針灸學(xué)考試復(fù)習(xí)資料和系統(tǒng)版

針灸學(xué)復(fù)習(xí)資料整理

第一部分精華版

（以下內(nèi)容為精華總結(jié)，篇幅少而精）

針灸總論

腌穴總論

1瑜穴的概念和分類

腌穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。

“腌穴”是對穴位的統(tǒng)稱；“輸穴”是對五輸穴中的第三個穴位的專稱；俞穴，專指特定穴

中的背俞穴。

分類：十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。

1）十四經(jīng)穴：是指具有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經(jīng)和任脈、督脈的腌穴。主治本

經(jīng)病癥的共同作用。（361穴）

2）奇穴：是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腌

穴。這類多數(shù)對某些病證有特殊的療效。又稱為“經(jīng)外奇穴”。

3）阿是穴：是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或病變部位或其他反應(yīng)點(diǎn)等

作為針灸施術(shù)部位的一類腌穴，又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等。

2腌穴的治療及主治規(guī)律。

作用：I）近治作用：是指腌穴具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病證的作用。這

是一切胸穴主治作用所具有的共同特點(diǎn)。

2）遠(yuǎn)治作用：是指腌穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織病證的作用。十四經(jīng)穴，尤其是

十二經(jīng)脈中位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，遠(yuǎn)治作用尤為突出。

3）特殊作用，是指某些腌穴具有雙向的良性調(diào)節(jié)作用和相對的特異治療作用。例如：天樞

穴：腹瀉一一止瀉，便秘一一通便。

主治規(guī)律：1）分經(jīng)主治規(guī)律

手三陰經(jīng)

經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治

手太陰經(jīng)肺、喉病胸部病

手厥陰經(jīng)心、胃病神志病

手少陰經(jīng)心病

手三陽經(jīng)

經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同點(diǎn)三經(jīng)相同主治

手陽明經(jīng)前頭、鼻、口、齒病咽喉病、熱病

手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病目病、耳病

手太陽經(jīng)后頭、肩胛病

足三陽經(jīng)

經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)三經(jīng)相同點(diǎn)

足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病、眼病、神志病、熱病

胃腸病

足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳病、脅肋病

足太陽經(jīng)后頭、腰背?。ū秤?/p>

并治臟腑?。?/p>

足三陰經(jīng)

經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)三經(jīng)相同主治

足太陰經(jīng)脾胃病前陰病、婦科病

足厥陰經(jīng)肝病

足少陰經(jīng)腎病、肺病、咽喉病

任督二脈

經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治

任脈回陽、固脫、有強(qiáng)壯神志病、臟腑病、婦

作用科病

督脈中風(fēng)、昏迷、熱病、

頭面病

2）分部主治規(guī)律（略）

3）四肢部經(jīng)穴以分經(jīng)主治為主，頭身部經(jīng)穴以分部主治為主。

3特定穴

1）特定穴的意義：十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號的月俞穴。

2）特定穴的分類和特點(diǎn)：

a、五輸穴：井穴一一分布在指或趾末端，為經(jīng)氣初出。

滎穴一一分布于掌指或柘趾關(guān)節(jié)之前，為經(jīng)氣開始流動。

輸穴一一分布于掌指或柘趾關(guān)節(jié)之后，為經(jīng)氣漸盛。

經(jīng)穴一一多位于腕、踝關(guān)節(jié)以上之前臂、脛部，其經(jīng)氣盛大流行。

合穴一一位于肘膝關(guān)節(jié)附近，其經(jīng)氣沖盛且合于臟腑。

b、原穴、絡(luò)穴：

臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腌穴，稱為原穴。十二原穴多分布與腕踝關(guān)

節(jié)的附近。

十五絡(luò)穴從經(jīng)脈分出處各有一個腌穴，稱為絡(luò)穴，又稱“十五絡(luò)穴”。十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于

四肢肘膝關(guān)節(jié)以下；任脈絡(luò)穴鳩尾位于上腹部；督脈絡(luò)穴長強(qiáng)位于尾舐部；脾之大絡(luò)大包穴

位于胸脅部。

c、鄭穴：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹣、陽牖、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。鄭穴共

有16個，除胃經(jīng)的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。

d、背俞穴、募穴

臟腑之氣輸注于背腰部的月俞穴，稱為“背俞穴”共12個背俞穴均位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)

第一側(cè)線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列，并分為冠以臟腑之名。

臟腑之氣匯聚于胸腹部的腌穴，稱為“募穴”，又稱為“腹募穴”，共有12個。募穴位于胸

腹部有關(guān)經(jīng)脈上，其位置與相關(guān)臟腑所處部位相近。

e、下合穴：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腌穴，稱為“下合穴”又稱“六腑下合穴”其

中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀

胱經(jīng)。

d、八會穴：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腌穴，稱為八會穴。八會

穴分散在軀干和四肢部，其中臟、腑、氣、血、骨之會穴位于軀干部；筋、脈、髓之會穴位

于四肢部。

e、八脈交會穴：十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腌穴，又稱“交經(jīng)八穴”均位于腕踝關(guān)節(jié)

的上下。

f、交會穴:兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腌穴。多分布于頭面、軀干部。

4腌穴的定位方法

部位起止點(diǎn)折量寸折量法說明

頭面部前發(fā)際正中至后12直寸用于確定頭部經(jīng)

發(fā)際正中穴的縱向距離

眉間（印堂）至3

前發(fā)際正中

頭面部第七頸椎棘突下3直寸用于確定前或后

至后發(fā)際正中發(fā)際及其頭部經(jīng)

