寵物常見皮膚病的鑒別及診治

過敏性皮膚病的診治內容提要過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹等一、過敏性皮炎過敏性皮炎是由免疫球蛋白E參與的皮膚過敏反應，也叫特異性皮炎。本病的臨床特征為瘙癢，季節(jié)性反復發(fā)作，多取慢性經(jīng)過，用類固醇治愈后可復發(fā)。

【病因】有內源性和外源性兩個方面的因素。內源性因素有遺傳性、激素異常和過敏性素質。外源性因素有季節(jié)性和非季節(jié)性的環(huán)境因素。

按變應原可分為吸入性變應原、食入性變應原、注入性變應原、接觸性變應原。

吸入性變應原：花粉、動物的毛發(fā)皮屑、室內塵土、塵螨、霉菌、羽毛等。

食入性變應原：某些藥物、食物、特別是魚、蛋、奶及堅果類等。

注入性變應原：昆蟲叮咬毒液及某些藥物。

接觸性變應原（接觸性皮炎）：羊毛、染料、化妝品、乳膠、鎳制品?！静∫颉渴裁词沁^敏反應？

機體內有兩類細胞即肥大細胞和嗜堿粒細胞，它們主要分布于呼吸道的鼻粘膜、扁桃體、支氣管粘膜，胃腸道的胃腸粘膜，以及皮膚粘膜、眼角膜等處，這兩類細胞中含有組胺、白三烯、5-羥色胺、激汰等過敏介質。過敏體質的免疫能力普遍比較低下，尤其在一定環(huán)境下，機體內產(chǎn)生大量自由基，自由基的氧化破壞作用使肥大細胞和嗜堿粒細胞的細胞膜受到破壞、變性，并誘發(fā)合成免疫球蛋白IgE抗體附著在細胞膜上，使細胞不穩(wěn)定。當遇到過敏原后，抗原和抗體發(fā)生反應，導致細胞膜脫顆粒，細胞破裂，釋放出過敏介質，這些過敏介質可導致平滑肌收縮，毛細血管擴張，通透性增強，粘液分泌，血壓降低及組織損傷等，這些過敏介質作用不同的部位，導致不同癥狀的過敏疾病的發(fā)生。

【臨床癥狀】

吸入性變應原引起的臨床癥狀（1）癥狀可能有季節(jié)性和周年性，由致敏因子決定。（2）常表現(xiàn)瘙癢:常見舔咬腳；側腹和腋窩也常被感染；許多動物在地毯、家具或其他地方蹭其面部；外耳道常有紅斑和疼痛；眼球上部和會陰部常有表現(xiàn)。（3）吸入性過敏性皮炎的特征表現(xiàn)是無大損傷的紅斑和瘙癢。（4）由于繼發(fā)細菌感染，自我損傷部位可能會增大。（5）增厚和色素沉著過多是皮膚的長期繼發(fā)變化?！九R床癥狀】食入性變應原引起的臨床癥狀許多發(fā)病動物在有臨床癥狀前，都曾飼喂刺激性抗原2年或更長時間。許多一致的皮膚表現(xiàn)是非季節(jié)性瘙癢斑點丘疹性皮炎，具有紅斑或脫落。（1）瘙癢可能全身化，或局限在頭、腳、腋窩、腹股溝區(qū)域或耳部。（2）對于貓，這些斑點狀丘疹的產(chǎn)生經(jīng)常伴有損傷或潰瘍，多數(shù)通常在頭部和頸部。（3）貓身上也出現(xiàn)粟粒疹性皮炎、嗜紅性細胞和菌斑。（4）蕁麻疹塊和血腫、水腫可在小部分的發(fā)病動物身上看到。（5）可能繼發(fā)表皮多發(fā)性膿皮癥或化膿創(chuàng)傷性皮炎?！九R床癥狀】接觸性變應原引起的過敏性皮膚病（1）在毛稀少及經(jīng)常與地面接觸的區(qū)域已發(fā)生接觸性皮炎，這些地方包括：腋窩、腹股溝、會陰、陰囊、下巴、耳廓、前后腳掌及趾間。（2）主要癥狀是瘙癢，可能同時伴有紅斑、黃斑、水泡、丘疹及膿包。（3）對于慢性疾病，會有皮膚增厚，高度色素沉著，苔蘚樣硬化及皮膚結成硬皮；也可能發(fā)現(xiàn)角質化異常。過敏性皮炎引起的膿性創(chuàng)傷性皮炎（紅斑）蚤過敏性皮炎。使用蚤抗原（右）在蚤過敏性犬進行皮內變應性試驗呈陽性，組胺（左）和生理鹽水（中）作為陽性和陰性對照。接觸性皮炎。由于驅蚤項圈系的過緊，引起犬頸部周圍嚴重糜爛、結痂和脫毛，壓力和作為刺激物的昆蟲殺蟲劑共同引起嚴重的皮炎。接觸性皮炎。臘腸犬的腹部涂抹碘制劑后出現(xiàn)急性蕁麻疹反應接觸性皮炎。耳局部藥物引起的局灶性紅斑和水腫。接觸性皮炎。犬陰囊嚴重的糜爛性皮炎。接觸性皮炎。長期接觸用漂白劑清洗的潮濕水泥地面導致趾（指）部出現(xiàn)紅斑、脫毛和形成結痂，腳墊的角質層脫落。

【診斷與鑒別診斷】

根據(jù)發(fā)病特點和臨床表現(xiàn)可初步診斷，但致敏原一般不易查出，多存在于食物中，或為蚤咬、吸入塵埃等環(huán)境因素。血象檢查，多數(shù)患病犬、貓嗜酸性白細胞增加?！局委煛砍タ赡艿牟∫?。局部用藥可按皮炎方法進行治療。復方康納樂霜外搽，每日2~3次。投予抗組織胺藥，苯海拉明2~4mg／kg體重，口服，每日4次。投予鈣制劑，10%葡萄糖酸鈣10~30ml稀釋后緩慢靜注，每日或隔日1次?！局委煛棵撁舣煼總€變態(tài)反應的過敏原都不盡相同，所以脫敏液必須因人而異，在進行脫敏之前，首先應作皮膚試驗或進行抗體檢測，然后根據(jù)臨床診斷和皮試結果等設計脫敏方案。如患者對室內塵土和塵螨過敏，即可選用這兩種浸液配制成脫敏液進行治疔，從而達到減低敏感程度的目的。脫敏液的濃度和劑量也是很重要的，量太大可引起局部反應，如注射部位紅、腫、癢，甚至出現(xiàn)哮喘發(fā)作等全身反應，量太少達不到治療目的，或使脫敏治疔的時間拖得很長。因此脫敏液可按一定的比例稀釋成幾個不同的濃度級，一般先用低濃度，然后再用高濃度，注射量也要從少到多，循序遞增，以誘導動物耐受該過敏原而不發(fā)生過敏反應?！咀o理】多數(shù)動物（90%）對皮質類固醇類的抗感計量有反應，但必須仔細監(jiān)護。（常做血檢和生化檢驗，長期使用會引起醫(yī)源性庫欣氏?。┤糁旅粢蜃佑谰玫貜沫h(huán)境中去除，治療時間能短到5天；若致敏因子周期性出現(xiàn)，則需間歇治療；若致敏因子無法確定或不可能從環(huán)境中去除，則需終生治療。二、蕁麻疹

蕁麻疹是由多種原因引起的皮膚血管神經(jīng)障礙性皮膚病，臨床上以皮膚真皮上層局限性扁平丘疹，發(fā)生快消失也快為特征。本病屬于速發(fā)型過敏反應?！静∫颉勘静〉闹虏≡虼篌w可歸納為內源性和外源性2種。內源性因素主要為機體具有過敏性素質，常見于犬、貓食入魚、蝦、蟹、牛奶等，使用青霉素G、維生素K、血清、疫苗、輸血等。此外，胃腸功能紊亂、病灶感染、肝功能障礙等也可引起本病。發(fā)情中的母犬、貓也有發(fā)生：外源性因素主要是外界的各種刺激，如吸血昆蟲的叮咬，冷、熱風、日曬、壓迫、摩擦等物理性刺激，花粉、草刺兒等植物性刺激?！静∫颉繄蟮揽梢鹑⒇堖^敏的常見藥物磺胺類藥物青霉素頭孢菌素類藥物氨芐西林左旋咪唑灰黃霉素阿奇霉素四環(huán)素吩噻嗪類藥疫苗等生物制品蕁麻疹面部水腫【發(fā)病機理】為機體受抗原或半抗原的作用，真皮血管和毛囊周圍的肥大細胞釋放出組織胺而發(fā)生的病理變化。此外，本病還與乙酰膽堿、激肽、5-羥色胺、纖維蛋白溶酶、前列腺素等生物活性物質有關。蕁麻疹。急性蕁麻疹反應引起的密集紅斑蕁麻疹。采用玻片壓診法對犬進行檢查。變白表明是血管擴張而不是淤血【癥狀】皮膚突然出現(xiàn)瘙癢和界眼明顯的丘疹。丘疹多在1~2日內消退，也有轉為慢性型的，持續(xù)數(shù)周或數(shù)月以后才消退。粘膜充血、水腫，有的出現(xiàn)呼吸迫促、頻脈、胃腸功能紊亂等全身癥狀。本病可根據(jù)病史和臨床癥狀做出診斷。【治療】宜盡快地查明致病原因并予以除去。投予抗組織胺藥物，鹽酸苯海拉明2~4mg/kg體重口服，每日2次。地塞米松香霜，外涂后揉擦，每日2次。投予鈣制劑10%葡萄糖酸鈣10-30ml，稀釋后緩慢靜注，每日1次。

