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文檔簡介
C.前屈40°,后伸50°,外展30°'"45。,內(nèi)收20°-~30°,外旋40°~50。,內(nèi)旋40。~50。
D.前屈40°,后伸30°,外展20°,“30°,內(nèi)收30°'~45°,外旋20°~30。,內(nèi)旋20。~30°
E.前屈100°,后伸10°,外展60°~70。,內(nèi)收20。~30°,外旋10°~20°,內(nèi)旋20°~30°
6、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)主要用于檢查(C)。
A.頸椎結(jié)核B.環(huán)樞椎半脫位C.頸椎病D.肩關(guān)節(jié)脫位E.頸椎骨病
7、練功療法應(yīng)貫徹的原則是(B
A.內(nèi)外兼治B.動(dòng)靜結(jié)合C醫(yī)患合作D.筋骨并重E.主被動(dòng)交替
8、股骨頸的前傾角正常值為(C)。
A.11°"13°B.C.12°"15°D.E.12°~20°
9、多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為(E)。
2022中醫(yī)骨傷科學(xué)考試題庫及答案A.先天性脫位B.陳舊性脫位C.復(fù)雜性脫位D.完全性脫位E.習(xí)慣性脫位
10、對(duì)椎動(dòng)脈造成擠壓和刺激引起腦供血不足的主要原因是(C)。
A.椎間盤退化B.頸部韌帶肥厚鈣化C.鉤椎關(guān)節(jié)增生D.椎間孔E.椎體后緣骨贅形成
H、用于診斷神經(jīng)根型頸椎病的體格檢查方法是(B)。
A.旋頸誘發(fā)試驗(yàn)B.壓頭試驗(yàn)C.屈腕試驗(yàn)D.曲頸試驗(yàn)E.搭肩試驗(yàn)
12、肩關(guān)節(jié)周圍炎病程日久肩部肌肉出現(xiàn)萎縮,較明顯的是(D)。
A.大圓肌B.小圓肌C.胸大肌D.三角肌E.胸小肌
13、頸椎病體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患側(cè)拇指、食指感覺減退時(shí),常提示(C)有病變。
A.Cs'4B.Cr5C.Cs~6D.C6~7E.CT'8
14、(A)不是鎖骨骨折固定的方法。
A.三角巾懸吊固定B.“8”字繃帶固定C.雙圈固定D.石膏固定E.克氏針固定
15、伸直型梳骨下端骨折,骨折遠(yuǎn)端移位方向是(A)。
A.向背側(cè)和橫側(cè)移位B.向掌側(cè)和樓側(cè)移位C.向背側(cè)和尺側(cè)移位D.向掌側(cè)和尺側(cè)移位
E.向掌側(cè)移位
★★題庫在手,逢考無憂**16、(C)不屬于不完全骨折。
A.橫斷骨折B.嵌插骨折C.青枝骨折D.壓縮骨折E.斜形骨折
溫馨提示:各位考生,請(qǐng)務(wù)必認(rèn)真、仔細(xì)地閱讀各題答題要求,把正確的答案填寫到相應(yīng)的空17、股骨干骨折、骨盆骨折、多發(fā)性骨折都易出現(xiàn)(D)的并發(fā)癥。
A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.感染D.外傷性休克E.骨不愈合
格內(nèi),祝大家考試順利。
18、容易出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷的骨折是(C)。
A.脛骨平臺(tái)骨折B.骸骨骨折C.腓骨頭骨折D.腓骨干骨折E.外踝骨折
19、墜積性肺炎的好發(fā)人群是(A)。
一、單選題(62)
A.老年人B.青年人C.兒童D.幼兒E.成人
1、下肢骨折短縮(C)以上,就會(huì)出現(xiàn)明顯跛行。
20、肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡段是(D)。
A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm
A.20歲以下B.20~30歲C.30~40歲D.50歲以上E.30歲以上
2、關(guān)節(jié)脫位的固定時(shí)間一般為(B)
o21、造成馬鞍區(qū)感覺消失或減退的鍵盤突出類型為(B)。
A.2周B.2~3周C.3周D.4周E.5周
A.前側(cè)型B.中央型C.后外側(cè)型D.外側(cè)型E.極外側(cè)型
3、鎖骨骨折后患者姿勢可見(D)。
