外科A1習題與參考答案

外科a1習題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、男，58歲，無痛性肉眼血尿1個月余，請結合CT圖像作出診斷A、右側腎癌B、右側囊性腎癌C、右腎結核性肉芽腫D、右腎血管平滑肌脂肪瘤E、右腎黃色肉芽腫性腎盂腎炎正確答案：A2、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)后神經功能完全恢復的時間最長不超過A、1hB、6hC、12hD、24hE、36h正確答案：D3、脊柱骨折和脫位最基本的輔助檢查是A、MRI檢查B、CT檢查C、X線檢查D、B超E、椎管造影正確答案：C4、對乳腺癌治療方案設計及預后判斷最有意義的是檢測前哨淋巴結A、大小B、染色的狀況C、是否有癌轉移D、數(shù)量E、質地正確答案：C5、對急性乳腺炎的處理中，下列哪項不正確A、如感染不重可允許嬰兒吸乳B、膿腫形成前即應預防性切開引流C、局部物理治療D、形成膿腫前可給予廣譜抗菌藥E、暫停哺乳用吸乳器吸出乳汁正確答案：B6、下述的腹股溝管解剖結構中，哪一種有錯誤?A、下壁為腹橫肌和B、前壁為腹外斜肌腱膜C、后壁為腹橫筋膜D、上壁為腹橫肌和腹內斜肌的弓狀下緣E、腹股溝管內口為內環(huán)，外口為皮下環(huán)正確答案：A7、下列為肺動脈瓣狹窄臨床表現(xiàn),除了A、胸骨左緣第2肋間可觸及的收縮期震顫B、活動后心悸氣短C、X線示左室大D、胸骨左緣第2肋間可聽到3~4級的收縮期雜音E、心電圖右室大正確答案：C8、乳房75%的淋巴液流至何處A、鎖骨上淋巴結B、鎖骨下淋巴結C、胸骨旁淋巴結D、胸肌間淋巴結E、腋窩淋巴結正確答案：E9、直腸痙沿腸壁向上,向下蔓延的距離-般不超過癌腫邊緣()A、1cmB、2~3cmC、4-5cmD、5~6cmE、6cm以上正確答案：B10、以下飲食習慣可能會導致胃癌發(fā)生的是A、鹽腌食品B、新鮮蔬菜C、冷飲D、水果E、低鹽飲食正確答案：A11、一學生跌倒右肘著地后腫、痛不敢活動。區(qū)別時關節(jié)脫位與肱骨象上骨折的主要體征是A、疼痛程度B、肘部功能障礙程度C、肘部畸形D、腫脹程度E、肘后三角變化正確答案：E12、目前心內直視手術須常規(guī)建立體外循環(huán)，在體外循環(huán)時A、血泵內為混合血B、血液非肝素化C、冠脈系統(tǒng)循環(huán)停止D、雙肺仍起血液氧和作用E、維持著體循環(huán)和肺循環(huán)正確答案：C13、胸外傷后行閉式引流,但呼吸困難仍不緩解,呼吸時,引流瓶內有大量氣體溢出,最合適的治療是A、行支氣管碘油造影B、加大吸氧濃度C、剖胸探查D、呼吸機輔助呼吸E、氣管切開吸痰正確答案：C14、下列哪項檢查不能獲得肺癌的病理診斷A、支氣管鏡檢查B、電子計算機體層掃描C、經胸壁穿刺活檢D、痰細胞學檢查E、剖胸探查正確答案：B15、冷缺血過程中，器官灌洗液灌洗器官的壓力應保持在A、10～20cmH2OB、40～60cmH2OC、20~40cmH2OD、5～10cmH2OE、60～100cmH2O正確答案：E16、肺癌常見的肺外體征有A、心動過緩B、心率增快C、桶狀胸D、杵狀指(趾)E、指趾端發(fā)紺正確答案：D17、腸梗阻患者剖腹探查術中,對梗阻腸管的處理原則,下列哪項是錯誤的A、單純性小腸梗阻如系粘連所致可做粘連松解B、如已有腸壞死的結腸梗阻直切除壞死腸管井將斷端外置做造口術C、一般情況差或局部病變不能切除的高位梗阻可行造口術暫時保除梗阻D、單純性小腸梗阻可做狹窄腸段切除E、絞窄性腸梗阻.如對腸管是否有生機可疑時.可用等滲鹽水紗布熱敷?