執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）考試題庫

Gi=):新版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥

學四合一）考試題庫（真題整理）

1.長期大量服用維生素D,可能引起的不良反應是（）。

A.出血傾向

B.皮膚干燥

C.骨硬化

D.體重增加

E.視物模糊

【答案】：C

【解析】：

維生素D能使鈣質和磷質有效地被利用，以強健骨骼和牙齒，是防治

佝僂病的藥物。但長期大量使用會引起低熱、煩躁哭鬧、厭食、體重

下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等不良反應。

2.目前推薦的絕經期激素補充治療的窗口期是（）。

A.絕經后10年之內或60歲以前

B.大于60歲

C.絕經后5年之內

D.絕經后15年之內或大于60歲

E.絕經后20年之內

【答案】：A

【解析】：

絕經激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應證且無禁忌

證方可實施；個體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個體化,

劑量也應個體化，并建議選擇能達到治療目的的最低有效劑量；對于

有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素以保護子宮內膜。

強調治療的窗口期，一般為絕經10年之內或60歲之前。

3.治療癲癇失神發(fā)作的首選藥品是（）。

A.地西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.丙戊酸鈉

【答案】：B

【解析】：

A項，地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。B項，乙琥胺是治療癲

癇失神發(fā)作（小發(fā)作）的首選藥。C項，苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作

的首選藥，對失神發(fā)作無效。D項，卡馬西平是治療癲癇復雜部分性

發(fā)作的首選藥。E項，丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對癲癇小發(fā)作、肌

陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。

4.（共用備選答案）

A.行政復議

B.行政訴訟

C.行政許可

D.行政處罰

E.行政賠償

⑴企業(yè)對藥品監(jiān)督管理部門作出的罰款決定不服，可以向上級藥品監(jiān)

督管理部門提起（）o

【答案】：A

【解析】：

公民、法人或者其他組織對行政機關所給予的行政處罰，享有陳述權、

申辯權；對行政處罰不服的，有權依法申請行政復議或者提起行政訴

訟。企業(yè)對藥品監(jiān)督管理部門作出的罰款決定不服，可以向上級主管

部門提起行政復議。

⑵企業(yè)對藥品監(jiān)督管理部門作出吊銷藥品經營許可證的決定不服，可

以向人民法院提起（）。

【答案】：B

5.行政機關在作出行政處罰決定之前應當告知當事人（）。

A.作出處罰決定的事實、理由及依據(jù)

B.行政處罰的種類

C.當事人依法享有的權利

D.依法從輕處罰的情形

【答案】:A|C

【解析】：

公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為，依法應當給予行

政處罰。行政機關在作出行政處罰決定之前，應當告知當事人作出行

政處罰決定的事實、理由及依據(jù)，并告知當事人依法享有的權利。

6.下列藥物在降壓的同時，伴有心率加快的是（）。

A.硝苯地平

B.普蔡洛爾

C.哌噪嗪

D.卡托普利

E.利血平

【答案】：A

【解析】：

硝苯地平為鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可導致血管擴張和交感神經

系統(tǒng)激活，易引起反射性心動過速、心悸和頭痛。

7.（共用備選答案）

A.具有大學本科以上學歷、執(zhí)業(yè)藥師資格和三年以上藥品經營質量管

理工作經歷

B.具有預防醫(yī)學、藥學、微生物學或者醫(yī)學等專業(yè)大學本科以上學歷

C.具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學相關專業(yè)中專以上學歷

D.具有藥學中?；蛘哚t(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)大學?？埔陨蠈W歷

根據(jù)《藥品經營質量管理規(guī)范》，在藥品批發(fā)企業(yè)中

⑴質量管理工作人員應當具備的最低學歷或資質要求是（）。

【答案】：D

【解析】：

《藥品經營質量管理規(guī)范》第二十二條規(guī)定：從事質量管理工作的，

應當具有藥學中?；蛘哚t(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)大學?？埔陨蠈W

歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術職稱。

⑵驗收、養(yǎng)護工作人員應當具備的最低學歷或資質要求是（）。

【答案】：c

【解析】：

《藥品經營質量管理規(guī)范》第二十二條規(guī)定：從事驗收、養(yǎng)護工作的,

應當具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)中專以上學歷或者具

有藥學初級以上專業(yè)技術職稱。

⑶采購工作人員應當具備的最低學歷或資質要求是（）。

【答案】：c

【解析】：

《藥品經營質量管理規(guī)范》第二十四條規(guī)定：從事采購工作的人員應

當具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)中專以上學歷，從事銷

售、儲存等工作的人員應當具有高中以上文化程度。

8.下列試劑中，可用于易炭化物檢查的是（）。

A.鹽酸

B.硫酸

C.醋酸

D.丙酮

E.甲醛

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《中國藥典》可知，易炭化物檢查法是檢查藥物中夾雜遇硫酸易

