住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段考試題

住院醫(yī)師兒內(nèi)科I階段考試題

1、單選中毒型痢疾的好發(fā)年齡為()0

()

A.新生兒

B.嬰兒

C.2—7歲

D.10?14歲

E.大于14歲

答案：C

2’、考選關(guān)于水痘的皮疹特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.潛伏期10~21天

B.發(fā)熱1?2天后出現(xiàn)皮疹

C.皮疹一般在3~4天分批出齊

D.同一時(shí)期內(nèi)有丘疹、皰疹和結(jié)痂

E.皮疹最多見于面部與四肢

答案：E

3、單選麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是()o

A.低一中度發(fā)熱

B.鼻、眼卡他癥狀

C.頰粘膜Koplik斑

D.皮膚隱約斑疹

E.下眼瞼緣充血橫線

答案：C

4、單選風(fēng)疹患者應(yīng)隔離至出疹后()。

A.3天

B.5天

C.9天

D.10天

E.15天

答案：B

5、單選一1歲小兒，未接受麻疹主動(dòng)免疫，近2天接觸了麻疹患兒,

處理應(yīng)為()0

A.立即接種麻疹疫苗

B.立即于5天內(nèi)接受被動(dòng)免疫

C.可以在5天后再接受被動(dòng)免疫

D.以后無需再接受主動(dòng)免疫

E.以上都不是

答案：B

6、單選風(fēng)疹和麻疹的鑒別點(diǎn)最主要的是()。

A.皮疹呈全身性分布

B.皮疹一天出齊

C.為充血性斑丘疹

D.全身癥狀較重

E.白細(xì)胞數(shù)減少

答案：

;、單選B關(guān)于麻疹并發(fā)腦炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒

B.發(fā)生率為1%-2%

C.可發(fā)生在病程中任何時(shí)期

D.若發(fā)生在早期可能為病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.若發(fā)生于恢復(fù)期可能與免疫有關(guān)

答案：B

8、單選猩紅熱患兒多于發(fā)熱后幾日出現(xiàn)皮疹()。

A.12小時(shí)

B.12~48小時(shí)

C.48~72小時(shí)

D.6小時(shí)

E.大于72小時(shí)

答案：B

9、單選幼兒急疹的好發(fā)年齡為()o

A.3個(gè)月內(nèi)

B.3?6個(gè)月

C.6—18個(gè)月

D.2—3歲

E.3歲以上

答案：C

10、單選能引起較嚴(yán)重貧血的瘧疾是OO

A.間日瘧

B.三日瘧

C.卵形瘧

D.惡性瘧

E.輸血后瘧疾

答案：D

11、單選列哪項(xiàng)不符合麻疹的臨床特點(diǎn)()O

A.發(fā)熱1―2天可見口腔Koplik斑

B.發(fā)熱3~4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹

C.皮疹從耳際頸部開始

D.熱退疹出

E.疹退后有脫屑

答案：D

12.單選普通型猩紅熱出疹期皮疹特點(diǎn)為()o

A.斑丘疹，中間可見正常皮膚

B.環(huán)狀紅疹

C.彌漫性充血發(fā)紅，均勻密集，壓之蒼白

D.明顯突出于皮膚表面的大皰

E.斑丘疹可見水泡

答案：c

13、單選3歲小兒，體溫38℃,有結(jié)膜炎，發(fā)熱后1天出疹，由面部

開始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴結(jié)腫大，最

可能的診斷是()O

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.幼兒急診

D.猩紅熱

E.過敏性皮疹

答案：B

14、單選紅熱的皮疹特點(diǎn)()o

A.斑疹或斑丘疹，上有水泡

B.斑疹大小不等，疹間無正常皮膚

C.多型性紅色斑丘疹，疹退后無色素沉著

D.皮膚彌漫充血，上有針尖大皮疹，疹退后1周可有片狀脫皮

E.紅色斑丘疹，疹退后留有色素沉著

答案：D

15、單選女，9歲，發(fā)熱，腮腺腫大4天，今日出現(xiàn)高熱，嘔吐，伴中

上腹痛，考慮診斷為Oo

A.流行性腮腺炎

B.流行性腮腺炎合并腦炎

C.流行性腮腺炎合并胰腺炎

D.流行性腮腺炎合并卵巢炎

E.化膿性腮腺炎

答案:C

16、單選脊髓灰質(zhì)炎患兒癱瘓期的主要臨床特點(diǎn)為()。

A.對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

B.對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

C.對(duì)稱性痙攣性癱瘓，感覺障礙，高熱

D.不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E.上升對(duì)稱性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

答案：D

17、單選猩紅熱患兒應(yīng)隔離到何時(shí)()o

A.體溫正常

B.癥狀消失

C.咽拭子連續(xù)2次培養(yǎng)陰性

D.青霉素肌注7?10天

E.癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性

答案：E

18、單選下列各項(xiàng)均可確診為麻疹，除外()。

A.接觸了麻疹的易感兒有典型的麻疹臨床經(jīng)過及皮疹

B.鼻炎分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞

C.免疫熒光抗體檢查鼻咽分泌物發(fā)現(xiàn)麻疹病毒抗原

D.酶聯(lián)免疫法測(cè)定特異性麻疹I(lǐng)gM抗體

E.雙份血清試驗(yàn)麻疹中和抗體效價(jià)增高兩倍

答案：E

19、單選中毒性菌痢的發(fā)病機(jī)理()o

A.感染了大量的痢疾桿菌

B.感染可超過二百個(gè)有侵襲力的痢疾桿菌

C.患者對(duì)痢疾桿菌的內(nèi)毒素敏感并產(chǎn)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)

D.患者以前沒有接觸過痢疾桿菌

E.痢疾桿菌造成嚴(yán)重的結(jié)腸粘膜潰瘍

答案：C

20、單選并肺炎的麻疹患兒，從出疹日起計(jì)算，應(yīng)隔離天數(shù)是()o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