阿托品0.05g/kg體重靜脈或肌肉注射，每日3次。對皮膚損傷嚴重的犬、貓，可局部涂以抗組織胺軟膏或類固醇軟膏。三、濕疹濕疹是皮膚的表皮和真皮的輕型過敏性炎癥。廣義上講，是指皮膚的急性或慢性炎癥狀態(tài)。通常指除接觸性皮炎、脂溢性皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹等以外的皮炎。臨床上以皮膚紅斑、血疹、水皰、糜爛及鱗屑等為特征并伴有癢痛感。【病因】外因主要是皮膚衛(wèi)生差、生活環(huán)境潮濕、過強陽光照射、外界物質刺激、昆蟲叮咬等。內因包括各種因素引起的變態(tài)反應、營養(yǎng)失調、某些疾病等引起的機體免疫力和抵抗力下降等?！景Y狀】急性濕疹，主要表現(xiàn)為患部呈點狀或多形性界限不明顯的皮膚丘疹或紅疹。病變常開始于面、背部，尤其是鼻梁、眼及面頰部，且易向周圍擴散，形成小水皰。小水皰破潰后，局部糜爛。由于瘙癢和患部濕潤，病犬不安，舔咬、摩擦患部，使皮膚丘疹癥狀加重。慢性濕疹，患處皮膚增厚、稍有濕潤和苔癬化。皮膚形成明顯的皺襞，伴有血色素沉著和脫屑?；疾颗c周圍界限明顯，瘙癢加重。濕疹病例圖片【治療】以消除病因、制止?jié)B出、減輕瘙癢、脫敏消炎為治療原則。消除病因加強運動和日光浴，保持犬舍清潔、通風、干燥，減少刺激，飼喂易消化的、營養(yǎng)豐富的食物，消除致敏因子。脫敏止癢苯海拉明0.04～0.08g/次，或撲爾敏4～8g/次，肌肉注射，每天2次，7d為1個療程。對急性濕疹可靜脈注射葡萄糖酸鈣0.5～2g；頑固性濕疹者，用0.5%氫化可的松注射液5～20ml，肌肉注射。濕疹范圍較大時，可采用封閉療法。【治療】局部治療處理要點患部剪毛后，用1%～2%的鞣酸溶液或0.1%高錳酸鉀溶液擦洗。根據(jù)濕疹病期選用適宜劑型的藥物。紅斑或紅疹期，用保護性粉劑（配制：氧化鋅2份、滑石粉4份、淀粉4份混合）。水皰、膿皰或糜爛期的滲出液明顯時，用收斂劑、糊劑或水溶液，以促進炎癥消散，如2%明礬溶液或醋酸鉛溶液（配制：醋酸鉛5份、明礬10份、水85份）。滲液減少或無滲液的結痂和脫屑期，可用防腐性藥物，如白色洗劑（配制：硫酸鋅24份、醋酸鉛30份、加水至500ml），反復擦洗。皮膚增厚、角化過度和苔癬樣變期，適用軟膏和乳劑，使藥物滲透到病損深部，如碘仿鞣酸軟膏（配制：碘仿10份、鞣酸5份、凡士林加至100ml）患處涂敷。濕疹中藥治療

用甘草瀉心湯加味內服結合外洗。內服藥用甘草20g，黃芩15g，黨參30g，干姜15g，黃連10g，大棗10枚，半夏12g，蒼術20g，茵陳20g，水煎取汁，分早晚2次灌服；外用藥為，甘草12g，苦參12g，水煎取汁洗浴患部，每天2次。洗浴前，先用溫水將患部洗凈，除去痂皮。為防止犬在投藥后發(fā)生嘔吐，可在投藥前15min肌肉注射愛茂爾4～10ml。細菌性皮膚病的診治內容提要膿皮病、趾間膿皮病、犬痤瘡、皮褶炎、皮下組織層炎癥等一、膿皮病膿皮病是指皮膚感染化膿性細菌而發(fā)生的化膿性皮膚病。臨床上以北京犬、沙皮犬、德國牧羊犬、大丹犬、臘腸犬、大麥町犬多見，貓發(fā)生很少?！静∫颉恳鸨静〉闹饕虏【侵虚g型葡萄球菌，也包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌、化膿性棒狀桿菌、假單胞菌和奇異變形桿菌等。疥螨或蠕形螨感染、跳蚤感染、昆蟲叮咬性皮炎、各種變態(tài)反應等引起瘙癢的皮膚病，以及皮膚干燥、裂傷、免疫缺陷或內分泌失調等也都容易繼發(fā)本病?！景Y狀】淺表性膿皮病主要侵害皮膚的毛囊及臨近的表皮，臨床表現(xiàn)為局部或全身性的丘疹、膿皰、痂皮、鱗屑、粟黍樣紅疹圈或局限性紅斑和脫毛，且中心常有色素沉著。長毛犬因濃厚被毛覆蓋，不易發(fā)現(xiàn)，但其被毛通常色暗、沒有光澤?；既槐憩F(xiàn)瘙癢或癢感劇烈。深在性膿皮病多從皮膚淺表性感染或毛囊炎發(fā)展而來，以局部或全身性嚴重的皮膚損害為特征，臨床表現(xiàn)為皮膚深在性的炎性水泡或膿皰，自發(fā)破潰后流出血性或膿性液體，遺留下膿性竇道患犬表現(xiàn)瘙癢或疼痛，嚴重的出現(xiàn)精神沉郁和食欲減退等異常?！驹\斷】依據(jù)皮膚臨床表現(xiàn)，即可初步作出診斷。一般可行皮膚直接涂片和細菌培養(yǎng)確診本病，最好同時做藥敏實驗，以便指導臨床用藥?！局委煛恳话惆雌胀ɑ摳腥咎幚?，可用3％過氧化氫、0.1％新潔爾滅或雷佛諾爾溶液清洗患部，除去皮膚表面的膿痂，然后涂擦5％龍膽紫或0.05％聚乙烯銅碘溶液。癥狀嚴重的患犬，可選用紅霉素、林可霉素、氨芐青霉素、頭孢菌素或恩諾沙星等肌肉或靜脈注射，治療效果顯著。二、趾間膿皮病本病是趾間皮膚的化膿性感染。【病因】外傷等原因使趾間皮膚的毛囊和皮脂腺堵塞而發(fā)生細菌感染，常見的感染菌有葡萄球菌、鏈球菌，此外還有假單胞細菌、大腸桿菌和棒狀桿菌等感染。【癥狀】犬單肢或四肢的趾間都可發(fā)生膿皰，且易形成瘺管?；既l頻舔觸趾間部，趾間部有疼痛和濕潤。本病難以治愈，多取慢性經(jīng)過，病程長的可達數(shù)月并且易反復發(fā)作?！局委煛烤植刊煼ㄇ虚_膿皰擠出內容物，用0.1%利凡諾液、0.1%新潔爾滅液或雙氧水清洗，白降汞香霜外涂后揉搓，每日2-3次。全身療法注射或口服抗生素，如氯霉素、青霉素、先鋒霉素等。為防止細菌產(chǎn)生耐藥性，應進行藥敏試驗，選擇敏感的抗生素進行治療。三、犬痤瘡犬的痤瘡多發(fā)生于下顎、唇部以及鼻孔處。該病是由于角蛋白和皮脂堵塞毛囊引起的，通常也稱為黑頭粉刺。該病主要見于青年拳師犬、英國斗牛犬、杜賓犬和大丹犬。【癥狀】在患犬唇部、下顎和鼻孔上看到腫塊、結痂和黑頭粉刺。如果不繼發(fā)皮膚細菌感染，不必擔心患犬。如果繼發(fā)細菌感染，患犬由于疼痛和搔癢，可能會抓自己的臉或在地毯上來回蹭。【治療】1.輕微的病例可自愈。2.剪短毛和清潔患處。3.每日用過氧化苯甲酰洗浴患處。4.對于嚴重和慢性病例使用全身性抗菌藥。5.每日敷涂0.05%的維生素A酸。并逐步減少使用頻率。6.二甲基亞砜有益于慢性病。【拓展知識】二甲基亞砜DMSO對許多藥物具有溶液性、滲透性、本身具有消炎、止痛，促進血液循環(huán)和傷口愈合，并有利尿、銷靜作用。能增加藥物吸收和提高療效，因此在國外叫做“萬能藥”。各種藥物溶解在DMSO中，不用口服和注射，涂在皮膚上就能滲入體內，開辟了給藥新途徑。更重要的是提高了病區(qū)局部藥物含量，降低身體其他的藥物危害。60年代北京協(xié)和醫(yī)院等160個醫(yī)療單位進行臨床試用，并在本溪開設專題門診，積累了大量數(shù)據(jù)，實踐證明對神經(jīng)性皮炎、牛皮癬、關節(jié)炎、滑囊炎、毛囊炎、類風濕、中耳炎、鼻炎、附件炎、牙疼、帶狀泡疹、痔瘡、扭傷、腰肌勞損、燒傷、外傷等等都具有療效。目前生產(chǎn)的骨友靈、腳氣藥、膚氫松軟膏等外用藥及各大醫(yī)院的外用制劑中已廣泛使用。在中藥萃取制劑中，提高了有用組分含量，提高了藥效?！就卣怪R】過氧化苯甲酰凝膠一種藥品，治療尋常痤瘡的外用過氧化苯甲酰水性凝膠、過氧化苯甲酰是氧化劑，具有殺菌作用，屬角質溶解劑類。主要成份為過氧化苯甲酰，濃度分別是2.5%、5%和10%，凝膠基質由多庫脂鈉、依地酸二鈉、卡波姆940、二氧化硅、丙二醇、帕羅薩姆182、氫氧化鈉和純水組成，以枸椽酸調節(jié)pH值。四、皮褶炎皮褶過多的犬出現(xiàn)的皮膚淺表性細菌感染。如沙皮犬、臘腸犬、肥胖犬。皮褶炎。一只幼年英國斗牛犬鼻部皮褶處脫毛，起紅斑和形成痂皮。皮褶炎。成年拳師犬面部有深的皮褶。只有檢查皮褶時，才能發(fā)現(xiàn)皮炎皮褶炎。沙皮犬皮褶明顯，因此易患皮褶炎【癥狀】面褶皮炎：不痛不癢有紅斑有惡臭氣體。常并發(fā)外傷性角膜炎或角膜潰瘍。唇褶皮炎：唾液積聚、浸漬而呼吸惡臭，下唇褶部有紅斑。并發(fā)牙結石、齒齦炎和流涎過多導致口臭。尾褶皮炎：尾下面的皮膚浸漬、紅斑、惡臭。陰門褶皮炎：陰門褶的紅斑、浸漬和惡臭，經(jīng)常舔舐陰門，排尿疼痛。可以繼發(fā)尿道炎。體褶皮炎：紅斑、皮脂溢出，常有惡臭，有時體褶或腿褶部輕度瘙癢?！驹\斷】類癥鑒別：淺表性膿皮癥、蠕形螨、皮膚真菌病等等。1.根據(jù)特征、病史和臨床癥狀。排除其他類癥。2.細胞學（皮膚壓片）可以見到混合細菌，也可能酵母菌。3.尿分析（膀胱穿刺）繼發(fā)尿道感染的犬可見到細菌?！局委煛?.肥胖犬建議減肥。2.手術切除面褶。3.常規(guī)藥物局部表面治療。1—3d清理一次，用洗必泰溶液，2.5%-3%的過氧化苯甲?；蛉樗嵋抑逑?。4.局部用藥：抗生素軟膏、噴劑，每24h用藥一次連用5-7d。五、皮下組織層炎癥皮下組織層炎癥是犬、貓皮下脂肪的一種炎性皮膚病。本病主要以皮膚多處排泄管結節(jié)和皮下結節(jié)為特征?！静∫颉?.創(chuàng)傷和繼發(fā)于局部皮下缺血。2.感染因子:細菌（變形桿菌、放線桿菌、葡萄球菌、諾卡爾氏菌屬、非典型的分支桿菌）和真菌。3.免疫異常。4.營養(yǎng)失調：維生素E缺乏。5.淋巴肉瘤。6.血液供應異常：血管炎、血栓栓塞。7.非炎性或自發(fā)性形成?！静±砩頇C制】1.本病的每種病因均由于脂肪細胞的破壞和游離的脂肪加水分解成甘油和脂肪酸。2.脂肪酸是一種炎性因子，刺激炎癥發(fā)生?！景Y狀】1.任一品種均可感染，但德國小獵犬易感。2.病損可能單一或多發(fā)且以聚集或成群散在的形式表現(xiàn)。貓常為單一病損。3.大小不等，從幾個毫米到幾個厘米。4.結節(jié)可能堅硬且輪廓清楚或柔軟且難以定。5.病損始于皮下組織但通常來說潰瘍和排泄物為一種棕黃色至血色的油性分泌物。6.結節(jié)可能疼痛，最終以把橫組織而告終。7.已感染的動物可能伴有全身癥狀，如發(fā)熱、沉郁和厭食?！驹\斷】1.只能通過皮膚結節(jié)的多處深層取樣進行活組織檢查。2.病變組織做需氧菌、厭氧、真菌和微生物的培養(yǎng)，此外還可通過組織病理學來進行診斷?！局委煛?.根據(jù)確認的病因。2.無菌性、單一的結節(jié)可以通過手術切除。3.無菌性的多灶性皮下組織層炎可以全身應用糖皮質激素治療。如強的松龍，犬2mg/kg,PO,SID;貓4mg/kg,PO,SID真菌性皮膚病的診治內容提要以癬病為例學習真菌性皮膚病的診治方法。癬病真菌性皮膚病中臨床上最常見的是癬病，此外還有馬拉色菌、念珠菌、腐酶菌、接合菌、孢子絲菌、芽生菌、隱球菌、組織胞漿菌等。癬病是指真菌感染皮膚角質層、毛發(fā)和爪甲后所引起的疾病，以皮膚出現(xiàn)界限明顯的脫毛圓斑、滲出及結痂等為特征?！静∫颉咳_病主要是因犬小孢子菌感染，其次是石膏樣小孢子菌和須毛癬菌感染，但不同地區(qū)與不同氣候條件下，犬主要致病真菌的種類有所變化。（犬癬病70%由犬小孢子菌感染引起，貓癬病95％以上是由犬小孢子菌引起的。）【病因】致病真菌存在于皮膚表層毛囊、毛根周圍或毛干內，能形成大量孢子廣泛傳播。易感犬、貓直接接觸患病犬、貓及兔或鼠類，或接觸真菌污染的籠子、梳子、剪刀和鋪墊物等用品而發(fā)生感染。人與患病犬、貓接觸，或健康犬、貓與癬病病人接觸，均可發(fā)生感染。幼年、衰老、瘦弱及有免疫缺陷的犬、貓容易發(fā)生本病。潮濕溫暖的氣候、擁擠不潔的環(huán)境以及缺乏陽光照射等因素影響本病的發(fā)生?！景Y狀】常在面部、耳朵、四肢、指(趾)爪和軀干等部位皮膚上出現(xiàn)圓形、不規(guī)則或彌散性被毛脫落斑，上面覆有鱗屑或呈紅斑狀隆起，直徑約l～4厘米；嚴重時許多癬斑連成一片，可波及體表大部分，一般不癢或瘙癢輕微，偶見瘙癢劇烈。【癥狀】有的病例在脫毛處形成小細粒狀皮疹或小膿皰，破潰后形成痂皮，痂皮下的皮損呈蜂窩狀，有膿性滲出液，這種現(xiàn)象多為石膏樣小孢子菌感染，并繼發(fā)葡萄球菌感染，也稱為膿癬。若毛囊未被繼發(fā)感染的細菌破壞，則在病愈過程中仍能長出新毛。本病常與疥螨、蠕形螨混合感染，互為因果，加劇疾病的發(fā)生和發(fā)展。感染皮膚真菌的指(趾)爪，可表現(xiàn)甲溝炎及指(趾)甲生長不良。貓癬病常表現(xiàn)為無癥狀的亞臨床感染，尤其長毛貓最為多見。

