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文檔簡介

廣東兒科學(xué)模擬題2021年(86)

(總分99.XX02,考試時間120分鐘)

A1/A2題型

1.下述哪個癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)

A.腮腺腫大

B.猖獗斷

C.下肢過敏性紫瘢樣皮疹

D.致殘性關(guān)節(jié)脊柱炎

E.低血鉀性軟癱

2.動脈炎經(jīng)常累及的動脈不包括:

A.頸動脈

B.鎖骨下動脈

C.腎動脈

D.肋間動脈

E.骼動脈

3.風濕性疾病的治療應(yīng)該是

A.早期診斷,盡早合理、聯(lián)合用藥

B.非常體抗炎藥能迅速抗炎止痛,常作為首選藥物

C.慢作用抗炎藥對病情有一定控制作用,但起效慢,需定期監(jiān)測

D.職業(yè)訓(xùn)練、心理、康復(fù)等是抗風濕病治療的不可少的部分

E.以上均對

4.皮肌炎典型皮膚損害為

A.Raynaud's現(xiàn)象

B.Gottron's征

C.網(wǎng)狀青斑

D.針刺反應(yīng)

E.多形紅斑

5.有關(guān)抗核抗體(ANA)是抗細胞核成分的抗體的總稱,以下說法錯誤的是:

A.健康人ANA均陰性

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡ANA的滴度常大于1:80

C.干燥綜合征可以出現(xiàn)ANA陽性,多呈斑點型

D.硬皮病患者ANA可以高滴度陽性

E.ANA可出現(xiàn)于慢性感染性疾病,如結(jié)核、SBE

6.下列關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的敘述正確的是:

A.不屬脊柱關(guān)節(jié)病

B.病理改變可見滑膜炎

C.與HLAB27無關(guān)

D.對稱性侵犯近端指間關(guān)節(jié)

E.與感染無關(guān)

7.下列治療類風濕關(guān)節(jié)炎藥物不良反應(yīng)中容易出現(xiàn)皮疹的是

A.D-青霉胺

B.阿司匹林

C.金制劑

D.n引噪美辛

E.氯口奎

8.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制,下列哪種說法正確

A.并無抗原參與

B.只有體液免疫異常

C.只有細胞免疫異常

D.抗原激起免疫反應(yīng),免疫反應(yīng)引起炎癥

E.細胞凋亡正常

9.在風濕熱的發(fā)病機制中下列哪項是不正確的

A.為感染后的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)

B.細菌引發(fā)的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應(yīng),導(dǎo)致I型變態(tài)反應(yīng)

C.細菌成分及代謝物與相應(yīng)抗體作用形成免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等

D.病人可出現(xiàn)抗心肌抗體

E.以上都不正確

10.SLE病人最典型的面部表現(xiàn)

A.瘞瘡

B.濕疹

C.蝶形紅斑

D.色素沉著

E.紫瘢

11.風濕熱的發(fā)病年齡多見于

A.5—15歲

B.3-18歲

C.4-16歲

D.1~15歲

E.2~14歲

12.類風濕關(guān)節(jié)炎可引起

A.關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)周圍組織炎癥(如肌腱、韌帶)

C.器官炎癥(如肺、心、皮膚、眼)

D.以上都對

E.以上都不對

13.關(guān)于晨僵,最正確的說法是

A.僅見于類風濕關(guān)節(jié)炎

B.見于大多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎

C.見于大多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎,也見于其他疾病

D.見于少數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎

E.僅見于類風濕關(guān)節(jié)炎晚期

14.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為

A.非留體抗炎藥

B.磷酸氯喋

C.雷公藤總貳

D.環(huán)磷酰胺

E.潑尼松

15.類風濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是

A.血管翳形成

B.滑膜水腫

C.淋巴細胞浸潤

D.滑膜增厚

E.滑膜消失或變薄

16.典型的強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)X線片可顯示

A.骨質(zhì)增生

B.骨端骨質(zhì)疏松

C.軟骨破壞,關(guān)節(jié)間隙狹窄

D.局限性骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面蟲蝕樣骨質(zhì)缺損

E.椎體方形變,椎間盤及前后韌帶鈣化、骨化呈竹節(jié)樣改變

17.下列關(guān)于類風濕因子說法正確的是

A.在大部分正常人類風濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽性

B.其滴度與類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動性、嚴重性無關(guān)

