2023年金英杰中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題一及答案解析新_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題一

1.與青霉素的抗菌作用有關(guān)的化學(xué)結(jié)構(gòu)是

A.飽和睡嗖環(huán)B.內(nèi)酰胺環(huán)C.咪口坐環(huán)D.哌咤環(huán)E.大環(huán)內(nèi)酯環(huán)

2.竹葉石膏湯組成中不合有的藥物是

A.半夏B.麥冬C.人參D.甘草E.知母

3.極細(xì)而軟,按之欲絕,若有若無的脈象為

A.細(xì)脈B.微脈C.濡脈D.弱脈E.緩脈

4.以“疏風(fēng)清熱,宣肺止咳”為功用的方劑是

A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃湯D.小青龍湯E.麻杏甘石湯

5.五行中具有“曲直”特性的是

A.木B.火C.±D.金E.水

6.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的無傷害原則,是指

A.避免對(duì)病人的軀體傷害B.避免對(duì)病人導(dǎo)致軀體痛苦C.避免對(duì)病人的身心傷害

D.避免對(duì)病人的心理傷害E.避免對(duì)病人的任何身心傷害

7.牙齦增生是下列哪種藥物的特異不良反映

A.苯巴比妥B.苯海拉明C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉E.乙琥胺

8.東蕉碧堿用于防治

A.緩慢型心律失常B.暈動(dòng)病C.胃、十二指腸潰瘍

D.擴(kuò)瞳、查眼E.過速型心律失常

9.根據(jù)方劑組成變化原則,逍遙散變化為黑逍遙散屬于

A.劑型更換的變化B.藥量增減的變化C.藥味加減的變化

D.藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用E.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用

10.下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解,不對(duì)的的是

A.新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)相結(jié)合上結(jié)識(shí)疾病和健康

B.新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面尋找影響健康和疾病的因素

C.新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對(duì)健康和疾病的結(jié)識(shí)達(dá)成了頂峰

D.新醫(yī)學(xué)模式關(guān)注的健康是一種在身體、精神和社會(huì)方面的完滿狀態(tài)

E.新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)

11.治療慢性再生障礙性貧血的常用藥物是

A.鐵劑B.甲潑尼松C.雄激素D.一葉藏堿E.環(huán)抱素

12.根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,疫情責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者或

疑似傳染病病人時(shí),城鄉(xiāng)和農(nóng)村向發(fā)病地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)魅静〉臅r(shí)限分別為

A.3小時(shí)內(nèi),6小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi),10小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi),12小時(shí)內(nèi)

D.6小時(shí)內(nèi),24小時(shí)內(nèi)E.12小時(shí)內(nèi),24小時(shí)內(nèi)

13.下列抗菌藥物,雖不易通過血腦屏障,但可加大劑量達(dá)成治療有效濃度的是

A.第三代頭抱菌素B.氯霉素C.磺胺藥D.唾諾酮類E.青霉素

14.下列哪項(xiàng)不是艾滋病期的表現(xiàn)

A.卡波西肉瘤B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎C.連續(xù)性淋巴結(jié)腫大D.消化道感染E.呼吸道感

15.大柴胡湯組成中”能和營(yíng)衛(wèi)而行津液,并調(diào)和脾胃”的藥物是

A.柴胡、黃苓B.半夏、人參C.人參、枳實(shí)D.大棗、甘草E.生姜、大棗

16.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是

A.陰陽(yáng)五行與藏象經(jīng)絡(luò)B.整體觀念與辨證論治C.以五臟為主的整體觀

D.望聞問切與辨證論治E.辨證求因與審因論治

17.”壯水之主,以制陽(yáng)光”的治法。最適于治療的是

A.陰盛則寒之證B.陰虛則熱之證C.陰盛傷陽(yáng)之證

D.陰損及陽(yáng)之證E.陽(yáng)損及陰之證

18.心主神志最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營(yíng)氣

19.目的視覺功能重要取決于

A.腎中精氣的充盈B.肝血的充足C.脾氣的健運(yùn)D.腎陽(yáng)的蒸化E.腎陰的滋養(yǎng)

20.與水液代謝關(guān)系最密切的臟腑是

A.脾胃肝B.肝膽腎C.肝肺脾。D.肺腎脾E.心腎肺

21.稱為“貯痰之器”的臟是

A.心B.肺C.肝D.脾E.腎

22.下列哪項(xiàng)與瘀血的形成無關(guān)

