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體循環(huán)與肺循環(huán)課程內(nèi)容什么是體循環(huán)?什么是肺循環(huán)?體循環(huán)與肺循環(huán)的路徑體循環(huán)與肺循環(huán)的聯(lián)系(重點(diǎn))(重點(diǎn))(難點(diǎn))體循環(huán)肺循環(huán)意義:保證機(jī)體新陳代謝的進(jìn)行吸收氧、營(yíng)養(yǎng),產(chǎn)生能量排除CO2、代謝廢物將激素運(yùn)至靶器官體循環(huán)又稱大循環(huán),是攜帶氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的動(dòng)脈血經(jīng)過(guò)一系列循環(huán),變?yōu)殪o脈血的過(guò)程特點(diǎn):路程長(zhǎng),流經(jīng)范圍廣,以動(dòng)脈血滋養(yǎng)全身各部,而將代謝產(chǎn)物和二氧化碳運(yùn)回心臟右心房左心室毛細(xì)血管動(dòng)脈血靜脈血左心室主動(dòng)脈及其分支全身各部的毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)行物質(zhì)交換匯集各級(jí)靜脈匯合成前、后腔靜脈右心房肺循環(huán)也稱小循環(huán),和體循環(huán)同時(shí)進(jìn)行的血液循環(huán),主要功能是氣體交換特點(diǎn):路程短,只通過(guò)肺,使靜脈血轉(zhuǎn)變成含氧豐富的動(dòng)脈血。右心室左心房肺毛細(xì)血管網(wǎng)動(dòng)脈血靜脈血右心室左、右肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈隨支氣管分支,肺泡周圍形成肺毛細(xì)血管網(wǎng)匯合成肺靜脈左心房左心房左心室右心房右心室主動(dòng)脈全身毛細(xì)血管前、后腔靜脈體循環(huán)肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管肺靜脈肺循環(huán)物質(zhì)交換氣體交換口訣:室動(dòng)房靜血管通體肺循環(huán)同時(shí)行體左肺右室為始體右肺左房是終問題:如果扁桃體發(fā)炎要進(jìn)行靜脈注射,藥物是通過(guò)怎樣的途經(jīng)到達(dá)發(fā)炎的扁桃體的呢?答案:前肢靜脈→扁桃體→右心房→前腔靜脈→右心室→肺動(dòng)脈→肺毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈→扁桃體動(dòng)脈→扁桃體毛細(xì)血管課程內(nèi)容什么是體循環(huán)?什么是肺循環(huán)?體循環(huán)與肺循環(huán)的路徑體循環(huán)與肺循環(huán)的聯(lián)系思考題1、動(dòng)脈中流的都是動(dòng)脈血,靜脈中流的都是靜脈血。這種說(shuō)法對(duì)嗎?2、請(qǐng)畫出體循環(huán)和肺循環(huán)的路徑。心血管系統(tǒng)
心血管系統(tǒng):心臟、血管、血液?jiǎn)栴}:如果心臟不跳了,意味著什么?心臟
(heart)一、位置位于胸腔縱隔內(nèi),約在胸腔下2/3部,第3到第6對(duì)肋骨(或肋間隙)間,夾在左、右兩肺間,略偏左。
二、形態(tài)是一中空的肌質(zhì)器官,呈左、右稍扁的倒立圓錐形。前緣凸而長(zhǎng),后緣短而直,可以通過(guò)前緣分出左右。
特點(diǎn):一尖一基二緣三溝前緣后緣右心室左心室心尖心基左縱溝冠狀溝一基:心基,較粗,有進(jìn)出心臟的大血管,位置較固定
一尖:心尖,小且游離
二緣:前緣和后緣
三溝:
冠狀溝:靠近心基,環(huán)狀,是心房和心室的外表分界,上部為心房,下部為心室。左、右縱溝:左右心室的外表分界。左側(cè)面右側(cè)面冠狀溝右縱溝左心房左心室左側(cè)面右側(cè)面冠狀溝心腔以縱行的房間隔和室間隔分為左右互不相通的兩半。每半又分為上部的心房和下部的心室,同側(cè)的心房和心室各以房室口相通。三、心腔的構(gòu)造右心室左心室(一)右心房占據(jù)心基的右前部。右心耳圓錐形盲囊,梳狀肌靜脈竇前、后腔靜脈口靜脈間嵴冠狀竇卵圓窩右心耳梳狀肌卵圓窩冠狀竇
靜脈竇:接受體循環(huán)的靜脈血,前、后腔靜脈分別開口于右心房的背側(cè)壁和后壁,兩開口間有一發(fā)達(dá)的肉柱稱靜脈間嵴,有分流前、后腔靜脈血,避免相互沖擊的作用。
