中醫(yī)學(xué)教案模板范文

中醫(yī)學(xué)教案模板范文第1篇中醫(yī)學(xué)教案模板范文第1篇Ztq-09---《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

時(shí)行感冒：在一個(gè)時(shí)期廣泛流行，癥候多相似類似者，稱為時(shí)行感冒。多呈流行性。

時(shí)行感冒可見于任何年齡，虛人易感，不一定有慢性病，多為時(shí)疫流行期，接觸患病之人而誘發(fā)，癥候特點(diǎn)多實(shí)證，也有虛實(shí)相兼，病情較重，有傳染性，病程較長(zhǎng)。一般感冒以青壯年多見，患者形體壯實(shí)，多無慢性病，誘因多為寒溫失調(diào)，過度疲勞，癥候特點(diǎn)為形實(shí)，邪實(shí)，癥實(shí)，屬實(shí)證，無傳染性，病情較輕，病程較短。

⒈風(fēng)寒感冒：主癥：輕者鼻塞聲重，噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，痰清稀色白；重者惡寒重，發(fā)

熱輕，無汗，頭痛肢節(jié)酸痛。

治法：辛溫解表，宣肺散寒。方藥：蔥豉湯加味或荊芥敗毒散。

⒉風(fēng)熱感冒：主癥：發(fā)熱，微惡寒，汗出不暢，頭痛，鼻塞濁涕，口干而渴，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃粘稠。

治法:辛涼解表，清肺透邪。方藥：銀翹散加減。

3.暑濕感冒：主癥：發(fā)于夏季，發(fā)熱，汗出熱不解，面垢，鼻塞流濁涕。

治法：清暑祛濕解表。方藥：新加香薷飲。

4.體虛感冒：主癥：惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，倦怠無力，氣短懶言，反復(fù)發(fā)作，稍有不慎則發(fā)

治法：益氣解表。方藥：參蘇飲加減

張景岳班咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩大類。

咳嗽的治療，除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)，注意治脾，肝，腎等，總的治療原則：祛邪扶正，標(biāo)本兼治。

1.風(fēng)寒襲肺：主癥：咳嗽聲重，氣急咽癢，咳痰稀薄，色白。

治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。方藥：三拗湯合止嗽散加減。

2..風(fēng)熱犯肺：主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲音啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰粘稠或稠黃。

治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。方藥：桑菊飲加減。

3..痰濕蘊(yùn)肺：主癥：咳嗽痰多，咳聲重濁，痰白粘膩或稠黃或稀薄，每于晨間咳痰尤甚，因

痰而嗽，痰出則咳緩。

治法：燥濕化痰，理氣止咳。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯。

4.痰熱郁肺：主癥：咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多，質(zhì)粘厚或稠黃，咯吐不爽，或有

熱腥味，或吐血痰。

治法：清熱化痰，肅肺止咳。方藥：清金化痰湯加減。

5..肝火犯肺：主癥：氣逆作咳陣作，咳時(shí)面紅目赤，咳引胸痛，可隨情緒波動(dòng)增減。

治法：清肺瀉肝，化痰止咳。方藥：黃芩瀉白散和黛蛤散。

內(nèi)傷咳嗽多呈慢性反復(fù)發(fā)作，治療難取速效。痰濕咳嗽日久反復(fù)，肺脾兩傷，可發(fā)展成為痰飲；內(nèi)傷咳嗽日久不愈，可累及它臟，由肺及脾及腎，常出現(xiàn)痰凝，血瘀，水停而演變?yōu)榇C，哮證，肺脹，虛勞等，則病程趨于纏綿，臨床遷延難愈。

哮病是指由于宿痰伏肺，遇誘因引觸，導(dǎo)致痰阻氣道，氣道攣急，肺失肅降，肺氣不能上逆所致的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患?！督饏T要略》則稱為“上氣”咳而上氣，喉中有水雞聲，射干麻黃湯主之。

病因病機(jī)：①外邪侵襲，②飲食不當(dāng)，③情志失調(diào)，④體虛病后。常表現(xiàn)為肺，脾，腎的氣虛及陽(yáng)虛，或肺，腎的陰虛。

治療原則：發(fā)時(shí)攻邪，治標(biāo)，祛痰，利氣，平時(shí)應(yīng)扶正治本。

1.寒哮：主癥：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞。

治法：溫肺散寒，化痰平喘。方藥：射干麻黃湯。

2.濁哮：主癥：喘咳胸滿，但坐不得臥，痰涎涌盛，喉如曳鋸，咳痰粘膩難出。

治法：化濁除痰，降氣平喘。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯。

喘證:

喘證是指肺失宣降，肺氣上逆，或肺腎出納失常而致的以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥等為主要臨床表現(xiàn)得一種常見病證。

明代張景岳把喘證歸納為虛實(shí)兩證，作為喘證的辯證綱領(lǐng)。實(shí)喘者有邪，邪氣實(shí)也；虛喘者無邪，元?dú)馓撘?。喘證的病變部位主要在肺和腎，與肝，脾，心有關(guān)。

風(fēng)寒閉肺：主癥：喘息，呼吸急促，胸部脹悶。

治法：宣肺散寒。方藥：麻黃湯

肺癰是指由于熱毒血瘀，壅滯于肺，以致肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。臨床表現(xiàn)以咳嗽，胸癰，發(fā)熱，咯吐腥臭濁痰，甚至膿血相兼為主要特征。

治療原則：以祛邪為總則，清熱解毒，化瘀排膿是治療肺癰的基本原則。

痰飲是指三焦氣化失常，水液在體內(nèi)運(yùn)化輸布失常，停積于某些部位的一類病證。分為痰飲，懸飲，溢飲，支飲。

1.飲停于胃：主癥：心下堅(jiān)滿或疼痛，胃脘部有振水聲。

治法：和中蠲飲。方藥：小半夏湯加茯苓湯。

2.支飲：主癥：咳喘胸滿不得臥，痰清稀，白沫量多。

治法：溫肺化飲。方藥：小青龍湯。

痰飲導(dǎo)致肺，脾，腎功能失調(diào)。

心悸是指氣血陰陽(yáng)虧虛，或痰飲淤血阻滯，致心失所養(yǎng)，心脈不暢，心神不寧，引起心中急劇跳動(dòng)，驚慌不安，不能自主為主要表現(xiàn)得一種病證。

1.心虛膽怯：主癥：心悸不寧，善驚易怒，稍驚即發(fā)，勞則加重。

治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。方藥：安神定志丸加琥珀，磁石，朱砂。

2.心脾兩虛：主癥：心悸氣短，失眠多夢(mèng)，思慮勞心則甚。

治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。方藥：歸脾湯

3.肝腎陰虧：主癥：心悸失眠，眩暈耳鳴。

治法：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)心安神。方藥：一貫煎合酸棗仁湯加山萸肉。

心痛：因心脈攣急或閉塞引起的膻中部位及左胸膺部疼痛為主癥的一類病證。輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢；重者突然疼痛如刺，如灼，面色蒼白，大汗淋漓，四肢不溫者，謂之心痛。心痛與心，肝，脾，腎關(guān)系密切。病性為本虛標(biāo)實(shí)，其本虛為氣血陰陽(yáng)虛；標(biāo)實(shí)為痰濁，血瘀，氣滯，寒凝。真心痛是心痛的重癥，由于心脈閉塞，猝然大痛，四肢不溫，舌青氣冷，面白唇紫，大汗淋漓，脈微欲絕，經(jīng)服芳香溫通藥物不能緩解，疼痛時(shí)間由幾小時(shí)至幾天不等。

1.心血瘀阻：主癥：胸部刺痛，固定不移，入夜加重。

治法：活血化瘀，通脈止痛。方藥：血府逐瘀湯。

2.痰濁內(nèi)阻：主癥：胸悶痛如窒，痛引肩背。

治法：通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_結(jié)。方藥：瓜蔞薤白半夏湯

辨虛實(shí)，治療上以補(bǔ)虛泄實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)為主。

1.心脾兩虛：主癥：多夢(mèng)異醒，心悸健忘。

治法：補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血。方藥：歸脾湯

2.心膽氣虛：主癥：不寐多夢(mèng)，易于驚醒。

治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。方藥：安神定志丸

3.痰熱內(nèi)擾：主癥：不寐頭重，痰多胸悶，心煩。

治法：清化痰熱，和中安神。方藥：溫膽湯加黃連，瓜蔞主之。

4.肝郁化火：主癥：不寐，急躁易怒，嚴(yán)重者徹夜不寐。

治法：清肝瀉火，佐以安神。方藥：龍膽瀉肝湯加減。

汗證是指人體陰陽(yáng)失調(diào)，營(yíng)衛(wèi)不和，腠理不固引起汗液外泄失常的病癥。

1.營(yíng)衛(wèi)不和：主癥：汗出惡風(fēng)，周身酸楚。治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方藥：桂枝湯。

