質(zhì)量控制與持續(xù)改進課件

手術(shù)室

質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

北京天壇醫(yī)院王彩云

質(zhì)量控制與持續(xù)改進

在護理工作中，護理質(zhì)量是重要環(huán)節(jié)，在目前各手術(shù)室配置逐漸改善的情況下，注重手術(shù)室的各個工作環(huán)節(jié)的持續(xù)質(zhì)量改進以提升醫(yī)療、護理及服務(wù)品質(zhì)，滿足病人的手術(shù)需求，是手術(shù)室管理者的一項重要工作職責(zé)。質(zhì)量控制與持續(xù)改進醫(yī)療護理體質(zhì)改革的不斷深入人們對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高衛(wèi)生部頒發(fā)《醫(yī)院管理年評價標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)、規(guī)范護理行為、穩(wěn)步提高護理質(zhì)量，對我們提出新的要求背景質(zhì)量控制與持續(xù)改進手術(shù)室護理質(zhì)量控制是手術(shù)室護理質(zhì)量的核心，是手術(shù)室的靈魂質(zhì)量控制與持續(xù)改進手術(shù)室的持續(xù)質(zhì)量改進是通過管理臨床服務(wù)的過程包括病人的安全護理、感染預(yù)防、皮膚護理等，滿足病人對手術(shù)室工作人員所提供的護理服務(wù)品質(zhì)的需要由“現(xiàn)代質(zhì)量管理之父”愛德華倡導(dǎo)的全面質(zhì)量管理演變而來質(zhì)量控制與持續(xù)改進在持續(xù)質(zhì)量控制的過程中，標(biāo)準(zhǔn)的制定是最關(guān)鍵和最重要的步驟1.結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)包括與醫(yī)療活動有關(guān)的各項條件如：手術(shù)室空間結(jié)構(gòu)、手術(shù)室儀器設(shè)備、護士人員配置與手術(shù)床的比例、組織管理結(jié)構(gòu)、各類專業(yè)人員的數(shù)量等結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)須以書面形式固定下來，不得輕易更改質(zhì)量控制與持續(xù)改進2.過程標(biāo)準(zhǔn)指醫(yī)護人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中，其職業(yè)行為與活動的品質(zhì)。過程品質(zhì)的質(zhì)量監(jiān)控是全程監(jiān)控，隨時監(jiān)控工作環(huán)節(jié)的活動品質(zhì)包括：過程、執(zhí)行指導(dǎo)和計劃質(zhì)量控制與持續(xù)改進3.結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)指病人在接受醫(yī)療護理活動前后的狀態(tài)改變，包括癥狀改善的程度、器官功能的恢復(fù)或維持的程度、心理社會功能改善的程度等包括：外科病人傷口感染率、無菌物品合格率、標(biāo)本留送的合格率等質(zhì)量控制與持續(xù)改進手術(shù)變化日新月異時間壓力分秒必爭工序繁多緊密配合易犯錯誤后果嚴(yán)重現(xiàn)代手術(shù)室護理工作的特點

美國醫(yī)學(xué)研究所1999年11月發(fā)表著名的報告“錯誤人人皆有-構(gòu)建一個更安全的保障系統(tǒng)”質(zhì)量控制與持續(xù)改進技術(shù)操作法律意識責(zé)任心管理溝通工作強度人員配置質(zhì)量控制與持續(xù)改進規(guī)范手術(shù)室人員的護理行為手術(shù)室的管理、服務(wù)意識和觀念上有所突破改善服務(wù)態(tài)度，提高滿意度降低醫(yī)療成本處處方便病人質(zhì)量控制的目標(biāo)質(zhì)量控制與持續(xù)改進宗旨－質(zhì)量第一患者至上理念－以人為本尊重生命方式－團結(jié)民主嚴(yán)謹(jǐn)人性質(zhì)量控制與持續(xù)改進質(zhì)量體系結(jié)構(gòu)人力和物質(zhì)資源管理者職責(zé)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進質(zhì)量控制是手術(shù)室護理管理者的重要職責(zé)，它是圍繞防止差錯，消滅隱患而展開的質(zhì)量控制與持續(xù)改進管理者職責(zé)三基：基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度三貼近：貼近病人、貼近臨床、貼近社會質(zhì)量控制與持續(xù)改進任務(wù)隨時檢查進行評比整改措施分析原因管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進