卵圓窩:胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡后腔靜脈前腔靜脈靜脈間嵴卵圓窩房室口(二)右心室位于心臟右前部,頂端向下,壁薄腔小,不達(dá)心尖。右房室口(入口)肺動(dòng)脈口(出口)纖維環(huán)半月瓣纖維環(huán)三尖瓣腱索乳頭肌隔緣肉柱:室中隔到室壁的肉柱,防止心肌過(guò)度舒張隔緣肉柱肺動(dòng)脈口右房室口
以纖維環(huán)為支架,環(huán)上附著有3個(gè)三角形瓣膜,稱三尖瓣。其游離緣通過(guò)腱索連于乳頭肌。三尖瓣腱索乳頭肌肺動(dòng)脈口
位于右心室的左上方,由一纖維環(huán)支持,環(huán)上附著有3個(gè)半月形瓣膜,稱半月瓣。每片瓣膜均呈袋狀,袋口向著肺動(dòng)脈。半月瓣右心室收縮血液:心臟→肺動(dòng)脈右心室舒張血液:肺動(dòng)脈→心臟X
豬的三尖瓣梳狀肌腱索三尖瓣(三)左心房構(gòu)成心基的左后部,左心耳梳狀肌肺靜脈口背側(cè)壁后部,有6-8個(gè)肺靜脈口。左房室口(四)左心室構(gòu)成心室的左后部,腔大壁厚,室腔伸達(dá)心尖。
左房室口(入口)主動(dòng)脈口(出口)纖維環(huán)半月瓣纖維環(huán)二尖瓣腱索乳頭肌心橫?。ǜ艟壢庵╇焖魅轭^肌主動(dòng)脈瓣二尖瓣心臟結(jié)構(gòu)總結(jié):①三個(gè)四:第一個(gè)四:四個(gè)腔第二個(gè)四:四個(gè)口(主動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈口、左右房室口)第三個(gè)四:四個(gè)瓣(主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、左右房室瓣)②左二右三(左二尖瓣,右三尖瓣)四、心壁的構(gòu)造心內(nèi)膜心肌心外膜:漿膜:間皮+結(jié)締組織內(nèi)皮內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層心房:深淺心室:淺中深心內(nèi)膜心內(nèi)膜內(nèi)皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀?nèi)皮下層:結(jié)締組織心內(nèi)膜下層:結(jié)締組織,含心傳導(dǎo)系統(tǒng)心瓣膜:由心內(nèi)膜向心腔內(nèi)突出折疊而成心肌心房:深淺心室:淺中深心外膜:漿膜:間皮+結(jié)締組織五、心臟的血管心臟自身的血液循環(huán)稱為冠狀循環(huán),由冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和心靜脈組成。左側(cè)面右側(cè)面旋支右室前支右緣支右室后支前室間支左室后支左旋支
冠狀動(dòng)脈:分為左右兩支,由主動(dòng)脈根部發(fā)出,沿冠狀溝和左、右縱溝伸延,在心肌內(nèi)形成豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。
心靜脈包括心大、心中和心小靜脈。心大靜脈和心小靜脈伴隨左、右冠狀動(dòng)脈分布,最后注入右心房的冠狀竇,心小靜脈分成數(shù)支,在冠狀溝附近直接開口于右心房。左側(cè)面右側(cè)面心大靜脈心中靜脈心小靜脈冠狀循環(huán)的主要途徑心大心中心小主動(dòng)脈根部左右冠狀動(dòng)脈沿冠狀溝走左右縱溝內(nèi)走,并分支分布于心肌內(nèi)形成毛細(xì)血管網(wǎng)心靜脈冠狀竇右心房
(一)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成,其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)心臟搏動(dòng)的沖動(dòng)至整個(gè)心臟,是調(diào)整心臟節(jié)律性運(yùn)動(dòng)的系統(tǒng),包括:
六、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和神經(jīng)支配竇房結(jié)房室結(jié)房室束浦肯野氏纖維竇房結(jié)房室結(jié)房室束浦肯野氏纖維左束支右束支左腳右腳↓結(jié)間束↓心房肌↓房室結(jié)↓房室束竇房結(jié)↓心室肌浦肯野氏纖維(二)心臟的神經(jīng)
