2023中國智慧醫(yī)療應(yīng)用報告

< >2021中國智慧醫(yī)療應(yīng)用報告目錄/contents 目錄/contents0101020203031智慧醫(yī)療——互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀01

市場規(guī)模政策法規(guī)觀點分析PAGEPAGE3“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的定義及架構(gòu)是指綜合利用大數(shù)據(jù)、云計算等信息技術(shù)使得傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)應(yīng)用緊密集合，形成診前咨詢、診中診療、診后康復(fù)保健、慢性病管理、健康預(yù)防等大健康生態(tài)深度融合系統(tǒng)，實現(xiàn)利用互聯(lián)網(wǎng)對個體健康進(jìn)行全過程的跟蹤記錄，成為一種新型業(yè)態(tài)的醫(yī)療健康服務(wù)體系。區(qū)域醫(yī)療信息化GM區(qū)域醫(yī)療信息化GMISCIS醫(yī)院信息化HIS

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療三層基本架構(gòu)分析推動醫(yī)藥配送效率提供了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持實現(xiàn)了線上線下醫(yī)療資源共享與信息互通推動醫(yī)藥配送效率醫(yī)藥電商

公立醫(yī)院擁有獨特的天然優(yōu)勢成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)建設(shè)的主導(dǎo)力量信息科技公司公立醫(yī)院擁有獨特的天然優(yōu)勢成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)建設(shè)的主導(dǎo)力量核心服務(wù)對象互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 網(wǎng)健康管理平核心服務(wù)對象互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的結(jié)合核心服務(wù)資源核心服務(wù)資源患者 醫(yī)生

薪酬管理系統(tǒng)績效考核管理系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)財務(wù)管理系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)LISPACS門診電子病歷系統(tǒng)臨床護(hù)理病歷系統(tǒng)智能知識庫系統(tǒng)門診電子病歷系統(tǒng)臨床護(hù)理病歷系統(tǒng)智能知識庫系統(tǒng)醫(yī)保信息化

醫(yī)藥電商醫(yī)藥電商診斷（電子處方）輔助檢查線上問診網(wǎng)上預(yù)約掛號在線咨詢跟蹤隨訪

體驗平臺線上咨詢疾病預(yù)防智能客服智能保顧投保核保電子保單互聯(lián)網(wǎng)商保健康生活互聯(lián)網(wǎng)商保健康生活慢病管理康復(fù)護(hù)理流通環(huán)節(jié)利益復(fù)雜，藥價虛高低端藥藥企創(chuàng)新能力不足藥品溯源機制有待完善流通環(huán)節(jié)利益復(fù)雜，藥價虛高低端藥藥企創(chuàng)新能力不足藥品溯源機制有待完善醫(yī)保支付方式與結(jié)構(gòu)的優(yōu)化醫(yī)?？刭M難題醫(yī)保行政管理成本較高“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)體系存在的痛點醫(yī)療資源方面：資源分布不平衡是困擾我國醫(yī)療界的一大難題，主要表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的東部沿海地區(qū)與中西部內(nèi)陸地區(qū)之間的差距，以及大中型城市醫(yī)療服務(wù)體系與鄉(xiāng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力之間的差距。支付方式方面：根據(jù)國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)，我國患者自費支出比例約占醫(yī)療市場總規(guī)模的50％，多層次醫(yī)療支付體系發(fā)展尚不成熟。除自費支付外，中國國家醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)管理公共醫(yī)?；?，制定各項公共醫(yī)保政策和流程，如報銷目錄、支付標(biāo)準(zhǔn)及支付費用等，是中國醫(yī)療健康支出的最大單一支付方。用戶體系方面：在慢病管理信息化發(fā)展過程中，仍存在數(shù)據(jù)記錄、監(jiān)測不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)葐栴}，部分醫(yī)院對患者用藥及院外管理缺乏及時、恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。我國傳統(tǒng)醫(yī)療體系存在的痛點優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置不均衡醫(yī)療信息共享程度低不合理的營收結(jié)構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置不均衡醫(yī)療信息共享程度低不合理的營收結(jié)構(gòu)醫(yī)院端W醫(yī)保端患者端T過度、重復(fù)醫(yī)療導(dǎo)致的浪費現(xiàn)象資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀信息技術(shù)賦能傳統(tǒng)醫(yī)療發(fā)展意義線上預(yù)約掛號免排隊、醫(yī)生患者線上溝通導(dǎo)診，智能醫(yī)療硬件自動傳輸數(shù)據(jù)，同步醫(yī)院管理，診后康復(fù)治療慢性病治療管理系線上預(yù)約掛號免排隊、醫(yī)生患者線上溝通導(dǎo)診，智能醫(yī)療硬件自動傳輸數(shù)據(jù)，同步醫(yī)院管理，診后康復(fù)治療慢性病治療管理系統(tǒng)完善?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療整合居民健康數(shù)據(jù)多種傳感器設(shè)備與家用電器監(jiān)測自動采集數(shù)據(jù)上傳數(shù)據(jù)自動傳輸至醫(yī)院數(shù)據(jù)中心，醫(yī)務(wù)人員提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)線上查詢醫(yī)保范圍、參保醫(yī)藥查詢，醫(yī)保政策變動一鍵知曉。數(shù)據(jù)中心集中管理,線上查詢醫(yī)保范圍、參保醫(yī)藥查詢，醫(yī)保政策變動一鍵知曉?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療整合居民醫(yī)保數(shù)據(jù)線上查詢往年病線上查詢往年病→線上配方→康復(fù)管理電子處方記錄，線上醫(yī)保繳費線上醫(yī)療整合藥品數(shù)據(jù)就醫(yī)后電子藥方居民在線向藥廠購藥政府加強藥品管理資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療驅(qū)動因素作用及表現(xiàn)2020年初“新冠”疫情的爆發(fā)推進(jìn)了各方對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的需求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在此次“新冠”肺炎疫情防控中起到了不容忽視的重要作用，如線上咨詢問診避免了群眾大規(guī)模聚集，有效緩解了線下醫(yī)療資源緊張，同時在線上引導(dǎo)患者就醫(yī)分時段就診，減少患者在院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險。在此階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶數(shù)量達(dá)到了可觀的突破，線上醫(yī)療使用行為快速普及，為后續(xù)客戶留存粘性奠定基礎(chǔ)，同時，醫(yī)保支付端政策的加速落地也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)帶來發(fā)展機遇，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有望迎來新的發(fā)展階段?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展驅(qū)動因素作用及表現(xiàn)驅(qū)動因素影響作用具體表現(xiàn)“新冠”疫情疫情期間，通過數(shù)字醫(yī)療平臺，大大增加了患者與醫(yī)生的醫(yī)療供需量對于數(shù)字醫(yī)療的接受度大大提升。技術(shù)發(fā)展由于技術(shù)推進(jìn)，線上醫(yī)療平臺的應(yīng)用溝通與合作更加順利，患者可獲得跨地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。需求升級隨著用戶的增多以及不斷增長的服務(wù)需求意識，數(shù)字醫(yī)療服務(wù)受到高度認(rèn)可，越來越多用戶開始使用。政策支持如實施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，開放公共醫(yī)保在線支付渠道，鼓勵新的商業(yè)模式與服務(wù)。資料來源：行行查研究中心PAGEPAGE10“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀創(chuàng)新技術(shù)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)中的運用互聯(lián)網(wǎng)：互聯(lián)網(wǎng)平臺的打造使得民眾可以借助線上平臺掛號、預(yù)診分診，特別是針對慢性病患者開展日常醫(yī)療服務(wù)，節(jié)省了大量時間，帶來極大便利。大數(shù)據(jù)：醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用也日益廣泛，除了滿足個人的健康需求外，大數(shù)據(jù)也創(chuàng)造了新價值，成為保障全周期、全方位健康的重要突破口。5G通信：為醫(yī)療多媒體的使用提供良好的傳輸環(huán)境。人工智能：全方位模擬人工，智能化管理系統(tǒng)，大幅度提高工作效率以及精確度。醫(yī)學(xué)研究人工智能醫(yī)學(xué)研究人工智能臨床研究數(shù)據(jù)計算新藥研發(fā)數(shù)據(jù)計算物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)移動平臺協(xié)作數(shù)字管理 物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)患者身份識別數(shù)字管理 物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)患者身份識別工作人員身份識別設(shè)備智能管理環(huán)境檢測醫(yī)療運營管理人工智能智能藥品儲存管理質(zhì)控管理健康監(jiān)測評估管理智慧醫(yī)療服務(wù) 物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程預(yù)約數(shù)據(jù)采集記錄遠(yuǎn)程會診電子藥方病房管理電子病歷多媒體與VR數(shù)字化影像顯示與診療數(shù)字化病房管理人工智能機器人巡診醫(yī)護(hù)教育多媒體全息投屏醫(yī)療教育展區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)全景圖醫(yī)療信息化科研機構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）醫(yī)療信息化科研機構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)（CIS）區(qū)域醫(yī)療系信息化（GMIS）科研機構(gòu)服務(wù)方醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)商藥品器械流通服務(wù)商軟件服務(wù)商硬件提供商商業(yè)保險公司線下就診醫(yī)學(xué)檢查電子處方入院治療醫(yī)院端患者端線上掛號患者端

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺醫(yī)藥處方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺 輕問診在線咨詢

大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能賦能互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

B2B、B2C、O2O藥品供應(yīng)+用藥指導(dǎo)

醫(yī)藥端 健康檢查健康檢查慢病管理康復(fù)護(hù)理支付端醫(yī)保支付商業(yè)保險支付監(jiān)管方市場監(jiān)督管理總局等區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)保健服務(wù)商“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展歷程互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療主要發(fā)展階段概述傳統(tǒng)醫(yī)療（信息化階段）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療傳統(tǒng)醫(yī)療（信息化階段）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療智慧醫(yī)療核心：人工智能技術(shù)發(fā)展核心：人工智能技術(shù)發(fā)展核心：激活醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源核心：實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體資源共享核心：提升醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)效率醫(yī)療信息共享區(qū)域醫(yī)療資源聯(lián)動主動健康管理AI、大數(shù)據(jù)信息共享智慧醫(yī)院建設(shè)信息化（政策驅(qū)動） 網(wǎng)絡(luò)化（資本扶持） 互聯(lián)網(wǎng)化（技術(shù)賦能） 數(shù)字化智能化（模式創(chuàng)新）資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段醫(yī)療信息化的定義及發(fā)展歷程是用包含計算機、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)等在內(nèi)的信息技術(shù)賦能醫(yī)療行業(yè)，從而提高醫(yī)療系統(tǒng)的效率，降低醫(yī)療系統(tǒng)的風(fēng)險和成本。傳統(tǒng)醫(yī)療模式和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在走向融合，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)可望走向遠(yuǎn)程化、互聯(lián)網(wǎng)化。醫(yī)療信息化發(fā)展階段根據(jù)需求建設(shè)階段HIS費業(yè)務(wù)等基本獨立運行據(jù)運用問題醫(yī)院集成平臺開始建立新系統(tǒng)開發(fā)繼續(xù)互聯(lián)互通開始建設(shè)數(shù)據(jù)技術(shù)等HIS系統(tǒng)升級為醫(yī)院核心醫(yī)囑、護(hù)理電子病歷應(yīng)用評級醫(yī)療大數(shù)據(jù)初步建立系統(tǒng)、建立新型數(shù)字化平臺體化支撐新興技術(shù)應(yīng)用支撐醫(yī)院核心管理系統(tǒng)升級支撐醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè)和利用

