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胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是一種臨床2024年3月發(fā)布《巴西胃食管反流病治療管理臨床指南》[1]療效無(wú)明顯差異(證據(jù)質(zhì)量：中等/推薦強(qiáng)度：強(qiáng));P-CAB是治療反流本指南共識(shí)由墨西哥胃腸病協(xié)會(huì)發(fā)起，15名GERD專(zhuān)家制定了27項(xiàng)級(jí)C/D級(jí))的治療，推薦使用雙倍劑量PPI需8周。對(duì)持治療，推薦NERD和輕度RE(LA分級(jí)A/B級(jí))患者給予PPI按1)改善治療依從性和飯前服用PPI;2)使用雙倍劑量PPI;3)換用另一種PPI;5)通過(guò)增加輔助治療來(lái)優(yōu)化抑酸治療。6.對(duì)于有食管外表現(xiàn)和有GERD客觀證據(jù)的患者，推薦雙倍劑量PPI治療12周。單次給藥凱普拉生5～60mg24h后夜間平均胃內(nèi)pH>3、pH>4、pH>5的抑酸持續(xù)時(shí)間比例(HTR)均達(dá)80%以上；單劑量給予20mg及以上凱普拉生可持續(xù)抑酸24h,30mg蘭索拉唑抑酸12h后效果顯抑酸療效，但凱普拉生24h內(nèi)的抑酸曲線(xiàn)較平穩(wěn)，凱普拉生20mg組果表明[9],凱普拉生治療反流性食管炎患者的8周黏膜愈合率達(dá)95.8%,Counselors.Brazilianclinicalguidelineforthetherapeuticfederationofgastroenteroloal.GoodclinicalpracticerecommendatfromtheAsociaciónMexica流病多學(xué)科診療共識(shí)2022(二)[J].中華胃食管反流病電子雜[6]國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023年)potassium-competitiveacidblocker:Singleascendintolerability,pharmacokineticpotassium-competitiveacidblocker:Multipleoraltolerability,pharmacosubjects[J].ClinTranslSci.2023;16(10):191tre
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