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
交感神經(jīng):興奮竇房結(jié),使心肌活動(dòng)加強(qiáng),心搏動(dòng)加快,血壓升高,因此稱為心加強(qiáng)神經(jīng)
副交感神經(jīng):作用相反,稱為心抑制神經(jīng)
感覺神經(jīng)分布于心壁各層,其纖維隨交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)進(jìn)入脊髓和腦,傳導(dǎo)痛覺、壓力和牽張感覺七、心包包在心臟周圍的錐形囊,有保護(hù)心臟的作用。
外層:纖維心包內(nèi)層:漿膜心包臟層壁層心包纖維膜:致密的結(jié)締組織,參與構(gòu)成胸骨心包韌帶,使心臟附著于胸骨。纖維膜漿膜創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎心包積液胸腔積液正常的心包心包炎釘子刺穿網(wǎng)胃穿過(guò)膈肌刺入心包引發(fā)心包炎心臟的血管和神經(jīng)一、心臟的血管心臟自身的血液循環(huán)稱為冠狀循環(huán),由冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和心靜脈組成。左側(cè)面右側(cè)面旋支右室前支右緣支右室后支前室間支左室后支左旋支
冠狀動(dòng)脈:分為左右兩支,由主動(dòng)脈根部發(fā)出,沿冠狀溝和左、右縱溝伸延,在心肌內(nèi)形成豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。
心靜脈包括心大、心中和心小靜脈。心大靜脈和心小靜脈伴隨左、右冠狀動(dòng)脈分布,最后注入右心房的冠狀竇,心小靜脈分成數(shù)支,在冠狀溝附近直接開口于右心房。左側(cè)面右側(cè)面心大靜脈心中靜脈心小靜脈冠狀循環(huán)的主要途徑心大心中心小主動(dòng)脈根部左右冠狀動(dòng)脈沿冠狀溝走左右縱溝內(nèi)走,并分支分布于心肌內(nèi)形成毛細(xì)血管網(wǎng)心靜脈冠狀竇右心房
(一)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成,其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)心臟搏動(dòng)的沖動(dòng)至整個(gè)心臟,是調(diào)整心臟節(jié)律性運(yùn)動(dòng)的系統(tǒng),包括:
二、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和神經(jīng)支配竇房結(jié)房室結(jié)房室束浦肯野氏纖維竇房結(jié)房室結(jié)房室束浦肯野氏纖維左束支右束支左腳右腳↓結(jié)間束↓心房肌↓房室結(jié)↓房室束竇房結(jié)↓心室肌浦肯野氏纖維(二)心臟的神經(jīng)
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
交感神經(jīng):興奮竇房結(jié),使心肌活動(dòng)加強(qiáng),心搏動(dòng)加快,血壓升高,因此稱為心加強(qiáng)神經(jīng)
副交感神經(jīng):作用相反,稱為心抑制神經(jīng)
感覺神經(jīng)分布于心壁各層,其纖維隨交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)進(jìn)入脊髓和腦,傳導(dǎo)痛覺、壓力和牽張感覺心臟和心包的結(jié)構(gòu)心臟
(heart)一、位置位于胸腔縱隔內(nèi),約在胸腔下2/3部,第3到第6對(duì)肋骨(或肋間隙)間,夾在左、右兩肺間,略偏左。
二、形態(tài)是一中空的肌質(zhì)器官,呈左、右稍扁的倒立圓錐形。前緣凸而長(zhǎng),后緣短而直,可以通過(guò)前緣分出左右。
特點(diǎn):一尖一基二緣三溝前緣后緣右心室左心室心尖心基左縱溝冠狀溝一基:心基,較粗,有進(jìn)出心臟的大血管,位置較固定
一尖:心尖,小且游離
二緣:前緣和后緣
三溝:
冠狀溝:靠近心基,環(huán)狀,是心房和心室的外表分界,上部為心房,下部為心室。左、右縱溝:左右心室的外表分界。左側(cè)面右側(cè)面冠狀溝右縱溝左心房左心室左側(cè)面右側(cè)面冠狀溝心腔以縱行的房間隔和室間隔分為左右互不相通的兩半。每半又分為上部的心房和下部的心室,同側(cè)的心房和心室各以房室口相通。三、心腔的構(gòu)造右心室左心室(一)右心房占據(jù)心基的右前部。右心耳圓錐形盲囊,梳狀肌靜脈竇前、后腔靜脈口靜脈間嵴冠狀竇卵圓窩右心耳梳狀肌卵圓窩冠狀竇