手術(shù)室計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和激勵的過程

規(guī)定各部門、各類人員在質(zhì)量工作中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和職權(quán)管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進管理者職責(zé)

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容不應(yīng)是籠統(tǒng)、空洞的口號應(yīng)是具有實實在在內(nèi)容、適用性強、通俗易懂的書面文件質(zhì)量控制與持續(xù)改進

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)2質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

1）空氣培養(yǎng)

2）物品細(xì)菌培養(yǎng)

3）手的細(xì)菌培養(yǎng)

4）臺式蒸汽消毒鍋3手術(shù)間的管理4無菌物品管理5刷手制度6標(biāo)本處理制度

1）神外手術(shù)標(biāo)本處理

2）一般手術(shù)標(biāo)本處理7送病人制度管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)8

接病人制度9核對制度10交接班制度11取血制度12輸血制度13文件書寫制度14感染手術(shù)處理制度15預(yù)防褥瘡制度16更衣制度17參觀制度18安全防火制度19外出會診制度20考勤制度21內(nèi)鏡清洗保養(yǎng)制度管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進各級人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1科護士長考核標(biāo)準(zhǔn)2教學(xué)護士長考核標(biāo)準(zhǔn)3護士長考核標(biāo)準(zhǔn)4專業(yè)組組長考核標(biāo)準(zhǔn)5主管護師考核標(biāo)準(zhǔn)6護師考核標(biāo)準(zhǔn)7護士考核標(biāo)準(zhǔn)8專業(yè)組組員考核標(biāo)準(zhǔn)

9刷手護士考核標(biāo)準(zhǔn)10巡回護士考核標(biāo)準(zhǔn)11器械室護士考核標(biāo)準(zhǔn)12總務(wù)護士考核標(biāo)準(zhǔn)13貴重儀器保管員考核標(biāo)準(zhǔn)14敷料室人員考核標(biāo)準(zhǔn)15消毒員考核標(biāo)準(zhǔn)

管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進各級人員質(zhì)量職責(zé)1科護士長職責(zé)2教學(xué)護士長職責(zé)3護士長職責(zé)4專業(yè)組組長職責(zé)5主管護師職責(zé)6護師職責(zé)7護士職責(zé)8專業(yè)組組員職責(zé)9刷手護士職責(zé)10巡回護士職責(zé)11器械室護士職責(zé)12敷料室人員職責(zé)13總務(wù)護士職責(zé)14貴重儀器保管人員職責(zé)15環(huán)氧乙烷消毒人員職責(zé)16內(nèi)鏡手術(shù)巡回人員職責(zé)管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進

各級人員工作程序

明確規(guī)定人員的工作程序，建立必要的權(quán)威，確保質(zhì)量體系的有效運行管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進各級人員的工作程序1科護士長工作程序2教學(xué)護士長工作程序3護士長工作程序4專業(yè)組組長工作程序5主管護師工作程序6護師工作程序7護士工作程序8專業(yè)組組員工作程序9刷手護士工作程序

1)神外刷手護士工作重點

2)神外刷手護士工作流程圖

3)一般刷手護士工作重點

4)一般刷手護士工作流程圖

10巡回護士工作程序

11器械室護士工作程序

12總務(wù)護士工作程序

13貴重儀器保管人員工作程序

14敷料室人員工作程序

15環(huán)氧乙烷消毒人員工作程序管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)1.廉潔行醫(yī)有關(guān)規(guī)定2.手術(shù)病人五知道、五明白3.各類手術(shù)的特殊要求4.手術(shù)儀器使用注意5.配合內(nèi)鏡手術(shù)要求6.術(shù)前訪視要求7.彈性工作8.扣分標(biāo)準(zhǔn)9.獎勵條例10.獎金發(fā)放11.人員培養(yǎng)12.帶教老師工作13.新畢業(yè)護士培訓(xùn)14.進修護士培訓(xùn)15.二級核算管理管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力與物質(zhì)資源質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源

面對手術(shù)室護理工作的質(zhì)量需求和技術(shù)含量與護理人員相對短缺的矛盾，利用科學(xué)的管理方法，對手術(shù)室護理人員配置等進行調(diào)整，以提高護理質(zhì)量和患者滿意度每一個手術(shù)室護理人員的行為和業(yè)績都直接影響護理服務(wù)質(zhì)量質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源－激勵

