基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題+參考答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、瀕死期病人心理反應(yīng)的第二階段為A、憤怒期E、否認(rèn)期B、憂郁期C、協(xié)議期D、接受期正確答案：A2、下列物品中，可用無菌持物鉗夾取的是A、待消毒的治療碗B、凡士林紗布C、夾取碘伏棉球消毒D、夾取紗布換藥E、無菌治療巾正確答案：E3、病人胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量是A、3LB、4LC、5LD、2LE、6L正確答案：A4、臨床死亡期指征不包括A、出現(xiàn)尸冷B、呼吸停止C、心跳停止D、各種反射消失E、瞳孔散大正確答案：A5、病室溫度過低病人會(huì)感到A、口干舌燥、咽痛、煩渴B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力D、焦躁、頭痛E、尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān)正確答案：C6、病人張某，因甲型病毒性肝炎，須行消化道隔離，此項(xiàng)內(nèi)容屬于A、臨時(shí)備用醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長期醫(yī)囑D、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑E、長期備用醫(yī)囑正確答案：C7、李女士，56歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，最近3天因勞累后氣促、心悸。入院時(shí)有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取A、側(cè)臥位B、平臥位C、半坐臥位D、頭低足高位E、頭高足低位正確答案：C8、長期鼻飼病人更換一般胃管的時(shí)間為A、1天1次B、1周2次C、2周1次D、1周1次E、1個(gè)月1次正確答案：D9、被稱為“冷滅菌”的物理消毒滅菌法是A、紫外線消毒法B、過濾除菌法C、電離輻射滅菌法D、等離子體滅菌法E、臭氧消毒法正確答案：C10、病人男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，插管至15cm處時(shí)要將其頭部托起的目的是A、使喉部肌肉放松便于插入B、加大咽喉部通道的弧度C、避免出現(xiàn)惡心D、減輕病人痛苦E、以免損傷食管黏膜正確答案：B11、病人，女，27歲，因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，輸血前的準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A、病人或家屬、醫(yī)生分別在“輸血治療同意書”上簽字后方可施行輸血治療B、從血庫取出的血如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫C、病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后，有拒絕輸血的權(quán)利D、做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)E、兩位護(hù)士進(jìn)行查對(duì)正確答案：B12、病人柯某，女，36歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人作體位引流時(shí)應(yīng)避免A、在飯后0、5小時(shí)進(jìn)行B、每次引流15~30分鐘C、引流體位是患肺處于高位D、行超聲霧化吸入提高療效E、引流同時(shí)作胸部叩擊正確答案：A13、破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是每毫升含A、200UB、2500UC、20UD、150UE、15U正確答案：D14、口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于A、老年病人B、中年女性病人C、口腔嚴(yán)重?fù)p傷D、牙關(guān)緊閉病人E、嬰幼兒正確答案：E15、護(hù)基第十二章1、為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿，第一次放尿超過1000ml時(shí)可導(dǎo)致A、膽紅素尿B、蛋白尿C、尿頻尿痛D、反射性尿失禁E、血尿正確答案：E16、病人，女，26歲，近一個(gè)月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為A、16~18mlB、1~3mlC、7~9mlD、4~6mlE、10~15ml正確答案：E17、患兒，8歲。診斷為“流行性感冒”。護(hù)士小李為患兒吸痰，做法錯(cuò)誤的是A、吸痰前需穿好防護(hù)服B、吸痰前戴好護(hù)目鏡C、吸痰前戴好帽子、外科口罩D、吸痰前洗手、戴手套E、用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒正確答案：C18、病人女，20歲，學(xué)生，因神經(jīng)性厭食收入入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，病人神志清楚，但無法坐起，護(hù)士為其插胃管前應(yīng)協(xié)助病人采取合適的體位為A、右側(cè)臥位B、半坐位C、左側(cè)臥位D、去枕平臥位E、坐位正確答案：A19、進(jìn)行尸體護(hù)理,下列錯(cuò)誤的做法是A、穿上尸衣褲用尸單包裹B、依次擦凈軀體，必要時(shí)填塞孔道C、裝上義齒D、撤去治療用物，放低頭部E、洗臉,閉合眼瞼正確答案：D20、下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述，正確的是A、成人進(jìn)入睡眠后，首先是快波睡眠B、越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時(shí)間越長C、兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D、在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠E、慢波睡眠又稱異相睡眠正確答案：C21、在煮沸滴毒血管鉗、鑷子時(shí)，為增強(qiáng)殺菌作用并能去污防銹，可加入A、氯化鈉B、硫酸鎂C、碳酸氫鈉D、稀鹽酸E、亞硝酸鈉正確答案：C22、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A、去氧腎上腺素B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、鹽酸腎上腺素E、鹽酸異丙嗪正確答案：D23、可使血壓測(cè)量值偏高的因素是A、袖帶過緊B、袖帶過寬C、手臂位置過高D、袖帶過松E、眼睛視線高于水銀柱彎月面正確答案：D24、下列哪種食物屬于半流質(zhì)飲食A、豆?jié){B、肉汁C、米湯D、面條E、粥正確答案：E25、吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