答案：D

21、單選風(fēng)疹患兒多于發(fā)熱后幾日出皮疹()o

A.半天~1天

B.1?2天

C.2~3天

D.3?4天

E.5—7天

答案：A

22、單選脊髓灰質(zhì)炎的主要傳染源為()o

A.脊髓灰質(zhì)炎患者

B.健康的病毒攜帶者

C.隱性感染和輕癥癱瘓型患者

D.畜禽

E.昆蟲

答案：C

23、單選髓灰質(zhì)炎的好發(fā)年齡()。

A.1歲以下

B.3歲以下

C.5歲以下

D.7歲以下

E.10歲以下

答案：C

24＞單選易出現(xiàn)手、四肢大片脫皮并不留下色素沉著的疾病是()o

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.猩紅熱

D.幼兒急疹

E.水痘

答案：c

25、單選一2個(gè)月嬰兒，昨天接觸麻疹病人，此時(shí)應(yīng)當(dāng)立即采取哪項(xiàng)措

施()。

A.注射麻疹疫苗

B.注射青霉素

C.口服維生素C

D.注射丙種球蛋白

E.以上都不是

答案：D

26、單選以下哪項(xiàng)不符合水痘特征()。

A.潛伏期10~21天

B.為癢性皮疹，從丘疹變?yōu)榘捳?/p>

C.皮疹最多見于面部與四肢

D.發(fā)熱1?2天后出現(xiàn)皮疹

E.皮疹一般在3?5天內(nèi)分批出齊

答案:C

27、單選患兒1歲半，4天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后

有淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神不振,

肺呼吸音粗。其診斷最大可能是()o

A.風(fēng)疹

B.幼兒急疹

C.猩紅熱

D.麻疹

E.腸道病毒感染

答案：D

28、單選麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為()o

A.接觸麻疹患者10?14天后，體溫上升

B.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大

C.Koplik斑

D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹

E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光

答案：C

29、單選以下哪項(xiàng)不符合中毒型菌痢的臨床表現(xiàn)()o

A.突然高熱，體溫可高達(dá)40.0℃

B.反復(fù)抽搐

C.面色蒼白，四肢厥冷，血壓偏低，脈壓縮小

D.意識(shí)由煩躁、謔妄而進(jìn)入昏迷

E.腦膜刺激征陽性

答案：E

30、單選最易引起輸血后肝炎的病毒是()o

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

答案：C

31、單選以下哪項(xiàng)檢查最有助于中毒型菌痢的初步診斷()o

A.外周血白細(xì)胞檢查

B.外周血血小板檢查

C.冷鹽水灌腸，取糞便鏡檢

D.大便細(xì)菌培養(yǎng)

E.腦脊液檢查

答案：C

32＞單選6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫39℃,體檢：一般情況可，咽

充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常。如果患兒于發(fā)熱第4天，熱退伴

皮疹出現(xiàn)，可能的診斷為()0

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.猩紅熱

D.幼兒急疹

E.水痘

答案：D

33、單選麻疹患兒對(duì)癥治療中，以下哪項(xiàng)不正確()o

A.苯巴比妥鎮(zhèn)靜藥

B.鎮(zhèn)咳祛痰藥

C.大劑量退熱藥

D.抗生素

E.補(bǔ)充維生素A

答案：C

34、單選痢疾桿菌致病作用的決定因素是()o

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.侵襲作用

D.神經(jīng)毒素

E.腸毒素

答案：C

35、單選麻疹的出疹時(shí)間和表現(xiàn)是()o

A.發(fā)熱2?3日出疹，出疹時(shí)仍有中、低度發(fā)熱

B.發(fā)熱1?2日出疹，出疹后體溫升高

C.發(fā)熱3~4日出疹，出疹時(shí)體溫升高

D.發(fā)熱1?2日出疹，以后熱漸退

E.發(fā)熱3?4日出疹，熱退疹出

答案：C

36、單選以下不是幼兒急疹特點(diǎn)的是()o

A.病原為柯薩奇病毒

B.6-18個(gè)月小兒多見

C.高熱3?5天后熱退疹出

D.多有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大

E.疹退后無色素沉著和脫屑

答案：A

37、單選不典型流行性腮腺炎缺乏下列哪一項(xiàng)癥狀()o

A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B.睪丸炎或卵巢炎

C.腮腺炎

D.胰腺炎

E.血清淀粉酶增高

答案：C

38、單選百日咳首選的抗生素是()o

A.紅霉素

B.青霉素

C.四環(huán)素

D.慶大霉素

E.氨茉青霉素

答案：A

39、單選典型麻疹的出疹順序是()。

A.面部玲四肢玲軀干

B.軀干好四肢好手心、腳心玲頭面部

C.前胸玲上肢3背部今下肢玲頭面部

D.耳后玲頸部玲面玲軀干好上肢0下肢f掌心玲腳心

E.四肢玲頸部玲面部玲軀干

答案：D

40、單選兒童流行性腮腺炎的并發(fā)癥是()o

A.胰腺炎

B.腦膜腦炎

C.心肌炎

D.睪丸炎

E.卵巢炎

答案：B

41、單選重癥水痘多發(fā)生于()o

A.病毒感染后

B.細(xì)菌感染后

C.惡性病或免疫功能受損病兒

D.支原體感染后

E.以上都不是

答案：C

42、單選關(guān)于麻疹，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.具有早期診斷意義的表現(xiàn)是Koplik斑

B.對(duì)無疹型麻疹只能依靠麻疹抗體的血清學(xué)檢查來診斷

C.出疹后2周，ELISA法才能測(cè)出麻疹抗體

D.高熱可用退熱藥

E.亞急性硬化性全腦炎可在麻疹后的若干年發(fā)生

答案：C

43＞單選我國中毒型細(xì)菌性痢疾常見的病原體為Oo

A.志賀氏痢疾桿菌

B.福氏痢疾桿菌

C.鮑氏痢疾桿菌

D.宋氏痢疾桿菌

E.舒密次痢疾桿菌

答案：B

44、單選水痘的病原體為()o

A.單純皰疹病毒1型

B.人類皰疹病毒3型

C.人類皰疹病毒6型

D.柯薩奇A組病毒

E.?？刹《?/p>

答案：B

45、單選以下猩紅熱的皮疹特點(diǎn)應(yīng)除外()o

A.皮疹粗糙

B.疹間皮膚亦呈紅色

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀少

D.常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身

E.常有脫屑

答案：C

46、單選猩紅熱常見并發(fā)癥是()o

A.支氣管肺炎

B.化膿性腦膜炎

C.急性。腎小球腎炎

D.肺結(jié)核

E.心力衰竭

答案：C

47、單選麻疹病程中常見以下哪種維生素的缺乏()o

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素E

答案：A

48、單選無并發(fā)癥的麻疹患兒，從出疹日起計(jì)算，應(yīng)隔離的天數(shù)是()。

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

答案：B

49、單選水痘患兒多于發(fā)熱后幾日開始出皮疹()。

A泮天

B.1天

C.3天

D.5天

E.6天

答案：B

50、單選麻疹患兒傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為()。

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.發(fā)熱后2周

D.出疹期

E.恢復(fù)期

答案：B

51、單選脊髓灰質(zhì)炎頓挫型的病程終止于哪一病期()。

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.癱瘓前期

D.癱瘓期

E.恢復(fù)期

答案：B

52、單選口服減毒脊髓灰質(zhì)炎活疫苗，可有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，其機(jī)制

