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現(xiàn)場急救之中暑急救警惕高溫,預防中暑生/活/急/救/小/常/識目錄CONTANTS生/活/急/救/小/常/識什么是中暑01中暑的癥狀02兒童中暑急救方法03預防中暑的方法04防暑降溫小常識05警惕高溫PARTONE什么是中暑生/活/急/救/小/常/識TheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeThe中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。2010年7月,“中暑”被列入了國家法定職業(yè)病目錄。【釋義】俗稱發(fā)痧。以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥,由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調(diào)節(jié)機制的障礙所致。熱疲勞(heatexhaustion)熱失神(heatsyncope)熱痙攣(heatcramps)熱射?。╤eatstroke)中暑類型—從病情的差異大致上可分為四類原因:在直射日光長時間照射的情況下睡醒。由于流汗引致的脫水和末端血管的擴張,全身的血液循環(huán)降低而導致。治療方法:進行輸液及冷卻療法。癥狀:意識在突然之間消失。體溫比平常的高,明顯地流汗,脈搏呈現(xiàn)徐脈。010302熱失神(heatsyncope)熱疲勞(heatexhaustion)原因:水分和鹽分的補給趕不上大量的流汗,形成了脫水癥狀的時候發(fā)生。癥狀:有各樣的癥狀,例如:直腸溫上升至39℃、皮膚寒冷、明顯地流汗,等等治療方法:進行輸液及冷卻療法。原因:大量流汗后只補充水分,鹽分和礦物質(zhì)不足時發(fā)生。癥狀:突然的有痛性痙攣和硬直的產(chǎn)生。體溫比平常的高,明顯地流汗。治療方法:經(jīng)口注入食鹽水。熱痙攣(heatcramps)其中熱射病的成因若僅與陽光直接照射有關的話則又稱為日射病原因:[下視丘]的溫熱中樞受到障礙,體溫調(diào)節(jié)機能喪失時發(fā)生。癥狀:產(chǎn)生高度的意識障礙,體溫上升至40℃以上,不明顯地流汗,皮膚干燥。治療方法:緊急入院,并且盡快進行冷卻療法。熱射?。╤eatstroke)在公共場所、家族中,人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難。高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風差,則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑;中暑的原因有很多發(fā)生中暑的氣象條件中暑的發(fā)生不僅和氣溫有關,還與濕度、風速、勞動強度、高溫環(huán)境、曝曬時間、體制強弱、營養(yǎng)狀況及水鹽供給等情況有關。誘發(fā)中暑的因素很復雜,但其中主要因素還是氣溫。根據(jù)氣象特點,可將發(fā)生中暑現(xiàn)場小氣候分為兩類:一類是干熱環(huán)境,這是以高氣溫、強輻射熱及低濕度為特點,環(huán)境氣溫一般可較室外高5-15℃,相對濕度常在40%以下;另一類為濕熱環(huán)境,即氣溫高,濕度高,但輻射熱并不強。由于氣溫在35-39℃時,人體2/3余熱通過出汗蒸發(fā)排泄,此時如果周圍環(huán)境潮濕,汗液則不易蒸發(fā)。PARTTWO中暑的癥狀生/活/急/救/小/常/識TheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeThe中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關系是漸進的。先兆中暑癥狀高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?;蚵杂猩?。如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復。輕癥中暑癥狀體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關系是漸進的。