是A、肺組織彈性減弱B、上呼吸道狹窄C、呼吸面積減少D、細(xì)小支氣管狹窄E、麻醉藥抑制呼吸中樞正確答案：B26、測(cè)定尿蛋白定量時(shí)需加入的防腐劑是A、麝香草酚B、濃鹽酸C、甲苯D、稀鹽酸E、甲醛正確答案：C27、患兒兵兵，需測(cè)量直腸溫度時(shí)，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門A、5~6cmB、2~3cmC、4~5cmD、3~4cmE、1~2cm正確答案：D28、下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是A、夜間用藍(lán)鋼筆書寫B(tài)、日間用紅鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24小時(shí)出入液量后記錄于體溫單上正確答案：E29、常規(guī)尿標(biāo)本采集中，若測(cè)定尿比重應(yīng)留取尿量A、100mlB、10mlC、30mlD、50mlE、5ml正確答案：A30、中暑病人用灌腸法降溫，下述錯(cuò)誤的是A、灌腸后保留1小時(shí)B、灌腸液量500~1000mlC、灌腸液用生理鹽水D、灌腸液溫度4℃E、灌腸時(shí)病人左側(cè)臥位正確答案：A31、化學(xué)消毒劑使用方法不包括A、擦拭法B、浸泡法C、噴霧法D、熏蒸法E、煮沸法正確答案：E32、應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是A、胎盤球蛋白B、苯巴比妥鈉C、青霉素D、潑尼松（強(qiáng)的松）E、氨茶堿正確答案：A33、病人張某，男，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為A、催吐B、口服蛋清液C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D、服緩瀉劑E、洗胃正確答案：C34、病人李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對(duì)病人的護(hù)理措施中不妥的是A、冰袋冷敷頭部B、測(cè)體溫每天兩次C、口腔護(hù)理D、鼓勵(lì)多飲水E、密切觀察病情變化正確答案：B35、WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法中，下列屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是A、阿司匹林B、嗎啡C、美沙酮D、布洛芬E、可待因正確答案：E36、病人，女，50歲，為明確診斷，需留取尿常規(guī)標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)告知病人正確的方法為A、隨時(shí)收集尿液B、收集12小時(shí)尿C、留取晨起第一次尿D、收集24小時(shí)尿E、飯前半小時(shí)留取正確答案：C37、屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是A、戊二醛B、過氧化氫C、環(huán)氧乙烷D、甲醛E、過氧乙酸正確答案：C38、破傷風(fēng)病人,陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關(guān)病室環(huán)境描述錯(cuò)誤的是A、加用床檔B、護(hù)士操作輕、走路輕、說話輕、關(guān)門輕C、室內(nèi)溫度18~22℃D、室內(nèi)相對(duì)濕度50%~60%E、光線明亮正確答案：E39、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少許溶液的目的是A、檢查溶液有無渾濁B、檢查溶液有無污染C、檢查溶液的黏稠度D、沖洗瓶口E、檢查溶液的顏色正確答案：D40、口服溶液清潔腸道后排出糞便為何種情況說明已達(dá)到清潔腸道的目的A、條形便B、不成形便C、稀便D、軟便E、水樣清便正確答案：E41、朱先生，30歲，因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護(hù)士為其取頭高足低位的目的是A、有利于呼吸B、減輕頭疼C、預(yù)防顱內(nèi)壓降低D、用作反牽引力E、改善頸部血液循環(huán)正確答案：D42、低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于A、30g/dB、60g/dC、40g/dD、70g/dE、50g/d正確答案：C43、雙腿被開水燙傷的病人，可考慮為其選用的保護(hù)具是A、支被架B、床檔C、肩部約束帶D、踝部約束帶E、腕部約束帶正確答案：A44、心力衰竭，呼吸極度困難的病人應(yīng)采取A、半坐臥位B、頭高足低位C、端坐位D、側(cè)臥位E、中凹臥位正確答案：C45、病人金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為A、深而規(guī)則的大呼吸B、鼾聲呼吸C、吸息樣呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、費(fèi)力呼吸正確答案：A46、留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)下列哪項(xiàng)不妥A、天氣炎熱，選用合適防腐劑B、次晨7時(shí)排最后一次尿于容器內(nèi)C、告知病人晨7時(shí)開始留尿于容器內(nèi)D、備清潔帶蓋的大容器E、貼上標(biāo)簽，按要求注明各項(xiàng)內(nèi)容正確答案：C47、病人王先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是A、利于護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作B、預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生C、引流分泌物，保持呼吸道通暢D、保持頸部活動(dòng)靈活E、便于頭部固定，避免頸椎骨折正確答案：C48、為成人進(jìn)行人工呼吸時(shí)呼吸頻率為A、5~7次/分B、8~10次/分C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上正確答案：B49、下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述，正確的是A、可以對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉，同時(shí)也鍛煉肌肉收縮B、等長練習(xí)又稱動(dòng)力練習(xí)C、優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D、可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行E、固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)正確答案：E50、護(hù)理處于憤怒期的臨終病人,不要的一項(xiàng)是A、可適當(dāng)回避病人B、盡量讓病人表達(dá)其憤怒,發(fā)泄內(nèi)心的不快C、理解病人的痛苦D、給予安撫和疏導(dǎo)E、多陪伴病人正確答案：A51、中國第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于A、四川B、上海C、北京D、廣州E、天津正確答案：E52、病人程某，女，79歲，腦卒中。