之一為()O

A.在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體slgA

B.在腸道內(nèi)產(chǎn)生抗體IgD

C.在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體slgM

D.在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體IgE

E.在腸道內(nèi)產(chǎn)生多種抗體

答案：A

53、單選脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)()o

A.對(duì)稱性遲緩性癱瘓感覺不受累

B.對(duì)稱性遲緩性癱瘓伴感覺受累

C.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓感覺不受累

D.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓伴感覺受累

E.不對(duì)稱性痙攣性癱瘓感覺不受累

答案：C

54、單選男孩，2歲。未接種過麻疹疫苗，今在托兒所中接觸麻疹患兒，

當(dāng)即給予注射免疫血清球蛋白，對(duì)該小兒應(yīng)檢疫觀察多長(zhǎng)時(shí)間()O

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：C

55＞單選3歲小兒未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗，與脊髓灰質(zhì)炎患者有密切接

觸，應(yīng)采取何種措施預(yù)防（）。

A.立即應(yīng)用抗生素

B.應(yīng)用潑尼龍

C.3日內(nèi)應(yīng)用丙種球蛋白

D.10日內(nèi)應(yīng)用丙種球蛋白

E.住院觀察

答案:C

56、單選幼兒急疹的病原體是（）。

A.腺病毒

B.?？刹《?/p>

C.輪狀病毒

D.柯薩奇病毒

E.人類皰疹病毒6型

答案：E

57、單選囊蟲寄生于人體的部位是（）。

A.肌肉

B.眼

C.腦

D.皮下

E.以上都可

答案:E

58、單選風(fēng)疹與麻疹的鑒別要點(diǎn)是（）。

A.出疹前的全身改變

B.皮疹1日內(nèi)遍及全身

C.皮疹為充血性斑丘疹

D.全身癥狀及黏膜炎性癥狀

E.白細(xì)胞數(shù)減少

答案：A

59、單選以下不符合猩紅熱皮疹特點(diǎn)的是（）o

A.最先出現(xiàn)于頸部、腋下、腹股溝

B.皮膚皺褶處可見帕氏線

C.可見口周蒼白圈

D.面部潮紅，可見紅色水泡

E.疹退后有脫皮，無色素沉著

答案：D

60、單選細(xì)菌性痢疾的主要病變?yōu)椋ǎ﹐

A.回盲部的侵襲性腸炎

B.空腸的侵襲性腸炎

C.小腸的侵襲性腸炎

D.回腸侵襲性腸炎

E.直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎

答案：E

61、單選引起水痘的病原體是()o

A.水痘病毒

B.腺病毒

C.柯薩奇病毒

D.帶狀皰疹病毒

E.水痘-帶狀皰疹病毒

答案：E

62、單選腎病綜合征患兒合并水痘，為防止病情發(fā)展，臨床所采取的措

施中，哪項(xiàng)不當(dāng)()o

A.隔離、防止交叉感染

B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

C.即刻停用糖皮質(zhì)激素

D.靜脈應(yīng)用丙種球蛋白

E.對(duì)癥治療予以退熱劑

答案：C

63、,單選水痘最常見的并發(fā)癥是()。

A.水痘并發(fā)肺炎

B.水痘并發(fā)腦炎

C.水痘并發(fā)橫斷性脊髓炎

D.瑞氏綜合征

E.繼發(fā)性皮膚細(xì)菌感染

答案:E

64、單選麻疹患兒2歲，一周前出過皮疹，現(xiàn)疹已消退，皮膚可見棕色

色素沉著，因咳嗽、氣促發(fā)熱、肺部有固定中、細(xì)濕啰音就診。下列處

理哪項(xiàng)不正確()o

A.給氧

B.青霉素

C.止咳藥口服

D.作結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.收住兒科病房診治

答案:E

65、單選哪項(xiàng)不符合猩紅熱皮疹的特點(diǎn)()o

A.最先見于頸部腋下腹股溝

B.可見口同蒼白圈

C.皮膚皺褶處可見帕氏線

D.面部潮紅可見紅色水泡

E.疹退后有脫皮無色素沉著

答案：D

66、單選脊髓灰質(zhì)炎臨床可能表現(xiàn)為()o

A.均為癱瘓型

B.隱性感染、癱瘓型

C.隱性感染、頓挫型、癱瘓型

D.隱性感染、頓挫型、無癱瘓型和癱瘓型

E.頓挫型、癱瘓型

答案：D

67、單選關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.病人是唯一的傳染源

B.發(fā)病前五天至恢復(fù)期均有傳染性

C.帶病毒的飛沫經(jīng)呼吸道吸入傳播是主要傳播途徑

D.未出過麻疹又未接受過麻疹疫苗注射者均為易感者

E.病后多獲得持久免疫力

答案：B

68、單選關(guān)于麻疹出疹期的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不符合()o

A.發(fā)熱3?4天出皮疹

B.體溫可突然升高至40.0~40.5℃

C.典型紅色斑丘疹

D.皮疹先出現(xiàn)于下肢

E.此期肺部可有濕啰音

答案：D

69、單選5歲女孩，發(fā)熱1天，腹瀉9次，大便黏液膿血性，伴腹痛及

里急后重，病前有不潔食物史，大便檢查：黏液狀，滿視野紅、白細(xì)胞，

診斷細(xì)菌性痢疾，該患兒屬于哪種類型細(xì)菌性痢疾？()

A.普通型

B.輕型

C.中毒型

D.慢性型

E.重型

答案：A

70、單選麻疹的出疹順序是()o

A.初始于耳后及發(fā)際，頸部，面部，后四肢軀干發(fā)展

B.始于手足再四肢發(fā)展

C.始于面部再四肢軀干發(fā)展

D.始于胸部后四肢發(fā)展

E.始于額部后四肢軀干發(fā)展

答案：A

71、單選熱退疹出的出疹性疾病是()o

A.猩紅熱

B.水痘

C.幼兒急疹

D.麻疹

E.川崎病

答案：C

72、單選以下麻疹的并發(fā)癥應(yīng)除外()。

A.肺炎

B.喉炎或喉梗阻

C.腮腺炎

D.腦炎

E.營(yíng)養(yǎng)不良和維生素A缺乏癥

答案：C

73、單選口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗預(yù)防，哪項(xiàng)做法不當(dāng)()o

A.每次服三型白色糖丸1粒，連服3次，每次間隔4?6周

B.每次免疫從2月齡開始，4歲時(shí)再服1次，加強(qiáng)免疫力

C.吞服糖丸時(shí)，必須冷開水送服

D.發(fā)熱、活動(dòng)性肺結(jié)核、免疫缺陷者均忌服

E.為增強(qiáng)免疫力，在口服糖丸疫苗同時(shí)注射丙種球蛋白

答案：E

74、單選于HBV抗原一抗體的檢測(cè)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.用于乙型肝炎的診斷

