皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識與專業(yè)知識五

皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識與專業(yè)知識五1、單選

CREST的特異性抗體是（）。A.抗PM-1抗體B.抗SSA抗體C.抗SM抗體D.抗核仁RNA抗體E.抗著絲點抗體正確答案：E參考解析：SLE常見的（江南博哥）抗體包括抗雙鏈DNA、抗單鏈DNA、抗組蛋白等，其中抗SM為SLE的標(biāo)記抗體?？怪z點抗體是CREST的標(biāo)記抗體。皮肌炎則可見抗PM-1、抗Mi-1、抗PL-7、抗JO-1抗體陽性。2、單選

患者，男性，20歲。主因頸部白斑就診。在出生后3個月頸部即出現(xiàn)白斑，曾自用外用藥治療，無療效。查體：沿頸部點片狀的色素減退斑上無鱗屑，邊緣呈鋸齒狀，周圍無色素增殖暈，局部刺激有紅斑反應(yīng)?？墒褂玫闹委煼椒ㄊ牵ǎ.自體表皮移植B.308nm準(zhǔn)分子激光C.外用糖皮質(zhì)激素乳膏D.窄波中波紫外線治療E.外用他克莫司軟膏正確答案：A3、單選

既可以是角質(zhì)促成劑又可以是角質(zhì)剝脫劑的外用藥是（）。A.水楊酸B.白降汞C.蒽林D.維A酸E.皮質(zhì)類固醇激素正確答案：A參考解析：3%水楊酸為角質(zhì)促成劑，5%～10%水楊酸為角質(zhì)剝脫劑。4、單選

下列藥物試驗較易發(fā)生過敏性休克的是（）。A.內(nèi)服試驗B.斑貼試驗C.皮內(nèi)試驗D.劃痕試驗E.黏膜試驗正確答案：C5、單選

急性濕疹的好發(fā)部位是（）。A.耳后B.頸部C.胸部D.背部E.四肢正確答案：A6、單選

在淋病的發(fā)病機制中，淋球菌主要被哪種細(xì)胞吞噬，并在其內(nèi)繁殖（）。A.扁平上皮細(xì)胞B.移行上皮細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.柱狀上皮細(xì)胞正確答案：E7、單選

患者，男，40歲。已婚，健康檢查發(fā)現(xiàn)血RPR陰性，TPPA陽性。該患者采取的下列方法比較適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.不需要任何處理B.芐星青霉素240萬U，肌內(nèi)注射一次C.阿奇霉素1.0g，一次性頓服D.通知患者與其配偶性生活時不需要使用安全套E.2～3周復(fù)查血RPR+TPPA正確答案：E8、單選

下列符合神經(jīng)纖維瘤病的是（）。A.有家族遺傳史B.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害C.腫瘤是單發(fā)的D.多伴有厚甲E.無咖啡斑正確答案：A9、單選

最早出現(xiàn)的二期梅毒疹是（）。A.丘疹性梅毒疹B.掌跖梅毒疹C.扁平濕疣D.膿皰性梅毒疹E.斑疹性梅毒疹正確答案：E參考解析：以上均為二期梅毒疹，但最早出現(xiàn)的是斑疹性梅毒疹。10、單選

患者，女性，40歲。面部皮膚腫脹，發(fā)硬2年。病程中伴四肢關(guān)節(jié)活動障礙。體檢：面部輕度腫脹，皮膚發(fā)硬，不能捏起；張口受限；耳后、頸部，前胸部皮膚異色病樣改變；雙手、前臂、雙足及小腿皮膚發(fā)硬、不能捏起；多個手指外側(cè)緣有鈣化。四肢活動受限，不能平舉。該病最常見的死亡原因是（）。A.腎損害B.心臟損害C.皮膚損害D.肺損害E.感染正確答案：D11、單選

患者，男性，72歲。全身反復(fù)瘙癢8個月，伴睡眠欠佳。查體：全身皮膚黏膜無黃染，未見明顯風(fēng)團、結(jié)節(jié)和丘疹，軀干見散在抓痕。該患者最具可能的診斷是（）。A.全身性瘙癢癥B.皮膚干燥癥C.慢性蕁麻疹D.疥瘡E.皮膚病疑病癥正確答案：A12、單選

患者，女，23歲。下眼瞼皮膚散在分布針尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，變化緩慢。組織病理學(xué)示：真皮淺層島嶼狀基底樣細(xì)胞團塊和小索條樣結(jié)構(gòu)。本病最具特征性的組織病理學(xué)表現(xiàn)為（）。A.毛乳頭樣結(jié)構(gòu)B.未分化的毛囊結(jié)構(gòu)C.導(dǎo)管和實體條索形成逗號或蝌蚪狀D.Paget細(xì)胞E.真皮囊腫正確答案：C13、單選