22、最多見的肩關(guān)節(jié)前脫位是(B)。
A.頭向健側(cè)傾斜B.患側(cè)肩部向內(nèi)、向后、向下傾斜C.頭部直立
A.盂下脫位B.喙突下脫位C.鎖骨下脫位D.肩峰下脫位
D.頭部向患側(cè)傾斜E.下頜偏向患側(cè)
23、研磨試驗(yàn)陽性提示(B)
4、肩關(guān)節(jié)周圍炎關(guān)節(jié)活動(dòng)受限最明顯的方式是(A)o
oA.膝側(cè)副韌帶損傷B.半月板損傷C.膝交叉韌帶損傷D.骸骨勞損E.骨性關(guān)節(jié)炎
A.外展B.內(nèi)收C.后伸D.前屈E.內(nèi)旋
24、大頭墊適用于(B)。
5、髓部正常活動(dòng)范圍是(A)
A.樓骨小頭半脫位B.肱骨外科頸骨折C.樓骨下端骨折D,股骨下端骨折
A.前屈145°,后伸40。,外展30。~45°,內(nèi)收20。~30°,外旋40°~50°,內(nèi)旋40。~50°
25、搭肩試驗(yàn)(杜加氏征)常用于診斷(B)
(內(nèi)旋、外旋時(shí)均屈膝90°)o
A.肩關(guān)節(jié)周圍炎B,岡上肌腱炎C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱骨外科頸骨折
B.前屈145°,后伸90。,外展30°~45°,內(nèi)收20。~30°,外旋40。~50°,內(nèi)旋40。~50°
26、損傷外因主要是指(A)oA.ffilB.腰2C.腰3D.腰4E.腰5
A.直接暴力B.外感六淫C.邪毒感染D.理化損傷42、嵌插骨折最重要的體征是(D)。
27、人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)是(B)。A.局部畸形B.骨擦音C.嚴(yán)重功能障礙D.縱軸叩擊痛E.異常活動(dòng)
A.肘關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.髓關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)43、(C)不是骨折常伴有的并發(fā)癥。
28、成人脊髓的末端位于(A)oA.休克B.骨化性肌炎C.肌肉萎縮D.脂肪栓賽E.內(nèi)臟損傷
A.第一腰椎下緣B.第二腰椎下緣C.第十胸椎下緣D.第十一胸椎下緣E.第十二胸椎44、骨折愈合過程中,血腫機(jī)化期的完成一般在傷后(B)。
下緣A.02周B.2~3周C,3~4周D,4~5周E.5~6周
29、頸部活動(dòng)的正常范圍是(B)o45、骨折手法整復(fù)時(shí),骨折斷端對(duì)合的基本原則是(D)o
A.前屈60°~80。,后伸35°~45。,左右旋轉(zhuǎn)個(gè)60。~80°,左右側(cè)屈各45°A.早巧穩(wěn)準(zhǔn)B.用力適當(dāng)C.禁忌動(dòng)作粗暴D.以子求母E.以母求子
B.前屈35°~45°,后伸35°~45。,左右旋轉(zhuǎn)個(gè)60°~80°,左右側(cè)屈各45°46、骨折早期,宜采用的練功活動(dòng)是(B
C.前屈35°~45。,后伸35。~45°,左右旋轉(zhuǎn)個(gè)35°~45°,左右側(cè)屈各45°A.禁止進(jìn)行任何鍛煉B.患肢肌肉舒縮活動(dòng)C.肌肉負(fù)重鍛煉D.全面鍛煉關(guān)節(jié)E.以上
D.前屈35°~45。,后伸35°?4后,左右旋轉(zhuǎn)個(gè)60。~80°,左右側(cè)屈各80。均不是
E.前屈60°~80°,后伸35°~45°,左右旋轉(zhuǎn)個(gè)60。~80°,左右側(cè)屈各80。47、至股骨頸骨折的原因是(B)。
30、測量上臂長度是從(A)oA.直接暴力B.間接暴力C.肌肉收縮D.重力擠壓E.累積性力
A.肩峰至肱骨外上踝B.肩峰至肱骨內(nèi)上牒C.肩峰至中指尖D.肩峰至樓骨莖突48、上肢練功的目的是(D)o
31、屬于不穩(wěn)定型脊柱骨折的是(DA.增加肌肉的力量B.促進(jìn)骨折愈合C.消除關(guān)節(jié)粘連
A.壓縮1/3的椎體骨折B.單純橫突骨折C.單純激突骨折D.椎體爆裂性骨折E.以上D.恢復(fù)手的功能E.防止肌肉萎縮
都不是49、酸關(guān)節(jié)中心性脫位必然合并(C)。
32、(A)不是骨折長期臥床的并發(fā)癥。A.髓臼后緣骨折B.髓臼前緣骨折C.髓臼底骨折D.股骨頭骨折E.股骨頭缺血性壞死