是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。重癥中暑癥狀重癥中暑分類癥狀熱痙攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正?;蛏晕⑵?。重癥中暑分類癥狀日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。重癥中暑分類癥狀特點:還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。熱射病癥狀PARTTHREE兒童中暑急救方法生/活/急/救/小/常/識TheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeThe寶寶起先是膚色看似紅潤,但觸摸感覺干燥溫熱,煩躁不安及哭鬧,呼吸及脈搏加速兒童暑熱傷害的癥狀接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態(tài),測量體溫時可高達攝氏39度以上。1維持呼吸道的通暢。2每隔十到十五分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料,但有嘔吐者勿給。3將寶寶移到陰涼處,除去衣物,以電扇及冷氣降低環(huán)境溫度。全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可;切勿以酒精或冰水取代),或放進涼水(非冷水)浴盆里,使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可,勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊,因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮,皮膚血流阻斷使無法繼續(xù)排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑4立即送醫(yī)治療。如何預防小兒中暑注意天氣變化特別留心高溫預報,中午到下午4點之間不要讓孩子到戶外活動;安排在涼快室內(nèi)午睡;熱天勤洗澡、擦身;飲食宜清談,多喝些淡鹽開水、綠豆湯。注意室內(nèi)通風即使是有空調(diào)的房間,也要在早晚定時開窗通風,避免室內(nèi)外溫差太大。同時要控制一定濕度,長夏屬濕,濕度大、悶熱,影響排汗,易中暑。如何預防小兒中暑出汗會丟失鹽分,不能只飲白開水,應喝淡鹽水或鹽汽水。含糖多的飲料、牛奶飲多了易產(chǎn)氣、腹脹??珊纫恍r果汁,可以每天吃適量西瓜,因西瓜中富含水分及人體所需的多種糖類和維生素類,有一定的降溫解暑功效。PARTFOUR預防中暑的方法生/活/急/救/小/常/識TheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeThe首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應立即平臥,及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時:對于重癥中暑者立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風處外,還應該迅速將其送至醫(yī)院。若遠離醫(yī)院應將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強力風扇,以增加蒸發(fā)散熱??蓪⒉∪私萦诤椿蚝恿?或甚至用雪或冰冷卻,若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應減緩冷卻過程,(警告:應每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導致低體溫)。應連續(xù)監(jiān)測核心體溫以保證其穩(wěn)定性.避免使用興奮劑和鎮(zhèn)靜劑,若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽,應經(jīng)常測定電解質(zhì)以指導靜脈補液。嚴重中暑后,最好臥床休息數(shù)日,數(shù)周內(nèi)體溫仍可有波動。夏季清熱解暑偏方紅糖綠豆沙解暑祛熱毒【方劑】綠豆100克,紅糖25克。