炭化或易氧化而呈色的有機雜質。檢查時，將一定量的供試品加硫酸

溶解后，靜置，產生的顏色與標準比色液比較，不得更深，以控制藥

物易炭化物的限量。

9.患兒，男，12歲，既往有肺結核病、癲癇史，因咳嗽、急性哮喘就

診,體征和實驗室檢查:肺功能下降，心率50次/分,肝功能AST42U/L,

ALT76U/L,應考慮首選的平喘藥是（）-

A.氟替卡松

B.多索茶堿

C.孟魯司特

D.曲尼司特

E.沙丁胺醇

【答案】：E

【解析】：

沙丁胺醇為選擇性B2受體激動劑，能有效地抑制組胺等致過敏性物

質的釋放，防止支氣管痙攣，適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、

支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。

10.氯霉素的主要不良反應有（）。

A.骨髓抑制

B.肌痛

C.二重感染

D.腎毒性

E.灰嬰綜合征

【答案】:A|C|E

【解析】：

氯霉素的主要不良反應包括：①胃腸道反應：食欲減退、惡心、嘔吐、

上腹不適和腹瀉等，發(fā)生率10%以下；②過敏反應：皮疹、日光性皮

炎、血管神經性水腫、藥物熱等，少見且癥狀較輕，停藥可好轉；③

神經系統(tǒng)：長期用藥可出現(xiàn)周圍神經炎和視神經炎，表現(xiàn)為聽力減退、

失眠、幻視、澹妄等，多為可逆性。也有長期用藥發(fā)生視神經萎縮而

致盲的；④二重感染；⑤其他：先天性葡萄糖6磷酸脫氫酶不足的患

者可發(fā)生溶血性貧血；長期服藥可抑制腸道菌群而使維生素K合成受

阻而出血。嚴重的不良反應：①骨髓抑制：最嚴重的是可逆性骨髓抑

制，與用藥劑量及療程有關，常見于血藥濃度超25Ug/ml患者。表

現(xiàn)為貧血，或伴白細胞和血小板減少等。②再生障礙性貧血：罕見，

表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，并發(fā)瘀點、瘀斑和鼻出血等，以

及由粒細胞減少所致感染，如高熱、咽痛、黃疸等。③灰嬰綜合征：

有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個案。④肝毒性：原有肝病者用藥后

可引起黃疸、肝脂肪浸潤，甚至急性重型肝炎。

11.急診處方顏色為（）□

A.淡黃色

B.白色

C.淡綠色

D.粉紅色

【答案】：A

【解析】：

普通處方的印刷用紙為白色；急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標

注“急診”；兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”；麻醉

藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精

一”；第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。

12.受體與配體結合的復合物可以被另一種配體置換，體現(xiàn)（）0

A.選擇性

B.可逆性

C.特異性

D.飽和性

E.靈敏性

【答案】：B

【解析】：

受體與配體所形成的復合物可以解離，也可以被另一特異性配體所置

換是屬于可逆性。

13.（共用備選答案）

A.腎功能損害

B.肝功能損害

C.胃腸道損害

D.心腦血管事件

E.哮喘、慢性尊麻疹

非留體抗炎藥的主要不良反應

⑴阿司匹林可導致（）。

【答案】：E

【解析】：

阿司匹林中的降解產物——乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酊能引

起哮喘、慢性尊麻疹等藥源性疾病，據(jù)報道其發(fā)生率約為4%。

⑵對乙酰氨基酚可導致（）。

【答案】：B

【解析】：

留體抗炎藥常引起消化系統(tǒng)疾病，布洛芬、咧噪美辛、蔡普生、口比羅

昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指腸

潰瘍穿孔、糞隱血的報道，大多數(shù)NSAIDs均可導致肝損害，如長期

大劑量使用對乙酰氨基酚可致嚴重肝臟損害。

14.我國藥品監(jiān)督管理部門發(fā)布的藥物警戒信息有（）。

A.特非那定能增加室性心律失常風險，停止生產、銷售和使用

B.頭抱曲松不宜與含鈣注射液直接混合

C.阿昔洛韋可引起急性腎衰竭

D.停止生產、銷售和使用鹽酸芬氟拉明

E.口比格列酮會加重充血性心力衰竭而增加黑框警示

【答案】:B|C|D|E

15.（共用備選答案）

A.1日內

B.2日內

C.3日內

D.7日內

E.10日內

根據(jù)《藥品召回管理辦法》，藥品生產企業(yè)在啟動藥品召回后，應當

將調查評價報告和召回計劃提交所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案

的時限是

⑴一級召回在（）。

【答案】：A

⑵二級召回在（）。

【答案】：C

⑶三級召回在（）。

【答案】：D

【解析】：

《藥品召回管理辦法》第十七條規(guī)定：藥品生產企業(yè)在啟動藥品召回

后，一級召回在1日內，二級召回在3日內，三級召回在7日內，應

