初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識(shí)-4-2

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識(shí)-4-2

（總分：47.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：44,分?jǐn)?shù)：44.00）

1.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分或結(jié)構(gòu)是

?A.脂多糖

?B.磷壁酸

?C.外膜

?D.肽聚糖

?E.以上均不是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：肽聚糖又稱黏肽或糖肽，為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分。

2.關(guān)于鈣的生理功能的敘述，正確的是

?A.第1信使

?B.增加毛細(xì)血管通透性

?C.增加神經(jīng)肌肉的興奮性

?D.引起肌肉舒張

?E.與K.相對(duì)抗，參與心臟的收縮

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：在心臟的收縮與舒張功能上，鉀離子和鈣離子，是一對(duì)矛盾的統(tǒng)一體，鉀可使心肌舒張，鈣可使心

肌收縮。

3.主要組織相容性復(fù)合體簡(jiǎn)稱

?A.AB0

?B.HLB

?C.IL-8

?D.HLA

E.MHC

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：主要組織相容性復(fù)合體的英文為majOrhistocompatibilitycomplex,縮寫為MHC

4.細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主要功能是

?A.輔助B細(xì)胞分化成抗體產(chǎn)生細(xì)胞

?B.放大細(xì)胞免疫應(yīng)答

?C.促進(jìn)殺傷腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞等

?D.特異性溶解靶細(xì)胞

?E.與NK細(xì)胞協(xié)同反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：細(xì)胞優(yōu)性T細(xì)胞（Tc或CTL）指能特異性溶解靶細(xì)胞的一個(gè)細(xì)胞亞群，表達(dá)CD8但不表達(dá)CD4,能殺

傷所有表達(dá)MHCI類分子并向其遞呈抗原的靶細(xì)胞，這種殺傷是抗原特異性的、MHCI類分子限制性的和卓

有成效的。

5.以下對(duì)酶免疫測(cè)定的分類中，正確的是

?A.分為均相酶免疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定

?B.分為均相酶免疫測(cè)定和固相酶免疫測(cè)定

?C.分為非均相酶免疫測(cè)定和固相酶免疫測(cè)定

?D.分為固相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定

?E.分為均相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：酶免疫技術(shù)分為酶免疫組化和酶免疫測(cè)定，后者又分為均相酶免疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定，異相酶

免疫測(cè)定又分為固相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定。

6.下列哪一項(xiàng)不是垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的生化特征

?A.葡萄糖耐量降低

?B.血漿皮質(zhì)醇升高

?C.血鈣降低

?D.血鉀降低

?E.血鈉降低

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)血納是升高的。

7.革蘭染色陰性、呈雙腎狀排列、坦面相對(duì)的細(xì)菌最可能為

?A.腦膜炎球菌

?B.大腸埃希菌

?C.肺炎鏈球菌

?D.銅綠假單胞菌

?E.草綠色鏈球菌

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.-J

B.

C.

I）.

E.

解析：腦膜炎球菌為革蘭陽性球菌，呈雙腎狀排列，坦面相對(duì)。有時(shí)呈短鏈狀，直徑0.5?1.25mm，有莢

膜，無鞭毛，無芽胞。

8.自動(dòng)生化分析儀在工作前進(jìn)行自身工作狀態(tài)調(diào)整，主要任務(wù)是

?A.清潔儀器表面灰塵

?B.測(cè)定340nm波長(zhǎng)濾光片空白讀數(shù)

?C.核對(duì)環(huán)境溫度

?D.輸入日期、時(shí)間

?E.沖洗管道

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：自動(dòng)生化分析儀在工作前進(jìn)行自身工作狀態(tài)調(diào)整，主要任務(wù)是輸入日期、時(shí)間。

9.宮內(nèi)感染時(shí)胎兒血液中出現(xiàn)的高濃度的免疫球蛋白是

?A.IgG

?B.IgM

?C.IgD

?D.IgA

?E.IgE

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：血型同種凝集素和冷凝集素的抗體類型是IgM,不能通過胎盤，新生兒臍血中若IgM增高，提示有

宮內(nèi)感染存在。

10.具有抗吞噬作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是

?A.莢膜

?B.鞭毛

?C.菌毛

?D.芽胞

?E.線粒體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：莢膜是某些細(xì)菌在細(xì)胞壁外包繞的一層界限分明、且不易洗脫的黏稠性物質(zhì)，具有抗吞噬、抗有害

