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文檔簡介
出院準(zhǔn)備度量表(RHDS)1、您的姓名是?【填空題】________________________2、您的住院號是?【填空題】________________________3、您的性別是?【單選題】○男○女4、您的年齡是?【單選題】○18歲以下○18~24歲○25~30歲○31~40歲○41~50歲○51~60歲○61歲及以上5、您的最高學(xué)歷(含目前在讀)是?【單選題】○小學(xué)及以下○初中○高中/中專/技?!鸫髮W(xué)專科○大學(xué)本科○碩士研究生及以上6、您是否結(jié)婚?【單選題】○是○否7、當(dāng)您想到出院的時候,您覺得您為出院回家做好準(zhǔn)備了嗎?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為沒有做好準(zhǔn)備,5分為完全做好準(zhǔn)備,您的評分是____分8、就您的身體狀況來說,您覺得您為出院回家準(zhǔn)備好了嗎?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為沒有做好準(zhǔn)備,5分為完全做好準(zhǔn)備,您的評分是____分9、您現(xiàn)在疼痛或不適的程度如何?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為嚴(yán)重疼痛/不適,5分為沒有疼痛/不適,您的評分是____分10、您今天體力如何?【單選題】○好○不好11、您今天出院,您感覺心理壓力有多大?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為很大,5分為沒有心理壓力,您的評分是____分12、您在心理上做好了出院回家的準(zhǔn)備了嗎?【單選題】○沒有做好○做好了13、您怎樣描述您今天在身體方面的自我照顧能力?(如清潔衛(wèi)生、步行、如廁)【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為不好,5分為很好,您的評分是____分14、您知道多少出院回家后疾病的自我照護(hù)知識?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為完全不知道,5分為完全知道,您的評分是____分15、您知道多少出院回家后疾病的自我照護(hù)知識?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為不知道,5分為完全知道,您的評分是____分16、您知道多少出院回家后滿足您醫(yī)療需要方面的知識?(如用藥、復(fù)查)【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為不知道,5分為完全知道,您的評分是____分17、您知道多少出院回家后的注意事項?(即哪些允許做,哪些不允許做)【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為不知道,5分為完全知道,您的評分是____分18、您覺得您有多少能力完成好在家的后續(xù)治療?(如康復(fù)鍛煉、按照正常的次數(shù)和時間服藥)【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為不知道,5分為完全知道,您的評分是____分19、您出院回家后在醫(yī)療照護(hù)方面可以獲得
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