C.是屬于IgM型的自身抗體

D.在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽性

E.類風濕因子陰性可以排除類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷

18.對于SLE下述哪項正確

A.表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿

B.90%?100%病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變

C.1/3病人腎受損

D.90%病人死于慢性腎衰竭

E.很少引起急性腎衰竭

19.下述幾組癥狀中哪項符合風濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

A.小關(guān)節(jié)腫痛,下腰痛,Sehober試驗陽性

B.多個關(guān)節(jié)腫痛,面有皮疹,ANA(+)

C.多關(guān)節(jié)腫痛,有腹瀉(或尿道炎)史,有虹膜健狀體炎

D.關(guān)節(jié)腫痛,有鏈球菌感染史,心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯

E.四肢大小關(guān)節(jié)腫痛,肘關(guān)節(jié)已不能伸直,晨僵明顯

20.對診斷大動脈炎價值最大的檢查是:

A.血沉明顯增快

B.抗核抗體高滴度

C.動脈血管造影

D.血管多普勒超聲

E.低補體

21.下列哪一項實驗室指標與SLE的活動性無關(guān)

A.ESR

B.ANA

C.血清補體水平

D.尿蛋白定量

E.CRP

22.干燥綜合征累及腎臟時最常見的表現(xiàn)是

A.I型腎小管酸中毒

B.II型腎小管酸中毒

C.HI型腎小管酸中毒

D.IV型腎小管酸中毒

E.間質(zhì)性腎炎

23.下列關(guān)于風濕病的病理表現(xiàn)的說法中,錯誤的是:

A.骨關(guān)節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變

B.類風濕關(guān)節(jié)炎以滑膜炎為主伴血管炎

C.SLE以漿膜炎癥為主要病理改變

D.干燥綜合征以小唇腺淋巴細胞灶性增生為主要表現(xiàn)

E.強直性脊柱炎有附著點炎為病理特點

24.下列關(guān)于AS的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:

A.40歲以后發(fā)病為多見

B.對稱性四肢小關(guān)節(jié)炎

C.都有脊柱強直

D.受累外周關(guān)節(jié)以璇關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)相對較多

E.不應(yīng)出現(xiàn)眼色素膜炎和主動脈炎

25.風濕熱關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是

A.局部紅腫

B.局部發(fā)熱

C.游走性多關(guān)節(jié)炎

D.功能障礙

E.關(guān)節(jié)畸形

26.哪項是類風濕關(guān)節(jié)炎的最主要臨床特點

A.有晨僵

B.類風濕因子陽性

C.有關(guān)節(jié)腫

D.有關(guān)節(jié)畸形

E.以小關(guān)節(jié)為主的、對稱的慢性關(guān)節(jié)炎

27.在診斷風濕熱中,你認為下列哪項不正確

A.抗鏈O不是診斷風濕熱的惟一指征

B.紅細胞沉降率(血沉)升高及CRP陽性在其他風濕性疼病中也可見到

C.有兩項主要表現(xiàn)就可診斷為風濕熱

D.風濕熱是青少年易患的疾病,超過發(fā)病年齡,發(fā)病率則明顯下降

E.目前由于醫(yī)療條件的改善,風濕性心臟瓣膜病已較少見到

28.關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變,哪項是錯誤的

A.關(guān)節(jié)腫痛

B.呈多關(guān)節(jié)對稱性損害

C.近端指間關(guān)節(jié)多受累

D.關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)畸形

E.大關(guān)節(jié)很少受累

29.風濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是

A.皮下小結(jié)

B.猩紅熱樣皮疹

C.尊麻疹

D.結(jié)節(jié)性紅斑

E.多形性紅斑

30.類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀一般不包括

A.疲勞

B.貧血

C.低熱

D.食欲下降

E.脫發(fā)