團隊的每一個成員，有寬廣的胸懷聽取意見，能和有不同意見的人合作對自己有自信，腳踏實地的工作明確自己的位置，體現(xiàn)個人文化樹立團隊意識質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—激勵榜樣的力量是無窮的大多數(shù)人都不甘落后，但不知應(yīng)該怎樣干通過樹立科室的先進形象和宣傳示范，可以使大家找到一面鏡子、一把尺子，提高大家思想境界和工作的自豪感，使之為實現(xiàn)預(yù)定的目標(biāo)而努力樹立榜樣質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—激勵任何一個護士都有其長處，不要專門挑剔護士的漏洞和短處，其長處反而不予理會不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”鼓勵優(yōu)點，克服缺點質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—激勵在任何情況下都不要傷害護士自尊心，即使有了差錯，也避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—激勵提倡一分鐘表揚利用板報早交班30秒的批評在正確指導(dǎo)他們不斷發(fā)揮長處的同時，不知不覺淡化短處，使之糾正甚至消失質(zhì)量控制與持續(xù)改進

全勤獎合理化建議獎?wù)撐莫剝?yōu)秀帶教獎

工作積極主動獎堵差錯獎院內(nèi)表揚獎

獎勵的種類很多，通過獎勵提高手術(shù)室工作質(zhì)量人力資源—獎勵質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—獎勵獎金發(fā)放采取了打分制干與不干不一樣干多干少不一樣干好干壞不一樣學(xué)與不學(xué)不一樣知與不知不一樣質(zhì)量控制與持續(xù)改進

特大、大、中、小手術(shù)規(guī)定各種手術(shù)分值手術(shù)配合的難易程度護士工作量的大小

人力資源—獎勵質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—獎勵

制定獎懲制度護士長在內(nèi)的全體人員質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—獎勵工作積極性工作熱情學(xué)習(xí)熱潮工作主動性提高質(zhì)量控制與持續(xù)改進

護士都希望有參與和管理的機會，包括獲得知情權(quán)，對科室的管理發(fā)言權(quán)，并有表現(xiàn)自己才能的機會人力資源—參與管理

臨床常常有許多護士抱怨自己身邊有不公平現(xiàn)象，所有護士都希望護士長作風(fēng)民主、寬容待人質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理

護士長要盡可能讓護士知道自己對工作的想法和安排，讓護士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策，增加透明度，調(diào)動其積極性管理工作對護理人員公開，對于提高護理質(zhì)量起著重要的意義質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理每一個護理人員必須認(rèn)清自己的職責(zé),同時關(guān)注其他護理人員的角色和任務(wù)具備責(zé)任感、靈活性和溝通技巧質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理

手術(shù)室的每一項決策，每一項制度的出臺，都應(yīng)組織大家參與，充分發(fā)揮每個人的工作熱情和工作積極性，給他們說話和提意見的機會，并掌握理解科內(nèi)的目標(biāo)質(zhì)量控制與持續(xù)改進

著眼大局永遠看結(jié)果成就他人輝煌自己學(xué)會合作建立伙伴關(guān)系一直遵循員工就是上帝人力資源—參與管理德是基礎(chǔ)才是標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理讓有能力、有特長、有貢獻的護士參與到領(lǐng)導(dǎo)和管理中去，參與商討決策，激發(fā)她們的主人翁精神質(zhì)量控制與持續(xù)改進手術(shù)室實施專業(yè)護士依據(jù)手術(shù)科室的性質(zhì)和專業(yè)組情況成立專業(yè)組經(jīng)過民主與集中的審議任命專業(yè)組長人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進臨床實踐證明，這是民主管理、科學(xué)管理的方法，在護士自身素質(zhì)提高的同時，促進了護理質(zhì)量的全面提高人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進招聘名額招聘職位招聘程序人員要求考核標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)組長競聘上崗公示人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理科室高年資護師以上人員根據(jù)自己的專科特長和興趣選擇其中的專業(yè)組申報專業(yè)組長注明申報理由、專長、護理研究方向、工作準(zhǔn)則、入選后工作標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)個人申報專業(yè)組長競聘上崗質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理專業(yè)組長競聘上崗申報人員不經(jīng)過培訓(xùn)，直接參加統(tǒng)一考試筆試內(nèi)容包括手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識、相關(guān)?？浦R、健康教育、心理指導(dǎo)等進行手術(shù)室操作技能的考核進行隨機抽簽競聘競聘內(nèi)容包括：個人資料、工作簡介、發(fā)表文章、科研成果、任期目標(biāo)責(zé)任制筆試和操作考核質(zhì)量控制與持續(xù)改進