資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段醫(yī)院業(yè)務(wù)服務(wù)系統(tǒng)與事務(wù)管理系統(tǒng)事務(wù)管理系統(tǒng)：滿足醫(yī)院基本管理需求，比如績效考核系統(tǒng)、藥品會計系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)、人事工資系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、物資材料管理系統(tǒng)、物價管理系統(tǒng)、物價公示系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、薪酬管理系統(tǒng)等。業(yè)務(wù)應(yīng)用醫(yī)院信息化業(yè)務(wù)邏輯框架業(yè)務(wù)應(yīng)用醫(yī)院信息化業(yè)務(wù)邏輯框架技術(shù)應(yīng)用DICOMWEBSERVICE(SOAP)NETC#HL7其他綜合統(tǒng)計查詢分析

醫(yī)院業(yè)務(wù)信息化基本架構(gòu)CRMCRM院外系統(tǒng)應(yīng)用層平臺層CRMCRM院外系統(tǒng)應(yīng)用層平臺層病人咨詢醫(yī)療統(tǒng)計綜合集成平臺分院式問診管理數(shù)據(jù)層知識系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)倉庫數(shù)據(jù)挖掘硬件環(huán)境服務(wù)器數(shù)據(jù)庫存儲院內(nèi)系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理信息系統(tǒng)（HIS）計價/收費管理系統(tǒng)財務(wù)/核算管理系統(tǒng)藥庫/藥房管理系統(tǒng)客戶關(guān)系管理系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)（CIS）醫(yī)療影像管理系統(tǒng)PACS放射/檢驗系統(tǒng)電子病歷辦公自動化系統(tǒng)（OA）網(wǎng)站管理郵件管理電子圖書館醫(yī)院網(wǎng)站門戶辦公自動化平臺病人咨詢服務(wù)于網(wǎng)上業(yè)務(wù)醫(yī)院網(wǎng)站門戶辦公自動化平臺病人咨詢服務(wù)于網(wǎng)上業(yè)務(wù)醫(yī)療統(tǒng)計遠(yuǎn)程醫(yī)療院長查詢與決策分析集團(tuán)管理平臺保險支付遠(yuǎn)程咨詢財務(wù)衛(wèi)生服務(wù)ERP病人主索引管理單點授權(quán)多點登錄移動醫(yī)療終端接口ERP病人主索引管理單點授權(quán)多點登錄移動醫(yī)療終端接口醫(yī)藥知識庫CA安全管理系統(tǒng)院長咨詢資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段醫(yī)療機構(gòu)的信息化建設(shè)(CliniclnfortionSysteCS是臨床信息系統(tǒng)的核心。電子病歷是臨床信息系統(tǒng)最重要的組成部分，它可以作為一個平臺，與HIS、PACS、LIS、RIS等系統(tǒng)的無縫接入整合，從而達(dá)到信息資源共享使用。高級智能支持8級健康信息整合，醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升7級高級智能支持8級健康信息整合，醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升7級醫(yī)療安全質(zhì)量管控，區(qū)域醫(yī)療信息共享6級全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級醫(yī)療決策支持中級信息共享5級同意數(shù)據(jù)管理，中級醫(yī)療決策支持4級全院信息共享，初級醫(yī)療決策支持3級部門間數(shù)據(jù)交換初級數(shù)據(jù)采集2級醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換1級獨立醫(yī)療信息系統(tǒng)建立0級未形成電子病歷系統(tǒng)其他系統(tǒng)EMRRISLIS其他系統(tǒng)EMRRISLISPACSHIS臨床信息系統(tǒng) 信息使用信息統(tǒng)計院外接口管理質(zhì)量控制信息傳輸統(tǒng)計分析信息存儲信息采集醫(yī)保數(shù)據(jù)庫院內(nèi)信息管理 信息使用信息統(tǒng)計院外接口管理質(zhì)量控制信息傳輸統(tǒng)計分析信息存儲信息采集醫(yī)保數(shù)據(jù)庫院內(nèi)信息管理質(zhì)量控制循證醫(yī)學(xué)臨床路徑疾病監(jiān)測質(zhì)量控制循證醫(yī)學(xué)臨床路徑疾病監(jiān)測

數(shù)據(jù)互聯(lián)互通資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的信息化建設(shè)區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)基本架構(gòu)用戶訪問層PC端移動端數(shù)字電視SaaS健康檔案庫用戶管理用戶管理資源管理平臺管理平臺管理運行管理醫(yī)院管理信息系統(tǒng)PaaS電子病歷庫安全管理用戶管理資源管理應(yīng)用程序運行管理平臺管理用戶訪問層PC端移動端數(shù)字電視SaaS健康檔案庫用戶管理用戶管理資源管理平臺管理平臺管理運行管理醫(yī)院管理信息系統(tǒng)PaaS電子病歷庫安全管理用戶管理資源管理應(yīng)用程序運行管理平臺管理運行管理操作系統(tǒng)應(yīng)用開發(fā)平臺全員人口庫基礎(chǔ)設(shè)施（服務(wù)器、存儲設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等）虛擬資源池（計算、存儲、寬帶、數(shù)據(jù)庫等）動態(tài)管理按需分配數(shù)據(jù)源基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng) 醫(yī)療健康公共服務(wù)信息系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)醫(yī)療健康公共服務(wù)信息系統(tǒng)中西醫(yī)協(xié)同的公共衛(wèi)生系統(tǒng)資料來源：行行查研究中心中西醫(yī)協(xié)同的公共衛(wèi)生系統(tǒng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段醫(yī)保局的成立與職責(zé)2018年3月，十三屆全國人大一次會議表決通過了關(guān)于國務(wù)院機構(gòu)改革方案的決定，組建中華人民共和國國家醫(yī)療保障局，即醫(yī)保局。國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)“三保合一”、組織制定藥品、醫(yī)用耗材的醫(yī)保目錄、支付標(biāo)準(zhǔn)及收費、招標(biāo)政策等，國家醫(yī)保局現(xiàn)已成為醫(yī)療最大支付方。國家醫(yī)療保障局職責(zé)分布 區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息化運作基礎(chǔ)架構(gòu)醫(yī)保工作人員 醫(yī)保工作人員 執(zhí)業(yè)人員 醫(yī)療機構(gòu) 公眾 企業(yè)國家醫(yī)療保障局人社部DaaS層城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育險職責(zé)國家醫(yī)療保障局人社部DaaS層原國家衛(wèi)計委新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)原國家衛(wèi)計委國家發(fā)改委藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)國家發(fā)改委民政部醫(yī)療救助職責(zé)民政部

IaaS層服務(wù)器存儲網(wǎng)絡(luò)IaaS層服務(wù)器存儲網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器服務(wù)器能源服務(wù)層藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)公共服務(wù)子系統(tǒng)宏觀決策大數(shù)據(jù)子系統(tǒng)運行監(jiān)測子系統(tǒng)醫(yī)療保障智能監(jiān)管子系統(tǒng)基金運行審計監(jiān)管子系統(tǒng)跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)子系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格管理子系統(tǒng)信用評價管理子系統(tǒng)內(nèi)部控制子系統(tǒng)應(yīng)用子系統(tǒng)層支付方式管理子系統(tǒng)基礎(chǔ)信息管理子系統(tǒng)內(nèi)部統(tǒng)一門戶子系統(tǒng)數(shù)據(jù)計算服務(wù)數(shù)據(jù)綜合治理服務(wù)PaaS層大數(shù)據(jù)平臺核心業(yè)務(wù)區(qū)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)公共服務(wù)子系統(tǒng)宏觀決策大數(shù)據(jù)子系統(tǒng)運行監(jiān)測子系統(tǒng)醫(yī)療保障智能監(jiān)管子系統(tǒng)基金運行審計監(jiān)管子系統(tǒng)跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)子系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格管理子系統(tǒng)信用評價管理子系統(tǒng)內(nèi)部控制子系統(tǒng)應(yīng)用子系統(tǒng)層支付方式管理子系統(tǒng)基礎(chǔ)信息管理子系統(tǒng)內(nèi)部統(tǒng)一門戶子系統(tǒng)數(shù)據(jù)計算服務(wù)數(shù)據(jù)綜合治理服務(wù)PaaS層大數(shù)據(jù)平臺數(shù)據(jù)資源池數(shù)據(jù)資源池共享交換共享目錄管理數(shù)據(jù)交換共享交換共享目錄管理數(shù)據(jù)交換資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段醫(yī)保信息化的建設(shè)醫(yī)保信息化服務(wù)平臺相關(guān)涉及單位 醫(yī)保的“一二三四”信息化建設(shè)目標(biāo)衛(wèi)健委

基層醫(yī)院服務(wù)平臺醫(yī)院服務(wù)平臺商保機構(gòu)

“建設(shè)一個系統(tǒng)”助力實現(xiàn)醫(yī)保改革發(fā)展目標(biāo)的需要，推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化助力實現(xiàn)醫(yī)保改革發(fā)展目標(biāo)的需要，推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化“提高三個水平”為醫(yī)保籌資、待遇保障、支付制度、藥品和耗材招標(biāo)采購、異地就醫(yī)結(jié)算、基金監(jiān)管等政策制定提供大數(shù)據(jù)支撐

“搭建兩級平臺”即搭建國家醫(yī)保信息平臺和省級醫(yī)保信息平臺“突出四類應(yīng)用”即重點推進(jìn)公共服務(wù)、經(jīng)辦管理、智能監(jiān)管分析決策四類醫(yī)保信息化應(yīng)用資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段電子醫(yī)保的就醫(yī)流程對比是醫(yī)保信息化的實體成果。醫(yī)保電子憑證不依托實體卡，可與身份證、二維碼、面部特征等相關(guān)聯(lián)，支持就醫(yī)購藥、醫(yī)保查詢、跨省異地就醫(yī)備案、醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)登錄等所有醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，全國范圍內(nèi)跨渠道通用。未來，只需醫(yī)保電子憑證為載體，就可以實現(xiàn)異地跨省醫(yī)保就醫(yī)。電子醫(yī)保發(fā)展過程 電子醫(yī)保與傳統(tǒng)醫(yī)保對比優(yōu)勢第一批上線地區(qū)開通移動支付

2020年12月底前各地實現(xiàn)30%以上本地參保人激活醫(yī)保電2020年12月底前2020年6月底前2020年6月底前2020年3月中旬前2020年5月底前2020年8月底前各地原則上應(yīng)完成至少10家醫(yī)院和1000家實時匯聚處理并上傳電子憑證數(shù)據(jù)2020年3月中旬前2020年5月底前2020年8月底前省級醫(yī)保部門將本地區(qū)醫(yī)保電子憑證實施方案報送國家醫(yī)保局網(wǎng)信辦

方便快捷，因其不依托實體卡，可以通過國家醫(yī)保APP種方式快捷激活全國通用，由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一生成，標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一，跨區(qū)域準(zhǔn)確互認(rèn)

