胰島素與胰高血糖素

腺細(xì)胞導(dǎo)管結(jié)締組織血管外分泌腺內(nèi)分泌腺名稱比較項(xiàng)目

內(nèi)分泌腺外分泌腺導(dǎo)管分泌物去向腺體舉例沒有激素進(jìn)入血液

有導(dǎo)管進(jìn)入體內(nèi)、外的管腔垂體、甲狀腺、胰腺中的胰島、腎上腺等胃腺、肝臟、唾液腺等消化腺以及汗腺、皮脂腺5/9/20241胰島素與胰高血糖素人體主要的內(nèi)分泌腺垂體甲狀腺胸腺腎上腺胰島性腺內(nèi)分泌系統(tǒng)功能激素作用調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育和生殖等生理活動(dòng)。胰腺長(zhǎng)約15厘米，位于胃的正后方。5/9/20242胰島素與胰高血糖素腺泡組織胰島組織

α細(xì)胞β細(xì)胞---消化液---胰高血糖素---胰島素—外分泌部—內(nèi)分泌部5/9/20243胰島素與胰高血糖素胰島素與胰高血糖素——調(diào)節(jié)血糖濃度的激素5/9/20244胰島素與胰高血糖素北京國(guó)際馬拉松邀請(qǐng)賽5/9/20245胰島素與胰高血糖素食物中的糖類

消化、吸收肝糖元分解脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化血糖的來源（正常情況下）

馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在90mg/dL左右。血糖可以通過哪些途徑得到補(bǔ)充？實(shí)例一：血糖80—120mg/dL(血液中的葡萄糖)5/9/20246胰島素與胰高血糖素轉(zhuǎn)變脂肪、某些氨基酸等合成肝糖元、肌糖元氧化分解CO2+H2O+能量血糖80—120mg/dl血糖的去向（正常情況下）

為什么餐后血糖含量會(huì)有如右圖所示的變化？實(shí)例二：5/9/20247胰島素與胰高血糖素血糖平衡的調(diào)節(jié)1、血糖的來源和去路

血糖

80—120mg/dlCO2+H2O+能量氧化分解肝糖元肌糖元合成脂肪、某些氨基酸等轉(zhuǎn)變消化,吸收食物中的糖類分解肝糖元轉(zhuǎn)化脂肪等非糖物質(zhì)5/9/20248胰島素與胰高血糖素β細(xì)胞分泌胰島素作用①促進(jìn)肝細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等細(xì)胞攝取、貯存和利用葡萄糖；②抑制氨基酸等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖。α細(xì)胞胰高血糖素作用促進(jìn)肝糖元的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化分泌血糖平衡的調(diào)節(jié)降低血糖升高血糖5/9/20249胰島素與胰高血糖素血糖降低血糖升高+胰島素分泌胰島β細(xì)胞++組織加速攝取、利用和貯存葡萄糖胰島a細(xì)胞-胰高血糖素分泌-構(gòu)建血糖調(diào)節(jié)的圖解式模型5/9/202410胰島素與胰高血糖素血糖降低血糖升高+胰島素分泌胰島β細(xì)胞++組織加速攝取、利用和貯存葡萄糖胰島a細(xì)胞胰高血糖素分泌++促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖構(gòu)建血糖調(diào)節(jié)的圖解式模型5/9/202411胰島素與胰高血糖素血糖平衡的意義：為機(jī)體各種組織細(xì)胞的正常代謝活動(dòng)提供能源物質(zhì)。C6H12O6+6O2+6H2O6CO2+12H2O+能量酶血糖含量過低：頭暈、心慌、四肢無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。血糖含量過高：超過腎臟重吸收能力，從腎臟排出，形成糖尿，營(yíng)養(yǎng)流失。5/9/202412胰島素與胰高血糖素血糖平衡的意義1、當(dāng)血糖濃度低于50—60mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖早期癥狀：頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無(wú)力，如及時(shí)能吃一些含糖較多的食物，或是喝一杯濃糖水，就可以恢復(fù)正常。2、當(dāng)血糖濃度低于45mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖晚期癥狀：驚厥和昏迷等。只要及時(shí)從靜脈輸入葡萄糖溶液，癥狀就會(huì)緩解。3、當(dāng)空腹血糖濃度高于130mg/dL時(shí)叫高血糖癥，血糖濃度在130—160mg/dL時(shí)不會(huì)出現(xiàn)糖尿。4、當(dāng)血糖含量高于160—180mg/dL的范圍時(shí)會(huì)引發(fā)糖尿病，此時(shí)，一部分葡萄糖隨尿排出，出現(xiàn)尿中含糖現(xiàn)象。5/9/202413胰島素與胰高血糖素近20年來，我國(guó)糖尿病患病率顯著增加。1980年糖尿病患病率0.67%。1994年25~64歲年齡段糖尿病的患病率為2.5%。2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查同時(shí)調(diào)查了糖尿病的流行情況?！笆澜缣悄虿∪铡?，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院糖尿病研究總院調(diào)查資料顯示，我國(guó)的糖尿病患者人數(shù)已達(dá)4000萬(wàn)左右，占世界糖尿病人群總數(shù)的五分之一，患病率居世界第二位，并且以每天至少3000人的速度增加，每年增加超過120萬(wàn)人，預(yù)測(cè)至2010年我國(guó)糖尿病人口總數(shù)將猛增至8000萬(wàn)至1億人。

