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文檔簡介
《經(jīng)穴名稱與定位gb/t12346-2021》詳細解讀contents目錄1范圍2規(guī)范性引用文件3術語和定義4腧穴體表定位的原則和方法4.1腧穴體表定位的原則4.2腧穴體表定位的方法4.3標準體位4.4腧穴定位的表述contents目錄5十四經(jīng)穴名稱與定位5.1手太陰肺經(jīng)穴5.2手陽明大腸經(jīng)穴5.3足陽明胃經(jīng)穴5.4足太陰脾經(jīng)穴5.5手少陰心經(jīng)穴5.6手太陽小腸經(jīng)穴5.7足太陽膀胱經(jīng)穴5.8足少陰腎經(jīng)穴contents目錄5.9手厥陰心包經(jīng)穴5.10手少陽三焦經(jīng)穴5.11足少陽膽經(jīng)穴5.12足厥陰肝經(jīng)穴5.13督脈穴5.14任脈穴附錄A(資料性)古今常用定穴解剖部位及方位術語對應詞附錄B(資料性)世界衛(wèi)生組織《針灸經(jīng)穴定位》(西太平洋地區(qū))人體分區(qū)術語contents目錄參考文獻索引011范圍十二經(jīng)脈的經(jīng)穴01包括手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)上的穴位。奇經(jīng)八脈的經(jīng)穴02包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈和陽蹺脈上的穴位。經(jīng)外奇穴03指不歸屬于十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈的穴位,具有特殊的治療作用。涵蓋的經(jīng)穴范圍中醫(yī)臨床供中醫(yī)臨床醫(yī)師在針灸、推拿等治療中定位經(jīng)穴參考使用??蒲薪虒W為中醫(yī)藥科研和教學提供準確的經(jīng)穴定位標準,推動中醫(yī)藥學術傳承和發(fā)展。國際交流作為國際間中醫(yī)藥針灸學術交流的標準,促進中醫(yī)藥國際化進程。適用的領域和對象相對于舊標準,本標準對經(jīng)穴的定位描述更為詳細、準確,同時增加了部分新的經(jīng)穴,反映了近年來中醫(yī)藥臨床和科研的最新成果。本標準是在舊標準的基礎上進行修訂和完善的,保留了舊標準中大部分經(jīng)穴的定位描述,確保新舊標準的延續(xù)性和穩(wěn)定性。新舊標準共同構成了中醫(yī)藥經(jīng)穴定位體系的重要組成部分。區(qū)別聯(lián)系與舊標準的區(qū)別與聯(lián)系022規(guī)范性引用文件GB/T21709.1-2008《針灸技術操作規(guī)范第1部分:艾灸》GB/T21709.2-2008《針灸技術操作規(guī)范第2部分:針法》GB/T16503-1996《中醫(yī)臨床診療術語》主要引用文件GB12346-1990《經(jīng)穴部位》GB/T16504-1996《中醫(yī)病證分類與代碼》這些規(guī)范性引用文件在《經(jīng)穴名稱與定位gb/t12346-2021》中起到了至關重要的作用,它們不僅為經(jīng)穴名稱與定位提供了標準化的術語和操作方法,還確保了經(jīng)穴相關技術在實踐中的安全性和有效性。通過引用這些文件,《經(jīng)穴名稱與定位gb/t12346-2021》能夠更全面地指導針灸臨床實踐,推動中醫(yī)針灸的規(guī)范化、現(xiàn)代化發(fā)展。010203輔助引用文件033術語和定義03功能性經(jīng)穴是針灸、推拿等中醫(yī)治療方法的重要施術部位,具有疏通經(jīng)絡、調和氣血、平衡陰陽等作用。01定義經(jīng)穴是人體經(jīng)絡線上特殊的點,是氣血運行的重要節(jié)點,具有特定的名稱和位置。02別名經(jīng)穴又稱穴位、穴道,是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注出入的特殊部位。經(jīng)穴123定位是指確定經(jīng)穴在人體表面的具體位置和方法。定義準確的定位是保證針灸、推拿等中醫(yī)治療方法療效的關鍵,也是經(jīng)穴標準化、規(guī)范化的基礎。重要性包括體表標志定位法、骨度分寸定位法、手指同身寸定位法和簡便取穴定位法等,各種方法可相互結合應用。定位方法定位國家標準是由國家標準化主管機構批準發(fā)布,對全國經(jīng)濟、技術發(fā)展有重大意義,且在全國范圍內統(tǒng)一的標準。定義國家標準一經(jīng)發(fā)布實施,與國家標準相配套的行業(yè)標準、地方標準以及企業(yè)標準均應修訂,確保其不與國家標準相抵觸。強制性經(jīng)穴名稱與定位國家標準是規(guī)定經(jīng)穴名稱、定位、刺灸法等內容的強制性標準,是中醫(yī)針灸臨床、教學、科研及國內外學術交流的重要依據(jù)。