A.氣虛B.血虛C.氣滯D.血寒E.血熱

23.下列疾病不出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱或消失的是

A.支氣管阻塞B.胸壁與肺組織距離加大C.體質(zhì)衰弱

D.語(yǔ)調(diào)低E.肺泡內(nèi)含氣量增多

24.宗氣積聚之處為

A.息道B.喉嚨C.氣街D.丹田E.胸中

25.霍亂典型癥狀是

A.發(fā)熱B.嘔吐C.腹瀉D.腹痛E.肌肉痙攣

26.下列哪味藥物具有涼血解毒的功效

A.蘆薈B.芒硝C.大黃D.火麻仁E.郁李仁

27.下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)和醫(yī)德行為的關(guān)系,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.醫(yī)德品質(zhì)是在醫(yī)德行為的基礎(chǔ)上形成的,并且通過醫(yī)德行為來加以體現(xiàn)和印證

B.已經(jīng)形成的醫(yī)德品質(zhì),反過來對(duì)醫(yī)德行為起著導(dǎo)向和支配作用

C.醫(yī)德行為與醫(yī)德品質(zhì)是交互作用,互相影響的統(tǒng)一整體

D.醫(yī)德行為是在醫(yī)德品質(zhì)基礎(chǔ)上形成的

E.醫(yī)德品質(zhì)是一系列醫(yī)德行為的總和

28.下列除哪項(xiàng)外,均屬于弦脈所主的病證

A.肝膽病B.痰飲C.疼痛D.胃熱E.瘧疾

29.四君子湯中的君藥是

A.茯苓B.白術(shù)C.人參D.大棗E.炙甘草

30.在寒熱真假的辨別時(shí),真象常反映在

A.皮膚B.四肢C.面色D.舌象、脈象E.以上均是

31.強(qiáng)心昔正性肌力作用的特點(diǎn)中不涉及

A.直接作用于心肌細(xì)胞B.延長(zhǎng)心肌收縮期C.延長(zhǎng)心肌舒張期

D.減少心肌耗氧量E.增長(zhǎng)衰竭心臟的輸出量

32.唾諾酮類中體外抗菌活性目前臨床應(yīng)用最強(qiáng)的是

A.諾氟沙星B.氟羅沙星C.環(huán)丙沙星D.洛美沙星E.氧氟沙星

33.中樞性癱瘓的特點(diǎn)是

A.肌張力減少B.腱反射減弱C.淺反射消失D.不出現(xiàn)病理反射E.肌張力增強(qiáng)

34.以下項(xiàng)目中不屬于病態(tài)舌形內(nèi)容的為

A.胖大舌B.腫脹舌C.歪斜舌D.點(diǎn)刺舌E.裂紋舌

35.對(duì)因患炭疽死亡的患者尸體,法定的解決方式為

A.將尸體立即深埋,并先告知死者家屬

B.將尸體移入太平間,征求死者家屬意見后解決

C.將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生解決,就近火化

D.對(duì)尸體進(jìn)行解剖,然后火化

E.將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生解決,后深埋

36.在奇經(jīng)八脈中,其循行多次與手、足三陽(yáng)經(jīng)及陽(yáng)維脈交會(huì)的是

A.沖脈B.任脈C.督脈D.陰維脈E.陽(yáng)蹺脈

37.元?dú)夂膿p和功能減退,臟腑功能低下。抗病能力下降的病機(jī)是

A.氣虛B.氣脫C.血虛D.津虧E.氣陷

38.六淫邪氣中。具有“阻遏氣機(jī)”特點(diǎn)的是

A.風(fēng)B.暑C.濕D.寒E.火

39.下列哪項(xiàng)不是脾的生理功能

A.水谷的受納和腐熟B.水谷精微的轉(zhuǎn)輸C.水液的吸取和轉(zhuǎn)輸

D.臟器位置的維系E.血液的統(tǒng)攝

40.下列各項(xiàng)。與腎中精氣生理功能關(guān)系不密切的是

A.促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育B.促進(jìn)水液代謝C.促進(jìn)生殖機(jī)能的成熟

D.主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖E.人體生命活動(dòng)的主線

41.胃癌的常見轉(zhuǎn)移部位是

A.右鎖骨上淋巴結(jié)B.左鎖骨上淋巴結(jié)C.腋下淋巴結(jié)

D.腹股溝淋巴結(jié)E.頸部淋巴結(jié)

42.血熱證的表現(xiàn),不涉及下列哪項(xiàng)