全國通用

應(yīng)用豐富安全可靠

可以應(yīng)用于醫(yī)保查詢、參保登記、報銷支付等醫(yī)保各業(yè)務(wù)場景安全可靠，通過實名和實人認(rèn)證，數(shù)據(jù)加密傳輸，二維碼動態(tài)展示，確保了個人信息和醫(yī)保基金使用安全資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息化階段醫(yī)?？刭M：支付方式改革醫(yī)保支付是基本醫(yī)保管理和深化醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費用不合理增長、保障參保人員權(quán)益方面發(fā)揮著重要的基礎(chǔ)性作用。推行DRGs付費：DRGs（DiagnosisRelatedGroups）疾病診斷相關(guān)分類，它依據(jù)患者年齡、性別、手術(shù)項目、并發(fā)癥、病情的嚴(yán)重程度、住院時間等因素將疾病分為若干診斷組，醫(yī)院與醫(yī)保機構(gòu)經(jīng)談判確定各診斷組付費標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保機構(gòu)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)院支付費用，是我國現(xiàn)階段醫(yī)保支付制度改革的重要方向。IDPBigDtaDinosis-ntervenionPcket,DP點數(shù)總和計算分值單價，以總額預(yù)算的方式對各機構(gòu)按點數(shù)付費。DRGs付費標(biāo)準(zhǔn)形成機制

DRG與DIP的特性分析年齡年齡性別各DRGs調(diào)整后權(quán)重預(yù)測住院總費用預(yù)測總權(quán)重費率各DRGs付費標(biāo)準(zhǔn)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）基于大數(shù)據(jù)的病種分值付費（DIP)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）基于大數(shù)據(jù)的病種分值付費（DIP)主要特點能激勵醫(yī)療機構(gòu)在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時降低醫(yī)療成本，縮短患者住院時間能客觀反映疾病嚴(yán)重程度、治療復(fù)雜狀態(tài)、資源消耗水平與臨床行為規(guī)范試點政策公布時間2019年5月2020年11月試點城市30個71個實際付費前準(zhǔn)備時間2年1年試點城市覆蓋醫(yī)療機構(gòu)每地至少3家以上對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋分組依據(jù)臨床路徑（經(jīng)驗）計算機篩選，組數(shù)多分組目標(biāo)覆蓋所有編碼（疾病編碼和手術(shù)操作代碼）覆蓋所有住院病例分組思路人為主管篩選、歸并窮舉匹配、客觀聚類分組組數(shù)一般1000組以內(nèi)一般10000項以上“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)分類（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等三項政策，從政策三個部分?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療三大主要產(chǎn)業(yè)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療三大主要產(chǎn)業(yè)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)的意見》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》在線咨詢→健康科普→智能導(dǎo)診→影像診斷→預(yù)約診療→掛號問診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二,依托實體醫(yī)療機構(gòu)而存在。《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》在線咨詢→健康科普→智能導(dǎo)診→影像診斷→預(yù)約診療→掛號問診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二,依托實體醫(yī)療機構(gòu)而存在。省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺尚未成立，該市場需要與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺對接，實現(xiàn)實時監(jiān)管。互聯(lián)網(wǎng)診療預(yù)約診療、掛號問診影像診斷、在線咨詢健康科普、智能導(dǎo)診遠(yuǎn)程醫(yī)療學(xué)科會診、病理會診、心電監(jiān)測、儀器檢測、胎心監(jiān)測以患者為中心，覆蓋診前、診中、診后一體化全流程服務(wù)平臺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要針對常見病與慢性病復(fù)診（不支持首診）、互聯(lián)網(wǎng)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。依托實體醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式，線上線下一致，并放開在線處方藥?！痘ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》診前預(yù)約→在線問診→報告查詢→電子處方→線上支付→藥品配送《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》診前預(yù)約→在線問診→報告查詢→電子處方→線上支付→藥品配送遠(yuǎn)程醫(yī)療涉及遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷等服務(wù)，這些服務(wù)可以在醫(yī)療機構(gòu)開展，也可通過第三方平臺開展。開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)需要滿足醫(yī)療機構(gòu)、設(shè)備設(shè)施等方面文件規(guī)定的基本條件?！哆h(yuǎn)程醫(yī)療管理辦法（試行）》《遠(yuǎn)程醫(yī)療管理辦法（試行）》學(xué)科會診→病理會診→胎心監(jiān)測→心電監(jiān)測→儀器檢測資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院五大模式?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是實體醫(yī)院的線上模式，根據(jù)我國政策規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須有實體醫(yī)療機構(gòu)作為線下支撐，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所能開展的科室設(shè)置和診療科目不得超出所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)的科目范圍。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)模式主要分為?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供慢性病和常見病復(fù)診，可以開具電子處方，但不能提供首診。在線問診/遠(yuǎn)程醫(yī)療處方外流/醫(yī)藥電商醫(yī)保支付/商保理賠互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療慢病檢測/健康服務(wù)在線問診/遠(yuǎn)程醫(yī)療處方外流/醫(yī)藥電商醫(yī)保支付/商保理賠互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療慢病檢測/健康服務(wù)信息咨詢/醫(yī)學(xué)社區(qū)網(wǎng)上掛號/體驗預(yù)約醫(yī)院定義診療范圍嚴(yán)禁首診，以慢性病和部分常見病復(fù)診為主組織形式必須以實體醫(yī)院為主體，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)形式服務(wù)覆蓋檢查報告查詢，復(fù)診開處方，康復(fù)指導(dǎo)等其他線下服務(wù)可在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)建設(shè)模式自建模式醫(yī)療IT廠商承擔(dān)建設(shè)任務(wù)，醫(yī)院向醫(yī)療IT廠商支付平臺建設(shè)費用共建模式醫(yī)療IT廠商提供建設(shè)服務(wù)，參與運營，以診療費分潤的方式獲取報酬平臺模式政府主導(dǎo)，醫(yī)聯(lián)體模式，醫(yī)院接入。政府向醫(yī)療IT廠商支付建設(shè)費用建設(shè)作用遠(yuǎn)程會診，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)慢病管理，按病情導(dǎo)診遠(yuǎn)程問診，藥品配送，服務(wù)預(yù)約資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段遠(yuǎn)程醫(yī)療主要包括學(xué)科會診、病理會診等服務(wù)，有助于緩解醫(yī)療資源地域不均衡的問題，彌補醫(yī)療資源不足等缺陷，提升基層醫(yī)療能力，助力醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)共體建設(shè)，通的目標(biāo)是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，使患者在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部合理流動，最終實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動。醫(yī)聯(lián)體緊緊圍繞患者的醫(yī)療需求，構(gòu)建上下貫通的醫(yī)療服務(wù)體系，為病人提供全方位、全周期、連續(xù)性的服務(wù)。醫(yī)療設(shè)備專家、病患等信息互聯(lián)會診、治療、護(hù)理等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備專家、病患等信息互聯(lián)會診、治療、護(hù)理等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院緩解醫(yī)療衛(wèi)生條件差帶來的醫(yī)療資源不均衡問題實體醫(yī)院硬件高清顯示器電子掃描儀話筒等軟件遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)HIS轉(zhuǎn)診平臺等支撐技術(shù)4G/5G大數(shù)據(jù)、信息化VR/AR等城市醫(yī)療集團(tuán)專科聯(lián)盟縣域醫(yī)共體

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體運作結(jié)構(gòu)流程遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)特色專科國家醫(yī)學(xué)中心、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心特色?？茋裔t(yī)學(xué)中心、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心特色專科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)縣級醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室護(hù)理院三級醫(yī)院特色?？茖I(yè)康復(fù)機構(gòu)公立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療遠(yuǎn)程教學(xué)遠(yuǎn)程培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)與處方信息共享平臺的搭建能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息和藥品零售信息的互聯(lián)互通、實時共享。此外，醫(yī)院醫(yī)生通過HIS系統(tǒng)連接處方共享平臺，可以開具電子處方，將處方外流到院外。隨著多地區(qū)域處方信息共享系統(tǒng)的搭建，全國醫(yī)藥分開、處方外流的標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、共享化體系建設(shè)開始加速發(fā)展。是指符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊后，受聘在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的行為。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有利于均衡各地醫(yī)療資源，緩解基層的醫(yī)療衛(wèi)生需求，有利于提升醫(yī)生收入，也利于公立醫(yī)院改善管理機制。年份相關(guān)政策法規(guī)法規(guī)內(nèi)容年份相關(guān)政策法規(guī)法規(guī)內(nèi)容2017年新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點放寬到執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地的省級行政區(qū)劃、縣級行政區(qū)劃，并實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。2018年《廣州市支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施方案》2018年《上海市人民政府關(guān)于推進(jìn)本市健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見》完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理制度，在公立醫(yī)院推行全職、兼職等不同的醫(yī)師執(zhí)業(yè)方式，健全勞動人事管理制度，保障公立醫(yī)院和醫(yī)師的合法權(quán)益。2020年《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實施方案》電子證照生成工作啟動。首提將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。2021年《2021年新型城鎮(zhèn)化和城鄉(xiāng)融合發(fā)展重點任務(wù)》推進(jìn)以縣城為重要載體的城鎮(zhèn)化建設(shè)，推動公共設(shè)施向鄉(xiāng)村延伸。實施醫(yī)師區(qū)域注冊，推進(jìn)醫(yī)師多機構(gòu)執(zhí)業(yè)，互聯(lián)多點執(zhí)業(yè)成五年發(fā)展新重點。線上醫(yī)藥電商線上醫(yī)藥電商基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保局衛(wèi)健委藥監(jiān)局藥品配送企業(yè)

資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照的分類與申報流程根據(jù)使用的人員和服務(wù)方式，將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”分為三類：第一類為遠(yuǎn)程醫(yī)療，由醫(yī)療機構(gòu)之間使用本機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員，利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程診斷。第三類為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，包括作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以及依托實體醫(yī)療機構(gòu)獨立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。系統(tǒng)準(zhǔn)備準(zhǔn)入程序和監(jiān)管：系統(tǒng)準(zhǔn)備明確法律責(zé)任關(guān)系：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照申報流程三級等保三級等保

牌照發(fā)放衛(wèi)健委審核資料來源：行行查研究中心牌照發(fā)放衛(wèi)健委審核“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段醫(yī)藥電商發(fā)展歷程試點叫2018-今為落地期，2018年以來國家密集出臺鼓勵和規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥政策，2019年8月，新修訂的《藥品管理法》規(guī)定除部分藥品之外，網(wǎng)售處方藥解禁。初創(chuàng)期（2005-2009年）探索期（2009-2015年）初創(chuàng)期（2005-2009年）探索期（2009-2015年）發(fā)展期（2015-2018年）2018年至今互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》允許網(wǎng)上銷售處方藥2014.5

互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點工作結(jié)束》叫?；ヂ?lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點工作

2017

網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(意見征求稿)藥品零售連鎖企業(yè)不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥2017.112006實行醫(yī)藥電商準(zhǔn)入制并按經(jīng)營性質(zhì)的不同頒發(fā)A、B、C三種證書

《關(guān)于藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)全面實施藥品電子監(jiān)管有關(guān)事宜的公告》完善覆蓋全品種、全過程、可追溯的藥品電子監(jiān)管體系