2.肺氣虛衰：主癥：汗出惡風(fēng)，動(dòng)則益甚。治法：益氣固表。方藥：玉屏風(fēng)散加味。

3.盜汗心血不足：主癥：睡則汗出，醒則汗止。治法：補(bǔ)血養(yǎng)心。方藥：歸脾湯

4.陰虛火旺：主癥：寐則汗出，醒則汗止。治法：滋陰降火。方藥：當(dāng)歸六黃湯。

5.脫汗：主癥：突然大汗淋漓，汗出如油。治法：益氣回陽(yáng)固脫。方藥：參附湯加味。

6.戰(zhàn)汗：主癥：急性熱病中，突然全身惡寒，戰(zhàn)栗，而后汗出。治法：扶正祛邪。方藥：主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行辨證論治。

病因病機(jī)：①外感六淫，②酒食不節(jié)，③情志過極，④勞倦過度，⑤病后誘發(fā)。治療原則：治火、氣、血。

1.熱邪犯肺：主癥：鼻燥流血，血色鮮紅。

治法：清肺瀉熱，涼血止血。方藥：桑菊飲。

2肝火上炎：主癥：鼻衄目赤，煩躁易怒。

治法：清肝瀉火，涼血止血。方藥：梔子清肝湯加減。

3.胃火內(nèi)熾：主癥：齒衄血色鮮紅，齒齦紅腫疼痛。

治法：清胃瀉火，涼血止血。方藥：加味清胃散。

4.吐血--肝火犯胃：主癥：吐血色紅或紫暗，脘脹脅痛。

治法：清肝瀉火，涼血止血。方藥：龍膽瀉肝湯加減。

5.便血--脾胃虛寒：主癥：便血紫暗或黑色，脘腹隱隱作痛，喜溫喜按。

治法：溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血。方藥：黃土湯。

6.尿血--下焦?jié)駸幔褐靼Y：小便黃赤灼熱，尿血鮮紅。

治法：清熱瀉火，涼血止血。方藥：小薊飲子。

7.脾不統(tǒng)血：主癥：久病尿血，食少乏力。

治法：補(bǔ)脾益氣生血。方藥：歸脾湯。

8.腎氣不固：主癥：尿血日久不愈，血色淡紅，腰酸耳鳴。

治法：補(bǔ)益腎氣，固攝止血。方藥：無比山藥丸。

血證的預(yù)后，主要取決于以下因素：一是與血證的病因有關(guān)，一般外感易治，內(nèi)傷難調(diào)，新病易治，久病難醫(yī)。二是與出血量的多少有關(guān)，顯而易見，出血量少且易止者病輕，出血量多而不易止者病重，而出血量特別多，甚至出現(xiàn)氣隨血脫的危重癥候，多預(yù)后不良；三是與伴隨癥狀有關(guān)，出血同時(shí)伴有發(fā)熱，咳喘，脈數(shù)大有力者，病情較重。

痰厥：主癥：眩暈，或咳喘氣急，突然昏厥，喉中痰鳴。

治法：行氣豁痰。方藥：導(dǎo)談湯加減。

癇病是一種發(fā)作性神志異常的疾病，又名“癲癇”或“羊癇風(fēng)”，因氣機(jī)逆亂，元神失控而致的精神恍惚，甚則突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時(shí)蘇醒后如常人的一類病證。

癇病的病位在腦。與心，肝，脾，腎等關(guān)系密切。

1.脾虛痰盛：主癥：平素倦怠無力，胸悶，眩暈，納差，便溏。

治法：健脾化痰。方藥：六君子湯。

2.肝火痰熱：主癥：平日情緒急躁，心煩失眠，咳痰不爽，口苦口干，便秘尿黃。

治法：清肝瀉火，化痰寧心。方藥：龍膽瀉肝湯合滌痰湯。

3.肝腎陰虛：主癥：癇病頻繁發(fā)作之后，神思恍惚，面色晦暗，頭暈?zāi)垦！?/p>

治法：滋養(yǎng)肝腎。方藥：大補(bǔ)元煎。

治療原則：癲病多虛，為重陰之病，主于氣與痰，解郁化痰，寧心安神，補(bǔ)氣養(yǎng)血為主要治則?？癫《鄬?shí)，為重陽(yáng)之病，主于痰火，淤血，宜降火或下其痰，或化其淤血，后期應(yīng)予滋養(yǎng)心肝陰液，兼清虛火。

