中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生

寶芝林實(shí)習(xí)生1中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024中藥房2中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024中藥斗柜3中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024抓藥4中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024中藥飲片調(diào)劑一般分為審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥5個(gè)程序5中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024一、審方中藥調(diào)劑人員應(yīng)全面掌握調(diào)劑理論知識(shí)，必須熟練識(shí)別中醫(yī)處方的繁、簡(jiǎn)、行草字以及同音字。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)解決，對(duì)字跡不清的，不可主觀猜測(cè)，以免發(fā)生差錯(cuò)，一定要審查無(wú)誤后，方可計(jì)價(jià)調(diào)配，否則不予調(diào)配，審方包括以下內(nèi)容：1、審查科別、姓名、性別、年齡、日期、醫(yī)師簽名等。處方日期，醫(yī)療單位對(duì)超過(guò)三日的處方不予調(diào)配。2、審查藥名。要注意藥名的一字之差：忍冬花（金銀花）與冬花（款冬花），吳茱萸與山茱萸，懷牛膝與川牛膝等。3、審查劑量、劑數(shù)是否書(shū)寫(xiě)清楚。 4、審查處方中有無(wú)相反、相畏藥，超量藥及妊娠禁忌藥。二、計(jì)價(jià)6中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024三、調(diào)配（1）調(diào)劑人員審核無(wú)誤后方可調(diào)配。（2）對(duì)戥。調(diào)配前先檢查定盤(pán)星的平衡度是否準(zhǔn)確。（3）持戥，左手持戥，右手取藥。（4）為了便于核對(duì)，要按處方藥味所列順序進(jìn)行調(diào)配，間隔平放，不可混放一堆。（5）處方中有需特殊處理的藥品，如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等要單包并注明用法（6）處方中有礦物類(lèi)、動(dòng)物貝殼類(lèi)、果實(shí)種子類(lèi)等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥品，需要用搗藥桶（銅沖）臨時(shí)搗碎，以利于煎出有效成分。（7）對(duì)一方多劑的鮮藥，如鮮蘆根、鮮地黃等應(yīng)分劑量后包。并注明用法再單獨(dú)另包，不得與群藥同包，以便于低溫保存，防止霉變。（10）分戥，對(duì)一方多劑的調(diào)配要逐劑復(fù)戥，一般藥沒(méi)劑誤差不得超過(guò)±3%，細(xì)料藥物或毒性中藥不得超過(guò)±1%。7中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024四、復(fù)核對(duì)調(diào)配的藥品必須按處方逐項(xiàng)進(jìn)行全面細(xì)致核對(duì)。復(fù)核無(wú)誤后符合簽字，包裝。五、發(fā)藥（1）認(rèn)真核對(duì)患者姓名、取藥憑證和湯藥劑數(shù)。（2）向患者交代用法、用量、用藥或飲食禁忌，特別要注意需特殊處理的中藥的用法，是否有自備藥引、鮮藥的保存。8中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024中藥的計(jì)量單位,古今有別。明清以來(lái),普遍采用16位進(jìn)制,既1斤=16兩=160錢(qián)?，F(xiàn)在對(duì)中藥生藥計(jì)量采用公制,既1公斤=1000g。為了方便處方和配藥,特別是古方劑量的換算,通常按規(guī)定以近似值進(jìn)行換算,既1兩(16位進(jìn)制)=30g,1錢(qián)=3g,1分=0.3g,1離=0.03g。中藥的計(jì)量單味中藥的成人每日常用量,參照2000年版《中華人民共和國(guó)藥典》,大致可歸結(jié)為:①普通飲片10~15g;②輕質(zhì)的飲片及在湯劑中分沖的散粉藥物3~10g;③重質(zhì)的藥材15~30g;④新鮮的植物藥材30~60g;⑤劇毒藥物,應(yīng)嚴(yán)格視具體的藥物而取量,一般在0.002~0.9g之間。9中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024練習(xí)1錢(qián)4厘，換算成現(xiàn)代劑量：3g+（0.03gX4）=3.12g10中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024戥子11中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024持戥12中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024順序調(diào)配，間隔平放，13中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024分戥14中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024復(fù)核

15中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024包裝16中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024動(dòng)手實(shí)踐酸梅湯配方：烏梅50克、山楂10克、甘草2克、陳皮5克17中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024烏梅

特點(diǎn)—酸澀性平，重在收斂，生津止渴—虛熱煩渴、消渴證安蛔止痛—蛔厥，腹痛，嘔吐入肺—斂肺止咳—肺虛久咳入腸—澀腸止瀉—久瀉久痢炒炭—止血—崩漏下血味酸18中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024北南生山楂——偏消食散瘀焦山楂——偏止瀉止痢【特點(diǎn)】1．為消化油膩肉食積滯之要藥2．入氣血分，行氣，散瘀?！竟τ谩?．消食化積——凡肉食積滯之脘腹脹滿(mǎn)，噯氣吞酸，腹痛便溏

2．行氣止痛——瀉痢腹痛、疝氣痛

3．活血化瘀產(chǎn)后瘀阻腹痛，惡露不盡血瘀經(jīng)痛瘀滯脅肋痛山楂19中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024【特點(diǎn)】心氣虛，心動(dòng)悸，脈結(jié)代脾胃虛弱，食少便溏、倦怠乏力2．祛痰止咳——咳嗽痰多、無(wú)論寒熱虛實(shí)、有痰無(wú)痰均宜

3．緩急止痛——脘腹、四肢，攣急疼痛4．清熱解毒食物、藥物中毒熱毒瘡瘍、咽喉疼痛

甘草甘平、主入心肺胃經(jīng)?！竟τ谩?．益氣補(bǔ)中5．調(diào)和藥性——調(diào)和藥性、藥味20中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024【注意】3．味甘，助濕壅氣、令人中滿(mǎn)、濕盛腹脹、嘔吐者忌。4．久服，大量服——水腫，可用利水滲濕藥5．反甘遂、芫花、大戟、海藻1．2g—10g大量15g—30g2．生用——清熱解毒調(diào)和炙用——補(bǔ)脾益氣緩急止痛21中醫(yī)藥文化社團(tuán)課件寶芝林實(shí)習(xí)生5/7/2024

橘皮廣新會(huì)皮【特點(diǎn)】

凡脾肺氣滯、痰濕為患，無(wú)論寒熱虛實(shí)，均可配用。【功用】

１．理氣健脾——脾胃氣滯證，為治脾胃氣滯之要藥。實(shí)證

外感風(fēng)寒，夾有氣滯——形寒身熱，胸脘痞悶——香蘇散 寒濕阻中——脘腹脹滿(mǎn)，肢體沉重，惡心嘔吐——平胃散痰濕滯中——咳嗽咳痰，惡心嘔吐、頭眩心悸——二陳湯虛證脾胃虛弱，挾有氣