當將調查評估報告和召回計劃提交給所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品

監(jiān)督管理部門備案。省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應當將收

到一級藥品召回的調查評估報告和召回計劃報告國家藥品監(jiān)督管理

局。

16.（共用備選答案）

A.利伐沙班

B.硝苯地平

C.地爾硫草

D.胺碘酮

E.去乙酰毛花苔

⑴可用于房顫時轉復并維持竇性心律的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

胺碘酮、普羅帕酮、多非利特可用于房顫時轉復并維持竇性心律。

⑵可用于房顫時抗凝的新型抗凝血藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

達比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班是新型抗凝藥物。

17.（共用備選答案）

A.在60℃溫度下放置10天

B.在25℃和相對濕度（90±5）%條件下放置10天

C.在65℃溫度下放置10天

D.在（4500±500）lx的條件下放置10天

E.在（8000±800）lx的條件下放置10天

⑴屬于穩(wěn)定性高溫試驗條件的是（）。

【答案】：A

【解析】：

高溫試驗是指將供試品開口置于適宜的潔凈容器中，60℃溫度下放置

10天，于第5、10天取樣檢測。若供試品發(fā)生顯著變化，則在40℃

條件下同法進行試驗。若60℃無明顯變化，則不必在40℃條件下再

考察。

⑵屬于穩(wěn)定性高濕試驗條件的是（）。

【答案】：B

【解析】：

高濕試驗是指將供試品開口置于恒濕密閉容器中，在25℃置相對濕

度（90±5）%條件下放置10天，于第5、10天取樣檢測，同時準確

稱量試驗前后供試品的重量，以考察供試品吸濕潮解性能，若吸濕超

過5%,則在（75±5）%的條件下同法試驗。

⑶屬于穩(wěn)定性光照試驗條件的是（）。

【答案】：D

【解析】：

強光照射試驗是指將供試品開口放置在光櫥或其他適宜的光照儀器

內，于照度為（4500±500）lx的條件下放置10天，于第5、10天取

樣，按穩(wěn)定性重點考察項目進行檢測，特別要注意供試品的外觀變化。

18.藥品供應保障體系的基礎是（）。

A.國家基本藥物制度

B.藥品儲備制度

C.藥品生產流通管理體制

D.藥品監(jiān)督管理體制

【答案】：A

【解析】：

國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而

確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保

障體系相銜接，是國家藥物政策的核心和藥品供應保障體系的基礎。

19.（共用題干）

患者，男，56歲。面色無華，四肢乏力，腹痛、腹瀉，并伴有高熱、

惡心、嘔吐等。遂來醫(yī)院檢查，醫(yī)師推薦糞常規(guī)檢查。

⑴糞常規(guī)檢查時應注意藥物導致的糞外觀變化,可導致大便呈橘紅至

紅色的藥物是（

A.利福平

B.鈿劑

C.水楊酸鈉

D.華法林

E.氫氧化鋁制劑

【答案】：A

【解析】：

影響糞便色澤的藥物因素：①口服藥用炭、鈉制劑、鐵制劑、中草藥

者糞便可呈無光澤的灰黑色；②服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃

色；③服用硫酸領糞便呈白片土狀或白色；④服用氫氧化鋁制劑糞便

為灰白色或白色斑點；⑤水楊酸鈉可使糞便變成紅至黑色；⑥利福平

可使糞便變成橘紅至紅色；⑦抗凝血藥華法林可使大便變紅或黑色。

⑵出現(xiàn)糞便顯黑色，有光澤，且糞隱血呈陽性癥狀時，首先考慮的疾

病是（）。

A.阿米巴痢疾

B.過敏性腸炎

C.痔瘡、肛裂

D.胃、十二指腸潰瘍伴出血

E.抗生素相關性腹瀉

【答案】：D

【解析】：

柏油樣黑便并有光澤，為上消化道出血（＞50ml）后，紅細胞被消化

液消化所致，如糞便持續(xù)隱血呈強陽性可確定為上消化道出血等。上

消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或

胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范

圍。

⑶某患者，糞便細胞顯微鏡檢查可見上皮細胞，患者可能患有（）。

A.結腸癌

B.偽膜性腸炎

C.阿米巴痢疾

D.急性出血性腸炎

E.長期應用廣譜抗生素

【答案】：B

【解析】：

糞常規(guī)檢查中，上皮細胞為腸壁炎癥的特征，如結腸炎、偽膜性腸炎。

20.下列選項中關于雄激素及睪酮衍生物的臨床應用，正確的是（）。

A.男性性激素替代治療

B.用作蛋白質合成代謝藥

C.衰老的治療

D.男性原發(fā)性（特發(fā)性）不育癥

E.作為生長刺激劑使用

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

雄激素及睪酮衍生物主要用于以下情形：①男性雄激素替代治療；②