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.墜積性肺炎C.褥瘡D.尿路感染E.尿路結(jié)石50、足背伸肌和伸拇肌肌力減弱提示(C)。
33、(C)不是影響骨折愈合的因素。A.腰2、3椎間盤突出B.腰3、4椎間盤突出C.腰4、5椎間盤突出
A.骨折斷面的接觸B.損傷的程度C.傷口的處理D.感染E.斷面的血供D.腰5舐1椎間盤突出E.腰1、2椎間盤突出
34、骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中,(C)是錯(cuò)誤的。51、不常見的脫位是(D
A.成人骨折成角不超過10°B.兒童骨折成角不超過15°C.成人骨折短縮不超過2cmA.肘關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.髓關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.顆頜關(guān)節(jié)
D.兒童下肢短縮不超過2cmE.骨干橫行骨折對(duì)位大1/3以上52、屈曲型樓骨下端骨折,骨折遠(yuǎn)端移位方向是(B)。
34、抽屜試驗(yàn)陽性說明(D)。A.向背側(cè)和樓側(cè)移位B.向掌側(cè)和樓側(cè)移位C.向背側(cè)和尺側(cè)移位D.向掌側(cè)和尺側(cè)移位
A.膝關(guān)節(jié)半月板損傷B.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷E.向背側(cè)移位
D.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷E.骸韌帶損傷53、18歲以下青少年的骨折類型多為(C)。
35、下肢功能鍛煉的目的是(A)oA.橫形骨折B.嵌插骨折C.骨箭分離D.壓縮骨折E.斜形骨折
A.恢復(fù)負(fù)重和行走功能B.促進(jìn)血液運(yùn)行C.保護(hù)關(guān)節(jié)靈活性D.防止關(guān)節(jié)功能障礙E.54、易招致感染的骨折類型是(D)。
防止肌肉萎縮A.病理性骨折B.復(fù)雜性骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.開放性骨折E.疲勞骨折
36、用屈髓屈膝法整復(fù)有移位的股骨頸骨折,復(fù)位成功與否最主要的標(biāo)志是(C)。55、(E)易并發(fā)骨缺血性壞死。
A.無壓痛B.無縱向叩擊痛C.掌跟試驗(yàn)陰性D.搭肩試驗(yàn)陰性E.回旋擠壓試驗(yàn)陰性A.骸骨骨折B.股骨干骨折C.肱骨干骨折D.樓骨下端骨折E.股骨頸骨折
37、酸關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后不能過早負(fù)重的主要原因是(E56、(E)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的原因。
A.防止再脫位B.防止神經(jīng)損傷C.有利于骨折愈合D.防止反射骨化性肌炎E.防止股A.感染B.骨折端夾有軟組織C.骨缺損D.反復(fù)多次復(fù)位E.未解剖復(fù)位
骨頭缺血壞死57、練功的作用不包括(E)o
38、(D)不是落枕的發(fā)病原因。A.促進(jìn)氣血運(yùn)行B.防止肌肉萎縮C.防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.加速功能恢復(fù)E.能夠生津止渴
A.睡覺時(shí)枕頭過高B,睡覺時(shí)枕頭過低C.睡覺時(shí)頭頸過度偏轉(zhuǎn)D.睡覺時(shí)頸部遭受暴力58、(D)不屬于腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。
打擊E.睡覺時(shí)枕頭過硬A.腰痛B.一側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)痛C.直腿抬高試驗(yàn)陽性D.間歇性跛行E.馬
39、拾物試驗(yàn)主要用于檢查(B)o鞍區(qū)感覺減退或消失
A.髓關(guān)節(jié)病變B.小兒脊柱疾病C.膝關(guān)節(jié)疾病D.上肢疾病E.手部疾病59、椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床癥狀有(B)。