經(jīng)穴國家標準國家標準044腧穴體表定位的原則和方法以體表骨節(jié)為主要標志折量全身各部的長度和寬度,定出分寸,用于腧穴定位的方法。概念無論男女、老幼、高矮、肥瘦均適用,較為準確。優(yōu)點如兩乳頭之間為8寸,可用于確定膻中、期門等穴位的位置。應用骨度分寸定位法以患者的手指為標準來定取穴位的方法。概念簡便易行,常用于輔助定位。優(yōu)點如中指同身寸,是以患者的中指中節(jié)屈曲時內側兩端橫紋頭之間作為1寸,可用于四肢部取穴的橫寸和背部取穴的縱寸。應用手指同身寸定位法概念根據(jù)人體表面所具的特征標志,如五官、毛發(fā)、指甲等作為標準,定取穴位的方法。優(yōu)點簡便易行,快速定位。應用如兩眉中間取印堂穴,兩乳中間取膻中穴等。自然標志定位法優(yōu)點簡單易記,便于操作。應用如兩臂自然下垂,中指端取風市穴;兩手虎口自然平直交叉,在食指端到達處取列缺穴等。概念臨床上常用一種簡便易行的取穴方法。簡便取穴法054.1腧穴體表定位的原則精確標記腧穴體表定位必須準確,能明確反映腧穴所在位置的體表標志。解剖學依據(jù)定位要基于解剖學知識,確保穴位與體內組織結構相對應。標準化操作定位方法應符合國家標準,避免因人而異的誤差。準確性原則易于觸及腧穴應位于體表易于觸及的部位,方便操作者進行按摩或針灸。簡化操作定位方法應簡潔明了,易于掌握,降低操作難度??焖俣ㄎ辉诙虝r間內能夠準確找到穴位,提高治療效率。便捷性原則定位方法應避免對患者造成創(chuàng)傷或痛苦。無創(chuàng)操作避開禁忌區(qū)域預防感染定位時要避開重要器官、血管和神經(jīng)等禁忌部位,確保治療安全。在定位過程中要注意清潔衛(wèi)生,預防交叉感染的發(fā)生。030201安全性原則可重復性同一穴位在不同時間、不同操作者之間應能夠保持一致的定位結果。長期有效定位方法應經(jīng)得起時間的檢驗,具有長期有效性。恒定位置腧穴的體表定位應相對穩(wěn)定,不因患者體位、年齡等因素而發(fā)生明顯變化。穩(wěn)定性原則064.2腧穴體表定位的方法骨度分寸法定義與原理骨度分寸法是以體表骨節(jié)為主要標志,設定兩骨節(jié)之間的長度為一定的寸數(shù),作為腧穴定位的依據(jù)。常用骨度分寸如腕橫紋至肘橫紋作十二寸,前發(fā)際至后發(fā)際作十二寸等。適用范圍適用于四肢及頭面部的腧穴定位。手指同身寸法是以患者的手指為標準,來測量定取穴位的方法。定義與原理如中指同身寸、拇指同身寸等。常用手指同身寸適用于四肢及頭面部的腧穴定位,尤其在沒有固定標志的部位。適用范圍手指同身寸法定義與原理如兩耳尖直上連線中點取百會穴,半握拳以中指的指尖切壓在掌心的第1橫紋上取勞宮穴等。常見簡易取穴示例適用范圍適用于一些常見且易于定位的腧穴。簡易取穴法是一種簡便易行的腧穴定位方法,通常借助一些簡單的動作或姿勢來確定穴位的位置。簡易取穴法定義與原理自然標志定位法是利用人體表面一些具有明顯特征的部位作為標志,來確定腧穴位置的方法。常見自然標志如五官、毛發(fā)、指甲、乳頭、臍、骨性標志等。適用范圍適用于全身各部位的腧穴定位,尤其在一些具有明顯體表標志的部位。自然標志定位法030201074.3標準體位定義標準體位是指在進行經(jīng)穴定位時,患者應采用的特定姿勢和位置,以確保取穴的準確性和可重復性。重要性采用標準體位可以最大程度地減少因體位變化而引起的經(jīng)穴位置偏差,從而提高針灸、按摩等中醫(yī)外治法的療效。定義與重要性患者平躺,四肢自然伸直,適用于胸腹部及四肢內側等部位的經(jīng)穴定位。仰臥位患者俯臥,頭偏向一側,適用于背部及四肢外側等部位的經(jīng)穴定位。俯臥位患者側臥,上腿屈曲,下腿伸直,適用于側身部位的經(jīng)穴定位,如脅肋部等。側臥位患者端坐,軀干挺直,適用于頭頸部及上肢等部位的經(jīng)穴定位。坐位種類與特點應用與注意事項應用在實際操作中,應根據(jù)患者的具體病情和取穴需求,選擇合適的標準體位進行經(jīng)穴定位。注意事項在采用標準體位時,應確?;颊呤孢m、安全,避免過度牽拉或扭曲肢體;同時,醫(yī)者也應保持正確的姿勢和手法,以確保取穴的準確性。084.4腧穴定位的表述含義骨度分寸法是以體表骨節(jié)為主要標志,設定尺寸以定腧穴位置的方法。優(yōu)點該定位方法簡便易行,不論患者身材高矮、胖瘦均可適用。應用常用于確定頭面、胸腹、脊背及四肢部腧穴的橫寸。骨度分寸法含義手指同身寸法是以患者的手指為標準,進行測量定穴的方法。種類包括中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸(一夫法)等。應用適用于四肢部腧穴的定位,特別是患者身材與標準人體尺寸有差異時更為適用。手指同身寸法含義體表標志法是以人體解剖學的各種體表標志為依據(jù),確定腧穴位置的方法。種類包括固定標志和活動標志兩種。應用固定標志如五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍以及各種骨性標志等,適用于確定頭面、胸腹、脊背及四肢部腧穴的定位;活動標志如關節(jié)、肌肉、皮膚隨著活動而出現(xiàn)的空隙、凹陷、隆起等,適用于確定特定姿勢下出現(xiàn)的腧穴。