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文檔簡(jiǎn)介
外科A2練習(xí)題庫(kù)(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、患者、女、21歲。2個(gè)月前出現(xiàn)右大腿下端腫痛。X線片見(jiàn)股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見(jiàn)骨膜三角。最可能的診斷是A、患者、女、21歲。2個(gè)月前出現(xiàn)右大腿下端腫痛。X線片見(jiàn)股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見(jiàn)骨膜三角。最可能的診斷是B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨巨細(xì)胞瘤正確答案:B2、關(guān)于胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證、下列不正確的是A、病變已形成魔道B、一經(jīng)確診盡早手術(shù)C、反復(fù)繼發(fā)感染D、藥物治療療效不明顯E、病變范圍較大正確答案:B3、某女25歲、受涼與激動(dòng)后、有雙小指蒼白、后可以緩解五年、近二年發(fā)作頻繁、第三、四指也有類似現(xiàn)象、藥物治療效果不明顯、應(yīng)采取哪項(xiàng)預(yù)防措施?A、理療B、改變飲食習(xí)慣C、勿外出D、注意季節(jié)保溫E、服用阿斯匹林正確答案:D4、不經(jīng)過(guò)頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是A、頸內(nèi)靜脈B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、副神經(jīng)正確答案:B5、患者、女、58歲、頸肩痛、左上肢麻木。經(jīng)拍片檢查、第5、6、7頸椎有明顯唇樣增生。頸6神經(jīng)根受累的主要表現(xiàn)為A、肱三頭肌反射減弱B、Hoffman氏癥陰性C、小指感覺(jué)減退D、中指感覺(jué)減退E、肱二頭肌反射減弱正確答案:E6、患者。男、30歲、陣發(fā)性腹痛.腹脹、嘔吐、肛門停止排便、排氣4天。患者3年前曾作闌尾切除術(shù)、右側(cè)腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張、腸鳴音消失。最恰當(dāng)?shù)脑\斷為A、腸扭轉(zhuǎn)B、粘連性紋窄性腸梗阻C、低位單純性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案:B7、患者、女、52歲、有慢性乙型肝炎病史16年、診為肝硬化7年、反復(fù)黑便半年、嘔血1次、均經(jīng)輸液、止血治療好轉(zhuǎn)、胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食道下段大量黏膜下曲張血管、紅色征陽(yáng)性、首選的治療方法為A、腸腔分流術(shù)B、脾腎分流術(shù)C、內(nèi)鏡下硬化或套扎治療D、口服普萘洛爾E、賁門周圍血管離斷術(shù)正確答案:C8、下列對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述、正確的是A、內(nèi)側(cè)半月板呈"O"形外側(cè)半月板呈"C"形B、由股骨脛骨腓骨和髖骨構(gòu)成C、關(guān)節(jié)囊的前型有股四頭肌鍵髕骨髕韌帶D、由股骨脛骨腓骨肌構(gòu)成E、腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著正確答案:C9、尿路結(jié)石的病理生理描述、不正確的是A、尿路梗阻和感染可以促發(fā)結(jié)石形成B、絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石繼發(fā)于腎結(jié)石C、結(jié)石可損傷尿路黏膜導(dǎo)致出血D、結(jié)石可引起尿路梗阻E、結(jié)石不會(huì)導(dǎo)致癌的發(fā)生正確答案:E10、西方國(guó)家、急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A、外傷B、膽道結(jié)石C、暴飲暴食D、酒精中毒E、感染正確答案:D11、兒男、10歲、3天來(lái)突然高燒39°C、右膝及小腿劇痛、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)痛加重、不能行走、患膝伸直位、膝及小腿上部溫度高、無(wú)明顯紅腫、但有深壓痛?;?yàn):WBC1.8x109/L.P84%。