男性，20歲。面部上肢大小不等棕色略突出皮膚的圓圈，病理可見角化不全柱，其下角質(zhì)形成細(xì)胞變性?？赡艿脑\斷為（）。A.點狀掌跖角皮癥B.彌漫性掌跖角皮癥C.汗孔角化癥D.性聯(lián)尋常型魚鱗病E.尋常型魚鱗病正確答案：C14、單選

急性接觸性唇炎（）。A.唇紅邊緣持續(xù)性脫屑B.唇紅及口唇皮膚紅腫、水皰、糜爛C.口唇干燥、皸裂、結(jié)痂D.下唇黏膜呈半透明象牙色，表面有光澤E.唇紅邊緣浸潤，中央萎縮有鱗屑附著正確答案：B15、單選

患兒，男性，10歲。陰囊皮疹伴瘙癢6周，呈陣發(fā)性，以夜間為重。查體：全身皮膚黏膜無黃染，未見風(fēng)團。陰囊見散在結(jié)節(jié)，約黃豆大小，質(zhì)地中等硬度，無觸痛。為明確診斷，進(jìn)一步的處置首先是（）。A.仔細(xì)的病史詢問B.結(jié)節(jié)內(nèi)找疥蟲C.皮損活切行組織病理檢查D.醋酸白試驗E.以上均需要進(jìn)行正確答案：B16、單選

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）致病機制屬于（）。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.自身免疫病正確答案：E17、單選

關(guān)于妊娠性瘙癢下面說法錯誤的一項是（）。A.首次妊娠孕婦發(fā)病率比再次妊娠時發(fā)病率高B.大部分患者由于雌激素增多引起肝內(nèi)膽汁淤積既而引起C.本病常發(fā)生于妊娠末期D.本病一般不引起孕婦死亡E.實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶正常正確答案：A參考解析：首次妊娠發(fā)病率為0.06%～0.43%，患者再次妊娠時發(fā)病率為47%。18、單選

患者，女性，30歲，妊娠4個月。軀干皮疹伴陣發(fā)性劇癢2周，以夜間為重。專科檢查：軀干散在粟粒至綠豆大小丘疹，見線狀抓痕和少許血痂。為緩解瘙癢，最安全的治療措施是（）。A.口服抗組胺藥物B.外用爐甘石洗劑C.外用糖皮質(zhì)激素軟膏D.口服糖皮質(zhì)激素藥物E.口服鎮(zhèn)靜或抗焦慮藥物正確答案：B19、單選

下列腫瘤早期損害與鱗癌不易鑒別的是（）。A.基底細(xì)胞癌B.表皮囊腫C.脂溢性角化病D.角化棘皮瘤E.無黑素惡性黑素瘤正確答案：D20、單選

干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成的是（）。A.維A酸B.煙酰胺C.伊曲康唑D.氯喹E.阿昔洛韋正確答案：C21、單選

扁平苔癬與尋常型銀屑病的病理特征性鑒別點是（）。A.Munro微膿腫B.表皮細(xì)胞角化過度C.棘層增厚D.基底細(xì)胞液化變性E.真皮上層部淋巴細(xì)胞浸潤正確答案：A22、單選

患者，女性，20歲。因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?；颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染，多次給予多種抗生素及退熱藥物，2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水皰、破潰。查體：T37.6℃，口腔黏膜輕度糜爛，軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片，伴大小不等松弛性水皰、大皰，尼氏征（+），部分水皰破潰見表淺糜爛面，水皰及破潰面積約占體表面積的40%。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，診斷考慮為（）。A.中毒性表皮壞死松解癥B.重癥多形紅斑C.剝脫性皮炎D.天皰瘡E.家族性慢性良性天皰瘡正確答案：A23、單選

大皰性表皮松解癥臨床表現(xiàn)的共同特點是（）。A.皮膚感染后容易引起大皰或水皰B.皮膚在受到輕微摩擦后容易引起大皰或水皰C.機體免疫功能紊亂，皮膚容易引起大皰或水皰D.皮膚對過敏原反應(yīng)增強，容易引起大皰或水皰E.皮膚脆性增強，受傷后容易出現(xiàn)皮膚缺失或裂痕正確答案：B24、單選

患者，女性，58歲。主因外陰部皮疹伴劇烈瘙癢4年余，加重1個月就診。查體：心肺腹未見異常。雙側(cè)小陰唇部浸潤肥厚、皸裂，呈白色，以右側(cè)小陰唇較明顯。本病診斷較有意義的檢查是（）。A.組織病理檢查B.真菌鏡檢+培養(yǎng)C.滴蟲檢查D.醋酸白試驗陰性E.支原體檢查正確答案：A25、單選

患者，女，26歲。從事性服務(wù)工作，白帶明顯增多10天余。若體格檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口見大量膿性分泌物，而陰道分泌物濕片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，則診斷考慮為（）。A.淋病B.非淋菌性宮頸炎C.淋病和（或）非淋菌性宮頸炎D.陰道毛滴蟲病E.陰道念珠菌病正確答案：C26、單選