穴的縱向距離

眉間至后發(fā)際正18

中第7頸椎棘突

下

前兩額發(fā)角（頭9橫寸用于確定頭前部

維）之間經(jīng)穴的橫向距離

耳后兩乳突（完9用于確定頭后部

#）之間經(jīng)穴的橫向距離

部位起止點(diǎn)折量寸度量發(fā)說明

胸

胸骨上窩（天突）9直寸用于確定胸部任

腹

至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)脈經(jīng)穴的縱向距

脅

離

部

胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至8用于確定上腹部

臍中經(jīng)穴的縱向距離

臍中至恥骨聯(lián)合5用于確定下腹部

上緣（曲骨）部經(jīng)穴的縱向距

離

兩乳頭之間8橫寸用于確定胸腹部

經(jīng)穴的橫向距離

腋窩頂點(diǎn)至第12『「寸用于確定脅肋部

11肋游離緣端經(jīng)穴的縱向距離

（章門）

背腰部肩胛骨內(nèi)緣（近3橫寸用于確定背腰部

脊柱側(cè)點(diǎn)）至后經(jīng)穴的橫向距離

正中線

肩峰緣至后正中8用于確定肩背部

線經(jīng)穴的橫向距離

上肢部腋前、后紋頭至9直寸用于確定上臂部

肘橫紋（平肘尖）經(jīng)穴的縱向距離

肘橫紋至腕掌12用于確定前臂部

（背）側(cè)橫紋經(jīng)穴的縱向距離

下肢部恥骨聯(lián)合上緣至18用于確定下肢內(nèi)

股骨內(nèi)上踝上緣側(cè)足三陰經(jīng)穴的

縱向距離

脛骨內(nèi)側(cè)踝下方13

至內(nèi)踝間

股骨大轉(zhuǎn)子至胴19用于確定下肢外

橫紋后側(cè)足三陽經(jīng)穴

的縱向距離

胴橫紋至外踝間16用于確定下肢外

后側(cè)足三陽經(jīng)穴

的縱向距離

習(xí)題

A型題

1.腌穴大體上可分為三類，這三類是IC]

A.十二經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴B十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、特定穴

C.十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴D.經(jīng)穴、絡(luò)穴、阿是穴

E.絡(luò)穴、那穴、五輸穴

2.足三陽經(jīng)腌穴主治病證相同的是[A]

A.神志病B.胃腸病C.胸部病D.咽喉病E.前陰病

3.足三陰經(jīng)脆穴主治病證相同的是[E]

A.神志病B.胃腸病C.胸部病D.咽喉病E.前陰病

4.任督兩脈穴位都可以治療LDJ

A.熱病B.頭面病C.腰背病D.婦科病E.咽喉病

5.現(xiàn)時采用的骨度分寸上以哪本書為基礎(chǔ)[E]

A.《素問》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《千金要方》D.《難經(jīng)》E.《難經(jīng)》

6.根據(jù)骨度分寸法，下列哪項(xiàng)兩者距離不是9寸[D]

A.兩完骨間B.天突至歧骨C.腋前后紋頭至肘橫紋D.歧骨至臍中E.兩頭維之間

7.根據(jù)骨度分寸法，印堂至大椎為[A]

A.18寸B.15寸C.12寸D.10寸E.8寸

8根據(jù)骨度分寸法，股骨大轉(zhuǎn)子至胴橫紋為[E]

A.12寸B.13寸C.16寸D.18寸E.19寸

9.一夫法是指將患者食指、中指、無名指和小指并攏，四指的寬度為3寸，其量取標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按

以下[E]

A.食指遠(yuǎn)端指節(jié)橫紋B.中指遠(yuǎn)端指節(jié)橫紋C.無名指遠(yuǎn)端指節(jié)橫紋

D.小指近端指節(jié)橫紋E.以上都不是

10.兩手虎口自然平直交叉取列缺，屬于[C]

A.活動標(biāo)志定位法B.中指同身寸法C.簡便定位法D.拇指同身寸法

E.骨度分寸定位法

B型題

A.16寸B.19寸C.12寸D.13寸E.18寸

1.眉間至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下[E]

2.肘橫紋至腕橫紋[C]

3.恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上鐮上緣[EJ

4.胭橫紋至外踝尖[A]

X型題

1.胸穴的主治特點(diǎn)是[ABE]

A.近治作用B.遠(yuǎn)治作用C.局部治療作用D.相對特異治療作用

E.特殊作用

2.可主治神志病的經(jīng)脈有[ACD]

A.手厥陰、手少陰B.手三陽經(jīng)C.足三陽經(jīng)D.任督二脈

E.特殊作用

大綱要求

1、十二經(jīng)腌穴的主治概要。

2、下列常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法。

（1）手太陰肺經(jīng)：尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。

（2）手陽明大腸經(jīng)：合谷、曲池、肩t禺、迎香。

（3）足陽明胃經(jīng)：承泣、地倉、頰車、頭維、下關(guān)、梁門、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、

條口、豐隆、內(nèi)庭、厲兌。

（4）足太陰脾經(jīng)：隱白、醫(yī)學(xué).全在線.太白、公孫、三陰交、陰陵泉、地機(jī)、血海、大包。

（5）手少陰心經(jīng)：少海、通里、神門、少府、少沖。

（6）手太陽小腸經(jīng)：少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、天宗、飄修、聽宮。

（7）足太陽膀胱經(jīng)：睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、

胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次醪、委中、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、至陰。

（8）足少陰腎經(jīng)：涌泉、太溪、照海、復(fù)溜。

（9）手厥陰心包經(jīng)：曲澤、那門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。

（10）手少陽三焦經(jīng)：關(guān)沖、中渚、外關(guān)、支溝、肩髏、翳風(fēng)、絲竹空。

（11）足少陽膽經(jīng)：瞳子槌、率谷、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、

懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰。

（12）足厥陰肝經(jīng)：大敦、行間、太沖、蠡溝、章門、期門。

（13）任脈：中極、關(guān)元、氣海、神闕、中脫、膻中、廉泉。

（14）督脈：腰陽關(guān)、命門、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、神庭、水溝。

3、下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法。

四神聰、印堂、太陽、定喘、夾脊、胃脫下俞、腰眼、十宣、八邪、外勞宮、膝眼、膽囊穴、

闌尾穴。

針灸各論

習(xí)題

A型題

1.位于腕上7寸，主治肺部急性疾患的穴位是[C]

A.手三里B.列缺C.孔最D.偏歷E.曲池

2.不位于瞳子直下的腌穴是[E]