最可能的診斷A、急性蜂窩織炎B、急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期D、急性化膿性骨髓炎E、尤文肉瘤正確答案:D12、患者、男、36歲。3年前發(fā)現(xiàn)右頸前有一腫物、隨吞咽活動(dòng)。2天前腫物突然增大、并有疼痛、最可能的診斷是A、甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤合并囊內(nèi)出血B、甲狀舌管囊腫繼發(fā)感染C、繼發(fā)亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲狀腺化膿性感染正確答案:A13、患者、女、25歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒1年、伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/60mmHg、重度突眼、甲狀腺?gòu)浡阅[大、深入胸骨后上縱隔內(nèi)、心率116次/min。測(cè)血T3、T4值高于參考值上限一倍。該患者行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、術(shù)后第二天發(fā)生四肢抽搐、有效的處理方法是A、口服鎮(zhèn)靜劑B、口服鈣劑C、口服碘劑D、氣管切開(kāi)防窒息E、10%葡萄糖酸鈣靜脈點(diǎn)滴正確答案:E14、患者、女、15歲。騎車摔倒、左額部著地、當(dāng)時(shí)迷20分鐘后清醒、自覺(jué)輕微頭痛、四肢活動(dòng)正常。次日頭痛加重、嘔吐1次、來(lái)院復(fù)診、首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MRI正確答案:A15、膀胱結(jié)石的診斷、下列最可靠的是A、尿流中斷史B、膀胱鏡檢查C、腹部平片D、超聲檢查E、直腸指檢正確答案:B16、不屬于下丘腦的功能是A、管理隨意運(yùn)動(dòng)B、控制內(nèi)分泌活動(dòng)C、與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)D、與情緒活動(dòng)有關(guān)E、參與體溫調(diào)節(jié)正確答案:A17、骨折愈合過(guò)程中、血腫肌化演進(jìn)期約需A、1周B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、2周E、4周正確答案:D18、患者左小腿被撞傷、第2天來(lái)診時(shí)腫脹、足趾呈屈曲狀、被動(dòng)伸直時(shí)弓|起劇烈疼痛。其最可能原因是A、患肢骨折刺激B、肌肉的保護(hù)性反應(yīng)C、軟組織腫脹所致D、肌肉缺血早期表現(xiàn)E、對(duì)疼痛耐受性差正確答案:D19、患者、女、45歲、因患子宮肌瘤行子宮全切術(shù)后兩周、陰道流清亮尿液。對(duì)確定損傷部位最有幫助的依據(jù)是A、盆腔手術(shù)史B、向膀胱內(nèi)注靛胭脂、觀察陰道尿顏色C、靜注靛胭脂觀察陰道漏尿顏色D、陰道內(nèi)能查到瘺孔E、陰道內(nèi)流尿液第80/228頁(yè)正確答案:B20、閉合性腎損傷保守治療、須絕對(duì)臥床休息到A、至少2~3天B、腹部腫塊不再增大C、血尿轉(zhuǎn)清D、休克糾正后E、至少2~4周正確答案:E21、患者、男、60歲、持續(xù)干咳2個(gè)月、偶有痰中帶血絲、胸部正側(cè)位X光片顯示右上葉不張、除外痰細(xì)胞學(xué)檢查、還應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、經(jīng)皮肺穿刺活檢B、放射核素肺掃描檢查C、縱隔鏡檢、探查D、剖胸肺活檢E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:E22、腦出血患者CT圖像為A、起病后即可見(jiàn)低密度異常影B、起病24~48小時(