患者，女性，36歲。主因發(fā)現(xiàn)外陰部皮疹2個月余就診。近期內(nèi)白帶較多，皮損處不痛不癢，否認(rèn)不潔性接觸史。查體：小陰唇內(nèi)側(cè)可見針尖至粟粒大小的近膚色的小丘疹，散在的息肉狀小丘疹呈線狀排列，呈絨毛狀外觀。最可能的診斷是（）。A.尖銳濕疣B.皮脂腺異位癥C.鮑溫樣丘疹病D.陰莖珍珠樣丘疹病E.女性假性濕疣正確答案：E27、單選

鮑溫病的組織病理學(xué)圖像中真皮乳頭層的變化特點為（）。A.乳頭層上抬，其上表皮變薄B.乳頭層高度水腫C.乳頭層大量黏蛋白沉積D.乳頭層發(fā)生均質(zhì)變性E.乳頭層被壓縮成細(xì)帶狀正確答案：E28、單選

著色性干皮病的特征，除外（）。A.光敏感B.色素改變C.皮膚過早老化D.癌變E.毛發(fā)增加正確答案：E29、單選

患者，男性，20歲。主訴面部皮疹反復(fù)發(fā)作4年余，時輕時重。查體：面部油脂分泌較多，可見紅色丘疹、粉刺、膿腫、結(jié)節(jié)，凹陷性瘢痕。如何治療該疾?。ǎ.使用外用的維A酸霜B.使用過氧化苯甲酰乳劑C.口服抗生素D.口服異維A酸E.應(yīng)采用上述療法綜合處理正確答案：E30、單選

皮疹可波及面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域及同側(cè)鞏膜的皮膚疾病（）。A.雀斑B.黃褐斑C.白癜風(fēng)D.太田痣E.蒙古斑正確答案：D參考解析：雀斑是好發(fā)于面部的常染色體顯性遺傳性色素沉著病，皮損為針尖至米粒大小、圓形或卵圓形淡褐色或黃褐色斑疹，其組織病理顯示：表皮基底層色素顆粒增加，但黑素細(xì)胞數(shù)目并不增多。白癜風(fēng)為一種后天獲得性色素缺乏癥，屬病因復(fù)雜、發(fā)病機制尚不明確的疾病，其組織病理顯示：表皮黑素細(xì)胞及黑素顆粒明顯減少、基底層幾乎完全缺乏多巴染色陽性的黑素細(xì)胞。太田痣為一種波及面部三叉神經(jīng)第一、第二支分布區(qū)域及同側(cè)鞏膜的灰藍(lán)色斑狀損害，由日本太田于1938年首先描述，又名眼上腭部褐青色痣。蒙古斑系胚胎發(fā)育中的黑素細(xì)胞向表皮移行延遲、未能穿過表皮-真皮交界而停留在真皮層所致，可自行消退。31、單選

Hailey-Hailey病的基因定位于（）。A.3q21-q22B.2q33-q35C.1q21D.1q25-lq32E.Xq22.3正確答案：A32、單選

SLE的特征性抗體是（）。A.抗Sm抗體B.抗nRNP抗體C.抗dsDNA抗體D.抗紅細(xì)胞抗體E.抗心磷脂抗體正確答案：A參考解析：抗Sm抗體是其特征性抗體。33、單選

小棘苔蘚的好發(fā)部位，包括（）。A.下肢B.頭皮C.上臂屈側(cè)D.腋窩及臀部E.跖部正確答案：D參考解析：小棘苔蘚的好發(fā)部位是頸、軀體、上臂伸側(cè)、腋窩及臀部。34、單選

可出現(xiàn)于結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)、異物反應(yīng)等疾病的組織病理變化為（）。A.表皮水腫B.微膿腫C.基底細(xì)胞液化變性D.肉芽腫E.棘層松解正確答案：D參考解析：肉芽腫指炎癥局部形成以巨噬細(xì)胞增生為主的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。如結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒及各種深部真菌病。35、單選

單純性大皰性表皮松解癥的水皰位于（）。A.真皮內(nèi)B.透明板內(nèi)C.致密下層D.角質(zhì)層內(nèi)E.表皮內(nèi)正確答案：E36、單選

SLE最典型的皮膚損害是（）。A.對稱性皮疹B.面頰部蝶形紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象E.口腔潰瘍正確答案：B37、單選

男性，25歲。上感發(fā)熱1周后，軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點，自覺瘙癢，其母親有同類病史。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A.濕疹B.玫瑰糠疹C.尋常型銀屑病D.毛發(fā)紅糠疹E.白色糠疹正確答案：C參考解析：上感后軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點，自覺瘙癢，并有家族史，首先考慮是尋常型銀屑病中的急性點滴狀銀屑病。38、單選