A.承泣B.四白C.巨修D(zhuǎn).地倉E.頰髏

3.脾經(jīng)中用于治療婦科疾病的常用穴位是[B]

A.陰陵泉B.地機(jī)C.公孫D.商丘E.大橫

4.下列哪一項(xiàng)與公孫穴無關(guān)[D]

A.絡(luò)穴B.八脈交會穴C.足太陰經(jīng)腌穴D.位于第1跖骨基底后下方

E.主治脾胃、神志等病證

5.與手太陽經(jīng)相通，主治舌強(qiáng)不語的穴位是IC]

A.廉泉B.啞門C.通里D.神門E.養(yǎng)老

6.平第2舐后孔，督脈旁開1.5寸的穴位是[B]

A.小腸俞B.膀胱俞C.中膂俞D.胞肓E.秩邊

7.十四椎下旁開3寸的穴位是[D]

A.氣海俞B.大腸俞C.腎俞D.志室E.三焦俞

8.承山治療肛門疾患主要通過哪部分的內(nèi)在聯(lián)系[C]

A.經(jīng)脈B.絡(luò)脈C.經(jīng)別D.經(jīng)筋E.皮部

9.下列足太陽膀胱經(jīng)穴，除哪項(xiàng)外均位于背部距督脈3寸的側(cè)線上[C]

A.魄戶B.陽綱C.風(fēng)門D.志室E.胞肓

10.根據(jù)“治風(fēng)先治血”的理論，治療風(fēng)疹可以配用[C]

A.合谷B.肝俞C.膈俞D.脾俞E.天井

11.在下列井穴中，治療胎位不正應(yīng)選用[C]

A.足竅陰B.中沖C.至陰D.少沖E.厲兌

12.腕橫紋中央，掌長肌腱與槎側(cè)腕屈肌腱之間的穴位是[A]

A.大陵B.內(nèi)關(guān)C.間使D.陽溪E.陽谷

13.肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)緣的穴位是[B]

A.曲池B.曲澤C.尺澤D.少海E.肘修

14.下列各組穴，治療便秘較好的是|D|

A.公孫、豐隆B.中脫、下巨虛C.水分、上巨虛D.支溝、天樞

E.下院、陷谷醫(yī)?學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供

15.足少陽膽經(jīng)足跑部支脈是從何穴處分出[B]

A.丘墟B.足臨泣C.地五會D.俠溪E.以上均不是

16.丘墟深刺時，可以透向[B]

A.然骨B.照海C.公孫D.解溪E.太溪

17.“耳前三穴”（耳門、聽宮、聽會）其歸經(jīng)由上至下分別是[A]

A.三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)B.小腸經(jīng)、膽經(jīng)、三焦經(jīng)

C.膽經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)D.三焦經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)

E.膽經(jīng)、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)

18.風(fēng)池穴操作錯誤者為ID]

A.向前直刺B.透對側(cè)風(fēng)池或平刺透風(fēng)府C.可灸

D.針尖微向前上方，朝眉心方向斜刺0.8?1.2寸

E.針尖微向前下方，朝鼻尖方向斜刺0.8?1.2寸

19.針刺環(huán)跳的最好體位是[B]

A.側(cè)臥位，雙下肢平伸B.側(cè)臥位，屈上腿伸下腿

C.側(cè)臥位，屈下腿伸上腿D.側(cè)臥位，雙下肢都彎曲

E.以上都不對

20.大椎與肩峰連線中點(diǎn)的穴位是[C]

A.曲垣B.天修C.肩井D.秉風(fēng)E.巨骨

21.水溝位于醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供|B]

A.人中溝的中點(diǎn)B.人中溝的上1/3與下2/3的交點(diǎn)

C.人中溝的上2/3與下1/3的交點(diǎn)D.人中溝的中1/3與下1/3的交點(diǎn)

E.以上都不是

22.關(guān)元穴位于臍中下幾寸ID]

A.lB.1.5C.2D.3E.4

B型題

A.陰陵泉B.地機(jī)C.公孫D.三陰交E.大橫

1.治療月經(jīng)不調(diào)的首選腌穴是[D]

2.位于踝以下的腌穴是[C]

3.屬于八脈交會穴的是[C]

A.尺澤B.曲澤C.小海D.少海E.曲池

4.屬于手少陰經(jīng)合穴的腌穴是ID]

5.位于肘橫紋上，肱二頭肌腱槎側(cè)凹陷處的腌穴[A]

6.尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上鐮之間凹陷處的腌穴是[C]

A.腰腿痛B.疝氣C.水腫D.小便頻數(shù)或不利、遺尿E.帶下病、月經(jīng)不調(diào)

7.大腸俞主治[A]

8.膀胱俞主治ID]

A.黃疸、脅痛B.水腫、小便不利C.赤白帶下D.疝氣E.坐骨神經(jīng)痛

9.日月主治[A]

10.環(huán)跳主治[E]

X型題

1.豐隆穴具有以下哪些特性[ADEJ

A.足陽明絡(luò)穴B.孕婦禁針C.位于外踝尖上8寸，脛骨前峭外1橫指處

D.治療頭痛、眩暈E.治療咳嗽痰多

2.屬于足太陰經(jīng)脈的穴位有[ADEJ

A.血海B.梁丘C.梁門D.大包E.商丘

3.平第2腰椎棘突下的穴位是fBDE]

A.腰陽關(guān)B.志室C.氣海俞D.腎俞E.命門

4.足太陽膀胱經(jīng)胸穴共同主治醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供[ABCDE]

A.頭項(xiàng)痛B.背腰部痛C.下肢病D.臟腑病E.神志病

5.治療難產(chǎn)的足太陽膀胱經(jīng)月俞穴為[CD]

A.承山B.委中C.昆侖D.至陰E.申脈

6.屬于膽經(jīng)的腌穴有[ABCDE]

A.頭臨泣B.足臨泣C.頭竅陰D.足竅陰E.完骨

7.百會穴的定位是[ADE]