靜脈竇:接受體循環(huán)的靜脈血,前、后腔靜脈分別開口于右心房的背側(cè)壁和后壁,兩開口間有一發(fā)達(dá)的肉柱稱靜脈間嵴,有分流前、后腔靜脈血,避免相互沖擊的作用。
卵圓窩:胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡后腔靜脈前腔靜脈靜脈間嵴卵圓窩房室口(二)右心室位于心臟右前部,頂端向下,壁薄腔小,不達(dá)心尖。右房室口(入口)肺動(dòng)脈口(出口)纖維環(huán)半月瓣纖維環(huán)三尖瓣腱索乳頭肌隔緣肉柱:室中隔到室壁的肉柱,防止心肌過(guò)度舒張隔緣肉柱肺動(dòng)脈口右房室口
以纖維環(huán)為支架,環(huán)上附著有3個(gè)三角形瓣膜,稱三尖瓣。其游離緣通過(guò)腱索連于乳頭肌。三尖瓣腱索乳頭肌肺動(dòng)脈口
位于右心室的左上方,由一纖維環(huán)支持,環(huán)上附著有3個(gè)半月形瓣膜,稱半月瓣。每片瓣膜均呈袋狀,袋口向著肺動(dòng)脈。半月瓣右心室收縮血液:心臟→肺動(dòng)脈右心室舒張血液:肺動(dòng)脈→心臟X
豬的三尖瓣梳狀肌腱索三尖瓣(三)左心房構(gòu)成心基的左后部,左心耳梳狀肌肺靜脈口背側(cè)壁后部,有6-8個(gè)肺靜脈口。左房室口(四)左心室構(gòu)成心室的左后部,腔大壁厚,室腔伸達(dá)心尖。
左房室口(入口)主動(dòng)脈口(出口)纖維環(huán)半月瓣纖維環(huán)二尖瓣腱索乳頭肌心橫肌(隔緣肉柱)腱索乳頭肌主動(dòng)脈瓣二尖瓣心臟結(jié)構(gòu)總結(jié):①三個(gè)四:第一個(gè)四:四個(gè)腔第二個(gè)四:四個(gè)口(主動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈口、左右房室口)第三個(gè)四:四個(gè)瓣(主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、左右房室瓣)②左二右三(左二尖瓣,右三尖瓣)四、心壁的構(gòu)造心內(nèi)膜心肌心外膜:漿膜:間皮+結(jié)締組織內(nèi)皮內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層心房:深淺心室:淺中深心內(nèi)膜心內(nèi)膜內(nèi)皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀?nèi)皮下層:結(jié)締組織心內(nèi)膜下層:結(jié)締組織,含心傳導(dǎo)系統(tǒng)心瓣膜:由心內(nèi)膜向心腔內(nèi)突出折疊而成心肌心房:深淺心室:淺中深心外膜:漿膜:間皮+結(jié)締組織五、心包包在心臟周圍的錐形囊,有保護(hù)心臟的作用。
外層:纖維心包內(nèi)層:漿膜心包臟層壁層心包纖維膜:致密的結(jié)締組織,參與構(gòu)成胸骨心包韌帶,使心臟附著于胸骨。纖維膜漿膜創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎心包積液胸腔積液正常的心包心包炎釘子刺穿網(wǎng)胃穿過(guò)膈肌刺入心包引發(fā)心包炎肺循環(huán)的血管肺循環(huán)的血管
肺動(dòng)脈:起始于右心室,在心基的后上方分為左右兩支,經(jīng)肺門入肺,在肺內(nèi)隨支氣管分支,最后在肺泡周圍形成毛細(xì)血管網(wǎng)。
肺靜脈:由肺內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)匯合而成,最后匯合成6-8支肺靜脈,由肺門出肺后注入左心房。
毛細(xì)血管:肺泡周圍體循環(huán)的動(dòng)脈體循環(huán)的動(dòng)脈系主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干,全身所有的動(dòng)脈支都直接或間接自此發(fā)出。主動(dòng)脈起于左心室的主動(dòng)脈口,可分為主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈1、主動(dòng)脈弓主要分支有:(1)左、右冠狀動(dòng)脈:由主動(dòng)脈的根部發(fā)出,分布到心臟。(2)臂頭動(dòng)脈總干:運(yùn)輸血液至頭、頸、前肢和胸壁前部的總動(dòng)脈干。
