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文檔簡介

pdca循環(huán)的工作計(jì)劃第一篇pdca循環(huán)的工作計(jì)劃第一篇PDCA過程模式在信息安全管理體系的應(yīng)用

科飛管理咨詢有限公司吳昌倫王毅剛

BS7799是國際上具有代表性的信息安全管理體系標(biāo)準(zhǔn),其第二部分《信息安全管理體系規(guī)范》,是組織評價(jià)信息安全管理體系有效性、符合性的依據(jù)。它的最新版本(BS7799-2:2002)是2002年9月5日修訂的,引入了PDCA(Plan-Do-Check-Action)過程模式,作為建立、實(shí)施信息安全管理體系并持續(xù)改進(jìn)其有效性的方法。

PDCA過程模式被ISO9001、ISO14001等國際管理體系標(biāo)準(zhǔn)廣泛采用,是保證管理體系持續(xù)改進(jìn)的有效模式。依據(jù)BS7799-2:2002建立信息安全管理體系時(shí),過程方法鼓勵其用戶強(qiáng)調(diào)下列內(nèi)容的重要性:

1、理解組織的信息安全要求,以及為信息安全建立方針和目標(biāo)的需求;

2、在管理組織整體業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)背景下實(shí)施和運(yùn)行控制;

3、監(jiān)控并評審信息安全管理體系的業(yè)績和有效性;

4、在目標(biāo)測量的基礎(chǔ)上持續(xù)改進(jìn)。

BS7799-2:2002的PDCA過程模式

BS7799-2:2002所采用的過程模式如圖1所示,“計(jì)劃-實(shí)施-檢查-措施”四個(gè)步驟可以應(yīng)用于所有過程。PDCA過程模式可簡單描述如下:

圖1PDCA過程模式

◆策劃:依照組織整個(gè)方針和目標(biāo),建立與控制風(fēng)險(xiǎn)、提高信息安全有關(guān)的安全方針、目標(biāo)、指標(biāo)、過程和程序。

◆實(shí)施:實(shí)施和運(yùn)作方針(過程和程序)。

◆檢查:依據(jù)方針、目標(biāo)和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)測量,評估過程業(yè)績,并向決策者報(bào)告結(jié)果。

◆措施:采取糾正和預(yù)防措施進(jìn)一步提高過程業(yè)績。

四個(gè)步驟成為一個(gè)閉環(huán),通過這個(gè)環(huán)的不斷運(yùn)轉(zhuǎn),使信息安全管理體系得到持續(xù)改進(jìn),使信息安全績效(performance)螺旋上升。

應(yīng)用PDCA建立、保持信息安全管理體系

P(策劃)—建立信息安全管理體系環(huán)境(context)&風(fēng)險(xiǎn)評估

要啟動PDCA循環(huán),必須有“啟動器”:提供必須的資源、選擇風(fēng)險(xiǎn)管理方法、確定評審方法、文件化實(shí)踐。設(shè)計(jì)策劃階段就是為了確保正確建立信息安全管理體系的范圍和詳略程度,識別并評估所有的信息安全風(fēng)險(xiǎn),為這些風(fēng)險(xiǎn)制定適當(dāng)?shù)奶幚碛?jì)劃。策劃階段的所有重要活動都要被文件化,以備將來追溯和控制更改情況。

1.確定范圍和方針

信息安全管理體系可以覆蓋組織的全部或者部分。無論是全部還是部分,組織都必須明確界定體系的范圍,如果體系僅涵蓋組織的一部分這就變得更重要了。組織需要文件化信息安全管理體系的范圍,信息安全管理體系范圍文件應(yīng)該涵蓋:a.確立信息安全管理體系范圍和體系環(huán)境所需的過程;b.戰(zhàn)略性和組織化的信息安全管理環(huán)境;c.組織的信息安全風(fēng)險(xiǎn)管理方法;d.信息安全風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及所要求的保證程度;e.信息資產(chǎn)識別的范圍。

信息安全管理體系也可能在其他信息安全管理體系的控制范圍內(nèi)。在這種情況下,上下級控制的關(guān)系有下列兩種可能:

◆下級信息安全管理體系不使用上級信息安全管理體系的控制:在這種情況下,上級信息安全管理體系的控制不影響下級信息安全管理體系的PDCA活動;

◆下級信息安全管理體系使用上級信息安全管理體系的控制:在這種情況下,上級信息安全管理體系的控制可以被認(rèn)為是下級信息安全管理體系策劃活動的“外部控制”。盡管此類外部控制并不影響下級信息安全管理體系的實(shí)施、檢查、措施活動,但是下級信息安全管理體系仍然有責(zé)任確認(rèn)這些外部控制提供了充分的保護(hù)。

安全方針是關(guān)于在一個(gè)組織內(nèi),指導(dǎo)如何對信息資產(chǎn)進(jìn)行管理、保護(hù)和分配的規(guī)則、指示,是組織信息安全管理體系的基本法。組織的信息安全方針,描述信息安全在組織內(nèi)的重要性,表明管理層的承諾,提出組織管理信息安全的方法,為組織的信息安全管理提供方向和支持。