2016.7

1月、10月，國務(wù)院取消A、B、C證審批

2019.8《藥品管理法(2019修訂)》網(wǎng)售處方藥解禁網(wǎng)電商的模式進(jìn)行試水細(xì)化規(guī)范更多價值鏈玩家通過自建或收并購網(wǎng)電商的模式進(jìn)行試水細(xì)化規(guī)范更多價值鏈玩家通過自建或收并購方式進(jìn)入，市場持續(xù)增長監(jiān)管趨嚴(yán)網(wǎng)售處方藥解禁醫(yī)藥電商開始合法滲透包括處方藥和非處方藥的線下藥品市場“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段醫(yī)藥電商商業(yè)模式探索五大模式。我國自2006年開始實行醫(yī)藥電商準(zhǔn)入制，在早期市場，不同商業(yè)模式的企業(yè)需要申請不同資質(zhì)證書進(jìn)行藥品交易?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)藥流通集中應(yīng)用于醫(yī)藥流通和藥品零售環(huán)節(jié)，含B2B、O2O、B2C和處方流轉(zhuǎn)四種模式。我國醫(yī)藥電商流通四種商業(yè)模式種模式處方流轉(zhuǎn)模式對于醫(yī)療IT企業(yè)來說，主要IT藥企、醫(yī)院和供應(yīng)鏈相關(guān)企業(yè)等收取IT商業(yè)模式種模式處方流轉(zhuǎn)模式對于醫(yī)療IT企業(yè)來說，主要IT藥企、醫(yī)院和供應(yīng)鏈相關(guān)企業(yè)等收取IT商業(yè)模式O2O模式線上交易傭金、廣告第三方B2C平臺已中立身份為買賣雙方提供虛擬交易平臺服務(wù)賣方直接面對最終消費者；買方通過平臺在線比價，擴大消費者選擇種類銷售差價廣告藥企自建官網(wǎng)或電商巨頭進(jìn)軍醫(yī)藥與消費者之間的電子交易現(xiàn)實意義盈利模式運營模式B2B分銷模式傳統(tǒng)分銷模式醫(yī)院、藥店、診所B2B平臺藥廠醫(yī)藥、藥店、診所多地經(jīng)銷商藥廠自營式B2C平臺式B2CB2C模式輕資產(chǎn)模式，訂單由線下連鎖店自己配送輕資產(chǎn)模式，訂單由線下連鎖店自己配送依托連鎖店物流O2O重資產(chǎn)模式，與線下連鎖藥店合作，自建物流團(tuán)隊自建物流平臺O2O輕資產(chǎn)模式，由打車APP派生而來僅為自己的連鎖藥店搭建平臺將藥企、藥店、消費者聯(lián)通搶單模式O2O醫(yī)藥B2C+O2O全產(chǎn)業(yè)鏈O2O資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段醫(yī)藥電商產(chǎn)業(yè)鏈分析（保健品和醫(yī)療器械等）產(chǎn)業(yè)鏈。零部件供應(yīng)商零部件供應(yīng)商原材料供應(yīng)商器械組裝合成廠商保健品生產(chǎn)及運營商產(chǎn)品供應(yīng)實體醫(yī)療診所批發(fā)代理商線上電商零售電商B2CO2O 康復(fù)管理慢性病輔助治療家庭保健健康保養(yǎng)傳統(tǒng)零售藥房康復(fù)醫(yī)療慢性病管理診所輔料微生物原料營養(yǎng)素藥品配件醫(yī)療零部件藥材供應(yīng)商醫(yī)院及醫(yī)療診所藥品供應(yīng)結(jié)算：自費+醫(yī)保+商保 健康預(yù)防用戶亞健康用戶患病用戶互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商美團(tuán)快送餓了么藥品批發(fā)零售藥房資質(zhì)醫(yī)院社區(qū)診所處方藥OTC西藥中藥中成藥化學(xué)合成藥天然化學(xué)藥上游上游中游中游下游下游資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段醫(yī)藥流通兩票制與“4+7”帶量采購政策兩票制：在傳統(tǒng)的流通模式中，藥品通過多層商業(yè)公司的開票加價，最終通過配送商向醫(yī)院供應(yīng)。兩票制通過壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，提高渠道透明度，中小型流通企業(yè)成本壓力增加，渠道利潤大幅壓縮，大型醫(yī)藥流通企業(yè)尤其是區(qū)域龍頭企業(yè)業(yè)務(wù)量增加優(yōu)勢明顯，最終實現(xiàn)流通行業(yè)整合集中度提升。帶量采購：政府牽頭，從通過了一致性評價的仿制藥對應(yīng)的通用名藥品中篩選試點品種入手，通過帶量采購的招標(biāo)方式，向醫(yī)藥公司進(jìn)行批量采購。帶量采購政策以量換價，要求藥企必須降價競標(biāo)，薄利多銷，讓利群眾，藥企在競標(biāo)過程中，除了要考慮價格，還要考慮是否承擔(dān)起相應(yīng)的生產(chǎn)數(shù)量。醫(yī)藥流通“兩票制”改革前后流程對比 醫(yī)藥電商“4+7”帶量采購擴面前后對比生產(chǎn)廠家多級代理一級代理商二級代生產(chǎn)廠家多級代理一級代理商二級代理商配送商配送商A配送商B醫(yī)院4+74+7范圍擴展報價限制不高于2017年底試點地區(qū)本企業(yè)最低采購價不高于“4+7”中標(biāo)價及2019年聯(lián)盟地區(qū)省采最低價中標(biāo)規(guī)則最低價中標(biāo)報價最低的3家企業(yè)中標(biāo)約定采購量11個城市合計約定采購量50%60%70%采購周期12個月為一個周期中標(biāo)企業(yè)≤2家：采購周期為1年中標(biāo)企業(yè)＞2家：采購周期為2年廠家 生產(chǎn)廠商過 個票

消除代理商及掛靠走票

“低開”變“高開”公司 配商

配送企業(yè)掛靠走票醫(yī)院

消除多重調(diào)撥醫(yī)院

商業(yè)調(diào)撥占比下降

資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與康復(fù)護(hù)理互聯(lián)網(wǎng)康復(fù)醫(yī)療：康復(fù)醫(yī)療可以使患者完成康復(fù)訓(xùn)練更加便捷專業(yè)，通過移動端將患者與康復(fù)師、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)設(shè)備連接，便可提供康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)?；ヂ?lián)網(wǎng)+康復(fù)服務(wù)平臺：可對康復(fù)醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體單位的康復(fù)醫(yī)生及康復(fù)治療師進(jìn)行排班，患者可通過平臺預(yù)約醫(yī)生或康復(fù)師上門服務(wù)，把醫(yī)院康復(fù)治療業(yè)務(wù)拓展到患者家庭，延伸醫(yī)療服務(wù)半徑。我國已有部分醫(yī)院組成軟件研發(fā)團(tuán)隊，將現(xiàn)代化的信息技術(shù)與康復(fù)治療管理相結(jié)合，自主研發(fā)康復(fù)治療管理系統(tǒng)并應(yīng)用于臨床工作中。

終端受益者

互聯(lián)網(wǎng)健康管理系統(tǒng)基礎(chǔ)架構(gòu)康復(fù)醫(yī)療終端分類養(yǎng)老康復(fù)市場產(chǎn)后康復(fù)市場病康復(fù)市場殘疾人康復(fù)市場慢性重疾康復(fù)市場康復(fù)醫(yī)療終端分類養(yǎng)老康復(fù)市場產(chǎn)后康復(fù)市場病康復(fù)市場殘疾人康復(fù)市場慢性重疾康復(fù)市場事務(wù)性數(shù)據(jù)庫MPP數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)云平臺SQL優(yōu)化備份恢復(fù)索引SQL執(zhí)行列存儲SQL優(yōu)化粗粒索引Hadoop結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)設(shè)備應(yīng)用 智能康復(fù)設(shè)備應(yīng)用案例：微脈——互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺微脈基于AI、大數(shù)據(jù)、5G應(yīng)用案例：微脈——互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺微脈基于AI、大數(shù)據(jù)、5G等智能技術(shù)和數(shù)字療法、全病程管理、?？品?wù)創(chuàng)新等最新醫(yī)學(xué)研究成果，賦能醫(yī)院、科室和醫(yī)護(hù)人員，提供全周期的一站式醫(yī)療健康服務(wù)。微脈互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)包括：患者全流程便捷就診服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)診療和藥事服務(wù)、家庭（私人）醫(yī)生服務(wù)、醫(yī)護(hù)上門服務(wù)、數(shù)字療法服務(wù)、圍繞細(xì)分病種的全病程閉環(huán)管理創(chuàng)新服務(wù)等。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)設(shè)備設(shè)備狀態(tài)監(jiān)控康復(fù)行為分析康復(fù)需求分析康復(fù)智能化分析科學(xué)化康復(fù)訓(xùn)練慢病百科病友社區(qū)醫(yī)學(xué)前沿醫(yī)生社區(qū)專家學(xué)堂醫(yī)患社區(qū)基因檢測數(shù)據(jù)紀(jì)錄（血壓、血糖、用藥、飲食等）咨詢醫(yī)生私人醫(yī)師用藥提醒檢測提醒生活提醒慢病藥品慢病圖書檢測儀器慢病食品醫(yī)用耗材保健品慢病百科病友社區(qū)醫(yī)學(xué)前沿醫(yī)生社區(qū)專家學(xué)堂醫(yī)患社區(qū)基因檢測數(shù)據(jù)紀(jì)錄（血壓、血糖、用藥、飲食等）咨詢醫(yī)生私人醫(yī)師用藥提醒檢測提醒生活提醒慢病藥品慢病圖書檢測儀器慢病食品醫(yī)用耗材保健品“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”網(wǎng)聯(lián)化階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與慢病管理慢病管理：是以健康數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，醫(yī)生通過各種線上和線下資源鏈接改善和解決用戶慢性病問題為目標(biāo)的長期健康恢復(fù)過程。慢病管理服務(wù)包括亞健康人群、慢病疾病人群，以控制健康危險因素為核心，通過病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早治療）、臨床預(yù)防（治病防殘）三級預(yù)防并舉，實現(xiàn)良性環(huán)形運轉(zhuǎn)循環(huán)。慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為平臺連接患者、藥企和保險等，在線及時監(jiān)控患者數(shù)據(jù)，提供二次診療和用藥調(diào)整服務(wù)。慢病知識慢病資訊社交平臺支付機構(gòu)線上支付慢病患者慢病知識慢病資訊社交平臺支付機構(gòu)線上支付慢病患者資金交割初診二次診療用藥調(diào)整藥品配送線下醫(yī)院初診數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品需求數(shù)據(jù)藥店個人健康檔案數(shù)據(jù)審核保單支付理賠電子健康檔案保險服務(wù)類掛號問診數(shù)據(jù)監(jiān)測慢病提醒交易類藥品器械其他慢友故事病友家屬社區(qū)慢病電臺數(shù)據(jù)分析（健康報告、慢病評估報告）醫(yī)生隨訪營養(yǎng)師咨詢慢友故事病友家屬社區(qū)慢病電臺數(shù)據(jù)分析（健康報告、慢病評估報告）醫(yī)生隨訪營養(yǎng)師咨詢保險體驗套餐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”市場規(guī)模互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與在線問診市場規(guī)模2020年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模迫近2000億元，同比增速超過60%。從中長期市場發(fā)展趨勢來看，臨床信息系統(tǒng)的優(yōu)化與升級、區(qū)域醫(yī)療平臺的搭建與完善將為行業(yè)帶來持續(xù)市場需求。此外在“新冠”疫情的催化，線上問診市場也取得了較快發(fā)展。2013-2020年互聯(lián)網(wǎng)療總場模及長率 2013-2020年互聯(lián)網(wǎng)療在問市場模增率25002000150010005000