A.前發(fā)際正中直上5寸B.前發(fā)際正中直上7寸C.后發(fā)際正中直上5寸

D.后發(fā)際正中直上7寸E.頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處

8.屬于任脈的穴位有[ACD]

A.廉泉B.水溝C.中院D.會陰E.長強(qiáng)

9.水溝穴的主治證有醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供[ABCD]

A.暈厥、中風(fēng)、中暑B.瘠病、急慢驚風(fēng)C.鼻塞D.閃挫腰痛E.遺精

10.關(guān)元穴的主治證有[ABCDE]

A.中風(fēng)脫證B.腹瀉、痢疾C.月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)D.遺精、陽痿E.少腹疼痛

刺灸法

大綱要求

1、毫針刺法

（1）針刺前的準(zhǔn)備：選擇體位、消毒。

（2）進(jìn)針法。

（3）針刺的角度、深度：針刺角度與深度的概念；針對不同部位、病情的體質(zhì)針刺角度、

深度的選擇。

（4）行針法：基本手法及輔助手法。

（5）得氣的表現(xiàn)及臨床意義。

（6）常用單式補(bǔ)瀉手法。

（7）暈針、滯針、血腫等常見針刺異常情況的處理及預(yù)防。

（8）針刺的注意事項(xiàng)。

2、灸法

（1）灸法的種類。

（2）灸法的作用。

（3）下列常用灸法的操作方法、適應(yīng)證：瘢痕灸、無瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、

隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、溫針灸。

3、拔罐法

閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法的操作方法和適應(yīng)證。

4、三棱針法的操作方法、適應(yīng)證。

5、皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。

一、毫針刺法

1、針刺前的準(zhǔn)備：

臨床上針刺的常用體位主要有：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位、側(cè)伏坐位。

體位適用部位

仰臥位頭面胸腹部腌穴和上下肢部分臉穴

側(cè)臥位身體側(cè)面少陽

俯臥位頭、項(xiàng)、脊背、腰舐部臉穴和下肢背側(cè)及上

肢部分腌穴

仰靠坐位前頭、顏面和頸前等部位的月俞穴

俯伏坐位后頭和項(xiàng)、背部腌穴

側(cè)伏坐位頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的月俞穴

消毒

高壓蒸汽滅菌法藥物浸泡消毒法煮沸消毒法

98~147pa的壓強(qiáng)。115°75%的酒精內(nèi)浸泡30~60分沸水中15~20分鐘

~123°的高溫下，保持30分鐘

鐘以上。

2、進(jìn)針法

押手的作用：主要用于固定腌穴的位置，夾持針身，協(xié)助刺手進(jìn)針，使針身有所依附，保持

針身垂直，力達(dá)針尖，以利于進(jìn)針，減少針痛和協(xié)助調(diào)節(jié)，控制針感。具體的進(jìn)針法：

A、單手進(jìn)針：多用于較短的毫針。尤其適宜于雙穴同時進(jìn)針。

B、雙手進(jìn)針：1）指切進(jìn)針（爪切進(jìn)針）適宜于短針的進(jìn)針。

2）夾持進(jìn)針（駢指進(jìn)針）適宜于長針進(jìn)針。

3）舒張進(jìn)針：主要用于皮膚松弛部位的腌穴

4）提捏進(jìn)針：主要用于皮肉淺薄部位的腌穴。

C、針管進(jìn)針：多用于兒童和懼針者

3、針刺的角度：

A、深度：a年齡：年老體弱，氣血衰退，小兒不宜深刺

b體質(zhì):對形瘦體弱者，宜相應(yīng)淺刺；形盛體強(qiáng)者，宜深刺。

c病情:陽證、新病宜淺刺，陰證、久病宜深刺。

d部位:頭面、胸腹及皮薄肉少處的腌穴宜淺刺；四肢、臂、腹及肌肉豐處的腌穴

宜深刺。

B、角度：a直刺：適宜于人體大部分腌穴。

b斜刺：45°適宜于肌肉淺薄處貨內(nèi)有重要臟器，或者不宜直刺、深刺的腌穴。

c平刺：15°適宜于皮薄肉少部位的腌穴。

4＞行針法：

1）基本手法：A、提插法：行針時提插的幅度大，頻率快，刺激量就大，反之就是刺激量

小

B、捻轉(zhuǎn)法：捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，其刺激量就大；反之刺激量就小。

2）輔助手法：促使得氣和加強(qiáng)針。

A、循法：推動氣血，激發(fā)經(jīng)氣，促使針后易于得氣。

B、彈法：催氣、行氣

C、刮法：針刺不得氣的時用之可激發(fā)經(jīng)氣，若已得氣可以加強(qiáng)針刺感應(yīng)的傳導(dǎo)和擴(kuò)散。

D、搖法：一是直立針身而搖，以加強(qiáng)得氣的感應(yīng)；一是臥倒針身而搖，使經(jīng)氣向一定的方

向傳導(dǎo)。

E、飛法：催氣、行氣，并使針刺感應(yīng)增強(qiáng)。

F、震顫法：促使針下得氣，增強(qiáng)針刺感應(yīng)。

5得氣的表現(xiàn)和臨床意義

1）得氣的表現(xiàn)：患者感覺酸、困、麻、脹、熱、涼、觸電、蟻行等

2）意義：與療效的關(guān)系、與疾病預(yù)后的關(guān)系、與補(bǔ)瀉手法的關(guān)系

6、常用的單式補(bǔ)瀉的手法

1）基本補(bǔ)瀉：A、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉：針下得氣后，捻轉(zhuǎn)角度小、用力輕、頻率慢，操作時間短，