shí)后可見(jiàn)異常高密度影C、起病后即可見(jiàn)高密度異常影D、可見(jiàn)中線結(jié)構(gòu)移位E、起病后24小時(shí)內(nèi)無(wú)改變正確答案:C23、確診腎結(jié)核、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、動(dòng)物接種陽(yáng)性B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性C、尿中找到抗酸桿菌D、X線造影腎內(nèi)見(jiàn)結(jié)核空洞E、膀胱內(nèi)見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)正確答案:C24、對(duì)面部皮膚的描述、錯(cuò)誤的是A、有較多的皮脂腺B、有較多的汗腺和毛囊C、彈性較差D、是癤腫的好發(fā)部位E、皮膚薄且柔軟正確答案:C25、女性患者、29歲、全麻下行脾切除術(shù)、術(shù)中出現(xiàn)惡性高熱、應(yīng)靜脈注射哪種藥物A、阿托品B、咪達(dá)唑侖C、地塞米松D、嗎啡E、丹曲林正確答案:E26、患者、男、25歲、左食指末節(jié)指腹被刀切割15cmx1cm大小的皮膚缺損、肌腱與骨無(wú)裸露、治療方法是A、三角皮瓣移植B、Z”字形成形術(shù)C、游離植皮D、直接拉攏縫合E、帶蒂植皮移植正確答案:C27、患者、女、63歲、間歇無(wú)痛全程肉眼血尿1個(gè)月。查體:左腎下極可及、B超提示左腎占位病變、IVP腎盂腎盞受壓、尿細(xì)胞學(xué)(-)、膀胱鏡檢查可見(jiàn)左輸尿管口噴血、最可能診斷的疾病是A、左骨癌B、左腎結(jié)石C、左腎盂腫瘤D、左腎母細(xì)胞瘤E、左胥囊腫正確答案:A28、診斷顱底凹陷癥以X光片顱底測(cè)量為標(biāo)準(zhǔn)、如自硬腭后緣至枕大孔的后上緣作-連線、可確診的情況是樞椎齒突超出此連線()A、4mmB、6mmC、3mmD、5mmE、2mm正確答案:C29、患者、男、61歲、體檢發(fā)現(xiàn)肝左葉占位、進(jìn)一步行腹部CT證實(shí)肝左葉實(shí)性占位、下述描述中對(duì)于肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌具有診斷價(jià)值的為A、病灶周圍可見(jiàn)膽管擴(kuò)張B、AFP正常C、患者乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果均為陰性D、患者有長(zhǎng)期飲酒史E、患者有膽囊結(jié)石病史正確答案:A30、某患者騎跨傷后3天、排尿困難、尿道口流血。查體∶發(fā)熱、陰囊明顯腫大、青紫、其處理應(yīng)是A、立即施行尿道修補(bǔ)B、以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、以橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿并留置D、立即行尿道會(huì)師E、恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液正確答案:E31、下列哪項(xiàng)不符合腹膜炎的臨床表現(xiàn)A、腹痛一般都很劇烈不能忍受呈持續(xù)性疼痛B、惡心嘔吐常為很早出現(xiàn)的癥狀C、體溫常隨病情加重而升高尤其老年衰弱者體溫升高更明顯D、脈率加快體溫反而下降常為病情惡化的征象E、腹膜炎嚴(yán)重者可致中毒表現(xiàn)或休克正確答案:C32、脊柱外傷造成脊髓休克、是由于A、因脊髓受血腫等壓迫B、骨折片刺入脊髓C、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞D、脊髓失去高級(jí)中樞控制E、肖髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂正確答案:D33、患者、男、60歲。刺激性咳嗽2個(gè)月、偶有咳血、經(jīng)抗炎抗結(jié)核治療無(wú)好轉(zhuǎn)、胸部X線攝片示右上肺葉部分不張。