第八章 損傷患者的護理措施課件

因教學(xué)需要，本課件比較血腥，有心臟病者及心理承受能力弱者不宜觀看損傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全本章內(nèi)容創(chuàng)傷病人的護理清創(chuàng)術(shù)與更換敷料燒傷病人的護理咬傷病人的護理第八章_-損傷患者的護理措施-大全第一節(jié)創(chuàng)傷病人的護理第八章_-損傷患者的護理措施-大全定義第八章_-損傷患者的護理措施-大全病因及發(fā)病機制創(chuàng)第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)傷分類致傷因素受傷部位皮膚完整性（閉合開放）損傷程度第八章_-損傷患者的護理措施-大全挫傷腫痛、青紫第八章_-損傷患者的護理措施-大全扭傷韌帶、肌腱撕裂第八章_-損傷患者的護理措施-大全擠壓傷擠壓綜合征第八章_-損傷患者的護理措施-大全爆震傷高壓氣浪沖擊第八章_-損傷患者的護理措施-大全擦傷粗糙物擦過第八章_-損傷患者的護理措施-大全刺傷小而深、利于厭氧菌生長第八章_-損傷患者的護理措施-大全刺傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全切割傷創(chuàng)緣齊第八章_-損傷患者的護理措施-大全裂傷鈍物、創(chuàng)緣不齊第八章_-損傷患者的護理措施-大全撕脫傷剝脫分離第八章_-損傷患者的護理措施-大全撕脫傷剝脫分離第八章_-損傷患者的護理措施-大全四顆恒牙撕脫傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全手撕脫傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全前臂撕脫傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全砍傷相比于切割傷，較深多傷及骨第八章_-損傷患者的護理措施-大全火器傷貫通盲管第八章_-損傷患者的護理措施-大全

某男，45歲，左手被砸傷2小時，左手腫脹，皮膚青紫，壓痛明顯，X線檢查未見骨折，其受傷類型為

A．裂傷B．擦傷

C．擠壓傷D．扭傷

E．挫傷創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全

某男，45歲，左手被砸傷2小時，左手腫脹，皮膚青紫，壓痛明顯，X線檢查未見骨折，其受傷類型為

A．裂傷B．擦傷

C．擠壓傷D．扭傷

E．挫傷創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全

擦傷的特點是Ａ.皮下淤血、腫脹Ｂ.皮膚水腫Ｃ.表皮破損，點狀出血及滲血，漿液滲出Ｄ.皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出Ｅ.皮膚呈廣泛破損出血創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全

擦傷的特點是Ａ.皮下淤血、腫脹Ｂ.皮膚水腫Ｃ.表皮破損，點狀出血及滲血，漿液滲出Ｄ.皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出Ｅ.皮膚呈廣泛破損出血創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全

旋轉(zhuǎn)外力使受傷皮膚與皮下組織之間廣泛分離，廣泛出血，多為Ａ.刺傷Ｂ.切傷Ｃ.擦傷Ｄ.裂傷Ｅ.撕脫傷創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全

旋轉(zhuǎn)外力使受傷皮膚與皮下組織之間廣泛分離，廣泛出血，多為Ａ.刺傷Ｂ.切傷Ｃ.擦傷Ｄ.裂傷Ｅ.撕脫傷創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全易發(fā)生厭氧菌感染和異物存留的損傷是()A．挫傷B．扭傷C．擠壓傷D．切割傷E．刺傷創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全易發(fā)生厭氧菌感染和異物存留的損傷是()A．挫傷B．扭傷C．擠壓傷D．切割傷E．刺傷創(chuàng)傷分類第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)傷分類

某嚴重擠壓傷病人，治療中除嚴密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意Ａ.傷口腫脹情況Ｂ.肢端溫度Ｃ.傷口疼痛Ｄ.尿量、尿色Ｅ.神志第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)傷分類

某嚴重擠壓傷病人，治療中除嚴密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意Ａ.傷口腫脹情況Ｂ.肢端溫度Ｃ.傷口疼痛Ｄ.尿量、尿色Ｅ.神志第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)傷分類某男，45歲，在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁,損傷的類型為（）。A．挫裂傷B．擠壓傷C．扭傷D．開放性損傷E．閉合性損傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)傷分類某男，45歲，在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁,損傷的類型為（）。A．挫裂傷B．擠壓傷C．扭傷D．開放性損傷