治療婦科疾病；③用作蛋白質合成代謝藥；④作為生長刺激劑使用；

⑤衰老的治療；⑥血管性水腫；⑦男性原發(fā)性（特發(fā)性）不育癥。

21.（共用備選答案）

A.氯硝西泮

B.奮乃靜

C.碳酸鋰

D.氟西汀

E.氟哌咤醇

⑴抑制5-HT再攝取的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

氟西汀又稱百憂解，是一種強效選擇性5-HT（5-羥色胺）再攝取抑

制劑，比抑制去甲腎上腺素（NA）攝取作用強200倍。

⑵抑制NA釋放，促進NA再攝取的藥物是（）o

【答案】：C

【解析】：

碳酸鋰的作用機制是抑制神經末梢Ca2+依賴性的NA（去甲腎上腺

素）和多巴胺釋放，促進神經細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝

取，增加其轉化和滅活，從而使去甲腎上腺素濃度降低，還可促進

5-羥色胺合成和釋放，從而有助于情緒穩(wěn)定。

22.急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)有（）。

A.發(fā)熱

B.肌肉疼痛

C.扁桃體滲出

D.咽喉痛

E.頸前淋巴結腫大

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

急性扁桃體炎的癥狀包括發(fā)熱、扁桃體滲出、咽喉痛和頸前淋巴結腫

大等，患者還可感覺到扁桃體腫脹引起的吞咽困難。一般而言，急性

病毒性扁桃體炎常表現(xiàn)為扁桃體充血、腫大，同時還常伴有咳嗽、聲

音嘶啞和流鼻涕等卡他癥狀；而急性細菌性扁桃體炎則更多伴有扁桃

體滲出物。但僅根據(jù)臨床癥狀及體征很難區(qū)分出急性病毒性扁桃體炎

和急性細菌性扁桃體炎。肌肉疼痛是急性咽炎的癥狀。

23.（共用備選答案）

A.1年

B.2年

C.4年

D.3年

⑴醫(yī)療機構麻醉藥品處方保存期限至少為（）。

【答案】：D

⑵醫(yī)療機構第二類精神藥品處方保存期限至少為（）o

【答案】：B

【解析】：

處方由調劑處方藥品的醫(yī)療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒

科處方保存1年備查；醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2

年備查；麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年備查。

24.抗乙型肝炎病毒的藥品是（）。

A.伊曲康喋

B.阿昔洛韋

C.奧司他韋

D.拉米夫定

E.金剛烷胺

【答案】：D

【解析】：

目前抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、利巴

韋林等。

25.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為15.6mg/L,則其表觀分布容

積約為（）。

A.2L

B.4L

C.8L

D.16L

E.32L

【答案】：E

【解析】：

表觀分布容積V=X/C=500/15.6=32L,其表觀分布容積約為32L。

26.下列輔料中，崩解劑是（）。

A.PEG

B.HPMC

C.PVP

D.CMC-Na

E.CCMC-Na

【答案】：E

【解析】：

片劑的常用崩解劑包括：①干淀粉；②段甲基淀粉鈉（CMS-Na）；③

低取代羥丙基纖維素（L-HPC）；④交聯(lián)聚乙烯此咯烷酮（交聯(lián)PVP）；

⑤交聯(lián)竣甲基纖維素鈉（CCMC-Na）；⑥泡騰崩解劑。

27.（共用備選答案）

A.雙氯芬酸

B.對乙酰氨基酚

C.塞來昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

⑴12歲以下兒童禁用的是（）o

【答案】：E

⑵可作為心血管事件一級和二級預防的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

阿司匹林在急性冠狀脈綜合征、急性心肌梗死、缺血性腦卒中、短暫

性腦缺血發(fā)作、經皮冠脈介入及外周動脈病的一、二級預防中具有不

可替代、舉足輕重的作用。

⑶過量使用，會導致大量的中間代謝產物N-乙酰對苯醒亞胺堆積，

引導肝毒性的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

對乙酰氨基酚過量使用，會導致大量的中間代謝產物N-乙酰對苯醍

亞胺堆積，引導肝毒性，盡早使用筑基供體N-乙酰半胱氨酸對防治

對乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。大部分NSAID可透過胎盤屏障，

并由乳汁中分泌，對胎兒或新生兒產生嚴重影響，因此禁用于妊娠及

哺乳期婦女。

28.下列有關醫(yī)療機構中藥飲片的管理說法，錯誤的是（）。

A.直接從事中藥飲片技術工作的，應當是中藥學專業(yè)技術人員

B.發(fā)現(xiàn)假冒、劣質中藥飲片，應當及時封存并報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理

