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赴日簽證申請表僅供官方使用僅供官方使用(照片粘貼處)約4.5厘米×5厘或2英寸2英寸) ) ) 期 (年//) ) 男□女□ 身□婚□喪偶□婚□國籍交□務(wù)□普通□它點(diǎn) 關(guān) 間 ~岸 名 單 地址地址電話 名稱 地

////*姓名 保 電話地址期 男□女□(年)/(月)/(日)”)姓名 上 電話地址期 男□女□(年)/(月)/(日)*是否: ? 是□ 否□ 判刑

是□ 否□是□ 否□是□ 否□? 是□ 否□ **若您曾被判刑,即使該刑罰為緩期執(zhí)行,請選擇“是”。

是□ 否□本人特此聲明:上述填寫內(nèi)容真實(shí)且無誤。本人了解入境身份及在日停留期限將在入境日本時(shí)由日本入國管理局決定。本人知悉,簽證并非授予持有者進(jìn)入日本的權(quán)利,如果簽證持有者在到達(dá)港□時(shí)被發(fā)現(xiàn)屬于不允許入境的情況,亦無權(quán)進(jìn)入日本。本人特此同意:我(通過指定的且有簽證代辦權(quán)的旅行社)向日本使館/總領(lǐng)館提交個(gè)人材料。以及當(dāng)需要支付簽證費(fèi)時(shí),(委托代辦機(jī)構(gòu))向日本使館/總領(lǐng)館支付簽證費(fèi)。期 (年/(月)/(日)*可不填寫簽證申請中提交的任何個(gè)人信息以及追加材料所涉及的個(gè)人信息(以下簡稱“保留的個(gè)人信息”)將依照行政機(jī)關(guān)保護(hù)個(gè)人信息法(第朋號法案,2003,以下簡稱“該法”),被恰當(dāng)?shù)奶幚?。保留的個(gè)人信息僅會(huì)被用做

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