20132014201520162017201820192020中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模（億元) YOY

70%60%50%40%30%20%10%0%

5004003002001000

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在線問診市場規(guī)模（億元) YOY

120%100%80%60%40%20%0%資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”市場規(guī)模醫(yī)藥電商市場規(guī)模16002015-2020年中國B2B醫(yī)藥電商市場交易規(guī)模

2015-2020年中國B2C醫(yī)藥電商市場交易規(guī)模

2015-2020年中國O2O醫(yī)藥電商市場交易規(guī)模180016001400120010008006004002000

2015 2016 2017 2018 2019 中國B2B醫(yī)藥電商市場交易規(guī)模億元） YOY

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2015 2016 2017 2018 2019 中國B2C醫(yī)藥電商市場交易規(guī)模（億) YOY

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2015 2016 2017 2018 2019 中國O2O醫(yī)藥電商市場交易規(guī)模（億) YOY

350%300%250%200%150%100%50%0%資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策法規(guī)醫(yī)改政策推動“三醫(yī)”聯(lián)動2020年不同政策板塊全新進(jìn)展：逐步完善分級診療體系，加速建立醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、國家醫(yī)學(xué)中心，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療獲得更高關(guān)注度；（3）醫(yī)藥：深化藥審改革，強化監(jiān)管，逐步國際接軌。新藥研發(fā)化學(xué)藥一致性評價化學(xué)藥分率注冊改革新藥研發(fā)化學(xué)藥一致性評價化學(xué)藥分率注冊改革藥品注冊申請優(yōu)先審評審批藥品臨床數(shù)據(jù)核查審核生產(chǎn)批量采購上市流通用戶使用遏制細(xì)菌耐藥國家行動處方限制中藥注射劑限制使用兩票制改革修訂藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范整治流通領(lǐng)域經(jīng)營違法行為藥價談判、定點生產(chǎn)二類疫苗實行網(wǎng)上采購藥品上市許可持有人制度藥品生產(chǎn)工藝核對取消GAP認(rèn)證醫(yī)保：推動行業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化集采控費，支付改革

兩保合一醫(yī)保銜接改革醫(yī)保支付方式完善醫(yī)保基金總額預(yù)算管理制藥品質(zhì)量深化藥審改與國際接軌

醫(yī)療：下游把關(guān)落地執(zhí)行分級診療，服務(wù)規(guī)范，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療登上舞臺

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合控制藥占比嚴(yán)控輔助服用藥全面取消公立醫(yī)院藥品加成資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策法規(guī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不同階段的政策變化傳統(tǒng)醫(yī)療模式和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在走向融合，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)可望走向遠(yuǎn)程化、互聯(lián)網(wǎng)化。我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方向轉(zhuǎn)型，從發(fā)展歷程來看，可以劃分為PC互聯(lián)網(wǎng)的1.0階段，以移動互聯(lián)網(wǎng)為代表的2.0階段，目前處于2.0階段向3.0階段的過渡期，3.0階段意味著向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方向完全轉(zhuǎn)型?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展階段法律法規(guī)一覽2007年1國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定的通知》，開放2007年1國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定的通知》，開放OTC線上銷售。多地政府出臺允許OTC線上銷售的試點政策。2014年5月《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》允許互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營者憑處方銷售處方藥。2014年8月《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》肯定遠(yuǎn)程醫(yī)療，但只有醫(yī)療機構(gòu)可以利用信息化技術(shù)提供診療服務(wù)，也即明確互聯(lián)網(wǎng)公司如無牌照，不能診。2015年7月《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》利用移動互聯(lián)網(wǎng)提供在線預(yù)約診療，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，提高重大疾病和突發(fā)公共事件防控能力，探索電子處方。2016年11月《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》大力推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，發(fā)展智慧醫(yī)療產(chǎn)品。2017年1月《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》全面實施“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療益民服務(wù)，促進(jìn)云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)。2018年4月《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)，推動互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合發(fā)展，加快實現(xiàn)醫(yī)療健康信息共享，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系。2018年4月《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源整合共享，提高醫(yī)療服務(wù)能力。2019年8月《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商部分試點探索強調(diào)資質(zhì)（2010年前）

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商政策細(xì)分規(guī)范，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療概念首次出現(xiàn)醫(yī)療輔助應(yīng)用（20112014）

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商監(jiān)管趨嚴(yán)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策起伏遇冷監(jiān)管趨嚴(yán)（20152017）

處方藥互聯(lián)網(wǎng)電商解禁，新冠疫情期間獲得認(rèn)可和重視進(jìn)一步開放（2018年至今）資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策法規(guī)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”近期政策與法規(guī)年份發(fā)布機構(gòu)年份發(fā)布機構(gòu)相關(guān)政策法規(guī)法規(guī)內(nèi)容2020年2月國家衛(wèi)健委《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》強化數(shù)據(jù)采集分析應(yīng)用、積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)、深化“互聯(lián)網(wǎng)+”政務(wù)服務(wù)等五個方面內(nèi)容，要求各地積極運用互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)助力疫情阻擊戰(zhàn)，減少線下診療壓力和交叉感染風(fēng)險。2020年2月國家衛(wèi)健委《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點放寬到執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地的省級行政區(qū)劃、縣級行政區(qū)劃，并實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。2020年4月國家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實施方案》以國家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診。2020年5月國家衛(wèi)健委《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展和規(guī)范管理的通知》要求各地要堅守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線，在開展任何試驗探索時，不得突破現(xiàn)有法律法規(guī)和《意見》明確的有關(guān)規(guī)定。2020年11月國家衛(wèi)健委、醫(yī)保局《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)易寶支付工作的指導(dǎo)意見”》符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)可以通過其依托的實體醫(yī)療機構(gòu)，自愿簽約納入醫(yī)保定點范圍。2020年12月國家衛(wèi)健委《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作的通知》進(jìn)一步擴大試點范圍，規(guī)范開展試點工作，增加護(hù)理服務(wù)供給，加大護(hù)士培訓(xùn)力度，積極防范執(zhí)業(yè)風(fēng)險。2021年3月國家衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院只會管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知》評估對象為應(yīng)用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院。資料來源：行行查研究中心“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策法規(guī)醫(yī)保支付政策2020年3月2日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》，從國家層面落實了常見病、慢性病在線復(fù)診醫(yī)保支付的問醫(yī)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)醫(yī)保支付政策一覽醫(yī)保2020年3月5日《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》2020年9月16日《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》2020年3月5日《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》2020年9月16日《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》2020年12月25日《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》2020年8月27日《國家醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫更新》2020年9月11日《關(guān)于公示醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫第五批藥品信息的通知》2020年8月27日《國家醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫更新》2020年9月11日《關(guān)于公示醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫第五批藥品信息的通知》2020年11月27日《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于貫徹執(zhí)行15項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的通知》2020年9月11日《國家醫(yī)保局財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于加強和改進(jìn)基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》2020年9月16日《關(guān)于擴大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》2020年9月11日《國家醫(yī)保局財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于加強和改進(jìn)基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》2020年9月16日《關(guān)于擴大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》2021年3月《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險供濟(jì)保障機制的指導(dǎo)意見》2020年8月3日《全國按疾病診斷相關(guān)分組收付費規(guī)范》2020年11月4日《關(guān)于印發(fā)區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點城市名單的通知》2020年8月3日《全國按疾病診斷相關(guān)分組收付費規(guī)范》2020年11月4日《關(guān)于印發(fā)區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點城市名單的通知》2020年11月20日《國家醫(yī)療保障按病種分值付費（DIP）技術(shù)規(guī)范和DIP病種目錄庫的通知》監(jiān)督管理

2020年7月9日《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)督制度體系改革的指導(dǎo)意見》2020年9月30日《關(guān)于推進(jìn)門診費用跨省直接結(jié)算試點工作的通知》2020年7月9日《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)督制度體系改革的指導(dǎo)意見》2020年9月30日《關(guān)于推進(jìn)門診費用跨省直接結(jié)算試點工作的通知》2021年5月10日《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導(dǎo)意見》“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”觀點分析行業(yè)發(fā)展趨勢分析分級診療制度在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療背景下將日趨完善

5G、虛擬現(xiàn)實等技術(shù)推動遠(yuǎn)程手術(shù)的完善與普及

以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的個性化診療服務(wù)得以發(fā)展

居家健康管理日趨信息化、智能化、網(wǎng)聯(lián)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”有助于區(qū)域醫(yī)聯(lián)體通過信息化、網(wǎng)聯(lián)化手段，完善醫(yī)療資源配置、規(guī)范轉(zhuǎn)診流程。未來或?qū)⑿纬苫ヂ?lián)網(wǎng)家庭醫(yī)生為健康咨詢與指導(dǎo)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行初級首診、再到區(qū)域內(nèi)綜合和?？频尼t(yī)院為最終診療的分級體系，各醫(yī)療機構(gòu)之間分工協(xié)作機制將更為明確，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理地縱向流動。

遠(yuǎn)程手術(shù)是虛擬現(xiàn)實技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域的深度融合。隨著低延遲、高速率的5G技術(shù)與VR/AR技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程手術(shù)將幫助患者打破傳統(tǒng)醫(yī)療的區(qū)域界限，使更多的人享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，并推動醫(yī)療資源合理化，改善我國現(xiàn)階段醫(yī)療資源不均衡的狀況。

通過智能醫(yī)療檢測儀、可穿戴設(shè)備等，可以對患者的心率、血壓、血脂等生理指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)性的完整監(jiān)測，在收集了大量數(shù)據(jù)之后應(yīng)用于臨床研究，可實時掌握個體的生理數(shù)據(jù)是否偏離了健康基準(zhǔn)值，這有助于醫(yī)生了解病患的病情和機體差異，預(yù)測疾病的發(fā)生與發(fā)展，為患者提供更適合個體的診療與康復(fù)方案。

慢性病的管理，需要連續(xù)性地、高頻地監(jiān)測生理指標(biāo)。人們通過可穿戴設(shè)備，或居家檢測儀器可將信息實時傳送至院端，并配合醫(yī)生進(jìn)行線上數(shù)字化診斷和治療。院端系統(tǒng)會生成患者的電子健康檔案，對患者的院內(nèi)院外情況做到全生命周期的監(jiān)控檢測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的病癥。資料來源：行行查研究中心企業(yè)案例：零氪科技數(shù)字化全生命周期服務(wù)解決方案零氪科技（北京）有限公司于2014年12月17日在海淀分局登記成立。零氪科技憑借在醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合、處理和分析上的核心技術(shù)優(yōu)勢，依托先進(jìn)的AI技術(shù)，致力于為政府部門、各級醫(yī)療機構(gòu)、國內(nèi)外醫(yī)療器械廠商、藥企等提供高質(zhì)量醫(yī)療大數(shù)據(jù)整體解決方案，以及人工智能輔助決策系統(tǒng)（輔助管理決策、助力臨床科研、AI智能診療）、患者全流程管理、醫(yī)院輿情監(jiān)控及品牌建設(shè)、藥械研發(fā)、保險控費等一體化服務(wù)。醫(yī)療數(shù)據(jù)治理及AI決策平臺（LinkData）