體表標志法含義簡易取穴法是在臨床上常用的一種簡便易行的取穴方法。該方法不依賴于傳統(tǒng)的骨度分寸、手指同身寸等復雜的定位方法,而是根據(jù)腧穴所在部位的解剖標志、肌肉隆起、皮膚皺襞等特征進行簡便取穴。適用于一些位置較為淺顯易找的腧穴,如合谷、足三里等。但需注意,簡易取穴法雖然簡便,但在定位準確性上可能略遜于其他方法,必要時還需結合其他定位方法進行確認。特點應用簡易取穴法095十四經(jīng)穴名稱與定位經(jīng)穴是人體經(jīng)絡線上特殊的點區(qū)部位,是經(jīng)絡之氣輸注于體表的部位,也是針灸、推拿等療法主要的施術部位。定義經(jīng)穴可分為十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴三類。其中,十四經(jīng)穴是分布于十四經(jīng)脈上的穴位,具有主治本經(jīng)病癥的共同作用。分類經(jīng)穴的定義與分類十四經(jīng)穴的命名與定位方法十四經(jīng)穴的命名大多結合了穴位的位置、功能、主治等特點,富有象征性和指導意義。命名包括體表解剖標志定位法、骨度折量定位法和指寸定位法等,確保準確找到穴位位置。定位方法十四經(jīng)穴分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上,每條經(jīng)脈都有各自所屬的穴位。十四經(jīng)穴具有主治本經(jīng)病癥的特殊性,且各穴位之間在主治病癥上存在相互聯(lián)系和影響。十四經(jīng)穴的分布與特點特點分布主治十四經(jīng)穴可主治各自所屬經(jīng)脈的病癥,如肺經(jīng)穴位可治療呼吸系統(tǒng)疾病,心經(jīng)穴位可治療心血管系統(tǒng)疾病等。配伍規(guī)律根據(jù)病癥的復雜程度和性質,可選取相應經(jīng)脈上的多個穴位進行配伍治療,以提高療效。同時,還可結合奇穴和阿是穴進行配伍,擴大治療范圍。十四經(jīng)穴的主治與配伍規(guī)律105.1手太陰肺經(jīng)穴手太陰肺經(jīng)穴是手太陰肺經(jīng)上的特定穴位,具有調節(jié)肺氣、宣發(fā)衛(wèi)氣、通調水道等重要作用。這些穴位多分布在手臂的內側前緣,從胸走手,起始于中府,結束于少商,左右各11個穴位。通過針灸這些穴位,可以有效地治療呼吸道疾病、胸肺部疾病等,同時還可調節(jié)情緒、增強免疫力。010203經(jīng)穴概述經(jīng)典穴位介紹尺澤在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側緣凹陷中。主治咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等,直刺0.8-1.2寸或點刺出血。中府在胸前壁的外上方,云門下1寸,平第1肋間隙,距前正中線6寸。主治咳嗽、氣喘、胸痛等。列缺在前臂,腕掌側遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等,向上斜刺0.3-0.5寸??人詺獯蛇x取中府、尺澤進行針刺,以宣肺平喘。發(fā)熱無汗可選取經(jīng)渠、孔最進行針刺,以發(fā)汗解表、退熱。咽喉腫痛可選取列缺、尺澤進行點刺放血,以清熱解毒、利咽止痛。臨床應用與配伍注意事項與禁忌01針灸手太陰肺經(jīng)穴時,應嚴格掌握針刺的深度和角度,避免損傷神經(jīng)和血管。02對于體質虛弱、氣血不足的患者,應謹慎使用針刺手法,以免耗傷正氣。孕婦及經(jīng)期女性應禁止針灸腰腹部及下肢的某些穴位,以免引起流產或月經(jīng)不調等不良反應。03115.2手陽明大腸經(jīng)穴經(jīng)絡循行手陽明大腸經(jīng)起于食指橈側端,循行于上肢外側前緣,上走肩、頸,下入缺盆,聯(lián)絡肺臟,通過橫膈,屬于大腸。穴位數(shù)量本經(jīng)一側20穴,左右兩側共40穴。主治功能本經(jīng)腧穴主治頭面、五官、咽喉病,神志病,熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。概述商陽穴手陽明大腸經(jīng)的起始穴,位于食指末節(jié)橈側,距指甲角0.1寸。此穴具有清熱瀉火、消腫止痛的功效,常用于治療咽喉腫痛、齒痛、腮腫等。合谷穴位于手背第1、2掌骨間,第二掌骨橈側的中點處。合谷穴是大腸經(jīng)的總開關,具有鎮(zhèn)靜止痛、通經(jīng)活絡、清熱解表的作用,主治發(fā)熱、頭痛、目赤腫痛、鼻衄等。曲池穴在肘橫紋外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點。此穴具有疏風清熱、調和營衛(wèi)的功效,常用于治療上肢不遂、高血壓、腹痛吐瀉等。010203重點穴位介紹消化系統(tǒng)疾病本經(jīng)穴位還可用于治療消化系統(tǒng)疾病,如腹脹、腹痛、便秘等。