40、診斷脫位的依據(jù)是(E)。A.肩臂麻痛B.眩暈C.猝倒D.行走不穩(wěn)E.頸部疼痛
A.骨擦音B.疼痛C.異?;顒?dòng)D.畸形E.彈性固定60、分骨手法適用于(C)。
41、腰椎間盤突出癥足拇指背伸肌力減弱或銷售,提示受壓的神經(jīng)根最可能是(E)。A.跖骨骨折B.指骨骨折C.骨折“背叉”移位D.反模骨干骨折E.肘部骨折
61、判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,應(yīng)先做(D)檢查。29、回旋法適用于整復(fù)髓關(guān)節(jié)后脫位,反回旋法用于整復(fù)骸關(guān)節(jié)前脫位。
A.B超B.CT掃描C.MRID.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.X線射片30、握拳試驗(yàn)用于診斷樓骨莖突狹窄性腱鞘炎。
62、骨折的功能恢復(fù)要求膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面應(yīng)與地面平行,否則日后會(huì)繼發(fā)(E)。
A.感染B.血管損傷C.周圍神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎三、多選題(31)
二、填空題(30)1、重要?jiǎng)用}損傷后,肢體遠(yuǎn)端表現(xiàn)(ABDE「
中醫(yī)骨傷科學(xué)試題及答案1、傷科疾病的治療,應(yīng)以辨證論治為基礎(chǔ),貫徹動(dòng)靜結(jié)合(固定與A.疼痛麻木B.冰冷C.發(fā)熱D.蒼白或紫絹E.脈搏減弱或消失
活動(dòng)統(tǒng)一)、筋骨并重(骨與軟組織并重)、內(nèi)外兼治(局部與整體兼顧)、醫(yī)患合作2、骨折不愈合的表現(xiàn)是(ACDE)。
(醫(yī)療措施與患者的主觀能動(dòng)性密切配合)的治療原則。A.斷端有異?;顒?dòng)B.骨折端有疼痛、壓痛C.斷端分離,骨痂稀少
2、造成骨折的外力形式有直接暴力、間接暴力、肌肉強(qiáng)烈收縮、持續(xù)勞損。D.兩斷端萎縮光滑E.骨髓腔封閉,骨端硬化
3、樓骨遠(yuǎn)端骨折根據(jù)受傷姿勢和骨折移位的不同,可分為伸直型和屈曲型兩種,其中以_[更3、舐髓損傷多為下列何部位骨折脫位的并發(fā)癥(CD)。
直型骨折較多見。A.第10胸椎B.第H胸椎C.第12胸椎D.第1腰椎E.舐椎
4、常用夾板固定墊的放置方法有一墊固定法、二墊固定法和三墊固定法。4、肩關(guān)節(jié)周圍炎的病因有(ABCCDE)o
5、股骨頸骨折分頭下型、頸中型、基底型。A.腎氣不足B.氣血虛弱、血不榮筋C.風(fēng)寒濕邪侵襲D.勞損E.外傷而誘發(fā)
6、脊髓損傷在頸膨大或其上者,出現(xiàn)高位截癱,損傷在頸膨大以下者,出現(xiàn)低位截癱。5、脫位的晚期并發(fā)癥有(ABCD)。
7、脫位的特殊體征是關(guān)節(jié)畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。A.關(guān)節(jié)僵硬B.骨的缺血性壞死C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.骨折
8、“4”字試驗(yàn)陽性提示髓關(guān)節(jié)或舐骼關(guān)節(jié)病變。6、腰椎間盤突出癥的好發(fā)部位是(DE)。
9、《仙授理傷續(xù)斷秘方》闡述骨折的治療大法為正確復(fù)位、夾板固定、內(nèi)外用藥、功能A.腰「2B.腰2~3C.腰夕4D.腰4~5E.腰5~撕1
鍛煉。7、樓骨下端骨折臨床可分為(BDE)。
10、骨折的基本移位方式有成角移位、側(cè)方移位、旋轉(zhuǎn)移位、分離移位和短縮移A.外展型B.伸直型C.內(nèi)收型D.屈曲型E.粉碎型
位。8、可用于筋骨損傷遲緩愈合恢復(fù)的治法有(ABC)o
n、小夾板固定時(shí)三點(diǎn)加壓用于糾正和預(yù)防骨折端_^角_移位,兩點(diǎn)加壓用于糾正和預(yù)防骨折A.補(bǔ)氣養(yǎng)血法B.補(bǔ)養(yǎng)脾胃法C.補(bǔ)益肝腎法D.和營止痛法E.舒筋活絡(luò)法
端側(cè)方移位。9、擠壓綜合征主要特征表現(xiàn)為(BCDE)。
12、椎動(dòng)脈型頸椎病的眩暈最大的特點(diǎn)是35睡室引起的眩暈,常用的體格檢查方法是旋頸A.低血鈉癥B.高血鉀癥C.肌紅蛋白尿D.肉眼血尿E.酸中毒及氮質(zhì)血癥