物質(zhì)損傷和抗干燥的功能。

11.甲狀旁腺素的主要功能在于升高血鈣和降低血磷，其發(fā)揮作用的靶器官主要是

?A.肝臟、腎臟、小腸

?B.骨骼、腎臟、小腸

?C.肝臟、骨骼、小腸

?D.心臟、骨骼、小腸

?E.腎臟、心臟、小腸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：甲狀旁腺素發(fā)揮作用的主要靶器官是骨骼、腎臟、小腸。

12.注射破傷風(fēng)抗毒素屬于

?A.自動(dòng)自然免疫

?B.自動(dòng)人工免疫

?C.被動(dòng)人工免疫

?D.被動(dòng)自然免疫

?E.混合免疫

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：破傷風(fēng)抗毒素為破傷風(fēng)毒素的抗體，人工注射抗體，使機(jī)體被動(dòng)獲得抗體的方法屬于被動(dòng)人工免疫。

13.血清中的丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）主要來自于

?A.肝臟

?B.前列腺

?C.腎臟

?D.胰腺

?E.脾臟

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

c.

D.

E.

解析：不同器官的GGT的理化性質(zhì)有差異，血清中的GGT主要來自肝臟，少量來自腎臟、胰腺。

14.不影響臨床血清酶的生理變異因素有

?A.性別

?B.年齡

?C.進(jìn)食

?D.運(yùn)動(dòng)

?E.血型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本題考查影響血清酶的生理變異因素，性別、年齡、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、妊娠和分娩等生理因素可以影響

血清酶測(cè)定數(shù)值。

15.觀察細(xì)菌是否有動(dòng)力最簡(jiǎn)單常用的方法是

?A.平板培養(yǎng)基接種觀察生長(zhǎng)情況

?B.墨汁染色光學(xué)顯微鏡下觀察

?C.革蘭染色光學(xué)顯微鏡下觀察

?D.懸滴法光學(xué)顯微鏡下觀察

?E.免疫電鏡觀察

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：鑒定細(xì)菌是否有動(dòng)力的方法有半固體培養(yǎng)基接種觀察生長(zhǎng)情況、懸滴法觀察細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)，以及鞭毛

染色觀察細(xì)菌的鞭毛。最簡(jiǎn)單的是懸滴法光學(xué)顯微鏡下觀察。

16?在特定的反應(yīng)條件下，酶的天然底物的米氏常數(shù)

?A.最大

?B.與其他底物相同

?C.最小

?D.居中間

E.不能確定大小

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：本題考查米氏常數(shù)的有關(guān)概念，同一個(gè)酶有幾種底物時(shí)，則對(duì)每一種底物各有一特定的Km值，其中

Km值最小的底物一般稱為該酶的最適底物或天然底物。

17.肝臟內(nèi)糖代謝的主要形式與作用為

?A.進(jìn)行糖酵解

?B.對(duì)抗糖異生

?C.提供合成的原料

?D.分解戊糖磷酸

?E.有氧氧化以供應(yīng)能量

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：肝臟是維持血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定的重要器官，在空腹時(shí)，循環(huán)血糖濃度下降，肝糖原即迅速分解6-磷

酸葡萄糖，并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下，生成葡萄糖補(bǔ)充血糖。

18.ALT廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序?yàn)?/p>

?A.肝臟〉心臟,腎臟〉骨骼肌

?B.肝臟〉腎臟〉心臟〉骨骼肌

?C.肝臟〉骨骼肌〉腎臟,心臟

?D.肝臟〉骨骼肌〉心臟〉腎臟

?E.腎臟〉肝臟〉心臟〉骨骼肌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：本題考查ALT的組織分布，與AST相比，ALT也廣泛存在于多種器官中，含量最多的不是心臟，而

是肝，順序?yàn)楦?、腎、心、骨骼肌等，肝中ALT絕大多數(shù)存在于細(xì)胞質(zhì)中，只有少量在線粒體中。

19.FITC在紫外光的激發(fā)下，所產(chǎn)生的熒光為

?A.灰藍(lán)色

?B.黃綠色

?C.橙紅色

?D.橙色

?E.黃色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：異硫氟酸熒光素（FITC）為黃色或橙黃色結(jié)晶粉末，易溶于水或乙醇等溶劑，分子量為389.4,最大

吸收光波長(zhǎng)為490?495nm,最大發(fā)射光波長(zhǎng)520?530nm,可呈現(xiàn)明亮的黃綠色熒光。

20.國(guó)內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是

?A.TSH

?B.FT：,

?C.T3

?D.L

?E.FT.,

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：國(guó)內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是TSH。

21.先天性免疫包括

?A.吞噬細(xì)胞的吞噬作用

?B.NK細(xì)胞的殺傷作用

?C.體液中的抗微生物物質(zhì)