；蛴?.5%普魯卡因做腸系膜根部封閉后行短時觀察正確答案：C18、關于Budd-Chiari綜合征，描述錯誤的是A、肝靜脈和(或)肝段下腔靜脈阻塞,引起的一組癥狀及體征多伴有肝大腹水B、伴有下腔靜脈高壓時，可出現(xiàn)軀干靜脈曲張，下肢靜脈曲張，下肢水腫等C、首選檢查方法，是彩色多普勒超聲D、下腔靜脈和肝靜脈造影，是診斷本病的最佳方法E、采用抗凝劑和溶栓治療，可治療大多數(shù)患者正確答案：E19、腔隙性腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)之一為A、共濟失調性輕偏癱B、構音障礙-手笨拙綜合征C、純運動性偏癱D、純感覺性卒中E、感覺運動性卒中正確答案：C20、腦外傷患者傷后意識障礙,對言語無反應,對痛刺激有回避動作,此時意識程度為A、淺昏迷B、清酲C、模糊D、深昏迷E、昏迷正確答案：A21、急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是A、尿道異物B、尿道斷裂C、尿道腫瘤D、外傷性高位截癱E、尿道結石正確答案：D22、第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是A、胸段脊髓B、腰段脊髓C、骶段脊髓D、胸腰段脊髓E、腰骶段脊髓正確答案：B23、小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時,有定位意義的瞳孔變化是A、雙側睡孔大小多變B、患側瞳孔逐漸縮小C、雙側理孔散大D、雙側瞳孔縮小E、患側瞳孔逐漸散大正確答案：E24、膽襄穿孔的治療應是A、肝葉切除術B、緊急手術引流腹腔C、膽囊造影術D、緊急手術解除梗阻減壓并引流膽道E、膽總管空腸吻臺術正確答案：B25、十二指腸空腸分界的解剖標志是A、胰腺鉤突B、腸系膜上血管C、胰十二指腸上血管D、胰十二指腸下血管E、十二指腸基韌帶正確答案：E26、髖關節(jié)后脫位時↓思肢呈現(xiàn)的典型阿形足(萬)A、患肢縮短體關節(jié)呈屈曲外展外旋畸形B、髖關節(jié)呈過屈畸形C、患肢縮短髖關節(jié)呈屈曲內收內旋畸形D、患肢增長歌關節(jié)呈外展外旋畸形E、患肢增長髖關節(jié)呈過伸畸形正確答案：C27、有關鈍性心臟損傷的臨床特點，下列錯誤的是A、胸痛心悸氣促甚至心絞痛為主要的臨床表現(xiàn)B、常采用心電圖超聲心動圖心肌酶學檢查C、主要為心肌挫傷。其病理表現(xiàn)為出血肌纖維斷裂壞死甚至心內結構損傷D、嚴重程度與鈍性暴力不成正比E、治療的重點主要針對心律失常和心力衰竭正確答案：D28、關于腦脊液漏的處置錯誤的是A、為防止出現(xiàn)負壓使空氣進入顱內應降低頭位B、先應保守治療觀察C、不可堵塞或沖洗D、超過1月仍未停止漏液,可考慮手術治療E、避免用力咳嗽正確答案：A29、最多見的肛管直腸周圍膿腫是A、骨盆直腸間隙膿腫B、直腸后問隙膿腫C、肛門旁皮下膿腫D、直腸黏膜^下膿腫E、坐骨肛管問隙膿腫正確答案：C30、如果患者出現(xiàn)急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最可能的診斷是A、輸尿管結石腎絞痛B、膽道蛔蟲癥C、紋窄性腸梗阻D、闌尾穿孔腹膜炎E、單純性機械性腸梗阻正確答案：C31、肩關節(jié)脫位最簡易、安全、有效的復位方法是A、Kocher法B、切開復位法C、Milch法D、膝頂復位法E、Hippocrates法正確答案：E32、下面哪種說法不正確A、骨與關節(jié)結核90%繼發(fā)于肺B、骨與關節(jié)結核可以發(fā)生在原發(fā)病灶的靜止期和活動期C、骨與關節(jié)結核好發(fā)于兒童和青少年D、骨與關節(jié)結核最常發(fā)病于負重較大的膝關節(jié)和髖關節(jié)E、原發(fā)病灶中的結核菌大多通過血流到達正確答案：D33、甲狀腺癌預后最好的病理類型是A、髓樣癌B、濾泡狀癌C、乳頭狀癌D、未分化癌E、鱗狀細胞瘟正確答案：C34、關于煮沸法滅菌，下列哪項不正確A、為達到滅菌目的物品必