公立醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析

PAGEPAGE1公立醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析摘要隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和公立醫(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大，醫(yī)院感染問題逐漸引起了廣泛關(guān)注。醫(yī)院感染不僅增加了患者的痛苦，延長(zhǎng)了住院時(shí)間，還增加了醫(yī)療成本，對(duì)醫(yī)院和患者都造成了巨大的負(fù)擔(dān)。本文對(duì)公立醫(yī)院感染現(xiàn)患率進(jìn)行了調(diào)查與分析，旨在為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供參考。關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；感染現(xiàn)患率；調(diào)查與分析一、引言醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受治療的患者在住院期間新發(fā)生的感染，與入院時(shí)的感染無關(guān)。公立醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，承擔(dān)著大量的醫(yī)療服務(wù)工作。然而，由于醫(yī)院環(huán)境的特殊性，感染問題一直困擾著公立醫(yī)院的發(fā)展。本文通過對(duì)公立醫(yī)院感染現(xiàn)患率的調(diào)查與分析，旨在揭示醫(yī)院感染現(xiàn)狀，為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供依據(jù)。二、調(diào)查對(duì)象與方法1.調(diào)查對(duì)象：本研究選取了我國(guó)某地區(qū)10所具有代表性的公立醫(yī)院作為調(diào)查對(duì)象，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和教學(xué)醫(yī)院等不同類型的醫(yī)院。2.調(diào)查方法：采用前瞻性調(diào)查方法，對(duì)調(diào)查醫(yī)院在規(guī)定時(shí)間內(nèi)的所有出院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，記錄患者的基本信息和感染發(fā)生情況。感染診斷標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》。3.數(shù)據(jù)處理：收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算各醫(yī)院的感染現(xiàn)患率，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析和差異性分析。三、結(jié)果1.感染現(xiàn)患率：在調(diào)查的10所醫(yī)院中，共監(jiān)測(cè)出院患者36,845例，發(fā)生醫(yī)院感染1,032例，感染現(xiàn)患率為2.80%。其中，綜合醫(yī)院的感染現(xiàn)患率為2.85%，?？漆t(yī)院的感染現(xiàn)患率為2.52%，教學(xué)醫(yī)院的感染現(xiàn)患率為3.18%。2.感染部位：醫(yī)院感染部位以呼吸道感染為主，占感染總數(shù)的45.61%，為泌尿道感染，占20.15%，手術(shù)部位感染占18.06%，消化道感染占9.31%，皮膚軟組織感染占4.36%，其他部位感染占2.51%。3.抗菌藥物使用情況：在發(fā)生醫(yī)院感染的患者中，有77.52%的患者使用了抗菌藥物，其中一聯(lián)用藥占51.35%，二聯(lián)用藥占29.67%，三聯(lián)及以上用藥占18.98%。四、討論1.感染現(xiàn)患率：本次調(diào)查結(jié)果顯示，公立醫(yī)院感染現(xiàn)患率為2.80%，與國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究相比，處于較低水平。但感染現(xiàn)患率仍有一定的下降空間，需要醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作。2.感染部位：呼吸道感染是醫(yī)院感染的主要部位，與國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究一致。這可能與醫(yī)院環(huán)境中空氣質(zhì)量的控制有關(guān)，需要醫(yī)院加強(qiáng)空氣質(zhì)量的管理，降低呼吸道感染的發(fā)生率。3.抗菌藥物使用情況：抗菌藥物的不合理使用是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要因素之一。本次調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院感染患者中抗菌藥物使用率較高，且存在一定程度的聯(lián)合用藥現(xiàn)象。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物使用的管理，合理使用抗菌藥物，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。五、結(jié)論本文通過對(duì)公立醫(yī)院感染現(xiàn)患率的調(diào)查與分析，揭示了醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和存在的問題。為預(yù)防和控制醫(yī)院感染，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)感染部位的控制，合理使用抗菌藥物，提高醫(yī)院感染管理水平，保障患者安全。參考文獻(xiàn)：[1]衛(wèi)生部.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)[S].2001.[2]張麗華，劉鳳琴，李建明，等.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（23）：56835685.[3]陳瓊，黃宇，李丹，等.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（2）：568570.[4]王曉燕，李建明，張麗華，等.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（11）：33213323.重點(diǎn)關(guān)注的細(xì)節(jié)：醫(yī)院感染部位在上述調(diào)查結(jié)果中，呼吸道感染是醫(yī)院感染的主要部位，占感染總數(shù)的45.61%。這一數(shù)據(jù)揭示了公立醫(yī)院感染防控中需要特別關(guān)注的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。一、呼吸道感染的防控策略1.加強(qiáng)病房環(huán)境管理：病房空氣質(zhì)量是影響呼吸道感染的重要因素。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)病房進(jìn)行清潔和消毒，確?？諝饬魍?，減少細(xì)菌和病毒的滋生。醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病房?jī)?nèi)設(shè)備的清潔和消毒，避免交叉感染。