病人意識(shí)不清，為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是A、吸痰管每次吸痰后更換B、每次插入吸痰時(shí)間超過15秒C、貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒D、檢查管道連接和吸引器性能E、痰液黏稠，可配合叩擊正確答案：B53、對(duì)臨終病人臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A、肌肉張力喪失B、血壓下降,脈搏細(xì)弱C、胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹D、各種深淺反射逐漸消失E、潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸正確答案：C54、使用手壓式霧化器進(jìn)行霧化吸入時(shí)，每兩次噴藥間隔為A、5~6小時(shí)B、3~4小時(shí)C、4~5小時(shí)D、2~3小時(shí)E、1~2小時(shí)正確答案：B55、病人死亡后的處理不符合要求的一項(xiàng)是A、在體溫單的40~42℃之間填寫死亡時(shí)間B、按出院手續(xù)辦理結(jié)算賬目C、撤去部分導(dǎo)管D、撤去床上用物,立即鋪好備用床E、整理病歷正確答案：D56、輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是A、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶B、咳嗽、呼吸困難C、發(fā)紺、煩躁不安D、心慌、惡心、嘔吐E、胸悶、心悸伴呼吸困難正確答案：A57、兩名護(hù)士協(xié)助病人移向床頭時(shí)，下列做法不妥的是A、一人托臀部B、一人托頸、肩、腰C、兩人站在床的兩側(cè)D、病人仰臥屈膝E、兩人同時(shí)抬起病人移向床頭正確答案：A58、屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域?yàn)锳、處置室B、病室C、內(nèi)走廊D、儲(chǔ)物間E、病房浴室正確答案：C59、張先生,65歲,骨癌肝轉(zhuǎn)移,極度虛弱,對(duì)其護(hù)理的目標(biāo)是A、放棄特殊治療B、讓病人有尊嚴(yán)地度過余生C、延長生命過程D、實(shí)施安樂死E、提供根治療法正確答案：B60、以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是A、注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)C、進(jìn)行藥療時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”D、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則E、為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)正確答案：E61、戴無菌手套進(jìn)行操作時(shí)，正確的是A、手套內(nèi)面為無菌區(qū)，應(yīng)保持其無菌B、未戴手套的手可觸及手套的外面C、已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平正確答案：C62、朱先生，56歲，肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便，感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸，以下錯(cuò)誤的做法是A、肛管插入直腸7~10cmB、灌入量每次量為500mlC、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmD、灌腸溶液為0、1%~0、2%的肥皂液E、溶液溫度為39~41℃正確答案：D63、病人，男性，67歲，失血性休克，護(hù)士遵醫(yī)囑為病人實(shí)施留置導(dǎo)尿術(shù)，其主要目的是A、訓(xùn)練膀胱功能B、進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查C、保持會(huì)陰部清潔干燥D、記錄尿量，觀察病情變化E、引流潴留的尿液正確答案：D64、小量不保留灌腸時(shí)，溶液液面與肛門距離在A、30cm以下B、60cm以下C、50cm以下D、40cm以下E、20cm以下正確答案：A65、病人林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，病人出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點(diǎn)是A、呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)B、呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和?，反?fù)出現(xiàn)C、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)D、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始E、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)正確答案：D66、對(duì)個(gè)體疼痛時(shí)出現(xiàn)生理、心理和行為方面的改變，不正確的描述是A、急性疼痛伴隨的血壓升高是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮所致B、疼痛無法緩解會(huì)導(dǎo)致低氧血癥和呼吸淺快C、慢性疼痛和劇烈疼痛的病人機(jī)體內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增加D、慢性疼痛病人常伴有認(rèn)知能力的下降E、疼痛的語言表述是病人對(duì)其疼痛最為可靠的反映正確答案：C67、病人吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，其原理是A、輻射B、抑制下丘腦C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、對(duì)流正確答案：D68、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是A、15cmB、20cmC、10cmD、30cmE、25cm正確答案：A69、馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐，檢查心率40次／分，血壓75／50mmHg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