31.類風濕關(guān)節(jié)炎患者,查體時發(fā)現(xiàn)鞏膜上出現(xiàn)了藍色斑塊,這說明

A.沒有什么問題

B.不需治療

C.應(yīng)去眼科看病

D.與類風濕關(guān)節(jié)炎無關(guān)

E.與類風濕關(guān)節(jié)炎有關(guān),應(yīng)積極治療

32.妊娠可誘發(fā)SLE活動,特別是在

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.妊娠早期和產(chǎn)后6周

E.妊娠晚期和產(chǎn)后6周

33.青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背。X線片見舐骼關(guān)節(jié)模糊,間隙消失???/p>

能的診斷是

A.慢性腰扭傷

B.腰肌勞損

C.腰椎結(jié)核

D.腰椎間盤突出癥

E.強直性脊柱炎

34.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是

A.早期應(yīng)用快作用抗風濕病藥

B.大部分患者用一種慢作用藥就可以阻止關(guān)節(jié)破壞

C.可以常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.非留體抗炎藥是改善關(guān)節(jié)癥狀的一線藥物

E.不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥

35.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括,

A.虹膜睫狀體炎

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.膀胱炎

D.腹瀉

E.局熱

36.下列因素中,提示類風濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后較差的是

A.病程長

B.HLA-DR3陽性

C.抗核抗體陽性

D.類風濕因子持續(xù)低滴度陽性

E.多發(fā)類風濕結(jié)節(jié)

37.下述哪種酶對多發(fā)性肌炎的診斷最敏感

A.谷草轉(zhuǎn)氨酶

B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

C.乳酸脫氫酶

D.肌酸激酶

E.a-羥丁酸脫氫酶

38.非留體抗炎藥是通過抑制以下哪個介質(zhì)的產(chǎn)生而起到鎮(zhèn)痛、解熱、消腫的作用

A.T淋巴細胞

B.免疫復(fù)合物

C.白介素-1

D.前列腺素

E.腫瘤壞死因子-a

39.常用的免疫抑制劑不包括:

A.環(huán)磷酰胺

B.秋水仙堿

C.甲氨蝶吟

D.硫噗喋吟

E.長春新堿

40.提示狼瘡性腎炎腎臟慢性損害表現(xiàn)的是

A.腎間質(zhì)單核細胞浸潤

B.腎小球纖維素樣壞死

C.腎小球見透明栓子

D.纖維素性新月體

E.白細胞浸潤

41.有關(guān)系統(tǒng)性硬化病以下錯誤的是

A.So1-70抗體陽性者較陰性者肺損害少見

B.抗dsDNA抗體陽性少見

C.血沉正常或輕度升高

D.進展快,預(yù)后差

E.與膽汁性肝硬化相關(guān)密切

42.下列關(guān)于RA的臨床表現(xiàn)的描述中,錯誤的是:

A.晨僵時間與病情活動有關(guān)

B.受累關(guān)節(jié)以對稱性腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)為主

C.可出現(xiàn)類風濕小結(jié)

D.不侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)

E.晚期常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

43.對上一題的病人進一步明確診斷,應(yīng)檢查的是:

A.HLAB27

B.腰椎CT

C.舐骼關(guān)節(jié)CT

D.腰椎間盤CT

E.風濕三項、血沉

44.風濕熱的次要臨床表表現(xiàn)是

A.舞蹈癥

B.發(fā)熱

C.皮下結(jié)節(jié)

D.心臟炎

E.關(guān)節(jié)炎

45.明確診斷類風濕關(guān)節(jié)炎后,新近出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié),臨床意義是

A.類風濕關(guān)節(jié)炎已診斷明確

B.進一步證實診斷正確

C.需要除外其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.說明類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動

E.需活檢才能確定

46.下列除了哪項之外都是風濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點

A.主要累及大關(guān)節(jié)