1.肝胃氣滯：主癥：胃脘脹痛，連及兩脅，攻撐走竄，每因情志不遂而加重。

治法：疏肝和胃，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。

★2.脾胃虛寒：主癥：胃脘隱痛，遇寒或饑餓時(shí)痛劇，得溫或進(jìn)食時(shí)則緩，喜暖喜按。

治法：溫中健脾。方藥：黃芪建中湯加減。

痞滿是由于中焦氣機(jī)阻滯，升降失常，出現(xiàn)以胸腹痞滿悶脹滿不舒為主癥的病證。一般觸之無形，按之柔軟，壓之不痛。

1.飲食積滯：主癥：噯腐吐酸，脘腹?jié)M悶，痞滿不舒，按之更甚。

治法：消食導(dǎo)滯，行氣除痞。方藥:保和丸。

2.肝郁氣滯：主癥：脘腹不舒，痞塞滿悶，胸脅脹滿，噯氣則舒。

治法：疏肝解郁，理氣消痞。方藥：四逆散合越鞠丸加減。

4.脾胃虛弱：主癥：脘腹不舒，痞塞脹滿，時(shí)緩時(shí)急，喜溫喜按。

治法：補(bǔ)氣健脾，升清降濁。方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。

嘔吐的病位在胃，與肝，脾有關(guān)。

1.外邪犯胃：主癥：發(fā)病急促，突然嘔吐，有發(fā)熱，惡寒，頭身疼痛。

治法：解表疏邪，和胃降逆。方藥：藿香正氣散。

2.痰飲內(nèi)停：主癥：嘔吐多為清水痰涎，頭眩心悸。

治法：溫化痰飲，和胃降逆。方藥:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。

3.脾胃虛寒：主癥：飲食稍有不慎，即易嘔吐，大便溏薄，時(shí)作時(shí)止。

治法：益氣健脾，和胃降逆。方藥：理中丸。

呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈，氣逆上沖，出于喉間，呃呃連聲，聲短而頻，不能自制的一種病證?！皣偂?/p>

1.胃寒氣逆：主癥：呃逆沉緩有力。

治法：溫中散寒，降逆止嘔。方藥：丁香散。

2.胃火上逆：主癥：呃聲洪亮，沖逆而出。

治法：清熱和胃，降逆止嘔。方藥：竹葉石膏湯。

噎嗝是由于食管干澀或食管狹窄而造成的以吞咽食物梗咽不順，甚則食物不能下咽入胃，食入即吐為主要表現(xiàn)得一種病證。

氣機(jī)郁滯：主癥：脘腹疼痛，脹滿不舒，攻竄兩脅。

治法：疏肝解郁，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散。

泄瀉的主要病變部位在脾胃與大小腸。其致病原因，有感受外邪，飲食所傷，情志失調(diào)，臟腑虛弱，但主要關(guān)鍵在于脾胃運(yùn)化功能失調(diào)。

泄瀉的病變主臟在脾，病理因素主要是濕。脾病濕盛是導(dǎo)致泄瀉發(fā)生的關(guān)鍵所在。

★泄瀉與痢疾的區(qū)別：二者均表現(xiàn)為便次增多，糞質(zhì)稀薄，且病變部位都在腸間，但泄瀉以排便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出水樣便為主癥。痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白粘液為主癥。泄瀉亦有腹痛，但多與腸鳴腹脹同時(shí)出現(xiàn)，其痛便后即減；而痢疾之腹痛是與里急后重同時(shí)出現(xiàn)，其痛便后不減。

1.濕熱泄瀉：主癥：腹痛即瀉，瀉下急迫，勢(shì)如水注，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐而臭。

治法：清熱利濕。方藥：葛根芩連湯。

2.食滯腸胃：主癥：腹痛腸鳴，瀉后痛減，瀉下糞便臭如敗卵，夾有不消化食物。

治法：消食導(dǎo)滯。方藥：保和丸。

3.脾胃虛弱：主癥：大便時(shí)溏時(shí)瀉，反復(fù)發(fā)作，稍有飲食不慎，大便次數(shù)增多，夾有水谷不化。治法：健脾益胃。方藥：參苓白術(shù)散。

4.腎陽(yáng)虛衰：主癥：每于黎明之前，臍腹作痛，繼則腸鳴而瀉，完谷不化，瀉后則安。

治法：溫腎健脾，固澀止瀉。方藥：四神丸。

痢疾是由于氣血邪毒凝滯于腸腹脂膜，傳導(dǎo)失司，以腹痛，里急后重，下痢赤白膿血為主癥的病證，是一類具有傳染性的疾病，多發(fā)于夏秋季節(jié)。金人劉河間提出“調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈?！?/p>