【診斷】Wood’s燈檢查是用該燈在暗室里照射患部被毛、皮屑或皮膚缺損區(qū)，多數(shù)病例的真菌感染部位出現(xiàn)熒光。

【診斷】Wood’s燈檢查注意要點1.犬小孢子菌感染（50%-80%）產(chǎn)生熒光。2.油脂鱗屑和某些物在伍德氏燈下呈青綠色（非熒光色），這并非一個陽性的結果。3.須毛癬菌感染不產(chǎn)生熒光。

【診斷】顯微鏡檢查還可刮取患部鱗屑、斷毛或痂皮置于載玻片上，滴加10％~20％KOH溶液后在酒精燈上微熱，待樣本軟化透明后置于顯微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)真菌菌絲和分生孢子即可確診。

【診斷】真菌培養(yǎng)【治療與防治】治療癬病一般須采取外敷和口服藥物相結合的方法。1.洗去患部的皮屑和痂皮，應用克霉唑、咪康唑（美國）或酮康唑（歐洲）類乳膏外敷，每天1~2次，或用含有這些成分的香波洗浴，一周兩次，直至痊愈?！局委熍c防治】2.重癥或慢性感染病例，須投服藥物配合治療，如灰黃霉素，犬為每千克體重25～100毫克，貓為每千克體重25～50毫克，每日1～2次，拌在油膩性食物中服用，連用2周。注意孕犬忌服灰黃霉素，因可能造成胎兒畸形。也可選用酮康唑每千克體重10～30毫克，每日分3次拌食或飯后服用，連用2～8周。（檢查肝腎功能，一月一次）。還可選用目前療效最高、副作用最小的藥物特比萘芬(療霉舒、療霉素)，在外敷其1％霜劑同時配合內服，每天1次，連用1周?！局委熍c防治】3.處理發(fā)炎較厲害的病例，若聯(lián)合使用咪唑類藥物和皮質醇類藥物可以加快愈合時間。4.犬小孢子菌滅活疫苗在貓可作為有效的輔助治療，但單獨應用很少有效?！局委熍c防治】5.查清并治療所有感染動物，包括無癥狀的帶菌者。6.在治療已感染動物期間，對未感染但受到污染的犬貓進行預防性治療，用抗真菌藥物局部清洗或藥浴，每周一次。7.用真空吸塵器或消毒劑徹底處理環(huán)境。外寄生蟲性皮膚病的診治內容提要蚤病、虱病、蜱病、螨蟲病等寄生蟲性皮膚病蚤蜱螨鉤蟲性皮炎龍線蟲類圓小桿線蟲性皮炎一、蚤病犬、貓的蚤病是由蚤目、蚤科、櫛首蚤屬的跳蚤寄生于犬、貓體表的一種外寄生蟲病，以引起犬、貓瘙癢和皮炎為主要癥狀。此外，跳蚤還是犬復孔絳蟲的傳播媒介或中間宿主?！静∫颉壳趾θ⒇埖奶橹饕侨畽笔自楹拓垯笔自?，其中犬櫛首蚤寄生于犬和野生犬科動物，貓櫛首蚤寄生于貓和犬。雄蚤體長不足l毫米，雌蚤有時長達2.5毫米以上，其卵微小、呈白色球形。雌蚤在地面或寵物被毛上產(chǎn)卵，卵從被毛上落地后，在適宜環(huán)境中約經(jīng)18～21天，即由幼蚤、結繭化蛹到發(fā)育為成蚤。幼蚤以灰塵、污垢及寵物糞便為食，成蚤靠吸血為食。犬、貓通過直接接觸或到達有跳蚤的地方發(fā)生感染。跳蚤的生活周期為35～36天，但在低溫、高濕環(huán)境下不食可存活1年多，而在高溫、低濕環(huán)境下幾天便會死亡?！景Y狀】蚤易寄生于犬的尾根、腰薦背部、腹后部等。跳蚤刺激皮膚引起瘙癢，感染動物不時搔抓、啃咬或摩擦患部。跳蚤常引起過敏性皮炎，動物皮膚癢感劇烈、脫毛，患部皮膚上出現(xiàn)粟粒大小的結痂。長期的跳蚤感染還可能引起貧血。在犬背中線的皮膚耳被毛根部，附著煤焦油樣顆粒?！驹\斷】在犬、貓背部可以發(fā)現(xiàn)跳蚤，但最容易發(fā)現(xiàn)跳蚤的部位在犬腹下部和腹股溝。在長毛犬身上不太容易找到跳蚤，但在其被毛深處發(fā)現(xiàn)黑、硬、發(fā)亮的糞便，即是跳蚤感染的依據(jù)。若把跳蚤糞便放在一張潮濕的白色吸墨紙上，即因血紅蛋白被濾出而紅染。【治療】臨床可以采用的除蚤方法很多。市售多種寵物洗毛劑都有一定的除蚤敬果，通過洗浴可以將跳蚤洗掉或殺死，但不能預防跳蚤再次感染。最簡單經(jīng)濟的除蚤方法是給犬、貓配戴除蚤項圈(主要成分為增效除蟲菊酯、擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯、有機磷酸酯等)，預防作用可持續(xù)3～4個月將動物外用除蚤藥粉(如百蟲靈)撒人被毛深部，是快速殺死跳蚤的有效方法，作用可以維持數(shù)天。還可使用梅里亞公司的“福來恩”滴劑或噴劑，具有安全、高效的除蚤效果。二、虱病犬、貓的虱病是由食毛目、毛虱科和虱目、顎虱科的虱寄生于犬、貓體表的一種外寄生蟲病，以引起犬、貓瘙癢和皮炎為主要癥狀。此外，犬、貓毛虱也是犬復孔絳蟲的傳播媒介或中間宿主?！静∫颉咳w表主要是犬毛虱和犬長顎虱寄生，貓體表是貓毛虱寄生。犬虱大小相當，雄虱長約1．75毫米，雌虱長2．00毫米左右；貓虱略小，體長1．2毫米。雌虱在寵物被毛根部產(chǎn)卵，約經(jīng)1個月左右，卵由若蟲及3次蛻皮而發(fā)育為成虱。虱子終身不離宿主，以表皮鱗屑或吸取血液淋巴為食。成熟的雌虱可以存活30天左右，離開宿主幾天后便會死亡。犬、貓通過直接接觸或接觸被虱污染的墊褥等用具發(fā)生感染。犬舍、貓窩擁擠，衛(wèi)生條件差，尤其在冬、春季節(jié)，均容易感染虱病?！景Y狀】毛虱活動于體表被毛之間，刺激皮膚神經(jīng)末梢，長顎虱吸血時還分泌含毒素的唾液，引起犬、貓劇烈瘙癢和不安，常搔抓、啃咬瘙癢處造成損傷，表現(xiàn)局部脫毛和鱗屑增多，容易繼發(fā)濕疹、丘疹、水泡、化膿性皮炎等，嚴重時表現(xiàn)食欲減退、營養(yǎng)不良與消瘦?！驹\斷】虱子較多見于犬、貓頸部、耳翼和胸部等避光部位，仔細檢查發(fā)現(xiàn)虱子即可作出診斷。【治療】預防虱子感染可用相應的浴液定期洗澡，治療時應隔離病犬，皮下注射埃弗霉素每千克體重0．2毫克，患部皮膚涂擦0.1％林丹或0.5％西維因。許多殺蟲劑對虱子均有效。三、蜱病犬、貓的蜱病是由蜱螨目、硬蜱科的血紅扇頭蜱、二棘血蜱、長角血蜱、微小牛蜱等寄生于犬、貓體表的一種外寄生蟲病，以引起犬、貓瘙癢、皮炎、甚或嚴重貧血為特征。此外，蜱也是一些傳染病如犬埃里希氏病和某些寄生蟲病的傳播媒介。【病因】硬蜱，俗稱犬豆子或壁虱，呈背腹扁平的長卵圓形，約有芝麻粒至綠豆大小。雌蜱吸飽血后可膨脹數(shù)倍，形如蓖麻籽；而雄蜱吸飽血后變化不大。雌雄蜱在寵物體表吸血時交配，雌蜱飽食后落地，爬在地面縫隙內或土塊下靜伏產(chǎn)卵。蜱卵圓形，呈黃褐色。卵由幼蜱、若蜱到發(fā)育為性成熟的成蜱需經(jīng)3次蛻皮，整個過程一般在3個宿主體表完成。依蜱的種類和氣溫，從卵發(fā)育到成蜱需數(shù)月或1年以上。雌蜱產(chǎn)卵一生1次，產(chǎn)卵數(shù)上萬，雌蜱產(chǎn)卵后萎縮死亡。犬、貓通過直接接觸或進入有各階段發(fā)育蜱污染的環(huán)境中而發(fā)生感染。【癥狀】蜱多寄生于體表皮薄毛少且不易搔抓到的部位，如耳廓、腹下或腹股溝處。因蜱機械性損傷皮膚和大量吸食血液，引起皮膚痛癢，寵物常以摩擦、搔抓或啃咬皮膚等方式試圖擺脫蜱的叮咬，結果在患部造成破損和出血，體表可見大量彌散性已干燥的出血點和黑色痂皮。據(jù)有關資料，一只雌蜱平均每次吸血0．4毫升，若大量蜱寄生可引起貧血、消瘦、發(fā)育不良。此外，有的犬跛行與蜱寄生在趾間有關。【治療】關鍵是除去體表寄生蜱。寄生蜱如數(shù)量不多，可直接用鑷子垂直拔除并處死。若蜱數(shù)量多，可用0.5％～1％敵百蟲、0.1％辛硫磷、0.02％除蟲菊酯、0.04％～0.06％巴胺磷(賽福丁)、887癬螨凈浴液、1：250稀釋的雙甲脒、諾華螨凈等進行體表噴灑、藥浴或洗刷。配合皮下注射1％伊維菌素或阿維菌素每千克體重0.05～0.1毫升；或皮下注射通滅每千克體重0.033毫升。兩者均為7～10天重復用藥1次，以殺滅受蟲卵保護而新孵化出的幼蟲。但應避免將此藥用于柯利犬，因常引起致死性副作用。四、蠕形螨病犬、貓的蠕形螨病是由蜱螨目、蠕形螨科、蠕形螨屬的犬貓蠕形螨分別寄生于犬、貓毛囊和皮脂腺內所引起的一種常見皮膚病，故本病又稱為毛囊蟲病?！静∫颉咳湫悟上x蟲體呈細長梭形，長0.25~0.3毫米，寬約0.04毫米，明顯分頭、胸、腹三部分，并有4對短足位于胸下。其卵呈梭形，長約0.07~0.09毫米，卵經(jīng)幼螨、若螨和成螨幾個階段而完成在宿主組織內的全部生活史，這個過程僅需要24天。