通過刺激相應穴位,可以調和腸胃、行氣通便。神經(jīng)系統(tǒng)疾病手陽明大腸經(jīng)上的部分穴位具有鎮(zhèn)靜安神、醒腦開竅的作用,可用于治療頭痛、眩暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)疾病手陽明大腸經(jīng)上的穴位可輔助治療感冒、鼻炎、咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病,通過刺激相應穴位,可以宣肺解表、通竅解熱。臨床應用125.3足陽明胃經(jīng)穴足陽明胃經(jīng)起始于承泣穴,該穴位于眼部下方。起始穴位從承泣穴開始,胃經(jīng)向下走行,經(jīng)過面部、頸部、胸部、腹部,最后到達腳部厲兌穴。循行路線胃經(jīng)有兩條主線和四條分線,是人體經(jīng)絡中分支最多的一條。分支情況經(jīng)脈循行穴位分布足陽明胃經(jīng)共包含45個穴位(左右兩側共90穴),穴位呈對稱分布。下肢穴位其中15個穴位分布于下肢的前外側面,主要治療下肢及膝關節(jié)相關病癥。腹胸頭面穴位30個穴位位于腹、胸部與頭面部,主治消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等病癥,以及頭面五官相關病癥??倲?shù)與對稱足陽明胃經(jīng)對于治療胃痛、胃脹、消化不良等消化系統(tǒng)病癥具有顯著療效。消化系統(tǒng)病癥本經(jīng)穴位還可用于治療頭痛、眩暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)病癥。神經(jīng)系統(tǒng)病癥對于咳嗽、氣喘等呼吸系統(tǒng)病癥,足陽明胃經(jīng)的相關穴位也有輔助治療作用。呼吸系統(tǒng)病癥部分穴位還可用于改善血液循環(huán),治療心悸、胸悶等循環(huán)系統(tǒng)病癥。循環(huán)系統(tǒng)病癥主治功能每個穴位都有其特定的主治功能,可根據(jù)病癥選擇合適的穴位進行針對性治療。單一穴位應用在實際應用中,多個穴位常配伍使用,以增強療效或擴大治療范圍。穴位配伍原則在進行足陽明胃經(jīng)的針灸或按摩治療時,需遵循專業(yè)醫(yī)師的指導,確保操作正確安全。注意事項臨床應用與配伍135.4足太陰脾經(jīng)穴穴位介紹隱白穴足太陰脾經(jīng)的起始穴,位于足大趾末節(jié)內側。大都穴太白穴公孫穴三陰交穴位于足內側緣,當足大趾本節(jié)(第1跖趾關節(jié))前下方赤白肉際凹陷處。位于足內側緣,當?shù)谝货殴切☆^后下方凹陷處。在足內側緣,當?shù)?跖骨基底的前下方。位于內踝尖上3寸,脛骨內側面后緣。大都穴主治腹脹、胃痛、嘔吐、腹瀉、便秘等脾胃病癥。隱白穴主治月經(jīng)過多、崩漏等婦科病癥;便血、尿血等慢性出血癥;癲狂、多夢等神志??;驚風等。太白穴主治胃痛、腹脹、腸鳴、腹瀉等。三陰交穴主治腸鳴、腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸癥;月經(jīng)不調、帶下、陰挺、不孕、滯產等婦產科病癥。公孫穴主治胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病癥。主治功能公孫穴配中脘、內關治療胃脘痛。大都穴配足三里治療腹脹。隱白穴配地機、三陰交治療出血癥。太白穴配中脘、足三里治療胃痛。三陰交穴配天樞、合谷治療小兒腹瀉。穴位配伍01030204050102030405隱白穴淺刺0.1寸或點刺出血,可灸。大都穴直刺0.3-0.5寸,可灸。太白穴直刺0.5-0.8寸,可灸。公孫穴直刺0.6-1.2寸,可灸。三陰交穴直刺1-1.5寸,可灸。孕婦禁針。刺灸方法145.5手少陰心經(jīng)穴經(jīng)穴概述手少陰心經(jīng)穴是手少陰心經(jīng)上的特定穴位,具有調節(jié)心臟功能、舒緩心神等作用。這些穴位多分布在手臂內側,與心臟密切相關,是中醫(yī)針灸治療心系疾病的重要穴位。位于腋窩頂點,腋動脈搏動處。此穴可緩解心絞痛、肋間神經(jīng)痛等。極泉青靈少海在臂內側,當極泉與少海的連線上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的內側溝中。此穴可治療頭痛、目黃、脅痛等。屈肘,當肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。此穴可寧心安神,治療神經(jīng)衰弱、精神分裂癥等。主要經(jīng)穴名稱與定位03在中醫(yī)臨床中,手少陰心經(jīng)穴常與其他經(jīng)絡的穴位配伍使用,以達到更佳的治療效果。01手少陰心經(jīng)穴主要調節(jié)心臟功能,改善心臟供血,緩解心悸、胸悶等癥狀。02同時,這些穴位還具有鎮(zhèn)靜安神的作用,可用于治療失眠、多夢等神志病癥。經(jīng)穴功能與主治注意事項與操作建議01針灸手少陰心經(jīng)穴時,需嚴格掌握針刺深度、角度和力度,以確保安全有效。