婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)歸納、試題及答案

二、女性生殖系統(tǒng)生理

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

(1)新生兒期

(2)幼兒期

1.婦女一生各階段的生理(3)青春期

掌握①

特點(diǎn)(4)性成熟期

(5)圍絕經(jīng)期

(6)老年期

2.卵巢的周期性變化及性(1)卵巢周期性變化

熟悉①

激素功能(2)卵巢性激素功能

(1)子宮內(nèi)膜的周期性變化熟悉

3.子宮內(nèi)膜的周期性變化

(2)月經(jīng)掌握①

及月經(jīng)

(3)性周期的調(diào)節(jié)了解

例題1:有規(guī)律月經(jīng)是

A.新生兒期B.幼年期C.青春期

D.性成熟期E.圍絕經(jīng)期

答案：D

題解：在性成熟期卵巢功能穩(wěn)定,有周期性排卵

例題2：青春期的特點(diǎn)是

A.在13~18歲B.月經(jīng)初潮是進(jìn)入青春期的標(biāo)志

C.卵泡可發(fā)育成熟D.月經(jīng)規(guī)則E.生殖器發(fā)育迅速

答案：ABCDE

題解：青春期是從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的，一般在13?18歲。月經(jīng)初潮是入入

青春期的標(biāo)志。卵巢排卵并不規(guī)律，所以月經(jīng)周期也常不規(guī)則。

例題3：月經(jīng)周期是32天，排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的

A.第12天B.第14天C.第16天

D.第18天E.第20天

答案：D

題解：黃體的平均壽命14天，所以排卵常發(fā)生于月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。

例題4：雌激素的生理功能正確的是

A.降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B.使宮頸黏液分泌減少

C.使乳腺腺泡增生D.有升溫作用

E.使子宮內(nèi)膜增生

答案：E

題解：雌激素提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性；使子宮內(nèi)膜增生；使子宮頸黏液分泌增多、變

稀薄。促進(jìn)乳腺腺管增生。

例題5：有關(guān)子宮內(nèi)膜分泌期的描述正確的是

A.子宮內(nèi)膜單純受孕激素影響B(tài).在月經(jīng)周期的第5?14天

C.子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚D.在月經(jīng)的前半周期

E.內(nèi)膜腺體萎縮

答案：C

題解：分泌期在月經(jīng)周期的第15?24天。子宮內(nèi)膜受雌、孕激素影響，繼續(xù)增厚。

例題6：某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第22天取子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn)：腺體較大,

腺腔內(nèi)含大量糖原，內(nèi)膜間質(zhì)水腫。該內(nèi)膜為

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期

D.分泌期E.月經(jīng)前期

答案：D

題解：在月經(jīng)后半期，雌、孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，所以出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。

例題7：月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)保持外陰清潔B.可參加體育鍛煉C.避免寒冷刺激

D.忌食辛辣食物E.陰道沖洗以預(yù)防感染

答案：E

題解：經(jīng)期子宮腔存在創(chuàng)面，陰道沖洗可引起上行性感染。

Ai型題

1.月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項(xiàng)層修復(fù)C

A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層E.肌層

2.孕激素的生理作用是E

A.提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性B.使宮頸黏液分泌增多

C.使陰道上皮細(xì)胞增生角化D.使乳腺管增生

E.使基礎(chǔ)體溫升高0.3?0.5℃

3.黃體發(fā)育高峰，大約在排卵后A

A.7?8天B.9?10天C.11?12天D.13?14天E.15?16天

4.新生兒的年齡是指B

A.從出生至生后滿30天B.從出生到出生后滿28天C.從出生到生后滿2周

D.從孕期28周到生后2周E.從孕期28周到生后1周

5.如卵子未受精，其黃體于排卵后開(kāi)始萎縮的時(shí)間是C

A.6?8天B.7?8天C.9?10天D.10?11天E.12?13天

6.關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是D

A.初潮年齡多在10歲B.月經(jīng)全是血液C.18歲來(lái)月經(jīng)稱初潮

D.月經(jīng)血暗紅色、不凝固E.經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象

7.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第25?28天是E

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

8.有關(guān)月經(jīng)下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.保持外陰清潔B.經(jīng)血一般不凝C.經(jīng)期約3?7天

D.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來(lái)潮E.月經(jīng)期抵抗力降低

9.垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素有D

A.雌、孕激素B.雌、孕激素及雄激素C.雌、孕激素及促卵泡素

D.促卵泡素、促黃體素E.雌、孕激素及生乳素

A2型題

10.某婦女，月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，經(jīng)期5天，現(xiàn)月經(jīng)干凈2天，目前處于A