宿主皮膚毛囊是蠕形螨的主要寄生部位，通常先寄生于毛囊上部，而后移至毛囊底部，很少寄生于皮脂腺內。犬、貓通過直接接觸而發(fā)生感染?！景Y狀】本病可分為四期，即干斑型期、鱗屑型期、膿疽型期和普遍型期。前兩期的病變主要發(fā)生在頭部、眼瞼周圍及四肢末端。病初可見小的局限性潮紅和鱗屑，由界限不明顯無瘙癢的脫毛逐漸擴大為斑狀，隨病情發(fā)展患部色素沉著，皮膚增厚、發(fā)紅及覆有糠皮狀鱗屑，隨后，皮膚變成紅銅色。一、二期取局限性慢性經(jīng)過。【癥狀】后兩期多伴有化膿菌侵入而轉為全身性急性經(jīng)過，病初呈濕疹樣，有大量滲出液，病灶蔓延速度快，患部脫毛、潰瘍或形成瘺管，擠壓排出惡臭的濃汁，重者皮膚上可見到數(shù)量不等的丘疹、結節(jié)或紅斑，并有膿皰或膿腫形成，往往伴隨嚴重的瘙癢以及明顯的自我損傷。當出現(xiàn)紅斑、皮脂溢出和膿性皮炎時，常出現(xiàn)體表淋巴結病變。最嚴重者因貧血及中毒死亡?！驹\斷】依據(jù)犬、貓典型的皮膚癥狀可懷疑本病。將患部皮膚刮削物或擠出毛囊分泌物鏡檢，若觀察到蠕形螨特征性成蟲或幼蟲即可作出診斷?！局委煛繎敳扇≈委熑湫悟c細菌感染同時進行的方法，并且藥物注射與外用相結合。1.治療蠕形螨感染普遍應用1％阿維菌素類藥物如害獲滅、通滅或凈滅等，通常按不超過每千克體重0.033毫升的劑量皮下注射，每隔7～10天重復注射1次，連用2～3次有顯著療效。2.抗菌處理當出現(xiàn)膿皰或膿腫時，應給予抗生素藥物配合治療。【治療】3.緩解瘙癢全身瘙癢嚴重時，可配合應用地塞米松、醋酸潑尼松、撲爾敏、異丙嗪等，但使用不應當超過3天。4.藥浴對患部皮膚涂擦殺螨藥或行全身藥浴是治療蠕形螨感染的有效方法，一般須先將寵物體表徹底洗刷，然后涂擦硫磺軟膏或癬螨凈擦劑，或用復方蠅毒磷乳油、12.5％雙甲脒或887癬螨凈浴液按規(guī)定比例稀釋后洗浴10分鐘，連續(xù)應用2～3次，能明顯提高治愈率。五、疥螨病犬、貓的疥螨病是由蜱螨目、疥螨科、疥螨屬的犬疥螨和背肛螨屬的貓背肛螨分別寄生于犬、貓皮膚內而引起的一種嚴重的常見皮膚病，以皮膚劇烈瘙癢、出現(xiàn)紅斑和丘疹為特征。【病因】疥螨科螨蟲呈微黃白色圓形或龜形，背面隆起，腹面扁平且有4對足。犬疥螨體長不超過0．45毫米，貓背肛螨體長不超過0．25毫米，蟲卵呈橢圓形，平均大小約150微米x100微米。雌、雄螨在皮膚表面交配后，雌螨鉆進宿主表皮深層挖掘蟲道產(chǎn)卵，并以表皮深層的上皮細胞、組織液為食。卵經(jīng)幼螨、若螨和成螨幾個階段，通常在2～3周內完成全部發(fā)育過程。雌蟲壽命約4～5周，而雄蟲于交配后很快死亡。犬、貓通過直接接觸或接觸各階段發(fā)育螨污染的用品而感染本病?！景Y狀】疥螨多先寄生于耳部、鼻梁、眼瞼和頰部，嚴重時波及肘和跗關節(jié)部或遍及全身，臨床可見病變皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)丘疹，劇烈瘙癢，犬、貓因啃咬、磨擦皮膚引起脫毛、表皮擦傷出血，形成黃色或褐色痂皮。病久，皮膚增厚變硬，常形成多處皺襞(龜裂)，極為干燥，有時，呈過敏性急性濕疹狀態(tài)。病犬煩躁不安，食欲下降，繼發(fā)為深在性膿皮癥。但也有犬僅僅帶蟲而不表現(xiàn)任何癥狀。一般犬有在動物保護所，與流浪犬接觸的經(jīng)歷，或者去過美容院、公共場所等。疥螨病[診斷]依據(jù)皮膚病變與劇烈瘙癢的臨床表現(xiàn)可懷疑本病。在健康皮膚和病變皮膚交界處或皮疹處刮取病料，將刮取的病料置于玻片上滴加幾滴刃10%-20%KOH溶液，之后加蓋玻片鏡檢，若發(fā)現(xiàn)疥螨即可作出診斷。疥螨病耳廓-足反射，用拇指和食指按摩耳緣，可能引起搔抓反射，這種反射有很強的提示性，但不是疥螨的特異性示病癥狀。疥螨病[治療]參照蠕形螨的治療方法。同時須對犬、貓生活的環(huán)境經(jīng)常使用殺螨藥噴灑，并保持環(huán)境干燥、通風、透光良好。犬疥螨有時可暫時地侵襲人類并引起瘙癢和丘疹性皮炎，但不能在人的皮膚內繁殖，所以不用治療也可自愈。耳癢螨病耳癢螨病是由蜱螨目、癢螨科、耳癢螨屬的犬、貓耳癢螨分別寄生于犬、貓外耳道內所引起的常見耳病或耳廓皮膚病。小貓發(fā)病率最高，成年貓通常帶蟲而不表現(xiàn)任何癥狀。[病因]耳癢螨蟲體呈橢圓形，大小與犬疥螨相當或略長。耳癢螨的整個生活史都在耳廓內側完成，以脫落的上皮細胞為食，造成大量耳脂分泌和淋巴液外滲，引起劇烈癢感。因對局部的劇烈刺激，使局部皮膚增厚，產(chǎn)生紅褐色痂皮，導致外耳炎。犬、貓通過直接接觸發(fā)生感染，特別在犬的哺乳期更易發(fā)生。耳癢螨病[癥狀]耳癢螨有高度傳染性，引起患部瘙癢，常見動物搖頭甩耳、抓耳，往往抓傷耳廓皮膚，引起耳廓血腫、發(fā)炎和痂皮形成。檢查外耳道，有多量稠厚的棕黑色痂皮樣滲出物，若繼發(fā)細菌感染，耳分泌物可出現(xiàn)化膿性變化。耳癢螨早期感染常為雙側性，容易發(fā)展到整個耳廓廣泛性感染，鱗屑明顯，角化過度。更嚴重的感染表現(xiàn)是，雙耳廓有厚的過度角化性鱗屑，并蔓延至頭前部。耳癢螨通常侵害外耳道，偶爾也傳染到其他部位，可造成瘙癢、丘疹、結痂性皮炎，特別是在頸部、臂部或尾巴。患耳同側后肢因抓撓患耳可以被耳螨感染。耳癢螨病[診斷]依據(jù)犬、貓搖頭甩耳的臨床表現(xiàn)和外耳道內異?？蓱岩杀静?。取外耳道內刮取物置玻片上，滴加50％甘油水溶液或10％KOH溶液加蓋片鏡檢，發(fā)現(xiàn)活動螨蟲蟲體即可確診。耳癢螨病[治療]首先用棉簽蘸取少許石臘油或3％雙氧水，對耳廓內側皮膚及外耳道徹底清潔，再將“福來恩”噴劑噴至耳廓內側皮膚上，輕揉耳道，連用數(shù)次，療效可靠?；蛳蚨鷥鹊稳?％阿維菌素類藥物如害獲滅、通滅或凈滅等2—3滴，同時按規(guī)定劑量進行皮下注射。為消除耳道內發(fā)生的細菌感染，迅速改善癥狀，可配合應用抗生素和皮質類固醇。耳漂（維克）+耳特凈（先靈葆雅）耳部治療的同時，應進行全身治療，以消滅其他部位螨蟲。蠕形螨感染會出現(xiàn)瘙癢癥狀嗎眼周，口鼻部，前肢脫毛。其他身體部位也可能發(fā)生小塊脫毛。通常無瘙癢癥狀或者瘙癢不嚴重。瘙癢嚴重一般繼發(fā)細菌性感染。真菌性皮膚病和蠕形螨病區(qū)別真菌癥狀：1.真菌性皮膚病患處一般呈橢圓或圓形，與健康皮膚界限明顯。2.真菌患部表層覆蓋有疏松干燥的淺灰色痂皮，容易剝離后皮膚光滑，久之則形成大面積癬斑，皮膚無增厚現(xiàn)象。3.真菌性皮膚痂皮下繼發(fā)細菌感染后形成小膿腫，祛掉痂皮后患部多呈蜂窩狀，并有許多滲出孔。4.真菌性皮膚癢感不明顯。5.真菌感染后期局部發(fā)臭。螨蟲癥狀：1.滿蟲的患處沒有規(guī)則的形狀，與健康皮膚的界限不明顯。2.螨蟲的患處皮膚增厚，形成皺襞。3.螨蟲患部局部無發(fā)臭現(xiàn)象。病毒、立克次氏體、原蟲性皮膚病的診治內容提要犬瘟熱、犬乳頭瘤病毒、落基山斑疹熱、犬的埃利希體病、利什曼病犬瘟熱犬瘟熱病例的鼻部會出現(xiàn)輕度到嚴重的角化過度，甚至包括類膿皰病性皮炎。犬乳頭瘤病毒特征犬病毒性乳頭狀瘤由可產(chǎn)生良性口腔、眼部或皮膚腫瘤的部位特異性乳頭瘤病毒引起。皮膚和眼部的乳頭狀瘤在犬少見?？谇蝗轭^狀瘤也不常見，但l歲以下的犬有很高的發(fā)病率?；加忻庖咭种菩约膊』蚴褂妹庖咭种扑幬?，特別對于成年犬，是造成口腔乳頭狀瘤的誘因。犬乳頭瘤病毒口腔乳頭狀瘤：從數(shù)個到大量不等的乳頭狀瘤生長于口腔黏膜、唇、顎、咽、會陰或舌部。直徑從數(shù)毫米到1cm不等。開始時腫瘤呈白色平滑小結節(jié)。這種小結節(jié)經(jīng)常形成灰色、菜花狀腫瘤。腫瘤最后發(fā)生色素沉著、皺縮（退行性病變）。腫瘤在發(fā)生皺縮前一般要持續(xù)生長1-5個月，常呈不對稱分布，大量或巨大的口腔腫瘤可引起口臭、流延、咽下困難或口腔其他的不適應癥。眼部乳頭狀瘤：腫瘤可生長于結膜、角膜或瞼緣。皮膚乳頭狀瘤：單一的腫瘤、斑或角化物可生長于身體的任何部位，但多見于四肢末端、指（趾）間或腳墊。犬乳頭瘤病毒犬乳頭瘤病毒診斷