發(fā)放民主測評表專家和全體護士進行考核

語言表達管理能力文字表達業(yè)務(wù)能力個人修養(yǎng)工作能力協(xié)調(diào)能力專業(yè)組長競聘上崗答辯人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進專業(yè)組長—職責(zé)前瞻性知曉手術(shù)發(fā)展特點及思路高質(zhì)量勝任手術(shù)配合制定落實組員培訓(xùn)目標(biāo)考核計劃做好手術(shù)間的責(zé)任制管理工作進行專業(yè)護理研究并編輯成冊

人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理專業(yè)組長—測評最終由管理者根據(jù)民主測評的結(jié)果綜合評價后提出擬任人員名單經(jīng)各手術(shù)科室主任的認(rèn)可任命專業(yè)組長專業(yè)組長每年考核一次根據(jù)考核情況輪換或重新競聘組長質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理專業(yè)組員的實施科室護師以上人員根據(jù)自己的愿望選擇其中的專業(yè)組申報專業(yè)護士視每組手術(shù)數(shù)量、設(shè)置組員人數(shù)根據(jù)專業(yè)組員的工作情況，半年或一年后進行組員考核，合格者可出組質(zhì)量控制與持續(xù)改進記錄每月每日的工作重點記錄發(fā)現(xiàn)的問題及薄弱環(huán)節(jié)參加醫(yī)生的大查房了解手術(shù)安排聽取醫(yī)生對專業(yè)組手術(shù)配合能力及工作態(tài)度的評價人力資源—參與管理專業(yè)組長—職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進每月征求醫(yī)生書面意見及建議一次提出解決問題的方法人力資源—參與管理專業(yè)組長—職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理競聘上崗打破平均主義的工作方式，激勵護理人員克服惰性，努力進取護理崗位競爭合理、公開、公平，達到心悅誠服引進競爭機制，促進學(xué)習(xí)高漲質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理引進競爭機制，促進學(xué)習(xí)高漲促使護士注重學(xué)習(xí)，注重提高自身素質(zhì)為了更好地勝任專業(yè)護士，大家業(yè)余時間主動到圖書館查資料，向醫(yī)生請教

質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理引進競爭機制，促進學(xué)習(xí)高漲你追我趕，相互學(xué)習(xí)，營造一種積極向上的學(xué)習(xí)和工作氛圍護士自身素質(zhì)提高，被醫(yī)生、患者眾口稱贊質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護理目標(biāo)

組員不滿足于單純手術(shù)配合，對疾病的診斷、治療、臨床表現(xiàn)、預(yù)后、康復(fù)有了強烈的求知欲望質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護理目標(biāo)

專業(yè)組長相對固定配合專業(yè)組的手術(shù)，與組員配合聯(lián)系密切，隨時解答組員提出的疑難問題，及時檢查配合質(zhì)量及糾正偏差，提高了護士的?？萍寄苜|(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護理目標(biāo)專業(yè)組長定期隨訪，加大了檢查文件書寫及信息反饋的力度對科室及病人提出的建議，管理者與專業(yè)組及時做出相應(yīng)的變革和改進，并與科主任及時交流，從而提高護理質(zhì)量質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護理目標(biāo)專業(yè)組長多是素質(zhì)高能力強的護士在管理者的領(lǐng)導(dǎo)下和組員一起外塑形象、內(nèi)強素質(zhì)使護理工作在有序的軌道上進行，護理水平全面提高質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理有效利用手術(shù)室資源專業(yè)護士的實施，挖掘了護士的潛能，發(fā)揮了主觀能動性，人力資源得到充分利用專業(yè)組匯報高、精、尖手術(shù)的配合工作，培養(yǎng)了護士的信息意識質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理有效利用手術(shù)室資源手術(shù)配合流暢儀器設(shè)備到位手術(shù)時間縮短接臺手術(shù)順利時間充分利用質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理有效利用手術(shù)室資源合理使用、調(diào)配和保管儀器設(shè)備資源處于最佳的使用狀態(tài)提高資源使用率做到資源共享為醫(yī)院贏得了經(jīng)濟效益質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理手術(shù)護理滿意度提高醫(yī)護相對固定醫(yī)護配合默契醫(yī)護關(guān)系融洽護理體貼到位保證護理質(zhì)量質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—參與管理手術(shù)護理滿意度提高專業(yè)護士與病房相對固定護理到位贏得了病房患者的信賴和尊重護患關(guān)系和諧友善降低病房病友心理壓力質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—培訓(xùn)