為明確診斷、進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、胸部斷層X(jué)線攝片B、胸部CT井支氣管鏡檢查C、縱隔鏡檢查D、放射核袁肺掃描檢查E、支氣管造影檢查正確答案:B34、女、32歲、乳腺癌切除術(shù)蹄素治療1^A、嵯米松B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、卵泡刺激素D、己烯雌酚E、昔芬正確答案:E35、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性表明A、慢性腰肌勞損B、Schmor|結(jié)節(jié)C、馬尾神經(jīng)損傷D、腰3~4椎間盤膨出E、腰4~5或腰5~骶1椎間盤突出癥正確答案:E36、處理骨金骨折合并時(shí)就損傷及失血性休克的正確順序是A、舒聯(lián)投傷休克骨盆骨折B、局時(shí)處理骨益骨折和轉(zhuǎn)聯(lián)損傷一休克C、同時(shí)處理骨鹽骨折和休充-時(shí)躍損傷D、休克一膀胱損傷一骨盆骨折E、骨監(jiān)骨折一體克一路聯(lián)賣傷正確答案:D37、一歲患兒、發(fā)先左側(cè)隱睪、宜采用的治療方法是A、繼續(xù)觀察B、手術(shù)治療C、雄激索治療D、雌激素治療E、肌肉HCG治療正確答案:E38、男、46歲。左腰部撞傷后、即刻面色蒼白、脈細(xì)弱、BP∶70/50mmHg、左腰膨隆、腹平軟無(wú)壓痛、導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液、快速輸血800ml無(wú)好轉(zhuǎn)、診斷哪種損傷較確切A、脾破裂B、腸破裂C、腎重度損傷D、腎中度損傷E、腎蒂損傷正確答案:E39、患者、女、32歲、主因胸骨后疼痛、反酸2個(gè)月來(lái)醫(yī)院就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進(jìn)入縱隔。最可能的診斷是(A、十二指腸潰瘍B、食管癌C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、胃潰瘍E、以上都不是正確答案:C40、患者、男、33歲、4個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰痛、為持續(xù)性鈍痛、之后出現(xiàn)雙下肢麻木、逐漸左下肢不能動(dòng)。查體:左下肢肌力I級(jí)、雙下肢腱反射亢進(jìn)、L1以下深淺感覺(jué)障礙、胸正側(cè)位片示11-12間隙增寬A、T11-T12硬脊膜內(nèi)聽(tīng)外占位病B、L1硬脊膜內(nèi)髓外占位病C、T11-T12器內(nèi)占位病D、L1硬脊膜外占位病E、T11-T12硬脊膜外占位病正確答案:E41、患者、男、50歲。不慎右膝著地跌倒、造成右髕骨粉碎骨折、有移位、斷端分離超過(guò)0.5cm。合適的治療是A、中西醫(yī)結(jié)合治療早期康復(fù)治療B、切開(kāi)復(fù)位插針后用張力帶縫合C、行髕骨切除術(shù)D、無(wú)菌條件下抽凈血腫保持伸膝位加壓包扎E、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、碎骨片切除、將肌健縫合于骨面上、石旁托固定正確答案:B42、指骨X線所示骨干中心密度減低、骨皮質(zhì)膨大、邊緣整齊、中心有鈣化點(diǎn)、最大可能是A、內(nèi)生性軟骨瘤B、嗜酸性肉芽腫C、成軟骨細(xì)胞瘤D、骨囊腫E、成骨細(xì)胞瘤正確答案:A43、患者、男、27歲、騎跨傷后、尿道外口少量滴血、可以排尿。最佳處理是A、清除會(huì)陰部血腫B、恥骨上膀胱造瘺C、尿道會(huì)師術(shù)D、尿道修補(bǔ)術(shù)E、應(yīng)用抗生素插尿管1周正確答案:E44、最常見(jiàn)的腎盂腎炎病菌是A、糞腸球菌B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、變形桿菌E、白色念珠菌正確答案:B45、患者、男、56歲、高處墜落傷。查體:頸部壓痛、四肢癱瘓、呼吸困難、有較重痰鳴音。X線示:C4~Cs骨折脫位。該患者應(yīng)首先采取的措施是A、吸氧B、上呼吸機(jī)C、氣管切開(kāi)D、手術(shù)復(fù)位固定E、呼吸興奮劑正確答案:C46、骨盆骨折的并發(fā)癥不包括.A、腹膜后血腫B、直腸損傷C、脊髓損傷D、尿道損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:C47、下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的膀胱外翻的臨床表現(xiàn)A、外生殖器異常B、隱睪C、骨盆畸形D、肛門直腸異常E、腹壁異常正確答案:B48、20歲外傷患者、X線攝片發(fā)現(xiàn)第12胸椎椎體前方壓縮1/3、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)好、大小便正常。