部門

C.對存在“十八反”可能引起用藥安全問題的處方，應經副主任中藥

師確認后方可調配

D.主管中藥師可以負責二級醫(yī)院的中藥飲片調劑復核工作

【答案】：C

【解析】：

中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥

飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。對存在“十八反”“十九

畏"、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應

當由處方醫(yī)生確認（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調配。

29.米非司酮的作用機制是（）。

A.抗受精卵著床

B.促進受精卵著床

C.抑制排卵

D.促進子宮內膜壁充血增厚

E.促進子宮內膜脫落

【答案】：A

【解析】：

米非司酮是孕激素受體拮抗劑，具有終止早孕、抗著床、誘導月經和

促進宮頸成熟的作用。

30.（共用備選答案）

A.Noyes-Whitney公式

B.Poiseuille公式

C.Henderson-Hasselbalch方程

D.OstwaldFreundlich方程

E.Arrhenius公式

⑴經典恒溫法進行穩(wěn)定性加速試驗依據(jù)的公式是（）。

【答案】：E

【解析】：

阿倫尼烏斯公式（Arrhenius公式）由瑞典的阿倫尼烏斯所創(chuàng)立，是

化學反應速率常數(shù)隨溫度變化關系的經驗公式。

⑵表示弱酸（或弱堿）性藥物非解離型和解離型的比例與環(huán)境pH關

系的公式是（）□

【答案】：C

【解析】：

Henderson-Hasselbalch方程是化學中關于酸堿平衡的一"1V方程。該方

程使用pKa（即酸解離常數(shù)）描述pH值的變化，它可以用來估算緩

沖體系的pHo

⑶表示混懸劑中微粒粒徑與溶解度之間關系的是（）。

【答案】：D

⑷表示固體制劑中藥物溶出速度的公式是（）。

【答案】：A

【解析】：

Noyes-Whitney公式:dc/dt=K?S?Cs（K為溶出常數(shù),S為藥物與溶

出介質的接觸面積，Cs是藥物的溶解度）說明了藥物溶出的規(guī)律。

31.輕度凍瘡患者可以選用的非處方藥是（）。

A.維A酸軟膏

B.樟腦軟膏

C.紅霉素軟膏

D.桿菌肽軟膏

E.洗必泰軟膏

【答案】：B

【解析】：

對輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏（5%樟腦酯）涂敷患部，一日2次;