A.月經(jīng)量多而色淡B.身熱面赤而發(fā)斑C.肌膚生瘡方疔癰

D.溫?zé)岵≈肿CE.迫血妄行而出血

43.感染HIV后的臨床分期下列哪項(xiàng)對(duì)的

A.潛伏期、前驅(qū)期、艾滋病期、恢復(fù)期

B.急性感染期、慢性感染期、機(jī)會(huì)性感染期

C.急性感染期,無癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期

D.窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期

E.急性感染期、慢性感染期、機(jī)會(huì)性感染期、惡性腫瘤期

44.體溫在39℃以上,一日內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃者,多見于

A.風(fēng)濕熱B.傷寒C.瘧疾D.大葉性肺炎E.中暑

45.體外循環(huán)抗凝血,宜選用

A.肝素B.醋硝香豆素C.華法林D.雙香豆素E.雙香豆素乙酯

46.患者汗出惡風(fēng),身重,小便不利,舌淡苔白,脈浮。治療應(yīng)首選

A.五苓散B.豬苓湯C.五皮飲D.舟車丸E.防己黃苗湯

47.下列哪項(xiàng)是龜板入湯劑的煎煮方法

A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.爛化

48.下列哪個(gè)部位是傷寒的重要病變部位

A.直腸下段B.乙狀結(jié)腸C.小腸上段D.小腸下段E.十二指腸

49.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展到生命倫理學(xué)階段,其理論基礎(chǔ)的核心是

A.生命神圣論B.美德論C.義務(wù)論D.生命質(zhì)量與生命價(jià)值論E.人道論

50.下列哪項(xiàng)不屬濕證的證候

A.全身困重B.口淡乏味C.惡心納呆D.脫腹痞悶E.苔膩脈滑

51.病理性蛋白尿,可見于

A.劇烈活動(dòng)后B.嚴(yán)重受寒C.直立性蛋白尿D.妊娠、中毒E.以上均非

52.中脫穴位于上腹部前正中線上,與臍中的距離是

A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸E.5寸

53邛日熱有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上升可形成

A.白膩苔B.積粉苔C.黃膩苔D.腐苔E.黏膩苔

54.肺癰、腸癰初起屬熱邪瘀滯,在使用清熱藥同時(shí),常佐用

A.貝母B.桔梗C.白及D.桃仁E.牛膝

55.”自汗、盜汗并見”的病理基礎(chǔ)是

A.陽(yáng)氣局限性B.精血虧虛C.陰陽(yáng)兩虛D.津液局限性E.以上均非

56.下列各項(xiàng)。屬痰濕內(nèi)阻頭暈臨床表現(xiàn)的是

A.頭暈脹痛B.頭暈昏沉C.頭暈眼花D.頭暈耳鳴E.頭暈欲仆

57.濕熱熏蒸的面色是

A.黃而鮮明B.黃如煙薰C.蒼黃D.淡黃消瘦E.淡黃浮腫

58.獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)的共同病因是

A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.熱擾心神C.心氣大傷D.心氣局限性E.痰火擾心

59.下列除哪項(xiàng)外。均有脈率快的特點(diǎn)

A.數(shù)B.促C.滑D.疾E.動(dòng)

60.情志郁結(jié)所致胸痛的表現(xiàn)是

A胸背徹痛B胸痛咳嗽C.憋悶疼痛D.脹痛走竄E.刺痛不移

61.下列證候,可見矢氣酸臭的是

A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.脾胃虛弱D.宿食停滯E.寒客于胃

62.腰穿進(jìn)行腦脊液檢查的禁忌證是

A.頸強(qiáng)直B.凱爾尼格征陽(yáng)性C.布魯津斯基征陽(yáng)性

D.雙側(cè)瞳孔不等大伴有視盤水腫E.昏迷

63.急性心肌梗死發(fā)熱的機(jī)制是

A.變態(tài)反映B.代謝障礙C.體溫調(diào)節(jié)中樞失常D.神經(jīng)功能障礙E.吸取熱

64.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在軀干部的循行部位是

A.前面B.側(cè)面C.后背D.上部E.下部

65.觀測(cè)舌苔以辨別病邪淺深的重要依據(jù)是

A.舌苔的有無B.苔質(zhì)的厚薄C.苔色的黃白D.苔質(zhì)的潤(rùn)燥E.舌苔的真假

66.下列哪味藥是天臺(tái)烏藥散的組成成分

A.白豆蔻B.川楝子C.青皮D.肉桂E.枳殼

67.臨床常用于治療小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭的藥物是

A.咖啡因B.尼可剎米C.回蘇靈D.山梗菜堿E.士的寧

68.下列哪一個(gè)不是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)

A.生命論B.美德論C.人道論D.價(jià)值論E.效果論

69.在中藥的配伍禁忌中,不宜與人參配伍的是

A.遼細(xì)辛B.川黃連C.半夏曲D.五靈脂E.天花粉

70.患者頭暈?zāi)垦?,耳鳴如蟬,脅部隱痛,腰膝潼軟,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。證型是