辨虛實(shí)，辨寒熱，辨邪正盛衰。

治療禁忌：忌：過早補(bǔ)澀，峻下攻伐，分利小便。

治療原則：初痢宜通，久痢宜澀。赤者重用血藥，白者重用氣藥。

1.濕熱?。褐靼Y：腹痛，里急后重，下痢赤白膿血，赤多白少，或純下赤凍。

治法：清熱解毒，調(diào)氣行血。方藥：芍藥湯。

2.疫毒?。恢靼Y：發(fā)病急促，壯熱，痢下鮮紫滑潤(rùn)。

治法：清熱解毒，涼血止痢。方藥：白頭翁湯。

3.寒濕?。褐靼Y:腹痛，里急后重，痢下赤白粘凍，白多赤少，或?yàn)榧儼變觥?/p>

治法：溫化寒濕，調(diào)氣行血。方藥：胃苓湯。

病因病機(jī)：①腸胃熾熱，②氣機(jī)郁滯，③陰虧血少，④陰寒凝滯。便秘病因分為冷熱虛實(shí)。

1.氣虛便秘:主癥：雖有便意，臨廁努掙乏力，難以排出。

治法：補(bǔ)氣健脾，潤(rùn)腸通便。方藥：黃芪湯

2.血虛便秘：主癥：大便干結(jié)，努掙難下，面色蒼白。

治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥，滋陰通便。方藥：潤(rùn)腸丸加減。

3.陽(yáng)虛便秘：主癥：大便艱澀，排出困難。

治法：溫陽(yáng)通便。方藥：濟(jì)川煎。

中醫(yī)學(xué)教案模板范文第2篇中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案

主講教師：_金

（2007–2008學(xué)年春季學(xué)期）

教學(xué)內(nèi)容：腹痛授課對(duì)象：（2005年級(jí)

中醫(yī)專業(yè)1301班級(jí)）授課時(shí)間及學(xué)時(shí)：08、4、8（3學(xué)時(shí)）教學(xué)目的和要求：

1、了解腹痛是臨床上極常見的病證，大體范疇，調(diào)攝護(hù)理，以及研究進(jìn)展。2、掌握腹痛的證候特征，治療原則，以及證治分類。

3、理解腹痛的病因病機(jī)，辨證及診斷要點(diǎn)。

教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)：腹痛的定義、病機(jī)、診斷要點(diǎn)及各證型的證治、方藥運(yùn)用加減。教學(xué)方法：講授。思考題：

1、怎樣辨別腹痛的寒熱虛實(shí)，在氣在血以及臟腑病位？2、內(nèi)科腹痛與外科腹痛、婦科腹痛如何鑒別？

3、楊某，男性，28歲。昨日在下班回家途中淋雨后，突然出現(xiàn)腹痛難忍，按之尤甚，但局部用熱水袋溫熨后疼痛減輕，吃冷飲后更甚，伴有頭痛頭重?？诘豢?，小便清，大便溏稀，日2次，舌苔白膩，脈沉緊。請(qǐng)寫出：中醫(yī)診斷、證候分析、證型、治法、方劑、藥物。使用教材：田德祿《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》（供中醫(yī)類專業(yè)用）七版統(tǒng)編教材，人民衛(wèi)生出版社，參考書目：中內(nèi)教參實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

近十年雜志等

教學(xué)內(nèi)容及時(shí)間分配：定義、沿革、范圍20分鐘，病因病機(jī)20分鐘，診斷與鑒別診斷20分鐘，辨證施治60分鐘，討論15分鐘。

中醫(yī)學(xué)教案模板范文第3篇中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)總結(jié)

1、風(fēng)寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒－荊防敗毒散2、風(fēng)熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散3、暑濕感冒：清暑祛濕解表－新加香薷飲4、氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲5、陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯6、“寒包火”（表寒里熱、：解表清里－雙解湯二、咳嗽：

1、風(fēng)寒咳嗽：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散2、風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰－桑菊飲3、風(fēng)燥咳嗽：疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳－桑杏湯

4、痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5、痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯

6、肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散7、肺陰虛證：滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰－沙參麥冬湯三、肺癰：

1、初期：清肺解表散邪－銀翹散

2、成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散3、潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯

4、恢復(fù)期：益氣養(yǎng)陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯四、哮證：1、發(fā)作期

寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯

熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯2、緩解期

肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)－玉屏風(fēng)散

睥虛證：健脾化痰－六君子湯

腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都?xì)馔栉?、喘證1、實(shí)喘

風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯

表寒里熱：宣肺泄熱－麻杏石甘湯

痰熱郁肺：清泄痰熱－桑白皮湯

痰濁阻肺：化痰降氣－二陳湯合三子養(yǎng)親湯

肺氣郁痹：開郁降肺－五磨飲子2、虛喘

肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰－補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散

腎虛：補(bǔ)腎納氣

腎陽(yáng)虛－金匱腎氣丸、參蛤散

腎陰虛－七味都?xì)馔韬仙}散六、肺脹

1、肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補(bǔ)肺湯2、陽(yáng)虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散3、痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯4、痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘－越婢加半夏湯5、痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)－滌痰湯七、肺癆

1、肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺－月華丸

2、陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散3、氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯4、陰陽(yáng)兩虛：滋陰補(bǔ)陽(yáng)－補(bǔ)天大造丸八、痰飲1、痰飲

脾陽(yáng)虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯

飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸2、懸飲

邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯

飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹

絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)－香附旋覆花湯

陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散3、溢飲

解表化飲－小青龍湯4、支飲

溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯

5、飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯九、自汗、盜汗

1、肺衛(wèi)不固：益氣固表－玉屏風(fēng)散2、營(yíng)衛(wèi)不和：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)－桂枝湯3、陰虛火旺：滋陰降火－當(dāng)歸六黃湯

4、邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營(yíng)－龍膽瀉肝湯十、血證1．鼻出血

邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血－桑菊飲

胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎

肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯

氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血－歸脾湯2．咳血

燥熱傷肺：清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血－桑杏湯

肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散

陰虛肺熱：滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血－百合固金丸3．吐血

胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散

肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯

氣虛血溢：益氣、健脾、攝血－歸脾湯4．便血

腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血－地榆散

氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血－黃土湯5．尿血

下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子

腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸

脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血－歸脾湯

腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血－無比山藥丸十一、心悸

1、心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸2、心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神－歸脾湯3、心陽(yáng)不振：溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸－桂甘龍牡湯4、水飲凌心：振奮心陽(yáng)、化氣利水－苓桂術(shù)甘湯

5、陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸6、心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎十二、胸痹

1、心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛－血府逐瘀湯2、痰濁壅塞：通陽(yáng)瀉濁、豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯3、陰寒凝滯：辛溫通陽(yáng)、開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯4、心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神－左歸飲

5、氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)－生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯6、陽(yáng)氣虛哀：益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)－參附湯合右歸飲十三、不寐1．實(shí)證

肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯

痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯2．虛證

陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神－黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

心脾兩虛：補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神－歸脾湯

心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯十四、厥證1．氣厥

實(shí)證：順氣開郁－五磨飲子

虛證：補(bǔ)氣回陽(yáng)－四味回陽(yáng)飲2．血厥

實(shí)證：活血順氣－通瘀煎

虛證：補(bǔ)養(yǎng)氣血－獨(dú)參湯

3．食厥和中消導(dǎo)－神術(shù)散合保和丸4．痰厥：行氣豁痰－導(dǎo)痰湯十五、郁證1．實(shí)證

肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散

氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃－丹梔逍遙散

痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)－半夏厚樸湯2．虛證

心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急－甘麥大棗湯心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血－歸脾湯

陰虛火旺：滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎－滋水清肝十六、癲證

1、痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅－順氣導(dǎo)痰湯2、心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯2、狂證

1、痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲2、火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎十七、癇證

1、風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇－定癇丸

2、痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯3、心腎虧虛：補(bǔ)益心腎、健脾化痰－大補(bǔ)元煎、六君子湯十八、胃痛

1、寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－良附丸2、飲食停滯：消食導(dǎo)滯、和胃止痛－保和丸3、肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散4、肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃－丹梔逍遙散

5、胃陰虧虛：滋養(yǎng)胃陰、和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯6、瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲7、脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯十九、噎膈

1、痰氣交阻：開郁、化痰、潤(rùn)燥－啟膈散

2、津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)－沙參麥冬湯3、瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血－通幽湯

4、氣虛陽(yáng)微：溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽(yáng)－補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸二十、嘔吐

1、外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁－藿香正氣散2、飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸

3、痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4、肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－半夏厚樸湯合左金丸5、脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆－理中丸6、胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔－麥門冬湯二十一、呃逆