02對于心臟病患者,應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行針灸治療,以免發(fā)生意外。在針灸過程中,如出現(xiàn)不適或異常情況,應立即停止針灸并尋求專業(yè)醫(yī)師的幫助。03155.6手太陽小腸經(jīng)穴概述手太陽小腸經(jīng)穴是手太陽小腸經(jīng)的所有腧穴,左右各19穴。本經(jīng)腧穴在中醫(yī)臨床中具有重要意義,主要用于治療頭、項、耳、目、咽喉病,熱病,神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。少澤在手小指末節(jié)尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。后溪在手掌尺側,微握拳,當小指本節(jié)(第5掌指關節(jié))后的遠側掌橫紋頭赤白肉際。前谷在手掌尺側,微握拳,當小指本節(jié)(第5掌指關節(jié))前的掌指橫紋頭赤白肉際。腧穴名稱與定位腧穴名稱與定位腕骨在手掌尺側,當?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際。陽谷在手腕尺側,當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。養(yǎng)老在前臂背面尺側,當尺骨小頭近端橈側凹緣中。小海在肘內側,當尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷處。肩貞在肩關節(jié)后下方,臂內收時,腋后紋頭上1寸。支正在前臂背面尺側,當陽谷與小海的連線上,腕背橫紋上5寸。腧穴名稱與定位01在肩部,當腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。臑俞02在肩胛部,當岡下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。天宗03在肩胛部,岡上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷處。秉風腧穴名稱與定位在肩胛部,岡上窩內側端,當臑俞與第2胸椎棘突連線的中點處。曲垣在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。肩外俞在背部,當?shù)?頸椎棘突下,旁開2寸。肩中俞腧穴名稱與定位01020304天窗在頸外側部,胸鎖乳突肌的后緣,扶突后,與喉結相平。天容在頸外側部,當下頜角的后方,胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。顴髎在面部,當目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。聽宮在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。腧穴名稱與定位手太陽小腸經(jīng)穴在臨床上應用廣泛,可用于治療多種疾病,如頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴、耳聾、熱病、神志病等。通過針灸、按摩等手法刺激這些穴位,能夠調節(jié)氣血運行,平衡陰陽,達到治療疾病的目的。同時,這些穴位也是養(yǎng)生保健的重要部位,經(jīng)常按摩有助于增強身體免疫力,預防疾病的發(fā)生。臨床應用165.7足太陽膀胱經(jīng)穴03通過刺激膀胱經(jīng)穴,可以調節(jié)膀胱功能,改善排尿問題,并有助于緩解腰背痛等癥狀。01膀胱經(jīng)穴是足太陽膀胱經(jīng)上的特定穴位,具有重要的治療和保健作用。02這些穴位分布于人體的背部、腰部和下肢等部位,與膀胱、腎等臟腑密切相關。膀胱經(jīng)穴概述010203膀胱俞位于骶正中嵴(第2骶椎棘突下)旁開1.5寸,是膀胱經(jīng)上的重要穴位。取穴時,可采用俯臥位,先找到第2骶椎棘突,再旁開1.5寸即可確定該穴位置。膀胱俞的準確取穴對于發(fā)揮其治療作用至關重要,需由專業(yè)醫(yī)師進行定位和操作。膀胱俞的定位與取穴方法123膀胱俞具有溫陽化氣、利水通淋等功效,常用于治療坐骨神經(jīng)痛、膀胱炎、痢疾等疾病。在現(xiàn)代臨床中,膀胱俞還廣泛應用于泌尿系統(tǒng)結石、痔瘡、腰骶部疼痛等病癥的治療。通過針灸、艾灸或按摩等手法刺激膀胱俞,可有效緩解相關癥狀,提高患者生活質量。膀胱俞的治療作用與現(xiàn)代應用刺激膀胱俞時應避免過度用力或造成皮膚損傷,以免引發(fā)感染等不良后果。孕婦、體質虛弱者或其他特殊情況需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行膀胱俞的刺激治療。對于部分對針灸敏感或存在禁忌癥的患者,應謹慎選擇其他替代治療方法。