1．皮膚組織病理學——乳頭狀瘤表皮角化過度且增生，并出現(xiàn)巨大的角質透明蛋白粒和中空細胞(巨大、蒼白空泡樣角化細胞)。在角化細胞內可見嗜堿性核內包涵體。

2．免疫組化(活檢樣品)——在上層角化細胞內可發(fā)現(xiàn)核內乳頭瘤病毒抗原。

犬乳頭瘤病毒治療1．確認并去除潛在的免疫抑制病因。2．由于多數(shù)乳頭狀瘤可自行消退并且消退始于診斷后的l～2個月，因此無需治療。偶爾在消退之前，腫瘤第會持續(xù)6～24個月或更長時間。3．對于持續(xù)性的口腔腫瘤，手術切除、冷凝或擠壓5～15個腫瘤可誘發(fā)其自行消退。犬乳頭瘤病毒治療4．有報道稱，使用干擾素α1.0～1.5IU/m2

。每周3次，SQ。如果超過了臨床消退時間(4～8周)，可再連續(xù)使用l周，對于頑固性口腔乳頭狀瘤可能有較好的療效。5．自身腫瘤疫苗通常無效。6．對于眼部和皮膚的乳頭狀瘤，手術切除是可供選擇的治療手段。7．預后良好，患犬康復后可終生免疫。犬病毒性乳頭狀瘤可接觸傳染給其他犬，但不會傳染給貓或人類。

落基山斑疹熱此病是以蜱為媒介，由立克次氏體引起的感染。立克次氏體進入循環(huán)系統(tǒng)并進入不同組織器官中，通過在小血管的血管內皮的復制，造成血管損傷。此病在溫暖的季節(jié)易于流行，常見于生活于病區(qū)的犬，并且純種幼犬有最高的發(fā)病率。治療和預后

1.徹底清除叮咬于犬身上的蜱。

2.給予四環(huán)素22-30mg/kg.PO或IV，TID.或給予強力霉素5-10mg/kg,PO或IV,BID

犬的埃利希體病以脾為媒介埃利希體立克次氏體出血傾向犬的埃利希體病由立克次體目的犬埃利希體引起犬的一種急慢性世界范圍內分布的傳染性疾病。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和貧血。癥狀:潛伏期8-12天。病犬周期性發(fā)熱，食欲不振，流黏液膿液性鼻液和眼眵，貧血，體重減輕。重病犬嘔吐，淋巴結腫大，口腔黏膜糜爛，四肢和陰囊水腫，有腹水、胸水及胃腸炎癥狀。有的病犬腋窩和腹股溝部皮膚出現(xiàn)紅班，感覺敏感。德國牧羊犬多發(fā)生骨髓形成障礙和造血功能障礙，導致鼻出血、眼球內出血等全身性嚴重出血而死亡。犬的埃利希體病治療:應用抗生素及對癥治療，可收到良好的治療效果?？诜L效四環(huán)素，每公斤體重22毫克，TID；或土霉素，每公斤體重30毫克，BID,連續(xù)口服14天，療效良好。貧血嚴重者，可用維生素B12，每公斤體重0.1-0.2毫克肌肉注射，BID；給予高營養(yǎng)食物。也可采用輸血療法。利什曼病利什曼病又名利什曼原蟲病。是由寄生于內臟的杜氏利什曼原蟲引起的人獸共患慢性寄生蟲病。白蛉為其傳播媒介。根據(jù)傳染源不同，我國利什曼病分為3種類型：人源型、犬源型、野生動物型。犬源型多見于丘陵山區(qū)和黃土高原地區(qū)，分布于甘肅、寧夏、陜北、遼寧、北京等地。目前全世界有88個國家報告過利什曼原蟲癥的病例，感染人數(shù)達1,200萬人。人畜共患：解放前，全國黑熱病患者較多。主要流行于長江以北廣大地區(qū)，為我國五大寄生蟲病之一。解放后在黨的領導下，在各流行區(qū)建立專門的防治機構，發(fā)動群眾從治病、消滅病犬和白蛉子三方面進行防治。現(xiàn)已在全國范圍內基本上控制了黑熱病的流行。利什曼病癥狀：人和犬利什曼病的臨診癥狀具有許多相似之處?？煞譃槭葍扰K型和嗜皮膚型兩種，并且又須有曾經(jīng)在該病流行地區(qū)生活的歷史。由于該病的慢性性質，臨診癥狀的出現(xiàn)通常是在3-5個月或更長的潛伏期之后。犬內臟利什曼病病犬早期沒有明顯癥狀，晚期主要表現(xiàn)為脫毛、皮脂脫落、結節(jié)和潰瘍，以頭部尤其是耳、鼻、臉面和眼睛周圍最為顯著。并伴有食欲不振、精神萎靡、嗓音嘶啞、消瘦等癥狀，最后死亡。有些病犬還會出現(xiàn)有鼻出血、眼炎和慢性腎功能不良的癥狀。從病犬的骨髂抽取骨髓、或刮取耳部的皮膚組織作涂片檢查，可查見利什曼原蟲。利什曼病診斷：可采取病犬皮膚未破潰結節(jié)的內容物，或由髂骨抽取骨髓或腫脹淋巴結穿刺物，制作涂片，瑞氏染色后鏡檢。也可采血進行間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗等血清學診斷方法。治療：1.葡萄糖酸銻鈉劑量30-50mg/kg體重，IV/IM,SID.連用3-4周。2.使用抗真菌藥物（兩性霉素B、酮康唑、伊曲康唑）可收到良好的療效。在人類，對于銻制劑治療無效的病例，使用脂質膠囊的兩性霉素B可獲得良好的療效，但這種藥物治療對患犬僅部分有效。3.無論使用何種治療方法，本病都無法治愈。當疾病復發(fā)時，所有長期存活的患病動物都需要周期性的再治療。病毒、立克次氏和原蟲性皮膚病疾病皮膚癥狀貓白血病病毒慢性反復發(fā)作的膿皮病、膿瘡和蜂窩織炎、慢性甲溝炎、皮脂溢、瘙癢、淋巴肉瘤貓免疫缺陷病毒膿瘡樣皮炎、慢性齒齦炎、慢性口炎、慢性膿腫犬瘟熱病毒鼻、腳墊角質化過度、膿皮癥落基山斑疹熱結膜炎、眼鼻黏液膿性外滲、淋巴結病、瘀斑性出血、肢體末端水腫利什曼病銀屑伴隨脫毛、眼眶周圍掉毛、鼻部脫色、犬且易舔爪甲、皮膚潰瘍（尤其四肢）、結節(jié)（拳師犬易患）、皮膚膿皰(軀干四肢、腹部、腋部)自身免疫性皮膚病的診治內容提要落葉狀天皰瘡、斑禿落葉狀天皰瘡特征一種自身免疫性皮膚病，其特征為產(chǎn)生針對表皮細胞膜內及其附近抗原的自身抗體?？贵w在細胞間的沉積使最表層的上皮細胞彼此分離(皮膚棘層松解)。落葉狀天皰瘡大概是犬貓最常見的自身免疫性皮膚病。