數(shù)字化患者健康管理平臺（LinkCare）精準(zhǔn)化的康復(fù)關(guān)懷服務(wù)智能化的康復(fù)日記管理服務(wù)定制化的復(fù)查和護(hù)理計劃個性化的雙向互轉(zhuǎn)平臺便捷化的信息同步服務(wù)操作流程簡易，入門快，門檻低；支持IOS、PC雙平臺便攜式集成工具 智能結(jié)構(gòu)化病歷 完善的裁決系統(tǒng) 專業(yè)的數(shù)據(jù)安全體系精準(zhǔn)化的康復(fù)關(guān)懷服務(wù)智能化的康復(fù)日記管理服務(wù)定制化的復(fù)查和護(hù)理計劃個性化的雙向互轉(zhuǎn)平臺便捷化的信息同步服務(wù)操作流程簡易，入門快，門檻低；支持IOS、PC雙平臺Dress

零氪有完善的患者全程管理系統(tǒng)：（1）針對醫(yī)生群體的”鄰客APP”可以為醫(yī)生提供行業(yè)前沿醫(yī)療資訊；科研級標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)化病歷展示；全方位科室數(shù)據(jù)統(tǒng)計等。自動化去隱私數(shù)據(jù)傳輸流程；提供自動化+人工脫敏引擎高效監(jiān)控機制，問題病歷標(biāo)記流程；數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)人工智能技術(shù)廣泛引用，高程度自動化技術(shù)應(yīng)用（2）針對患者的“鄰客健康管家”具備高效率的患者答疑體系；讓患者充分享受醫(yī)療關(guān)懷。自動化去隱私數(shù)據(jù)傳輸流程；提供自動化+人工脫敏引擎高效監(jiān)控機制，問題病歷標(biāo)記流程；數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)人工智能技術(shù)廣泛引用，高程度自動化技術(shù)應(yīng)用零氪的智能隨訪服務(wù)，通過”系統(tǒng)+團(tuán)隊+規(guī)范”相結(jié)合的模式，確保高質(zhì)量的科研級隨Fellow-XSystem訪；支持多種接駁方案，可基于病種的定制，矩陣式全病歷分解及

配置不同的隨訪模型及隨訪周期，以及詳細(xì)的隨訪錄音功能。

精準(zhǔn)識別，超強泛化復(fù)雜景速適配 鄰客APP 鄰客健康管家資料來源：零氪科技公開資料整理，行行查研究中心企業(yè)案例：微脈深度服務(wù)于公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康平臺微脈技術(shù)有限公司成立于2015年9月9日，專注于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康領(lǐng)域，為患者構(gòu)建本地一站式醫(yī)療健康服務(wù)平臺。公司擁有國內(nèi)唯一深度服務(wù)于公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺——“微脈”，賦能醫(yī)院、科室和醫(yī)護(hù)人員，向社會提供全方位、全周期的一站式醫(yī)療健康服務(wù)，包括：患者全流程便捷就診服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)診療和藥事服務(wù)、家庭（私人）醫(yī)生服務(wù)、醫(yī)護(hù)上門服務(wù)、數(shù)字療法服務(wù)等。雙向轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程健康管理慢病管理居家自護(hù)微脈線上醫(yī)院全病程管理服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診分級診療轉(zhuǎn)診醫(yī)院康復(fù)機構(gòu)在線問診、預(yù)約掛號、精準(zhǔn)就醫(yī)在線繳費、用藥指導(dǎo)、專病服務(wù)居家隨訪微脈致力于推動醫(yī)療資源實現(xiàn)數(shù)字化、網(wǎng)聯(lián)化，為患者提供預(yù)約掛號、圖文咨詢、在線問診、報告查詢、在線繳費等全流程就醫(yī)服務(wù)。微脈打造的開放平臺通過與渠道商、用戶的合作，將強大的醫(yī)患服務(wù)、營銷、數(shù)據(jù)能力，通過接口等形式開放給第三方合作伙伴，幫助第三方合作伙伴創(chuàng)建更具競爭力的應(yīng)用。居家隨訪

微脈全病程管理可以提供個體化的全程管理方案與針對性服務(wù)。在微脈全病程管理流程里，管理系統(tǒng)不僅告知患者在全程管理中需要執(zhí)行的內(nèi)容、注意的事項、應(yīng)對病情變化的干預(yù)建議等，還能通過患者行為與情況的結(jié)果，對醫(yī)療團(tuán)隊給予什么樣的資源供給提供決策幫助。移動診室、患者管理、專病管理醫(yī)生課程、學(xué)習(xí)進(jìn)修、醫(yī)生榮譽資料來源：微脈公開資料整理，行行查研究中心移動診室、患者管理、專病管理醫(yī)生課程、學(xué)習(xí)進(jìn)修、醫(yī)生榮譽PAGEPAGE38企業(yè)案例：昭陽醫(yī)生精神心理診療平臺昭陽健康（廣州）科技有限公司成立于2015年5月，旗下的昭陽醫(yī)生產(chǎn)品，是專注精神心理領(lǐng)域的診療平臺。依托線下的心晴門診，昭陽醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集成了醫(yī)院HIS系統(tǒng)，醫(yī)生可以通過APP在平臺進(jìn)行患者管理、隨訪、復(fù)診及在線處方的操作；患者可通過平臺綁定自己的診療醫(yī)生，在線完成復(fù)診、在線開藥等需求，平臺還將支持在線寄藥服務(wù)，患者獲得醫(yī)生電子處方即可在線下單，藥品即可配送到家。昭陽平臺鏈接心晴門診全程跟進(jìn)病情 昭陽平臺對接心晴門診主要功能介紹昭陽醫(yī)生-互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，預(yù)診咨詢、復(fù)診隨訪昭陽醫(yī)生-互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，預(yù)診咨詢、復(fù)診隨訪心晴門診-有醫(yī)保統(tǒng)籌/門慢資質(zhì)、面診咨詢、心理康復(fù)心晴門診藥房-?？扑廄R全、憑方取藥、遠(yuǎn)程配送昭陽醫(yī)生APP 心晴門診 心晴門診藥房昭陽平臺

患者 管理 診前問卷在線開藥 患教 文章 病歷管理患者 隨訪 視頻 聊天 資料來源：昭陽醫(yī)生公開資料整理，行行查研究中心智慧醫(yī)療——智能硬件+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

市場規(guī)模政策法規(guī)觀點分析PAGEPAGE40“智能硬件+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療智能硬件定義及分類醫(yī)療類消毒機器人醫(yī)用配送機器人醫(yī)療輔助機器人健康類醫(yī)療類消毒機器人醫(yī)用配送機器人醫(yī)療輔助機器人健康類智能手環(huán)智能體脂秤智能體溫計智能血壓計資料來源：小米官網(wǎng)，行行查研究中心醫(yī)療智能硬件分類

醫(yī)療智能硬件產(chǎn)品形態(tài)醫(yī)療類醫(yī)療類指已經(jīng)獲得醫(yī)療器械資格認(rèn)證的智能硬件設(shè)備。健康類指無法獲得醫(yī)療器械資格認(rèn)證的智能硬件設(shè)備。“智能硬件+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療器械注冊證的分類根據(jù)其使用安全性分類

我國對三類醫(yī)療器械的管理情況批資料來源：行行查研究中心定義國家食品藥品監(jiān)督局注冊管理較高指植入人體，用于支持、維持生命，對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門注冊管理中對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門備案管理低通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械

器械

械

器械 “智能硬件+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療器械注冊證審批流程II類及III類醫(yī)療器械需提供臨床試驗報告，面臨更高的生產(chǎn)技術(shù)要求。2021年3月推出的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》指出，具有較高風(fēng)險的類醫(yī)療器械需先由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門審批臨床試驗，對機構(gòu)設(shè)備、專業(yè)人員、醫(yī)療器械的風(fēng)險程度、臨床試驗實施方案、臨床受益與風(fēng)險對比分析報告等進(jìn)行綜合分析，臨床試驗采取默認(rèn)制度，國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門自受理申請之日起60個工作日內(nèi)作出決定并通知臨床試驗申辦者，臨床試驗獲批略有提速，但整體注冊周期較其他類別醫(yī)療器械較長。國產(chǎn)：備案周期1-3個月進(jìn)口：備案周期3個月臨床試驗審批資料報送國產(chǎn)：備案周期1-3個月進(jìn)口：備案周期3個月臨床試驗審批資料報送60個工作日總局受理醫(yī)療器械評審總局審批發(fā)放臨床試驗批證，通知行政許可決定進(jìn)行臨床試驗首次申報首次申報獲取注冊證獲取備案證賬戶申請行政審批技術(shù)評審形式審查產(chǎn)品技術(shù)要求形式審查注冊周期0.8-2年注冊證有效期5進(jìn)口：注冊周期1-2年注冊證有效期5年提交備案資料產(chǎn)品檢測告（包含臨床試驗報告）I類醫(yī)療器械

II、III類醫(yī)療器械

資料來源：NMPA，行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療智能硬件發(fā)展歷程智能血糖儀醫(yī)療智能硬件發(fā)展歷程大事件智能血糖儀智能體溫計 智能機器人 智能運動鞋 智能按摩椅 智能手環(huán) 智能血壓計智能體溫計智能機器人智能運動鞋智能按摩椅智能手環(huán)智能血壓計1977年CCClls為盲人開發(fā)了一款可穿戴設(shè)備，使用頭戴式攝像頭將圖像轉(zhuǎn)換成背心上的觸覺1984年卡西歐開發(fā)CasioDatabankCD-40，是全球最早的一批能夠存儲信息的數(shù)字手表之一1990年Olvett推出一款胸章，可將用戶的ID發(fā)送到辦公所在位置

2006年耐克的蘋果團(tuán)隊開發(fā)了一款記錄行走距離和速度的設(shè)備，需要與iPodNanio配合使用2008年Ftbt推出首款健身設(shè)耗，運動強度和睡矚狀態(tài)

智能眼鏡智能眼鏡2011年awbe推出p健身腕帶，可以追蹤睡眠運動、飲食狀況，并與智能手機應(yīng)用關(guān)聯(lián)2012荷蘭醫(yī)生和工程師們使用ayeWse制造的3D機，打印出定制的下顎假體

2014國內(nèi)率先開展國產(chǎn)手術(shù)機器人胃穿孔修補術(shù)及闌尾切除術(shù)2015年HuaweiWat搭載ddWea操作系統(tǒng)，內(nèi)傳感器及氣壓傳感器