A.肝陰虛B.肝陽(yáng)上亢C.腎陰虛D.腎精局限性E.肝腎陰虛

71.治療三叉神經(jīng)痛可選用

A.安定B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.丙戊酸鈉

72.治療眩暈之實(shí)證以

A.膽經(jīng)、督脈及手足厥陰經(jīng)穴為主B.肝經(jīng)、心經(jīng)、膽經(jīng)、任脈經(jīng)穴為主

C.任脈、脾經(jīng)、心經(jīng)、膽經(jīng)穴為主D.督脈、膽經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)穴為主

E.心包經(jīng)、督脈、膽經(jīng)、胃經(jīng)穴為主

73.奇經(jīng)八脈中,被稱為“血?!钡氖?/p>

A.任脈B.沖脈C.督脈D.帶脈E.陽(yáng)維脈

74.具有“主痛”致病特性的外感邪氣是

A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪

75.以腹部腫塊,推之可移,痛無定處為臨床特性的病證是

A.痞滿B.食積C.鼓脹D.痕聚E.瘤積

76.患者曾發(fā)高熱熱退而見口鼻、皮膚干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥.舌紫絳邊有瘀斑

瘀點(diǎn)。其病機(jī)是

A.津液局限性B.津虧血瘀C.津枯血燥D.津停氣阻E.氣陰兩虧

77.能緩和拘急疼痛的藥物大多具有的藥味是

A.苦味B.咸味C.辛味D.甘味E.酸味

78.功能祛風(fēng)散寒止痛。善治巔頂頭痛的藥物是

A.白芷B.藁本C.細(xì)辛D.吳茱萸E.蒼耳子

79.肺熱壅盛。喘促氣急。治療宜與平喘藥配伍的是

A.桅子B.蘆根C.石膏D.夏枯草E.淡竹葉

80.患者自幼患有癇證,近期發(fā)作較頻.并見心神不安。心悸,失眠。健忘。舌淡白,脈

滑。治療應(yīng)選用

A.竹茹B.茯苓C.琥珀D.黨參E.遠(yuǎn)志

81.下列十二經(jīng)脈的流注順序中,錯(cuò)誤的是

A.肝經(jīng)一膽經(jīng)B.心經(jīng)一小腸經(jīng)C.脾經(jīng)一心經(jīng)D.肺經(jīng)一大腸經(jīng)E.腎經(jīng)一心包經(jīng)

82.被稱為“州都之官”的是

A.膽B(tài).胃C.大腸D.三焦E.膀胱

83.熱厥證的治則是

A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用熱遠(yuǎn)熱

84.位于肘橫紋外側(cè)端的穴位為

A.曲澤B.曲池C.尺澤D.小海E.天井

85.組成藥物中具有肉桂的方劑是

A.烏梅丸B.桂枝湯C.豬苓湯D.麻黃湯E.芍藥湯

86.補(bǔ)肝腎,行血脈,續(xù)筋骨,有補(bǔ)而不滯優(yōu)點(diǎn)的藥物是

A.杜仲B.桑寄生C.五加皮D.續(xù)斷E.狗脊

87.安定的不良反映不涉及

A.嗜睡B.共濟(jì)失調(diào)C.運(yùn)動(dòng)障礙D.血壓升高E.耐受性

88.下列哪點(diǎn)有助于傳染病和其他感染性疾病的鑒別

A.有無傳染性B.有無宿主C.有無致病微生物

D.微生物在宿主體內(nèi)寄生和繁殖的能力E.臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)

89.不屬于糖皮質(zhì)激素的藥物是

A.可的松B.氫化可的松C.潑尼松龍D.去氫異雄酮E.醋酸可的松

90.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是

A.有助于診斷B.預(yù)測(cè)疫情C.擬定檢疫期D.估計(jì)病情嚴(yán)重限度E.推測(cè)預(yù)后

91.關(guān)于藥物毒性反映的下列描述錯(cuò)誤的是

A.一次性用藥超過極量B.長(zhǎng)期用藥逐漸蓄C.患者肝或腎功能低下

D.患者屬于過敏性體質(zhì)E.見于高敏性患者

92.下列屬于傳染性非典型肺炎糖皮質(zhì)激素治療指征的是

A.有嚴(yán)重中毒癥狀,高熱連續(xù)2日不退B.48小時(shí)內(nèi)肺部陰影面積擴(kuò)大超過30%

C.外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或下降,淋巴細(xì)胞常減少

D.有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDSE.以上說法均錯(cuò)誤

93.治療下牙痛,用遠(yuǎn)部配穴法取

A.合谷B.內(nèi)庭C.陷谷D.頰車E.下關(guān)