落葉狀天皰瘡

原發(fā)性病變?yōu)楸砥つ摪?。然而，未破潰的膿皰由于被毛覆蓋而不易被發(fā)現(xiàn)，它們很脆并極易破潰。繼發(fā)性病變包括淺表性糜爛、結痂、鱗屑、表皮環(huán)狀脫皮和脫毛。此病通常最先發(fā)生于鼻梁、眼周圍和耳廓，并逐漸擴散至全身。鼻部色素減退通常伴有面部病變。皮膚的病變表現(xiàn)為不同程度的瘙癢，并有反復。常見爪墊過度角化，這可能是一些犬的惟一癥狀?？谇坏牟∽兒币?。在犬，黏膜皮膚的病變最輕。在貓可見甲床及乳頭周圍的病變。并發(fā)癥有乳腺淋巴結腫大、發(fā)熱、食欲減退和／或精神沉郁。落葉狀天皰瘡診斷1．排除其他類癥。2．細胞學(膿皰)——可見中性粒細胞和棘層松解的細胞。也可見嗜酸性粒細胞。

3．皮膚組織病理學——可見角質層下膿皰內含有中性粒細胞和棘層松解的細胞，以及數(shù)量不等的嗜酸性粒細胞。4．免疫熒光或免疫組織化學(皮膚活組織樣品)——細胞間抗體沉積提示發(fā)生了本病，但常出現(xiàn)假陽性和假陰性結果。陽性結果要通過組織學檢查確診。5．細菌培養(yǎng)(膿皰)——通常無菌，但偶爾可分離到污染菌。落葉狀天皰瘡治療和預后1．使用相應的浴液除痂可能有用。2．為了治療或預防繼發(fā)性膿皮病，應長期全身應用抗生素(至少4周)。持續(xù)使用抗生素，直到同時采用的免疫抑制療法控制住天皰瘡為止。3．治療天皰瘡可口服免疫抑制劑量的潑尼松或甲潑尼龍。當病變消退后(2～8周)，應在數(shù)周內(8～10周)逐漸降低劑量，直到可隔日給藥的最低有效量。如果開始治療后2～4周內病情無明顯改善，排除皮膚感染的同時應考慮更換和／或增加免疫抑制藥物。4．對于頑固性病例，可更換類固醇類藥物，包括去炎松和地塞米松。5．盡管單獨使用糖皮質激素就可維持療效，但所需劑量可能會產(chǎn)生不良的副作用。因此，對于需要長期維持治療的病例，建議使用非類固醇類免疫抑制劑，單獨使用或者聯(lián)合糖皮質激素應用。6.預后尚可至良好，但為了維持療效需要終身治療，應定期檢查臨床癥狀、血象和血液生化指標，以便及時調整治療方案，免疫抑制療法潛在的并發(fā)癥不能接受的藥物副作用及因免疫抑制劑引起的細菌感染，皮膚真菌病或蠕形螨病。斑禿一種自身免疫性皮膚病，其特征是產(chǎn)生針對毛囊的自身抗體，導致脫毛。在犬貓罕見。局灶性到多病灶性界線清除的脫毛斑，脫毛斑可逐漸擴大。病變可出現(xiàn)于身體的任何部位，但最常見于頭部和頸部，脫毛部位逐漸出現(xiàn)色素沉著過度，但并無其他異常。斑禿治療與預后：1.尚無特異性療法。2.局部、病變內部和/或全身應用免疫抑制劑劑量的糖皮質激素通常無效。3.在一些病例可見被毛自然再生，但這要數(shù)月至幾年的時間。4.被毛是否能再生的預后謹慎。這是一種影響動物美觀的疾病，但不影響動物的生活質量。內分泌性皮膚病的診治內容提要腎上腺皮質機能亢進、種馬尾病腎上腺皮質機能亢進腎上腺皮質機能亢進又稱柯興氏綜合征是指糖皮質激素分泌過多引起的一種臨床綜合征，是犬最常見的內分泌疾病。主要發(fā)生于中老年犬(2～16歲)，亦散發(fā)于貓。

腎上腺皮質機能亢進病因和發(fā)病機理1．垂體腫瘤，如非染色性垂體腺瘤，嗜堿性細胞瘤時，促腎上腺皮質激素分泌過多，致使腎上腺皮質增生，糖皮質激素分泌增加而發(fā)生垂體性柯興氏綜合征。垂體腫瘤是犬發(fā)生本病的主要原因(占80％～85％)。2．腎上腺腫瘤，如皮質腺瘤或腺癌時，腎上腺在無促腎上腺皮質激素釋放的情況下，會自動分泌糖皮質激素而致發(fā)本病。腎上腺腫瘤占犬柯興氏綜合征的7％～15％。3．大量使用糖皮質激素而發(fā)生醫(yī)源性柯興氏綜合征。

腎上腺皮質機能亢進[癥狀]1.在1～6年內，隨著犬血液中糖皮質激素濃度逐漸升高，出現(xiàn)多尿，煩渴，采食量增大，愛偷食，肌肉松軟，腹部增大下垂呈壺腹狀，活動耐力降低，嗜眠和兩側性脫毛。病犬飲水量為正常犬的2～10倍，每日飲水量超過100毫升/千克，排尿量超過50毫升/千克。脫毛呈對稱性，從身體突出部位開始，向腹部、會陰和腹下發(fā)展。嚴重者全身被毛大部分脫落，只有頭部和四肢上部還剩有被毛。病貓脫毛后，皮膚萎縮變薄，易形成皺褶或顏色變黑，成為黑頭粉刺。

腎上腺皮質機能亢進2.鈣異位沉著是常見癥狀之一。在頭顱顳部、背中線、頸下、腹下、股內側等部皮膚和皮下可能摸到斑狀硬塊，呈奶油色，其周圍有淡紅色的環(huán)。部分病犬可發(fā)生肌肉強直，站立姿勢酷似破傷風，還可出現(xiàn)精神抑郁或躁狂等神經(jīng)癥狀。3.實驗室檢查可見尿比重下降到1.007以下；循環(huán)血液中淋巴細胞數(shù)減少，犬小于每升1.0×10的9次方，貓小于每升1.5×10的9次方；10％病犬尿糖呈強陽性。腎上腺皮質機能亢進[治療]1.對醫(yī)源性病例應逐漸降低糖皮質激素的用量，最終停止使用。2.藥物療法。首選雙氯苯二氯乙烷(鄰對滴滴滴)25毫克/千克口服，每天2次，直到病犬需水量下降到60毫升/千克以下后，改為每1～2周給藥一次，此藥對貓的毒副作用大，不宜使用。也可試用二苯環(huán)庚啶、腈環(huán)氧雄烷、溴隱亭、利血平等人醫(yī)已用于臨床實踐的藥物。

腎上腺皮質機能亢進3.手術療法。對于垂體性柯興氏綜合征可采取手術切除垂體腫瘤，同時采用促腎上腺皮質激素終生療法，但手術難度大，應特別慎重。對于腎上腺腫瘤可采用手術摘除，良性瘤在切除后，一般預后良好。但在手術后應使用脫氧皮質酮0.1～0.2毫克/千克肌肉注射，每天一次，4～8周后隔日給藥，以后視具體情況減少用量和給藥次數(shù)。貓的種馬尾病是發(fā)生于繁殖期公貓的內分泌性疾病，由于雄性激素分泌過盛，使尾背部出現(xiàn)粉刺樣病變，并且可能繼發(fā)細菌感染，個別已經(jīng)去勢的公貓和母貓也有發(fā)生。貓的種馬尾病[發(fā)病特點]

沿著尾背側出現(xiàn)一條帶狀的、毛發(fā)相互纏結的病變部位，并且毛發(fā)上積聚蠟樣、皮脂溢碎片。發(fā)病部位的皮膚顏色加深或是部分脫毛。無損傷性癥狀，其它皮膚部位正常。繁殖期公貓的整個尾背部皮脂腺和頂漿腺分泌旺盛，在尾背部出現(xiàn)黑頭粉刺，可能發(fā)展為毛囊炎、癤、癰，甚至發(fā)生蜂窩織炎，皮膚潰爛并且向周圍健康組織擴散。1、通常依據(jù)病史、臨床發(fā)現(xiàn)和排除其它疾病。2、依據(jù)皮膚組織病理學——皮脂腺增生來進行確診。

[診斷]尾部剪毛后，用70％的酒精涂擦黑頭粉刺發(fā)生的部位，將黑頭粉刺擠出，涂布抗生素軟膏，尾部用繃帶包扎或者不包扎。[治療]如果出現(xiàn)皮下蜂窩織炎。先用3％的雙氧水溶液清洗患部，再用生理鹽水沖洗干凈，然后局部涂布抗菌素軟膏，全身應用抗生素?？紤]到此類型的公貓在幾年之內均有復發(fā)性，手術摘除睪丸是較好治療的措施。