試驗(yàn)。10、直接暴力所致的損傷有(ABCD)。
13、骨折復(fù)位必須掌握“以子求母”,即以遠(yuǎn)端對(duì)近端的復(fù)位原則。A.砸傷B.壓傷C.撞傷D.擠傷E.扭傷
14、骨折特有體征有畸形、骨擦音、異?;顒?dòng)。11、骨折后,適宜于夾板固定的有(ACD)。
15、根據(jù)骨折處是否與外界相通,將骨折分為閉合性骨折和開放性骨折。A.四肢閉合性骨折B.新鮮骨折C.陳舊性四肢骨折適合于手法復(fù)位者D.四肢開放性骨
16、肩關(guān)節(jié)脫位常出現(xiàn)方肩畸形。折,創(chuàng)面小E.扁骨骨折
17、我國現(xiàn)存最早的一部骨傷科專著是《仙授理傷續(xù)斷秘方》。12、骨盆骨折的并發(fā)癥有(ABCDE)。
18、傷科常用的藥物治療方法分為內(nèi)治法和外治法兩種。A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.尿道破裂D.膀胱破裂E.直腸破裂
19、骨折早期并發(fā)癥有外傷性休克、感染、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、重要血管損傷、13、骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)是(BC)。
內(nèi)臟損傷、缺血性肌痙攣、脂肪栓賽。A.患肢無腫痛B.具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的條件C.X線顯示骨小梁通過骨折線D.患肢無功能
20、當(dāng)失血量達(dá)到總血量的25%時(shí),發(fā)生輕度休克;當(dāng)失血量達(dá)到總血量的35%時(shí),即為中障礙E.骨折端內(nèi)外骨痂會(huì)合
度休克;當(dāng)失血量達(dá)到總血量的至七時(shí),為重度休克。14、腰背部常用練功方法有(BCD)。
21、肢體周徑測量時(shí),若測量腫脹時(shí)取最腫處:測量肌萎縮時(shí)取肌腹部。A.風(fēng)擺荷葉B.飛燕點(diǎn)水C.俯臥架橋D.五點(diǎn)支撐E.回頭望月
22、根據(jù)骨折損傷程度,將骨折分為單純骨折、復(fù)雜骨折、完全骨折和不完全骨折。15、高低墊用于(CD)o
23、托馬(Thomas)試驗(yàn)用于檢查髓關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形病變。A.肱骨干骨折B.骸骨骨折C.鎖骨骨折D.尺模骨骨折E.肱骨外科頸骨折
24、《醫(yī)宗金鑒?正骨心法要旨》歸納的“正骨八法”有摸、接、端、提、推、拿、16、傷科內(nèi)治法之初期治法有(ABC)o
及、摩等八法。A.攻下逐瘀法B.行氣活血法C.清熱涼血法D.和營止痛法E.舒經(jīng)活絡(luò)法
25、骨折晚期的并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、尿路感染及結(jié)石、損傷性骨化、缺血性17、可出現(xiàn)支腿抬高試驗(yàn)陽性的傷病是(ACD)。
骨壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、遲發(fā)型畸形。A.腰部扭挫傷B.腰部勞損C.腰椎間盤突出癥D.梨狀肌綜合征E.腰椎椎管狹窄癥
26、根據(jù)骨折就診時(shí)間將骨折分為新鮮骨折和陳舊骨折。18、異常活動(dòng)可見于(AD)o
27、牽引療法有皮膚牽引、骨牽引和布托牽引三大類。A.骨折B.脫位C.肌肉萎縮D.韌帶斷裂E.陳舊性骨折畸形愈合
28、現(xiàn)場急救的五項(xiàng)技術(shù)為保持呼吸道通暢、止血、包扎、固定、搬運(yùn)。19、傷科局部望診的內(nèi)容包括(ABDE)。
A.畸形B.腫脹、瘀斑C.異?;顒?dòng)D.創(chuàng)口E.肢體功能骨端又恢復(fù)原來的特殊位置。這種現(xiàn)象成為彈性固定。
20、(ABCDE)可用于肩關(guān)節(jié)脫位的整復(fù)。3<33〉.肌張力:肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)下保持的一定程度的緊張度。
A.端提捺正B.拔伸牽引C.屈伸回旋D.杠桿支撐E.足凳膝頂4<115〉.筋膜間隔區(qū)綜合征(筋膜間室綜合征,骨筋膜室綜合征):由于肢體外部受壓、肢體內(nèi)