對局部發(fā)生水皰和糜爛者涂敷10%氧化鋅軟膏或依沙期咤氧化鋅糊

劑；嚴重凍瘡早期可考慮應用肝素。對合并嚴重感染者可給予抗生素,

如羅紅霉素、克林霉素。

32.患者，女，68歲，既往有高血壓。雙側腎動脈狹窄，因水腫復診,

體檢和實驗室檢查：血壓17羽6mmHg,尿蛋白大于2g/24h（正常值

<150mg/24h）,血尿酸416umol/L（正常值180?440口mol/L）,血

鉀6.1mmol/L（正常值3.5~5.5mmol/L）,在已經服用氨氯地平的基礎

上，應考慮聯(lián)合應用下列哪種藥品？（）

A.螺內酯

B.吠塞米

C.卡托普利

D.依那普利

E.拉西地平

【答案】：B

【解析】：

患者伴明顯腎功能不全，應使用吠塞米等襠利尿劑。A項，血鉀

6.1mmol/L時為高鉀，螺內酯為保鉀利尿劑，不能使用；CD兩項，既

往有血管神經性水腫（導致喉頭水腫）病史患者、妊娠期婦女、雙側

腎動脈狹窄患者禁用ACEI類藥物；E項,拉西地平為氨氯地平同類藥,

同用易使腳踝部水腫加重。

33.（共用備選答案）

A.胰島素

B.利拉魯肽

C.格列本月尿

D.瑞格列奈

E二甲雙月瓜

上述藥物中

⑴存在“繼發(fā)失效”問題的是（）。

【答案】：C

【解析】：

磺酰掘類促胰島素分泌藥存在“繼發(fā)失效”的問題，是指患者在服用

磺酰胭類促胰島素分泌藥之初的1個月或更長時間內，血糖控制滿

意，但后來由于療效逐漸下降，不能有效控制血糖，以致出現(xiàn)顯著的

高血糖癥的現(xiàn)象，格列本月尿屬于此類藥物。

⑵被稱為“餐時血糖調節(jié)劑”的是（）。

【答案】：D

【解析】：

非磺酰服類促胰島素分泌藥在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖，

故稱“餐時血糖調節(jié)劑”，瑞格列奈屬于此類藥物。

34.（共用備選答案）

A.FEV1大于等于80%預計值

B.FEV1介于30%?50%預計值之間

C.FEV1介于50%?80%預計值之間

D.FEV1介于20%?30%預計值之間

E.FEV1小于20%預計值

COPD氣流受限嚴重程度

⑴重度（）。

【答案】：B

⑵輕度（）。

【答案】：A

（3）中度（）。

【答案】：C

【解析】：

FEV1大于等于80%預計值為輕度，F(xiàn)EV1介于50%?80%預計值之間

為中度，F(xiàn)EV1介于30%?50%預計值之間為重度，F(xiàn)EV1小于30%預

計值為極重度。

35.患者，男，50歲，臨床診斷為焦慮癥，給予氟西汀20mgqd治療。

對該患者用藥教育的說法，錯誤的是（）o

A.不得隨意自行調整氟西汀劑量

B.氟西汀應于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期間不能飲酒

E.不良反應較少

【答案】：B

【解析】：

抗抑郁藥（氟西汀、帕羅西汀等）常表現(xiàn)為晨重晚輕，所以應于清晨

使用，而不是睡前使用。

36.關于眼膏劑的說法，錯誤的是（）。

A.是供眼用的無菌制劑

B.用于眼部手術的眼膏劑不得加入抑菌劑

C.常用1:1:8的黃凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質

D.難溶性藥物制備眼膏劑時，應先研成極細粉末并通過九號篩

E.眼膏劑的缺點是有油膩感并使視力模糊

【答案】：C

【解析】：

A項，眼膏劑是指藥物與適宜基質均勻混合，制成供眼用的無菌軟膏

劑。眼用軟膏應均勻、細膩、易于涂布；無刺激性；無微生物污染，

成品不得檢驗出金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。B項，用于眼部手

術或創(chuàng)傷的眼膏劑不得加入抑菌劑或抗氧劑。C項，常用8:1:1的黃

凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質。D項，難溶性藥物制

備眼膏劑時需粉碎過九號篩（極細粉）以減少對眼睛的刺激。E項，

眼膏劑在眼中保留時間長，療效持久，并能減輕眼瞼對眼球的摩擦，

但其有油膩感并使視力模糊。

37.適于進餐時服用，可減少脂肪吸收率的藥品是（）。

A.多潘立酮

B.奧利司他

C.甲氧氯普胺

D.氫氧化鋁

E.鞍酸蛋白

【答案】：B

【解析】：

奧利司他是一種長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，能阻止甘油三酯

水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视停蛊洳槐晃?，從而減少

熱量攝入，控制體重。

38.（共用備選答案）

A.可待因

B.噴他佐辛

C.哌替咤

D.芬太尼

E.納洛酮

⑴由嗎啡3位羥基甲基化得到的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

將嗎啡3位羥基甲基化得到可待因?？纱蜴?zhèn)痛活性僅是嗎啡的］/10,

可待因具有較強的鎮(zhèn)咳作用。

⑵哌咤環(huán)的4位引入苯基氨基，氮原子上丙酰化可得到的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

在牛苯基哌咤類結構中，哌咤環(huán)的4位引入苯氨基，并在苯基氨基的

氮原子上丙酰化得到4-苯氨基哌咤類結構的強效鎮(zhèn)痛藥，代表藥物是

枸椽酸芬太尼，親脂性高，易于通過血一腦屏障，起效快，作用強，

鎮(zhèn)痛作用為哌替咤的500倍，嗎啡的80?100倍。

39.（特別說明：本題涉及的法規(guī)新教材已刪除，不再考此法規(guī)內容）

根據(jù)《藥品經營質量管理規(guī)范實施細則》，關于藥品驗收、儲存與養(yǎng)

護的說法，錯誤的是（）。

A.藥品退貨記錄應保存3年

B.藥品批發(fā)企業(yè)的庫房相對濕度應保存在45%?75%之間

C.企業(yè)對近效期藥品應按季度填報效期報表

D.中藥材和中藥飲片應有包裝，并附有質量合格的標志

E.藥品批發(fā)企業(yè)倉庫中陰涼庫的溫度不得高于20℃

【答案】：C

【解析】：

《藥品經營質量管理規(guī)范實施細則》第三十八條規(guī)定：藥品儲存時，

應有效期標志。對近效期藥品，應按月填報效期報表。

40.下列不屬于鎮(zhèn)痛藥使用原則的是（）。

A.口服給藥

B.按時給藥

C.按需給藥

D.按階梯給藥

E.用藥應個體化

【答案】：C

【解析】：

鎮(zhèn)痛藥的使用原則：①口服給藥；②“按時”給藥而不是“按需”給

藥；③按階梯給藥；④用藥應個體化。

41.（共用題干）

患者，女，43歲，近日情緒低落，拒絕與人交談，畏光，甚至有自

殺傾向，入睡困難，食欲下降。

⑴根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為（）。

A.躁動癥

B.抑郁癥

C.自閉癥

D.焦慮癥

E.精神病

【答案】：B

【解析】：

由患者癥狀可知，該女性可能患有抑郁癥。

⑵如果你是該患者的主治醫(yī)師，建議患者使用何種藥物？（）

A.地西泮

B.碳酸鋰

C.卡馬西平

D.阿米替林

E.苯妥英鈉

【答案】：D

【解析】：

可用于治療抑郁癥的藥物有：①去甲腎上腺素重攝取抑制劑：丙咪嗪、

氯米帕明、阿米替林、多塞平等；②5-羥色胺重攝取抑制劑：氟西汀、

文拉法辛、舍曲林、氯氟沙明、西酉太普蘭等。

⑶下列屬于該種治療藥物的結構特點的是（）。

A.含有吩睡嗪基

B.含有環(huán)丙基

C.含有竣基

D.二苯并氮草類

E.二苯并庚二烯類

【答案】：E

【解析】：

阿米替林是采用生物電子等排體原理，將二苯并氮草類藥物丙咪嗪的

氮原子以碳原子取代，并通過雙鍵與側鏈相連而得的二苯并庚二烯類

藥物。

42.下列白細胞計數(shù)中，屬于不正常的是()。

A.成人末梢血4.3X109/L

B.成人靜脈血8.0X109/L

C.成人靜脈血3.8X109/L

D.新生兒16.0X109/L

E.6個月?2歲嬰幼兒6.2X109/L

【答案】：E

【解析】：

白細胞計數(shù)正常參考區(qū)間：成人末梢血(4.0-10.0)X109/L；成人

靜脈血(3.5?10.0)X109/L；新生兒(15.0?20.0)X109/L；6個月?