94.變異型心絞痛應(yīng)首選

A.硝酸甘油B.普蔡洛爾C.硝苯地平D.硝酸異山梨酯E.復(fù)方丹參滴丸

95.治療室性心動(dòng)過速最宜選用的藥物是

A.奎尼丁B.胺碘酮C.利多卡因D.維拉帕米E.普奈洛爾

96.具有解表清里功用的方劑是

A.葛根黃苓黃連湯B.麻黃杏仁甘草石膏湯C.涼膈散

D.小柴胡湯E.竹葉石膏湯

97.左歸丸與一貫煎相同的功用是

A.滋陰B.疏肝C.補(bǔ)脾D.降火E.益氣

98.腎氣丸中配伍少量桂枝、附子的重要用意是

A.溫腎暖脾,以助陽(yáng)氣B.溫腎助陽(yáng),散寒通脈C.溫補(bǔ)腎陽(yáng),少火氣憤

D.溫補(bǔ)脾陽(yáng),化氣行水E.補(bǔ)陽(yáng)益精,溫腎納氣

99.患者,男,56歲?;悸灾夤苎?0余年,近日來胸中煩悶脹痛,痰多色黃黏稠,

咳吐不爽,或痰中帶血,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,便秘,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.青霉素加麻杏石甘湯B.青霉素加桑白皮湯加減C.麥迪霉素加瀉白散

D.復(fù)方新諾明加二陳湯E.慶大霉素加清金化痰湯

100.女22歲。惡寒、高熱、咳嗽、胸痛1天入院。檢查:血壓85/50mmHg(11.4/6kP

A),脈搏100次/分,X線胸片示右上肺大片片狀陰影,肺段分布,白細(xì)胞ZIXIO'/L。診斷

A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺膿腫

答案

l.B?青霉素的B內(nèi)酰胺環(huán)與合成黏肽的前體物的結(jié)構(gòu)部分相似,競(jìng)爭(zhēng)性地與轉(zhuǎn)肽酶結(jié)

合,使該酶的活性減少,黏肽合成發(fā)生障礙,導(dǎo)致革蘭陽(yáng)性菌的細(xì)胞壁缺損,導(dǎo)致菌體死亡。

2.Eo竹葉石膏湯的組成為竹葉、石膏、半夏、麥冬、人參、甘草、粳米,功效是清熱生

津,益氣和胃,合用于治療傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證。

3.B?細(xì)脈,脈細(xì)如線,但應(yīng)指明顯;濡脈,浮而細(xì)軟:弱脈,極軟而沉細(xì);緩脈,一息

四至,來去怠緩,微脈特點(diǎn)為極細(xì)極軟,按之欲絕,若有若無。

4.B?銀翹散的功用是辛涼透表,清熱解毒。桑菊飲的功用是疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。麻黃

湯的功用是發(fā)汗解表,宣肺平喘。小青龍湯的功用是解表散寒,溫肺化飲。麻杏甘石湯的功

用是辛涼宣肺,清熱平喘。

5.Ao6.Eo7.Co8.Bo9.Co10.Co

11.c。慢性再障性貧血的首選治療藥物應(yīng)是雄激素,其治療機(jī)制也許是直接刺激骨髓造

血及增長(zhǎng)EP0的作用。

12.E?

13.E?至目前,青霉素對(duì)腦膜炎球菌仍為一種高度敏感的殺菌藥物,尚未出現(xiàn)明顯的耐

藥。雖然青霉素不易透過血腦屏障,即使在腦膜炎時(shí)也僅為血中的10%?30%,但加大劑量能

在腦脊液中達(dá)成治療有效濃度,治療效果滿意。劑量為成人20萬U/kg,兒童20萬?40萬U/kg,

分次置5%葡萄糖液內(nèi)靜滴,療程5?7天。

14.Co艾滋病期為IV期,本期可以出現(xiàn)5種表現(xiàn):①體質(zhì)性疾病,即發(fā)熱、乏力、不適、

盜汗、厭食、體重下降,慢性腹瀉和易感冒等癥狀。除全身淋巴結(jié)腫大外,可有肝脾大,曾

稱為艾滋病相關(guān)綜合征(ARS)。②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,除以上癥狀外,出現(xiàn)頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡

呆、下肢癱瘓等。③嚴(yán)重的臨床免疫缺陷,出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性病原體感染。涉及卡氏肺抱子蟲、