21、發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征的主要病因病機(jī)有(BCD)o部組織腫脹和血管受損等原因,造成筋膜間隔區(qū)內(nèi)組織壓升高致使血管受壓,血循環(huán)障礙,肌
A.神經(jīng)受損傷B.大血管受阻C.肢體內(nèi)部組織腫脹D.肢體外部受壓E.肌肉肌腱受損肉和神經(jīng)組織血供不足,甚缺血壞死,而產(chǎn)生的一系列癥狀體征。
22、(BCE)屬于穩(wěn)定性骨折。5G18〉.擠壓綜合征(壓傷):肢體或軀干肌肉豐厚處,受重物長時(shí)間擠壓,解除壓迫后,出
A,斜形骨折B.裂縫骨折C.青枝骨折D,橫行骨折E.嵌插骨折現(xiàn)的肢體腫脹、肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀、急性腎功能衰竭和低血容量性休克等癥
23、骨折后因長期臥床引起的全身或局部并發(fā)癥有(CDE)。候群。
A.休克B.感染C.褥瘡D.尿路感染E.墜積性肺炎6<123>.骨折:骨的完整性、連續(xù)性遭到破壞。
24、骨折愈合過程一般分為三期,是(ABD7<134>.解剖復(fù)位:骨折的畸形和移位經(jīng)復(fù)位后完全糾正,恢復(fù)了骨的正常解剖關(guān)系,對(duì)位(指
A.血腫機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.瘀去新生期D.骨痂改造塑形期E.新生骨合期兩骨折端的接觸面)和對(duì)線(指兩骨折段在縱軸上的關(guān)系)完全良好。
25、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)是(ABC8<134〉.功能復(fù)位:骨折復(fù)位雖盡了最大努力,某種移位仍未完全糾正,但骨折再此位置愈合后,
A.肩部疼痛、腫脹、功能障礙B.“方肩”畸形C.搭肩試驗(yàn)陽性對(duì)肢體功能無明顯妨礙。
D.盂下脫位時(shí)患肢較健側(cè)短E.患肢呈外展、外旋畸形9G45〉.攜帶角:前臂完全旋后、肘關(guān)節(jié)伸直時(shí),上臂與前臂縱軸呈10°?15。的外翻角度,肱
26、落枕的常見病因有(ABC)o骨段上骨折可使此角改變而成肘內(nèi)翻或肘外翻畸形。
A.睡眠姿勢不良B.枕頭高度不當(dāng)C.頸部感冷受涼D.直接暴力打擊E.飛鞭損傷10G67>.頸干角(又稱內(nèi)傾角):股骨頸和股骨干之間形成的角度,正常值為110°~140。,隨
27、腰椎間盤突出的基本病理變化是(ABCD)。年齡增大而減小,兒童平均151。,成年男性平均132。,成年女性平均127。。大于正常值為
A.纖維環(huán)破裂B.髓核突出C.髓核退行性改變D.脊神經(jīng)根受壓E.椎體壓縮髓外翻,小于正常值為髓內(nèi)翻。
28、(ABCD)屬于骨折外因。HG67>.扭轉(zhuǎn)角(又稱前傾角):股骨頸中軸線和股骨兩歌中點(diǎn)間連線形成的角度,正常值為
A.直接暴力B.間接暴力C.重復(fù)外力D.肌肉牽拉E.患者體質(zhì)12°~15。o
29、(ABC)屬于不穩(wěn)定性骨折。12<225〉.脫位(古稱“脫臼”“出臼”“脫削”“脫髏”“骨錯(cuò)”等):構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離
A,斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎骨折D.青枝骨折E.裂縫骨折正常位置,引起關(guān)節(jié)功能障礙。
30、診斷無明顯移位骨折的重要體征是(AC)o13<236>.肘后三角:伸肘時(shí)在一條直線上的肱骨內(nèi)、外上踝和尺骨鷹嘴,在屈肘時(shí),成一等邊
A.縱軸叩擊痛B.腫脹和瘀斑C.環(huán)狀壓痛D.異常活動(dòng)E.骨擦音和骨擦感三角形,稱為“肘后三角",是診斷肘關(guān)節(jié)脫位和股骨骸上骨折的標(biāo)志。
31、肢體主要?jiǎng)用}干損傷的表現(xiàn)有(ABCE)。14<301〉.腰椎椎管狹窄癥(又稱腰椎椎管狹窄綜合征):腰椎椎管、神經(jīng)根管及椎間孔變形性、
A.感覺麻木B.膚溫下降C.膚色蒼白D.被動(dòng)牽拉痛E.肢體遠(yuǎn)端脈搏減弱或消失狹窄,而引起馬尾神經(jīng)及神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。
