耳鼻喉器械清洗流程

清洗原則清洗目的清洗分類清洗的難點清洗基本流程清洗注意事項2013-9-24運用合理的方法徹底去除污染物2013-9-24清洗的目的

?去除器械表面有機或者無機污染物，降低生物危害

?徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本條件

清洗方法的要求：高效性與經(jīng)濟性達到清洗目的的基礎上，提高工作效率與經(jīng)濟性?提高工作效率：?正確的清洗流程?必要的清洗工具?經(jīng)濟性：?選擇合適的清洗工具?選擇安全有效的清洗產(chǎn)品2013-9-24器械分類普通器械管腔器械結構復雜器械2013-9-24清洗流程分類記錄預處理初洗精洗

徹洗底清刷洗超聲+多酶漂洗潤滑干燥2013-9-24清洗的難點

因臨床的需要，耳鼻喉的器械品種繁多，器械結構復雜，多紋路，多溝槽，有管腔，形狀大小不一，會直接影響清洗效果。器械被患者的血液體液及分泌物污染后，若不及時預處理就會干結，器械將難以清洗2013-9-24預處理預處理很重要:

使用后的器械不及時做初步處理，在放置一段時間后，附著在器械關節(jié).齒槽.縫隙。管腔內的有機物干結，而有些藥物液附著的關節(jié)處易出現(xiàn)銹跡，增強器械清洗難度2013-9-24分類密閉保濕

把器械在臨床先預處理，

讓后將器械放入密封盒中，噴上保濕液送入供應室2013-9-24普通器械清洗分類，檢查，清點，→標記→含酶清洗液浸泡清洗器械清洗手工清洗：超聲清洗→漂洗→精細消毒→干燥

2013-9-24管腔器械清洗1.流動水下反復沖洗2.浸泡在1:270的酶液中超聲3-5min3.用軟通條反復刷洗吸引器頭內壁，去除內腔的血漬﹑污漬，用壓力水槍反復沖洗以防塞

2013-9-242013-9-242013-9-24結構復雜器械清洗手工清洗1超聲波清洗2自動清洗機清洗32013-9-242013-9-24手工清洗（一）1.手工清洗時水溫為15℃~30℃2.去除干固的污漬應先用酶清洗劑浸泡，在刷洗或檫洗3.刷洗操作應在水面下進行以免水滴飛濺形成水溶膠污染環(huán)境4.復雜器械必須手工清洗，可拆卸部分應拆開后清洗5.不使用鋼絲球類用具和去污粉，應選用匹配的刷洗用具，用品，避免器械摩擦2013-9-24手工清洗（二）6.軟質刷子的大小必須符合清洗器械的通道，零件，軸節(jié)和齒槽的尺寸7.清洗劑應選用無泡或低泡型酶洗劑，以免水下清洗時操作人員的視線被遮擋8.注意器械關節(jié)與手把，螺紋，縫隙等處清洗9.清洗用具清洗池等每天清潔與消毒。10.清洗效果的監(jiān)測2013-9-242013-9-24超聲波清洗1.放于流動水下沖洗器械，初步去除污染物2.在清洗器內放入洗滌用水，并添加清潔劑，水溫≤45℃，應將器械放入籃筐中，浸沒在水面下，器械腔內注滿水。（必要時可用皮筋棒定）3.超聲清洗時間3min~5min，可根據(jù)器械的污染情況適當延長清洗時間，不宜超過10min。4.終末漂洗應用軟水或純化水。2013-9-24超聲波清洗機2013-9-24鼻鏡清洗方法2013-9-24除銹和潤滑保養(yǎng)帶有機物污染的器械處理不好，在拿回臨床用會容易生銹從臨床回收生銹的器械處理好，然后使用器械專用潤滑劑，它主要三種天然硅樹脂組成的無粘性，無毒性的水溶性潤滑劑，可在器械上形成一層保護膜，防止空氣中的氧與器械表面接觸，有潤滑，防銹，抑菌作用2013-9-24干燥◎宜首選干燥設備進行干燥處理◎根據(jù)器械的材質選擇適宜的干燥溫度，金屬類70℃-90℃塑膠類65℃-75℃◎穿刺針，手術吸引器頭等空腔和管道器械

75％乙醇進行干燥處理◎不應使用自然干燥法進行干燥2013-9-24干燥柜2013-9-24清洗注意事項①對于貴重易損傷的器械一定要熟練的處理，

而且必須單獨進行處理②對于結