2、定義風(fēng)險(xiǎn)評估的系統(tǒng)性方法

確定信息安全風(fēng)險(xiǎn)評估方法,并確定風(fēng)險(xiǎn)等級準(zhǔn)則。評估方法應(yīng)該和組織既定的信息安全管理體系范圍、信息安全需求、法律法規(guī)要求相適應(yīng),兼顧效果和效率。組織需要建立風(fēng)險(xiǎn)評估文件,解釋所選擇的風(fēng)險(xiǎn)評估方法、說明為什么該方法適合組織的安全要求和業(yè)務(wù)環(huán)境,介紹所采用的技術(shù)和工具,以及使用這些技術(shù)和工具的原因。評估文件還應(yīng)該規(guī)范下列評估細(xì)節(jié):a.信息安全管理體系內(nèi)資產(chǎn)的估價(jià),包括所用的價(jià)值尺度信息;b.威脅及薄弱點(diǎn)的識別;c.可能利用薄弱點(diǎn)的威脅的評估,以及此類事故可能造成的影響;d.以風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果為基礎(chǔ)的風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算,以及剩余風(fēng)險(xiǎn)的識別。

3、識別風(fēng)險(xiǎn)

識別信息安全管理體系控制范圍內(nèi)的信息資產(chǎn);識別對這些資產(chǎn)的威脅;識別可能被威脅利用的薄弱點(diǎn);識別保密性、完整性和可用性丟失對這些資產(chǎn)的潛在影響。

4、評估風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)資產(chǎn)保密性、完整性或可用性丟失的潛在影響,評估由于安全失?。╢ailure)可能引起的商業(yè)影響;根據(jù)與資產(chǎn)相關(guān)的主要威脅、薄弱點(diǎn)及其影響,以及目前實(shí)施的控制,評估此類失敗發(fā)生的現(xiàn)實(shí)可能性;根據(jù)既定的風(fēng)險(xiǎn)等級準(zhǔn)則,確定風(fēng)險(xiǎn)等級。

5、識別并評價(jià)風(fēng)險(xiǎn)處理的方法

對于所識別的信息安全風(fēng)險(xiǎn),組織需要加以分析,區(qū)別對待。如果風(fēng)險(xiǎn)滿足組織的風(fēng)險(xiǎn)接受方針和準(zhǔn)則,那么就有意的、客觀的接受風(fēng)險(xiǎn);對于不可接受的風(fēng)險(xiǎn)組織可以考慮避免風(fēng)險(xiǎn)或者將轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn);對于不可避免也不可轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)陌踩刂?,將其降低到可接受的水平?/p>

6、為風(fēng)險(xiǎn)的處理選擇控制目標(biāo)與控制方式

選擇并文件化控制目標(biāo)和控制方式,以將風(fēng)險(xiǎn)降低到可接受的等級。BS7799-2:2002附錄A提供了可供選擇的控制目標(biāo)與控制方式。

不可能總是以可接受的費(fèi)用將風(fēng)險(xiǎn)降低到可接受的等級,那么需要確定是增加額外的控制,還是接受高風(fēng)險(xiǎn)。在設(shè)定可接受的風(fēng)險(xiǎn)等級時(shí),控制的強(qiáng)度和費(fèi)用應(yīng)該與事故的潛在費(fèi)用相比較。

這個(gè)階段還應(yīng)該策劃安全破壞或者違背的探測機(jī)制,進(jìn)而安排預(yù)防、制止、限制和恢復(fù)控制。

在形式上,組織可以通過設(shè)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)處理計(jì)劃來完成步驟5和6。

風(fēng)險(xiǎn)處理計(jì)劃是組織針對所識別的每一項(xiàng)不可接受風(fēng)險(xiǎn)建立的詳細(xì)處理方案和實(shí)施時(shí)間表,是組織安全風(fēng)險(xiǎn)和控制措施的接口性文檔。風(fēng)險(xiǎn)處理計(jì)劃不僅可以指導(dǎo)后續(xù)的信息安全管理活動,還可以作為與高層管理者、上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、合作伙伴或者員工進(jìn)行信息安全事宜溝通的橋梁。這個(gè)計(jì)劃至少應(yīng)該為每一個(gè)信息安全風(fēng)險(xiǎn)闡明以下內(nèi)容:組織所選擇的處理方法;已經(jīng)到位的控制;建議采取的額外措施;建議的控制的實(shí)施時(shí)間框架。

7、獲得最高管理者的授權(quán)批準(zhǔn)

剩余風(fēng)險(xiǎn)(residualrisks)的建議應(yīng)該獲得批準(zhǔn),開始實(shí)施和運(yùn)作信息安全管理體系需要獲得最高管理者的授權(quán)。

D(實(shí)施)—實(shí)施并運(yùn)行信息安全管理體系

PDCA循環(huán)中這個(gè)階段的任務(wù)是以適當(dāng)?shù)膬?yōu)先權(quán)進(jìn)行管理運(yùn)作,執(zhí)行所選擇的控制,以管理策劃階段所識別的信息安全風(fēng)險(xiǎn)。