A.增生早期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

11.女性14歲，半年前第一次月經(jīng)來(lái)潮后，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量多少不定，現(xiàn)屬于D

A.幼年期B.性成熟期C.生育期D.青春期E.青春前期

12.某產(chǎn)婦胎兒死亡，產(chǎn)后需退奶，可給予A

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.促黃體素

B型題

13?15題共用備選答案

A.月經(jīng)期B.增生期C.初潮期D.分泌期E.月經(jīng)前期

13.月經(jīng)第一次來(lái)潮C

14.月經(jīng)第1?4天A

15.月經(jīng)第25?28天E

16?17題共用的備選答案

A.青春期B.生育期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期

16.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱A

17.卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官萎縮的時(shí)期稱E

X型題

18.參與性周期調(diào)節(jié)的激素有ABDE

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.促黃體素

參考答案

1.C2.E3.A4.B5.C6.D7.E8.D9.D

10.A11.D12.A13.C14.A15.E16.A17.E18.ABDE

三、妊娠生理

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

1.受精及受精卵的植入與概述

了解①

發(fā)育

2.胎兒發(fā)育概述掌握①

3.蛻膜概述掌握①

（1）胎盤(pán)（結(jié)構(gòu)、形態(tài)、功能）

4.胎兒附屬物的形成及其（2）胎膜

掌握①

功能（3）羊水

（4）臍帶

（1）生殖系統(tǒng)

（2）乳房

5.妊娠期母體的生理變化掌握①

（3）血液循環(huán)系統(tǒng)

（4）泌尿系統(tǒng)

例題1：關(guān)于卵子受精植入哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.卵子受精后稱為孕卵B.精子和卵子各有23條染色體

C.性染色體男性為XYD.由三胚層進(jìn)一步發(fā)育成囊胚

E.受精后3?4天形成桑柩胚

答案：D

題解：由囊胚進(jìn)一步發(fā)育成三胚層。

例題2：李某分娩一女?huà)耄黹L(zhǎng)35cm,體重1000g,皮下脂肪少，頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)出，新

生兒娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估計(jì)該新生兒娩出孕周為

A.8周B.16周C.20周D.28周E.40周

答案：D

題解：妊娠28周末身長(zhǎng)約35cm,體重約1000g,以后每4周長(zhǎng)5cm。

例題3：妊娠36周末，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.胎兒身長(zhǎng)45cmB.體重約2500gC.皮下脂肪豐富

D.有一定生活能力E.指甲已達(dá)指端

答案：D

題解：妊娠36周，胎兒出生后生活能力良好。

例題4：胎盤(pán)功能，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的

A.能防止一般細(xì)菌直接通過(guò)B.具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能

C.有良好的防御功能，病毒不能通過(guò)D.能分泌大量的生乳素

E.母血中某些免疫球蛋白能通過(guò)胎盤(pán)

答案：C

題解：胎盤(pán)的屏障功能并不完善，病毒體積微小可能通過(guò)胎盤(pán)。

例題5：胎作的附屬物不包括

A.胎盤(pán)B.胎膜C.蛻膜D.羊水E.臍帶

答案：C

題解：蛻膜參與胎盤(pán)、胎膜的構(gòu)成。

例題6：有關(guān)臍帶組成，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.外層為羊膜B.內(nèi)有二條臍靜脈，一條臍動(dòng)脈

C.連接胎兒與胎盤(pán)D.長(zhǎng)約50cmE.臍帶受壓，可危及胎兒生命

答案：B

題解：臍帶內(nèi)有一條臍靜脈，但靜脈內(nèi)的氧含量比動(dòng)脈內(nèi)高。

例題7：羊水的功能是

A.限制胎兒的活動(dòng)B.使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)明顯C.使胎兒體表水腫

D.妨礙子宮收縮E.促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張

答案：E

題解：前羊水囊壓迫宮頸，并反射性地加強(qiáng)宮縮，從而促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張。

例題8：妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是妊娠

A.24?28周B.28?32周C.32?34周

D.34?36周E.36?38周

答案：C

題解：妊娠至32?34周時(shí)，血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)明顯增加，所以易發(fā)生心衰。