32、肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位應(yīng)檢查(ABDE)。15<303>.梨狀肌綜合征:由于梨狀肌損傷、炎癥,刺激或壓迫坐骨神經(jīng)引起臀腿痛。
A.搭肩試驗(yàn)陰性B.方肩畸形消失C.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自如D.摸不到脫位的肱骨頭E.X線16<319>.損傷性氣胸:胸部損傷時(shí),空氣由胸壁傷口、肺或支氣管破裂進(jìn)入胸膜腔。
顯示肩關(guān)節(jié)已復(fù)位17<321〉.血胸:胸部損傷后,造成胸膜腔積血。有時(shí)可與氣胸同時(shí)存在。
33、導(dǎo)致神經(jīng)根型頸椎病癥狀和體征的重要因素有(ABCD)。18<326〉.化膿性骨髓炎(屬中醫(yī)“無頭疽”):化膿性細(xì)菌感染骨骼引起的炎癥。
A.髓核突出B.椎體后緣骨贅形成C.后縱韌帶肥厚D.小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生E.鉤椎關(guān)節(jié)骨19<342>.骨質(zhì)疏松癥(屬中醫(yī)“痿證”):原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨的微結(jié)構(gòu)退化為
質(zhì)增生特征的,骨的脆性增加以及易于發(fā)生的全身性骨骼疾病。
34、腰椎間盤突出癥的臨床體征有(BCE)0
A.反復(fù)發(fā)作的腰痛及一側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)通B.脊柱側(cè)彎C,直腿抬五、判斷題(10)
高試驗(yàn)陽性K(V)骨折的復(fù)位是以遠(yuǎn)端對(duì)近端為原則進(jìn)行的。
D.腰過伸試驗(yàn)陽性E,直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽性2、(義)任何牽引方法,既矯正重疊移位,又糾正骨折側(cè)方移位或成角移位。
35、骨折的內(nèi)因有(ABCD)o3、(義)關(guān)節(jié)脫位多由直接或間接暴力所致,其中以直接暴力所致者較多。
A.身體狀況B.骨質(zhì)本身狀況C.骨的解剖結(jié)構(gòu)D.周圍肌肉特殊分別E.肌肉牽拉4、(義)提按手法用于糾正旋轉(zhuǎn)移位。
5、(造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的原因是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。
四、名詞解釋(19)6、(義)造成外踝斜形骨折內(nèi)踝撕脫骨折的主要原因是外部內(nèi)翻所致。
1<21/126>.異?;顒?dòng)(假關(guān)節(jié)活動(dòng)):受傷前不能活動(dòng)的骨干,發(fā)生無嵌插的完全骨折后,出現(xiàn)7、(關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于人體活動(dòng)范圍較大的關(guān)節(jié)。
同關(guān)節(jié)一樣能屈曲旋轉(zhuǎn)的不正常活動(dòng)。8、(義)多次反復(fù)脫位稱為病理性脫位。
2<21/227>.彈性固定:關(guān)節(jié)脫位后,其周圍的肌肉攣縮,可將脫位后的骨端保持在特殊的位置9、(義)分骨手法用于糾正骨折端嵌插移位。
上。此時(shí),對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),仍可輕微活動(dòng),但有彈性阻力;被動(dòng)活動(dòng)停止后,脫位的10、(V)骨的無菌性壞死是由于破壞了骨的供血所致。
1.)血腫機(jī)化期:骨折后2?3周
六、簡答(12)2.)原始骨痂形成期:骨折后4~8周
1<33>.肌力測定標(biāo)準(zhǔn)有哪些?3.)骨痂改造塑形期:骨折后8~12周
A:肌力的測定標(biāo)準(zhǔn)可分為以下6級(jí)(級(jí)數(shù)越大,肌力越大):7<132>,骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)?