患者，男性，72歲。全身反復(fù)瘙癢8個月，伴睡眠欠佳。查體：全身皮膚黏膜無黃染，未見明顯風(fēng)團、結(jié)節(jié)和丘疹，軀干見散在抓痕。治療原則中不包括（）。A.抗組胺藥物B.抗焦慮藥物C.系統(tǒng)口服糖皮質(zhì)激素D.普魯卡因靜脈封閉E.選擇適合的外用藥物和劑型正確答案：C39、單選

患者，女性，25歲。消瘦，雙側(cè)小腿伸側(cè)面皮下疼痛性結(jié)節(jié)2周。不易破潰，站立或活動后癥狀加重，病程中伴有發(fā)熱、肌痛和關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210×109/L，尿常規(guī)正常，ESR35mm/h。此病的發(fā)病病因最不可能為（）。A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.結(jié)核菌感染E.梅毒螺旋體感染正確答案：E40、單選

有關(guān)痛風(fēng)的敘述正確的是（）。A.原發(fā)性的具有隱性遺傳特征B.男女發(fā)病率比約10：1C.患者尿酸濃度一般在214μmol／L以上D.腎功能受損時一般首先血內(nèi)肌酐升高，繼而尿素氮增高E.X線檢查關(guān)節(jié)面附近骨損不明顯正確答案：D41、單選

患者，男性，50歲。主因口唇部皮疹4周伴刺癢就診?；颊呒韧募驹l(fā)生同樣皮損，秋冬季好轉(zhuǎn)，無關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、口腔潰瘍等不適，查體：上下唇黏膜輕度增厚，角化變硬、皸裂。本病與上述其他疾病鑒別的主要依據(jù)是（）。A.病史B.皮損特點C.組織病理D.免疫病理E.主要依據(jù)為前三項正確答案：E42、單選

我國頭部白癬常見的致病菌是（）。A.許蘭毛癬菌B.紫色癬菌C.白色念珠菌D.紅色毛癬菌E.犬小孢子菌正確答案：E43、單選

患者，女性，65歲。右側(cè)乳房片狀浸潤性紅斑、表面有輕度糜爛和結(jié)痂，病程慢性，無異常物質(zhì)接觸史，無明顯自覺癥狀。組織病理學(xué)示：表皮Paget細(xì)胞。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.乳房濕疹B.鮑溫病C.接觸性皮炎D.乳房濕疹樣癌E.以上都不是正確答案：D44、單項選擇題

患者，女性，30歲。右側(cè)前臂伸側(cè)散在分布環(huán)狀結(jié)節(jié)，直徑5mm～3cm，皮損呈淡紅色，表面光滑，質(zhì)地堅韌，境界清楚，無明顯自覺癥狀。本病的典型組織病理學(xué)表現(xiàn)是（）。A.基底細(xì)胞液化變性B.色素失禁C.棘層松解D.組織細(xì)胞在真皮淺層?xùn)艡跔钆帕蠩.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤正確答案：D45、單選

患者，男性，30歲。系"發(fā)熱伴全身皮疹1天，突發(fā)暈厥5分鐘"就診?；颊?天前出現(xiàn)全身大小不等紅色不規(guī)則皮疹，時起時消，伴瘙癢感，同時伴有38～39℃發(fā)熱，無咳嗽腹瀉，5分鐘前突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，隨即意識喪失，被急診抬入門診。查體：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，喚無應(yīng)答，四肢厥冷，全身見大小不等鮮紅色風(fēng)團，融、合成片狀，血常規(guī)提示：WBC10.5×109/L，N80.6%。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，診斷應(yīng)考慮（）。A.感染性休克B.過敏性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克正確答案：B46、單選

可引起固定型藥疹的常見藥物是（）。A.維生素EB.氟康唑C.環(huán)孢素AD.磺胺類E.氯雷他定正確答案：D47、單選

天皰瘡的水皰是（）。A.角層下水皰B.表皮下水皰C.表皮內(nèi)水皰D.表皮下膿皰E.角層下膿皰正確答案：C48、單選

有助于判斷SLE有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯的腦脊液實驗室檢查是（）。A.免疫復(fù)合物測定B.補體測定C.氯化物測定D.糖蛋白測定E.ANA測定正確答案：B49、單選

患者，男，22歲。尿道流膿伴排尿痛1周。發(fā)病2天前有不潔性交史。發(fā)病后即自服抗生素。體格檢查：尿道口見較多黃色膿性分泌物。尿道分泌物涂片革蘭染色未發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。該患者診斷上應(yīng)首先考慮（）。A.急性淋病B.白念珠菌感染C.淋菌性前列腺炎D.慢性淋病E.非淋菌性尿道炎正確答案：A50、單選