2.提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)：醫(yī)護(hù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要途徑。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行醫(yī)療操作前后等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的手衛(wèi)生，減少病原體的傳播。3.合理使用抗菌藥物：抗菌藥物的濫用和不合理使用是導(dǎo)致呼吸道感染病原體耐藥性增加的重要因素。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)抗菌藥物使用管理，遵循抗菌藥物使用指南，合理選用抗菌藥物，減少不必要的抗菌藥物使用。4.加強(qiáng)患者呼吸道管理：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者呼吸道的管理，包括定期評(píng)估患者呼吸道狀況，及時(shí)清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。對(duì)于需要機(jī)械通氣的患者，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)械通氣相關(guān)操作規(guī)范，減少呼吸道感染的發(fā)生。二、呼吸道感染的監(jiān)測(cè)與預(yù)警1.建立呼吸道感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：醫(yī)院應(yīng)建立呼吸道感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)呼吸道感染發(fā)生情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以包括感染病例報(bào)告、病原體檢測(cè)、抗菌藥物使用情況等指標(biāo)。2.設(shè)立呼吸道感染預(yù)警機(jī)制：根據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)收集的數(shù)據(jù)，醫(yī)院可以設(shè)立呼吸道感染預(yù)警機(jī)制，對(duì)可能出現(xiàn)的呼吸道感染暴發(fā)進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警機(jī)制可以包括感染病例數(shù)量、病原體種類和耐藥性等指標(biāo)。三、呼吸道感染的培訓(xùn)與教育1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)呼吸道感染的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)呼吸道感染的認(rèn)識(shí)和防控能力。培訓(xùn)內(nèi)容可以包括呼吸道感染的病原學(xué)、流行病學(xué)、防控措施等。2.患者教育：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的教育，提高患者對(duì)呼吸道感染的認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力。教育內(nèi)容可以包括呼吸道感染的預(yù)防措施、手衛(wèi)生的重要性等。四、呼吸道感染的持續(xù)改進(jìn)1.定期評(píng)估防控效果：醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)呼吸道感染的防控效果進(jìn)行評(píng)估，包括感染發(fā)生率的下降、抗菌藥物使用合理性的提高等指標(biāo)。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)院可以及時(shí)調(diào)整防控策略，持續(xù)改進(jìn)防控效果。2.加強(qiáng)多學(xué)科合作：呼吸道感染的防控需要多學(xué)科的合作，包括感染病學(xué)、微生物學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)等。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)多學(xué)科之間的溝通和合作，形成綜合防控體系。3.推廣成功經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)院應(yīng)積極推廣呼吸道感染防控的成功經(jīng)驗(yàn)，分享成功的防控策略和措施，促進(jìn)醫(yī)院之間的交流和學(xué)習(xí)。呼吸道感染是公立醫(yī)院感染防控中需要特別關(guān)注的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病房環(huán)境管理、提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)患者呼吸道管理等方面的工作，建立呼吸道感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)和患者教育，持續(xù)改進(jìn)防控效果，以降低呼吸道感染的發(fā)生率，保障患者安全。五、呼吸道感染的科研與新技術(shù)應(yīng)用1.科研支持：醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)和支持針對(duì)呼吸道感染的科學(xué)研究，通過研究了解呼吸道感染的病原學(xué)特征、傳播途徑和易感因素，為防控策略的制定提供科學(xué)依據(jù)。2.新技術(shù)應(yīng)用：隨著科技的發(fā)展，新的技術(shù)和設(shè)備不斷涌現(xiàn)，如空氣凈化器、紫外線消毒燈、高效過濾網(wǎng)等，這些新技術(shù)在呼吸道感染的防控中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，合理應(yīng)用這些新技術(shù)，提高呼吸道感染的防控效果。六、呼吸道感染的社會(huì)責(zé)任與公眾參與1.社會(huì)責(zé)任：公立醫(yī)院作為公共衛(wèi)生的重要組成部分，承擔(dān)著維護(hù)公眾健康的責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)通過公開透明的方式，向公眾傳達(dá)呼吸道感染的防控知識(shí)和措施，提高公眾的自我保護(hù)意識(shí)。2.公眾參與：公眾的參與是呼吸道感染防控的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院可以通過開展健康教育活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料等方式，鼓勵(lì)公眾參與呼吸道感染的防控工作，形成全社會(huì)共同參與的防控格局。七、結(jié)論呼吸道感染是公立醫(yī)院感染防控中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。通過加強(qiáng)病房環(huán)境管理、提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)患者呼吸道管理、建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和預(yù)警機(jī)制、加強(qiáng)培訓(xùn)和患者教育、持