1.)0級(jí)(完全癱瘓):肌肉無收縮。A:1.)局部無壓痛,無縱向叩擊痛。
2.)I級(jí)(接近完全癱瘓):肌肉有卷微咚緬,但不夠移動(dòng)關(guān)節(jié)2.)局部無異常活動(dòng)。
3.)X線照片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線。
3.)n級(jí)(重度癱瘓):肌肉收縮可帶動(dòng)關(guān)節(jié)水干方向運(yùn)動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力。
4.)功能測定:在解除外固定的情況下,上肢能平舉1kg達(dá)1分鐘;下肢能連續(xù)徒手步行3
4.)in級(jí)(輕度癱瘓):能抗地心引力移動(dòng)關(guān)節(jié),但不能抵抗阻力。分鐘,且不少于30步。
5.)W級(jí)(接近正常):能抗地心引力運(yùn)動(dòng)肢體,且能抵抗一定強(qiáng)度的阻力。5.)連續(xù)觀察2周骨折處不變形,則觀察的第一天為臨床愈合日期。
6.)V級(jí)(正常):能抵抗強(qiáng)大的阻力運(yùn)動(dòng)肢體。注意:2.)4.)兩項(xiàng)的測定須慎重,以不發(fā)生變形或再次骨折為原則。
8<132>,簡述影響骨折愈合的局部因素有哪些。
2<48/136>.簡答骨折三期分治的用藥原則是什么?
A:1.)斷面的接觸2.)斷面的供血3.)損傷的程度4.)感染的影響5.)固定和運(yùn)動(dòng)
A:根據(jù)骨折損傷的發(fā)展過程,一本分為初、中、后三期。
9<167>.股骨頭頸的血供來源有哪些?
L)初期(傷后「2周):以活血化瘀、消腫止痛為主。
A:主要來自三條細(xì)小的動(dòng)脈:
①采用下法、消法,以攻下逐瘀、行氣消瘀;
1.)關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈:進(jìn)入股骨頸,供應(yīng)股骨頸和大部分股骨頭的血運(yùn)。來源于旋股內(nèi)動(dòng)脈、
②米用清法,以清熱涼血;
旋骨外動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈和閉孔動(dòng)脈的吻合部到關(guān)節(jié)囊的附著部,分為箭外動(dòng)脈、上干箭動(dòng)脈和
③采用開法,以開竅活血。
下干筋動(dòng)脈。
2.)中期(傷后3?6周):以接骨續(xù)筋為主。
2.)股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈:僅供應(yīng)股骨頸基底部血運(yùn)。部分與關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈有吻合支。
①采用和法,以和營止痛;
3.)圓韌帶的小動(dòng)脈:僅供應(yīng)股骨頭內(nèi)下部分的血運(yùn),與關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈有吻合支。
②采用續(xù)法,以接骨續(xù)筋。
10<233>.肩關(guān)節(jié)脫位有哪些整復(fù)方法?
3.)后期(損傷7周后):以壯筋骨、養(yǎng)氣血、補(bǔ)肝腎為主,可適當(dāng)補(bǔ)益脾胃。
A:以前脫位為例:
①采用補(bǔ)法,以補(bǔ)氣養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎、補(bǔ)養(yǎng)脾胃;
1.)牽引推拿法2.)手牽足蹬法3.)拔伸托入法4.)牽引回旋法5.)椅背復(fù)位法
②采用舒法,以舒筋活絡(luò)。
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