女，4月齡?；純撼錾蟛痪檬肿愠霈F(xiàn)水皰，以關(guān)節(jié)和摩擦部位為著，摩擦后加重?；純撼錾?。母孕期無感染及服藥史，父母非近親結(jié)婚。家族中無類似疾病。體檢：生長發(fā)育良好，生命體征正常，頭顱及耳鼻檢查無異常，頸無抵抗，心、肺、腹部檢查無異常，口唇周圍及手足皮膚可見大小不等透亮水皰，直徑約1～2cm。該病透射電鏡下皮膚松解發(fā)生于表皮基底細(xì)胞下部。該病屬于遺傳性大皰性表皮松解癥（EB）的（）。A.單純型EBB.交界型EBC.半橋粒型EBD.常染色體顯性遺傳的DEBE.常染色體隱性遺傳的DEB正確答案：A51、單選

手部濕疹發(fā)病率高是因為（）。A.與角質(zhì)層較厚有關(guān)B.與手部汗腺較多有關(guān)C.與手部生理和病理有關(guān)D.接觸外界致病因素機會較多E.因該部位有透明層正確答案：D52、單選

關(guān)于真菌，下列說法不正確的是（）。A.是真核類微生物B.不耐熱，在低溫下不能長期存活C.真菌喜溫暖潮濕D.基本結(jié)構(gòu)為菌絲E.部分真菌具有雙相性正確答案：B參考解析：真菌是真核類微生物，其營養(yǎng)體除少數(shù)低等類型為單細(xì)胞外，大多是由纖細(xì)管狀菌絲構(gòu)成的菌絲體。當(dāng)營養(yǎng)生活進(jìn)行到一定時期時，真菌就開始轉(zhuǎn)入繁殖階段，形成各種繁殖體即子實體（fruitingbody）。真菌的繁殖體包括無性繁殖形成的無性孢子和有性生殖產(chǎn)生的有性孢子。53、單選

其抗原與橋粒相連的是（）。A.尋常型天皰瘡B.落葉型天皰瘡C.大皰性類天皰瘡D.獲得性大皰性表皮松解癥E.多形紅斑正確答案：A54、單選?對痤瘡瘢痕治療無效的為（）。A.糖皮質(zhì)激素局封B.磨削術(shù)C.激光D.口服抗生素藥物E.美容手術(shù)正確答案：D55、單選

下列有關(guān)口腔黏膜白斑的說法錯誤的是（）。A.本病主要是因局部慢性刺激如不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、齲齒、牙位不正、長期大量吸煙以及過冷過熱飲食的刺激所致B.多見于中年以上男性，主要發(fā)生于頰、唇和舌黏膜C.初起為黏膜上細(xì)小點狀、光滑的白色斑點或條紋，后融合成白色斑片，單發(fā)或多發(fā)，境界不清D.通常無自覺癥狀，也可引起針刺感或輕微疼痛E.若皮損表面有白色膜狀物即可排除診斷正確答案：E56、單選

患者，女性，30歲。雙側(cè)手指皮疹反復(fù)發(fā)作數(shù)年，自覺瘙癢及燒灼感，多于春末夏初發(fā)病，夏季加重，伴有多汗現(xiàn)象。查體：雙手指側(cè)面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圓形小水皰，部分皮膚伴有領(lǐng)圈狀脫屑。下列治療及預(yù)防不正確的是（）。A.避免精神緊張和情緒激動B.早期水皰外用爐甘石洗劑外擦C.長期口服強的松以達(dá)到防止復(fù)發(fā)D.脫屑時可用皮質(zhì)激素E.反復(fù)脫屑、干燥疼痛者可外用水楊酸軟膏正確答案：C57、單選

患兒，女，6天。雙眼流膿2天。體格檢查：雙側(cè)球結(jié)膜充血，見較多黃色膿性分泌物。分泌物涂片檢查見較多細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。該患兒診斷首先考慮（）。A.病毒性結(jié)膜炎B.真菌性結(jié)膜炎C.衣原體性結(jié)膜炎D.淋菌性結(jié)膜炎E.以上都不是正確答案：D58、單選

有關(guān)多汗癥的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是（）。A.局限型多汗癥常初發(fā)于兒童或青春期B.局限型多汗癥以掌趾最為常見C.腋部、陰部多汗時，可同時伴有臭汗癥D.有明顯的季節(jié)區(qū)別E.可分為局限型多汗和泛發(fā)型多汗兩型正確答案：D59、單選

女性非淋菌性尿道炎主要發(fā)生在（）。A.尿道B.陰道C.宮頸D.盆腔E.附件正確答案：C60、單選

患者，女性，45歲。面、頸、四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣皮損1個月，夏季發(fā)作。皮損呈扁平隆起，邊界清楚，表面似有假水皰樣損害，觸之有結(jié)節(jié)感，顏色深紅，壓之疼痛明顯。病程中伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查提示蛋白（++）、隱血（++）、見顆粒管型。血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。針對此病最具有特征性的檢查手段為（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.24小時尿蛋白定量D.皮損組織病理檢查E.雙腎B超正確答案：D61、單選