壁頭動(dòng)脈總干冠狀動(dòng)脈壁頭動(dòng)脈總干2、胸主動(dòng)脈主要分支如下:(1)支氣管食管動(dòng)脈:肺內(nèi)支氣管、食管(2)肋間背側(cè)動(dòng)脈(左右成對(duì)):分布于胸壁、脊髓氣管食管動(dòng)脈3、腹主動(dòng)脈位于腰椎腹側(cè),向后延伸到第5、6腰椎處分成左、右髂外動(dòng)脈、左、右髂內(nèi)動(dòng)脈、薦中動(dòng)脈。分支主要有:(1)腹腔動(dòng)脈脾動(dòng)脈:最粗,向左伸延,主要分布于脾,并有分支到胰、胃大彎和網(wǎng)膜。
胃左動(dòng)脈(瘤胃左動(dòng)脈):最細(xì),向賁門延伸,主要分布于胃,并有分支到胰和食管。
肝動(dòng)脈:由肝門入肝,并有分支到胰、十二指腸、胃大彎和網(wǎng)膜。腹腔動(dòng)脈肝動(dòng)脈脾動(dòng)脈胃左動(dòng)脈(2)腸系膜前動(dòng)脈:不成對(duì),為腹主動(dòng)脈最粗的分支。在第一腰椎腹側(cè)起于主動(dòng)脈。分布于大部分腸管和胰(3)腸系膜后動(dòng)脈:不成對(duì),分布于結(jié)腸后部、直腸。(4)腎動(dòng)脈:成對(duì),由腎門入腎,入腎前發(fā)出分支到腎上腺。(5)睪丸動(dòng)脈/卵巢動(dòng)脈:成對(duì),分布于精索、睪丸和附睪或卵巢和子宮角。(6)腰動(dòng)脈:6-7對(duì),分布于腰腹部的肌肉、皮膚和脊髓。4、骨盆部動(dòng)脈
腹主動(dòng)脈在第6腰椎腹側(cè)分成:左、右髂內(nèi)動(dòng)脈:
骨盆部動(dòng)脈的主干。薦中動(dòng)脈:
伸延為尾中動(dòng)脈。左、右髂內(nèi)動(dòng)脈主要分支有:陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
雄:分布于會(huì)陰和陰莖雌:陰道前庭、會(huì)陰和乳房
5、頭頸部動(dòng)脈
臂頭動(dòng)脈分出的雙頸動(dòng)脈干是頭頸部動(dòng)脈的主干。雙頸動(dòng)脈干在胸前口分為左、右頸總動(dòng)脈。左、右頸總動(dòng)脈在寰枕關(guān)節(jié)處分為3支:(1)枕動(dòng)脈:分布于腦、脊髓、腦硬膜及頭后部的皮膚和肌肉。(2)頸內(nèi)動(dòng)脈:分布于腦和腦硬膜。(3)頸外動(dòng)脈:最粗,發(fā)出多條分支,分布于面部、口腔、咽、腮腺、齒、眼球、淚腺等處。面動(dòng)脈:頸外動(dòng)脈的分支,經(jīng)過(guò)下頜骨血管切跡。6、前肢動(dòng)脈由左、右鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出,可分為以下幾段:(1)腋動(dòng)脈:鎖骨下動(dòng)脈出胸腔后即成為腋動(dòng)脈,位于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),分出肩胛上動(dòng)脈和肩胛下動(dòng)脈。
(2)臂動(dòng)脈:位于臂部?jī)?nèi)側(cè),沿途分支分布于臂肌、臂二頭肌、胸深肌和肱骨。
(3)正中動(dòng)脈:位于前臂內(nèi)側(cè),分布于前臂部的肌肉和皮膚。
(4)指總動(dòng)脈:位于掌骨的掌內(nèi)側(cè),分布于前肢遠(yuǎn)端的皮膚和肌肉。7、后肢動(dòng)脈
髂外動(dòng)脈是后肢動(dòng)脈的主干。依據(jù)部位可分成以下幾段:
(1)髂外動(dòng)脈:沿髂骨前緣向后下方伸延,至恥骨前緣出腹腔。(2)股動(dòng)脈:為髂外動(dòng)脈的直接延續(xù),可分股前動(dòng)脈、股后動(dòng)脈及分布到股內(nèi)側(cè)皮下的隱動(dòng)脈。(3)腘動(dòng)脈:股動(dòng)脈延續(xù)至膝關(guān)節(jié)后方為腘動(dòng)脈,被腘肌覆蓋。(4)脛前動(dòng)脈:穿過(guò)小腿間隙,沿脛骨背外側(cè)向下伸延。
(5)跖背側(cè)總動(dòng)脈(牛)/跖背外側(cè)動(dòng)脈(馬):沿跖骨背側(cè)面向下伸延,分支分布于后趾。體循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈系心靜脈系:心大靜脈:收集左心壁靜脈血心中、心小靜脈:收集右心壁靜脈血前腔靜脈系后腔靜脈系前腔靜脈系:匯集頭、頸、前肢和部分胸壁、腹壁血液的靜脈系。主要屬支有:左、右頸靜脈左、右腋靜脈頭靜脈胸內(nèi)靜脈