B.以對稱性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主

C.關(guān)節(jié)局部炎癥程度與心臟病變有明顯關(guān)系

D.關(guān)節(jié)炎治愈后不會出現(xiàn)畸形

E.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛

47.下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變

A.白細胞減少

B.血小板減少

C.自身免疫性溶血性貧血

D.正色素細胞性貧血

E.類白血病樣改變

48.不屬于風濕熱的主要表現(xiàn)的是

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.心肌炎

D.舞蹈癥

E.環(huán)形紅斑

49.類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀包括

A.關(guān)節(jié)痛

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)功能障礙

E.以上都對

50.類風濕因子陽性率最高的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.風濕性關(guān)節(jié)炎

C.混合性結(jié)締組織病

D.類風濕關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

51.糖皮質(zhì)激素通過胎盤時可被滅活,但下列哪項除外

A.潑尼松

B.甲基潑尼松

C.氫化可的松

D.可的松

E.地塞米松

52.下列在骨關(guān)節(jié)炎的治療中對軟骨保護有作用的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素,如潑尼松

B.非鑿體類抗炎藥

C.環(huán)抱素A

D.硫酸氨基葡萄糖

E.間斷在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射長效激素

53.類風濕關(guān)節(jié)炎僵硬感最明顯的時間是

A.早晨B.上午

C.下午D.晚上

E.半夜

54.關(guān)于SLE患者妊娠描述正確的是

A.含雌激素避孕藥可以使病情穩(wěn)定

B.病情穩(wěn)定且心腎功能正常者可以懷孕,可不停用免疫抑制劑

C.妊娠前期激素的計量要小于10mg/d(潑尼松)

D.在妊娠前3個月要停用一切藥物

E.妊娠過程中SLE的病情穩(wěn)定不用監(jiān)測化驗

55.下列關(guān)于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風濕關(guān)節(jié)炎說法正確的是

A.僅有抗炎作用

B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用

C.緩解關(guān)節(jié)癥狀的速度較其他慢作用抗風濕藥慢

D.不會誘發(fā)或加重感染

E.不宜與其他慢作用藥物聯(lián)用

56.下述哪項不屬器官特異性自身免疫病

A.青年型糖尿病

B.自身免疫性肝病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.自身免疫性溶血性貧血

E.重癥肌無力

57.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的名字由來是指血清中

A.ASO陰性

B.RF陰性

C.ANA陰性

D.CRP陰性

E.抗dsDNA抗體陰性

58.下列血管炎中,最易引起腎損害的是:

A.結(jié)節(jié)性多動脈炎

B.Wegener肉芽腫

C.Churg—Strauss綜合征

D.顯微鏡下多血管炎

E.白塞綜合征

59.下列哪一項是SLE診斷特異性的病理表現(xiàn)

A.纖維蛋白樣變性

B.疣狀心內(nèi)膜炎

C.壞死性血管炎

D.黏液性水腫

E.蘇木紫小體

60.CREST綜合征不包括

A.手指軟組織鈣化

B.毛細血管擴張

C.膽汁性肝硬化

D.雷諾現(xiàn)象

E.食管運動功能障礙

61.下列關(guān)于RA的全身表現(xiàn)的描述中,錯誤的是:

A.血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)

B.類風濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,與疾病活動無關(guān)

C.肺纖維化是常見的肺病變

D.可有心臟受累,以心包炎最常見

E.可引起周圍神經(jīng)病變

62.下列關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床特點,錯誤的是:

A.關(guān)節(jié)受累非對稱性

B.遠端指關(guān)節(jié)炎

C.殘毀型關(guān)節(jié)炎

D.脊柱和舐骸關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎

E.不侵犯眼色素膜

63.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與風濕熱相鑒別的要點是

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.蝶形紅斑

D.心臟病

E.血沉加快

64.下列哪項與類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動有關(guān)

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)畸形

C.關(guān)節(jié)功能障礙

D.頸部受累

E.X線片有骨質(zhì)破壞

65.哪項是風濕熱心臟炎的特點

A.年齡越小者,預(yù)后越好

B.小兒心臟炎的發(fā)病率為20%?40%

C.可同時侵犯心肌、心內(nèi)膜及心包膜

D.以心包炎病變者為多見

E.心內(nèi)膜炎一次受累則可造成瓣膜變形

66.關(guān)于SLE病人妊娠問題,哪項不正確

A.易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)