B.用于篩選合格的獻(xiàn)血員

C.選擇治療用藥的參考

D.判斷乙型肝炎的預(yù)后

E.調(diào)查人群的免疫水平

答案：C

75、單選流行性腮腺炎主要的治療措施是()o

A.隔離、休息

B.流質(zhì)飲食，忌酸性食物

C.抗病毒治療

D.對(duì)癥治療

E.抗生素治療

答案：D

76,單選哪項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎的病變特點(diǎn)()o

A.體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓

B.癱瘓自肢體遠(yuǎn)端開始

C.癱瘓期可有驚厥昏迷

D.延髓型占癱瘓型的5%?10%

E.癱瘓呈不對(duì)稱性遲緩性癱瘓感覺不受累

答案：C

77、單選典型脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱呈()o

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.雙峰熱

E.波浪熱

答案：D

78、單選典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是()o

A.頸部

B.耳后發(fā)際

C.面頰部

D.四肢

E.軀干

答案：B

79、單選典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是()o

A.皮膚普遍充血，上有鮮紅色粟粒疹

B.小斑丘疹，疹退后無色素沉著

C.大小不等的斑丘疹，無正常皮膚

D.紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑

E.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著

答案：D

80、單選以下哪項(xiàng)不是蛔蟲病的并發(fā)癥()o

A.膽道感染

B.腹膜炎

C.腸梗阻

D.腸穿孔

E.肝硬化

答案：E

81、單選以下哪項(xiàng)不是先天性風(fēng)疹綜合征的先天缺陷()o

A.白內(nèi)障

B.視網(wǎng)膜病

C.聽力喪失

D.心臟病

E.頭圍大，腦積水

答案：E

82、單選以下不符合脊髓灰質(zhì)炎病變特點(diǎn)的是()。

A.體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓

B.癱瘓呈不對(duì)稱性遲緩性，感覺不受累

C.癱瘓恢復(fù)自肢體遠(yuǎn)端開始

D.延髓型占癱瘓型的5%?10%

E.癱瘓期常有驚厥、昏迷

答案：E

83、單選脊髓灰質(zhì)炎患兒自起病之日，應(yīng)隔離至多少天()o

A.5天

B.20天

C.30天

D.40天

E.50天

答案：D

84、單選幼兒急疹與麻疹的鑒別要點(diǎn)是()o

A.高熱持續(xù)3?5天后熱退疹出

B.紅色斑丘疹散布于頸、軀干

C.出疹順序自頸部開始延至全身

D.白細(xì)胞減少

E.全身癥狀輕微

答案：A

85、單選以下不是水痘皮疹特點(diǎn)的是()o

A.皮疹呈向心性分布

B.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹

C.皮疹不伴瘙癢

D.黏膜處亦可見皮疹

E.丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在

答案：C

86、單選臨床上常用驅(qū)蟲藥物哪項(xiàng)最常用()o

A.毗喳酮

B.甲苯咪嚏

C.腸蟲清

D.硫酸二氯酚

E.唾諾酮類

答案：A

87、單選麻疹常見的并發(fā)癥()。

A.支氣管肺炎

B.心包炎

C.急性腎小球腎炎

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.腸炎

答案：A

88、單選風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點(diǎn)是()o

A.皮疹為全身性分布

B.呈充血性斑丘疹

C.皮疹一日出齊

D.全身癥狀輕

E.外周血白細(xì)胞減少

答案：C

89、單選水痘病兒應(yīng)隔離至()。

A.出疹后5天

B.部分皮疹結(jié)痂

C.出疹后10天

D.全部皮疹結(jié)痂

E.全部皮疹消退，結(jié)痂脫落

答案：D

90、單選水痘皮疹的分布特點(diǎn)為()o

A.全身彌漫性分布

B.多分布于四肢、臀部，尤以下肢為主

C.向心性分布，自軀干到面、頭

D.自面部、頸到軀干再到四肢

E.頸、軀干多見，一日出齊

答案：C

91、單選麻疹出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系()o

A.發(fā)熱1?2天出疹，出疹后熱升

B.發(fā)熱2?3天出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱

C.發(fā)熱3?4天出疹，出疹時(shí)熱更高

D.發(fā)熱3?4天出疹，熱退疹出

E.發(fā)熱I?2天出疹，熱退疹出

答案：C

92、單選關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)不符()。

A.麻疹的傳染源包括麻疹患者和健康帶菌者

B.患兒可從胎盤獲得母親的抗體

C.前驅(qū)期傳染性最強(qiáng)

D.出疹5天后傳染性消失

E.感染后可獲得終生免疫

答案：A

93、單選以下不符合風(fēng)疹臨床表現(xiàn)的是()o

A.耳后、枕部、頸部淋巴結(jié)腫大伴疼痛

B.出疹順序：面部、頸部、軀干、四肢

C.早期軟腭處可見紅色點(diǎn)狀黏膜疹

D.出疹3天疹退后有脫皮、色素沉著

E.可有多發(fā)性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎

答案：D

94、單選麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至()o

A.出疹后5天

B.出疹后10天

C.出疹后15天

D.出疹后21天

E.肺炎痊愈為止

答案：B

95、單選麻疹傳染性最強(qiáng)的是()o

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.出疹期

D.恢復(fù)期

E.出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)

答案：B

96、單選典型麻疹的皮疹特點(diǎn)為()o

A.大小不等的斑丘疹，無正常皮膚

B.大小不等的斑丘疹，上有水泡

C.紅色斑丘疹，疹退后無色素沉著

D.皮膚彌散充血，上有針尖大皮疹

E.紅色斑丘疹，疹退后留有色素沉著及脫屑

答案：E

97、單選水痘前驅(qū)期持續(xù)的時(shí)間是（）o

A.無前驅(qū)期

B.1天

C.2~3天

D.3~4天

E.5天

答案：B

98、單選關(guān)于麻疹的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.喉、氣管、支氣管炎

B.營(yíng)養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥

C.肺炎

D.亞急性硬化性全腦炎

E.急性腎炎

答案：E

99、單選流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是（）。

A.乙腦患者

B.隱性感染者

C.感染的動(dòng)物特別是豬

D.蚊蟲

E.以上均不是

答案：C

100.單選男嬰10個(gè)月，發(fā)熱兩天，體溫39℃,一般情況可，第3三

天熱退至37℃,全身出血紅色斑丘疹。最可能的診斷是（）o

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.腸道病毒感染

答案：C

101.單選水痘的傳染源主要為（）。

A.健康帶毒者

B.隱性感染者

C.患者本人

D.患者的排泄物

E.患者接觸的物品

答案：C

1021單選下列各項(xiàng)均為麻疹一般治療護(hù)理的注意事項(xiàng)，除外（）。

A.應(yīng)予隔離休息

B.住室應(yīng)空氣清新，保持適宜的溫度和溫度

C.注意口、鼻、眼的護(hù)理

D.應(yīng)給予清淡易消化的食物

E.為防止并發(fā)癥，宜及早選用殺菌性抗生素

答案：E

103、單選小兒4歲，發(fā)熱，體溫38℃,并有結(jié)膜炎，1天后出疹，由

面部開始，再1天后遍及全身。3天后皮疹消退，枕后、耳后、頸后淋

巴結(jié)腫大，最可能的診斷是()O

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.過敏性皮疹

答案：A

104、單選脊髓灰質(zhì)炎最常見的受累部位是()o

A.脊髓頸段和腰段前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.腦干神經(jīng)元

C.脊髓側(cè)索

D.呼吸中樞血管運(yùn)動(dòng)中樞

E.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

答案：A

105、單選能確診流行性乙型腦炎的主要血清學(xué)監(jiān)測(cè)方法是()o

A.特異性IgG抗體

B.特異性IgM抗體

C.血凝抑制試驗(yàn)

