醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書范文二合集_第1頁(yè)
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書范文二(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。敬重的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張*蓮,女,白族,學(xué)校文化,現(xiàn)齡28歲。我于20XX年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并始終隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,依據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的力量,結(jié)婚后幾年來(lái)始終不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20XX年初,與愛(ài)人考慮成熟后,打算預(yù)備生育要小孩。20XX年4月7日,始終在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人伴隨下,前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)峻的宮外孕裂開,這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且依據(jù)我和愛(ài)人在麗江的打工狀況,為了便于相互照看和治療的平安性,最終在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際狀況,商定在麗江就地手術(shù)治療。因此,20XX年4月9日在家人的伴隨下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20XX年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況特別困難,加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無(wú)法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望根據(jù)相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序賜予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!特此申請(qǐng)申請(qǐng)人:20XX年6月8日醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書范文二(第二篇)【合同編號(hào)】:醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書申請(qǐng)人姓名:申請(qǐng)日期:聯(lián)系方式:被保險(xiǎn)人姓名:出生日期:身份證號(hào)碼:保險(xiǎn)公司名稱:保險(xiǎn)單號(hào):尊敬的保險(xiǎn)公司:我是被保險(xiǎn)人的律師,特此向貴公司提交醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng),具體細(xì)節(jié)如下:1.報(bào)銷項(xiàng)目和費(fèi)用明細(xì):[詳細(xì)列出報(bào)銷項(xiàng)目和費(fèi)用明細(xì),例如:住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等]2.相關(guān)附件:[列出附件清單,例如:收據(jù)、發(fā)票、處方單、檢查報(bào)告等]3.申請(qǐng)事由及必要說(shuō)明:[簡(jiǎn)要敘述申請(qǐng)事由,并對(duì)必要細(xì)節(jié)進(jìn)行說(shuō)明]4.摘要:我們代表被保險(xiǎn)人要求保險(xiǎn)金的報(bào)銷,涉及的費(fèi)用合理、屬于保險(xiǎn)合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。按照保險(xiǎn)合同約定,我公司及被保險(xiǎn)人已履行了相關(guān)申請(qǐng)和報(bào)銷手續(xù),并遵守了保險(xiǎn)合同所規(guī)定的要求。5.簽名及日期:申請(qǐng)人簽名:日期:請(qǐng)貴公司核實(shí)相關(guān)資料并及時(shí)處理我們的申請(qǐng),我們將提供一切必要文件和協(xié)助,以確保申請(qǐng)順利進(jìn)行。如有進(jìn)一步需要,請(qǐng)隨時(shí)與我聯(lián)系。此致敬禮【中文版本】:醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書申請(qǐng)人姓名:申請(qǐng)日期:聯(lián)系方式:被保險(xiǎn)人姓名:出生日期:身份證號(hào)碼:保險(xiǎn)公司名稱:保險(xiǎn)單號(hào):尊敬的保險(xiǎn)公司:我是被保險(xiǎn)人的律師,特此向貴公司提交醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng),具體細(xì)節(jié)如下:1.報(bào)銷項(xiàng)目和費(fèi)用明細(xì):[詳細(xì)列出報(bào)銷項(xiàng)目和費(fèi)用明細(xì),例如:住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等]2.相關(guān)附件:[列出附件清單,例如:收據(jù)、發(fā)票、處方單、檢查報(bào)告等]3.申請(qǐng)事由及必要說(shuō)明:[簡(jiǎn)要敘述申請(qǐng)事由,并對(duì)必要細(xì)節(jié)進(jìn)行說(shuō)明]4.摘要:我們代表被保險(xiǎn)人要求保險(xiǎn)金的報(bào)銷,涉及的費(fèi)用合理、屬于保險(xiǎn)合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。按照保險(xiǎn)合同約定,我公司及被保險(xiǎn)人已履行了相關(guān)申請(qǐng)和報(bào)銷手續(xù),并遵守了保險(xiǎn)合同所規(guī)定的要求。5.簽名及日期:申請(qǐng)

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