注意事項與禁忌175.8足少陰腎經(jīng)穴02030401經(jīng)脈循行起始于小趾之下,斜走足心,出于然谷之下。循內踝之后,別入跟中,以上腨內,出腘內廉。上股內后廉,貫脊屬腎,絡膀胱。與足太陽膀胱經(jīng)相表里。主治病癥泌尿生殖系統(tǒng)病癥:如遺尿、陽痿、月經(jīng)不調等。呼吸系統(tǒng)病癥:如咳嗽、氣喘等。消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)某些病癥:如胃痛、腹瀉、心悸等。神經(jīng)精神方面病癥:如失眠、健忘、癲癇等。穴位介紹在踝區(qū),內踝尖下1寸,內踝下緣邊際凹陷中,是八脈交會穴之一,通于陰蹺脈,具有調經(jīng)安神、利咽喉等作用。照海穴在足底,屈足卷趾時足心最凹陷中,是腎經(jīng)的起始穴,具有滋腎益陰、平肝熄風等作用。涌泉穴在踝區(qū),內踝尖與跟腱之間的凹陷中,是腎經(jīng)的原穴,具有回陽救逆、益腎壯陽等作用。太溪穴流注時辰與養(yǎng)生足少陰腎經(jīng)流注時辰為下午五至七點,即酉時。此時是腎經(jīng)當令,是補腎的最佳時間。在酉時,可以通過按摩腎經(jīng)上的穴位或進行其他養(yǎng)腎活動來提高腎功能,如泡腳、搓腰等。這些活動有助于溫補腎陽、滋補腎陰,對身體健康大有裨益。185.9手厥陰心包經(jīng)穴經(jīng)絡概述01手厥陰心包經(jīng)是人體十二經(jīng)脈之一,簡稱心包經(jīng)。02該經(jīng)起于胸中,出屬心包絡,向下穿過膈肌,依次絡于上、中、下三焦。心包經(jīng)的主要功能是保護心臟,代心受邪,同時主管人體的情志活動。03在胸部,當?shù)?肋間隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸。主治胸悶、心煩、咳嗽、痰多、氣喘、胸痛等。天池天泉曲澤郄門在臂內側,當腋前紋頭下2寸,肱二頭肌的長、短頭之間。主治心痛、心悸、咳嗽、胸脅脹痛等。在肘橫紋中,當肱二頭肌腱的尺側緣。主治心痛、心悸、善驚、胃痛、嘔吐等。在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。主治心痛、心悸、嘔血、咳血、疔瘡等。穴位詳解03針對不同病癥,可選取心包經(jīng)上的相應穴位進行針灸、按摩或拔罐等治療手段。01通過刺激心包經(jīng)上的穴位,可以有效緩解心痛、心悸等癥狀,對于預防心血管疾病具有積極意義。02在中醫(yī)臨床中,心包經(jīng)上的穴位還常用于治療與情志相關的疾病,如焦慮、抑郁等。臨床應用010203在刺激心包經(jīng)上的穴位時,應保持力度適中,避免過度用力造成損傷。對于孕婦、術后康復者或其他特殊情況,應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行經(jīng)絡治療。日常生活中可自行按摩心包經(jīng)上的穴位進行保健,但如有不適癥狀應及時就醫(yī)。注意事項195.10手少陽三焦經(jīng)穴010203起點手少陽三焦經(jīng)起于無名指末端。路徑沿手背、前臂外側上行至肩部,再向前進入缺盆,分布于胸中,聯(lián)絡心包,向下穿過膈肌,從胸至腹依次歸屬于上、中、下三焦。終點其支脈從胸中分出,向上出缺盆,上走項部,沿耳后直上,出于耳部上行額角,再屈而下行至面頰部,到達眼下部。另一支脈從耳后進入耳中,出走耳前,與前脈交叉于面頰部,到達目外眥,與足少陽膽經(jīng)相接。經(jīng)脈循行外關位于前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。陽池位于腕背橫紋中,當指總伸肌腱的尺側緣凹陷處。中渚位于手背部,當?shù)?掌指關節(jié)的后方,第4、5掌骨間凹陷處。關沖位于手環(huán)指末節(jié)尺側,距指甲角0.1寸。液門位于手背部,當?shù)?、5指間,指蹼緣后方赤白肉際處。腧穴分布主治功能側頭、耳、目、咽喉病如頭痛、耳鳴、耳聾、目痛、咽喉腫痛等。胸脅病如胸脅脹滿、疼痛等。熱病如發(fā)熱、中暑等。經(jīng)脈循行部位的其他病證如手臂酸痛、麻木等。針刺根據(jù)具體穴位和病情選擇合適的針刺深度和角度,注意避開重要血管和神經(jīng)。艾灸可選用艾條或艾炷進行溫和灸或雀啄灸等,以達到溫通經(jīng)脈、散寒除濕的目的。注意控制灸量和時間,防止燙傷。刺灸方法205.11足少陽膽經(jīng)穴起始穴位瞳子髎穴,位于目外眥旁。終止穴位足竅陰穴,位于足第4趾末節(jié)外側。經(jīng)脈循行循行路線足少陽膽經(jīng)起于瞳子髎穴,上行至額角,下耳后,沿頸旁,行于手少陽三焦經(jīng)之前,至肩上退后,交出手少陽三焦經(jīng)之后,向后進入缺盆。耳部支脈從耳后進入耳中,出走耳前到目外眥后方。外眥部支脈從目外眥處分出,下走大迎,會合手少陽經(jīng)到達目眶下,下行經(jīng)頰車,由頸部向下會合前脈于缺盆,然后向下進入胸中,通過橫膈,聯(lián)絡肝臟,屬于膽,沿著脅肋內,出于少腹兩側腹股溝動脈部,經(jīng)過外陰部毛際,橫行入髖關節(jié)部。