D.中和試驗(yàn)

E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

答案：B

106、單選搶救休克型中毒型痢疾時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不當(dāng)()o

A.抗生素控制感染

B.擴(kuò)充血容量

C.糾正酸中毒

D.應(yīng)用血管活性藥物

E.應(yīng)用20%甘露醇

答案：E

107、單選關(guān)于麻疹前驅(qū)期的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不符合()o

A.中度以上發(fā)熱

B.上呼吸道卡他癥狀

C.頰黏膜Koplik斑

D.偶見皮膚典型斑丘疹

E.精神不振，食欲減退，全身不適

答案：D

108、單選以下不是中毒型痢疾臨床表現(xiàn)的是()o

A.驚厥

B.昏迷

C.休克

D.呼吸衰竭

E.皮疹

答案：E

109.單選下列哪項(xiàng)不是診斷猩紅熱的主要臨床依據(jù)()o

A.發(fā)熱，咽峽炎

B.全身皮膚呈彌漫性充血性紅色皮疹，疹退后有脫皮

C.楊梅舌

D.出疹時(shí)可于皮膚皺褶處見到帕氏線和口周蒼白圈

E.?？砂l(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥

答案：E

110、單選下列為猩紅熱病原和流行病學(xué)特點(diǎn)，但應(yīng)除外哪項(xiàng)()O

A.由B組溶血性鏈球菌所引起

B.主要通過呼吸道傳播

C.經(jīng)皮膚傷口可致猩紅熱

D.人一生中可得一次以上猩紅熱

E.由母體獲得的抗體至1歲消失

答案：A

111、單選對(duì)已確診的百日咳患兒抗生素首選()O

A.青霉素

B.先鋒霉素

C.卡那霉素

D.林可霉素

E.紅霉素

答案：E

112、單選猩紅熱的病原菌為()。

A.A族乙型溶血性鏈球菌

B.A族甲型溶血性鏈球菌

C.A族丙型鏈球菌

D.草綠色鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

113、單選哪項(xiàng)不是中毒型痢疾的臨床表現(xiàn)()o

A波疹

B.驚厥

C.神志不清

D.休克

E.呼吸衰竭

答案：A

114、單選蛔蟲病的主要感染途徑是()o

A.血液接觸

B.經(jīng)小便污染

C.經(jīng)口吞入蟲卵

D.經(jīng)中間宿主傳播

E.皮膚

答案：c

115、單選中毒性痢疾和普通型痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是()o

A.發(fā)熱與腹瀉間隔時(shí)間的長(zhǎng)短

B.是否有感染性休克或中毒性腦病

C.體溫的高低

D.膿血便的程度

E.腹瀉次數(shù)的多少

答案：B

116、單選下列哪項(xiàng)不符合水痘的臨床表現(xiàn)()o

A.發(fā)熱24小時(shí)后出疹

B.皮疹分批出現(xiàn)

C.水皰易破潰，皰疹持續(xù)三到四天

D.皮疹為充血疹，按壓變蒼白

E.皮疹以軀干、面部為主

答案：A

117、單選麻疹傳染期為()。

A.接觸麻疹后7天至出疹后5天

B.接觸麻疹后14天至出疹后10天

C.接觸麻疹后3天至出疹后5天

D.接觸麻疹后5天至出疹后7天

E.接觸麻疹后5天至出疹后5天

答案：A

118、單選確診菌痢最可靠的依據(jù)是()o

A.膿血便

B.明顯的里急后重

C.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量的白細(xì)胞和膿細(xì)胞

D.大便培養(yǎng)陽性

E.細(xì)菌抗體檢查陽性

答案：D

119、單選髓灰質(zhì)炎患兒癱瘓前期的臨床表現(xiàn)為()o

A.低熱、腹瀉、嘔吐、頭痛、咽痛

B.體溫下降、頭痛、惡心、嘔吐癥狀減輕

C.發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐加劇、肌肉疼痛

D.高熱、驚厥、單側(cè)肢體肌張力增高

E.發(fā)熱、單側(cè)肢體肌張力下降、腱反射消失

答案：C

住院醫(yī)師兒內(nèi)科I階段：新生兒專業(yè)考點(diǎn)鞏固(最新版)

1、單選為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注()o

A.維生素Kllmg,連用3天

B.維生素K15mg,連用3天

C.維生素K15mg,連用1天

D.維生素KllOmg,連用3天

E.維生素KllOmg,連用1天

答案：A

21單選新生兒敗血癥的特點(diǎn)是（）。

A局熱

B.白細(xì)胞總數(shù)增多

C.有皮膚傷口

D.有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染

E.缺乏特異癥狀

答案：E

3、單選足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)，除哪項(xiàng)外（）。

A.黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)

B.黃疸持續(xù)超過2周

C.黃疸消退后又再出現(xiàn)

D.血清膽紅素＞205|imol/L

E.結(jié)合膽紅素＞25|imol/L

答案：A

4、單選新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)誤

的是（）。

A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.皮膚表面積相對(duì)較大

C.血流較豐富

D.棕色脂肪含量較多

E.體內(nèi)能量?jī)?chǔ)存少

答案：D

5、單選一足月新生兒，靜脈血細(xì)胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。引

起本例嗜睡最不可能的因素是（）O

A.腦血栓形成

B.低血糖

C.缺氧缺血所致癥狀

D.核黃疸

E.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

答案：D

6、單選心電圖QT間期延長(zhǎng)，提示（）。

A.新生兒低血糖

B.新生兒低鈣血癥

C.新生兒脫水熱

D.新生兒溶血病

E.新生兒高血糖

答案：B

7、單選我國新生兒敗血癥多見的病菌是（）o

A.腸球菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.綠膿桿菌

答案：c

8、單選早產(chǎn)兒的定義是()o

A.胎齡＞28周至＜37周的新生兒

B.胎齡＞37周至40周的新生兒

C.體重V2500g的嬰兒

D.體重VI500g的嬰兒

E.胎齡V28周

答案：A

9、單選一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶

塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是()。

A.胃扭轉(zhuǎn)