2歲嬰幼兒(11.0—12.0)X109/Lo

43.關于蛋白多肽類藥物的說法，正確的是()。

A.口服吸收好

B.副作用少

C.穩(wěn)定性好

D.作用時間長

E.藥理活性低

【答案】：B

【解析】：

A項，大多數(shù)蛋白多肽類藥物都不能自由透過體內的各種生物屏障系

統(tǒng)，因而蛋白多肽類藥物本身通過口服、透皮或黏膜吸收的生物利用

率很低，幾乎必須采用注射給藥。BE兩項，蛋白多肽類藥物的特點

有：①基本原料簡單易得；②藥效高，副作用低，不蓄積中毒；③用

途廣泛，品種繁多，新型藥物層出不窮；④研發(fā)過程目標明確，針對

性強。C項，由于蛋白多肽類的結構和功能對溫度、pH、離子強度及

酶等條件極為敏感，因此很容易被降解或失活。D項，蛋白多肽類藥

物大多與體內的內源性生物分子的結構與性質相似，具有良好的生物

相容性和生物降解性，因此在體內作用時間短。

44.生物藥劑學研究的廣義劑型因素不包括（）。

A.藥物的化學性質

B.藥物的物理性狀

C.藥物的劑型及用藥方法

D.制劑的工藝過程

E.種族差異

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項，生物藥劑學中研究的劑型因素包括：①藥物的某些化學

性質；②藥物的某些物理性狀；③藥物制劑的處方組成；④藥物的劑

型與用藥方法；⑤制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件。E項，種

族差異是生物因素。

45.（共用備選答案）

A.尿酸堿度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白檢測陽性

D.尿膽紅素檢測陽性

E.尿葡萄糖檢測陽性

⑴急性黃疸型肝炎等可引起（）o

【答案】：D

【解析】：

尿膽紅素檢測僅作為黃疸實驗室鑒別的一個項目，實際應用時，尚需

與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測結果一起綜合分析。尿膽紅素

陽性通常提示：急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽性多

見于肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。

⑵腎小球腎炎、腎病綜合征可引起（）。

【答案】：C

【解析】：

腎小球性蛋白尿由各種原因導致腎小球基底膜通透性及電荷屏障受

損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所引起。見于腎

小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。

⑶甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢進癥可引起（）。

【答案】：E

【解析】：

血糖增高性糖尿：糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢

進癥、嗜格細胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代謝性或呼吸性堿中毒（）o

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管

性酸中毒；②藥物應用堿性藥物，如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

46.（共用備選答案）

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭抱曲松鈉

E.阿米卡星注射液

⑴使用前應用青霉素進行皮試的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

阿莫西林屬于廣譜青霉素，用藥前必須做青霉素皮膚試驗。

⑵使用前應用原藥進行皮試的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

注射用頭抱曲松鈉為頭抱菌素類復方制劑，應按說明書要求在應用前

用原藥進行皮試。

47.（共用備選答案）

A.《藥品生產許可證》

B.《進口藥品注冊證》

C.《醫(yī)藥產品注冊證》

D.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

E.《醫(yī)藥產品許可證》

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》

⑴國外企業(yè)生產的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必

須持有（）。

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第三十七條規(guī)定，進口

藥品到岸后，進口單位應當持《進口藥品注冊證》或者《醫(yī)藥產品注

冊證》以及產地證明原件、購貨合同副本、裝箱單、運單、貨運發(fā)票、

出廠檢驗報告書、說明書等材料，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備

案?？诎端诘厮幤繁O(jiān)督管理部門經審查，提交的材料符合要求的，

發(fā)給《進口藥品通關單》。進口單位憑《進口藥品通關單》向海關辦

理報關驗放手續(xù)。

⑵中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企業(yè)生產的藥品到岸，向口岸所在地藥

品監(jiān)督管理部門備案必須持有（）。

【答案】：c

【解析】：

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第三十五條規(guī)定，進口

藥品，應當按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請注冊。國外企業(yè)

生產的藥品取得《進口藥品注冊證》，中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企

業(yè)生產的藥品取得《醫(yī)藥產品注冊證》后，方可進口。

⑶已在我國銷售的國外藥品，其藥品證明文件有效期屆滿未申請再注

冊，應注銷（）。

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《藥品注冊管理辦法》第一百二十六條規(guī)定，對于有效期屆滿前