培訓(xùn)可以滿足護士的求知需要。每個護士所具備的原有知識都不可能始終與所需的醫(yī)療技術(shù)相適應(yīng)，因為時代在進步、科技在發(fā)展，知識在更新。因此，對護士的培訓(xùn)極為重要質(zhì)量控制與持續(xù)改進

激發(fā)學(xué)習(xí)的動機提高護士的進取意識提高護士的技能和知識水平提高護士綜合素質(zhì)以及處理問題、解決問題的能力人力資源—培訓(xùn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—培訓(xùn)

走出去、請進來，積極參加進修、學(xué)習(xí)及各種學(xué)術(shù)會議。開闊眼界，增長知識，把所學(xué)到的知識用到工作當(dāng)中

質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—溝通

溝通是指人與人之間信息傳達，思想相互交流的過程

質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—溝通相互認(rèn)識相互欣賞相互幫助相互學(xué)習(xí)良好的心理溝通加強協(xié)作提高效率

質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—溝通

護士在工作中常會出現(xiàn)過錯，護士長會習(xí)慣地說：“連這種簡單的工作都做不好”？甚至大發(fā)雷霆，這樣只會增加護士的壓力，護士長應(yīng)主動去和她溝通，了解實際情況及護士的心理感受，這樣才能更好的解決問題及工作中的偏差

質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—溝通護士長與護士溝通——了解她們各方面的情況，并用心去聽和理解，態(tài)度要真誠和友善讓護士把不滿和苦衷發(fā)泄出來，把抵觸情緒和內(nèi)心感受表達出來,這對減輕護士的心理負(fù)荷,保證護理質(zhì)量有著重要的意義一個簡短的總結(jié)評語如“謝謝”、“干的不錯”或“很好”就可以表明她的付出得到了你的認(rèn)可和欣賞

質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—溝通

醫(yī)生與護士之間溝通——各專業(yè)組長每周到病房回訪手術(shù)醫(yī)生回訪手術(shù)病人回訪病人家屬回訪病房護士

找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，及時改進

質(zhì)量控制與持續(xù)改進

護士和病人之間的溝通——手術(shù)室護士對手術(shù)病人實行全程護理，通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理，提高了護理人員的自身素質(zhì)，增加了工作主動性與責(zé)任心，提高了工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平人力資源—溝通質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—彈性工作

減少無效勞動時間避免人力資源的浪費護理管理系統(tǒng)化彈性排班將原來等待下班的時間用于加班質(zhì)量控制與持續(xù)改進

保證工作質(zhì)量保證工作的連續(xù)性有利于護士的培養(yǎng)和專業(yè)發(fā)展人力資源—彈性工作質(zhì)量控制與持續(xù)改進人力資源—彈性工作

專人對手術(shù)室護士的下班時間進行詳細(xì)統(tǒng)計并記錄每周將統(tǒng)計數(shù)字公布于眾根據(jù)上周工作統(tǒng)計情況，在本周工作中進行調(diào)整力求公平合理質(zhì)量控制與持續(xù)改進物資的管理臨床手術(shù)所用儀器及一次性醫(yī)用產(chǎn)品越來越多，消耗量很大，生產(chǎn)廠商也越來越多如何管理好日益增多的各種儀器及一次性醫(yī)療用品，是現(xiàn)代手術(shù)室管理的重要組成部分質(zhì)量控制與持續(xù)改進物資的管理手術(shù)室使用各種貴重物品多(假體,人工硬膜等)質(zhì)量控制與持續(xù)改進物資的管理J