結(jié)合拇指向前，食指向后者為補(bǔ)法；反之為瀉法。

B、提插補(bǔ)瀉：針下得氣后，先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時間短，

以下插用力為主為補(bǔ)法；反之為瀉法。

2）其他補(bǔ)瀉

A、疾徐補(bǔ)瀉：進(jìn)針時徐徐進(jìn)入，少捻轉(zhuǎn)，疾速出針者為補(bǔ)法；反之為瀉法。

B、迎隨補(bǔ)瀉：進(jìn)針時針尖隨著經(jīng)脈循行去的方向刺入為補(bǔ)法；針尖迎著經(jīng)脈循行來的方向

刺入為瀉法。

C、呼吸補(bǔ)瀉：病人呼氣時進(jìn)針，吸氣時出針為補(bǔ)法；反之為瀉法。

D、開闔補(bǔ)瀉：出針時迅速按針孔為補(bǔ)法；出針時搖大針孔而不按為瀉法。

E、平補(bǔ)平瀉：進(jìn)針得氣后均勻的提插、捻轉(zhuǎn)后即可出針。

7、暈針、滯針、血腫等常見針刺異常情況的處理和預(yù)防；針刺的注意事項(xiàng)。見書152—155

頁

8.針刺異常情況的處理與預(yù)防

暈針

暈針是在針刺過程中病人發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。這是可以避免的，醫(yī)者應(yīng)該注意防止。

處理

立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開水或

糖水后，即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素修、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、

關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)。若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或

采用急救措施。

預(yù)防

對于暈針應(yīng)注重于預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張，身體虛弱者，應(yīng)先做好解釋,

消除對針刺的顧慮，同時選擇舒適持久的體位，最好采用臥位，選穴宜少，手法要輕。若饑

餓、疲勞、大渴時.，應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后再予針刺，醫(yī)者在針刺治療過程中，要精神專

隨時注意觀察病人的神色，詢問病人的感覺，一旦有不適等暈針先兆，可及早采取處理

措施，防患于未然。

滯針

滯針是指在行針時或留針后醫(yī)者感覺針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難而病人則感覺痛

劇時，稱為滯針。

處理

若病人精神緊張，局部肌肉過度收縮時，可稍延長留針時間，或于滯針腌穴附近，進(jìn)行循按

或用叩彈針柄，或在附近再刺一針，以宣散氣血，而緩解肌肉的緊張。若行針不當(dāng)，或單向

捻針而致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，并用刮柄、彈柄法，使纏繞的肌纖維回釋，即可消除

滯針。

對精神緊張者，應(yīng)先做好解釋工作，消除患者不必要的顧慮。注意行針的操作手法和避免單

向捻轉(zhuǎn)，若用搓法時，應(yīng)注意與提插法的配合，則可避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發(fā)生。

彎針

營針是指進(jìn)針時或?qū)⑨槾倘腚缪ê?，針身在體內(nèi)形成彎曲，稱為彎針。

處理

出現(xiàn)彎針后，即不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如系輕微彎曲，應(yīng)慢慢將針起出。若彎曲角度

過大時.，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪觥Ｈ粲刹∪艘苿芋w位所致，應(yīng)使患者慢慢恢復(fù)原來體位，

局部肌肉放松后，再將針緩緩起出，切忌強(qiáng)行拔針，以免將針斷入體內(nèi)。

預(yù)防

醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練，指力要均勻，并要避免進(jìn)針過速、過猛。選擇適當(dāng)體位，在留針過程

中，囑患者不要隨意更動體位，注意保護(hù)針刺部位，針柄不得受外物碰撞和壓迫。

斷針

斷針或稱折針，是指針體折斷在人體內(nèi)。若能術(shù)前做好針具的檢修和施術(shù)時加以應(yīng)有的注意，

是可以避免的。

處理

醫(yī)者態(tài)度必須從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿更動原有體位，以防斷針向肌肉深部陷入。若殘端部分

針身顯露于體外時，可用手指或鑲子將針起出。若斷端與皮膚相平或稍凹陷于體內(nèi)者，可用

左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩側(cè)，使斷針暴露于體外，右手持鏡子將針取出。若斷針

完全深入皮下或肌肉深層時，應(yīng)在X線下定位，手術(shù)取出。

預(yù)防

為了防止折針，應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地檢查針具，對認(rèn)為不符合質(zhì)量要求的針具，應(yīng)剔出不用。避免

過猛、過強(qiáng)的行針。在行針或留針時，應(yīng)囑患者不要隨意更換體位。針刺時更不宜將針身全

部刺入腌穴，應(yīng)留部分針身在體外，以便于針根折斷時取針。在進(jìn)針行針過程中，如發(fā)現(xiàn)彎

針時，應(yīng)立即出針，切不可強(qiáng)行刺入、行針。對于滯針等亦應(yīng)及時正確的處理，不可強(qiáng)行硬

拔。

血腫

血腫是指針刺部位出現(xiàn)的皮下出血而引起的腫痛，稱為血腫。

處理

若微量的皮下出血而局部小塊青紫時，一般不必處理，可以自行消退。若局部腫脹疼痛較劇,

青紫面積大而且影響到活動功能時，可先作冷敷止血后，再做熱敷或在局部輕輕揉按，以促

使局部瘀血消散吸收。

預(yù)防

仔細(xì)檢查針具，熟悉人體解剖部位，避開血管針刺，出針時立即用消毒干棉球揉按壓迫針孔。

9.針刺的注意事項(xiàng)

患者在過于饑餓、疲勞，精神過度緊張時，不宜立即進(jìn)行針刺。對身體瘦弱，氣虛血虧的患

者，進(jìn)行針刺時手法不宜過強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位。

婦女懷孕三個月者，不宜針刺小腹部的腌穴。若懷孕三個月以上者，腹部、腰舐部腌穴也不

宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腌穴，在懷孕期亦應(yīng)予禁刺。如

婦女行經(jīng)時，若非為了調(diào)經(jīng)，亦不應(yīng)針刺。

小兒囪門未合時，頭頂部的臉穴不宜針刺。

自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。

皮膚有感染、潰瘍、瘢痕的部位，不宜針刺。

對胸、脅、腰、背臟腑所內(nèi)居之處的腌穴，不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、肺氣腫患者更應(yīng)

注意。

針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門等穴以及脊椎部的腌穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅

度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時間的留針，以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。

對尿潴留等患者在針刺小腹部腌穴時，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷

膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。

習(xí)題

A型題

1.下列胸穴可以直刺、深刺的是[C]