學(xué)以致用：5/9/202414胰島素與胰高血糖素討論1、高血糖一定會(huì)出現(xiàn)糖尿嗎？2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿??？3、如果你是一名醫(yī)生，如何確診糖尿??？5、怎樣防治糖尿病？4、糖尿病的“三多一少”現(xiàn)象及原因是什么？I型糖尿病(10%以下)青年發(fā)病型35歲以前胰島β細(xì)胞徹底損壞注射胰島素終身使用II型糖尿病(90%以上)成人發(fā)病型35-40歲之后胰島素相對(duì)缺乏口服藥物注射胰島素5/9/202415胰島素與胰高血糖素不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕點(diǎn)等食物；少：含糖類較多的食物，如馬鈴薯、藕、芋頭等，肥肉、油炸食品等也應(yīng)盡量少吃；多：一些含膳食纖維較多的食物，如粗糧和蔬菜等控制飲食有哪些措施？苦瓜一直是民間調(diào)節(jié)血糖的佳品銀耳、黃鱔、鯽魚、綠豆－－改善多飲、煩渴等癥狀麥麩、魔芋、海帶－－間接調(diào)節(jié)血糖的作用5/9/202416胰島素與胰高血糖素1．下列有關(guān)糖代謝及調(diào)節(jié)的敘述正確的是()A.在肌肉、肝臟細(xì)胞中，②過程均可發(fā)生B.胰島β細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)①、③過程C.胰島α細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)④過程D.胰島素促進(jìn)④、⑤、⑥等過程D反饋練習(xí)5/9/202417胰島素與胰高血糖素2、正常情況下，人體進(jìn)食后血液內(nèi)（）A、胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加B、胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加C、胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少D、胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少D5/9/202418胰島素與胰高血糖素3.讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，服用量按每人每1kg體重1g計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，測(cè)定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。(1)兩人血糖濃度變化如圖，其中表示糖尿病患者的曲線是______。(2)下列甲～丁四種曲線圖中能正確反映兩人血液中胰島素濃度變化的是______。B丙5/9/202419胰島素與胰高血糖素(3)從上述分析中可知糖尿病患者的胰島素分泌時(shí)往往______，而血糖濃度_____________。(4)下列有關(guān)胰島素生理功能的敘述中正確的是______。A．提高組織細(xì)胞攝取和利用血液中葡萄糖的能力B．促進(jìn)肝糖元的分解C．促進(jìn)糖元的合成，抑制脂肪等物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖類D．抑制葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪(5)健康人當(dāng)血糖濃度偏低時(shí)，可通過胰島分泌________的使血糖濃度升高。不足持久不降A(chǔ)C胰高血糖素5/9/202420胰島素與胰高血糖素糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現(xiàn)象，與此同時(shí)糖尿病人逐漸消瘦，請(qǐng)分析原因（三多一少）。

（1）糖尿病患者雖血糖濃度高，但組織細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足?；颊呖偢杏X饑餓而多