—手術(shù)安全提高質(zhì)量的良方是事先預(yù)防，而不是事后檢驗質(zhì)量控制與持續(xù)改進物資的管理

使用通知出院準(zhǔn)備檢查實踐計劃—手術(shù)流程質(zhì)量控制與持續(xù)改進建立、維持及保障手術(shù)物品安全降低事故發(fā)生機會減少因管理不當(dāng)帶來的損失物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進規(guī)范申請規(guī)范采購規(guī)范領(lǐng)取規(guī)范保管規(guī)范使用規(guī)范收費規(guī)范處理物資的管理—規(guī)范管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范管理

負(fù)責(zé)管理人員必須定期對一次性物品進行質(zhì)量檢查，制定使用制度，包裝破損，超過滅菌有以及包裝未注明生產(chǎn)日期及有效期的一次性醫(yī)用器械不得使用物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范管理

為了減少庫存又保證貨物的正常供應(yīng)，采用電腦進行物資管理，建立手術(shù)室一次性物品的設(shè)備庫：名稱、廠家、型號、價格、購置時間、管理者姓名等物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進

手術(shù)室的管理必須系統(tǒng)化、規(guī)范化、只有這樣才能保證手術(shù)的順利進行—規(guī)范管理物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進

加強對醫(yī)療設(shè)備及一次性物品購置前論證的管理，大型儀器、設(shè)備，手術(shù)室根據(jù)具體需要，提出申請，醫(yī)院組織專家論證，設(shè)備科據(jù)論證方案招標(biāo)，和審計處一起對設(shè)備進行三家公司以上的競標(biāo)，最終能為醫(yī)院購買到價格便宜、質(zhì)量可靠、售后服務(wù)優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備—規(guī)范采購物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范采購

每增加一個新的手術(shù)項目，由臨床科室和手術(shù)室共同提出申請交設(shè)備科，由設(shè)備科檢查供應(yīng)商“三證”，并核準(zhǔn)價格，和供應(yīng)商簽定“保證質(zhì)量，隨時供貨”的協(xié)議書，后經(jīng)物價核準(zhǔn)后開始進貨，由手術(shù)室專人進行領(lǐng)取和保管物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范采購

價格昂貴的一次性操作器械少量備貨供急診所需，其它根據(jù)手術(shù)通知單，按隨叫隨到協(xié)議進貨。避免臨床使用科室醫(yī)務(wù)人員個人聯(lián)系、采購，然后再補辦入庫領(lǐng)用手續(xù)，使不合格的產(chǎn)品進入醫(yī)院物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進一次性耗材種類繁多，使用廣泛涉及到所有手術(shù)，預(yù)定、領(lǐng)取、擺放、檢查、登記一次性醫(yī)療護理物品管理過程中，嚴(yán)格把關(guān)，擇優(yōu)使用，杜絕不合格產(chǎn)品進入手術(shù)室—規(guī)范領(lǐng)取物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進設(shè)專人管理選取五年以上有管理能力和工作經(jīng)驗的護師熱愛本職工作，原則性強，責(zé)任心強，業(yè)務(wù)水平高，熟悉手術(shù)室業(yè)務(wù)和醫(yī)療護理物品種類及時跟蹤新開展的手術(shù)，了解新手術(shù)所需特殊一次性醫(yī)療護理用品的種類—規(guī)范保管物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范保管設(shè)專人管理手術(shù)室護士長親自負(fù)責(zé)或指派物品管理員負(fù)責(zé)檢查每批貨物的外包裝和有效期，并隨時聽取醫(yī)生和護士的意見，不符合要求及時匯報設(shè)備科，并要求退貨或更換物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范保管設(shè)專人管理物品管理員每月?lián)中g(shù)例數(shù)和一次性醫(yī)用物品存放面積通知設(shè)備科，設(shè)備科根據(jù)申報數(shù)量定貨物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范保管設(shè)專人管理防止資金的閑置減少庫房面積的占用防止物品過期而造成經(jīng)濟損失物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進—規(guī)范保管儲存管理：對于一般的手術(shù)器械，建立一個庫存檔案，分科存放手術(shù)室及庫房，以備