腫瘤性皮膚病的診治內容提要鱗狀細胞癌、皮脂腺腫瘤、血管肉瘤、脂肪瘤、皮贅鱗狀細胞癌一種角質化細胞的惡性新生物，最常見于毛稀少，無色素，被陽光破壞的皮膚，并可能繼發(fā)于日光性皮膚病。日光引起的鱗狀細胞癌在陽光強烈地區(qū)的發(fā)病率最高。在犬貓常見，特別年齡較大的犬貓。犬：通常為單個增生性或潰瘍性病變，增生性腫瘤常呈菜花樣，大小各異，易發(fā)生潰瘍和出血，常見于軀干、四肢、指（趾）、陰囊、鼻部或唇。貓：病變增生，有痂，有或無潰瘍，易出血，常見于耳廓、鼻部和/或眼瞼。鱗狀細胞癌治療和預后1.采用手術切除。2.對不能切除的病變，放射療法或電子束放射療法。3.此外，在一些病例采用病變內化學療法。4.為防止出現(xiàn)新的病變，要避免被紫外光照射。皮脂腺腫瘤結節(jié)樣皮脂腺增生、皮脂腺上皮瘤和皮脂腺腺瘤都是皮脂細胞的良性腫瘤。在年齡較大的犬常見，貓不常見。皮脂腺腺癌是皮脂細胞的惡性腫瘤，這些在年齡較大的犬貓罕見，可卡犬易感。皮脂腺腫瘤良性皮脂腺腫瘤通常堅硬、隆起，呈疣狀或菜花狀，直徑從幾毫米到數(shù)厘米不等，可能為淺黃色或有色素沉著，無毛、油滑或潰瘍。皮脂腺上皮瘤和皮脂腺瘤通常為單個病變，而皮脂腺增生性結節(jié)可為多個病變。皮脂腺癌傾向于單個發(fā)病，直徑小于4cm，是一種皮內結節(jié)。該腫瘤可能無毛，呈紅斑樣或發(fā)生潰瘍。它可能侵害到皮下組織。皮脂腺腫瘤多見于軀干、四肢、頭部和眼瞼。皮脂腺腫瘤治療和預后1.對良性皮脂腺腫瘤，可繼續(xù)觀察而不治療。2.良性皮脂腺腫瘤可手術切除。3.對全身性良性皮脂腺腫瘤太多而不能切除的犬，可口服異維A酸，1-2mg/kg,SID，可使腫瘤萎縮。4.對皮脂腺癌應采取手術完全切除。5.預后良好。血管肉瘤一種血管內皮細胞的惡性新生物，皮膚可能為原發(fā)部位或轉移部位。在短毛色素沉著少的犬，其腹側無毛皮膚的腫瘤可能由陽光引起，年齡較大的犬貓不常見。該腫瘤出現(xiàn)在真皮層（尤其是腹部無毛的皮膚）或皮下組織。它們在臨床表現(xiàn)上可能與血管瘤類似（淡藍色到紅色斑或結節(jié)，直徑小于4cm）或表現(xiàn)為界限不清晰的皮下海綿樣暗紅色到藍色團塊，直徑大于10cm。常見于脫毛、出血和潰瘍。可能出現(xiàn)血象異常，如血小板減少和彌漫性血管內凝血。該腫瘤多見于犬的四肢和軀干，貓的頭部、耳部和四肢。血管肉瘤治療和預后1.對皮膚腫瘤采用徹底手術切除。2.對侵害到真皮下組織的腫瘤，可能還需要進行化療。3.僅限于皮膚的腫瘤預后良好，而皮下腫瘤的預后不良。原發(fā)性皮膚血管肉瘤可出現(xiàn)局部再生或轉移脂肪瘤一種皮下（偶見于皮膚）脂肪細胞的良性新生物。常見于中年到年齡較大的犬。該腫瘤是一種單個到多個有游離性腫塊，界限清晰，圓頂狀到多分葉狀，軟或堅硬。有時該腫瘤也表現(xiàn)為大而軟，界限不清晰，可浸潤到肌肉、腱和筋膜（浸潤型脂肪瘤），但這不常見，脂肪瘤最常見于腹部、胸部和四肢。脂肪瘤治療與預后1.對界限清晰的小腫瘤，可只觀察而不采取治療。2.對浸潤型脂肪瘤，可在早期進行徹底切除。3.盡管在病變組織內注10%氯化鈣會引起腫瘤消退，但由于可引起組織壞死，所以不推薦使用。4.包囊包裹完全的脂肪瘤的預后良好，浸潤型脂肪瘤的預后謹慎，在手術后會復發(fā)。浸潤型脂肪瘤常會破壞肌肉和結締組織，但不發(fā)生轉移。皮贅一種源自微管的良性生長物，可能是對反復創(chuàng)傷的增生性皮膚反應，在犬不常見，中年到老年的大型和巨型犬的發(fā)病率最高，在貓罕見。堅硬的有蒂生長物，1-2cm長，直徑有幾毫米，較大的病變可發(fā)生潰瘍，皮贅多見于胸骨部、骨突起部和軀干。皮贅治療和預后1.由于該病變?yōu)榱夹裕芍挥^察而不治療。2.手術切除可治愈。3.因為該生長物為非腫瘤性，所以預后良好。角質化和皮脂溢性皮膚病的診治內容提要脂溢性皮炎、尾腺增生脂溢性皮炎犬的脂溢性皮炎是表皮角質化和油脂產(chǎn)生過程發(fā)生變化而出現(xiàn)的病變，它導致鱗屑生成增多，皮膚和毛發(fā)上有過量油脂，常常會有繼發(fā)感染。常見于杜伯曼犬、可卡犬、德國牧羊犬及沙皮犬等幾個品種犬。脂溢性皮炎[病因]原發(fā)性因素有先天性因素和代謝性因素。先天性因素與遺傳有關。代謝性因素有甲狀腺功能減退．生殖腺功能異常，食物中缺乏蛋白質，脂質吸收不良，胰、腸、肝等功能障礙引起的脂質代謝異常等。繼發(fā)性因素有體表寄生蟲（如蠕形螨、蜱、疥螨等）寄生、膿皮癥、皮膚真菌病、過敏性皮炎、落葉狀天皰瘡、菌狀息肉癥、淋巴細胞惡性腫瘤等。脂溢性皮炎[癥狀]原發(fā)性患犬皮炎散在發(fā)生于背部、頭部和四肢末端。根據(jù)癥狀不同，可分為干性、油性和皮炎型3種。①干性型。皮膚干燥，被毛中散在有灰白色或銀色干鱗屑，脫毛較輕，呈疏毛狀態(tài)。多見于杜伯曼犬和牧羊犬。②油性型。皮脂腺發(fā)達的尾根部皮膚與被毛含有多量油脂或粘附著黃褐色的油脂塊，外耳道有多量耳垢，有的發(fā)生外耳炎。可聞到特殊的腐敗臭味。③皮炎型?；既憩F(xiàn)為瘙癢、紅斑、鱗屑和嚴重脫毛，明顯形成痂皮，患部多見于背、耳廓、額尾背、胸下、肘、飛節(jié)等處?；既蝠W啃咬而使患部擴大且病變加重。脂溢性皮炎繼發(fā)性脂溢性皮炎患部不局限于皮脂腺發(fā)達的部位，應注意原發(fā)病灶對皮膚的損害，如蚤過敏性皮炎的病灶，見于腰和薦部；犬疥螨病的病灶分布在面部及耳廓邊緣；蜱感染癥在背部；短毛犬的膿皮癥在背部；真菌病在面部、耳廓及四肢末端；落葉狀天皰瘡在鼻梁；菌狀息肉癥和病變呈全身性分布。不同部位的皮膚病變表現(xiàn)出不同階段的變化。繼發(fā)皮脂溢的病因感染性膿皮病、皮膚真菌病、馬拉色菌性皮炎變態(tài)性蚤過敏性皮炎、遺傳性過敏癥、食物過敏、接觸性皮炎內分泌性甲狀腺機能減退、腎上腺皮質機能亢進、性激素失調、糖尿病寄生蟲性蠕形螨病、疥螨、姬螯螨、虱病、耳螨營養(yǎng)性維生素A應答性皮炎、鋅應答性皮炎、飲食不均衡免疫介導性犬皰性天皰瘡、紅斑性天皰瘡、全身性紅斑狼瘡、皮膚藥物反應、皮脂腺炎代謝性吸收不良、消化不良、淺表性壞死松懈性皮炎腫瘤性皮膚趨上皮性淋巴瘤脂溢性皮炎脂溢性皮炎[診斷與鑒別診斷]有胃腸功能紊亂癥狀的患犬，可檢查食物中的脂肪酸含量和血清，患犬磷脂明顯升高。食物和血脂無異常時，應檢查甲狀腺功能。直接測定T3和T4值。也可投予甲狀腺刺激激素(TSH)后，測定甲狀腺素增高情況。正常犬T4值能升高2～3倍，而甲狀腺功能減退的犬則升高不明顯。此外，可檢查肝功能（谷一丙轉氨酶、堿性磷酸酶、溴酚汰排泄試驗)和糞便脂肪消化率。繼發(fā)性患犬的確定。檢查體外寄生蟲(疥螨、蠕形螨等)。菌狀息肉癥可活檢診斷。落葉狀天皰瘡的特征是病灶有多量鱗屑。脂溢性皮炎[治療](1)投予腎上腺皮質激素如潑尼松龍0.2-2mg／kg體重，或地塞米松0.15-0.25mg/kg體重，皮下注射或口服。也可外用潑尼松龍噴霧。(2)患部涂布止癢劑和角質軟化劑，可選用0.5%~10%魚石脂、松溜油、糖溜油、l%二硫化硒、10％水楊酸乙醇液、10％～50％間苯二酚軟膏等。脂溢性皮炎(3)2.5%硫化硒洗液，對患部或體表每周清洗1次。(4)對先天性和營養(yǎng)性脂質缺乏犬，日常食物中要少量添加玉米油或花生油及豬油、牛肉、雞肉等，注射維生素A、維生素D。先天性脂質缺乏患犬可能與遺傳有關，應禁止用于繁殖。脂溢性皮炎(5)對激素性患犬，投予甲狀腺粉0.1-0.3mg，每日3次，到T4值正常為止。若連續(xù)用藥6周后，皮膚仍無好轉，要停止用藥。生殖腺功能異常的犬，可去勢或摘除卵巢與子宮。(6)為了控制皮脂溢的癥狀，可以采用抗皮脂溢浴液和皮膚緩和劑，每2-7天用一次，直到皮膚癥狀得到改善（2-3周），然后將洗澡頻率減至每1-2周一次或根據(jù)維持治療的需要進行。尾腺增生一種在尾腺區(qū)域（犬、貓）和/或肛周（犬）與增生的皮脂腺有關的皮脂溢疾病。貓發(fā)病具有位置特異性。犬可能在特定部位發(fā)病或全身性原發(fā)或繼發(fā)皮脂溢。在犬常見，未去勢犬可能易發(fā)。在貓不常見，籠養(yǎng)貓或梳理習慣差的貓發(fā)病率較高，未去勢公貓可能易感。尾腺增生犬：病變慢慢擴大，無癥狀，卵圓形，在距尾根2.5-5cm處尾背側脫毛。發(fā)病處皮膚脫屑、油膩且色素過度沉著。繼發(fā)細菌感染后可見到膿皰。在原發(fā)性或繼發(fā)性皮脂溢的犬會存在其他的皮膚病變。貓：沿尾背側出現(xiàn)一條毛發(fā)相互纏結的帶狀區(qū)域，并且毛發(fā)上聚集有蠟樣皮脂溢碎片。發(fā)病部位的皮膚顏色加深或部分脫毛，病變無癥狀，且皮膚的其他部位正常。尾腺增生治療1.對于犬，若有繼發(fā)感染，全身用抗生素3-4周。2.根據(jù)需要局部用抗皮脂溢藥物治療臨床癥狀得到改善。3.對于梳理能力差的貓，需要主人定期梳理。4.在未去勢公犬，去勢后可促進部分或全部皮膚病消退或防止病變進一步擴大。未去勢的公貓，去勢并不能使病變消退，但可以防止病變進一步擴大。5.如果不去勢，可能1-3年會復發(fā)。6.預后良好，僅僅是美觀問題，不影響動物的生活質量。其他類型皮膚病的診治內容提要肢端舔舐性皮炎、嗜酸性肉芽腫綜合征、黑色棘皮癥本病是由于過度舔舐或啃咬四肢的局部而造成的慢性自殘性皮膚病變。瘙癢是對一些潛在刺激物的反應。一、肢端舔舐性皮炎該病在犬常見，中年到年齡較大的大型犬發(fā)病率最高。瘙癢、脫毛、堅硬、突起并增厚的斑塊或結節(jié)，這些斑塊和結節(jié)有可能糜爛和潰瘍。