須完全浸沒在沸水中B、玻璃注射器應將內芯拔出分別用紗布包好C、滅菌時間應從水煮沸開始算起D、中途加入其他物品先放入物品的滅菌時間仍不變E、縫線和橡膠類物品滅菌，應于水煮沸后放入正確答案：D35、急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是A、昏迷—清醒一昏迷B、清醒一昏迷—清醒C、持續(xù)性昏迷加重D、早期清醒漸昏迷E、遲發(fā)性昏迷正確答案：A36、陰莖癌的主要淋巴轉移部位是A、腹股溝淋巴結B、會陰部淋巴結C、髂血管旁淋巴結D、盆腔淋巴結E、腹主動脈旁淋巴結正確答案：A37、診斷顱內壓增高最可靠的依據(jù)是A、劇烈頭痛B、視乳頭水腫C、頻繁嘔吐土D、癲病發(fā)作E、雙側外展神經麻痹正確答案：B38、為確定尿道損傷的病變類型，最好的檢查方法是A、尿道鏡檢查B、尿道探子檢查C、試播導尿管D、B超E、尿遵造影正確答案：E39、腎損傷非手術治療時的護理措施，下列哪項是錯誤的A、鼓勵患者早期下床B、監(jiān)測血紅蛋白變化C、監(jiān)測體溫變化D、隨時觀察生命體征E、注意觀察血尿情況正確答案：A40、下列檢查不能取得食管癌的病理學證據(jù)的是A、食管吞鋇造影B、胸腔鏡檢查C、鎖骨上淋巴結活檢D、食管鏡檢E、食管拉網檢查正確答案：A41、確診腎結核，下列哪項是錯誤的A、X線造影腎內見結核空洞B、尿結核菌培養(yǎng)陽性C、動物接種陽性D、膀胱內見結核結節(jié)E、尿中找到抗酸桿菌正確答案：E42、閉合性腎損傷必須絕對臥床休息.A、2~4周B、到血尿轉清后C、到休克糾正后D、1周E、腰部腫塊不再增大正確答案：A43、關于尿潴留的說法，下列哪項是錯誤的A、急性尿潴留即是無尿B、尿潴留可分急性和慢性兩類C、可出現(xiàn)充溢性尿失禁D、導尿是治療急性尿潴留的最常用方法E、慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致正確答案：A44、在食管癌高發(fā)區(qū)作普查時。對早期食管瘟簡單易行的確診方法是A、X線壩餐檢查B、食管鏡檢查C、帶網氣表食管脫落細胞檢查D、CTE、MRI正確答案：C45、確診蛛網膜下隙出血的唯一方法是A、腦CT示蛛網膜下隙呈高密度影B、腦MRI示蛛網膜下隱廣泛高信號C、視網膜出血伴視盤水腫D、腰穿后僅1管呈均勻血性腦脊液E、腰穿后3管均為均與勻不凝血性腦脊液正確答案：E46、關于前列腺增生，下列哪項是正確的A、多在45歲以后出現(xiàn)臨床癥狀B、良性前列腺增生的病因已經明確C、前列腺增生是指細胞增多但不增大D、男性自30歲時即可有不同程度的增生E、前列腺的正常發(fā)育可不依賴雄激素正確答案：C47、血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是A、骨質破壞B、骨質失去血供C、細菌毒素致骨細胞壞死D、骨質病理骨折E、骨膜壞死正確答案：B48、髖關節(jié)前脫位出現(xiàn)下列哪種畸形A、髖關節(jié)屈曲畸形B、髖關節(jié)外展外旋畸形C、髖關節(jié)內收內旋畸形D、股骨大轉子上移E、以上都不是正確答案：E49、二尖瓣狹窄，產生肺水腫的最可能原因是A、肺血管痙攣阻力增高B、肺動脈高壓C、肺毛細血管壓力升高超過血漿滲透壓D、左心室負擔過重E、水鹽潴留，多種臟器水腫正確答案：C50、從檢查來看，診斷""腎下垂""的標準錯誤的是A、腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體B、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC、腎下垂多見于瘦長型女性D、腎下垂多見于右側E、無癥狀者也應手術正確答案：E51、腦出血的內科療法中,最重要的是A、氣管切開,吸氧B、控制腦水