內(nèi)含液體、高出皮面的局限性損害為（）。A.風(fēng)團B.結(jié)節(jié)C.斑疹D.水皰E.囊腫正確答案：D62、單選

患者，男性，60歲。顳部2cm×2cm大小黑素斑塊，略隆起于皮面，邊界清楚但不規(guī)整，黑色不均勻，近2個月來緩慢增大。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.表皮痣B.脂溢性角化病C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.惡性黑素瘤正確答案：E63、單選

貧血（）。A.氯喹B.氨苯砜C.沙利度胺D.煙酰胺E.鈣劑正確答案：B64、單選

患者，男，34歲。半年前反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍，有灼痛且不易愈合；近兩個月來在頭面、頸部、胸背、腋下及腹股溝部起紅斑，1周后陸續(xù)在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小水皰，部分還可融合成大皰，皰壁薄且松弛，尼氏征陽性，水皰破裂后所形成的糜爛不易愈合，故前來就診。確診的最佳輔助檢查是（）。A.電鏡檢查B.檢測有無天皰瘡抗體C.取皮損或皮損周圍"正常皮膚"直接免疫熒光檢查D.細(xì)胞學(xué)涂片E.鹽裂皮膚間接免疫熒光檢查正確答案：C65、單選

胎傳梅毒多發(fā)生在（）。A.妊娠初3個月B.妊娠3個月左右C.妊娠末3個月D.分娩時E.妊娠任何時期正確答案：B66、單選

關(guān)于乳房Paget病說法不正確的是（）。A.多見于女性B.男性大多在應(yīng)用雌性激素治療前列腺癌后發(fā)病C.好發(fā)于單側(cè)乳房和乳暈部D.常伴發(fā)乳腺癌和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.預(yù)后比乳房外濕疹樣癌好正確答案：E67、單選

患者，男性，45歲。系雙側(cè)小腿伸側(cè)對稱分布的皮損5年。自覺瘙癢明顯，皮損多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹，呈綠豆大。質(zhì)地堅硬，孤立散在。部分排列成念珠狀，組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外（）。A.外用糖皮質(zhì)激素B.冷凍C.口服維A酸D.試用青霉胺E.加強抗感染治療正確答案：E68、單選

有關(guān)進(jìn)行性對稱性紅斑角化癥的敘述，錯誤的是（）。A.皮損常對稱分布于掌趾，手背，手指，足背，脛前，肘、膝伸面等處B.皮損也可局限于一處C.熱、冷、風(fēng)吹可加重皮損D.發(fā)病從嬰兒期開始，直至青春期，以后逐漸減少E.為常染色體隱性遺傳正確答案：E69、單選

患兒女，4歲。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細(xì)胞內(nèi)水腫，致表皮松解。對于該病可以進(jìn)行的治療不包括（）。A.遺傳咨詢B.產(chǎn)前診斷C.需要進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)D.水化保濕E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E70、單選

患者，女性，17歲。腹瀉、發(fā)熱4天，全身皮疹伴癢2天?；颊?天前出現(xiàn)反復(fù)腹瀉，呈黃色稀水樣便，無膿血，伴反復(fù)高熱，給予抗感染補液等治療病情控制不佳，1天前出現(xiàn)多部位大片狀鮮紅色隆起性皮疹，有癢感，皮疹消退后反復(fù)發(fā)生，既往無藥物過敏史。查體：?？茩z查見軀干、四肢大小不等水腫性紅斑，不規(guī)則形。實驗室檢查：血常規(guī)提示：WBC15.3×109/L，N89.0%，大便常規(guī)提示W(wǎng)BC+++?；颊叩脑\斷是（）。A.敗血癥；急性腸炎B.急性蕁麻疹；急性腸炎C.藥疹；急性腸炎D.過敏性皮炎；急性腸炎E.變應(yīng)性亞敗血癥；急性腸炎正確答案：B71、單選

患者，女，30歲。發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱，中毒癥狀輕，抗生素治療2周無效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時皮疹呈水腫性紅斑樣，伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛，熱退時皮疹不明顯。體格檢查：體溫39.6℃，一般情況尚可，頜下、腋下數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，活動。心肺無異常。面及軀干見散在水腫性紅斑。實驗室檢查：WBC21.3×109/L，中性粒細(xì)胞占82.3%；RBC300×1012/L，Hb90g/L；尿及大便常規(guī)檢查正常；ESR42mm/h；血培養(yǎng)3次均陰性；血抗ANA抗體全套陰性；骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為增生性骨髓象；骨髓細(xì)菌培養(yǎng)陰性，肥達(dá)反應(yīng)陰性；淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。診斷該病臨床上需要做的檢查是（）。A.血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)或活切病理檢查D.外周血抗ANA抗體檢測E.以上檢查均需要做正確答案：E72、單選