例題9：妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，下述錯(cuò)誤的是

A.子宮體增大變軟B.妊娠期卵巢無(wú)排卵

C.陰道皺裳增多，伸展性增加D.形成宮頸黏液栓，防止細(xì)菌侵入宮腔

E.陰道局部抵抗力降低

答案：E

題解：妊娠期雌激素水平升高，陰道酸度增加，所以局部抵抗力增強(qiáng)。

例題10：有關(guān)胎兒的發(fā)育正確的是

A.妊娠8周末，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)B.妊娠16周末，部分孕婦自覺(jué)有胎動(dòng)

C.妊娠20周末，臨床聽(tīng)到胎心音、D.妊娠28周末，身長(zhǎng)40cm,體重1000g

E.妊娠12周末，胎兒外生殖器發(fā)育

答案：ABCE

題解：妊娠8周末，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)，16周末，部分孕婦自覺(jué)有胎動(dòng)。

例題11：下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)分泌的激素

A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.黃體生成素

D.孕激素E.胎盤(pán)生乳素

答案：C

題解：胎盤(pán)能夠合成絨毛膜促性腺激素、胎盤(pán)生乳素、雌激素和孕激素。

例題12：妊娠期血液系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是

A.血液相對(duì)稀釋B.血沉增快C.血液處于高凝狀態(tài)

D.收縮壓一般無(wú)明顯變化E.心率每分鐘約增加5?10次

答案：E

題解：妊娠期心率每分鐘約增加10-15次，收縮壓一般無(wú)明顯變化。

練習(xí)題

Ai型題

1.受精卵著床開(kāi)始于受精后的第D

A.3?4天B.4?5天C.5?6天D.6?7天E.7?8天

2.胎盤(pán)在妊娠幾周末形成A

A.12周B.14周C.16周D.18周E.20周

3.目前常用的胎盤(pán)功能檢查方法是測(cè)定血、尿和羊水中的D

A.皮質(zhì)醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固醇

4.關(guān)于胎盤(pán)功能哪項(xiàng)正確E

A.能防止一切細(xì)菌通過(guò)B.病毒不能通過(guò)胎盤(pán)C.僅能合成雌激素

D.能防止胎兒受壓E.IgG可以通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒

5.正常足月妊娠時(shí)羊水的量約為C

A.300mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.2500ml

6.尿妊娠試驗(yàn)是測(cè)定尿中的E

A.雌二醇B.雌三醇C.孕激素D.胎盤(pán)生乳素E.絨毛膜促性腺激素

A2型題

7.某孕婦現(xiàn)妊娠34周，由于長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn)，主要原因是B

A.回心血量增加B.回心血量減少C.脈壓差增加

D.脈壓差減少E.脈率增快

8.孕婦忘記末次月經(jīng)，但肯定提前不少時(shí)間分娩，娩出嬰兒身長(zhǎng)35cm,體重1000g,皮下

脂肪少，指（趾）甲已長(zhǎng)出，估計(jì)孕周可能性最大為D

A.16周末B.20周末C.24周末

D.28周末E.32周末

9.某孕婦前月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)妊娠滿36周，孕期進(jìn)展順利，目前胎兒身長(zhǎng)約是B

A.50cmB.45cmC.40cmD.35cmE.30cm

X型題

10.胎兒的附屬物包括ABDE

A.胎盤(pán)B.胎膜C.蛻膜D.羊水E.臍帶

11.胎盤(pán)功能包括ABCDE

A.氣體交換B.供給營(yíng)養(yǎng)C.免疫功能D.防御功能E.合成功能

參考答案

1.D2.A3.D4.E5.C6.E7.B8.D9.B10.ABDE

11.ABCDE

四、妊娠期孕婦的護(hù)理

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

(1)早期妊娠熟悉

1.妊娠期孕婦的表現(xiàn)③

(2)中、晚期妊娠掌握

(1)胎產(chǎn)式掌握

2.胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位(2)胎先露掌握①

(3)胎方位掌握

(1)檢查時(shí)間掌握

3.產(chǎn)前(2)首次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容掌握②

(3)復(fù)診熟悉

4.孕期保健指導(dǎo)指導(dǎo)內(nèi)容熟悉③

例題1：早孕最早、最重要的癥狀是

A.停經(jīng)B.腹瀉C.尿頻D.乳房脹痛E.食欲不振

答案：A

題解：妊娠黃體產(chǎn)生雌、孕激素，維持子宮內(nèi)膜不脫落，所以出現(xiàn)停經(jīng)。其他癥狀無(wú)特異

性。

例師2：孕婦4周前開(kāi)始感到胎動(dòng)，現(xiàn)用胎心聽(tīng)筒可聽(tīng)到胎心，請(qǐng)推斷現(xiàn)在妊娠周數(shù)大約

