眼椎間盤(pán)突出中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)

腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析報(bào)告

1編輯版ppt一、基本情況

腰椎間盤(pán)突出癥是國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的首批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一，我科應(yīng)用“中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者共16例，患者平均住院日10.8天。辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：1.血瘀氣滯證13例，濕熱痹阻證2例，肝腎虧虛證1例。應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：評(píng)估疼痛/活動(dòng)度、選擇硬板床、體位、活動(dòng)方法、保暖、活動(dòng)指導(dǎo)等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：耳穴貼壓、中藥貼敷療法、中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入。2編輯版ppt二、護(hù)理方案應(yīng)用情況分析（一）主要中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用情況1．主要辨證施護(hù)方法應(yīng)用情況3編輯版ppt表格4編輯版ppt2．中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用情況5編輯版ppt表格6編輯版ppt中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項(xiàng)目是耳穴貼壓和中藥離子導(dǎo)入，其次是中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入。分析其原因：1．耳穴貼壓和中藥貼敷主要是由護(hù)士實(shí)施，主動(dòng)性高。2．無(wú)創(chuàng)傷，患者易于接受。3．用物及操作方法簡(jiǎn)單，臨床易于實(shí)施。7編輯版ppt（二）依從性和滿意度分析1．患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度8編輯版ppt表格9編輯版ppt依從性較好的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是耳穴貼壓、中藥貼敷。分析其原因：1．操作方法簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦，患者易于接受。2．國(guó)家相關(guān)政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實(shí)施提供了保障。護(hù)理滿意度較高的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是耳穴貼壓和中藥貼敷。分析其原因：它類(lèi)似于針灸的效果但安全可靠，配合其他治療有較好的效果，因此患者的護(hù)理滿意度也較高。本次總結(jié)中，中藥熏洗在熏蒸室開(kāi)展不在病房、中藥離子導(dǎo)入有藥物作用，因此不做分析。10編輯版ppt2．患者對(duì)健康指導(dǎo)的滿意度患者對(duì)健康指導(dǎo)的的滿意度分為三個(gè)層次：①滿意：16人（100%）；②一般：0人（3%）；不滿意：0人。分析其原因：1．《方案》中健康指導(dǎo)內(nèi)容清晰明確，便于護(hù)理人員掌握及臨床應(yīng)用。2．護(hù)理人員在實(shí)施《方案》的過(guò)程中，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，觀察病情更加及時(shí)、細(xì)致，健康教育更加專(zhuān)業(yè)、統(tǒng)一，使患者感到護(hù)理人員具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患者的信任。11編輯版ppt（三）責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)分為四個(gè)層次：①實(shí)用性強(qiáng)：13人（81%）；②實(shí)用性較強(qiáng)：3人（19%）；③實(shí)用性一般：0人（0%）；不適用：0人（0%）。12編輯版ppt分析其原因：1．《方案》對(duì)于每個(gè)疾病的常見(jiàn)癥狀護(hù)理、中醫(yī)用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，使護(hù)理人員明確自己在各疾病中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理中應(yīng)該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機(jī)性。2．《方案》中對(duì)各疾病常見(jiàn)癥狀適用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理，并對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應(yīng)用時(shí)間、觀察要點(diǎn)等做了明確說(shuō)明，使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。3．系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于提高年輕護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)能力具有重要的指導(dǎo)意義。13編輯版ppt(四)實(shí)施中存在的問(wèn)題：1．中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)未落實(shí)到位醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)食堂未能提供特色的中醫(yī)辨證膳食，具有中醫(yī)特色的飲食調(diào)護(hù)局限在健康指導(dǎo)層面。

2．護(hù)理效果評(píng)價(jià)缺乏客觀指標(biāo)支撐護(hù)理效果評(píng)價(jià)是由責(zé)任護(hù)士的主觀認(rèn)識(shí)及感受來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，造成評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一致。建議通過(guò)專(zhuān)家論證，建立更加科學(xué)的評(píng)價(jià)方法。14編輯版ppt三、護(hù)理效果評(píng)價(jià)與分析

（一）護(hù)理效果評(píng)價(jià)1．評(píng)價(jià)方法對(duì)腰突癥的主要癥狀腰腿疼痛、肢體麻木、活動(dòng)受限應(yīng)用主要辨證施護(hù)方法及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)（包括應(yīng)用次數(shù)及天數(shù)）后的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。15編輯版ppt2．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將癥狀的護(hù)理效果分為四個(gè)層次：好、較好、一般、差。16編輯版ppt（二）護(hù)理效果分析

采用以上評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要關(guān)鍵點(diǎn)為：以癥狀改善及相關(guān)健康教育內(nèi)容的落實(shí)為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。本護(hù)理方案的效果分析如下：17編輯版ppt表格18編輯版ppt通過(guò)開(kāi)展辨證施護(hù)、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和中醫(yī)個(gè)體化健康指導(dǎo)，絕大部分以上的患者認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理配合治療對(duì)腰腿疼痛、肢體麻木肢體活動(dòng)受限的主要不適癥狀有良好的護(hù)理效果19編輯版ppt四、中醫(yī)護(hù)理的作用分析

（一）護(hù)理難點(diǎn)分析由于執(zhí)行方案的16例腰痛患者病情較單純，所以，本次報(bào)告中未對(duì)方案中護(hù)理難點(diǎn)進(jìn)行分析匯報(bào)。20編輯版ppt（二）護(hù)理作用分析從護(hù)理