【制作法】將綠豆煮爛,用勺在鍋中搗碎如泥,再以文火煮至無湯,加紅糖調(diào)味即成。食之?!竟πА壳鍩峤舛尽V涡菏顭嵘忦?。夏季炎熱時小兒常食用解暑清熱,除煩解渴之功用。冬瓜汁解暑熱煩渴【方劑】鮮冬瓜一個?!局谱鞣ā繉⒍舷磧簦谐伤閴K,打成汁。盡量飲服?!竟πА肯睿鍩?,除煩。治中暑后煩躁不安、口渴、尿黃,有清熱利尿之作用。扁荷粥用于解暑夏季清熱解暑偏方【方劑】白扁豆50克,冰糖30克,鮮荷葉1小張,大米50克?!局谱鞣ā肯扔们逅寻酌紫磧簦?。鍋內(nèi)加水三碗煮白扁豆,水費后下白米小火煎煮,待扁豆已黏軟,放入冰糖及洗凈的鮮荷葉,再煮20分鐘即成。食之。【功效】消暑解熱,和胃厚腸,止泄瀉。飲楊梅酒預防中暑【方劑】鮮楊梅500克,白糖80克?!局谱鞣ā繉蠲废磧?,加白糖共裝入瓷罐中搗爛,加蓋(不密封,稍留空氣),7~10天自然發(fā)酵成酒。再用紗布絞汁,即成約12度的楊梅露酒,然后倒入鍋內(nèi)煮沸,待冷裝瓶,密封保存,時間越久越佳。夏季飲用最宜?!竟πА款A防中暑。對中暑的防護—保持充足睡眠居室應保持幽靜、清潔、通風涼爽。炎夏,容易疲倦和煩躁是安然入睡之大敵。夏天應處事冷靜,不宜激動,使神經(jīng)處于安靜狀態(tài),做到“心靜自然涼”,因而會收到降溫、盡快入睡的效果。因為夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。保持充足睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學習,也是預防中暑的有效措施。對中暑的防護—謹防情緒中暑夏天持續(xù)的高溫天氣,使人變得心煩氣躁、情緒低落、食欲不振、思維紊亂、行為異常等?!扒榫w中暑”的表現(xiàn)有:特別粗心,如打翻熱水瓶等引起燙傷意外;上班提不起精神,容易激動或情緒低落,不能靜心思考;肝火也隨著氣溫往上躥,常因一件微不足道的小事釀成禍端……“情緒中暑”可能衍生灼傷、心律失常、血壓升高等意外。因此,在炎炎夏天,除了要做好防高溫中暑的準備,還要注意調(diào)節(jié)心理和保持良好的精神狀態(tài)。日常生活應勞逸結(jié)合,清淡飲食,多飲水以調(diào)節(jié)體溫,多吃清火的瓜果蔬菜等,給心情也降降溫。中暑后的飲食四大忌第一,忌大量飲水。切忌狂飲不止。因為,大量飲水不但會沖淡胃液,進而影響消化功能,還會引起反射排汗亢進。結(jié)果會造成體內(nèi)的水分和鹽分大量流失,嚴重者可以促使熱痙攣的發(fā)生。第二,忌大量食用生冷瓜果。中暑的人大多屬于脾胃虛弱,如果大量吃進生冷瓜果、寒性食物,會損傷脾胃陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內(nèi)滯,嚴重者則會出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。中暑后的飲食四大忌第三,忌吃大量油膩食物。中暑后應該少吃油膩食物,以適應夏季胃腸的消化功能。如果吃了大量的油膩食物會加重胃腸的負擔,使大量血液滯留于胃腸道,輸送到大腦的血液相對減少,人體就會感到疲憊加重,更容易引起消化不良。第四,忌單純進補。如果認為身體虛弱急需進補就大錯特錯了。因為進補過早的話,則會使暑熱不易消退,或者是本來已經(jīng)逐漸消退的暑熱會再卷土重來,那時就更得不償失了。1、溫水沖澡:最好是用稍低于體溫的溫水沖澡或沐浴,特別是在睡前進行;2、避免劇烈運動:劇烈活動將激活身體能量,增加內(nèi)部溫度;3、使用冰袋:可重復使用的冰袋是很好的降低皮膚溫度的工具,冰袋里預充的液體有降溫效果;4、選好枕具:使用羽毛或絨毛枕頭,枕套最好是棉質(zhì)的,合成纖維的枕套會積累熱量;5、日間小睡:研究表明,人體對“白日夢”的反應之一就是降低身體溫度;6、喝菊花茶:菊花茶能夠降溫醒腦;7、涼水沖手腕:每隔幾小時用自來水沖手腕5秒,因為手腕是動脈流過的地方,這樣可降低血液溫度。預防高溫中暑的七方法突然中暑的現(xiàn)場救護法重癥中暑還有一種情況需要引起注意,就是熱射病。這是由于頭部受陽光直接暴曬,使得體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,導體內(nèi)熱繼續(xù)。高溫環(huán)境中出現(xiàn)高熱41℃以上、不出汗、意識障礙、皮膚發(fā)紫時,就應該考慮患者是否為熱射病。