E．閉合性損傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全病理生理炎癥——變質(zhì)、滲出、增生——紅腫熱痛

第八章_-損傷患者的護理措施-大全一期愈合二期愈合第八章_-損傷患者的護理措施-大全肉芽組織第八章_-損傷患者的護理措施-大全一期愈合同類細胞創(chuàng)緣齊、無感染第八章_-損傷患者的護理措施-大全二期愈合纖維組織瘢痕明顯創(chuàng)緣不齊、有感染第八章_-損傷患者的護理措施-大全二期愈合后爪形手畸形第八章_-損傷患者的護理措施-大全臨床表現(xiàn)8小時內(nèi)的傷口通常為污染傷口，清創(chuàng)后轉(zhuǎn)為清潔傷口，不處理可能轉(zhuǎn)為感染傷口（感染與炎癥的區(qū)別？）要以動態(tài)的眼光看問題第八章_-損傷患者的護理措施-大全并發(fā)癥前天騎摩托車摔倒，左胳膊上都擦了很大一層皮。今天下班途中突然下雨，淋到了傷口，現(xiàn)在很疼，針扎的那種。是不是有感染趨勢，我應(yīng)該怎么辦？第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全求助童鞋們！我的眼皮有十天了，傷口愈合了但是線頭的地方長了小疙瘩，摸上去很不平啊，有五個針眼，然后是五個小疙瘩,這樣正常嗎？我很擔(dān)心啊

第八章_-損傷患者的護理措施-大全并發(fā)癥我的傷口是昨天拆線的，是手背被玻璃掉下來割開的，縫了7針，醫(yī)生說12天拆線，我11天拆的，因為傷口什么問題都沒有了也干了，拆線前醫(yī)生還按了一下問我還疼嗎？我說不疼了，醫(yī)生說可以拆了，就拆了，但是拆后傷口又裂開了，還流黃色的液體，但是也不疼，不知道是怎么回事？第八章_-損傷患者的護理措施-大全凡士林、石蠟紗布1.由于油性保護膜的存在降低了創(chuàng)面水分蒸發(fā)速度,創(chuàng)面濕潤、加速肉芽組織生長、促進愈合

2.有利于分泌物從紗布網(wǎng)眼引流

3.在換藥時容易揭除,可避免損傷新生表皮,減少創(chuàng)面出血,減輕疼痛第八章_-損傷患者的護理措施-大全X線機第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全CT第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全磁共振MRI、MRA第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全處理原則第八章_-損傷患者的護理措施-大全護理診斷第八章_-損傷患者的護理措施-大全護理診斷第八章_-損傷患者的護理措施-大全現(xiàn)場急救第八章_-損傷患者的護理措施-大全對有骨折的損傷病人現(xiàn)場急救時，下列最好的次序是A.妥善固定、包扎傷口、搶救生命、迅速止血、平穩(wěn)運送B.包扎傷口、妥善固定、搶救生命、迅速止血、平穩(wěn)運送C.搶救生命、包扎傷口、迅速止血、妥善固定、平穩(wěn)運送D.搶救生命、迅速止血、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運送E.平穩(wěn)運送、包扎傷口、迅速止血、妥善固定、初步檢查第八章_-損傷患者的護理措施-大全對有骨折的損傷病人現(xiàn)場急救時，下列最好的次序是A.妥善固定、包扎傷口、搶救生命、迅速止血、平穩(wěn)運送B.包扎傷口、妥善固定、搶救生命、迅速止血、平穩(wěn)運送C.搶救生命、包扎傷口、迅速止血、妥善固定、平穩(wěn)運送D.搶救生命、迅速止血、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運送E.平穩(wěn)運送、包扎傷口、迅速止血、妥善固定、初步檢查第八章_-損傷患者的護理措施-大全羅某，男，25歲，車禍造成多發(fā)性損傷，急救時首先要處理的情況是（）A．窒息B．腹部損傷C．股骨干開放性骨折D．休克E．胸部損傷護理措施第八章_-損傷患者的護理措施-大全羅某，男，25歲，車禍造成多發(fā)性損傷，急救時首先要處理的情況是（）A．窒息

