分級診療制度下的醫(yī)療設(shè)備設(shè)計與研究獲獎科研報告

分級診療制度下的醫(yī)療設(shè)備設(shè)計與研究獲獎科研報告關(guān)鍵詞：分級診療;社區(qū)醫(yī)療服務(wù);醫(yī)療設(shè)備

1緒論

分級診療指按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔不同疾病的治療，逐步實現(xiàn)從全科到專業(yè)化的醫(yī)療過程。分級診療制度內(nèi)涵即基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動。總的原則是以人為本、群眾自愿、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、創(chuàng)新機制。分兩步走的分級診療制度建設(shè)目標，計劃在“十三五”期間基本實現(xiàn)。

圍繞建立分級診療制度，2015年9月8日國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》，為指導各地推進分級診療制度建設(shè)，圍繞總體要求、以強基層為重點完善分級診療服務(wù)體系、建立健全分級診療保障機制、組織實施等四方面提出了意見。

2分級診療制度國內(nèi)外現(xiàn)狀

我國社區(qū)醫(yī)療服務(wù)尚處于起步階段。2009年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站僅占衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)的2.98%，其衛(wèi)生技術(shù)人員僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的4.52%。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的人力資源狀況也還有較大的改善空間。

社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)從設(shè)施、診療水平等客觀條件上與大醫(yī)院之間仍存在較大差距。一些社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)硬件匱乏、設(shè)備陳舊，甚至所處的外部環(huán)境太差影響了居民就診信心，并且許多社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)單一、技術(shù)水平偏低，普遍缺乏全科醫(yī)生和高級人才。

在大多數(shù)國家，社區(qū)醫(yī)療是病人首先求醫(yī)之處，是以人群為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)，也是提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)之處，包括治療慢性病病人、老年病人，也即需家庭護理和姑息療法的病人。在不同國家里，社區(qū)醫(yī)療也往往由不同醫(yī)療部門實施。

3主要研究內(nèi)容

課題研究集中在兩方面，一、當前國內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，目前社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)發(fā)展狀況，優(yōu)勢、缺點、痛點。二、當前社區(qū)醫(yī)療器具需求點

3.1研究目標

一、需求點醫(yī)療器具設(shè)計與運用，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平、增強社區(qū)醫(yī)療服務(wù)競爭力。重新贏得群眾信賴，強化分級診療制度基層首診制度功能。二、通過對需求醫(yī)療器具外形與操作模式再設(shè)計，使設(shè)備能夠更廣泛的運用與群眾，保障社區(qū)居民健康。

3.2特色與創(chuàng)新之處

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)多年，已經(jīng)取得一定成績，由于社區(qū)醫(yī)療硬件設(shè)備跟不上實際運用，在分級診療基層首診制度運用不完善。課題從理論層面探討社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，以血液檢測為切入點，將服務(wù)設(shè)計中的要素、方法流程運用到血糖監(jiān)測系統(tǒng)中，完善社區(qū)醫(yī)療硬件設(shè)備條件。

社區(qū)醫(yī)療為居民提供長期的保健服務(wù)，對群眾健康尤其重要一、當前我國的醫(yī)療資源緊張，如果能發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療的重要作用，形成“大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)”的資源配置方式，將極大緩解我國的醫(yī)療資源緊張問題。二、血夜檢測對急性、慢性病都有高意義。但血夜檢測設(shè)備技術(shù)要求高，價格昂貴，一些較小醫(yī)療診所根本無法配備，但血夜檢測相對于其他檢測方式，效率、精度等都更強，課題希望通過對血液檢測設(shè)備進行研究，以社區(qū)為節(jié)點，對目前市場血夜檢測設(shè)備進行簡化，降低血液檢測設(shè)備檢測范圍，以社區(qū)為需求，作出改進。三、從社區(qū)醫(yī)療的角度出發(fā)，完善社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，可以進一步擴大自身的影響力，降低大醫(yī)院服務(wù)壓力。

3.3可行性分析

一、上海市是全國率先開展家庭醫(yī)生制度改革的地區(qū)，通過“5+3+1”完善醫(yī)療服務(wù)體系，通過“1+1+1”簽約服務(wù)做實家庭醫(yī)生制度，同時不斷完善配套政策，分級診療制度建設(shè)工作取得顯著階段性成效。國務(wù)院辦公廳印發(fā)了慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和腦血管疾病分級診療技術(shù)方案。上海成功案例表明分級診療制度的可行性，作為示范案例分析具體的制度模式、硬件設(shè)施等，對于全國各地推廣具有示范意義。

二、圍繞建立分級診療制度，2015年9月8日國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》，為指導各地推進分級診療制度建設(shè)，圍繞總體要求、以強基層為重點完善分級診療服務(wù)體系、建立健全分級診療保障機制、組織實施等四方面提出了意見。

三、市場血夜檢測設(shè)備快速發(fā)展。

4結(jié)論

對于分級診療制度的研究，目前通過社區(qū)醫(yī)療設(shè)備為切入點，加強社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)功能，減輕大醫(yī)院工作強度，完善分級診療制度運行鏈接。達到基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、