、枸櫞酸鈉中毒C、空氣栓塞D、肺水腫E、發(fā)熱反應(yīng)正確答案：B70、導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是A、清除并減少會(huì)陰部病原微生物B、防止污染導(dǎo)尿的無菌物品C、便于固定導(dǎo)尿管D、使病人舒適E、防止污染導(dǎo)尿管正確答案：A71、尿失禁病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、必要時(shí)留置導(dǎo)尿B、控制病人飲水，減少尿量C、用接尿器接尿D、保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染E、理解、安慰、鼓勵(lì)病人正確答案：B72、頸外靜脈穿刺的正確部位是A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1／3處B、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的下1／3處C、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1／2處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1／2處E、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1／3處正確答案：A73、護(hù)基第十四章1．對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A、右旋糖酐B、全血C、晶體溶液D、濃縮白蛋白E、血漿正確答案：C74、意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時(shí)病人處于A、意識(shí)模糊B、淺昏迷C、嗜睡D、昏睡E、深昏迷正確答案：E75、鼻飼飲食后再注入少量溫開水的目的是A、避免食物存積于管道B、便于防止液體反流，發(fā)生窒息C、使病人溫暖舒適D、防止病人嘔吐E、便于測(cè)量，記錄準(zhǔn)確正確答案：A76、吳先生，50歲，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是A、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動(dòng)，加強(qiáng)排便B、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體C、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止D、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體E、行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體正確答案：C77、掛在衣鉤上已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是A、衣領(lǐng)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上正確答案：A78、使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A、局部皮膚顏色與溫度B、神志是否清楚C、約束帶是否牢固D、襯墊是否合適E、體位是否舒適正確答案：A79、間歇脈多見于A、心動(dòng)過緩B、竇性心律不齊C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、器質(zhì)性心臟病E、心動(dòng)過速正確答案：D80、下列有關(guān)瀕死期病人的皮膚特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A、彈性增高B、濕冷C、鉛灰色D、發(fā)紺E、蒼白正確答案：A81、病人張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是A、嗜睡B、深昏迷C、譫妄D、淺昏迷E、意識(shí)模糊正確答案：E82、護(hù)士的基本任務(wù)不包括A、減輕痛苦B、預(yù)防疾病C、恢復(fù)健康D、搶救生命E、促進(jìn)健康正確答案：D83、某新生兒出生15小時(shí)，接種卡介苗正確方法是A、前臂掌側(cè)下段（ID）B、三角肌下緣（ID）C、三角肌下緣（H）D、股外側(cè)（H）E、臀大?。↖M）正確答案：B84、下列關(guān)于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的描述正確的是A、深層次的、抽象的、有形的B、醫(yī)院的規(guī)章制度C、醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、基本設(shè)施D、指醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度E、醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所正確答案：B85、王女士，臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤期，其典型表現(xiàn)是A、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)B、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛C、受壓皮膚呈紫紅色D、皮膚出現(xiàn)大小不等水皰E、創(chuàng)面有黃色滲出液正確答案：B86、大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A、40~60cmB、50~60cmC、40~50cmD、45~60cmE、60~70cm正確答案：A87、特級(jí)護(hù)理適用于A、擇期手術(shù)病人B、年老體弱者C、昏迷病人D、肝移植病人E、腎衰竭病人正確答案：D88、患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確A、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用C、使用前需取得病人及家屬的理解和同意D、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度E、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜正確答案：A89、病室的濕度過低病人會(huì)出現(xiàn)A、胸悶咳嗽B、頭暈頭痛C、煩躁不安D、口渴咽痛E、肌肉緊張正確答案：D90、關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血E、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管正確答案：D91、采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是A、血清標(biāo)本注入試