1、應排除掉腫瘤、肉芽腫、各種感染因素、過敏、組織細胞增多和肥大細胞瘤等原因造成的皮膚病。【診斷】2、對患部局部麻醉，取一小塊皮膚進行皮膚活組織檢查，可以確定發(fā)病類型。

1、首改善患犬的心理狀態(tài)，可在短期內給予一定的抗抑郁和抗焦慮藥物。2、患部可用皮質類固醇藥物，由于患部經(jīng)常繼發(fā)感染，必須給予抗生素治療。【治療】二、嗜酸性肉芽腫綜合征貓嗜酸性肉芽腫復合體（EGC)是貓常見的皮膚炎性疾病，發(fā)病部位包括皮膚、粘膜皮膚交接處和口腔。ECG并非是特發(fā)性的疾病，僅僅是貓的多個皮膚反應模式。目前貓嗜酸性肉芽腫有三種經(jīng)典的分類。（1）無痛性潰瘍(圖1)圖1無痛性潰瘍。（發(fā)病部位在上唇）目前貓嗜酸性肉芽腫有三種經(jīng)典的分類。（2）嗜酸性斑塊（圖2）圖2.嗜酸性斑塊.（發(fā)病部位在大腿內側）目前貓嗜酸性肉芽腫有三種經(jīng)典的分類。（3）嗜酸性肉芽腫（圖3、4）圖3嗜酸性肉芽腫（發(fā)病部位在足部）圖4嗜酸性肉芽腫（發(fā)病部位口腔硬腭）【臨床癥狀】患嗜酸性肉芽腫并無品種特異性，但是似乎母貓更具易感。患病的通常是青年至中年的貓（平均年齡3.5歲），并且一般與外周淋巴結病相聯(lián)系。長期的和更為嚴重的嗜酸性肉芽腫與慢性免疫刺激相關多并且會誘發(fā)細胞系丙種球蛋白病，EGC的病因不明。主要是由嗜酸性細胞聚集和脫顆粒造成的。血循環(huán)中的嗜酸性細胞在抗原抗體復合物、寄生蟲或是微生物體的刺激下進入組織（特別是進入上皮下部位）。（圖5）既然嗜酸性細胞作用是攻擊和吞噬抗原抗體復合物，那么在EGC中出現(xiàn)嗜酸性細胞暗示了它是種免疫介導性疾病。【致病機理】

1、貓無痛性潰瘍（嗜酸性潰瘍、侵蝕性潰瘍）組織檢查并不具有診斷性，通常顯示增生、潰瘍、上皮周圍血管到間質性皮炎（典型的具有嗜中性粒細胞和單核細胞優(yōu)勢）和纖維變性。組織活檢主要用來排除皮膚惡性腫瘤。嗜酸性細胞在血液內很少能檢查到。【診斷】

2、貓嗜酸性斑塊嗜酸性細胞通常在細胞抹片上見到，若繼發(fā)感染，那么中性粒細胞和細菌可以占到優(yōu)勢。組織活檢的結果各不相同，可以見到增生、表皮和深部皮膚、血管周圍性皮炎，伴隨嗜酸性細胞到間質或彌散性嗜酸性皮炎。可能能觀察到火焰狀圖形?？赡茉诒砥映霈F(xiàn)彌散性棘細胞層水腫。外周血液中通?？梢姷绞人嵝约毎龆唷！驹\斷】

3、貓嗜酸性肉芽腫嗜酸性細胞通常在細胞抹片上見到，若繼發(fā)感染，那么中性粒細胞和細菌可以占到優(yōu)勢。在活檢樣本中可見到火焰狀圖形的多病灶的結節(jié)到彌散性肉芽腫皮炎。具有典型的嗜酸性細胞、組織細胞和多核巨細胞合并膠原變性的病灶點【診斷】

1、免疫抑制治療：類固醇、潑尼松、潑尼松龍2、全身性應用糖皮質激素3、免疫調節(jié)

：免疫調節(jié)劑包括苯丁酸氮芥、左旋咪唑、噻苯咪唑和α干擾素【治療】

EGC的預后各不相同。年輕的貓通常預后很好。1歲以內的貓患嗜酸性肉芽腫可能在3－5個月后自發(fā)性退化。對于個體無潛在病因復發(fā)的病例，需要長期的治療來防止病變復發(fā)。藥物治療時，對于頑固性的和并發(fā)副作用的病例，預后不良?！绢A后】黑色棘皮癥診治

這是犬的一種以乳頭層增生，表皮層過度角化和色素增多為特征的皮膚病，多見于德國牧羊犬和小獵犬。臨床上病犬多發(fā)生于面部、腹側各部并呈對稱，患毛脫落，皮膚逐漸增厚而粗糙，皮屑增多、顏色逐步變黑。三、黑色棘皮癥

良性黑棘皮病作為遺傳綜合征的一種。呈不規(guī)則的常染色體顯性遺傳，與內臟疾病無關，良性黑棘皮病和獲得內分泌疾?。撼膺z傳形式，良性黑棘皮病可伴隨垂體和腎上腺腫瘤發(fā)生?！静∫颉?/p>

惡性黑棘皮?。涸摬缀蹙c內臟腫瘤相關。約60%病犬皮膚癥狀與內臟惡性程度同步進展，約20%病犬皮膚癥狀先于惡性腫瘤數(shù)年，約20%病犬惡性腫瘤是原發(fā)的，皮膚癥是繼發(fā)的。

可根據(jù)臨床癥狀、流行病學及細菌檢查分析，結合在病犬體上刮取皮屑做寄生蟲檢查和皮膚細菌培養(yǎng)來確診?！驹\斷】1、給病犬沐浴，用脂溢洗發(fā)劑把皮膚上的皮屑徹底清洗干凈。

2、對病犬實行全身抗菌治療。用強的松龍按每公斤體重0.5毫克，鹽酸林可霉素注射液每公斤體重15毫克，進行肌肉注射，每天2次，同時用維生素C每公斤體重500毫克及維生素B6每公斤體重5毫克口服，連續(xù)服用4天。為防抗藥性，第5天交叉用藥，地塞米松注射液每公斤體重皮注1毫克，青霉素每公斤體重肌注6萬單位，每天2次，須鞏固3天?！痉乐巍?、中藥治療。將頸松樹皮，刮去表面老化粗皮，用內層皮加入少量的食鹽搗爛，取汁搽在犬的患處，每天搽用3次，連續(xù)搽用3天，病犬可痊愈。4、嚴重的病犬可配合使用皮質激素類，促甲狀腺素以及碘制劑等，局部治療可使用硫磺皂洗犬體，隨后涂以皮質激素類藥物。皮膚病類癥鑒別及誤區(qū)分析內容提要皮膚病的類癥鑒別、診斷要點、影響因素及臨床誤區(qū)、臨床研究動態(tài)一、皮膚病的類癥鑒別及診斷要點

1．犬寄生蟲性皮膚病的臨床發(fā)病率約占皮膚病的60％以上主要有蠕形螨病、疥螨病、耳螨病、虱病、蚤病、蜱感染等，因其病原不同，致病作用有很大差別。（1）診斷螨病要通過鏡檢發(fā)現(xiàn)蟲體。蠕形螨病具有遺傳性，患病犬用于繁殖或在其發(fā)情、配種后體內激素分泌水平改變而導致本病復發(fā)，或繼代、隔代遺傳給不同的個體，機體免疫功能降低時可誘發(fā)本病。一、皮膚病的類癥鑒別及診斷要點（2）蠕形螨病以無明顯癢覺的皮膚滲出、結痂、形成皺褶為特征，變主要發(fā)生在頭部、眼瞼周圍及四肢末端。（3）疥螨病為人犬共患病，以劇烈瘙癢、濕疹性皮炎為特征，主要發(fā)生在面部項、耳廓及腹側。（4）耳癢螨病以耳部瘙癢、耳廓內棕褐色分泌物為特征.一、皮膚病的類癥鑒別及診斷要點（5）虱病、蚤病、蜱感染常因蟲體叮咬和機械性刺激造成皮膚損傷。（6）蚤的唾液可以成為變應原，使寄生部位的皮膚發(fā)生直接遲發(fā)型過敏反應；（7）不同種的蜱其致病性有較大差異，是很多血液寄生蟲病的傳播媒介。一、皮膚病的類癥鑒別及診斷要點2．真菌性皮膚病中皮膚絲狀菌病