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文檔簡介

HIV感染防備與掌控制度一、背景與目的本醫(yī)院為了保障醫(yī)務(wù)人員和患者的健康安全,有效防備和掌控HIV感染的擴(kuò)散,訂立了本《HIV感染防備與掌控制度》。本制度的目的是明確HIV感染的防備掌控措施,保障醫(yī)院職工及患者的安全,并供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。二、防備掌控措施1.感染源管控全部新入院患者,無論患者何種疾病,必需進(jìn)行HIV感染篩查,確保及早發(fā)現(xiàn)感染病例。若患者已有檢測報(bào)告,請(qǐng)將報(bào)告歸檔并記錄相關(guān)信息。對(duì)于已確診為HIV感染者的患者,應(yīng)進(jìn)行隔離,供應(yīng)獨(dú)立的治療區(qū)域和設(shè)施,確保與其它患者及醫(yī)務(wù)人員的有效隔離。全部醫(yī)務(wù)人員必需接受HIV感染的防控培訓(xùn),學(xué)習(xí)識(shí)別感染風(fēng)險(xiǎn)事件并及時(shí)上報(bào)。存在感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)務(wù)人員,如接觸血液或其他體液,應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,采取相應(yīng)的防控措施。2.個(gè)人防護(hù)措施全部醫(yī)務(wù)人員在工作期間,必需佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)手套等個(gè)人防護(hù)設(shè)備,以確保不直接接觸患者血液和其他體液。固定工作時(shí)戴手套,并在每次操作后更換新的防護(hù)手套。在操作過程中禁止攜帶耳環(huán)、項(xiàng)鏈、手表等容易污染的首飾,以免污染手套并傳播病原體。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受相關(guān)健康檢查,包含HIV感染篩查和相關(guān)檢測,確保早期發(fā)現(xiàn)感染情況。3.感染掌控依據(jù)患者的感染風(fēng)險(xiǎn)和病情嚴(yán)重程度,醫(yī)務(wù)人員需采取適當(dāng)?shù)南竞透綦x措施,遵守感染掌控操作規(guī)程。遵守醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)規(guī)定,確保廢棄物按規(guī)定分類、包裝和處理。核心原則是“減少、分類、消毒、安全處理”。在感染掌控過程中,必需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生操作,采用正確的手衛(wèi)生方法,包含洗手和消毒,以減少細(xì)菌和病毒的傳播。定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)相關(guān)設(shè)施、儀器、器械進(jìn)行消毒和清潔,確保環(huán)境衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)。三、應(yīng)急管理1.突發(fā)性事件處理當(dāng)發(fā)生HIV感染突發(fā)事件時(shí),立刻通知醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和感染防控委員會(huì),并成立應(yīng)急小組,依據(jù)事態(tài)嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理,并報(bào)告衛(wèi)生部門。在突發(fā)事件處理中,必需布置醫(yī)院感染病房對(duì)患者進(jìn)行隔離治療,同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)防護(hù)培訓(xùn)和引導(dǎo)。2.應(yīng)急演練醫(yī)院應(yīng)定期組織HIV感染防備與掌控應(yīng)急演練,包含突發(fā)事件的及時(shí)處理和防控措施的執(zhí)行。演練過程中,需要模擬各種情況,并評(píng)估應(yīng)急處理的效果和問題,及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。四、培訓(xùn)與宣傳醫(yī)院應(yīng)定期組織HIV感染防備與掌控相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),包含新員工培訓(xùn)和定期的再培訓(xùn)。對(duì)患者和家屬應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的宣傳教育,提高他們的防備意識(shí),加強(qiáng)社區(qū)公眾對(duì)HIV感染的認(rèn)知和理解。供應(yīng)多種形式的宣傳教育料子,如海報(bào)、宣傳單等,便于向醫(yī)務(wù)人員和患者轉(zhuǎn)達(dá)相關(guān)知識(shí)和防備措施。五、考核與追責(zé)建立健全醫(yī)院內(nèi)部的HIV感染防備與掌控考核機(jī)制,并將考核結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員的績效評(píng)價(jià)。對(duì)于違反本制度的醫(yī)務(wù)人員和管理人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)紀(jì)律管理規(guī)定進(jìn)行追責(zé)和處理。六、總結(jié)本《HIV感染防備與掌控制度》的實(shí)施,能夠有效防備和掌控HIV感染,保障醫(yī)務(wù)人員、患者和社會(huì)公眾的健康安全。醫(yī)院管理部門將嚴(yán)格執(zhí)行制度要求,并依據(jù)實(shí)

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