關(guān)于接觸性皮炎，患者再次接觸相同的過敏原之后一般在多長時間內(nèi)發(fā)?。ǎ.24小時B.48小時C.72小時D.4天E.一周正確答案：A73、單選

假單胞菌病用Wood燈照射后呈（）。A.珊瑚紅色B.黃白色C.綠色D.藍(lán)白色E.棕黃色正確答案：C參考解析：濾過紫外線檢查（Wood燈檢查）是由高壓汞燈作為發(fā)射光源，通過由含9%鎳氧化物的鋇硅酸濾片發(fā)出320～400nm波長的光波。主要診斷用于色素異常性疾病、皮膚感染和卟啉病。如白癜風(fēng)為明亮的藍(lán)白色斑片、假單胞菌為綠色熒光、紅癬為珊瑚紅色熒光、痤瘡為黃白色熒光。74、單選

患者，男性，24歲。主因發(fā)現(xiàn)陰莖部皮疹1天就診?；颊咴谙丛钑r發(fā)現(xiàn)冠狀溝處皮疹，不痛不癢，否認(rèn)不潔性接觸史。查體：冠狀溝處可見針尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹，直徑1～2mm，圓頂狀，呈線狀排列。本病診斷的主要依據(jù)是（）。A.好發(fā)于青壯年B.好發(fā)于冠狀溝處的線狀排列針尖大小的小丘疹C.無不潔性接觸史D.醋酸白試驗陰性E.以上均是正確答案：E75、單選

患者，女性，40歲。面部、上肢等部位散在分布暗紅色的堅韌丘疹、結(jié)節(jié)，表面光滑、境界清楚，組織病理學(xué)示：真皮內(nèi)上皮樣細(xì)胞肉芽腫，可見上皮樣細(xì)胞裸結(jié)節(jié)，無干酪樣壞死。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.環(huán)狀肉芽腫B.異物肉芽腫C.結(jié)節(jié)病D.皮膚纖維瘤E.麻風(fēng)病正確答案：C76、單選

腸病性肢端皮炎的腹瀉不包括（）。A.90%的患者出現(xiàn)腹瀉B.表現(xiàn)為水樣便或泡沫樣便C.膿血便D.伴惡臭E.腹瀉的發(fā)生常表現(xiàn)為加劇和緩解交替正確答案：C77、單選

女性患者，45歲。右手皮膚干燥脫屑2年，同時有大拇指指甲增厚、變脆。最合適的實驗室檢查是（）。A.斑貼試驗B.真菌鏡檢C.Wood燈檢查D.皮內(nèi)試驗E.組織病理正確答案：B參考解析：手部皮膚干燥脫屑，同時有大拇指指甲增厚，變脆。最合適的實驗室檢查是真菌鏡檢。78、單選

下列不屬于日曬傷臨床表現(xiàn)的是（）。A.受到強烈日光暴曬后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生在暴露部位皮膚B.自覺患處灼熱或刺痛C.有時可只表現(xiàn)為皮膚色素發(fā)生變化D.日曬面積廣泛且病情較重者可伴全身不適E.常表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性紅斑及水腫正確答案：E參考解析：日曬傷可表現(xiàn)為局部皮膚彌漫性紅斑，可伴水腫，嚴(yán)重時發(fā)生水皰。79、單選

天皰瘡的治療首選（）。A.糖皮質(zhì)激素B.氨苯砜C.免疫抑制劑D.伊曲康唑E.少量多次輸血正確答案：A80、單選

下列有關(guān)大皰性類天皰瘡的敘述，不正確的是（）。A.好發(fā)于60歲以上的老人B.皰壁厚且不易破C.尼氏征陽性D.常伴有黏膜損害E.糖皮質(zhì)激素治療為首選正確答案：C81、單選

患者，女，32歲，孕6個月。全身膿皰24天。體格檢查：體溫38.6℃，軀干、腹股溝、乳房下泛發(fā)紅斑，其上密集針頭至綠豆大小的膿皰，部分膿皰融合呈膿湖，既往無皮膚病史。實驗室檢查無明顯異常，患者分娩后皮疹漸自愈，以后未再復(fù)發(fā)。該病最可能的診斷為（）。A.泛發(fā)性膿皰性銀屑病B.妊娠皰疹C.皰疹樣膿皰病D.角層下膿皰病E.膿皰瘡正確答案：C82、單選

患者，女性，40歲。面部、上肢等部位散在分布暗紅色的堅韌丘疹、結(jié)節(jié)，表面光滑、境界清楚，組織病理學(xué)示：真皮內(nèi)上皮樣細(xì)胞肉芽腫，可見上皮樣細(xì)胞裸結(jié)節(jié)，無干酪樣壞死。以下不是本病的臨床特點的是（）。A.主要發(fā)生于青少年和兒童B.既可有皮膚受累，也可有系統(tǒng)表現(xiàn)C.皮損可呈環(huán)狀分布D.可出現(xiàn)發(fā)熱、肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)E.可表現(xiàn)為紅皮病正確答案：A83、單選