熱射病是死亡率最高的中暑癥狀,死亡率可達5%到30%,一旦出現(xiàn)熱射病,在就地搶救的同時,要毫不猶豫地通知附近的急救中心或醫(yī)療機構(gòu),由醫(yī)生來搶救。PARTFIVE防暑降溫小常識生/活/急/救/小/常/識TheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeThe1、應少量多次,每次100毫升為宜。飲水過多,大量水分進入血液中,使血量增加,增加了心臟的負擔,人體的滲透壓降低,影響水代謝,使水分吸收速度變慢,再者,喝多排多,使得大量鹽分流失,破壞血液中鹽平衡,很容易增加身體的疲勞感,引起肌肉痙攣。常識一,該如何補充水分?2、水的成分可以自行補充。一般在運動前可以按如下配方將水飲料備好:每1000毫升的涼開水中,加入食鹽4克,葡萄糖100克和橙汁150毫升。這樣既補充了水分,也補充了鹽、葡萄糖和維生素,使體內(nèi)水鹽代謝平衡。3、劇烈運動中或后,不宜大喝冷飲,使腸胃血管受到冰冷刺激,引起血管突然收縮,使胃部痙攣,胃痛,長期如此,會導致慢性胃??;再者,劇烈運動時,咽喉毛細血管出于擴張狀態(tài),突然受涼刺激,容易引起喉部發(fā)炎,咳漱癥狀。常識二,熱茶比冷飲效果好

2防暑降溫,熱茶比冷飲效果好,而且維持的時間更長。茶中含有豐富的鉀。夏天出汗增多,常使鉀離子丟失過多,鉀與鈉共同維護細胞內(nèi)外正常滲透壓和酸堿平衡,對神經(jīng)、肌肉功能,特別是心肌的正常運動有重要影響,體內(nèi)鉀不足時,常覺疲乏無力,食欲減退,耐熱能力下降,甚至導致中暑。夏日常飲茶,可補充人體鉀元素,提高耐熱能力,有效地預防中暑的發(fā)生。常識三,及時補充水分科學的做法是每日清晨醒來喝一杯涼開水(約200毫升),接著,一口一口地喝水,一般上午2杯-3杯,下午3杯-4杯,晚上臨睡前最好再喝一杯,老年人半夜醒來上廁所后,再喝點水。一般夏日一天補充7杯-8杯水。補充水分要注意兩點,一是除了早晨和臨睡前一杯水外,一般飲水最好分多次飲,慢慢地喝,不要暴飲;另外,喝水要及時,不要等口渴了才喝水。同時,應少喝飲料。果汁、可樂、雪碧、汽水等飲料中,含有較多的糖精和電解質(zhì),喝多了會對胃腸產(chǎn)生不良刺激,影響消化和食欲。因此,夏季應多喝白開水或淡鹽(糖)開水。常識四全面均衡適量營養(yǎng)據(jù)醫(yī)學觀察,當代都市人脂肪、蛋白質(zhì)攝入過多,水果、蔬菜攝入太少。要想安度盛夏,當務之急是要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),盡可能多吃雜糧、粗糧、水果與蔬菜,毫不猶豫地將烹調(diào)用油量降下來嚴格做到每人每天烹調(diào)用油1-2湯匙。成人每人每天1只蛋、1瓶牛奶、50克豆制品、50克水產(chǎn)品、50克肉和300克糧食,已經(jīng)能滿足人體一日對蛋白質(zhì)需要了,太多對健康無益。4常識四,全面均衡適量營養(yǎng)口渴后不宜狂飲。勞動和運動大量出汗后,不宜大量飲用白水,應適當補充些淡鹽(糖)水,因為大量出汗后使人體內(nèi)鹽分丟失過多,約占汗液的0.5%左右,不及時補充鹽分,則使體內(nèi)水、鹽比例嚴重失調(diào),導致代謝紊亂。常識五、避開太陽短波輻射最強烈的時間太陽短波輻射最強烈的時間是10時-15時左右,應盡量避開這段時間外出,非出去不可,應在皮膚上涂些防曬護膚品,夏季衣著以淺色為好。常識六、不宜過量飲酒人體在夏季受氣溫影響極易積蘊濕熱,而濕熱過盛又是誘發(fā)皮膚發(fā)生瘡癰腫毒的病因,若大量飲白酒,更會助熱生濕,無異于火上澆油。常識七、飲食不宜過于清淡夏天人的活動時間長,出汗多,消耗大,應適當多吃雞、鴨、瘦肉、魚類、蛋類等營養(yǎng)食品,以滿足人體的代謝需要。常識八、午睡時間不宜過長午睡時間過長,中樞神經(jīng)會加深抑制,腦內(nèi)血流量相對減少會減慢代謝過程,導致醒來后周身不舒服而更加困倦。炎夏,人們外出或勞動歸來,喜歡不是開足電扇,就是立即去洗冷水澡,這樣會使全身毛孔快速閉合,體內(nèi)熱量反而難以散發(fā),還會因腦部血管迅速收縮而引起大腦供血不足,使人頭暈目眩。常識九、忌受熱后“快速冷卻”金屬裝飾品中的某些金屬沾上汗水,佩戴時,所接觸到的皮膚可能會出現(xiàn)微紅或瘙癢等癥狀,容易引發(fā)接觸性皮炎。常識十、不宜佩戴

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