?D.皮膚和黏膜的屏障

?E.以上都是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：先天性免疫指機(jī)體在長(zhǎng)期系統(tǒng)發(fā)育與進(jìn)化過程中逐漸形成的一種天然免疫防御功能,包括皮膚黏膜、

局部分泌物質(zhì)、吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞和補(bǔ)體。

22.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是

?A.肝、骨和腎

?B.腸、骨和腎

?C.腸、骨和肝

?D.腸、肝和腎

?E.胃、骨和腎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：鈣、磷的吸收與排泄、血鈣與血磷的水平、機(jī)體各組織對(duì)鈣磷的攝取利用和儲(chǔ)存等都是在活性維生

素D、甲狀旁腺激素及降鈣素這3種激素對(duì)靶器官腸、骨、腎的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。

23.用抗酸染色法染色，抗酸菌染成

?A.藍(lán)色

?B.黃色

?C.綠色

?D.紫色

?E.紅色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：抗酸染色法染色中，以復(fù)紅初染，以亞甲藍(lán)復(fù)染，2次染色中間以鹽酸乙醇脫色。抗酸陽性菌可抵

抗鹽酸乙醇脫色作用呈現(xiàn)出染的紅色，陰性菌則呈現(xiàn)復(fù)染的藍(lán)色、

24.化膿性病原菌由局部侵入血流，并在血液中生長(zhǎng)繁殖是為

?A.毒血癥

?B.菌血癥

?C.敗血癥

?D.膿毒血癥

?E.內(nèi)毒素血癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

25.細(xì)菌性痢疾常見的致病菌是

?A.福氏志賀菌

?B.宋內(nèi)志賀菌

?C.福氏和宋內(nèi)志賀菌

?D.大腸埃希菌

?E.阿米巴原蟲

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌，我國(guó)以福氏和宋內(nèi)志賀菌引起的菌痢最為常見。

26.激素發(fā)揮作用是通過

?A.線粒體

?B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

?C.高爾基體

?D.核仁

?E.受體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：激素發(fā)揮作用是通過與靶細(xì)胞上的受體結(jié)合而起作用的。

27.直接膽紅素是指膽紅素與何種物質(zhì)結(jié)合

?A.清蛋白

?B.a1球蛋白

?C.Y蛋白

?D.Z蛋白

?E.葡萄糖醛酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：直接膽紅素是由膽紅素，n分子與1?2個(gè)葡萄糖醛酸分子單獨(dú)酯化的結(jié)構(gòu)，直接與重氮試劑反應(yīng),

稱為直接膽紅素。

28.導(dǎo)致腎排鈉增加的因素是

?A.腎素生成增多

?B.血管舒緩素一激肽生成減少

?C.利鈉激素生成增多

?D.利鈉激素生成減少

?E.腎神經(jīng)興奮增加

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：利鈉激素生成增多刺激鈉排出增多。

29.無菌操作是指

?A.清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物

?B.清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽胞

?C.防止和抑制微生物生長(zhǎng)繁殖

?D.物體上不含活菌

E.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

30.單向瓊脂擴(kuò)散法的檢測(cè)敏感度

?A.不高，檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48?72h

?B.不高，檢測(cè)時(shí)間僅需12h

?C.高，檢測(cè)時(shí)間僅需2h

?D.高，檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48?72h

?E.高，檢測(cè)時(shí)間僅需12h

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

31.豬帶絳蟲病在治療前的確診依據(jù)是查到

?A.頭節(jié)

?B.囊蟲

?C.蟲卵

?D.六鉤坳

?E.孕節(jié)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：根據(jù)孕節(jié)的特點(diǎn)可以鑒定是豬帶絳蟲感染。

32.支氣管哮喘屬于

?A.I型超敏反應(yīng)

?B.II型超敏反應(yīng)

?C.W型超敏反應(yīng)

?D.in型超敏反應(yīng)

?E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：I型超敏反應(yīng)性疾病常見的有過敏性休克（藥物、血清過敏性休克）、皮膚過敏反應(yīng)（皮膚尊麻疹、濕

疹、血管神經(jīng)性水腫）、呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性哮喘、鼻炎）和消化道過敏反應(yīng)。

33.異嗜性抗原是

?A.來源于人體的抗原物質(zhì)