B.幽門肥厚

C.幽門痙攣

D.胃食管反流

E.消化道畸形

答案：B

10、單選新生兒肝臟對(duì)膽紅素代謝的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是OO

A.攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白低

B.UDPGT的量和活性不足

C.排泄結(jié)合膽紅素的功能差

D.Y、Z蛋白在生后5?15天后達(dá)成人水平

E.UDGPT生后1周內(nèi)達(dá)到成人水平

答案：E

11、單選足月兒，日齡5天，出生時(shí)有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差,

肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常，最

可能的診斷是()o

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒腦膜炎

D.新生兒缺氧缺血性腦病

E.以上都不是

答案：D

12、單選足月男嬰，出生后3天皮膚發(fā)黃，吮乳及大便正常，首先應(yīng)考

慮()。

A.病理性黃疸

B.生理性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血癥

E.阻塞性黃疸

答案：B

13、單選新生兒寒冷損失綜合征伴心率降低者，宜使用的藥物是()o

A.地高辛

B.多巴胺

C.螺內(nèi)酯

D.普蔡洛爾

E.苯巴比妥納

答案：B

14、單選足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心

肺腹臍無異常，母血型為。型，子為A型，血紅蛋白130g/L,網(wǎng)織紅

細(xì)胞8%。該病機(jī)理可能為()o

A.同族免疫性溶血

B.紅細(xì)胞膜缺陷

C.紅細(xì)胞酶缺陷

D.異常血紅蛋白

E.自身免疫性溶血

答案：A

15、單選新生兒顱內(nèi)出血者，降低顱內(nèi)壓首選()o

A.甘露醇

B.氫化可的松

C.地塞米松

D.潑尼松

E.遺尿

答案：C

16、單選新生兒敗血癥/產(chǎn)后感染，國內(nèi)常見的病原體是()o

A.大腸桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.綠膿桿菌

D.鏈球菌

E.以上都不是

答案：E

17、單選中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是()o

A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠與激惹更替

C.肌張力增加

D.瞳孔擴(kuò)大

E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣

答案：E

18、單選一早產(chǎn)兒，生后2天發(fā)現(xiàn)皮膚重度黃染，嗜睡，吸吮無力，不

發(fā)熱，無嘔吐，無驚厥。最可能是()o

A.生理性黃疸

B.母乳性黃疸

C.先天性膽道閉鎖

D.新生兒溶血病

E.新生兒化膿性腦膜炎

答案：D

19、單選新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)最常見的臨床表現(xiàn)是()o

A.腹瀉

B.便秘

C.嘔血

D.便血

E.腹脹

答案：E

20、單選新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致()o

A.顱內(nèi)出血

B.顱內(nèi)感染

C.核黃疸

D.敗血癥

E.支氣管肺炎

答案：C

21.單選新生兒黃疸的治療重點(diǎn)是()o

A.降低膽紅素，防止核黃疸的發(fā)生

B.控制感染

C.對(duì)癥治療

D.光照療法

E.換血療法

答案：A

22、單選一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生長(zhǎng)

發(fā)育情況良好，最可能的原因是Oo

A.溢乳

B.幽門痙攣

C.胃食管反流

D.喂養(yǎng)不當(dāng)

E.消化道畸形

答案：A

23、單選新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為()o

A.生后24小時(shí)內(nèi)

B.生后2?3天

C.生后7天

D.生后14天

E.生后1個(gè)月

答案：B

24、單選新生兒寒冷損傷綜合征，硬腫最先出現(xiàn)的部位是()o

A.面頰部

B.上肢

C.臀部

D.軀干部

E.小腿及大腿外側(cè)

答案：E

25、單選關(guān)于新生兒生理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.生后2?3天出現(xiàn)，4?5天高峰

B.一般情況良好

C.足月兒2周內(nèi)消退

D.早產(chǎn)兒3?4周消退

E.足月兒、早產(chǎn)兒的血清膽紅素上限值均為205?257Hmol/L

答案：E

26、單選一個(gè)Rh溶血病患兒的血型是0,CcDEe,其母為A,ccdee,

現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A.O,CcDEBA,ccdEeCO,

CCDEED.O,ccdeeE.A,CcdEe20.-足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng),生后24小時(shí)

黃疸明顯，血清膽紅素210Hmol/L,母血型0,Rh(+)。為明確診斷。

下列檢查哪項(xiàng)首選()O

A.血培養(yǎng)

B.測(cè)G6PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血型及抗人球蛋白試驗(yàn)

答案：D

27、單選新生兒Apgar評(píng)分體征中，以下哪項(xiàng)是無關(guān)的()。

A.皮膚顏色

B.心率和呼吸次數(shù)

C.彈足底反應(yīng)

D.肌肉張力

E.出生體重

答案：E

28、單選足月新生兒，出生體重3.2kgo有胎兒窘迫史，生后lmin及

5min評(píng)分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹，肌張力增高，有呼吸

暫停。下列各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)不是必需的()。

A.血糖

B血鈣

C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測(cè)

D.頭顱超聲波檢查

E.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素

答案：E

29、單選足月男嬰，出生8小時(shí)即出現(xiàn)身黃目黃，鮮明如橘，哭鬧不安，

小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫滯，其治法是Oo

A.溫中化濕

B.利水滲濕

C.清熱利濕

D.芳香化濕

E.利濕逐水

答案：C

30、單選一小兒生后3d因不吃、不哭、體溫不升于12月入院，查體

發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺聞及濕

啰音，肝脾肋下可及。最可能的診斷是()。

A.新生兒肺炎

B.寒冷損傷綜合征

C.低血糖

D.臍炎

E.敗血癥

答案：E

31、單選男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚看毛

多。生后Id,吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為()O

A.50~70ml/kg

B.60~80ml/kg

C.70~90ml/kg

D.80~100ml/kg

E.90?120ml/kg

答案：B

32、單選孕39周新生兒皮膚外觀的特點(diǎn)是()o

A.皮膚發(fā)亮

B.皮膚水腫

C.皮膚看毛多

D.皮下脂肪少

E.膚色紅潤(rùn)

答案：E

33、單選新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫方法正確的是()o

A.使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

B.逐漸復(fù)溫，使體溫在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

C.使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

D.使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

E.使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

答案：B

34＞單選新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的

藥物是()。

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥鈉

D.苯妥英鈉

E.吠塞米

答案：C

35＞單選一新生兒，生后5天，在家接生，患兒于生后4天起，喂奶困

難，乳頭不易塞入口中，時(shí)有抽搐，牙關(guān)緊閉，呈苦笑面容，醫(yī)師用壓

舌板檢查口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)患嬰口張不開，最可能的診斷是()O

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒破傷風(fēng)