B.應(yīng)病情穩(wěn)定,心、腎功能正常,方可妊娠

C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡

D.妊娠時可使SLE病情惡化

E.妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑

67.關(guān)于風濕熱錯誤的是

A.風濕熱是金葡菌感染引起的一種疾病

B.風濕熱是一種自身免疫性疾病

C.本病有反復(fù)發(fā)作傾向

D.舞蹈病常發(fā)生于4?7歲的兒童

E.ASO滴度升高

68.治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物包括

A.非眼體抗炎藥

B.糖皮質(zhì)激素

C.改善病情用藥

D.生物制劑

E.以上都是

69.類風濕因子IgG型常見于

A.有類風濕結(jié)節(jié)患者

B.有類風濕血管炎患者

C.FElty綜合征患者

D.以上都正確

E.正常人

70.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序為

A.紅T白一紫

B.紫一紅一白

C.紫—白—紅

D.紅一紫一自

E.白T紫T紅

71.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是

A.滑膜炎

B.骨膜炎

C.胸膜炎

D.心包炎

E.皮肌炎

72.除下列均可能是強直性脊柱炎常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),除外

A.急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎

B.升主動脈根病變

C.馬尾綜合征

D.腎小管酸中毒

E.肺間質(zhì)纖維化

73.在骨關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的鑒別要點中,以下最具鑒別意義的是

A.發(fā)病年齡不同

B.性別比例不同

C.是否有晨僵

D.類風濕因子是否陽性

E.關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)不同

74.類風濕關(guān)節(jié)炎最終導(dǎo)致的主要腎臟病變?yōu)?/p>

A.腎小球基膜多種免疫復(fù)合物沉積

B.腎臟淀粉樣變性

C.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎

D.腎小管酸中毒

E.小動脈內(nèi)皮細胞增生

75.下述哪一種疾病不屬于脊柱關(guān)節(jié)病

A.炎性腸病性關(guān)節(jié)炎

B.強直性脊柱炎

C.類風濕關(guān)節(jié)炎

D.Reiter綜合征

E.銀屑病關(guān)節(jié)炎

76.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎不包括下列哪項疾病

A.Reiter綜合征

B.強直性脊柱炎

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.Felty綜合征

E.炎性腸病性關(guān)節(jié)炎

77.彌漫性結(jié)締組織病包括

A.類風濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,CREST綜合癥,多發(fā)性肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎

B.紅斑狼瘡,系統(tǒng)性硬化癥,變應(yīng)性肉芽腫,強直性脊柱炎,多發(fā)性肌炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風,Wegener肉芽性,多發(fā)性肌炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,彌漫性筋膜炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,Reiter綜合征

E.重疊綜合癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕關(guān)節(jié)炎,Raynaud's病,干燥綜合征

78.強直性脊柱炎病人檢查腰椎活動度應(yīng)采用下述哪一項檢查

A.Schober試驗

B.4字試驗

C.浮骸試驗

D.直腿抬高試驗

E.測量握力

79.下列不是全身血管炎病表現(xiàn)的是

A.皮膚可見瘀斑、紫?;驖?/p>

B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

C.單神經(jīng)或多神經(jīng)病變

D.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹瀉

E.嗜酸性粒細胞肉芽腫

80.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述,正確的是:

A.以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>

B.以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>

C.以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>

D.以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>

E.以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)

81.結(jié)節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現(xiàn)中不包含:

A.血管性腎病

B.腸系膜血管炎

C.多發(fā)性單神經(jīng)炎

D.肺結(jié)節(jié)

E.疼痛性皮下結(jié)節(jié)

82.關(guān)于風濕熱治療應(yīng)用抗生素的說法錯誤的是

A.目的是消除鏈球菌感染

B.可減少瓣膜病的發(fā)生

C.首選青霉素

D.療程10~14天

E.療程結(jié)束后用長效抗生素預(yù)防咽部感染

83.下列哪種藥物不屬于治療類風濕關(guān)節(jié)炎的慢作用抗風濕藥

A.金制劑

B.氯口奎

C.青霉胺

D.氫氧化鋁

E.甲氨蝶吟

84.風濕熱與下列哪種病原菌有關(guān)