弓形蟲、隱抱子蟲、隱球菌、念珠菌、結(jié)核桿菌、鳥分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、EB

病毒感染等。④因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等。⑤免疫缺陷并發(fā)的其

他疾病,如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎等。選項(xiàng)C為第三期的癥狀表現(xiàn)。

15.E?大柴胡湯是小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、枳實(shí)、芍藥而成,是和解為主與瀉

下并用的方劑。方中重用柴胡為君藥,配臣藥黃苓和解清熱,以除少陽(yáng)之邪;輕用大黃配枳

實(shí)以內(nèi)瀉陽(yáng)明熱結(jié),行氣消痞,亦為臣藥。芍藥柔肝緩急止痛,與大黃相配可治腹中實(shí)痛,

與枳實(shí)相伍可以理氣和血,以除心下滿痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治嘔逆不止,

共為佐藥。大棗與生姜相配,能和營(yíng)衛(wèi)而行津液,并調(diào)和脾胃,功兼佐使。故本題選E?;蛘?

對(duì)大柴胡湯方解不熟悉的考生,可以從方劑組成人手進(jìn)行排除。大柴胡湯是小柴胡湯去人參、

甘草,加大黃、枳實(shí)、芍藥而成,所以可以排除BCD選項(xiàng),對(duì)于AC選項(xiàng),從藥物功效的角度

考慮,顯然E最為適合。

16.Bo中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是:①整體觀念,人體是有機(jī)的整體,人體的各個(gè)

部分是有機(jī)聯(lián)系的;人和自然相統(tǒng)一;②辨證論治:運(yùn)用望、聞、問、切的診斷方法,收集

患者的癥狀、體征以及病史有關(guān)情況,進(jìn)行分析、綜合,辨明病理變化的性質(zhì)和部位,判斷

為什么種性質(zhì)的“證候”,這個(gè)過程就是“辨證“。“論治”,就是在辨證基礎(chǔ)上,根據(jù)正

邪情況而確立的治療法則。

17.B?!眽阉鳎灾脐?yáng)光”是王冰對(duì)于“諸寒之而熱者取之陰”的注語(yǔ)。后又簡(jiǎn)稱

為“壯水制陽(yáng)“、“滋水制火“、“滋陰涵陽(yáng)”。是用滋陰壯水之法,治療陰虛則熱之證。

18.Co血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一,心血充足則能化神、養(yǎng)神而使心神靈敏不惑

而心神清明,則能驅(qū)邪氣并調(diào)控心血的運(yùn)營(yíng),以濡養(yǎng)全身及心脈自身。

19.肝開竅于目,肝藏血,眼賴肝血濡養(yǎng)才干發(fā)揮視覺功能?!端貑?五臟生成篇》

說:”肝受血而能視”。

20.D?津液輸布重要依靠肺、脾、肝、腎和三焦這五個(gè)臟腑互相協(xié)調(diào)配合來完畢的。肺

主宣發(fā)、肅降,通調(diào)水道;脾可輸布津液;肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),氣行則水行;腎主水,可

主持和調(diào)節(jié)人體津液代謝;三焦為水液運(yùn)營(yíng)的通路。津液的排泄重要與肺的宣發(fā)功能、脾的

運(yùn)化功能以及腎中陽(yáng)氣的氣化作用相關(guān)。綜上,可以看出,津液的代謝,雖與多個(gè)臟腑的生

理功能有關(guān),但是最為密切的是肺、脾、腎三臟。

21.Bo津液代謝涉及多個(gè)臟腑的生理功能。就肺脾而言,肺氣宣降以行水,使水液正常

地輸布與排泄:脾氣運(yùn)化,散精于肺,使水液正常地生成與輸布。人體的水液,由脾氣上輸

于肺,通過肺的宣發(fā)肅降而布散周身及下輸腎或膀胱。肺脾兩臟協(xié)調(diào)配合,互相為用,是保

證津液正常輸布與排泄的重要環(huán)節(jié)。若脾失健運(yùn),水液不化,聚濕生痰,為飲為腫,影響及

肺則失其宣降而痰嗽喘咳。是病其標(biāo)在肺,而其本在脾,故有”脾為生痰之源,肺為貯痰之

器”之說。

22.Bo血液的正常運(yùn)營(yíng),重要與心、肺、肝、脾等臟的功能,氣的推動(dòng)與固攝作用,脈

道的通利,以及寒熱等內(nèi)外環(huán)境因素密切相關(guān)。凡能影響血液正常運(yùn)營(yíng),引起血液運(yùn)營(yíng)不暢,

或致血離經(jīng)脈而瘀積的內(nèi)外因素,均可導(dǎo)致瘀血的形成。具體有如下因素:血出致瘀、氣滯

致瘀、氣虛致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀。

23.Do語(yǔ)音震顫減弱或消失常見于哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺氣腫,胸膜腔積液,胸