在顆粒層或棘層上部海綿形成的基礎(chǔ)上有中性粒細(xì)胞聚集，形成膿皰，多見于膿皰型銀屑病、連續(xù)性肢端皮炎等疾病的是（）。A.Kogoj微膿腫B.表皮水腫C.肉芽腫D.Pautrier微膿腫E.Munro微膿腫正確答案：A84、單選

一女性因發(fā)熱，口服先鋒霉素后全身發(fā)生散在的紅斑，其上發(fā)生松弛性水皰，如燙傷樣表現(xiàn)，黏膜也有大片壞死伴高熱，最可能的診斷是（）。A.大皰性表皮松解型藥疹B.剝脫性皮炎型藥疹C.麻疹樣紅斑型藥疹D.固定型藥疹E.濕疹型藥疹正確答案：A參考解析：大皰性表皮松解型藥疹為服用青霉素類藥物后，全身發(fā)生散在的紅斑，其上發(fā)生松弛性水皰，如燙傷樣。85、單選

早期梅毒檢查可用（）。A.梅毒螺旋體直接檢查B.TPPAC.RPRD.醋酸白試驗E.毛滴蟲檢查正確答案：A86、單選

因角蛋白K1和K10基因突變所致（）。A.板層狀魚鱗病B.嬰兒魚鱗病C.遺傳性尋常型魚鱗病D.X性連鎖的魚鱗病E.表皮松解性角化過度型魚鱗病正確答案：E參考解析：遺傳性魚鱗病是一組遺傳性角化異常性皮膚病，臨床上以皮膚干燥、伴有魚鱗狀鱗屑為特征，具有遺傳異質(zhì)性，主要遺傳方式有常染色體顯性、隱性和X性連鎖隱性遺傳三種?，F(xiàn)認(rèn)為，該病是因絲聚合蛋白原基因表達(dá)缺失或減少所致，其中X性連鎖的魚鱗病為類固醇硫酸酯酶（STS）基因缺陷；表皮松解性角化過度型魚鱗病為角蛋白K1和K10基因突變；板層狀魚鱗病至少存在5個致病位點；而嬰兒魚鱗病是由位于2q34的ATP結(jié)合盒A12基因無義突變所致。87、單選

皮膚淀粉樣變的特點是（）。A.苔蘚狀淀粉樣變多見于中年婦女B.斑片狀淀粉樣變多見于中年男性C.苔蘚狀淀粉樣變多發(fā)生于雙側(cè)脛前D.斑片狀淀粉樣變多發(fā)生于腹部E.兩型之間相互獨立正確答案：C88、單選

皮膚鈣沉著癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（）。A.均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或斑塊B.結(jié)節(jié)可不與皮膚粘連C.后期可穿破、潰爛流出石灰樣或膿樣物質(zhì)D.創(chuàng)口經(jīng)久不愈，但只有繼發(fā)明顯感染時才會留有瘺管E.皮損可以有觸痛感正確答案：D89、單選

痤瘡時下列腺體分泌增加的是（）。A.唾液腺B.汗腺C.皮脂腺D.腎上腺E.甲狀腺正確答案：C90、單選

下列有關(guān)皺襞舌的說法錯誤的是（）。A.本病分為先天性和后天性兩種B.為舌的發(fā)育缺陷所造成C.臨床表現(xiàn)為舌體較大，表面有縱橫交錯的裂溝，似腦紋或陰囊的紋理D.本病常造成舌的味覺及運動功能障礙E.該病不僅是舌的發(fā)育上的畸形，也可能是全身或系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)正確答案：D91、單選

尋常型天皰瘡的病因是（）。A.細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫性正確答案：E參考解析：尋常型天皰瘡是一種自身免疫性疾病，在患者血中存在天皰瘡抗體，而且抗體滴度與病情輕重有關(guān)。92、單選

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結(jié)痂，經(jīng)久不愈。自覺干燥疼痛，與季節(jié)無關(guān)。家長述患兒愛舔口唇。與其他唇炎的鑒別要點是（）。A.本病唇紅，特別是下唇緣處反復(fù)發(fā)生鱗屑，結(jié)痂性皮損B.本病有明確的接觸史C.本病起病前有日光照射史，夏季多見D.本病患唇可見肥大的腺體和擴張的腺管開口E.本病好發(fā)于上唇或下唇，偶爾有同時累及的復(fù)發(fā)性、慢性、進(jìn)行性腫脹正確答案：A93、單選

患者，女，58歲。軀干、四肢反復(fù)水皰伴癢1年余。體格檢查：軀干、四肢大小不等