?B.同種間不同個(gè)體的特異性抗原

?C.合成抗原

?D.一類與種屬特異性無關(guān)的存在于人與動(dòng)物、植物、微生物之間的交叉抗原

?E.針對(duì)自身成分的抗原

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：異嗜性抗原的概念。

34.肺吸蟲感染的病原學(xué)診斷為

?A.人痰液查成蟲

?B.糞便查成蟲

?C.痰液和糞便查蟲卵

?D.尿液查蟲卵

?E.十二指腸液查蟲卵

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：成蟲寄生在肺部，產(chǎn)卵后，蟲卵可隨痰液排出，也可隨吞咽動(dòng)作進(jìn)入消化道隨糞便排出。

35.M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的

?A.大量結(jié)構(gòu)不均一，但活性極低的免疫球蛋白

?B.大量結(jié)構(gòu)均一，但活性極高的免疫球蛋白

?C.大量結(jié)構(gòu)不均一，但活性極高的免疫球蛋白

?D.大量結(jié)構(gòu)均一，但活性極低的免疫球蛋白

?E.大量結(jié)構(gòu)均一，但活性正常的免疫球蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：M蛋白是一種單克隆蛋白，由于是單克隆細(xì)胞增生，所以其產(chǎn)生的免疫球蛋白理化性質(zhì)十分均一,

但無與抗體結(jié)合的活性，也無其他的免疫活性，所以又稱這類免疫球蛋白為副蛋白。

36.下列細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)中，具有較強(qiáng)抵抗力的是

?A.莢膜

?B.鞭毛

?C.菌毛

?D.芽胞

?E.性菌毛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：芽胞是細(xì)菌在一定條件下，細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體，是細(xì)菌的休眠狀

態(tài)。其抵抗力強(qiáng)，可在自然界存活多年，是重要的傳染源。

37.堿性磷酸酶的6種同工酶中，來自肝臟的為

?A.ALP1

?B.ALP2

?C.ALP3

?D.ALP4

E.ALP5

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：本題考查ALP同工酶的來源，ALP1是細(xì)胞膜組分和ALP2的復(fù)合物：ALP2來自肝臟；ALP3來自骨

骼；ALP4來自妊娠期胎盤；ALP5來自小腸。

38.維生素D中毒可致

?A.血鈣升高，血磷降低

?B.血鈣降低，血磷升高

?C.血鈣升高，血磷升高

?D.血鈣降低，血磷降低

?E.尿鈣降低，尿磷升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：由于維生素D的活性促進(jìn)溶骨，并促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收，以及腎對(duì)磷的重吸收，因此維生素D

中毒時(shí)伴有高血鈣和IWJ血磷。

39.細(xì)菌IMViC試驗(yàn)不包括

?A.甲基紅試驗(yàn)

?B.咧味試驗(yàn)

?C.V-P試驗(yàn)

?D.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

?E.枸椽酸鹽利用試驗(yàn)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：IMViC試驗(yàn)依次包括口引噪試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、V-P試驗(yàn)、枸椽酸鹽利用試驗(yàn)。

40.下列對(duì)酶活力的測(cè)定描述錯(cuò)誤的是

?A.可測(cè)定產(chǎn)物的生成量

?B.可測(cè)定底物的生成量

?C.與底物濃度無關(guān)

?D.需最適溫度

?E.需最適pH

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：酶活力的測(cè)定與底物濃度呈正相關(guān)。

41.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測(cè)

?A.I型超敏反應(yīng)

?B.IH型超敏反應(yīng)

?C.V型超敏反應(yīng)

?D.II型超敏反應(yīng)

?E.IV型超敏反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：結(jié)合菌素皮試是檢測(cè)IV型超敏反應(yīng)典型的例子。

42.疥瘡實(shí)驗(yàn)診斷方法為

?A.糞便涂片檢查

?B.血液涂片檢查

?C.活組織檢查

?D.消毒針挑破局部皮膚檢查

?E.免疫學(xué)方法檢查

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：對(duì)疥瘡的確診，最可靠的方法是從隧道中找到蟲體，常用消毒針頭將隧道挑破，取出蟲體在顯微鏡

下鑒定。

43.CK-MB在典型的心肌梗死后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)正常

?A.18?24h

?B.48?72h

?C.24?60h

?D.5d

?E.7d

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：CK7IB通常在3?8h出現(xiàn)升高，達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后9?30h,于48?72h恢復(fù)至正常水平。

44.凝集反應(yīng)中的抗體稱為

?A.毒素

?B.溶血素

?C.凝集素

?D.沉淀素

?E.類毒素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析:凝集反應(yīng)中抗原稱為凝集原，參與反應(yīng)的抗體稱為凝集素。

（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：3.00）

A.APTT延長(zhǎng)，PT正常，加正常血漿能糾正

?B.APTT正常,PT延長(zhǎng)，加正常血漿能糾正

?