A.B組乙型溶血性鏈球菌

B.草綠色鏈球菌

C.乙組A型溶血型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.A組乙型溶血性鏈球

85.下列有關(guān)風濕病的描述,哪項是錯誤的

A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)

C.風濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

D.可累及全身結(jié)締組織

E.心臟病變的后果最為嚴重

86.對單純關(guān)節(jié)受累的風濕熱患者,首選

A.潑尼松

B.阿司匹林

C.地塞米松

D.希舒美

E.撲爾敏

87.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的描述,哪項不正確

A.慢性病

B.全身性疾病

C.自身免疫性疾病

D.風濕病

E.治療的主要目的是緩解疼痛

88.與類風濕關(guān)節(jié)炎比較,風濕性關(guān)節(jié)炎

A.多累及四肢大關(guān)節(jié)

B.多無晨僵

C.抗鏈球菌溶血素"0"升高

D.無關(guān)節(jié)畸形

E.以上都對

89.強直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為

A.舐能關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,骨性強直

B.向上蔓延至椎體,可形成竹節(jié)狀

C.向下波及能關(guān)節(jié)間隙變窄后強直

D.椎旁軟組織主要是韌帶鈣化

E.常有椎間隙狹窄

90.類風濕關(guān)節(jié)炎是一種

A.中老年退行性變,非炎癥疾病

B.與IgM半乳糖化缺陷有關(guān)

C.非對稱性多關(guān)節(jié)為主的疾病

D.與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病

E.以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病

91.銀屑病關(guān)節(jié)炎的特征不包括

A.銀屑病的皮膚改變

B.指甲病變

C.舐骼關(guān)節(jié)炎或脊柱炎

D.HLA-B27陽性

E.類風濕因子陽性

92.下列表現(xiàn)不符合骨關(guān)節(jié)炎特點的是

A.表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、骨性膨大

B.慢性起病、進展緩慢

C.膝關(guān)節(jié)在活動時有骨擦感

D.休息時關(guān)節(jié)疼痛明顯,活動時疼痛減輕

E.晨僵可達20?30分鐘

93.類風濕結(jié)節(jié)是

A.位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下結(jié)節(jié)

B.雙下肢皮膚環(huán)形紅斑

C.近端指間關(guān)節(jié)背面內(nèi)外側(cè)骨樣腫大結(jié)節(jié)

D.雙下肢的皮下結(jié)節(jié)、壓痛陽性,伴色素沉著

E.雙下肢皮膚的點、片狀瘀斑,壓之不褪色

94.下述哪種表現(xiàn)對皮肌炎有診斷意義

A.Gottron's征

B.莫菲征

C.克氏征

D.布氏征

E.雞尾征

95.幼年型皮肌炎與成人相比特征性表現(xiàn)為

A.治療效果較成人差

B.皮疹較成人為少

C.血管炎較成人明顯

D.預(yù)后較成人差

E.合并腫瘤者較成人多

96.有關(guān)皮膚損害的描述哪一項是正確的

A.SLE典型皮疹是面頰部蝶形紅斑

B.皮肌炎典型皮疹是“向陽性皮疹”

C.銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹

D.硬皮病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬

E.以上都正確

97.虹膜睫狀體炎最常見于下列哪一種疾病

A.強直性脊柱炎

B.Reiter綜合征

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.腸病性關(guān)節(jié)炎

E.干燥綜合征

98.腎綜合征出血熱導(dǎo)瀉法應(yīng)用于()

A.多尿期

B.少尿第3天

C.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀。

D.利尿效果不好時

E.消化道出血患者積血

99.非留體藥物治療類風濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機制是:

A.控制關(guān)節(jié)炎進展

B.促進軟骨修復(fù)

