出門診醫(yī)生診療規(guī)范制度

出門診醫(yī)生診療規(guī)范制度目的：加強(qiáng)出門診醫(yī)生的醫(yī)療行為的管理，保證我院門診醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實施，根據(jù)國家衛(wèi)生部醫(yī)師行為規(guī)范要求，結(jié)合我院實際，對我院出門診醫(yī)生的診療行為規(guī)范如下：一、行為規(guī)范（一）按時上班，著裝整齊、規(guī)范，佩戴胸牌，保持診室的桌面整潔。（二）尊重患者，注重保護(hù)患者的隱私，嚴(yán)格執(zhí)行一醫(yī)一患，男性醫(yī)務(wù)人員為女性患者進(jìn)行檢査時，有護(hù)士或家屬陪伴。（三）問診語言通俗易懂，態(tài)度和藹耐心；査體時協(xié)助患者擺好體位，動作輕柔、盡量減少患者痛苦，檢查完畢幫助患者整理好衣服、下床。（四）詳細(xì)向患者或家屬介紹病情及診斷，并給予相關(guān)的健康教育和預(yù)防指導(dǎo)。（五）門診病程記錄書寫詳細(xì)準(zhǔn)確，盡量減少因記錄簡單造成患者的不便。（六）合理用藥，安全用藥，開具處方或檢査單時向患者講明原因和必要性，并詳細(xì)告知藥物用法、用量和檢査的注意事項，有不宜向患者告知的情況須向家屬講明。（七）患者就診結(jié)束后，主動指導(dǎo)患者進(jìn)行下一步的檢查和治療，向患者介紹交費(fèi)取藥的流程、輔助檢査科室的詳細(xì)位置，如患者需要復(fù)診，主動介紹預(yù)約就診模式，告知下次就診的時間及注意事項。（八）落實門診患者醫(yī)學(xué)檢驗項目、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查結(jié)果互認(rèn)制度，避免不合理的重復(fù)檢査。（九）重視安全醫(yī)療，對危重病人必須優(yōu)先處理，需要急診或住院的病人需由醫(yī)生或護(hù)士親自護(hù)送，并與接受科室做好安全交接手續(xù)。二、出門診資質(zhì)的準(zhǔn)入與退出（一）基本條件1、任職資格：合法的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（醫(yī)師資格證，執(zhí)業(yè)注冊地點在我院、3年以上的住院醫(yī)師工作經(jīng)驗）。2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：以病人為中心，態(tài)度和藹，嚴(yán)謹(jǐn)求精，保護(hù)患者隱私，嚴(yán)格考勤，遵紀(jì)守法，廉潔自律。3、業(yè)務(wù)水平：具有較高的學(xué)術(shù)造詣及對學(xué)科發(fā)展的深入了解；能夠有效的控制醫(yī)療風(fēng)險，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，溝通醫(yī)患關(guān)系。4、身體條件：健康狀況良好。（二）審批程序1、準(zhǔn)入：個人提出申請，科主任同意，醫(yī)務(wù)科醫(yī)師權(quán)限核準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)科完成出診人員的資格審核，確定準(zhǔn)入資格。2、登記：門診部主任對取得準(zhǔn)入資格人員考核門診工作流程、門診工作制度，合格者門診辦公室予以登記、信息科開通相應(yīng)科室號表權(quán)限。3、準(zhǔn)出：因各種原因，經(jīng)相關(guān)職能部門或所在科室提出，醫(yī)務(wù)科審議通過，即可取消其門診資格，實行準(zhǔn)出。三、停換診規(guī)范（一）出診醫(yī)生因特殊情況（教學(xué)、開會、病假等）不能按計劃出診時，應(yīng)至少提前一周辦理停換診手續(xù)，在醫(yī)互通申請發(fā)起《門診醫(yī)生停/換診申請》，經(jīng)科主任審核同意后由門診部主任審核通過門診辦公室執(zhí)行；換診應(yīng)安排資歷相當(dāng)?shù)奶嬖\人員，門診不接受電話請假及口頭請假。（二）遇重大搶救或其他緊急原因要延遲開診或需停診者，應(yīng)立即通知門辦進(jìn)行處理，并提交相關(guān)證明材料。（三）門診對停換診醫(yī)生已有預(yù)約的病人由門診預(yù)約護(hù)士負(fù)責(zé)電話通知，安排其他醫(yī)生接診或為患者改約。（四）每天專人查崗，出診醫(yī)生有無無故遲到、早退、缺診和脫崗現(xiàn)象，每月一次報組織人事部處罰（按出勤處罰細(xì)則執(zhí)行）并在科聯(lián)會上通報批評。（五）出診醫(yī)生連續(xù)出現(xiàn)三次以上無故缺診者，上報醫(yī)務(wù)科誡勉談話，并計入醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理，若造成重大事故，按醫(yī)院相關(guān)條例處罰。（六）以上情況與出診醫(yī)生本人及對應(yīng)科室績效掛鉤。（門診部考核分?jǐn)?shù)占科室績效考核總分100分中的6分）四、首診負(fù)責(zé)制的規(guī)范（一）接待門診患者的首診醫(yī)生不得以任何理由拒絕患者，特別是對急、危重病人的診斷、治療及轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)到底。（二）首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、體格檢查、化驗的詳細(xì)記錄外，對診斷已明確的病員應(yīng)積極治療；不能處理的問題及時請上級醫(yī)師診治；不是本科的疾病應(yīng)及時轉(zhuǎn)診或請相關(guān)科室會診，不得以任何借口拖延診治，報告未完成的患者交由同科室同一天下一班醫(yī)生，下一班醫(yī)