A.缺盆B.膻中C.條口D.中封E.期門

2.下列腌穴中不具有補(bǔ)虛功能的是[C]

A.氣海B.命門C.中沖D.關(guān)元E.膏肓

3.行針的目的是不包括[B]

A.激發(fā)經(jīng)氣B.防止暈針C.調(diào)節(jié)針感D.催氣速行E.補(bǔ)虛瀉實(shí)

4.中風(fēng)脫證時可選用醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供[C]

A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔鹽灸D.隔附子餅灸E.以上都不對

5.下列不屬于艾條灸的是[B]

A.溫和灸B.溫針灸C.太乙針灸D.回旋灸E.雀啄灸

6.用于治療局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患，可首選[C]

A.留罐法B.走罐法C.閃罐法D.刺血拔罐法E.留針拔罐法

7.下列哪些疾病首選刺血拔罐法[D]

A.咳嗽B.腹瀉C.牙痛D.丹毒E.咽痛

8.下列哪項(xiàng)不是三棱針的操作方法[D]

A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.橫刺法E.挑刺法

9.下列何病證不宜三棱針放血fB]

A.高熱驚厥B.中風(fēng)脫證C.中暑昏迷D.急性腰扭傷E.乳蛾

B型題

A.仰臥位B.俯伏坐位C.俯臥位D.側(cè)伏坐位E.仰靠坐位

1.針刺雙側(cè)環(huán)跳時體位宜為[C]

2.針刺單側(cè)聽宮時體位宜為[D]

3.針刺雙側(cè)風(fēng)池時體位宜為[B]

4.針刺天突時體位宜為[E]

A.指切進(jìn)針法B.夾持進(jìn)針法C.提捏進(jìn)針法D.舒張進(jìn)針法E.單手進(jìn)針法

5.針刺印堂時宜選[C]

6.針刺大巨時宜選[D]

7.針刺環(huán)跳時宜選[B]

A.風(fēng)寒痹痛B.腫瘍初起C.陽痿早泄D.便秘E.中風(fēng)脫證

8.隔姜灸可用于治療[A]

9.隔鹽灸可用于治療[E]

10.隔附子餅灸可用于治療IC]

11.隔蒜灸可用于治療[B]

A.留罐法B.走罐法C.閃罐法D.刺血拔罐法E.留針拔罐法

12.面積較大、肌肉豐厚部位處拔罐可選用[B]

13.用于治療丹毒、扭傷時常用[D]

14.不宜于留罐處的拔罐可選用[C]

A.三棱針法B.皮膚針法C.皮內(nèi)針法D.電針法E.穴位注射法

15.中暑發(fā)熱多選用[A]

16.斑禿多選用[B]

X型題

1.疾徐補(bǔ)瀉的操作方法是[CD]

A.徐徐進(jìn)針，徐徐出針為補(bǔ)；疾速進(jìn)針，疾速出針為瀉

B.疾速進(jìn)針，徐徐出針為補(bǔ)C.徐徐進(jìn)針，疾速出針為瀉

D.徐徐進(jìn)針，疾速出針為瀉

2.呼吸補(bǔ)瀉的操作方法是[BE]

A.患者吸氣時進(jìn)針，吸氣時出針為補(bǔ)；患者呼氣時進(jìn)針，呼氣時出針為瀉

B.患者呼氣時進(jìn)針,吸氣時出針為補(bǔ)

C.患者吸氣時進(jìn)針,呼氣出針為補(bǔ)

D.患者呼氣時進(jìn)針,吸氣時出針為瀉

E.患者吸氣時進(jìn)針,呼氣時出針為瀉

3.捻轉(zhuǎn)瀉法的操作方法是[BC]

A.拇指向前，食指向后，左轉(zhuǎn)為主B.拇指向后，食指向前，右轉(zhuǎn)為主

C.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，操作時間長D.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，操作時間長

E.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，操作時間短

4.提插補(bǔ)法的操作方法是ICEJ

A.先深后淺，重插輕提B.先淺后深,輕插重提C.先淺后深，重插輕提

D.提插幅度小，頻率慢，時間長E.提插幅度小，頻率慢，時間短

5.醫(yī)者手指消毒的操作方法是IBD]

A.在75%的乙爵內(nèi)浸泡30分鐘B.用肥皂水洗刷干凈

C.在1：1000戊二醇溶液內(nèi)浸泡30分鐘D.用75%酒精棉球認(rèn)真涂擦

E.自來水沖洗干凈即可醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供

6.影響針刺補(bǔ)瀉效應(yīng)的因素有[ABCDE]

A.腌穴特異性B.施術(shù)手法C.機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)D.施術(shù)時間

E.針具的粗細(xì)、長短

7.確定針刺深度的因素是[ABCD]

A.患者體質(zhì)B.患者年齡C.病情D.病灶位置E.患者體位

8.隔姜灸的作用主要是[CE1

A.回陽救逆B.溫陽補(bǔ)腎C.溫胃止嘔D.解毒殺蟲E.散寒止痛

9.下列穴位中禁止瘢痕灸的是[ABCDE]

A.迎香B.委中C.曲澤D.下關(guān)E.太淵

10.拔罐法一般適用于LABCDEJ

A.風(fēng)寒濕痹B.嘔吐泄瀉C.咳喘D.中風(fēng)偏枯E.傷風(fēng)感冒

11.下列病證不宜用用皮膚針的有[ACE]

A.皮膚潰瘍B.神經(jīng)性皮炎C.急腹癥D.斑禿E.急性傳染病

12.皮膚針叩刺部位分為[BDE]