是

A.12周B.16周C.20周D.24周E.28周

答案：C

題解：開(kāi)始感覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是16周。

例題3：頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是

A.舐右前B.枕左前C.枕右前D.舐左前E.肩右前

答案：C

題解：胎頭俯屈提示枕先露，胎背在素養(yǎng)體腹部的右前方則提示枕骨在右前方，所以是枕

右前。

例題4：孕30周，舐左前位，胎心音的聽(tīng)診部位應(yīng)在

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上右側(cè)D.臍上左側(cè)E.臍周

答案：D

題解：胎心在胎背最清楚，現(xiàn)在臀位，所以聽(tīng)診部位在臍上左側(cè)。

例題5：末次月經(jīng)2004年5月4日，其預(yù)產(chǎn)期為

A.2005年2月9日B.2005年2月10日C.2005年2月11日

D.2005年3月2日E.2005年4月11日

答案：C

題解：根據(jù)末次月經(jīng)，月數(shù)減3,日數(shù)加7。

例題6：一位初孕50天的婦女，抽護(hù)士咨詢，孕期哪段時(shí)間禁止性生活，回答是在妊娠

A.2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月B.2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月

C.3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月D.3個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月

E.3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月

答案：E

題解：3個(gè)月內(nèi)易引起流產(chǎn)；最后2個(gè)月可引起早產(chǎn)和產(chǎn)褥感染。

例題7：有關(guān)孕期保健下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤的

A.孕期用藥應(yīng)慎重B.做好心理調(diào)適C.28周后避免重體力勞動(dòng)

D.最后2個(gè)月避免盆浴E.每天數(shù)胎動(dòng)3小時(shí)

答案：D

題解：整個(gè)孕期都應(yīng)避免盆浴，以免引起感染。

例題8：妊娠期孕婦的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是

A.正常胎動(dòng)數(shù)約3?5次/小時(shí)

B.28周末宮底高度26cm左右

C.妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的孕激素

D.產(chǎn)前系列檢查應(yīng)從妊娠20周開(kāi)始

E.腹部四步觸診、骨盆外測(cè)量是產(chǎn)科檢查的部分內(nèi)容

答案：C

題解：妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的HCG。

例題9：有關(guān)胎位的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是

A.肩先露的指示點(diǎn)是肩部B.頭先露臨床以枕先露多見(jiàn)

C.胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D.枕先露的指示點(diǎn)是枕骨

E.臀位是縱產(chǎn)式

答案：A

題解：肩先露的指示點(diǎn)是肩岬骨。

練習(xí)題

Ai型題

1.孕早期與胎兒致畸無(wú)關(guān)的因素是C

A.吸煙及飲酒B.噴灑農(nóng)藥C.補(bǔ)充乳酸鈣

D.口服甲硝哇E.患病毒感染性疾病

2.下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式B

A.面先露B.肩先露C.頂先露

D.臀先露E.枕先露

3.妊娠24周末，宮底高度位于A

A.臍上1橫指B.臍下1橫指C.臍上2橫指

D.劍突下3橫指E.臍與劍之間

4.常用來(lái)推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A

A.末次月經(jīng)開(kāi)始的第一天B.早孕反應(yīng)開(kāi)始的第一天C.孕早期的婦科檢查結(jié)果

D.開(kāi)始感覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間E.測(cè)量宮底的高度

5.不屬于產(chǎn)前檢查常規(guī)內(nèi)容的是B

A.全身檢查B.肛查C.推算預(yù)產(chǎn)期

D.詢問(wèn)病史E.了解上一次檢查結(jié)果

6.妊娠早期黑加征是指E

A.子宮增大變軟B.子宮呈球形C.宮頸充血變軟、呈紫藍(lán)色

D.底在恥骨聯(lián)合上可觸及E.子宮峽部軟、宮頸和宮體似不相連

7.妊娠晚期孕婦休息時(shí)取體位是C

A.仰臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位

D.自由體位E.頭腳各抬高15°

Az型題

8.汪女士，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，咨詢監(jiān)護(hù)胎兒情況最簡(jiǎn)單的方法，應(yīng)指導(dǎo)其采用

B

A.胎兒聽(tīng)診B.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.稱體重D.B超檢查E.激素測(cè)定