B．腹部損傷C．股骨干開放性骨折D．休克E．胸部損傷護理措施第八章_-損傷患者的護理措施-大全護理措施創(chuàng)傷現(xiàn)場急救哪項措施是錯誤的()A．對窒息病人立即送醫(yī)院搶救B．做簡要的全身檢查C．有活動出血者立即包扎止血D．嚴密觀察生命體征E．可疑骨折只作局部固定第八章_-損傷患者的護理措施-大全護理措施創(chuàng)傷現(xiàn)場急救哪項措施是錯誤的()A．對窒息病人立即送醫(yī)院搶救

B．做簡要的全身檢查C．有活動出血者立即包扎止血D．嚴密觀察生命體征E．可疑骨折只作局部固定第八章_-損傷患者的護理措施-大全開放性骨折伴動脈破裂出血且合并休克的傷員，現(xiàn)場急救應(yīng)首先()A．固定骨折B．止痛C．止血D．輸液E．輸血護理措施第八章_-損傷患者的護理措施-大全開放性骨折伴動脈破裂出血且合并休克的傷員，現(xiàn)場急救應(yīng)首先()A．固定骨折B．止痛C．止血

D．輸液E．輸血護理措施第八章_-損傷患者的護理措施-大全急救包扎傷口若使用止血帶正確的是（

）A.紀錄時間，每20分鐘放松1～2分鐘B.記錄時間，每30分鐘放松2～3分鐘C.記錄時間，每45分鐘放松2～3分鐘D.記錄時間，每60分鐘放松1～2分鐘E.記錄時間，每120分鐘放松2～3分鐘第八章_-損傷患者的護理措施-大全急救包扎傷口若使用止血帶正確的是（

）A.紀錄時間，每20分鐘放松1～2分鐘B.記錄時間，每30分鐘放松2～3分鐘C.記錄時間，每45分鐘放松2～3分鐘D.記錄時間，每60分鐘放松1～2分鐘E.記錄時間，每120分鐘放松2～3分鐘第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全固定與搬運第八章_-損傷患者的護理措施-大全第二節(jié)清創(chuàng)術(shù)與更換敷料第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全

哪一項不宜清創(chuàng)縫合Ａ.受傷后在8小時內(nèi)的傷口Ｂ.受傷時間在傷后12小時以內(nèi)，污染較輕Ｃ.受傷時間超過12小時或傷口污染嚴重者Ｄ.面部皮膚裂傷，受傷時間在傷后12小時以內(nèi)Ｅ.腿部刀傷后6小時，創(chuàng)緣整齊第八章_-損傷患者的護理措施-大全

哪一項不宜清創(chuàng)縫合Ａ.受傷后在8小時內(nèi)的傷口Ｂ.受傷時間在傷后12小時以內(nèi)，污染較輕

Ｃ.受傷時間超過12小時或傷口污染嚴重者Ｄ.面部皮膚裂傷，受傷時間在傷后12小時以內(nèi)Ｅ.腿部刀傷后6小時，創(chuàng)緣整齊第八章_-損傷患者的護理措施-大全更換敷料第八章_-損傷患者的護理措施-大全術(shù)后三天了，大夫端著托盤來換藥，我知道會很疼，但疼也沒有辦法，換吧。第八章_-損傷患者的護理措施-大全腿部腫的很厲害甚至連腳也腫了第八章_-損傷患者的護理措施-大全拆紗布了，我奇怪他為什么不戴手套？第八章_-損傷患者的護理措施-大全打開繃帶里面的紗布看上去挺恐怖的