經(jīng)脈循行主治概要肝膽?。喝缑{痛、口苦、黃疸等。熱?。喝绨l(fā)熱、感冒等外感病癥。神志?。喝珞@悸、失眠等。頭面五官?。喝珙^痛、目赤腫痛、耳鳴耳聾等。平刺0.3-0.5寸,或三棱刮痧板進行點按,可治療頭痛、目赤腫痛等。瞳子髎張口取穴,直刺0.5寸,可治療耳鳴、耳聾、齒痛等。聽會直刺0.3-0.5寸,可治療頭痛、耳鳴、耳聾等。上關010203穴位詳解穴位詳解頷厭懸顱懸厘平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、目赤腫痛等。平刺0.5-0.8寸,可治療偏頭痛、目痛等。平刺0.3-0.5寸,可治療頭痛、眩暈等。曲鬢平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛連齒、頰頷腫等。率谷平刺0.5-1寸,可治療偏頭痛、眩暈等。天沖平刺0.5-1寸,可治療頭痛、癲癇等。穴位詳解浮白平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、頸項強痛等。頭竅陰平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、眩暈等。完骨直刺0.5-1寸,可治療頭痛、頸項強痛、頰腫等。穴位詳解本神平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、目眩、癲癇等。02陽白平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、目眩、眼瞼瞤動等。03頭臨泣平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、目眩、流淚等。穴位詳解01目窗平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、目痛、遠視不明等。正營平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、頭暈、目眩等。承靈平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、眩暈、鼻淵等。穴位詳解腦空風池肩井平刺0.5-0.8寸,可治療頭痛、頸項強痛、目眩等。向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸,可治療頭痛、眩暈、頸項強痛等,為治療風病的要穴。直刺0.5-0.8寸,深部正當肺尖,慎不可深刺,可治療頸項強痛、肩背疼痛等。穴位詳解穴位詳解淵腋斜刺或平刺0.5-0.8寸,可治療胸滿、脅痛等。輒筋斜刺或平刺0.5-0.8寸,可治療胸脅痛、氣喘等。日月斜刺或平刺0.5-0.8寸,可治療黃疸、脅肋疼痛等肝膽疾病。VS直刺0.5-1寸,可治療腰脅痛、腹脹等。帶脈直京門穴位詳解215.12足厥陰肝經(jīng)穴經(jīng)脈循行01起始于足大趾背毫毛處,沿足背內側上行至內踝前1寸處。02向上穿過踝關節(jié),沿小腿內側上行至膝關節(jié)內側。03沿大腿內側中線進入陰毛中,環(huán)繞陰器,至小腹。ABCD經(jīng)脈循行沿喉嚨的后邊,向上進入鼻咽部,上行連接目系,出于額,上行與督脈會于頭頂部。挾胃兩旁,屬肝,絡膽,向上穿過膈肌,分布于脅肋部。另一分支從肝分出,穿過膈肌,向上注入肺,交于手太陰肺經(jīng)。分支從目系分出,下行于頰里,環(huán)繞在口唇的里邊。主治概要足厥陰肝經(jīng)穴主治肝膽病癥、泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、眼科疾病和本經(jīng)脈所過部位的疾病。如頭痛、眩暈、疝氣、月經(jīng)不調、遺尿、小便不利、癲癇、下肢痹痛等。大敦(井穴)在足趾,足大趾末節(jié)外側,趾甲根角側后方0.1寸(指寸)。行間(滎穴)在足背,第1、2趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。太沖(輸穴、原穴)在足背,第1、2跖骨間,跖骨底結合部前方凹陷中,或觸及動脈搏動。蠡溝(絡穴)在小腿內側,內踝尖上5寸,脛骨內側面的中央。中都(郄穴)在小腿內側,內踝尖上7寸,脛骨內側面的中央。曲泉(合穴)在膝部,腘橫紋內側端,半腱肌肌腱內緣凹陷中。常用腧穴225.13督脈穴督脈穴是中醫(yī)經(jīng)絡系統(tǒng)中的一組穴位,主要分布在人體的后正中線上,從長強穴至齦交穴,共28個穴位。督脈穴具有調節(jié)陽經(jīng)氣血、主導一身陽氣、維系人體元氣等重要作用。通過刺激督脈穴,可以達到疏通經(jīng)絡、調和氣血、平衡陰陽等治療效果。定義與位置功能與作用督脈穴的概述穴位分類督脈穴包括長強、腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端和齦交等28個穴位。穴位特點督脈穴多數(shù)分布在脊柱棘突下凹陷中或兩側,易于定位和操作。