后腔靜脈系:后腔靜脈是匯集腹部、骨盆部、尾部和后肢靜脈血入右心房的靜脈干。主要屬支有:門靜脈:由胃十二指腸靜脈、脾靜脈、腸系膜前、后靜脈匯集而成,位于后腔靜脈腹側(cè),收集腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器(胃、脾、胰、小腸、大腸[除直腸后段外])靜脈血。經(jīng)肝門入肝,然后匯集成數(shù)條肝靜脈注入后腔靜脈。乳房靜脈:陰部外靜脈→髂外靜脈腹皮下靜脈→胸內(nèi)靜脈會(huì)陰?kù)o脈在乳房基部相互吻合,形成乳房基部靜脈環(huán)。當(dāng)任何一支靜脈血流受阻時(shí),其它的血管可起代償作用。腹腔內(nèi)其它屬支:腰靜脈、睪丸或卵巢靜脈、腎靜脈和肝靜脈。髂總靜脈:由髂內(nèi)靜脈和髂外靜脈匯成,收集后肢、骨盆及尾部的靜脈血。奇靜脈:接受部分胸壁和腹壁的靜脈血,也接受支氣管和食管的靜脈血,注入右心房。血管
一、血管的種類(一)種類分為動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈3種:1.動(dòng)脈:壁厚、腔小、彈性大,分為大、中、小動(dòng)脈2.靜脈:壁薄、腔大、彈性小,常塌陷,有靜脈瓣,分為小、中、大靜脈3.毛細(xì)血管:動(dòng)脈和靜脈之間,薄、細(xì)、廣、多,互相吻合成網(wǎng)靜脈瓣靜脈動(dòng)脈毛細(xì)血管1、動(dòng)脈內(nèi)膜中膜外膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜平滑肌彈性纖維外彈性膜結(jié)締組織大動(dòng)脈(彈性動(dòng)脈)
內(nèi)膜:內(nèi)
皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀?nèi)皮下層:結(jié)締組織,較厚內(nèi)彈性膜:彈性蛋白組成中膜:由40-70層彈性膜組成外膜:
為疏松結(jié)締組織,無(wú)明顯外彈性膜。②中動(dòng)脈(肌性動(dòng)脈)內(nèi)膜:內(nèi)
皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀?;?nèi)皮下層:結(jié)締組織內(nèi)彈性膜:彈性蛋白組成中膜:平滑肌外膜:
為疏松結(jié)締組織,有外彈性膜,有營(yíng)養(yǎng)血管和神經(jīng)纖維。中膜外膜內(nèi)膜③小動(dòng)脈結(jié)構(gòu)特點(diǎn):中膜有幾層平滑肌
內(nèi)彈性膜逐漸不明顯到無(wú)無(wú)外彈性膜小動(dòng)脈模式圖2、靜脈靜脈:將身體各部血液導(dǎo)回心臟,回流動(dòng)力:管道內(nèi)壓力靜脈瓣:由內(nèi)膜凸入管腔折疊形成兩個(gè)對(duì)應(yīng)的半月形薄片,防止血液倒流靜脈內(nèi)膜、中膜、外膜,無(wú)內(nèi)、外彈性膜,外膜為最厚管壁薄,彈性小,管腔大,橫斷面不規(guī)則中靜脈模式圖3、毛細(xì)血管內(nèi)皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀?,?nèi)皮外可見周細(xì)胞基膜:薄,僅一層基板周細(xì)胞分類:連續(xù)毛細(xì)血管:內(nèi)皮細(xì)胞和基膜連續(xù)有孔毛細(xì)血管:內(nèi)皮細(xì)胞有孔血竇:
內(nèi)皮細(xì)胞:有孔或無(wú)孔
基膜:不連續(xù)或無(wú)
內(nèi)皮細(xì)胞間:大間隙有孔毛細(xì)血管血竇二、肺循環(huán)的血管
肺動(dòng)脈:起始于右心室,在心基的后上方分為左右兩支,經(jīng)肺門入肺,在肺內(nèi)隨支氣管分支,最后在肺泡周圍形成毛細(xì)血管網(wǎng)。
肺靜脈:由肺內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)匯合而成,最后匯合成6-8支肺靜脈,由肺門出肺后注入左心房。
毛細(xì)血管:肺泡周圍三、體循環(huán)的血管