1、胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃－丁香散2、胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃－竹葉石膏湯3、氣機(jī)郁滯：順氣解郁、降逆止呃－五磨飲子4、脾胃陽(yáng)虛：溫補(bǔ)脾胃、和中降逆－理中湯5、胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃－益胃湯二十二、泄瀉

1、感受寒濕：芳香化濕、解表散寒－藿香正氣散2、濕熱內(nèi)盛：清熱利濕－葛根黃芩黃連湯3、食滯胃腸：消食導(dǎo)滯－保和丸4、肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方

5、脾胃虛弱：益氣健脾化濕－參苓白術(shù)散6、腎陽(yáng)虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸二十三、痢疾：

1、濕熱?。呵鍩峤舛?、清腸化濕、調(diào)氣行血－芍藥湯2、疫毒?。呵鍩釠鲅舛荆最^翁湯3、寒濕痢：溫中化濕、調(diào)和氣血－胃苓湯

4、虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫－桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯5、陰虛?。簺鲅剃幥迥c－駐車丸

6、休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯－連理湯二十四、腹痛

1、寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散2、濕熱壅滯：通腑泄熱－大承氣湯

3、中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛、緩急止痛－小建中湯4、飲食積滯：消食導(dǎo)滯－枳實(shí)導(dǎo)滯丸

5、氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯二十五、便秘

1、熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便－麻子仁丸2、氣秘：順氣導(dǎo)滯通便－六磨湯3、虛秘：

氣虛：益氣潤(rùn)腸－黃芪湯

血虛：養(yǎng)血潤(rùn)燥－潤(rùn)腸丸

4、冷秘：溫里散寒、通便止痛－大黃附子湯二十六、脅痛

1、肝氣郁結(jié)：疏肝理氣－柴胡疏肝散2、肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯3、肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎

4、瘀血停著：活血化瘀、通絡(luò)止痛－血府逐瘀湯二十七、黃疸

1、熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑－茵陳蒿湯

2、濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱－茵陳五苓散或甘露消毒丹3、陰黃：健脾和胄、溫化寒濕－茵陳術(shù)附湯4、急黃：清熱解毒、涼營(yíng)開竅－犀角散加減二十八、積聚

1、肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－逍遙散2、食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰－六磨湯

3、氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積－金鈴子散合失笑散4、瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃－膈下逐瘀湯5、正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血、化瘀消積－八珍湯、化積丸二十九、鼓脹

1、氣滯濕阻：疏理肝氣、除濕散滿－柴胡疏肝散合胃苓湯2、寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實(shí)脾飲

3、濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯4、肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水－調(diào)營(yíng)飲

5、脾腎陽(yáng)虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水－附子理中丸合五苓散6、肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀－一貫煎合膈下逐瘀湯三十、頭痛

1、風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒－川芎茶調(diào)散2、風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱－芎芷石膏湯3、風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕－羌活勝濕湯4、肝陽(yáng)頭痛：平肝潛陽(yáng)－天麻鉤藤飲5、腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎－大補(bǔ)元煎6、氣血虛頭痛：氣血雙補(bǔ)－八珍湯

7、痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白術(shù)天麻湯8、瘀血頭痛：活血化瘀－通竅活血湯三十一、眩暈

1、肝陽(yáng)上亢：平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎－天麻鉤藤飲2、氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃－歸脾湯3、腎精不足：

陰虛：補(bǔ)腎滋陰－左歸丸

陽(yáng)虛：補(bǔ)腎助陽(yáng)－右歸丸

4、痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術(shù)湯三十二、中風(fēng)

1、中經(jīng)絡(luò)：風(fēng)痰入絡(luò)：真方白丸子2、風(fēng)陽(yáng)上擾；天麻鉤藤湯3、陰虛動(dòng)風(fēng)：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

4、中臟腑：閉證：痰熱腑實(shí)：桃仁承氣湯5、痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸6、痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸7、脫證：參附湯合生脈散8、恢復(fù)期：風(fēng)痰瘀阻：解語(yǔ)丹9、氣虛絡(luò)瘀：補(bǔ)陽(yáng)還五湯三十三、痙證

1、邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、和營(yíng)燥濕－羌活勝濕湯2、熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液－增液承氣湯

3、陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、緩急止痙－四物湯合大定風(fēng)珠4、剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津－葛根湯5、柔痙：疏風(fēng)解表、和營(yíng)養(yǎng)津－瓜蔞桂枝湯三十四、瘧疾

1、正瘧：祛邪截瘧、和解表里－柴胡截瘧飲2、溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯3、寒瘧：和解表里，溫陽(yáng)達(dá)邪－柴胡桂枝干姜湯4、勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪－何人飲三十五、水腫

