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耳鼻喉科病例匯報(bào)姓名：賈曉增

專業(yè)：耳鼻咽喉科

NO：GP17035時(shí)間：2018-04-02蝶竇鼻膠質(zhì)瘤梁某某男

39歲廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎以反復(fù)頭痛4年為主訴來(lái)我科就診。該患者4年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)頭痛，呈間斷性，為悶脹痛，以晨起與午后疼痛明顯，無(wú)鼻塞，無(wú)膿涕、清水樣涕及涕中帶血，無(wú)經(jīng)常性鼻出血，無(wú)嗅覺減退，無(wú)復(fù)視及視力下降?；颊咴谕庠荷窠?jīng)內(nèi)科行對(duì)癥治療，但效果不佳，因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)而收治于我院耳鼻咽喉科。既往體健，無(wú)不良嗜好。患者曾于外院神經(jīng)內(nèi)科行對(duì)癥治療，但效果不佳，因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)而收治于我院耳鼻咽喉科。既往體健，無(wú)不良嗜好。入院查體：生命體征平穩(wěn)，心、肺、腹查體未見明顯異常。雙瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏。外鼻型正，鼻中隔居中，鼻腔黏膜稍充血，雙側(cè)下鼻甲肥大，彈性好。雙側(cè)嗅裂區(qū)及中、總鼻道均未見明顯新生物及膿性分泌物，各鼻竇體表投影區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛。廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎輔助檢查：鼻內(nèi)鏡下仔細(xì)檢查總、中鼻道及嗅裂區(qū)，均未見新生物及異常分泌物。鼻竇CT提示：左側(cè)蝶竇內(nèi)可見半圓形密度均勻軟組織影，似有包膜，周圍無(wú)明顯骨質(zhì)破壞，考慮蝶竇囊腫可能性大(圖1)。廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院李穎廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理

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