(一)體循環(huán)的動(dòng)脈系主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干,全身所有的動(dòng)脈支都直接或間接自此發(fā)出。主動(dòng)脈起于左心室的主動(dòng)脈口,可分為主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈1、主動(dòng)脈弓主要分支有:(1)左、右冠狀動(dòng)脈:由主動(dòng)脈的根部發(fā)出,分布到心臟。(2)臂頭動(dòng)脈總干:運(yùn)輸血液至頭、頸、前肢和胸壁前部的總動(dòng)脈干。
壁頭動(dòng)脈總干冠狀動(dòng)脈壁頭動(dòng)脈總干2、胸主動(dòng)脈主要分支如下:(1)支氣管食管動(dòng)脈:肺內(nèi)支氣管、食管(2)肋間背側(cè)動(dòng)脈(左右成對(duì)):分布于胸壁、脊髓氣管食管動(dòng)脈3、腹主動(dòng)脈位于腰椎腹側(cè),向后延伸到第5、6腰椎處分成左、右髂外動(dòng)脈、左、右髂內(nèi)動(dòng)脈、薦中動(dòng)脈。分支主要有:(1)腹腔動(dòng)脈脾動(dòng)脈:最粗,向左伸延,主要分布于脾,并有分支到胰、胃大彎和網(wǎng)膜。
胃左動(dòng)脈(瘤胃左動(dòng)脈):最細(xì),向賁門延伸,主要分布于胃,并有分支到胰和食管。
肝動(dòng)脈:由肝門入肝,并有分支到胰、十二指腸、胃大彎和網(wǎng)膜。腹腔動(dòng)脈肝動(dòng)脈脾動(dòng)脈胃左動(dòng)脈(2)腸系膜前動(dòng)脈:不成對(duì),為腹主動(dòng)脈最粗的分支。在第一腰椎腹側(cè)起于主動(dòng)脈。分布于大部分腸管和胰(3)腸系膜后動(dòng)脈:不成對(duì),分布于結(jié)腸后部、直腸。(4)腎動(dòng)脈:成對(duì),由腎門入腎,入腎前發(fā)出分支到腎上腺。(5)睪丸動(dòng)脈/卵巢動(dòng)脈:成對(duì),分布于精索、睪丸和附睪或卵巢和子宮角。(6)腰動(dòng)脈:6-7對(duì),分布于腰腹部的肌肉、皮膚和脊髓。4、骨盆部動(dòng)脈
腹主動(dòng)脈在第6腰椎腹側(cè)分成:左、右髂內(nèi)動(dòng)脈:
骨盆部動(dòng)脈的主干。薦中動(dòng)脈:
伸延為尾中動(dòng)脈。左、右髂內(nèi)動(dòng)脈主要分支有:陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
雄:分布于會(huì)陰和陰莖雌:陰道前庭、會(huì)陰和乳房
5、頭頸部動(dòng)脈
臂頭動(dòng)脈分出的雙頸動(dòng)脈干是頭頸部動(dòng)脈的主干。雙頸動(dòng)脈干在胸前口分為左、右頸總動(dòng)脈。左、右頸總動(dòng)脈在寰枕關(guān)節(jié)處分為3支:(1)枕動(dòng)脈:分布于腦、脊髓、腦硬膜及頭后部的皮膚和肌肉。(2)頸內(nèi)動(dòng)脈:分布于腦和腦硬膜。(3)頸外動(dòng)脈:最粗,發(fā)出多條分支,分布于面部、口腔、咽、腮腺、齒、眼球、淚腺等處。面動(dòng)脈:頸外動(dòng)脈的分支,經(jīng)過(guò)下頜骨血管切跡。6、前肢動(dòng)脈由左、右鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出,可分為以下幾段:(1)腋動(dòng)脈:鎖骨下動(dòng)脈出胸腔后即成為腋動(dòng)脈,位于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),分出肩胛上動(dòng)脈和肩胛下動(dòng)脈。
(2)臂動(dòng)脈:位于臂部?jī)?nèi)側(cè),沿途分支分布于臂肌、臂二頭肌、胸深肌和肱骨。
(3)正中動(dòng)脈:位于前臂內(nèi)側(cè),分布于前臂部的肌肉和皮膚。
(4)指總動(dòng)脈:位于掌骨的掌內(nèi)側(cè),分布于前肢遠(yuǎn)端的皮膚和肌肉。7、后肢動(dòng)脈
髂外動(dòng)脈是后肢動(dòng)脈的主干。依據(jù)部位可分成以下幾段:
(1)髂外動(dòng)脈:沿髂骨前緣向后下方伸延,至恥骨前緣出腹腔。(2)股動(dòng)脈:為髂外動(dòng)脈的直接延續(xù),可分股前動(dòng)脈、股后動(dòng)脈及分布到股內(nèi)側(cè)皮下的隱動(dòng)脈。(3)腘動(dòng)脈:股動(dòng)脈延續(xù)至膝關(guān)節(jié)后方為腘動(dòng)脈,被腘肌覆蓋。(4)脛前動(dòng)脈:穿過(guò)小腿間隙,沿脛骨背外側(cè)向下伸延。