1、風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水－越婢加術(shù)湯

2、濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3、水濕浸漬：健脾化濕、通陽(yáng)利水－五皮飲合胃苓湯4、濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子

5、脾陽(yáng)虛衰：溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕－實(shí)脾飲

6、腎氣衰微：溫腎助陽(yáng)、化氣行水－濟(jì)生腎氣丸合真武湯三十六、淋證

1、熱淋：清熱利濕通淋－八正散2、血淋：

實(shí)證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子

虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血－知柏地黃丸3、石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散4、氣淋：

實(shí)證：利氣宣導(dǎo)－沉香散

虛證：補(bǔ)中益氣－補(bǔ)中益氣湯5、勞淋：健脾益腎－無比山藥丸6、膏淋：

實(shí)證：清熱利濕、分清泄?jié)幔淌陷山夥智屣?/p>

虛證：補(bǔ)虛固澀－膏淋湯三十七、癃閉

1、膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散2、肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲3、肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、通利小便－沉香散4、尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道－代抵擋丸

5、中氣不足：升清降濁、化氣利尿－補(bǔ)中益氣湯合春澤湯6、腎陽(yáng)衰憊：溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣利尿－濟(jì)生腎氣丸三十八、腰痛

1、寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)－甘姜苓術(shù)湯2、濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡(luò)－加味二妙散3、瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯4、腎虛腰痛：

偏陽(yáng)虛：溫補(bǔ)腎陽(yáng)－右歸丸

偏陰虛：滋補(bǔ)腎陰－左歸丸三十九、消渴

1、上消（肺熱津傷、：清熱潤(rùn)肺、生津止渴－消渴方2、中消（胃熱熾盛、：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液－玉女煎3、下消：

腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸

陰陽(yáng)兩虛：溫陽(yáng)滋腎固攝－金匱腎氣丸四十、痹證

1、行痹：祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕－防風(fēng)湯2、痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕－烏頭湯3、著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒－薏苡仁湯

4、風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕－白虎桂枝湯四十一、痿證

1、肺熱津傷：清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津－清燥救肺湯2、濕熱浸淫：清熱利濕、通利筋脈－加味二妙散3、脾胃虧虛：補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清－參苓白術(shù)散4、肝腎虧損：補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸四十二、內(nèi)傷發(fā)熱1、肝郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱－丹桅逍遙散2、瘀血發(fā)熱：活血化瘀－血府逐瘀湯3、血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血－歸脾湯4、陰虛發(fā)熱：滋陰清熱－清骨散

5、氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱－補(bǔ)中益氣湯四十三、虛勞1．氣虛

肺氣虛－補(bǔ)肺湯

脾氣虛－加味四君子湯

腎氣虛－大補(bǔ)元煎2．血虛

心血虛－養(yǎng)心湯

肝血虛－四物湯3．陰虛

肺陰虛－沙參麥門冬湯

心陰虛－天王補(bǔ)心丹

脾胃陰虛－益胃湯

肝陰虛－補(bǔ)肝湯

腎陰虛－左歸丸4．陽(yáng)虛

心陽(yáng)虛－拯陽(yáng)理勞湯

脾陽(yáng)虛－附子理中丸

腎陽(yáng)虛－右歸丸

中醫(yī)學(xué)教案模板范文第4篇學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心得體會(huì)

繆雪蓮

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說為指導(dǎo)，系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁，是臨床其他各科的基礎(chǔ)，在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置，也是必須學(xué)好的一門臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中，我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病，收獲頗多，在此，將自己對(duì)于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一些感受和體會(huì)總結(jié)如下。

一、多多誦讀經(jīng)典

中醫(yī)學(xué)根植及生長(zhǎng)于中國(guó)幾千年的歷史文化土壤，從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》，到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》；從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》，到孫思邈《千金方》；從金元各大家齊鳴，到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說，數(shù)千年來，古人們前仆后繼，不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫(kù)。

中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海，這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富，值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究，其理論學(xué)說及臨床診治思維方法對(duì)于如今仍然有重大的臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀，通過多多誦讀經(jīng)典條文，不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ)，從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識(shí)疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸，更能博采眾方，取各家之長(zhǎng)，取前人經(jīng)驗(yàn)，不斷創(chuàng)新發(fā)展，更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。

二、辨證論治乃重中之重

辨證論治是為中醫(yī)學(xué)之精髓及獨(dú)到之處，“辨證”就是把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證?！罢撝巍?，又稱為“施治”，即根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證是