腫預防腦疝C、控制出血D、加強護理注意水與電解質平衡E、降低血壓正確答案：B52、脾功能亢進主要發(fā)生于A、脾肉瘤B、脾良性腫瘤C、巨大脾囊腫D、脾腫瘤.E、門脈高壓癥充血性牌大正確答案：E53、最易合并肱動脈損傷的骨折是A、融骨髁問骨折B、肽骨干骨折C、伸直型財骨理上骨折D、腦骨外科預骨折E、屈曲型肱骨器上骨折正確答案：C54、腹部彈片傷剖腹探查時，發(fā)現(xiàn)一側輸尿管完全橫斷，應該A、輸尿管乙狀結腸吻合術B、立即行腎切除C、結扎輸尿管兩斷端D、—期斷端吻合術E、輸尿管近端種植于膀胱正確答案：D55、每個正常的男性在夜間睡眠中都會出現(xiàn)“陰莖夜間勃起”的現(xiàn)象，這是由于A、正常生理過程B、憋尿造成C、疲倦、乏力造成D、性夢造成的E、生殖系統(tǒng)疾病造成的正確答案：A56、關于陰莖癌的轉移途徑，下列不常見的是A、經血行擴散轉移到肺B、常浸潤尿道海綿體影響排尿C、經血行擴散轉移到骨D、經血行擴散轉移到肝E、常經淋巴轉移到腹股溝、髂淋巴結正確答案：B57、下面哪項是直腸癌擴散與轉移的主要途徑A、淋巴轉移B、種植轉移C、跳躍轉移D、直接浸潤E、血行轉移正確答案：A58、脊髓型頸椎病的診斷主要依據(jù)A、一側或雙側上肢麻持物不穩(wěn)B、痛覺、觸覺、溫度覺分離，肌菱縮C、頭痛眼痛吞咽困難面部出汗異常D、頸肩痛手麻E、四肢麻或四肢癱病理反射頸段MRI正確答案：E59、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括A、脈搏快血壓持續(xù)下降B、胸腔引流連續(xù)3個小時總量300mlC、HbRBC反復測定呈持續(xù)下降D、胸膜腔穿刺抽不出血但X線示胸內陰影增大E、經輸血補液后血壓不回升逐漸下降正確答案：B60、早期胃癌系指其癌灶A、局限于胃壁淺肌層內B、局限于黏膜或黏膜下層C、直徑小于15mmD、不伴有淋巴結轉移E、局限于黏膜層正確答案：B61、確診頸部腫塊性質最有價值的檢查為A、化驗檢查B、穿刺或活檢C、同位素掃描D、CTE、B超正確答案：B62、膀胱癌浸潤至膀胱肌層,其分期不可能是A、T2B、T4C、T5D、T1E、T3正確答案：D63、全關節(jié)結核是A、關節(jié)內積液增多并混濁B、關節(jié)的全部滑膜組織有結核病變C、局部有竇道形成D、關節(jié)軟骨骨端及滑膜均受累E、骨組織破壞嚴重正確答案：D64、按受傷部位分類，下列哪項分類是錯誤的A、多發(fā)傷B、四肢傷C、頜領面部傷D、震蕩傷E、顱腦傷正確答案：D65、關于骨巨細胞瘤，下列哪項是錯誤的A、病灶在骨端局部有骨破壞B、若有惡變應截肢C、多見于年輕成人D、骨端膨脹骨皮質破壞侵入軟組織E、常用手術方法是局部刮除不易復發(fā)正確答案：E66、關于多襄腎的病因及病理，下列錯誤的是A、是一種遺傳性疾病有家庭史B、其外觀特征是腎布滿大小不等含有淺黃色液體的囊腫C、腎上管與集合管問連接不良尿液排出受阻形成腎小管潴留性囊腫D、常伴有肝脾和胰腺囊腫E、常染色體隱性多袁腎多見，常于40歲左右出現(xiàn)癥狀正確答案：E67、膀胱癌介入的適應證,錯誤的是A、拒絕手術者B、惡病質C、術后復發(fā)D、手術前化療E、合井出血正確答案：B68、膽道感染最常見的致病菌是A、綠膿桿菌B、鏈球菌C、副大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：E69、前列腺增生癥的手術治療指征是A、排尿困難較重B、偶有血尿C、有反復尿豬留史殘尿量50ml以上D、直腸指檢前列腺明顯增大E、并發(fā)有膀胱炎癥正確答案：C70、BPH患者下列哪種情況適合手術治療A、無腹壁疝B、膀胱結石，殘余尿陽性C、無急性尿潴留病史D、伴有反復鏡下血尿E、有下尿路感染病史正確答案：B71、腦血腫與腦梗死的CT表現(xiàn)相仿的時期是A、超