(5)跖背側(cè)總動(dòng)脈(牛)/跖背外側(cè)動(dòng)脈(馬):沿跖骨背側(cè)面向下伸延,分支分布于后趾。(二)體循環(huán)的靜脈系心靜脈系:心大靜脈:收集左心壁靜脈血心中、心小靜脈:收集右心壁靜脈血前腔靜脈系后腔靜脈系前腔靜脈系:匯集頭、頸、前肢和部分胸壁、腹壁血液的靜脈系。主要屬支有:左、右頸靜脈左、右腋靜脈頭靜脈胸內(nèi)靜脈
后腔靜脈系:后腔靜脈是匯集腹部、骨盆部、尾部和后肢靜脈血入右心房的靜脈干。主要屬支有:門靜脈:由胃十二指腸靜脈、脾靜脈、腸系膜前、后靜脈匯集而成,位于后腔靜脈腹側(cè),收集腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器(胃、脾、胰、小腸、大腸[除直腸后段外])靜脈血。經(jīng)肝門入肝,然后匯集成數(shù)條肝靜脈注入后腔靜脈。乳房靜脈:陰部外靜脈→髂外靜脈腹皮下靜脈→胸內(nèi)靜脈會(huì)陰?kù)o脈在乳房基部相互吻合,形成乳房基部靜脈環(huán)。當(dāng)任何一支靜脈血流受阻時(shí),其它的血管可起代償作用。腹腔內(nèi)其它屬支:腰靜脈、睪丸或卵巢靜脈、腎靜脈和肝靜脈。髂總靜脈:由髂內(nèi)靜脈和髂外靜脈匯成,收集后肢、骨盆及尾部的靜脈血。奇靜脈:接受部分胸壁和腹壁的靜脈血,也接受支氣管和食管的靜脈血,注入右心房。1、體循環(huán)動(dòng)脈系包括________、________、_______。2、體循環(huán)靜脈系包括________、________、_______。3、門靜脈收集的哪些器官的血液?1、體循環(huán)動(dòng)脈系包括主動(dòng)脈弓、胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈。2、體循環(huán)靜脈系包括前腔靜脈、后腔靜脈、奇靜脈。3、門靜脈收集的哪些器官的血液?腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器(胃、脾、胰、小腸、大腸[直腸后段除外])血細(xì)胞課程內(nèi)容血液的組成紅細(xì)胞及其功能白細(xì)胞的分類及形態(tài)血小板及其功能(重點(diǎn))(重點(diǎn))(難點(diǎn))血
漿(50%-60%)電解質(zhì)、氣體、小分子有機(jī)物(2%-3%)血漿蛋白(5%-8%)白蛋白球蛋白纖維蛋白原血細(xì)胞(40%-50%)紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血液水(90%-92%)紅細(xì)胞比容:指紅細(xì)胞的容積在全血中所占的容積百分比血漿:把經(jīng)過(guò)抗凝處理的血液離心后,血液被分為明顯的上下兩層,上層液體部分稱為血漿血清:血液不經(jīng)抗凝處理,血塊發(fā)生回縮后析出的淡黃色液體。血細(xì)胞紅細(xì)胞(最多)白細(xì)胞(最少)血小板(最?。┝馨图?xì)胞單核細(xì)胞粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞
1、數(shù)量:是脊椎動(dòng)物血液中數(shù)量最多(1012個(gè)/L)的血細(xì)胞。
隨種類、品種、年齡、性別、生理狀態(tài)、生活環(huán)境等的不同而有差異。牛:6.0山羊:15-19豬:6.0-8兔:6.9雞:3.0-3.82、形態(tài):哺乳動(dòng)物——無(wú)核、雙凹圓盤形細(xì)胞。駱駝和鹿——呈橢圓形。禽類——有核的卵圓形細(xì)胞。雞紅細(xì)胞3、生理學(xué)特性:紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性
紅細(xì)胞可塑變形性
紅細(xì)胞的滲透脆性4、功能運(yùn)輸O2和CO2緩沖作用:含有緩沖物質(zhì),參與血液酸堿平衡調(diào)節(jié)使血液呈紅色1、數(shù)量和分類:體積較大、數(shù)目少,無(wú)色、有核,按細(xì)胞質(zhì)和核的染色特點(diǎn)分為有顆粒和無(wú)顆粒白細(xì)胞。單核細(xì)胞
嗜堿性粒細(xì)胞
嗜酸性粒細(xì)胞
中性粒細(xì)胞
淋巴細(xì)胞
各種動(dòng)物血液中白細(xì)胞數(shù)量:?jiǎn)挝?109/L數(shù)量:犬6-17
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