同時,每個穴位都有其特定的治療作用和配伍應用,需要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行刺激。督脈穴的分類與特點主治疾病督脈穴可以用于治療多種疾病,如脊柱相關疾?。ㄈ珙i椎病、腰椎間盤突出等)、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缰酗L后遺癥、癲癇等)、泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ邕z尿、尿頻等)以及婦科疾病(如月經(jīng)不調、痛經(jīng)等)。0102配伍應用在臨床實踐中,督脈穴常與其他經(jīng)絡的穴位進行配伍應用,以增強治療效果。例如,長強穴配承山穴可治痔瘡,腰俞穴配膀胱俞可治腰脊強痛,命門穴配腎俞可治腎虛腰痛等。督脈穴的臨床應用刺激方法督脈穴的刺激方法包括針灸、推拿、艾灸等。針灸是最常用的方法之一,通過刺激穴位來調節(jié)氣血運行;推拿則通過手法按摩來達到舒筋活絡的效果;艾灸則是通過燃燒艾葉對穴位進行熱刺激,以溫通經(jīng)絡、驅寒散濕。注意事項在進行督脈穴刺激時,需要注意以下幾點:首先,要確保操作環(huán)境的安靜整潔,避免患者受到驚嚇或干擾;其次,要準確掌握每個穴位的定位方法和刺激技巧,以確保治療效果;最后,對于體質虛弱或患有嚴重疾病的患者,應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行刺激治療。督脈穴的刺激方法與注意事項235.14任脈穴03任脈穴主要分布于人體前正中線,其多數(shù)穴位常用于治療胸腹、頭面等局部病證及相應的內臟器官疾病。01任脈屬于奇經(jīng)八脈之一,起于胞中,下出會陰,經(jīng)腹、胸部正中線向上至咽喉,環(huán)唇,分行至目眶下。02任脈穴是指歸屬于任脈的腧穴,共有24個,具有調節(jié)陰經(jīng)氣血、調節(jié)月經(jīng)的作用。任脈穴的概述中極在下腹部,臍中下4寸,前正中線上。主治遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證,也可用于治療遺精、陽痿、不育等男科病證,以及月經(jīng)不調、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產后惡露不盡、帶下等婦科病證。關元在下腹部,臍中下3寸,前正中線上。主治中風脫癥、虛勞冷憊、羸瘦無力等元氣虛損病證,也可用于治療少腹疼痛,疝氣,腹瀉、痢疾、脫肛、便血等腸腑病證,以及五淋、尿血、尿閉、尿頻等泌尿系病證。氣海在下腹部,臍中下1.5寸,前正中線上。主治虛脫、形體羸瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證,也可用于治療水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證,以及小便不利、遺尿等泌尿系病證。任脈穴的定位與主治神闕在臍區(qū),臍中央。主治虛脫、中風脫證等元陽暴脫,也常用于治療腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛等腸腑病證,還可用于水腫、小便不利等。任脈穴的定位與主治根據(jù)穴位的具體位置和主治功能,選擇合適的針刺深度和角度,以達到最佳的治療效果。針刺法通過艾條或艾炷對任脈穴進行熱灸,可溫通經(jīng)絡、調和氣血,常用于治療虛寒性病癥。艾灸法任脈穴的刺灸法任脈穴的配伍應用任脈穴可與其他經(jīng)脈的穴位進行配伍應用,如與足三陰經(jīng)穴配伍,可治療婦科、男科及泌尿系疾??;與手三陰經(jīng)穴配伍,則可治療胸腹諸疾等。在實際臨床應用中,根據(jù)患者的具體病情和體質狀況,可靈活選用任脈穴進行針灸治療,以達到最佳的治療效果。24附錄A(資料性)古今常用定穴解剖部位及方位術語對應詞囟門發(fā)際眉棱骨頭部穴位解剖部位及方位術語新生兒顱骨未合縫處,常用于定位前囟、后囟等穴位。頭發(fā)與額頭或頸部的交界處,用于定位前額、顳部等區(qū)域的穴位。眉毛下方的骨性突起,常用于定位眉弓、攢竹等穴位。胸骨位于胸前的長條形骨,用于定位天突、璇璣等穴位。脅肋腋下的側胸部,常用于定位期門、章門等穴位。臍中肚臍的中央,是神闕穴的所在位置。胸腹部穴位解剖部位及方位術語脊椎背部的正中線,由多個椎骨組成,用于定位大椎、身柱等穴位。肩胛骨位于背部上方的三角形扁骨,常用于定位肩井、天宗等穴位。骶骨骨盆的后部,是腰骶部的骨性基礎,用于定位腰陽關等穴位。背部穴位解剖部位及方位術語腕橫紋手腕部的橫向皮膚皺褶,常用于定位太淵、大陵等穴位。肘橫紋肘關節(jié)處的橫向皮膚皺褶,用于定位曲池、少海等穴位。手掌與手指之間的關節(jié),是手部穴位定位的重要參照點。掌指關節(jié)上肢穴位解剖部位
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