未提出再注冊申請的藥品不予再注冊；第一百二十七條規(guī)定：對不予

再注冊的品種，除因法定事由被撤銷藥品批準證明文件的外，在有效

期屆滿時，注銷其藥品批準文號、《進口藥品注冊證》。

⑷醫(yī)療機構因臨床急需進口少量藥品，應向國家藥品監(jiān)督管理部門提

出申請，并持有（）o

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第三十六條規(guī)定，醫(yī)療

機構因臨床急需進口少量藥品的，應當持《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》向

國務院藥品監(jiān)督管理部門提出申請；經批準后，方可進口。進口的藥

品應當在指定醫(yī)療機構內用于特定醫(yī)療目的。

48.高效液相色譜法常用的檢測器有（）o

A.紫外檢測器

B.熒光檢測器

C.火焰離子化器

D.旋光計

E.紅外分光光度計

【答案】:A|B

【解析】：

高效液相色譜法常用的檢測器包括紫外檢測器、光二極管陣列檢測

器、熒光檢測器、電化學檢測器和質譜檢測器。

49.為非離子型表面活性劑，是目前使用最普遍的一種外用殺精子藥。

臨床上可用于短期避孕的是（）。

A.米非司酮

B.甲地孕酮

C.壬苯醇醛

D.左快諾孕酮

E.去氧孕烯

【答案】：C

【解析】：

壬苯醇酸為非離子型表面活性劑，是目前使用最普遍的一種外用殺精

子藥。通過降低精子脂膜表面張力、改變精子滲透壓而殺死精子或導

致精子不能游動，從而使精子不能進入宮頸口，無法使卵受精，達到

避孕目的。

50.（共用備選答案）

A.非適應證用藥

B.超適應證用藥

C.撒網(wǎng)式用藥

D.盲目聯(lián)合用藥

E.過度治療用藥

處方用藥與臨床診斷不相符

⑴憑經驗用藥，2?3種作用機制和抗菌譜近似的抗菌藥物一起用屬

（）o

【答案】：C

【解析】：

撒網(wǎng)式用藥是指疾病診斷明確后，采取多種相同療效的藥物同時治

療。

⑵流感在臨床上無明顯感染指征常被給予抗菌藥物屬（）。

【答案】：A

【解析】：

非適應證用藥是指沒有按照藥物說明書所標明的適應證范圍而用藥

的行為?？咕帥]有抗流感病毒的作用。

⑶腸炎細菌感染性腹瀉，給予小桀堿片、鹽酸地芬諾酯片、八面體蒙

脫石散劑治療屬（）。

【答案】：D

【解析】：

盲目聯(lián)合用藥是指沒必要的聯(lián)合用藥，或重復給藥，從而造成不良反

應的行為。小桀堿屬于植物類抗感染藥物，是治療痢疾和大腸埃希菌

引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學刺

激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉，不宜用于感染性

腹瀉。因此上述三種藥物合用治療腸炎細菌感染性腹瀉屬于盲目聯(lián)合

用藥。

⑷坦洛新用于降壓屬（）。

【答案】：B

【解析】：

超適應證用藥是指超出藥品說明書所標明的適應證范圍而用藥的行

為。B項，坦洛新，主要用于治療前列腺增生而致的異常排尿癥狀，

故用于降壓屬超適應證用藥。

⑸無治療指征盲目使用人血白蛋白屬（）。

【答案】：E

【解析】：

過度治療用藥表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質激素、人血白蛋白、輔助

治療藥等。

51.下列藥物中屬于鹽皮質激素的是（）。

A.潑尼松龍

B.去氧皮質酮

C.氫化可的松

D.地塞米松

E.醋酸去氨加壓素

【答案】：B

【解析】：

鹽皮質激素是由腎上腺皮質球狀帶細胞分泌的類固醇激素，主要生理

作用是維持人體內水和電解質的平衡。鹽皮質激素主要有醛固酮和去

氧皮質酮。ACD項，潑尼松龍、氫化可的松、地塞米松是糖皮質激素。

E項，醋酸去氨加壓素是抗利尿激素。

52.（共用備選答案）

A.首過效應

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

E.血眼屏障

⑴降低口服藥物生物利用度的因素是（）。

【答案】：A

【解析】：

口服藥物需經胃腸道吸收，當藥物吸收通過胃腸道黏膜時，可能被黏

膜中的酶代謝。進入肝臟后，亦可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝。這種

藥物進入體循環(huán)前的降解或失活稱為“首過代謝”或“首過效應”，

這種效應能夠降低口服藥物生物利用度。

⑵影響藥物進入中樞神經系統(tǒng)發(fā)揮作用的是（）。

【答案】：c

【解析】：

血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對外來物質有選擇地攝取的能力

稱為血腦屏障。其阻礙了許多有效藥物進入中樞神經系統(tǒng)發(fā)揮作用，

限制了它們的臨床應用，以致許多中樞神經系統(tǒng)疾病都得不到良好的

治療。

⑶影響藥物排泄，延長藥物體內滯留時間的因素是（）。

【答案】：B

【解析】：

腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新

被吸收，經門靜脈返回肝臟，重新進入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)

的藥物在體內能停留較長的時間。

53.可作為急性胰腺炎的診斷指標的是（）o

A.淀粉酶降低

B.淀粉酶升高

C.磷酸激酶降低

D.磷酸激酶升高

E.尿激酶增高

【答案】：B

【解析】：

急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自

身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。急性胰腺炎時，因胰液排

出受阻，胰淀粉酶被吸收入血，造成血清淀粉酶升高，這是診斷急性

胰腺炎的重要指標。

54.應用維生素K1可以解救（）。

A.香豆素類中毒

B.荀滿二酮類中毒

C.硫月尿類中毒

D.有機磷類中毒

E.一氧化碳中毒

【答案】:A|B

【解析】：

香豆素類和荀滿二酮類均有抗凝血作用，因誤食或自殺而引起中毒可

應用促凝血藥維生素K1進行解救，如香豆素類中毒時可靜脈滴注維

生素K110?30mg,一日1?3次；亦可先靜脈注射維生素KI50mg,

然后改為10?20mg肌內注射，一日1?4次。

55.（共用備選答案）

A.藥品生產企業(yè)

B.藥品批發(fā)企業(yè)

C.醫(yī)療機構

D.藥品零售企業(yè)

E.藥品監(jiān)督管理部門

根據(jù)《藥品召回管理辦法》

⑴作出責令召回決定的是（）0

【答案】：E

【解析】：

《藥品召回管理辦法》第二十五條規(guī)定：藥品監(jiān)督管理部門經過調查

評估，認為存在《藥品召回管理