最適宜采取的治療方法是A、石膏背心固定B、腰部墊厚枕加強(qiáng)功能鍛煉C、雙踝是吊法復(fù)位加石膏背心固定D、兩點(diǎn)法過(guò)伸復(fù)位加石膏背心固定E、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定正確答案:D49、在最關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)、正確的方法應(yīng)是A、復(fù)位成功后必須行石膏外固定2一3周B、不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位C、必須切開(kāi)復(fù)位D、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位E、必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位正確答案:D50、形成腦疝的根本條件是A、顱內(nèi)腫瘤B、顱腦損傷C、劇烈頭痛頻繁嘔吐D、腰椎穿刺放腦脊液E、顱內(nèi)各分腔壓力分布不均衡正確答案:E51、球部尿道損傷尿外滲部位A、會(huì)陰深袋B、陰囊部C、陰莖部D、會(huì)陰淺袋E、膀胱周圍正確答案:D52、男性、8歲、心搏驟停、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、2人施行CPR時(shí)、心臟按壓與人工通氣之比為A、1.251389B、0.626389C、0.209028D、0.625694E、1.250694正確答案:B53、患者、女、45歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性硬塊5天、腫塊位于外上象限、活動(dòng)、表面不光滑。為查明腫塊性質(zhì)、下列錯(cuò)誤的是A、B型彩色多普勒超聲檢查B、乳腺磁共振C、細(xì)針穿刺細(xì)鮑學(xué)檢查D、切取部分腫塊組織活檢E、鉬靶X線捐片正確答案:D54、防止脊柱過(guò)伸的韌帶是A、黃韌帶B、前縱韌帶C、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶D、后縱韌帶E、棘間韌帶正確答案:B55、患者、男、25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)、右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月、加重3天、持物無(wú)力、擰毛巾痛。除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外、下列試驗(yàn)最有助于診斷的是A、Mills試驗(yàn)B、Dugas試驗(yàn)C、Froment試驗(yàn)D、Finkelstein試驗(yàn)E、Gaenslen試驗(yàn)正確答案:A56、關(guān)于假性胰腺囊腫、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可形成胰源性腹水B、最覺(jué)用的方法為胰腺囊腫內(nèi)引流C、可在超聲內(nèi)鏡下切開(kāi)胃壁放置支撐引流管D、如囊腫迅連增大、首選內(nèi)引流術(shù)E、無(wú)上皮細(xì)胞正確答案:D57、患者、男、36歲、因高處墜地致四肢麻木、不能行走5天人院、經(jīng)檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位、擬急癥行椎管探查、骨折復(fù)位固定術(shù)。該病人麻醉處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、避免過(guò)度通氣B、首選氣管內(nèi)全麻C、加強(qiáng)呼吸功能支持加強(qiáng)循環(huán)功能支持D、插管時(shí)應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門正確答案:D58、患者、女、48歲、3次分娩史。