D.新生兒低鈣血癥

E.新生兒低血糖癥

答案：C

36、單選足月兒的定義是()o

A.體重＞2500克的新生兒

B.出生體重在同齡體重第10?90百分位者

C.胎齡＞37周至＜42周的新生兒

D.胎齡＞40周的新生兒

E.胎齡＞28周的新生兒

答案：C

37、單選新生兒ABO血型不合溶血病，常見于()。

A.母血型為A或B,胎兒血型為。

B.母血型為A或B,胎兒血型為AB

C.母血型為AB,胎兒血型為A或B

D.母血型為0,胎兒血型為A或B

E.母血型為0,胎兒血型為AB

答案：D

38、單選女孩10天，主訴納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)入院。

查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70xl0/L,

中性65%,血Hbl32.9g/L,血膽紅素443.94所。1/L,直膽30.9即。1

/Lo最可能的診斷是()o

A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸

B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

答案：E

39、單選一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸快，70次/min,有

三凹征，口周青紫，雙肺可聞及濕啰音，生后1小時(shí)患兒癥狀明顯改善，

呼吸頻率降至40次/min,余均正常。最有可能的診斷是()o

A.吸入性肺炎

B.產(chǎn)前感染性肺炎

C.新生兒肺透明膜病

D.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E.正常生理特點(diǎn)

答案：E

40、單選母乳喂養(yǎng)，患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸，2?3周達(dá)高峰，血清

膽紅素278Hmol/L,無核黃疸癥狀，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退。

化驗(yàn)：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮()o

A.新生兒肝炎

B.新生兒巨細(xì)胞感染

C.母乳性黃疸

D.新生兒溶血病

E.新生兒敗血癥

答案：C

41、單選下列關(guān)于新生兒窒息時(shí)用復(fù)蘇器加壓給氧，錯(cuò)誤的是（）。

A.面罩應(yīng)密閉面部，壓及兩眼及頜下

B.加壓給氧頻率應(yīng)在30?40次/分

C.吸呼比1：2

D.加壓給氧時(shí)，應(yīng)見到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀

E.加壓給氧2分鐘以上者，須插胃管

答案：A

42＞單選1足月兒，生后2天，出現(xiàn)黃疸，肝臟略腫大。血總膽紅素

255nmol/L（15mg/dl）,血型A型，Rh陽性，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰

性，抗體釋放試驗(yàn)IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷為（）。

A.新生兒生理性黃疸

B.新生兒ABO血型不合溶血癥

C.新生兒Rh血型不合溶血癥

D.新生兒肝炎早期

E.新生兒早期敗血癥

答案：B

43、單選新生兒敗血癥的抗菌療法，錯(cuò)誤的是（）。

A.病原不明時(shí)針對(duì)革蘭氏陽性和陰性菌

B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥

C.開始用藥宜選靜脈途徑

D.一般療程7?14天

E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

答案：B

44、單選下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn)（）o

A.不哭、不動(dòng)、體溫不穩(wěn)、體重不增

B.黃疸

C.肺出血

D.紅細(xì)胞增多

E.骨髓炎

答案：D

45、單選新生兒重度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.0?1分

B.0?4分

C.0-5分

D.0?3分

E.0?7分

答案：D

46、單選出生第4天早產(chǎn)兒，第2胎，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒

奶，時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染明顯。心率150次/

分，兩肺（-）,腹軟，肝脾大，四肢肌張力增高，化驗(yàn)RBC4.2X10/L,

Hbl30g/Lo周圍血涂片見有核紅細(xì)胞20%,血清膽紅素338Hmol/L,

血糖4.3mmol/L。最可能的診斷是（）。

A.低血糖

B.顱內(nèi)出血

C.重癥新生兒肺炎

D.溶血病合并膽紅素腦病

E.敗血癥合并化膿性腦膜炎

答案：D

47、單選新生兒NEC最常侵犯的部位是（）。

A.回腸

B.升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

E.盲腸

答案：A

48、單選35周男嬰，出生體重1.5kg,出生后3天體溫不升，需要暖箱，

該暖箱溫度應(yīng)是（）O

A.31℃

B.32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

答案：D

49、單選患兒出生6天，足月兒，體重3300g,生后第3天出現(xiàn)黃疸。

現(xiàn)體溫37℃,一般情況好，WBC12xl0/L,ALT正常，血清總膽紅素

171|imol/L,間接膽紅素為主，最可能的診斷是（）。

A.新生兒溶血癥

B.生理性黃疸

C.新生兒肝炎

D.G-6-PD缺乏癥

E.先天性膽道閉鎖

答案：B

50＞單選新生兒日齡5天，在家出生，近1天來拒奶、面灰、手足涼,

黃疸迅速加重，白細(xì)胞20x10/L,中性粒細(xì)胞75%,淋巴細(xì)胞25%,

血總膽紅素257.8pimol/L。最可能的診斷是（）。

A.新生兒敗血癥

B.新生兒核黃疸

C.新生兒破傷風(fēng)

D.膽紅素腦病

E.新生兒硬腫癥

答案：A

51、單選新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選()o

A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.卡馬西平

答案：A

52、單選哪項(xiàng)不是膽紅素腦病后遺癥()o

A.手足徐動(dòng)

B.智力落后

C.牙釉質(zhì)發(fā)育不良

D.眼球運(yùn)動(dòng)障礙

E.偏癱

答案：E

53、單選新生兒出生體重3.2kg,生后48小時(shí)血清膽紅素267Hmol/L,

未結(jié)合膽紅素24%mol/L,在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選治療方法

是()。

A.光照療法

B.白蛋白輸注

C.口服苯巴比妥

D.交換輸血

E.輸血漿

答案：A

54、單選新生兒出生體重3.5kg,出生后48小時(shí)血清總膽紅素277plmol

未結(jié)合膽紅素。在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選的治

/L,249klmol/L

療方法是()。

A.光照療法

B.白蛋白輸注

C.輸血漿

D.交換輸血

E.口服苯巴比妥

答案：A

55、單選男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg,娩出時(shí)Ap-gar評(píng)

分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼

而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用()O

A.肌注吠塞米(速尿)3mg

B.肌注地塞米松15mg

C.20%甘露醇10ml靜脈推注

D.苯巴比妥鈉60mgi5?30分鐘內(nèi)靜滴

E.肌注維生素Kllmg

答案：D

56、單選男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g,生后36h,血清總膽紅素

297.5Hmol/L。以間接膽紅素為主，首選的治療方法是（）。

A.口服苯巴比妥

B.換血

C.輸血漿

D.光照療法

E.輸注白蛋白

答案：D

57、單選新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）。

A.早產(chǎn)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.體表面積相對(duì)較大

C.棕色脂肪含量少

D.免疫功能低下

E.寒冷損傷

答案：D

58、單選4天的早產(chǎn)兒，第二產(chǎn)，生后第二天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶,