C.降低RF滴度

D.抑制前列腺素的合成

E.預(yù)防關(guān)節(jié)變形

100.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征

A.掌指關(guān)節(jié)腫

B.腕關(guān)節(jié)腫

C.對稱性關(guān)節(jié)腫

D.近端指間關(guān)節(jié)腫

E.遠端指間關(guān)節(jié)腫

101.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病理特征是

A.類風濕結(jié)節(jié)

B.骨性關(guān)節(jié)炎

C.滑膜炎

D.灶性淋巴細胞浸潤

E.痛風結(jié)節(jié)

102.類風濕關(guān)節(jié)炎的轉(zhuǎn)診原則錯誤的是

A.需手術(shù)治療者

B.診斷不清者

C.需用慢作用抗風濕藥、腎上腺皮質(zhì)激素治療者

D.有關(guān)節(jié)外臨床表現(xiàn)需進一步檢查治療者

E.需與痛風性關(guān)節(jié)炎鑒別者

103.狹義的結(jié)締組織病包括

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、進行性全身性硬皮病(PSS)、多發(fā)性肌炎

(PM)、結(jié)節(jié)性多動脈炎(PN)

B.SLE、RA、PSS

C.SLE、RA、PSS、混合性結(jié)締組織病(MCTD)

D.SLE、RA、貝切特綜合征、干燥綜合征

E.SLE、PSS、RA、韋格納肉芽腫(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎

104.關(guān)于風濕性疾病的臨床特點,下列哪項不正確

A.病程多呈慢性經(jīng)過

B.臨床表現(xiàn)差異很大

C.反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D.對治療反應(yīng)的個體差異不大

E.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜

105.對于風濕性關(guān)節(jié)炎,下列記述哪一項是錯誤的

A.成年多于兒童

B.主要累及大關(guān)節(jié)

C.關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙

D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出漿液及纖維蛋白

E.反復(fù)發(fā)作易致關(guān)節(jié)畸形

106.除了關(guān)節(jié)腫痛之外,對類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是

A.肘膝部肌腱附著端與足跟、腳掌痛

B.關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)

C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)

D.彌漫性肺間質(zhì)改變并伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)

E.雙側(cè)滲出性胸腔積液,其糖定量正常

107.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為

A.環(huán)形紅斑

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.面部蝶形紅斑

D.多形性紅斑

E.網(wǎng)狀青斑

108.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是

A.皮肌炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.強直性脊柱炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.干燥綜合征

109.類風濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀是

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.關(guān)節(jié)畸形

C.梭形腫大

D.皮膚發(fā)紅

E.關(guān)節(jié)強直

110.風濕病中下列疾病測定HLA等位基因HLA-B27陽性率最高的是

A.類風濕關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.干燥綜合征

E.進行性系統(tǒng)性硬化病

111.強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.青年男性多發(fā)

B.關(guān)節(jié)囊、肌腱或韌帶附著點炎癥

C.腰舐部隱痛,休息不緩解,活動后癥狀改善

D.可有主動脈炎、虹膜炎等表現(xiàn)

E.以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛為主要特征

112.類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動相關(guān)的輔助檢查是

A.類風濕因子(RF)

B.抗核抗體(ANA)譜

C.血沉(ESR)和C反應(yīng)蛋白(C-RP)

D.關(guān)節(jié)X線檢查

E.血清補體

113.下述血管炎中與乙型病毒性肝炎有關(guān)的是

A.結(jié)節(jié)性多動脈炎

B.巨細胞動脈炎

C.Wegener肉芽腫

D.變應(yīng)性肉芽腫

E.貝赫切特(白塞)病

114.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選:

A.心理治療

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.非鑿體藥物

D.抗生素預(yù)防感染

E.支持治療

115.下列哪一項不屬于抗核抗體譜

A.抗Jo-1抗體

B.抗Scl-70抗體

C.抗SS-A抗體

D.RF

E.抗ds-DNA抗體

116.下列哪一項不是抗合成酶綜合征表現(xiàn)

A.間質(zhì)性肺炎

B.發(fā)熱

C.技工手

D.Raynaud's現(xiàn)象

E.精神癥狀

117.下列關(guān)于風濕病的分類,正確的一項是:

A.系統(tǒng)性血管炎屬彌漫性結(jié)締組織病

B.RA不屬彌漫性結(jié)締組織病

C.風濕熱與RA均屬彌漫性結(jié)締組織病

D.AS與RA屬同一類別

E.銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無關(guān),與AS不屬同類

118.皮膚狼瘡帶試驗是指:

A.真皮下層補體沉積的免疫熒光帶

B.真皮下層的免疫球蛋白沉積帶

C.表皮上的免疫球蛋白沉積帶

D.SLE患者皮膚破損區(qū)的免疫球蛋白沉積帶

E.表皮和真皮交界處有免疫球蛋白和補體沉積的熒光帶

119.非幽體類抗炎藥的作用機制是

A.抑制前列腺素的產(chǎn)生

B.抑制中性粒細胞

C.抑制B細胞

D.抑制T細胞

E.抑制NK細胞

120.類風濕因子是一種

A.抗體

B.抗原

C.炎癥介質(zhì)

D.淋巴因子

E.變異細胞

121.關(guān)于風濕熱的說法錯誤的是

A.要防止上呼吸道感染

B.首選青霉素治療急性鏈球菌感染

C.已有心臟炎的病人,風濕熱復(fù)發(fā)率最高

D.兒童隨診預(yù)防至18歲,成人不短于5年

E.風濕性心臟病合并主動脈瓣病變者預(yù)后較好

122.關(guān)于風濕性疾病的概念下列哪種說法是對的

A.風濕病就是膠原性疾病

B.風濕病就是結(jié)締組織病

C.風濕病只包括風濕熱和類風濕性關(guān)節(jié)炎

D.風濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病

E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風濕病的一部分,不能互相等同

123.風濕活動的正確判斷指標是

A.血沉慢

B.血小板減少

C.黏蛋白降低

D.C反應(yīng)蛋白增多

E.血漿自蛋白提高

124.在類風濕關(guān)節(jié)炎中,最常受累的關(guān)節(jié)是

A.脊柱關(guān)節(jié)

B.璇關(guān)節(jié)

C.關(guān)節(jié)

D.端指間關(guān)節(jié)

E.近端指間關(guān)節(jié)

125.類風濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查,特異性較大的是

A.血沉增快

B.類風濕因子陽性

C.抗核抗體陽性

D.X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、畸形

E.狼瘡細胞陽性

126.免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟B.腎

C.肺D.肝

E.胰腺

127.Schober試驗:患者直立,在背部正中線骼靖水平做標記為零,繼續(xù)如何做標記,讓患

者彎腰,測量上下兩個標記間的距離,若這一距離增加量短于4cm為陽性

A.向下3cm做標記,向上6cm再做標記

B.向下5cm做標記,向上5cm再做標記

C.向下5cm做標記,向上10cm再做標記

D.向下10cm做標記,向上5cm再做標記

E.向下5cm做標記,向上15cm再做標記

128.正常人關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量

A.不超過5.5ml

B.不超過5.0ml

C.不超過4.5ml

D.不超過3.5ml

E.不超過2.5ml

129.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的命名中“血清陰性”是指哪項檢查陰性

A.ANA陰性

B.RF陰性

C.ASO陰性

D.HLA-B27陰性

E.抗ds-DNA抗體陰性

130.與強直性脊柱炎的發(fā)病關(guān)系最為密切的因素是

A.腸道細菌感染

B.肺炎克雷伯桿菌

C.HLA-B27

D.鏈球菌感染

E.泌尿系感染

131.下述哪項不是系統(tǒng)性硬化病的特征性表現(xiàn)

A.面部皮膚病變

B.手指皮膚病變

C.反流性食管炎

D.急性腎衰

E.面部皮疹

132.抗中性粒細胞胞漿抗體胞漿型(c-ANCA)陽性者,對下列哪一種疾病的診斷有很高特異

性:

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.結(jié)節(jié)性多動脈炎

C.干燥綜合征

D.Wegener肉芽腫

E.T

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