急性期B、急性期C、亞急性早期D、亞急性晚期E、慢性期正確答案：E72、下列哪項不引起顱內壓增高A、腦脊液漏B、腦梗死C、顱內腫瘤D、腦水腫E、腦積水正確答案：A73、對高鉀血癥的處理哪項是錯誤的A、高另備加胰島素靜滴B、可輸庫存血C、如有創(chuàng)面應徹底清創(chuàng)D、禁攝含鉀食物E、禁用靜藥物正確答案：B74、急腹癥的治療中，下列哪項是錯誤的A、并非所有的急腹癥均需手術B、膽道蛔蟲并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時應行手術治療C、急腹癥診斷不明時，忌用嗎啡類止痛劑D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔時均應立即手術愈(175)正確答案：E75、關于性功能障礙的描述，下列哪項是錯誤的A、陰莖能勃起插入陰道前即射精B、陰莖勃起不堅C、陰莖能勃起，能插入陰道D、陰莖勃起不堅需注射血管活性藥物才能性交者E、陰莖不能勃起正確答案：C76、下列腹痛性質與疾病的關系中,哪項是錯誤的A、間歌性刺痛一膽總管結石B、持續(xù)性脹痛一實質性臟器炎癥C、陣發(fā)性鉆頂痛一膽道蛔蟲癥D、劇烈刀割樣疼痛一胃十二指腸潰瘍穿孔E、陣發(fā)性絞痛一輸尿管結石癥正確答案：A77、乳癌患者，術中發(fā)現(xiàn)同側腋下及胸骨旁已有淋巴結轉移，最宜做A、單純乳房切除術B、乳癌根治術C、簡化乳癌根治術D、擴大乳癌根治術E、乳腺腺葉切除術正確答案：D78、雙腎積水最常見的原因為A、輸尿管結石B、膀胱腫瘤C、下尿路梗阻D、雙輸尿管狹窄E、輸尿管畸形正確答案：C79、早期食管癌手術治療5年生存率達A、0.5B、0.8C、0.6D、0.9E、0.7正確答案：B80、肺癌病理組織學分類中,細支氣管肺泡癌被劃歸在A、大細胞未分化癌B、小細胞未分化高C、腺癌D、鱗癌E、混合型肺癌正確答案：C81、目前動脈瘤開顱手術中較理想的方法是A、動脈瘤頸夾團術B、載瘤動脈夾團術C、動脈瘤包裹術D、動脈瘤孤立術E、動脈瘤頸夾團術+動脈瘤切除術正確答案：E82、小兒泌尿系梗阻常見原因是A、前列腺增生癥B、結石，損傷，腫瘤或結核C、包皮過長D、先天性畸形E、盆腔內疾病正確答案：D83、腹腔鏡手術建立氣腹時常用的氣體是∶A、氦氣B、一氧化氮C、二氧化碳D、空氣E、氬氣正確答案：C84、治療顱底骨折引|起的腦脊液漏時,錯誤的方法為A、頭抬高30°臥向患側B、使用棉球填塞鼻腔或外耳道C、保持鼻腔和外耳道清潔D、用乙酰唑胺E、限制液體入量正確答案：B85、關于泌尿系統(tǒng)檢查,以下錯誤的是A、尿細胞學檢查在膀胱原位瘤陽性率高常用作篩選手段B、尿中膀胱腫瘤抗原陽性提示有上皮性腫瘤存在可能C、尿道狹窄行尿道擴張時,應從最細的探條開始D、膀胱炎癥是膀胱鏡檢查的禁忌證E、排盡尿后立即插導尿管可以測殘余尿正確答案：C86、關于膈肌損傷，下列說法中不正確的是A、穿透性損傷少見膈肌單獨受損多有胸或腹部合并傷存在B、胸腹部損傷無論是否合并膈肌損傷,皆稱胸腹聯(lián)合傷C、按致傷原因分為穿透性和鈍性膈肌損傷D、膈肌破裂本身難以診斷傷側肩痛或胸腹部合并傷或許可提示檢查E、多因并發(fā)膈疝或胸腹探查止血術中檢查膈肌而得診正確答案：B87、下面不是凹陷性骨折手術治療的適應證的是A、位于大靜脈竇的凹陷骨折無顱內壓增高者B、壓迫腦重要功能區(qū)C、大面積骨折片陷入顱腔顱內壓增高者D、有偏癱、癡痛者E、凹陷深度超過1cm者正確答案：A88、有關腰椎間盤突出癥,以嚇哪項不正確A、X線平片可沒有異常表現(xiàn)B、有腰腿痛C、CT或MRI對診斷有幫助D、多數(shù)患者診斷明確可手術治療E、臥床休息是重要的治療方法之一正確答案：D89、真菌膿毒癥常有∶A、并發(fā)心肌炎B、血細菌培養(yǎng)陽性C、皮疹D、未梢血出現(xiàn)晚幼粒細胞E、