9胰島素泵的操作及護理

胰島素泵的操作及護理內容安排1.2.3.4.戴泵前的準備工作耗材的選擇和使用胰島素泵的操作與實踐佩戴胰島素泵的日常護理戴泵前的準備物品準備工作：

碘酒、酒精、棉簽、輸液用膠布胰島素泵一套配套的耗材

（儲藥器、輸注管路）電池助針器效期內的短效或速效胰島素注射部位的選擇：

腹部是最佳的注射部位，距離肚臍5cm腹部皮下組織少者可選臀部避開皮帶、褲帶等部位避開疤痕等堅硬的組織注意注射部位的更換耗材的選擇和使用胰島素泵輸注管路系列的選擇Quick-set

紐扣型：

具有一塊預先粘貼的膠布，不需額外覆蓋膠布

90度垂直注入

快速分離器緊靠注射部位Soft-set

直插型：

“三明治”法膠布固定

90度垂直注入

快速分離器在離皮膚10厘米處

專用的助針器Silhouette

嵌入型：

具有一塊預先粘貼的膠布，

不需額外覆蓋膠布

可選擇不同角度注入針頭，

從而選擇不同的埋植深度

專用的助針器Polyp

in雙翼型（鋼）針：

彎針以35度注入

快速分離器在離皮膚10厘米處

有保護作用的翼

專用的助針器

每種輸注管路都有：

不同長度的管路和皮下軟針（鋼針）可供選擇

專用的助針器，實現(xiàn)無痛快速注射

專利技術防阻塞和打結，確保輸注安全輸注管路的更換時間：

為防止輸注部位出現(xiàn)免疫反應，要求3-7天換一次管路。請注意隨時觀察輸注部位，如有發(fā)紅發(fā)癢或皮下硬結應立即更換。建議患者在更換管路前和更換管路后1～3小時應該檢測血糖，防止操作不當引起的胰島素吸收不完全造成的高血糖。更換管道的時間一般都選擇早晨、白天。盡量避免睡前更換管道。更換管路后給予大劑量有助于清除軟針中可能存在的血或組織。胰島素泵使用何種電池？

712、易泵使用1節(jié)新的3A堿性電池，建議選用勁量牌507c、508型泵必須使用3節(jié)1.5伏氧化銀鈕扣電池，如美國勁量357氧化銀電池或常州達立牌SR44W電池使用其它類型的電池有可能會出現(xiàn)電池壽命短、頻繁報警、甚至影響泵的使用壽命電池壽命長短因人而異：與每日胰島素總量、是否使用遙控器、報警模式、背景燈等因素有關更換電池以后最好查看一下泵的設置，防止信息丟失胰島素泵的操作與實踐Paradigm712泵的操作與實踐易泵的操作與實踐508泵的操作與實踐

操作卡泵設置與操作流程操作的步驟

用泵準備工作（速效或短效胰島素）潤滑注射器抽取胰島素排出氣泡充盈管路選擇并消毒注射部位固定注射管拔除引導針、定量充盈皮下軟管檢查管道及注射部位查血糖佩戴胰島素泵的日常護理胰島素泵戴在哪里

泵可以被別在腰帶上，或放在口袋里為泵特別設計的腰袋其他不直接接觸皮膚的地方

某些情況下，可以將泵暫時分離:

洗澡、游泳

劇烈運動做X光或CT檢查

使用帶快速分離器的輸注管即可

什么時候可以將泵摘下

日常生活中、運動、聚會上沒有必要摘下泵胰島素泵的日常維護

50X系列胰島素泵一定要使用氧化銀電池每次換電池時請用小刷子順著螺桿螺紋的方向做一下清潔——清除胰島素結晶或灰塵。請不要用棉簽或有機溶劑清潔螺桿！不要將泵置于過冷或過熱的地方，以免胰島素變性不要給胰島素泵的馬達和螺桿加任何潤滑劑——胰島素泵上有和泵一樣壽命的專用的潤滑劑在作X線、CT和MRI等放射性檢查前，一定要取下泵和遙控器問題的處理

膠布不粘：

詢問并記錄

患者使用管路/膠布的類型、批號患者皮膚準備的方法什么情況下覺得膠布不粘？是否出汗很多？解決方法

皮膚消毒后待其自然干燥后再進行操作或貼膠布試用其他類型的膠布儲藥器或管道中有氣泡：需注意以下操作細節(jié)：

胰島素溫度：胰島素從冰箱取出后應放置一段時間，使其溫度與室溫相平，防止胰島素在管道內溫度上升過程中產生氣泡。抽取胰島素后，應仔細將注射器及管道內氣泡排凈不要重復使用注射器，重復使用會造成O-Ring變形，空氣進入注射器。注意管道連接部位有無泄露輸注部位感染：癥狀：針眼處紅腫、皮溫增高、疼痛、皮下硬結、針眼周圍可見膿性分泌物預防：

更換管道前用肥皂和流動水洗手注意無菌操作：不要接觸注射器與管道連接處、引導針針頭或胰島素小瓶的頂部皮膚消毒：從中心向外消毒，消毒面積不小于網球大小，等待皮膚自然干燥后再安裝管道不要重復使用注射器及輸注管路每3-7天更換一次注射器及輸注管路胰島素泵報警處理當收到警報時，按如下步驟操作：1、查看警報：從主屏幕按動任意按鈕查看警報信息2、閱讀所有警報信息，警報信息中將包括警

報條件排除方法（按動向下箭頭可閱讀更

多信息。）3、清除警報：閱讀完警報信息后按動

ESC

和

ACT4、胰島素泵將顯示主屏幕5、按照警報信息中提供的說明排除警報條件6、檢查設置（例如時間/日期、基礎率等）是否正確引起意外高血糖的原因