9.孕婦30歲，妊娠2個(gè)月，常規(guī)作骨盆外測(cè)量，測(cè)得的數(shù)值最小的是E

A.骼棘間徑B.骼崎間徑C.舐恥外徑D.粗隆間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

A3型題

10?13題共用題干

孕婦李某，末次月經(jīng)2004年2月20日，現(xiàn)妊娠38周，四步觸診法檢查結(jié)果為宮底是

圓而硬有浮球感的胎兒部位，恥骨聯(lián)合的上方為軟而寬、形態(tài)不規(guī)則胎兒部分，胎背位于母

體腹部右側(cè)

10.預(yù)產(chǎn)期是D

A.2004年9月29日B.2004年11月27日C.2004年10月5日

D.2004年12月5日E.2004年11月23日

11.胎方位是D

A.枕左前B.枕右前C.舐左前D.舐右前E.肩右前

12.胎心最清楚部位應(yīng)是B

A.臍右下方B.臍右上方C.臍左下方D.臍左上方E.臍周

13.哪條徑線低于正常值C

A.骼棘間徑2cm7B.骸峭間徑27cmC.舐外徑17cm

D.粗隆間徑30cmE.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

X型題

14.妊娠的臨床表現(xiàn)是ABCDE

A.停經(jīng)B.子宮頸變軟C.晨吐D.黑加征E.胎心音

15.在孕婦腹壁上聽(tīng)診，下列哪種音響與母體心率相一致AB

A.胎盤(pán)雜音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動(dòng)音E.腸蠕動(dòng)音

16.了解胎位的方法是ABCD

A.腹部檢查B.肛查C.陰道檢查D.B超E.胎兒監(jiān)護(hù)

17.腹部四步觸診法可以估計(jì)BCD

A.骨盆大小B.子宮底高度C.胎產(chǎn)式D.胎先露是否銜接E.羊水量

參考答案

1.C2.B3.A4.A5.B6.E7.C8.B9.E

10.B11.D12.B13.C14.ABCDE15.AB16.ABCD17.BCD

五、正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

(1)分娩定義了解①

1.決定分娩的因素

(2)決定分娩的三因素(產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒)掌握③

銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外

2.枕先露的分娩機(jī)制T解①

旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出

(1)先兆臨產(chǎn)掌握

(2)臨產(chǎn)的診斷熟悉

3.分娩的臨床經(jīng)過(guò)②

(3)產(chǎn)程分期熟悉

(4)各產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)熟悉

(1)入院后護(hù)理常規(guī)掌握

(2)護(hù)理評(píng)估掌握

4.分娩期婦女的護(hù)理③

(3)護(hù)理措施掌握

(4)接產(chǎn)的護(hù)理配合掌握

例題1：胎兒通過(guò)產(chǎn)道最困難的部分

A.胎頭B.雙肩C.胎胸D.胎腹E.胎臀

答案：A

題解：胎頭是胎體的最大的部分。

例題2：臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)

A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.縮復(fù)作用E.持續(xù)性

答案：ABCD

題解：如果宮縮為持續(xù)性的話，將引起胎兒宮內(nèi)缺氧。

例題3：胎頭銜接是指胎頭

A.顱骨進(jìn)入骨盆入口B.枕額徑進(jìn)入骨盆入口

C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平

E.整個(gè)胎頭進(jìn)骨盆腔

答案：C

題解：雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，此時(shí)顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。

例題4：產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是

A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂

D.胎先露下降E.宮口開(kāi)全

答案：E

題解：第二產(chǎn)程是從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。

例題5：從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出所需時(shí)間不超過(guò)

A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)E.3小時(shí)

答案：B

題解：從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出為第三產(chǎn)程，一般不超過(guò)30分鐘。

例題6：宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為

A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

答案：C

題解：宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性，在潛伏期擴(kuò)張較慢，約需8小時(shí)。

例題7：下列哪項(xiàng)為第二產(chǎn)程的主要表現(xiàn)

A.每次宮縮持續(xù)30秒，間歇5分鐘B.胎膜破裂

C.宮頸口擴(kuò)張D.胎兒娩出E.胎盤(pán)娩出

答案：D

題解：ABC為第一產(chǎn)程表現(xiàn)，E為第三產(chǎn)程表現(xiàn)，第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，所以答案是D。

例題8：產(chǎn)婦王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盤(pán)行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開(kāi)大1cm,

胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.清潔外陰B.灌腸C.鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食

D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E.勤聽(tīng)胎心音

答案：B

題解：灌腸后宮縮加強(qiáng)，瘢痕子宮者可能引起子宮破裂.