半年來(lái)、咳嗽、下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀、類型應(yīng)是-A、充盈性尿失禁B、容量性尿失禁C、急迫性尿失禁D、壓力性尿失禁E、真性尿失禁正確答案:D59、患者、女、27歲、突發(fā)上腹部疼痛波及全腹8小時(shí)、腹痛呈持續(xù)性。查體:-般情況差、腹部飽滿、全腹壓痛、反跳痛明顯、叩診移動(dòng)性濁音(+)、腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞18.0x109/L、中性粒細(xì)胞90%。治療首選(1A、急診手術(shù)B、腹腔穿刺引流C、營(yíng)養(yǎng)支持D、胃腸減壓應(yīng)用抗生素E、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛正確答案:A60、結(jié)石引起的腎絞痛、應(yīng)首先采用A、中西醫(yī)排石治療B、解痙止痛C、給鎮(zhèn)靜藥物D、手術(shù)取石E、給抗感染藥物正確答案:B61、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺危象的治療A、腎上腺素受體阻滯藥B、口服或靜脈點(diǎn)滴碘劑C、鎮(zhèn)靜劑D、再次手術(shù)E、降溫正確答案:D62、患兒、男、12歲、上午因肱骨髁上骨折來(lái)診、行手法復(fù)位并石膏固定、;夜間出現(xiàn)患肢劇痛、患手腫脹、手指麻木、屈指受限。首先應(yīng)考慮A、合并神經(jīng)損傷B、合并屈指肌腱損傷C、骨折復(fù)位后移位D、骨筋膜室內(nèi)壓增高E、骨折壓迫神經(jīng)正確答案:D63、患者、男、38歲。頸前包塊3個(gè)月。近期包塊稍增大、無(wú)不適。查體:甲狀腺左葉下極2cmx1cm包塊、質(zhì)韌、光滑、隨吞咽上下移動(dòng)、周圍無(wú)明顯腫大淋巴結(jié)。針吸圖片細(xì)胞學(xué)檢查可疑惡性腫瘤、建議手術(shù)治療。術(shù)中先送快速病理、此時(shí)正確的切除范圍是A、連同包塊周圍少許的甲狀腺組織切除B、左葉次全切除C、左葉部分切除D、單純包塊切除E、左葉全切加峽部切除正確答案:A64、甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A、甲狀腺危象B、喉上神經(jīng)損傷C、術(shù)后呼吸困難和窒息D、手足抽搐E、喉返神經(jīng)損傷正確答案:C65、患者、女、35歲、右下腹疼痛已8小時(shí)、尿檢查見(jiàn)少量紅細(xì)胞、疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列哪項(xiàng)處理是最正確的A、立即灌腸后拍KUBX線平片B、給予哌替啶止痛C、始予顛茄臺(tái)劑及諾氟沙星口服暫回家觀察D、輸液加抗生素治療觀察病情變化E、作剖腹探查術(shù)正確答案:D66、女患34歲、初產(chǎn)、哺乳期、右乳房膿腫、穿刺抽出膿汁為稠厚膿液、黃色、不臭、最可能的致病菌是∶A、鏈球菌B、擬桿菌C、綠膠桿菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌正確答案:E67、患者、女、19歲、半小時(shí)前騎自行車被同向行駛汽車擠撞跌倒在人行道沿鐵欄旁、來(lái)院急診。測(cè)血壓10/6kPa(75/45mmHg)、心率120次/min、右足背動(dòng)脈搏動(dòng)好、攝X片提示右髂骨骨折和恥骨上下肢骨折、移位。以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、補(bǔ)充血容量的同時(shí)行過(guò)腰石膏托固定B、輸血補(bǔ)充血容量患肢暫不處理C、立即手術(shù)切開(kāi)止血并骨折復(fù)位內(nèi)固定D、補(bǔ)充血容量、留置導(dǎo)尿管E、補(bǔ)充血容量的同時(shí)行股骨髁上骨牽引正確答案:C68、戰(zhàn)傷救治必須遵循的基本原則、下列選項(xiàng)不正確的是A、時(shí)效救治B、精確高效C、分級(jí)救治D、體化救治E、整體治療正確答案:D69、患者、男、65歲、3年前曾行闌尾切除術(shù)?,F(xiàn)腹痛、腹脹、停止排氣排便3天、立位腹平片際右下腹可見(jiàn)兩個(gè)小腸氣液平面。