A.強(qiáng)叩刺B.循經(jīng)叩刺C.弱叩刺D.穴位叩刺E.局部叩刺

二、灸法

1、灸法的種類：見書156

2、灸法的作用：溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、散瘀消腫、防病保健

3、下列常見灸法的操作方法：

A、瘢痕灸：適用于哮喘、肺磨、瘵瘍等慢性頑疾。

B、無瘢痕灸：適用于虛寒性疾患

C、隔姜灸：常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。

D、隔蒜灸：治療爆癰、肺帽及初起的腫瘍等病證，有清熱解毒、殺蟲的作用。

E、隔鹽灸：用于治療傷寒陰證或吐瀉交作、中風(fēng)脫證等，有回陽、救逆、固脫的作用。

F、隔附子餅灸：治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等，有溫補(bǔ)腎陽的作用。

G、溫和灸：治療慢性病

H、雀啄灸和回旋灸治療急性病

I、溫針灸：既適合于艾灸又需要留著的患者

三、拔罐法

1、火吸法有：閃火法、投火法、貼棉法、滴酒法

2、拔罐方法：

A、留罐法：一般疾病均可

B、走罐法：面積較大，肌肉豐厚的部位，如脊背、腰臀、大腿等

C、閃罐法：用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患，尤其適用于不宜留罐的患者。

D、刺血拔罐法：用于治療丹毒、乳癰、扭傷等

3三棱針的操作方法和適應(yīng)證

1）操作方法：點(diǎn)刺法：多用于指趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及頭面部攢竹、上星、太

陽等穴

散刺法：主要適用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等，有去瘀生新、通經(jīng)活絡(luò)的作用

刺絡(luò)法：多用于曲澤、委中等穴，治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等

挑刺法：常用于肩周炎、胃痛、頸椎病、失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)星頭疼等

2）適應(yīng)證：三棱針放血療法具有通經(jīng)活絡(luò)、開竅瀉熱、消腫止痛等作用，多用于實(shí)證、熱

證、瘀血、疼痛等，亦用于的常見病：昏厥、中暑、中風(fēng)閉證、咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、

頑痹等

4皮膚針法：

A扣刺部位:循經(jīng)扣刺（常用于項(xiàng)背腰舐的督脈和足太陽經(jīng),其次是四肢肘膝關(guān)節(jié)以下經(jīng)絡(luò)）,

穴位扣刺（各種特定穴、華佗夾脊穴、阿是穴等），局部扣刺

使用范圍：近視、視神經(jīng)萎縮、急性扁桃體炎、感冒、咳嗽、慢性腸胃病、便秘、頭疼、腰

疼等

針灸治療

總論（略）較重要，好好看書191~202

各論：

頭痛：

外感頭痛：祛風(fēng)通絡(luò)，止痛。督、足少陽、手太陰

主穴：列缺、太陽、百會、風(fēng)池

配穴：陽明頭痛配印堂、攢竹、合谷、內(nèi)庭，少陽頭痛配率谷、外關(guān)足臨泣，太陽頭痛配天柱、

后溪、申脈,厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān);風(fēng)熱配曲池、大椎點(diǎn)刺出血，風(fēng)寒配風(fēng)門拔罐或

艾灸,風(fēng)濕配陰陵泉

余穴瀉法

方義：百會、太陽疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣，風(fēng)池祛風(fēng)活血，通絡(luò)止痛，列缺宣肺解表，祛風(fēng)通絡(luò)

內(nèi)熱頭痛

實(shí)證：疏通經(jīng)絡(luò)，清利頭竅。督、足陽明、足少陽

主穴：百會、風(fēng)池、頭維

配穴：肝陽上亢加太沖、太溪、俠溪，痰濁頭痛加太陽、豐隆、陰陵泉，瘀血頭痛加阿是穴、

血海、膈俞、內(nèi)關(guān)

瀉法

方義：百會、頭維收通頭部經(jīng)絡(luò)氣血，風(fēng)池活血通經(jīng)，清利頭目，調(diào)和氣血

虛證：疏通經(jīng)絡(luò)，滋養(yǎng)腦髓。督、足陽明、足少陽

主穴：百會、風(fēng)池、足三里

配穴：血虛加三陰交、肝俞、脾俞，腎虛加腎俞、太溪、懸鐘

風(fēng)池平補(bǔ)平瀉，余穴補(bǔ)法

方義：百會疏調(diào)氣血以養(yǎng)腦髓，風(fēng)池活血通經(jīng)，調(diào)和氣血，足三里補(bǔ)益氣血，滋養(yǎng)腦髓

皮膚針叩刺太陽、印堂及頭痛處，出血少量一一外感頭痛

面痛

治法：疏通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)止痛。足太陽、手足陽明經(jīng)

主穴：攢竹、四白、下關(guān)、地倉、合谷、風(fēng)池

配穴：眼痛加絲竹空、陽白、外關(guān)，上領(lǐng)痛配額髏、迎香,下頒部位痛配承漿、頰車、翳風(fēng)、

內(nèi)庭，風(fēng)寒配列缺，風(fēng)熱證加曲池、尺澤，氣血瘀滯加太沖、三陰交

瀉法，先取遠(yuǎn)端穴，局部穴位在急性發(fā)作期宜輕刺

方義：前四穴疏通面部經(jīng)絡(luò)，合谷為原穴加風(fēng)池可祛風(fēng)、通絡(luò)、止痛

落枕

治法：舒筋通絡(luò)，活血止痛。阿是穴、手太陽、足少陽

主穴：外勞宮、肩井、后溪、懸鐘、阿是穴

配穴：風(fēng)寒襲絡(luò)加風(fēng)池、合谷，氣血瘀滯加內(nèi)關(guān)、阿是穴，肩痛加肩福、外關(guān)，背痛加天宗

瀉法

方義：外勞宮是經(jīng)驗(yàn)穴，后溪、懸鐘、阿是穴疏通頸部經(jīng)絡(luò)氣血，舒筋通絡(luò)止痛

漏肩風(fēng)

治法：通經(jīng)活血，祛風(fēng)止痛。阿是穴、手三陽經(jīng)

主穴：肩弱、肩修、肩貞、肩井、阿是穴

配穴：手太陽經(jīng)證加后溪，手陽明經(jīng)證加合谷，手少陽經(jīng)證加外關(guān)，外邪內(nèi)侵加合谷、風(fēng)池,

氣滯血瘀加內(nèi)關(guān)、膈俞，氣血虛弱加足三里、氣海（補(bǔ)法）

余穴瀉法

方義：肩鶻、肩髏、肩貞、阿是穴、肩前可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血，活血祛風(fēng)止痛