智能手表智能胎心儀2017年中國上市的雅培瞬感血糖儀監(jiān)測時間能達(dá)到14天左右，用掃描檢測儀輕松掃描傳感器即可得出葡萄糖數(shù)值智能手表智能胎心儀2017西門子發(fā)布了全球MGTOMSepa

2018年加州大學(xué)戴維斯分校的科學(xué)家和上海聯(lián)合成像醫(yī)療公司的工程師合作開發(fā)的3D全身醫(yī)療掃描儀EXPLORER問世2018美國FDA批準(zhǔn)SenseonicsEversense連續(xù)血糖監(jiān)測（CGM）系統(tǒng)資料來源：行行查研究中心中游中游“智能硬件+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療智能硬件產(chǎn)業(yè)鏈概述上游上游智能信息科技云端算力支持云端實時交互深度學(xué)習(xí)知識圖譜計算機視覺4G/5G物聯(lián)網(wǎng)光電傳感測量技術(shù)電化學(xué)與光學(xué)傳感動脈波形信號提取生產(chǎn)加工商物流及倉儲管理服務(wù)商生物陶瓷醫(yī)用玻璃電子材料降解材料醫(yī)用塑料合金材料零部件供應(yīng)醫(yī)用基礎(chǔ)設(shè)施智能硬件及設(shè)備3D打印技術(shù)傳感技術(shù)互聯(lián)網(wǎng)人工智能云計算醫(yī)用纖維醫(yī)用橡膠金屬材料醫(yī)療類智能器械醫(yī)療類智能器械健康類智能器械X光機CT機MRI超聲設(shè)備手術(shù)機器人智能手術(shù)床智能調(diào)光燈手術(shù)室感應(yīng)門電子血糖儀血氣電解質(zhì)分析儀X射線內(nèi)窺鏡智能手環(huán)計步器健康檢測儀電動護(hù)理床紅外偏振光治療儀線上渠道線下渠道代理商醫(yī)療器械及耗材電商個人用戶體檢中心藥店或?qū)嶓w商店醫(yī)療機構(gòu)人工心扉輔助材料人工瓣膜人工關(guān)節(jié)3D打印骨骼心血管支架輔助診斷設(shè)備POCT設(shè)備手術(shù)設(shè)備影像設(shè)備康復(fù)護(hù)理設(shè)備健康監(jiān)測設(shè)備智能可穿戴設(shè)備下游“智能硬件+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療類智能硬件產(chǎn)品類別國家醫(yī)療器械的政策導(dǎo)向同樣是鼓勵創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級，《中國制造2025》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《醫(yī)藥工業(yè)規(guī)劃指南》等文件均提出支持國產(chǎn)高端醫(yī)療器醫(yī)療智能硬件產(chǎn)品分類醫(yī)學(xué)影像放射、內(nèi)視鏡、醫(yī)療用熱影像技術(shù)、顯微鏡、血管攝影、心血管造影、電腦斷層掃描CT、乳房攝影術(shù)、正子發(fā)射斷層掃描PET、核磁共振成像、醫(yī)學(xué)超音波檢查等。

體外診斷臨床化學(xué)分析儀器、免疫化學(xué)分析儀器、血液分析儀器、微生物分析儀器、檢測設(shè)備POCT等。治療設(shè)備半導(dǎo)體冷刀、心臟除顫起搏設(shè)備、呼吸機、手術(shù)機器人、高壓氧艙、血液成人分離器、電磁吸鐵器、玻璃體切割器、氦氖激光、二氧化碳激光等。

植入介入骨釘、骨板、全降解冠脈支架、心臟瓣膜、可降解封堵器、介入治療用器械導(dǎo)管、3D打印骨骼植入物等。

資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備：AI醫(yī)療影像與計算機視覺技術(shù)計算機視覺技術(shù)（CV）：在醫(yī)療影像輔助診斷方面有著廣泛應(yīng)用，90％的醫(yī)療數(shù)據(jù)都是基于圖像的，從啟用新的醫(yī)療診斷方法到分析X射線，乳房X光檢查和其他掃描，監(jiān)測患者更早發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助手術(shù)，CV模型能夠通過快速準(zhǔn)確地標(biāo)記特定異常結(jié)構(gòu)來提高圖像分析的效率。CV目前應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管疾病影像診斷。AI醫(yī)療影像領(lǐng)域應(yīng)用 機器看片的技術(shù)原理結(jié)構(gòu)型影像功能型影像深度學(xué)習(xí)圖像預(yù)處理結(jié)構(gòu)型影像功能型影像深度學(xué)習(xí)圖像預(yù)處理CT計算機斷層掃描uCT520 超聲DP-5T機器看片機器讀片患者數(shù)據(jù)圖像分割機器看片機器讀片患者數(shù)據(jù)圖像分割X射線uDR悟空 磁共振成像聯(lián)影uMR570定性分析定量分析總結(jié)判斷規(guī)則提取分析判斷資料來源：聯(lián)影醫(yī)療、邁瑞醫(yī)療、行行查研究中心定性分析定量分析總結(jié)判斷規(guī)則提取分析判斷“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備：便攜式磁共振成像設(shè)備MRI磁共振成像是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生的射頻信經(jīng)過計算機重建形成圖像。由于其利用人體內(nèi)的氫原子核共振效應(yīng)，因此對于含水量高的組織成像效果更好。軟組織（如腦、脊椎、腰椎、關(guān)節(jié)等）的檢查通常使用MRI。MRI的優(yōu)勢有：多參數(shù)成像、多方位成像、成分分析和功能成像帶來的早期診斷能力等。MRI的核心部件包括射頻發(fā)射器、接收器、梯度發(fā)生器、計算機等。便攜式磁共振成像設(shè)備：作為傳統(tǒng)大型常規(guī)MRI設(shè)備的一種補充和擴展，具有低場強，體積小，便攜移動，安全無輻射，易操作等特點，設(shè)備可以被推至重癥監(jiān)護(hù)室，手術(shù)室、病房等，在患者病床旁進(jìn)行檢查，為臨床提供高效，準(zhǔn)確的影像資料，擴展了MRI臨床上的檢查應(yīng)用范圍。磁共振成像工作原理RF發(fā)射器 磁鐵磁鐵磁鐵

檢測器音頻放大器掃描發(fā)生器 音頻場制發(fā)生

示波器或記錄儀

圖：磁共振成像設(shè)備聯(lián)影uMR570 圖：便攜式磁共振成像設(shè)備資料來源：聯(lián)影醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)搜集、行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)治療設(shè)備：醫(yī)療機器人醫(yī)療機器人分類國際機器人聯(lián)合會（IFR）國際機器人聯(lián)合會（IFR）國法蘭克福，代表全球工業(yè)機器人行業(yè)發(fā)聲。其代表著全球20余個國家的全國性機器人行業(yè)協(xié)會、教育研究機構(gòu)和生產(chǎn)商。手術(shù)機器人康復(fù)機器人醫(yī)療機器人輔助機器人醫(yī)療服務(wù)機器人送藥機器人遠(yuǎn)程醫(yī)療機器人外骨骼康復(fù)機器人骨科手術(shù)機器人導(dǎo)診機器人消毒機器人診斷機器人配藥機器人其它康復(fù)機器人護(hù)理機器人腹腔手術(shù)機器人神經(jīng)外科手術(shù)機器人資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)治療設(shè)備：達(dá)芬奇手術(shù)機器人達(dá)芬奇手術(shù)機器人目前是唯一一個同時獲得美國FDA和國家藥監(jiān)局許可的微創(chuàng)腔鏡外科手術(shù)機器人產(chǎn)品。達(dá)芬奇手術(shù)機器人是目前世界上最先進(jìn)的用于外科手術(shù)的機器人，最開始的目的是用于外太空的探索，為宇航員提供醫(yī)療保障，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療。達(dá)芬奇手術(shù)機器人外科醫(yī)生控制臺 床旁機械臂系統(tǒng) 成像系統(tǒng)優(yōu)勢優(yōu)勢

達(dá)芬奇機器人獲得FDA批準(zhǔn)的手術(shù)種類科室類別手術(shù)案例心臟外科胸外科肺葉切除術(shù)、食管癌根治術(shù)、食管膈肌疝修補術(shù)等普外科闌尾切除術(shù)、液淋巴切除術(shù)、粘連分離術(shù)等婦科全子宮切除術(shù)、子宮肌瘤手術(shù)、盆地成型手術(shù)等泌尿外科前列腺切除術(shù)、腎移植手術(shù)、輸尿管形成術(shù)等小兒外科闌尾手術(shù)、膽囊手術(shù)、結(jié)腸切開手術(shù)等血管外科腹主動脈瘤切除手術(shù)、下腔靜脈瘤切除術(shù)等耳鼻喉科扁桃體切除術(shù)、喉鏡檢查等肝膽外科膽胰分流術(shù)、肝部分切術(shù)、腸道探查等其他腰交感神經(jīng)切除術(shù)、前路脊椎融合術(shù)等突破人眼的局限，使手術(shù)視野放大20倍突破人手的局限，7個維度操作，可防止人手可能出現(xiàn)抖動的現(xiàn)象突破人眼的局限，使手術(shù)視野放大20倍突破人手的局限，7個維度操作，可防止人手可能出現(xiàn)抖動的現(xiàn)象“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)體外診斷：POCT細(xì)分領(lǐng)域及新興技術(shù)POCT即床旁檢測或即時檢測，具有快速簡便、現(xiàn)場分析等特點，能減少樣品轉(zhuǎn)送流程，縮短報告時間。中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會POCT裝備技術(shù)專業(yè)委員會將其定義為：在采樣現(xiàn)場進(jìn)行的、利用便攜式分析儀器及配套試劑快速得到檢測結(jié)果的一種檢測方式。POCT細(xì)分市場產(chǎn)品生物分析血糖監(jiān)測心臟標(biāo)志物POCT細(xì)分市場產(chǎn)品生物分析血糖監(jiān)測心臟標(biāo)志物妊娠/排卵檢測POCT毒品/酒精檢測凝血(抗凝/溶栓)腫瘤標(biāo)志物感染性疾病1試劑2第二代半定量比色卡2334微流控芯片生物傳感器生物芯片4

POCT新興技術(shù)原理及應(yīng)用領(lǐng)域時期技術(shù)平臺檢測領(lǐng)域新興技術(shù)生物傳感器用于檢測葡萄糖、激素、藥物、難以培養(yǎng)的細(xì)菌、病毒，如衣原體、結(jié)核菌、人類免疫缺陷病毒等生物芯片用于血細(xì)抱分析、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、血液氣體和電解質(zhì)分析等微流控與生物傳感器結(jié)合，司用于檢測核酸、蛋白質(zhì)等生物分子和細(xì)胞資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)體外診斷：連續(xù)血糖監(jiān)測糖尿病管理方案發(fā)展路徑

血糖監(jiān)測人工胰腺胰島素輸注CGMS血糖監(jiān)測人工胰腺胰島素輸注

人工胰腺原理示意圖

將運算結(jié)果傳遞給胰島素泵，實時調(diào)整胰島素輸注量和速度行信息處理

血糖控制算法形成自動化的閉環(huán)系統(tǒng)