例題9：有關(guān)產(chǎn)程進(jìn)展的護(hù)理評(píng)估包括

A.宮縮B.宮口擴(kuò)張C.先露下降

D.胎心E.血壓、脈搏

答案：ABC

題解：規(guī)律的宮縮促使宮口擴(kuò)張、先露下降，反映了產(chǎn)程進(jìn)展程度。而D反映的是胎兒在

宮內(nèi)的安危。E是生命體征。

例題10：產(chǎn)女孫女士，自然分娩，產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包括

A.血壓及脈搏B.子宮收縮情況C.陰道流血

D.乳汁分泌情況E.膀胱充盈情況

答案：D

題解：產(chǎn)后2小時(shí)觀察的重點(diǎn)是出血情況，較多的乳汁分泌要要產(chǎn)后2?3天。

例題11：第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是

A.胎兒娩出應(yīng)立即擠壓子宮，促使胎盤(pán)娩出

B.胎盤(pán)娩出后詳細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜是否完整

C.檢查陰道，會(huì)陰有無(wú)裂傷

D.第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)

E.產(chǎn)后2小時(shí)情況良好，護(hù)送到休養(yǎng)室

答案：A

題解：過(guò)早干涉導(dǎo)致胎盤(pán)不全剝離，可引起產(chǎn)后出血。

例題12：第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護(hù)理措施為

A.保暖B.系手圈C.清理呼吸道

D.體格檢查E.Apgar評(píng)分

答案：C

題解：擠出口鼻腔內(nèi)黏液及羊水，防止新生兒窒息。

例題13：分娩的正確處理是

A.肛查應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行B.第一產(chǎn)程時(shí)，使用腹壓

C.進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)進(jìn)行灌腸D.聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行

E.第三產(chǎn)程注意出血情況

答案：E

題解：第三產(chǎn)程為胎盤(pán)娩出期，因各種原因可能發(fā)生大量出血。此外，應(yīng)注意聽(tīng)胎心應(yīng)在宮

縮間隙時(shí)進(jìn)行。

例題14：分娩比較可靠的征象是

A.不規(guī)則子宮收縮B.胎兒下降感

C.破水D.陰道出血超過(guò)月經(jīng)量

E.見(jiàn)紅

答案：E

題解：見(jiàn)紅，見(jiàn)紅后24?48小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng)分娩。

例題15：下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

A.體溫B.心率C.呼吸D.肌張力E.皮膚顏色

答案：A

題解：新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容是：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。

例題16：某初產(chǎn)婦妊娠38周，自覺(jué)宮底下降，有一種輕松感，其主要原因是

A.妊娠晚期的運(yùn)動(dòng)B.心情舒暢C.胎頭銜接

D.胎頭俯屈E.胎動(dòng)

答案：C

題解：初產(chǎn)婦胎兒的胎頭應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期1?2周內(nèi)銜接。

練習(xí)題

A1型題

1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約為B

A.6?8小時(shí)B.11?12小時(shí)C.16?20小時(shí)

D.18?20小時(shí)E.20?24小時(shí)

2.產(chǎn)程中觀察先露下降程度的標(biāo)志是D

A.恥骨聯(lián)合B.舐尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平

D.坐骨棘水平E.舐骨岬

3.產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是B

A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂

D.胎先露下降E.宮口開(kāi)全

4.接產(chǎn)時(shí)會(huì)陰保護(hù)開(kāi)始于C

A.宮口開(kāi)全時(shí)B.陰道口見(jiàn)胎兒頭時(shí)

C.胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)D.胎頭著冠時(shí)E.雙頂徑出陰道口時(shí)

5.正常分娩經(jīng)過(guò)下述正確的是A

A.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程1?2小時(shí)完成B.第三產(chǎn)程平均30分鐘完成

C.見(jiàn)紅是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志D.胎盤(pán)以母體面娩出為多見(jiàn)

E.宮縮時(shí)胎心率不加快

6.分娩時(shí)主要產(chǎn)力是D

A.腹肌收縮力B.肛提肌收縮力C.盆底肌收縮力

D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力

A2型題

7.張女土，26歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm,胎心136次/分，宮縮每

4?5分鐘1次，每次持續(xù)40秒，產(chǎn)婦不斷叫嚷痛得受不了，要求剖宮產(chǎn)。該產(chǎn)婦首先的護(hù)