壁與肺組織距離加大,肺泡內(nèi)含氣量增多以及年老體弱呼吸功能減退等。

24.Eo宗氣積于胸中,上走息道行呼吸,貫注心脈行血?dú)?,下蓄丹田資元?dú)狻?/p>

25.Co霍亂患者常出現(xiàn)無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重。黃色水樣、米沿樣水便或洗肉

水樣血便,無糞臭。大便量多次頻。

26.C?27.D?28.D?29.Co30.Do31.B?

32.Co環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸):抗菌譜與諾氟沙星相似,抗菌活性強(qiáng)于諾氟沙星,是

二代唾諾酮藥物中對(duì)革蘭陰性菌作用最強(qiáng)的藥物。用于治療敏感菌引起的泌尿生殖道、呼吸

道、胃腸道、骨關(guān)節(jié)、軟組織、敗血癥等感染及傷寒

33.Eo中樞性癱瘓病變?cè)谏线\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(涉及中央前回、皮質(zhì)核束和皮質(zhì)脊髓束)。正常

時(shí),高位中樞的下行纖維對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有控制作用,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損時(shí),解除了對(duì)下運(yùn)動(dòng)

神經(jīng)元的控制,使下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮性增高,因而出現(xiàn)反射亢進(jìn)、肌張力過高、病理反射

陽(yáng)性。

34.Co歪斜舌屬于病理舌態(tài)的內(nèi)容

35.Co《傳染病防治法》第四十六條規(guī)定:”患甲類傳染病、炭疽死亡的,應(yīng)將尸體立即

進(jìn)行衛(wèi)生解決,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅?,必要時(shí),應(yīng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生解決后火化或

按照規(guī)定深埋。

36.Co沖脈為十二經(jīng)之海;任脈為陰脈之海;督脈為陽(yáng)脈之海;陰維脈有維

系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用;陽(yáng)蹺脈,有交通一身陽(yáng)氣和調(diào)節(jié)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)的作用;其循行多

次與手、足三陽(yáng)經(jīng)及陽(yáng)維脈交會(huì)的是督脈。

37.Ao氣虛,是指氣的推動(dòng)、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退,從而導(dǎo)

致機(jī)體的某些功能活動(dòng)低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象;氣脫,是指氣不能內(nèi)守而

外脫,不符合本題,排除B;氣陷,是氣的上升不及或下降太過,排除E;元?dú)夂膿p和功能減

退,與血和津液無關(guān),排除C、D?

38.C?濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),故選擇C。

39.A。脾的生理功能有:①主運(yùn)化,涉及運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕;②主升清,

涉及將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上輸于頭目和維持內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定;③主統(tǒng)血。水谷的受納

和腐熟為胃的功能,

40.E。心藏神,具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維

活動(dòng)的功能,是人體生命活動(dòng)的主線,與腎中精氣無關(guān)。

41.B?淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的重要轉(zhuǎn)移途徑,一般先轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),再到遠(yuǎn)處淋巴結(jié),

胃的淋巴系統(tǒng)與鎖骨上淋巴結(jié)相連接,轉(zhuǎn)移到該處時(shí)稱為Virchow淋巴結(jié)。

42.Ao"血熱證”是臟腑火熱熾盛,熱迫血分所表現(xiàn)的證候,A應(yīng)為月經(jīng)量多而色紅,紅

為熱象。

43.Co感染HIV后分為急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。

44.Ao弛張熱一般體溫在39℃以上,一日內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃者。常見于敗血癥,風(fēng)濕

