2017年05月-腹腔鏡設(shè)備的管理與安全使用

腹腔鏡設(shè)備安全使用及故障排除西安交通大學第二附屬醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)室副護士長：劉雄濤1795德國Bozzine提出了內(nèi)鏡的設(shè)想。腔鏡發(fā)展史3D三晶片單晶片高大上特高清腔鏡設(shè)備的發(fā)展患者

創(chuàng)傷小恢，復快！

醫(yī)生

手術(shù)時間短，精準！

護士

護士操作簡單！腔鏡使用的意義醫(yī)生護士工程師安全使用腹腔鏡腔鏡使用現(xiàn)狀醫(yī)生麻醉師急?。。?！沒有圖像圖像模糊沒有氣腹沒有能量出現(xiàn)故障Howtodo？腹腔鏡組成基本原理1腹腔鏡設(shè)備正常使用2腹腔鏡設(shè)備故障排除3主要內(nèi)容攝像系統(tǒng)沖洗設(shè)備光源設(shè)備監(jiān)視器系統(tǒng)能量設(shè)備氣腹肌腔鏡腹腔鏡設(shè)備的組成原理54攝像系統(tǒng)123氣腹機沖洗泵能量設(shè)備現(xiàn)有主要設(shè)備攝像系統(tǒng)1攝像系統(tǒng)顯示器攝像頭光學試管導光束冷光源光學試管成像原理光源攝像頭導光束及光源一體鏡電子鏡CCD前置氣腹機機器的開關(guān)機術(shù)中氣腹機暫時停止工作設(shè)置流量、實際流量、設(shè)置壓力實際壓力、總的用氣量氣腹機

電源鍵

暫停鍵

設(shè)置鍵任何品牌氣腹機能量設(shè)備

單極

雙極

超聲刀能量設(shè)備沖洗設(shè)備腹腔鏡組成基本原理1腹腔鏡設(shè)備正常使用2主要內(nèi)容安裝連接調(diào)試護士培訓維護保養(yǎng)正常使用腹腔鏡設(shè)備的正常使用設(shè)備連接吊塔安裝臺車安裝攝像系統(tǒng)氣腹機能量及沖洗光學試管光纖攝像頭攝像主機氣腹管，戳卡，主機和氣口連接單極，雙極，超聲刀，沖洗管氣腹機攝像系統(tǒng)能量沖洗設(shè)備連接正常使用保持一致性圖像

顯示器視頻通道

信號輸出接口

顯示器輸入接口攝像系統(tǒng)連接連接好后再開電源，術(shù)前調(diào)式好，關(guān)電源后再斷所有連接線。注意正常連接開機調(diào)節(jié)關(guān)電源攝像系統(tǒng)的使用連接，開機設(shè)置使用，關(guān)機關(guān)鍵是設(shè)置和開關(guān)機注意事項氣腹機的使用連接氣腹管連接氣體設(shè)置使用1234

主機與墻上接口

臺上與戳卡

臺下與主機

新生兒6-7mmgh兒童7-9mmgh成人12-14mmgh腔甲6-7mmmghSTART

流速最大開---氣腹機實際和預(yù)設(shè)斷氣STOPSTART關(guān)機1234

主機停止

主機與墻

主機與氣腹管

放出機器余氣

關(guān)機斷開電源關(guān)--氣腹機沖洗設(shè)備能量設(shè)備威力電刀康美電刀腹腔鏡組成基本原理1腹腔鏡設(shè)備正常使用2腹腔鏡設(shè)備故障排除3主要內(nèi)容差圖像模糊圖像干擾顏色失真

物鏡表面有霧物表面污染焦距調(diào)節(jié)不當攝像頭光學組件污染內(nèi)窺鏡或攝像頭損壞

用電源，纜混放虛虛接觸

信號連接錯誤視屏格式設(shè)置錯誤各種連接線虛接觸白平衡調(diào)節(jié)不當圖像質(zhì)量差簡

理出主線，化繁為簡截斷開攝像頭檢查設(shè)備是否正常判斷故障位置診斷化繁為簡信號代換法通路截斷法設(shè)備替換代

斷開像原理去掉懷疑有故障設(shè)備換換同類型的設(shè)備替換攝像系統(tǒng)故障診斷方法無圖像設(shè)備指示燈不亮更換電源及保險檢查電源及保險設(shè)備指示燈亮設(shè)備指示燈報警檢查氙燈更換氙燈調(diào)節(jié)亮度更換線纜重新連接設(shè)置維修維修設(shè)備指示正常檢查光纖攝像頭更換設(shè)備檢查各部位的連接檢查視屏連接線檢查調(diào)光按鈕無圖像的故障排除電源信號攝像頭與主機主機與顯示器顯示器電源攝像系統(tǒng)電源攝像系統(tǒng)無圖像實際＜設(shè)置實際＝設(shè)置實際＞設(shè)置氣腹機的故障排除氣腹膨充效果不好視野差！氣腹機的故障排除供氣壓力不足預(yù)設(shè)流量低實際壓力＜設(shè)置壓力充氣速度慢-供氣不足排出氣體速度快體腔與外界相同戳卡漏氣充氣速度快-漏氣氣腹膨蟲效果不好視野差！氣腹機的故障排除實際壓力＞設(shè)置壓力外力作用于腹壁麻醉效果差充氣速度＝0氣腹膨蟲效果不好視野差