理是c

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.接時(shí)聽(tīng)胎心C.做好心理調(diào)適

D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食

8.某產(chǎn)婦，26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)，肛查；宮口開(kāi)全，胎膜已破，胎方位正常，

先露頭，剛開(kāi)始撥先露，胎心音正常，在處理中，首先考慮是A

A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口

C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰

E.洗手準(zhǔn)備接生

9.在正常分娩中，胎頭娩出后的第一動(dòng)作是D

A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.復(fù)位E.銜接

10.初產(chǎn)婦王女士，妊娠39周住院待產(chǎn)。檢查；規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮

口開(kāi)大8cm。在產(chǎn)程護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是D

A.指導(dǎo)合理進(jìn)食B.休息時(shí)取左側(cè)臥位

C.宮縮時(shí)不宜用腹壓D.每隔1?2小時(shí)聽(tīng)一次胎心

E.鼓勵(lì)2?4小時(shí)排尿1次

11.新生兒娩出后1分鐘內(nèi)情況是：心率92次/分，無(wú)呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反

應(yīng)，但無(wú)咳嗽，軀干紅，四肢紫，新生兒評(píng)分應(yīng)得E

A.10分B.8分C.6分D.4分E.2分

B型題

12?16題共用備選答案

A.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小

徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程

B.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

C.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)到母體娩出的過(guò)程

D.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，間歇時(shí)又縮回

E.宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終露于陰道口，不再縮回

12.著冠是D

13.撥露是C

14.分娩是B

15.銜接是A

16.分娩機(jī)制是A

X型題

17.第二產(chǎn)程護(hù)理內(nèi)容包括ABDE

A.保持合適體位B.每隔10分鐘左右聽(tīng)胎心1次C.根據(jù)需要灌腸

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓E.準(zhǔn)備產(chǎn)包

18.屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)是AB

A.宮口擴(kuò)張B.破膜C.見(jiàn)紅

D.撥露E.著冠

19.下列情況，可以進(jìn)行灌腸操作的是CE

A.胎膜早破B.重度妊娠高征C.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm以

內(nèi)

D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cmE.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm以內(nèi)

參考答案

1.B2.D3.B4.C5.A6.D7.C8.A9.D10.D

11.D12.E13.D14.C15.B16.A17.ABDE18.AB19.CE20.

六、產(chǎn)褂期婦女的護(hù)理

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

(1)產(chǎn)褥期定義掌握

1.產(chǎn)褥期生理①

(2)產(chǎn)褥期各器官的生理變化熟悉

(1)護(hù)理評(píng)估掌握

2.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理(2)護(hù)理措施掌握③

(3)產(chǎn)后健康教育及計(jì)劃生育指導(dǎo)掌握

例題1：產(chǎn)褥期生理變化中哪項(xiàng)不正確

A.腸蠕動(dòng)減弱，易發(fā)生便秘B.尿量減少

C.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D.出汗較多

E.白細(xì)胞可暫時(shí)增高

答案：B

題解：妊娠期體內(nèi)儲(chǔ)留的水分子產(chǎn)后迅速排出，故產(chǎn)后最初數(shù)日尿量增多.

例題2：屬于產(chǎn)褥期生理的是

A.分娩后2?3天乳汁開(kāi)始分泌B.產(chǎn)后4周宮頸內(nèi)口關(guān)閉

C.產(chǎn)后不哺乳者10天左右恢復(fù)排卵D.子宮體約6周恢復(fù)到正常大小

E.白細(xì)胞可暫時(shí)增高

答案：ADE

題解：產(chǎn)后7?10天宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)。

例題3：某產(chǎn)婦，30歲，陰道分娩，產(chǎn)后10天，正常的惡露為

A.血性B.漿液性C.黏液性D.白色惡露E.無(wú)色惡露

答案：B

題解：產(chǎn)后出血性惡露持續(xù)1周，漿液性惡露持續(xù)1周左右。

例題4：對(duì)于產(chǎn)后子宮恢復(fù)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.子宮恢復(fù)到未孕狀態(tài)需6周B.產(chǎn)后第一天子宮底平臍