第八章_-損傷患者的護理措施-大全年輕的外科大夫開始為我揭下血淋淋的紗布了第八章_-損傷患者的護理措施-大全看，這是一條近乎于S型的縫合刀口，鑷子夾住的白色軟條是手術(shù)時必須留的：引流條。第八章_-損傷患者的護理措施-大全消毒后，引流條被取出，他的動作很輕，可我仍是忍著劇痛。第八章_-損傷患者的護理措施-大全大夫很認真的消著毒，一遍又一遍。然后，開始新一輪包扎。第八章_-損傷患者的護理措施-大全我的腿腫的看不出上下左右，每搬動一下，我都......第八章_-損傷患者的護理措施-大全這是我的同學(xué)抓拍了一張我極其痛苦的表情。第八章_-損傷患者的護理措施-大全哪項不是更換敷料的目的：A.觀察傷口的變化，便于進一步處理。B.去除壞死組織，保持引流通暢，控制感染。C.保護并促進新生上皮生長，減少疤痕的形成。D.保護傷面，預(yù)防附加損傷和污染。E.減少傷口出血。第八章_-損傷患者的護理措施-大全哪項不是更換敷料的目的：A.觀察傷口的變化，便于進一步處理。B.去除壞死組織，保持引流通暢，控制感染。C.保護并促進新生上皮生長，減少疤痕的形成。D.保護傷面，預(yù)防附加損傷和污染。E.減少傷口出血。第八章_-損傷患者的護理措施-大全第三節(jié)燒傷病人的護理第八章_-損傷患者的護理措施-大全定義第八章_-損傷患者的護理措施-大全病理生理死因？

先休克（2天內(nèi)）接著感染

第八章_-損傷患者的護理措施-大全病理生理

燒傷病人最主要的死亡原因是Ａ.休克Ｂ.MODS

Ｃ.全身性感染Ｄ.窒息Ｅ.急性腎功能衰竭第八章_-損傷患者的護理措施-大全病理生理

燒傷病人最主要的死亡原因是Ａ.休克Ｂ.MODS

Ｃ.全身性感染Ｄ.窒息Ｅ.急性腎功能衰竭第八章_-損傷患者的護理措施-大全感染一直是燒傷病人的主要死亡原因。國內(nèi)第一、二、三、四軍醫(yī)大學(xué)9329例燒傷病人的資料，分析死亡原因死于感染者占51．87％。上海瑞金醫(yī)院5262例燒傷病人，死于感染者為70%。美國Cincinnatishriner燒傷中心的資料，燒傷面積超過30%的死亡病例中，約3/4死于感染。感染亦是MOF最常見的“啟動因素”。第八章_-損傷患者的護理措施-大全臨床表現(xiàn)面積深度嚴重程度吸入性損傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷面積

一個20歲男性傷員，整個軀干前部包括會陰發(fā)生Ⅱ°燒傷，依據(jù)新九分法計算，其燒傷面積為Ａ.9％Ｂ.11％Ｃ.14％Ｄ.18％Ｅ.27％第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷面積

一個20歲男性傷員，整個軀干前部包括會陰發(fā)生Ⅱ°燒傷，依據(jù)新九分法計算，其燒傷面積為Ａ.9％Ｂ.11％

Ｃ.14％

Ｄ.18％Ｅ.27％第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷面積

按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積為Ａ.5％Ｂ.9％Ｃ.13％Ｄ.18％Ｅ.21％第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷面積

按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積為Ａ.5％Ｂ.9％Ｃ.13％

Ｄ.18％Ｅ.21％第八章_-損傷患者的護理措施-大全I?燒傷紅斑第八章_-損傷患者的護理措施-大全淺Ⅱ?燒傷水皰，劇痛一般不留瘢痕第八章_-損傷患者的護理措施-大全深Ⅱ?燒傷水皰，紅白相間，痛覺較遲鈍常有瘢痕第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全Ⅲ?燒傷焦痂痛覺消失需要植皮第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷嚴重程度

某燒傷病人，Ⅱ～Ⅲ°總面積25％，其中Ⅲ度燒傷面積為19％，嚴重程度是Ａ.輕度燒傷Ｂ.中度燒傷Ｃ.重度燒傷Ｄ.特重?zé)齻?以上都不是第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷嚴重程度

某燒傷病人，Ⅱ～Ⅲ°總面積25％，其中Ⅲ度燒傷面積為19％，嚴重程度是Ａ.輕度燒傷Ｂ.中度燒傷Ｃ.重度燒傷Ｄ.特重?zé)齻?以上都不是第八章_-損傷患者的護理措施-大全

