健康教育課堂-內(nèi)分泌科血脂

內(nèi)分泌科——血脂篇廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院李紅梅1健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024目錄糖尿病基礎(chǔ)知識高血脂疾病知識簡介糖尿病伴高血脂患者的管理2健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病概況中國成人中糖尿病的患病率為11.6%高達8.1%的人不清楚自己患有糖尿病全球有糖尿病患者2.33億3健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024什么是糖尿病？糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征。主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。4健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)？典型癥狀：“三多一少”即多飲、多尿、多食、消瘦體重下降喝得多尿得多吃得多5健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024哪些人容易患上糖尿病？有糖尿病家族史超重、肥胖多食少動年齡＞45歲疾病和生活壓力大有異常分娩史（如分娩過巨大兒等）6健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病——甜蜜的殺手糖尿病患者如果血糖控制不佳，會引發(fā)多種并發(fā)癥7健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024目錄糖尿病基礎(chǔ)知識高血脂疾病知識簡介糖尿病伴高血脂患者的管理8健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病與高血脂的關(guān)系9健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024什么是高脂血癥？血脂是血液中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和類脂的總稱高脂血癥俗稱“高血脂”，是指各種原因?qū)е碌难獫{中膽固醇和/或甘油三酯水平升高的一類疾病膽固醇由“好”的膽固醇即高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、“壞”的膽固醇即低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)組成或/和升高降低LDL-CTCTGHDL-C10健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024高脂血癥有哪些癥狀呢？高脂血癥在疾病初期沒有任何感覺，多數(shù)在化驗檢查時才發(fā)現(xiàn)，可謂是“隱形殺手”血液中過多的脂質(zhì)沉積在血管壁上，可引起動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈管腔狹窄、管壁僵硬，引起冠心病、腦卒中等高脂血癥還是形成高血壓、糖尿病的重要危險因素11健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024

有高血脂家族史體型肥胖者中老年人長期高糖飲食絕經(jīng)后婦女

長期吸煙、酗酒習(xí)慣于靜坐的人

精神緊張患肝腎疾病、糖尿病、高血壓哪些人群容易患高血脂？12健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024單位：1mmol/L高脂血癥的診斷合適范圍邊緣升高升高降低TC5.205.23-5.69>5.72TG1.70>2.04LDL-C3.123.15-3.61>3.64HDL-C1.04<0.9113健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024調(diào)節(jié)血脂三大法寶調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)改善生活方式藥物治療高脂血癥的護理14健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024降脂藥物的分類常用的降脂藥物有4類他汀類膽酸螯合劑煙酸及其衍生物貝特類15健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病合并高血脂的降脂目標(biāo)疾病類型LDL-C目標(biāo)值冠心病/缺血性卒中合并糖尿病＜2.07mmol/L(80mg/dL)糖尿病

＜2.59mmol/L(100mg/dL)16健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024目錄糖尿病基礎(chǔ)知識高血脂疾病知識簡介糖尿病伴高血脂患者的管理17健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病患者要加強血脂管理，啟動藥物治療糖尿病患者是心血管疾病的高危人群即使在糖尿病早期，就已出現(xiàn)大血管病變應(yīng)對糖尿病患者進行綜合的心血管疾病風(fēng)險評估，依據(jù)危險分層確定LDL-C目標(biāo)值糖尿病患者屬于高危/極高危，應(yīng)積極啟動藥物治療18健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病合并高血脂患者需關(guān)注的五個要點多懂點兒：掌握糖尿病的知識少吃點兒：控制熱量過多。多吃粗糧和青菜，戒煙限酒勤動點兒：加強體育鍛煉，避免超重或肥胖放松點兒：平常心態(tài)，避免應(yīng)激藥用點兒：必要時用降脂藥、降糖藥19健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024糖尿病合并高血脂患者注意事項口服藥并非越貴越好患者不能自己選藥不能只關(guān)注藥物治療，忽視運動調(diào)節(jié)及飲食控制家務(wù)勞動不能完全代替體育活動，應(yīng)安排出單獨的時間進行鍛煉不能擅自停藥20健康教育課堂—內(nèi)分泌科血脂5/8/2024不要忽視定期隨訪定期隨訪的好處：評估治療效果指導(dǎo)您堅持遵守醫(yī)療方案，以防心腦事件發(fā)生定期隨訪的時間：