時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染，心率150次/min,兩

肺（-）,腹軟，肝脾大，四肢肌張力增強(qiáng)，化驗(yàn)RBC4xlO/L,Hbl30

克/升，周圍血涂片間有核RBC20%,血清膽紅素345PLmol/L,血糖

4.3mmol/Lo最可能的診斷是（）。

A.低血糖

B.顱內(nèi)出血

C.溶血病合并膽紅素腦病

D.重癥新生兒肺炎

E.敗血癥合并化膿性腦膜炎

答案：C

59、單選足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱，舟

狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。

A.氣胸

B.肺不張

C.膈膨升

D.先天性膈疝

E.氣管食管瘦

答案：D

60、單選下列哪種藥可以在新生兒安全使用（）o

A.氯霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磺胺類藥物

D.苯巴比妥

E.新霉素

答案：D

61、單選一Rh溶血病患兒，其血型是0、CcDEe,其母血型為A、ccdee,

如需交換輸血。下列哪一種血型最合適（）0

A.OxCcDEe

B.O、CCDEE

C.A、ccdEe

D.A>CcdEe

E.O^ccdee

答案：E

62、單選下列因素可使新生兒黃疸加重，除了()。

A.饑餓

B.缺氧

C.便秘

D.失水

E.堿中毒

答案：E

63>單選患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng)，42d時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢

發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上

臨床表現(xiàn)無關(guān)()o

A.新生兒母乳性黃疸

B.新生兒生理性黃疸

C.嬰兒肝炎綜合征

D.新生兒尿感

E.新生兒敗血癥

答案：B

64、單選一早產(chǎn)兒胎齡34周，順產(chǎn)后因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護(hù)，下列

哪種情況不易發(fā)生()o

A.低血糖

B.低體溫

C.呼吸暫停

D.肺透明膜病

E.紅細(xì)胞增多癥

答案：E

65、單選日齡7天的新生兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，母乳喂養(yǎng)，進(jìn)食良好，血

清膽紅素171Hmol/L,余檢查正常，應(yīng)采取的治療措施是()o

A.光照療法

B.換血療法

C.用腎上腺皮質(zhì)激素

D.用苯巴比妥

E.以上都不是

答案：E

66、單選核黃疸的發(fā)生與下列哪項(xiàng)血清濃度升高關(guān)系較大()o

A.總膽紅素

B.結(jié)合膽紅素

C.未結(jié)合膽紅素

D.血漿球蛋白

E.血鈉濃度

答案：C

67＞單選關(guān)于生理性黃疸的描述，下列錯(cuò)誤的是()o

A.黃疸出現(xiàn)時(shí)間較晚

B.黃疸持續(xù)時(shí)間較短

C.無伴隨病癥

D.黃疸程度較重

E.預(yù)后良好

答案：D

68、單選孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時(shí)患兒無

呼吸，四肢青紫。此時(shí)應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是()o

A.復(fù)蘇器加壓給氧

B.胸外心臟按壓

C.氣管插管

D.靜滴多巴胺

E.吸凈口、咽及鼻部黏液

答案：E

69、,單選患嬰非特異性免疫功能低下的可能原因是()o

A.皮膚表面脂肪少

B.黏膜較干燥

C.單核細(xì)胞殺菌功能低于成人

D.白介素2低下

E.V-干擾素低下

答案：B

70、單選光照療法用于降低膽紅素，錯(cuò)誤的是()o

A.藍(lán)光照射的療效最好

B.雙面光優(yōu)于單面光

C.燈管距患兒約20~25cm

D.光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療

答案：E

71、單選一足月新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青紫。

胸片檢查顯示兩肺氣腫，診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣

等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度70%?80%,應(yīng)首先考

慮發(fā)生下列哪種情況()O

A.氣胸

B.感染性肺炎

C.肺動(dòng)脈高壓

D.動(dòng)脈導(dǎo)管開放

E.支氣管肺發(fā)育不良

答案：C

72、單選下列關(guān)于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，不正確的是()o

A.多發(fā)生在生后2?7天

B.易發(fā)生于早產(chǎn)兒

C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下

D.幸存者常有后遺癥

E.一般無發(fā)熱

答案：E

73、單選下列關(guān)于新生兒出生后維生素及微量元素的補(bǔ)充，錯(cuò)誤的是()。

A.生后應(yīng)立即補(bǔ)充維生素Klmg,早產(chǎn)兒連用3天

B.生后4天加用維生素C50~100mg/d

C.4周后加維生素A500?1000IU/d、維生素D400?1000IU/d,早產(chǎn)兒用偏大

量

D.4周后加用鐵劑，足月兒每日給元素鐵2mg/kg；出生體重V1500g的早產(chǎn)兒

每日給3?4mg/kg

E.補(bǔ)鐵的同時(shí)加用維生素E25IU和葉酸2.5mg,1周2次

答案：C

74、單選一例新生兒確診為Rh溶血病，出生時(shí)血紅蛋白89g/L,全身

水腫、肝脾腫大，且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是

()O

A.光照療法

B.換血療法

C.輸血漿或清蛋白

D.糾正酸中毒

E.防止低血糖、低體溫

答案：B

75、單選男嬰，足月順產(chǎn)，28do出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。第

4天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。吃奶好，體溫正常。體檢:體重3800g,

除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素

204nmol/Lo應(yīng)如何處理()。

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.測(cè)G-6-PD活性

C.血培養(yǎng)

D.暫停母乳喂養(yǎng)

E.以上都不是

答案：D

76、單選顱內(nèi)出血，錯(cuò)誤的是()。

A.由產(chǎn)傷和缺氧引起

B.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見

C.小腦出血，足月兒多見

D.腦室周圍-腦室內(nèi)出血，早產(chǎn)兒多見

E.硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷

答案：C

77、單選2天女嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，

吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,子血型"B",

母血型"0",血清膽紅素257Hmol/L(15mg/dl)。最可能的診斷為()。

A.新生兒肝炎

B.敗血癥

C.新生兒AB。溶血病

D.新生兒Rh溶血病

E.膽道閉鎖

答案：C

78、考選足月兒，母乳喂養(yǎng),生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素388Hm。1

/Lo母血型為。型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性，首先應(yīng)做

哪項(xiàng)檢查Oo

A.血培養(yǎng)

B.肝功能

C.查血型

D.抗人球蛋白試驗(yàn)

E.血涂片找球形紅細(xì)胞

答案：D

79、單選足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染，6天達(dá)高峰，12天黃染褪

盡，一般情況良好，應(yīng)首先考慮的診斷是()0

A.母乳性黃疸

B.新生兒