病人頭頸部深Ⅱ度燒傷，伴喉頭以下呼吸道燒傷，呼吸極度困難，按照燒傷分類屬于Ａ.輕度燒傷Ｂ.中度燒傷Ｃ.重度燒傷Ｄ.特重?zé)齻?以上都不對燒傷嚴重程度第八章_-損傷患者的護理措施-大全

病人頭頸部深Ⅱ度燒傷，伴喉頭以下呼吸道燒傷，呼吸極度困難，按照燒傷分類屬于Ａ.輕度燒傷Ｂ.中度燒傷Ｃ.重度燒傷Ｄ.特重?zé)齻?/p>

Ｅ.以上都不對燒傷嚴重程度第八章_-損傷患者的護理措施-大全護士之路護士——護師——主管護師——副主任護師——主任護師第八章_-損傷患者的護理措施-大全吸入性燒傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全處理原則第八章_-損傷患者的護理措施-大全護理診斷

第八章_-損傷患者的護理措施-大全現(xiàn)場救護

燒傷的急救，下列哪一項是錯誤的Ａ.盡快滅火Ｂ.保持呼吸通暢，對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時作氣管切開Ｃ.用清潔衣服包扎創(chuàng)面Ｄ.病重時，可盡早輸注乳酸鈉林格注射液Ｅ.嚴重時，可口服白開水或輸注葡萄糖補液第八章_-損傷患者的護理措施-大全補液方案晶體首選平衡鹽溶液膠體首選血漿第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)面處理—包扎第八章_-損傷患者的護理措施-大全燒傷創(chuàng)面暴露療法第八章_-損傷患者的護理措施-大全115第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)面處理

燒傷創(chuàng)面護理使用暴露療法的主要目的是Ａ.使?jié)B液及壞死皮膚迅速形成干痂，不被細菌污染Ｂ.便于觀察創(chuàng)面Ｃ.可減輕疼痛Ｄ.可減少體液滲出Ｅ.便于創(chuàng)面涂藥第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)面處理

燒傷創(chuàng)面護理使用暴露療法的主要目的是Ａ.使?jié)B液及壞死皮膚迅速形成干痂，不被細菌污染Ｂ.便于觀察創(chuàng)面Ｃ.可減輕疼痛Ｄ.可減少體液滲出Ｅ.便于創(chuàng)面涂藥第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)面處理

感染傷口處理哪一項是錯誤的Ａ.局部應(yīng)用抗菌藥物Ｂ.充分引流傷口Ｃ.清除感染壞死組織Ｄ.及時包扎Ｅ.傷口可濕敷第八章_-損傷患者的護理措施-大全創(chuàng)面處理

感染傷口處理哪一項是錯誤的Ａ.局部應(yīng)用抗菌藥物Ｂ.充分引流傷口Ｃ.清除感染壞死組織

Ｄ.及時包扎Ｅ.傷口可濕敷第八章_-損傷患者的護理措施-大全半暴露第八章_-損傷患者的護理措施-大全第四節(jié)咬傷病人的護理蛇犬第八章_-損傷患者的護理措施-大全蛇咬傷第八章_-損傷患者的護理措施-大全無毒蛇

長度在50-200厘米，頭多為橢圓形。殺死較大獵物的方式主要是纏繞獵物使其窒息死亡。第八章_-損傷患者的護理措施-大全世界十大毒蛇第八章_-損傷患者的護理措施-大全竹葉青第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全

菲律賓竹葉青嗜睡，簡直就是睡神!第八章_-損傷患者的護理措施-大全眼鏡蛇第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全金黃眼鏡蛇分布于半沙漠地帶。除了在地面捕獵，還經(jīng)常爬樹捕食鳥類，動作迅速、靈活，是非洲最毒的蛇。

第八章_-損傷患者的護理措施-大全

埃及眼鏡蛇

埃及艷后以此種毒蛇自殺。埃及艷后在死刑囚犯身上做過多次實驗，最終證實埃及眼鏡蛇的毒素在眾多致命毒物中，能帶給中毒者最小程度的痛苦。

第八章_-損傷患者的護理措施-大全印度眼鏡蛇第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全第八章_-損傷患者的護理措施-大全眼鏡王蛇

體長5、6米。只需咬上一口，就可在1個小時內(nèi)殺死一頭重3噸的大象。第八