熱,重癥肺結(jié)核等。

45.A。肝素可以在體外抗凝血。

46.Eo47.Ao48.Do49.Do50.B

51.D?當(dāng)尿液用常規(guī)定性方法檢查蛋白呈陽(yáng)性或定量檢查超過150mg/24h者,稱為蛋白

尿。病理性蛋白尿見于:①腎臟疾?。I小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫

瘤等);②繼發(fā)性腎損害(糖尿病腎病、狼瘡腎等);③腎外疾病(發(fā)熱、高血壓、妊娠、中

毒、心功能不全等)。

52.D?中院穴為胃之募穴,八會(huì)穴之腑會(huì),位于腹部前正中線上,臍上4寸。

53.Do54.Do55.C

56.Bo頭暈脹痛多為肝火上炎或肝陽(yáng)上亢,故排除。頭暈昏沉或頭暈且重提醒痰濕內(nèi)阻,

故選擇B。頭暈眼花多為氣血虧虛所致,故排除。頭暈耳鳴多提醒肝腎陰虛。頭暈欲仆多

提醒風(fēng)陽(yáng)上擾。

57.A?A為陽(yáng)黃,乃濕熱熏蒸為患,此項(xiàng)即為對(duì)的答案。B為陰黃,為寒濕

郁滯所致。C多屬肝郁脾虛。D多屬脾胃氣虛,氣血局限性。E多屬脾氣虛衰,濕邪內(nèi)盛。

58.Do獨(dú)語(yǔ)為自言自語(yǔ),喃喃不休,見人則止,首尾不續(xù)者。多因心氣不

足,神失所養(yǎng),或氣郁生痰,蒙蔽心竅所致。錯(cuò)語(yǔ)為語(yǔ)言錯(cuò)亂,語(yǔ)后自知,不能自主者。虛

證多由心脾兩虛,心神失養(yǎng)所致,實(shí)證多由痰濁、瘀血、氣郁等阻遏心神而成。兩者的共同

病由于心氣局限性,氣郁痰阻。故選擇D更適合。A、E雖有提到痰,但病因不對(duì),因此不選。

59.Co數(shù)脈類涉及數(shù)、促、疾、動(dòng)脈,A一息脈來五至以上。B脈來急數(shù),

時(shí)而一止,止無定數(shù)。C脈往來流利,應(yīng)指圓滑,如珠滾玉盤之狀。D脈來急疾,一息七、八

至。E脈形如豆,厥厥動(dòng)搖,滑數(shù)有力。

60.D。情志郁結(jié)可致肝失疏泄,氣機(jī)不暢,而致兩脅脹痛,胸悶,善嘆息,

或見暴躁易怒。

61.DoA可見暖氣呃逆;B可見善太息,腸鳴矢氣等;C可見曖氣低沉,無酸腐氣味;D

因食積氣滯,濕邪內(nèi)生,濕食下移,腸腑氣滯,故矢氣酸臭;E可見胃院疼痛,口淡不渴等。

62.Do腰穿進(jìn)行腦脊液檢查的禁忌證為:凡懷疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查。凡

患者處在休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變者均列為禁忌。

63.Eo由于組織細(xì)胞壞死、組織蛋白分解及組織壞死產(chǎn)物的吸取所致的無菌性炎癥,常

可引起發(fā)熱,亦稱為吸取熱。常見于:①機(jī)械性、物理或化學(xué)性損害,如大手術(shù)后組織損傷、

內(nèi)出血、大血腫、大面積燒傷等;②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等內(nèi)臟梗

死或肢體壞死;③組織壞死與細(xì)胞破壞,如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反映等。

64.Co足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與督脈循行于軀干的后背,任脈、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足太

陰脾經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)皆循行于軀干的前面。

65.BoA重要辨別胃氣的有無;C重要辨別病邪的寒熱,苔色黃屬熱,白屬寒;D可了解

津液的變化;E辨舌苔真假,可判斷疾病的輕重與預(yù)后。

66.Bo67.Do68.Do69.Do70.E。71.Co

72.Ao治療眩暈之實(shí)證治法:平肝化痰,定眩。以足少陽(yáng)經(jīng)、督脈及手足厥陰經(jīng)穴為主。

73.B。沖脈起于胞中,貫穿全身,分布廣泛,為一身氣血之"要沖”,能容納和調(diào)節(jié)十

經(jīng)脈及五臟六腑之氣血,故有"十二經(jīng)脈之?!薄拔迮K六腑之?!薄把!钡膭e稱。

74.B?寒性凝滯,寒邪侵犯人體,陽(yáng)氣受損,失于溫煦,易使經(jīng)脈氣血運(yùn)營(yíng)不暢,漸至

凝滯,不通則痛。

75.Do這題目是考核腹部按診的內(nèi)容。痞滿是指自覺心下胃院部痞塞不適和脹滿,心下

雖滿悶,但外無脹形。瘤積是腫塊推之不移,痛有定處者,屬血分;瘤聚是推之可移,痛無

定處,聚散不定,屬氣分。故選D。

76.Bo口鼻、皮膚干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥由津虧則使皮膚口唇咽失去濡潤(rùn)滋養(yǎng),

故呈干燥不榮之象。舌紫絳邊有瘀斑、瘀點(diǎn)皆為瘀血內(nèi)阻之象。

77.Do甘有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。

78.Bo五種藥物均有祛風(fēng)

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