應(yīng)診斷為A、克羅恩病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、膽囊炎D、粘連性腸梗阻E、闌尾殘株炎正確答案:D70、最常見(jiàn)的分流后并發(fā)癥為A、分流過(guò)度B、分流系統(tǒng)感染C、分流泵失靈D、分流系統(tǒng)斷裂E、分流管堵塞正確答案:E71、關(guān)于腹股溝管結(jié)構(gòu)說(shuō)法正確的是下列哪項(xiàng)A、腹股溝管位于腹前壁腹股溝韌帶外上方B、腹股溝管內(nèi)有大隱靜脈通過(guò)C、腹股溝韌帶內(nèi)口為淺環(huán)、外口為深環(huán)D、腹股溝管下壁為腹股溝管韌帶和腔隙韌帶E、以內(nèi)環(huán)為起點(diǎn)走向由外向內(nèi)由下向上由深至淺正確答案:D72、引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、輸尿管腫瘤B、腎結(jié)核C、泌尿系感染D、腎結(jié)石E、先天性狹窄正確答案:D73、患者、男、52歲、間斷無(wú)痛全程肉眼血尿3個(gè)月。查體:腎區(qū)無(wú)叩擊痛、尿檢紅細(xì)胞滿視野、膀胱鏡未見(jiàn)異常、IVP顯示右腎盂有充盈缺損、首先應(yīng)考慮診斷為A、腎盂腎炎B、腎結(jié)石C、腎盂癌D、腎囊腫E、腎結(jié)核正確答案:C74、確診前列腺癌最可靠的方法是A、直腸指檢B、B超C、PSA測(cè)定D、血清酸性磷酸酶測(cè)定E、活體組織檢查正確答案:E75、全身抗結(jié)核加關(guān)節(jié)穿刺抽膿注射藥物治療、適用于A、脊柱結(jié)核伴截癱B、兒童髖關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核C、膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核D、兒童膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核E、髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:D76、32歲婦女、主訴乳頭部血性分泌物、體格檢查∶乳暈下可觸及一個(gè)小的無(wú)痛性可活動(dòng)的結(jié)節(jié)、乳頭本身正常、最可能的診斷是∶A、纖維腺瘤B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C、髓樣癌D、葉狀囊性肉瘤E、纖維囊性瘤正確答案:B77、患者、男、45歲、暴飲暴食后上腹痛10小時(shí)、腹脹明顯、惡心嘔吐。查體:腹部飽滿、全腹壓痛、反跳痛、以上腹部明顯。腹穿抽出淡粉紅色混濁液體。實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿淀粉酶均顯著升高。最可能的原因是A、急性胃腸炎B、紋窄性腸梗阻C、急性壞疽性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎穿孔正確答案:D78、橈神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A、尺血管B、尺神經(jīng)C、肱深血管D、肱動(dòng)脈E、腋神經(jīng)正確答案:C79、女、56歲、間歇性無(wú)痛肉眼血尿1年余。體檢∶左腰部觸及包塊、表面不光滑、質(zhì)較硬、膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。應(yīng)考慮A、腎母細(xì)胞瘤B、腎癌C、腎盂腫瘤D、腎結(jié)石伴積水E、多囊腎正確答案:C80、關(guān)于急性胰腺炎、下述哪項(xiàng)不正確A、血清淀粉酶大于500單位(索氏法)有診斷意義B、血清淀粉酶在發(fā)病45天后恢復(fù)正常C、尿淀粉酶大于128單位(溫氏法)有診斷意義D、血鈣低于1.75mmol/L提示病變嚴(yán)重E、淀粉酶的高低與急性胰腺炎的可能性成正比正確答案:C81、患者、男、28歲。不慎墜樓、騎跨于鐵欄桿上、傷后尿道流血、會(huì)陰皮膚青紫腫痛。最可能損傷的部位是A、膀胱B、陰莖部尿道C、球尿道D、前列腺尿道E、膜尿道正確答案:C82、患者、男、73歲、排尿困難4年、近1個(gè)月加重伴食欲下降。直腸指診前列腺明顯增大至5.5cmx5.5cmx5cm、叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為40mmol/L、Cr為365μmol/ml、B超示雙腎中度積水。