C.宮底每日下降1?2cmD.正常惡露有血腥味，持續(xù)4?6周

E.產(chǎn)后6周腹部捫不到宮底

答案：E

題解：至產(chǎn)后10天子宮降入骨盆腔內(nèi)，腹部捫不到宮底。

例題5：產(chǎn)婦分娩時(shí)行會(huì)陰左側(cè)切，產(chǎn)后正確的護(hù)理方法

A.消毒液擦洗，每天2次B.外陰水腫用50%硫酸鎂濕熱敷

C.左側(cè)臥位D.傷口紅腫者用紅外線照射

E.3?5天拆線

答案：ABDE

題解：會(huì)陰左側(cè)切者應(yīng)多取右側(cè)臥位。

例題6：產(chǎn)婦落實(shí)避孕措施的時(shí)間是在產(chǎn)后

A.2周B.4周C.6周

D.8周E.12周

答案：C

題解：每位產(chǎn)婦恢復(fù)排卵的時(shí)間不同，一般產(chǎn)褥期禁性交，恢復(fù)性生活后即應(yīng)采取避孕措施。

練習(xí)題

Ai型題

1.產(chǎn)后如惡露持續(xù)為深紅色，應(yīng)懷疑C

A.宮腔感染B.胎盤(pán)殘留C.宮縮乏力

D.凝血功能障礙E.會(huì)陰軟組織裂傷

2.產(chǎn)后如會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感應(yīng)懷疑A

A.會(huì)陰部傷口血腫B.會(huì)陰部傷口水腫C.產(chǎn)后出血

D.胎盤(pán)殘留E.體位不妥

3.產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的E

A.第一天B.第三天C.第五天D.第七天E.第十天

4.產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A.產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘，多食蔬菜B.產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)

C.產(chǎn)婦不從事體力勞動(dòng)D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水

E.產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣

5.胎盤(pán)附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后E

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

A2型題

6.張女士，第一胎，足月順產(chǎn)，陰道分娩，會(huì)陰I度裂傷縫合處水腫明顯，會(huì)陰護(hù)理措施

中哪項(xiàng)正確C

A.沖洗陰道、會(huì)陰B.外用消炎藥膏C.50%硫酸鎂濕敷傷口'

D.坐浴，2次/月E.取傷口側(cè)臥位

7.初產(chǎn)婦，陰道分娩后5天，乳汁少，以下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中，哪項(xiàng)不對(duì)C

A.母嬰同室B.多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食

C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水D.增加哺乳次數(shù)

E.精神愉快、睡眠充足

8.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，有下列主訴，哪項(xiàng)不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象B

A.出汗多B.陰道分泌物顏色鮮紅C.乳房脹痛

D.哺乳時(shí)腹部疼痛E.低熱，37.5℃

A3型題

9?11題共用題干

產(chǎn)婦陳某，今晨陰道分娩一女?huà)?，過(guò)程順利。

9.為預(yù)防尿潴留的發(fā)生，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿在產(chǎn)后A

A.4小時(shí)內(nèi)B.5小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)

D.7小時(shí)內(nèi)E.8小時(shí)內(nèi)

10.分娩第二天，乳房脹痛，無(wú)紅腫，首選的護(hù)理措施是D

A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水

D.讓新生兒多吮吸E.芒硝敷乳房

11.產(chǎn)后檢查時(shí)間是在產(chǎn)后C

A.2周B.4周C.6周

D.8周E.10周

B型題

12?15題共用備選答案

A.產(chǎn)后10天B.產(chǎn)后3周C.產(chǎn)后4周

D.產(chǎn)后4?6周E.產(chǎn)后6周

12.除胎盤(pán)附著處外，子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間B

13.正常產(chǎn)褥期的時(shí)間E

14.子宮進(jìn)入盆腔的時(shí)間A

15.正常惡露持續(xù)時(shí)間D

參考答案

1.C2.A3.E4.B5.E6.C7.C8.B9.A10.D

11.C12.B13.E14.A15.D

七、圍生醫(yī)學(xué)概念

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

1.圍生期圍生期的定義掌握①

2.圍生期保健圍生期的意義熟悉③

3.圍生兒圍生兒死亡的原因熟悉②

練習(xí)題

Ai型題

1.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是C

A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周

C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周

E.妊娠滿2周至產(chǎn)后4周

2.圍生期的界定描述正確的是E

A.產(chǎn)前的一段時(shí)間B.產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間

C.產(chǎn)后的一段時(shí)間D.產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間

E.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一段時(shí)間

參考答案

1.C2.E

八、新生兒的護(hù)理

考試大綱

細(xì)目要點(diǎn)要求科目

1.圍生期圍生期的定義