胸腔閉式引流術(shù)的護理課件

匯報人：xxx20xx-03-24胸腔閉式引流術(shù)的護理ppt課件目錄胸腔閉式引流術(shù)概述術(shù)前準備工作術(shù)中護理措施術(shù)后恢復(fù)期護理胸腔閉式引流裝置使用注意事項總結(jié)：提高胸腔閉式引流術(shù)護理質(zhì)量策略01胸腔閉式引流術(shù)概述定義胸腔閉式引流術(shù)是一種通過在胸腔內(nèi)放置引流管，將胸腔內(nèi)的氣體、液體引流出來，以恢復(fù)胸腔負壓，維持縱隔的正常位置，促進肺膨脹的手術(shù)方法。目的緩解患者呼吸困難、缺氧等癥狀；治療氣胸、血胸、膿胸等疾??；促進肺部復(fù)張和肺功能恢復(fù)。定義與目的氣胸、血胸、膿胸等需要引流治療的疾??；胸部手術(shù)后需要引流的患者。適應(yīng)癥凝血功能障礙、嚴重心肺功能不全、胸腔內(nèi)廣泛粘連等患者不宜進行胸腔閉式引流術(shù)。禁忌癥適應(yīng)癥與禁忌癥手術(shù)原理利用重力或負壓吸引原理，將胸腔內(nèi)的氣體或液體通過引流管引流出來，從而恢復(fù)胸腔的正常生理功能。手術(shù)過程患者取半臥位或坐位，消毒手術(shù)區(qū)域；醫(yī)生在選定位置做局部麻醉后，切開皮膚、皮下zu織和肌肉層，將引流管插入胸腔；連接引流袋或負壓吸引裝置，觀察引流情況；術(shù)后縫合切口并固定引流管。手術(shù)原理及過程簡介02術(shù)前準備工作評估患者病情了解患者病史、癥狀、體征等，確定手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥。心理護理向患者解釋手術(shù)目的、過程和注意事項，緩解患者緊張情緒。術(shù)前指導(dǎo)指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、咳嗽等，以減少術(shù)后并發(fā)癥?；颊咴u估與教育選擇適當口徑和長度的胸腔閉式引流管，確保引流通暢。引流裝置手術(shù)器械藥品準備準備常規(guī)手術(shù)器械，如手術(shù)刀、止血鉗、縫合針等。備齊術(shù)中所需藥品，如麻醉藥、抗生素、止血藥等。030201器械及藥品準備對手術(shù)室進行徹底清潔和消毒，確保手術(shù)環(huán)境無菌。消毒處理調(diào)整手術(shù)室溫度和濕度至適宜范圍，保持患者舒適。溫度與濕度確保手術(shù)室照明充足，空氣流通良好，以滿足手術(shù)需要。照明與通風手術(shù)室環(huán)境設(shè)置03術(shù)中護理措施協(xié)助麻醉與體位擺放01協(xié)助麻醉師進行麻醉，確?；颊咛幱诎踩?、舒適的狀態(tài)。02根據(jù)手術(shù)需要，協(xié)助患者擺放合適的體位，便于醫(yī)生操作。在體位擺放過程中，注意保護患者的隱私和保暖。03術(shù)中密切監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等指標。及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，確保手術(shù)安全進行。與醫(yī)生保持溝通，及時匯報患者的生命體征變化。監(jiān)測生命體征變化熟悉手術(shù)流程和醫(yī)生操作習慣，準確傳遞手術(shù)器械和物品。密切觀察手術(shù)進展，及時為醫(yī)生提供必要的協(xié)助和支持。在手術(shù)過程中保持無菌操作，避免感染風險。在手術(shù)結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生清理手術(shù)現(xiàn)場，確?；颊甙踩祷夭》?。配合醫(yī)生操作要點04術(shù)后恢復(fù)期護理定期記錄引流液的情況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。