合適的處理是A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)C、服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑D、經(jīng)尿道前列腺熱療E、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺正確答案:E83、女、24歲、突然發(fā)熱、1天后出現(xiàn)肉眼血尿、無(wú)尿頻尿痛、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)蛋白(+)紅細(xì)胞30-40個(gè)/HP、白細(xì)胞10-20個(gè)/HP。應(yīng)考慮用何種檢查診斷A、尿蛋白定性B、膀胱鏡C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、血常規(guī)檢查E、腎盂造影正確答案:C84、男性、30歲、因寒戰(zhàn)高熱、、右上腹脹痛20天入院、體檢∶體溫39℃、消耗病容、右季肋區(qū)叩痛、肝大肋緣下3cm、觸痛、化驗(yàn)檢查Hb80g/L、WBC15.6×10°/L、B超檢查∶肝右葉液性暗區(qū)10cm×8cm、這種嚴(yán)重感染的致病菌、最可能來(lái)自何種病灶A(yù)、細(xì)菌性痢疾B、癤病C、破傷風(fēng)之傷口D、化膿性膽管炎E、血栓性外痔正確答案:D85、患者、女、60歲、兩天前被自行車撞傷、右髖部腫痛。檢查:T38°C、右髖部稍腫、見(jiàn)淤斑、有壓痛、活動(dòng)受限、右下肢呈現(xiàn)外旋位、血白細(xì)胞10x109/L、中性粒細(xì)胞70%。其診斷最大可能性為A、股骨頭壞死B、股骨頸骨折C、患者、女、60歲、兩天前被自行車撞傷、右髖部腫痛。檢查:T38°C、右髖部稍腫、見(jiàn)淤斑、有壓痛、活動(dòng)受限、右下肢呈現(xiàn)外旋位、血白細(xì)胞10x109/L、中性粒細(xì)胞70%。其診斷最大可能性為D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、髖部血腫正確答案:B86、急性化膿性脊柱炎最先侵犯A、棘突B、不一定C、椎板D、椎體E、間盤正確答案:D87、最容易引起顱骨侵蝕的顱內(nèi)腫瘤是A、松果體瘤B、血管瘤C、膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、腦膜瘤E、神經(jīng)纖維瘤正確答案:D88、患兒、女、5歲、自幼跛行、無(wú)發(fā)燒抽搐史、X線片示右髖關(guān)節(jié)脫位。在下列體檢中、哪項(xiàng)檢查結(jié)果是錯(cuò)誤的A、雙下肢相對(duì)長(zhǎng)度不一B、左側(cè)Trendelenburg征陽(yáng)性C、右側(cè)Trendelenburg征陽(yáng)性D、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性E、Galeazzi征陽(yáng)性正確答案:B89、腎蒂內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)由前到后依次是A、腎動(dòng)脈腎盂腎靜脈B、腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂C、腎靜脈腎動(dòng)脈腎盂D、腎靜脈腎盂腎動(dòng)脈E、腎盂、腎靜脈、腎動(dòng)脈正確答案:C90、患者、男、60歲。半年來(lái)雙下肢沉重感、走路無(wú)力、右腿明顯、無(wú)頭暈頭痛。查體:頸部無(wú)明顯壓痛。臂叢牽抗試驗(yàn)陽(yáng)性。雙膝踝反射亢進(jìn)、右膝髕陣攣陽(yáng)性。右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。應(yīng)考慮的治療是A、圍領(lǐng)和頸托B、手術(shù)C、頦枕吊帶牽引D、注射激素E、按摩正確答案:B91、患者、女、35歲、突感上腹部劇痛、不能直腰。查體:P110次/min、BP100/60mmHg、板樣腹、腸嗚音消失。白細(xì)胞:10.3x109/L.此時(shí)最有價(jià)值的檢查是A、
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