腰痛

治法：活血通經(jīng)。阿是穴、足太陽經(jīng)

主穴：阿是穴、大腸俞、委中

配穴：寒濕配腰陽關(guān)，瘀血者配膈俞，腎虛者配腎俞、命門、志室

主穴瀉法，寒濕灸法，瘀血刺絡(luò)拔罐，腎虛補(bǔ)法，腎陽虛加灸法

方義：阿是穴、大腸俞疏通氣血，通經(jīng)止痛，委中疏調(diào)背部膀胱經(jīng)之氣血

梅花針叩刺出血，加拔火罐寒濕和瘀血

痹證

治法：通痹止痛。阿是穴、循經(jīng)及辯證選穴

主穴：阿是穴、局部經(jīng)穴

配穴：行痹加膈俞、血海，痛痹加腎俞、關(guān)元，著痹加陰陵泉、足三里，熱痹加大椎、曲池

瀉法或平補(bǔ)平瀉。寒痹、濕痹灸法，大椎、曲池點(diǎn)刺出血，局部穴位可拔罐法

內(nèi)科病癥

中風(fēng)

中經(jīng)絡(luò)：醒腦開竅，滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)。手厥陰、督脈、足太陰

主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中

配穴：肝陽暴亢加太沖、太溪，風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷，痰熱腑實(shí)加曲池、豐隆、內(nèi)庭，氣

手三里、合谷，下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市，頭暈加風(fēng)池、完骨、天柱，足內(nèi)

翻加丘墟透照海，便秘加水道、歸來、豐隆、支溝，復(fù)視加風(fēng)池、天柱、晴明、球后，尿失

禁，尿潴留力口中極、曲骨、關(guān)元

蠢作：內(nèi)關(guān)瀉法，水溝雀啄法，三陰交沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚成45°角，提插補(bǔ)法，極泉在

原穴位置上下2寸取穴，直刺進(jìn)針，提插瀉法，尺澤、委中直刺提插瀉法，余穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉

操作

方義：內(nèi)關(guān)調(diào)理心神，疏通氣血，水溝醒腦開竅、調(diào)神導(dǎo)氣，三陰交滋補(bǔ)肝腎，極泉、尺澤、

委中疏通肢體經(jīng)絡(luò)

中臟腑：醒腦開竅，啟閉固脫。手厥陰、督脈

主穴：內(nèi)關(guān)、水溝

配穴：閉證加十二井穴、太沖、合谷，脫證加關(guān)元、氣海、神闕

操作：內(nèi)關(guān)、水溝同前，十二井穴三棱針點(diǎn)刺出血，太沖、合谷瀉，強(qiáng)刺激，關(guān)元、氣海艾

灸，神闕隔鹽灸

方義：內(nèi)關(guān)調(diào)心神，水溝醒腦開竅，十二井調(diào)和陰陽，加太沖、合谷平肝熄風(fēng)，關(guān)元灸之可

輔助元陽，神闕、氣海益氣固本，回陽固脫

眩暈

證

實(shí)平肝化痰，定眩。督、足少陽經(jīng)、手足厥陰

穴

主

風(fēng)池、百會、內(nèi)關(guān)、太沖

穴

配

肝陽上亢加行間、太溪、俠溪，痰濕中阻加中皖、頭維、豐隆、陰陵泉

法

瀉

方義：風(fēng)池、太沖清瀉肝膽，平抑肝陽，內(nèi)關(guān)寬胸理氣，和中化痰止嘔，百會清利腦竅定眩

虛證：益氣養(yǎng)血，定眩。督、足少陽經(jīng)、相應(yīng)背俞穴

主穴：風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞、足三里

配穴：氣血兩虛加氣海、脾俞、胃俞，腎精虧虛加懸鐘、太溪、三陰交

操作：風(fēng)池平補(bǔ)平瀉，肝、腎俞、足三里等補(bǔ)法

方義：肝腎俞滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血益精，培元固本，足三里補(bǔ)益氣血，風(fēng)池疏調(diào)頭部氣血，百會

升提氣血，二穴配合充養(yǎng)腦髓，緩急治標(biāo)

面癱

治法：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。手足陽明、手足太陽

主穴：攢竹、魚腰、陽白、四白、顫髏、頰車、地倉、合谷、昆侖

配穴：風(fēng)寒加風(fēng)池，風(fēng)熱加曲池，恢復(fù)期加足三里，人中溝歪斜加水溝，鼻唇溝淺加迎香

操作：面部腌穴平補(bǔ)平瀉，恢復(fù)期灸法，肢體遠(yuǎn)端腌穴行瀉法，手法宜重，恢復(fù)期肢體遠(yuǎn)端

足三里補(bǔ)法，合谷、昆侖平補(bǔ)平瀉，余穴瀉法

方義：面部腌穴疏調(diào)局部經(jīng)絡(luò)氣血，活血通絡(luò)，合谷、昆侖循經(jīng)遠(yuǎn)端選穴，急性期用瀉法可

祛除陽明、太陽筋絡(luò)之邪氣，祛風(fēng)通絡(luò)，恢復(fù)期，足三里補(bǔ)法可補(bǔ)益氣血，濡養(yǎng)經(jīng)筋

痿證

治法：祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈。手足陽明、夾脊穴

主穴：上肢：肩髓、曲池、合谷，下肢：髀關(guān)、伏兔、足三里、陽陵泉、三陰交、腰部夾脊

穴

配穴：肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間，濕熱襲絡(luò)加陽陵泉、大椎、內(nèi)庭，脾胃虛弱加太白、

中院、關(guān)元，肝腎虧虛加太溪、腎俞、肝俞，上肢肌肉萎縮加手陽明經(jīng)排刺，下肢肌肉萎縮

加足陽明經(jīng)排刺

操作：足三里、三陰交補(bǔ)法，余穴瀉或平補(bǔ)平瀉

方義：上下肢陽明