觀察引流液性質(zhì)、顏色和量避免引流管受壓、扭曲或堵塞，確保引流順暢。保持引流管通暢嚴格執(zhí)行無菌操作，定期更換敷料，保持傷口干燥清潔。預(yù)防感染密切觀察患者病情變化，預(yù)防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如氣胸、血胸等。并發(fā)癥預(yù)防觀察引流效果及并發(fā)癥預(yù)防疼痛評估鎮(zhèn)痛措施心理支持家屬溝通疼痛管理與心理支持定期評估患者的疼痛程度，采用合適的疼痛評估工具。關(guān)注患者心理變化，給予安慰和鼓勵，增強患者康復(fù)信心。根據(jù)疼痛程度，給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物治療或非藥物治療。與家屬保持良好溝通，共同關(guān)注患者的疼痛和心理問題。鼓勵患者盡早進行床上活動，如翻身、拍背等，預(yù)防肺部感染和壓瘡。早期活動指導(dǎo)患者進行深呼吸、咳嗽等呼吸功能鍛煉，促進肺功能恢復(fù)。呼吸功能鍛煉根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者進行適當?shù)闹w功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肢體功能鍛煉向患者及家屬提供詳細的出院指導(dǎo)，包括飲食、休息、鍛煉等方面的注意事項。出院指導(dǎo)功能鍛煉指導(dǎo)05胸腔閉式引流裝置使用注意事項引流袋引流主要適用于吸管引流，特別用于引流胸腔積液。其引流管直接連接到一個密封的塑料引流袋。需要注意的是，由于沒有水封瓶，它不能產(chǎn)生負壓，因此不適用于肺內(nèi)仍有漏氣的病例。水封瓶引流這是最常用的引流方式，適用于大多數(shù)病例。它可以有效地排出胸內(nèi)的積氣、積液、積血以及膿液。水封瓶負壓吸引引流這種方式能夠增加胸內(nèi)的負壓，因此特別適用于胸內(nèi)肺膨脹不良、殘腔較大的病例。裝置組成及功能介紹操作規(guī)程與保養(yǎng)方法操作規(guī)程確保在無菌條件下進行操作，避免感染；引流袋或水封瓶應(yīng)放置在低于患者胸腔的位置，以便于液體和氣體的排出；定期檢查引流裝置的密封性和通暢性。保養(yǎng)方法定期更換引流袋或水封瓶，避免二次感染；保持引流管通暢，避免堵塞；對于水封瓶，需要定期加水以保持適當?shù)呢搲?。常見問題處理技巧引流不暢檢查引流管是否堵塞或彎曲，調(diào)整引流管位置；若水封瓶引流不暢，可檢查水封瓶是否漏氣或水柱波動是否異常。感染預(yù)防嚴格遵守無菌操作原則，定期更換敷料和引流裝置，保持傷口清潔干燥。疼痛管理評估患者疼痛程度，必要時給予止痛藥；調(diào)整引流管位置以減輕對胸膜的刺激。并發(fā)癥預(yù)防密切觀察患者病情，及時發(fā)現(xiàn)并處理氣胸、血胸等并發(fā)癥；鼓勵患者咳嗽和深呼吸，以促進肺復(fù)張和胸腔內(nèi)氣體和液體的排出。06總結(jié)：提高胸腔閉式引流術(shù)護理質(zhì)量策略03定期zu織團隊建設(shè)活動通過團隊建設(shè)活動，增強團隊凝聚力，提高工作積極性。01建立高效協(xié)作團隊組建專業(yè)、高效的護理團隊，明確各成員職責，確保手術(shù)順利進行。02提高溝通技巧加強醫(yī)護人員之間的溝通，確保信息準確傳遞，提高手術(shù)效率和安全性。加強團隊協(xié)作和溝通能力培養(yǎng)

定期開展培訓(xùn)和考核活動定期培訓(xùn)針對胸腔閉式引流術(shù)護理知識和技能進行定期培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)水平。嚴格考核對護理人員進行定期考核，確保他們熟練掌握相關(guān)知識和技能，保障手術(shù)安全。經(jīng)驗分享鼓勵護理人員分享手術(shù)經(jīng)驗和心得，促進團隊成員之間的學習和進步。積極與患者溝通，了解他們的需求和期