注射泵

資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)植入介入類耗材：3D打印技術(shù)的應(yīng)用3D打印技術(shù)又稱快速成型技術(shù)，是一種通過逐層堆疊打印的方式來制造實物模型的技術(shù)。3D打印技術(shù)與醫(yī)療的深度結(jié)合，可進(jìn)行打印骨骼模型，涉及口腔修復(fù)、定制化假肢、手術(shù)導(dǎo)板、植入物制造等細(xì)胞組織和軟骨組織等簡單活性組織，3D打印技術(shù)在復(fù)雜器官組織得以應(yīng)用和發(fā)展。3D打印技術(shù)滿足了醫(yī)療制品定制化、精準(zhǔn)化需求，具有效率高和節(jié)約成本的優(yōu)勢。醫(yī)療與3D打印技術(shù)相結(jié)合 3D打印與醫(yī)療的具體應(yīng)用示例中級階段中級階段植入物細(xì)胞組織軟骨組織器官組織初級階段高級階段

利用模型選擇最佳手術(shù)治療方案，手術(shù)的精確度和時間提升改善，且有利于對醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)3D3D3D3D資料來源：行行查研究中心資料來源：行行查研究中心資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)植入介入類耗材：3D打印技術(shù)的應(yīng)用生物3D打印主要使用患者的細(xì)胞重建身體部位，以創(chuàng)建與患者身體病患部位相匹配的組織。3D打印骨組織工程將徹底改變骨外科，3D打印假肢已用于企鵝、蜥蜴等動物上，金屬3D打印已用于3D打印患有癌癥的狗的鈦頭骨。使用CT掃描可以轉(zhuǎn)換患者的身體數(shù)據(jù)以獲取3D打印模型文件并將其放在3D打印軟件上進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，適用于醫(yī)療3D打印頭骨帽的尺寸，醫(yī)生可以使用患者細(xì)胞進(jìn)行3D打印器官、骨骼、皮膚。3D打印植入物制造流程示意圖原材料 設(shè)計 金屬粉末金屬粉末SLM/EBM金屬植入假體打印材料聚合物SLM/FFF/SLA假體/陶瓷SLA/FFP組織工程支架/陶瓷假體后處理植入物成品樹脂、蠟SLA/DLP/SCP/SLS鑄造模型/精密鑄/實驗室醫(yī)療器械廠商打印服務(wù)商“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)5G遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)5G技術(shù)與智慧醫(yī)療融合后，衍生出的應(yīng)用場景主要分為3類：一是基于新型智能終端的遠(yuǎn)程操控類場景，包括機器人遠(yuǎn)程手術(shù)等；二是基于高清視頻、影像的遠(yuǎn)程指導(dǎo)和5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用場景分類應(yīng)用范圍 應(yīng)用 具體內(nèi)容利用5GAR

5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用場景分類遠(yuǎn)程操控類場景醫(yī)院內(nèi)

5G遠(yuǎn)程手術(shù)

遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程急救、健康檢查、藥品/疫苗冷鏈運輸、無人機藥品運輸醫(yī)院間

患者病情監(jiān)測 通過5G網(wǎng)絡(luò)，遠(yuǎn)端醫(yī)生采用操縱桿或者APP控制軟件，控制機器人動到指定病床，然后調(diào)整機器人頭部的屏幕攝像機度，與患進(jìn)行高視頻交。遠(yuǎn)程實時會診 遠(yuǎn)程醫(yī)療過程對網(wǎng)絡(luò)有低時延、高畫質(zhì)和可靠穩(wěn)定要求；實時超會診為例，需傳輸分辨率為1080P的超聲頻，通信率為5Mbps。 場景醫(yī)護(hù)人員遠(yuǎn)程培訓(xùn) 以無線手術(shù)教為例過中需要傳輸種視頻息且手術(shù)室設(shè)多，線亂，影響醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作活動，因此術(shù)室對線通信需強烈。利用5G網(wǎng)絡(luò)，及醫(yī)用攝像頭、超聲儀、心電圖機、生命監(jiān)護(hù)儀、除顫監(jiān)護(hù)儀、

遠(yuǎn)程指導(dǎo)類場景遠(yuǎn)程會診、移動查房、智能重癥監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程音視頻互動、遠(yuǎn)程示教(VR/AR)醫(yī)院外

應(yīng)急救援遠(yuǎn)程快速診斷

AR智能眼鏡等設(shè)備，實現(xiàn)救護(hù)車或現(xiàn)場的應(yīng)急救援救治遠(yuǎn)程指導(dǎo)、救護(hù)車交通疏導(dǎo)等應(yīng)用。利用5G網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程B

遠(yuǎn)程監(jiān)測類場景輸液智能監(jiān)測、智慧臨床護(hù)理、無人機航拍監(jiān)測、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)、位置追蹤服務(wù)資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)5G遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)在智慧病房應(yīng)用的技術(shù)架構(gòu)包括5G、藍(lán)牙、RFID、NFC等無線通信技術(shù)。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供醫(yī)療場景下更多數(shù)據(jù)反饋點，使得醫(yī)生、護(hù)士與病人能快速、準(zhǔn)確的獲取病房中人、財、物和醫(yī)、研、管業(yè)務(wù)過程中的信息，同時提供完善的智慧化服務(wù)支持。5G技術(shù)物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院架構(gòu) 以大骨節(jié)病為例的5G遠(yuǎn)程醫(yī)療手術(shù) 語音終端RFID嬰兒標(biāo)簽醫(yī)護(hù)類PDA操控類醫(yī)療終端醫(yī)用機器人監(jiān)護(hù)信息采集醫(yī)生查房車無線醫(yī)療設(shè)備感知層 通訊管理 通訊管理物聯(lián)網(wǎng)AC物聯(lián)網(wǎng)中間件 醫(yī)院能耗監(jiān)控遠(yuǎn)程教學(xué)遠(yuǎn)程診療移動醫(yī)護(hù)醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管緊急救援遠(yuǎn)程監(jiān)測就診導(dǎo)航有線網(wǎng)絡(luò)專網(wǎng)蜂窩網(wǎng)絡(luò)5G室分系統(tǒng)5G基站短距離通信技術(shù)低功耗廣域網(wǎng)5G核心網(wǎng)5G網(wǎng)絡(luò)傳輸層5G特性

借助中國電信5G信息技術(shù)來操控遠(yuǎn)在西藏昌都市卡若區(qū)人民醫(yī)院機器人，“隔空”指導(dǎo)西藏昌都機器人成功完成一臺全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，操作準(zhǔn)確性接近100%。中國電信在遠(yuǎn)程醫(yī)療手術(shù)提供了5G網(wǎng)絡(luò)保障，充分運用5G高帶寬、低時延的特性，使偏遠(yuǎn)地區(qū)患者在當(dāng)?shù)亟邮鼙本╉敿墝＜沂中g(shù)治療成為可能，大幅度提高手術(shù)的質(zhì)量和安全性。應(yīng)用層全國首例大骨節(jié)病5G遠(yuǎn)程手術(shù)應(yīng)用層資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)智能一體化床椅護(hù)理床模式功能參數(shù)：拾背、左/右翻身、曲腿。護(hù)理床模式功能參數(shù)：拾背、左/右翻身、曲腿。形式、電動輪椅調(diào)速。資料來源：新松官網(wǎng)、行行查研究中心智能一體化床椅操作助手電源管理技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)電池電流過流和短路、電壓、溫度保護(hù)，并且記錄狀態(tài)信息軟件自動保護(hù)與恢復(fù)機制，以及人工復(fù)位功能帶有電量監(jiān)控系統(tǒng)，可實時監(jiān)測電池電量，同時具備上電邏輯安全控制功能提供世界先進(jìn)醫(yī)療品牌的驅(qū)動保護(hù)技術(shù)支持“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)VR/AR在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用擴展現(xiàn)實技術(shù)是指通過計算機將真實與虛擬相結(jié)合，打造一個可人機交互的虛擬環(huán)境，這也是AR、VR、MR等多種技術(shù)的統(tǒng)稱。通過將三者的視覺交互技術(shù)相融合，為體VR視覺體驗、人機實時交互、觸覺反饋，適合用于手術(shù)規(guī)劃、手術(shù)訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)教育等領(lǐng)域。虛擬現(xiàn)實能幫助視力障礙、抑郁癥、癌癥和自閉癥患者；增強現(xiàn)實技術(shù)可以幫助醫(yī)生進(jìn)行腦部手術(shù)和血管重建；在混合現(xiàn)實中，虛擬世界和真實世界完美交織，幫助患者了解他們的病情或治療計劃。VR/AR醫(yī)療VR/AR醫(yī)療3D人體模型庫基于三維重建技術(shù)，積累了大量復(fù)雜的3D人體模型及數(shù)據(jù)，形成一套全三維的數(shù)字人體模型數(shù)據(jù)中心，涵蓋了人體所有系統(tǒng)有極其之高的手術(shù)、康復(fù)等醫(yī)學(xué)參考價值三維人體重建技術(shù)三維重建技術(shù)是在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像的基礎(chǔ)上，把三維重建技術(shù)更精準(zhǔn)應(yīng)用于臟器重建的優(yōu)良技術(shù)，可以更加立體、直觀、清晰、全信息、多細(xì)節(jié)的展現(xiàn)病灶周遭組織結(jié)構(gòu)VR手術(shù)直播VR直播+醫(yī)療這種全新的醫(yī)療方式如今已經(jīng)開始被各大醫(yī)療機構(gòu)采用。使用全景攝像頭記錄并直播手術(shù)過程以提供最直觀的醫(yī)療教育、參考資源VR手術(shù)教學(xué)VR臨床醫(yī)療教學(xué)，就是通過引入VR技術(shù)到臨床醫(yī)療教學(xué)，打造出沉浸式教學(xué)環(huán)境，將枯燥的醫(yī)療臨床操作流程、理論知識進(jìn)行具象化操作，讓學(xué)員通過虛擬手術(shù)訓(xùn)練出真實手術(shù)操作資料來源：行行查研究中心“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)聲波沖擊波技術(shù)非聚焦沖擊波示意圖空化氣泡非聚焦沖擊波示意圖空化氣泡沖擊波高溫火花電極液電式碎石器沖擊波資料來源：行行查研究中心設(shè)備分類原理液電式水或其他液體中電極放電，通過反射體將能量匯聚到第二焦點處，現(xiàn)此類設(shè)備已較少生產(chǎn)氣壓彈道式電磁式壓電陶瓷式使用壓電晶體材料作為換能器“智能硬件+醫(yī)療”應(yīng)用與服務(wù)健康類可穿戴智能設(shè)備可穿戴醫(yī)療設(shè)備關(guān)鍵技術(shù)分類關(guān)鍵技術(shù)具體內(nèi)容可穿戴材料導(dǎo)電高分子聚合物、金屬和金屬氧化物的納米粒子等這些材料在具有良好導(dǎo)電性的同時，又具有很好的機械特性，其制作成的導(dǎo)電織物具有柔軟、輕薄、易拉伸變形的特點。傳感器（）。醫(yī)療芯片主要用于采集及處理關(guān)鍵生理信號，實時監(jiān)控使用者的健康狀況，實現(xiàn)可穿戴式醫(yī)療芯片的關(guān)鍵技術(shù)包括低功耗、全集成、低噪聲等。無線通信采集的人體數(shù)據(jù)上傳至電腦