對于那些被評估認(rèn)為是可接受的風(fēng)險(xiǎn),不需要采取進(jìn)一步的措施。

對于不可接受風(fēng)險(xiǎn),需要實(shí)施所選擇的控制,這應(yīng)該與策劃活動中準(zhǔn)備的風(fēng)險(xiǎn)處理計(jì)劃同步進(jìn)行。計(jì)劃的成功實(shí)施需要有一個(gè)有效的管理系統(tǒng),其中要規(guī)定所選擇方法、分配職責(zé)和職責(zé)分離,并且要依據(jù)規(guī)定的方式方法監(jiān)控這些活動。

在不可接受的風(fēng)險(xiǎn)被降低或轉(zhuǎn)移之后,還會有一部分剩余風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)對這部分風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制,確保不期望的影響和破壞被快速識別并得到適當(dāng)管理。

本階段還需要分配適當(dāng)?shù)馁Y源(人員、時(shí)間和資金)運(yùn)行信息安全管理體系以及所有的安全控制。這包括將所有已實(shí)施控制的文件化,以及信息安全管理體系文件的積極維護(hù)。

提高信息安全意識的目的就是產(chǎn)生適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)和安全文化,保證意識和控制活動的同步,還必須安排針對信息安全意識的培訓(xùn),并檢查意識培訓(xùn)的效果,以確保其持續(xù)有效和實(shí)時(shí)性。如有必要應(yīng)對相關(guān)方事實(shí)有針對性的安全培訓(xùn),以支持組織的意識程序,保證所有相關(guān)方能按照要求完成安全任務(wù)。

本階段還應(yīng)該實(shí)施并保持策劃了的探測和響應(yīng)機(jī)制。

C(檢查)—監(jiān)視并評審信息安全管理體系

檢查階段,又叫學(xué)習(xí)階段,是PDCA循環(huán)的關(guān)鍵階段,是信息安全管理體系要分析運(yùn)行效果,尋求改進(jìn)機(jī)會的階段。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)控制措施不合理、不充分,就要采取糾正措施,以防止信息系統(tǒng)處于不可接受風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)。組織應(yīng)該通過多種方式檢查信息安全管理體系是否運(yùn)行良好,并對其業(yè)績進(jìn)行監(jiān)視,可能包括下列管理過程:

1、執(zhí)行程序和其他控制以快速檢測處理結(jié)果中的錯(cuò)誤;快速識別安全體系中失敗的和成功的破壞;能使管理者確認(rèn)人工或自動執(zhí)行的安全活動達(dá)到預(yù)期的結(jié)果;按照商業(yè)優(yōu)先權(quán)確定解決安全破壞所要采取的措施;接受其他組織和組織自身的安全經(jīng)驗(yàn)。

2、常規(guī)評審信息安全管理體系的有效性;收集安全審核的結(jié)果、事故、以及來自所有股東和其他相關(guān)方的建議和反饋,定期對信息安全管理體系有效性進(jìn)行評審。

3、評審剩余風(fēng)險(xiǎn)和可接受風(fēng)險(xiǎn)的等級;注意組織、技術(shù)、商業(yè)目標(biāo)和過程的內(nèi)部變化,以及已識別的威脅和社會風(fēng)尚的外部變化,定期評審剩余風(fēng)險(xiǎn)和可接受風(fēng)險(xiǎn)等級的合理性。

4、審核是執(zhí)行管理程序、以確定規(guī)定的安全程序是否適當(dāng)、是否符合標(biāo)準(zhǔn)、以及是否按照預(yù)期的目的進(jìn)行工作。審核的就是按照規(guī)定的周期(最多不超過一年)檢查信息安全管理體系的所有方面是否行之有效。審核的依據(jù)包括BS7799-2:2002標(biāo)準(zhǔn)和組織所發(fā)布的信息安全管理程序。應(yīng)該進(jìn)行充分的審核策劃,以便審核任務(wù)能在審核期間內(nèi)按部就班的展開。

管理者應(yīng)該確保有證據(jù)證明:a.信息安全方針仍然是業(yè)務(wù)要求的正確反映;b.正在遵循文件化的程序(信息安全管理體系范圍內(nèi)),并且能夠滿足其期望的目標(biāo);c.有適當(dāng)?shù)募夹g(shù)控制(例如防火墻、實(shí)物訪問控制),被正確的配置,且行之有效;d.剩余風(fēng)險(xiǎn)已被正確評估,并且是組織管理可以接受的;e.前期審核和評審所認(rèn)同的措施已經(jīng)被實(shí)施;

審核會包括對文件和記錄的抽樣檢查,以及口頭審核管理者和員工。

5、正式評審:為確保范圍保持充分性,以及信息安全管理體系過程的持續(xù)改進(jìn)得到識別和實(shí)施,組織應(yīng)定期對信息安全管理體系進(jìn)行正式的評審(最少一年評審一次)。

6、記錄并報(bào)告能影響信息安全管理體系有效性或業(yè)績的所有活動、事件。

A(措施)—改進(jìn)信息安全管理體系

經(jīng)過了策劃、實(shí)施、檢查之后,組織在措施階段必須對所策劃的方案給以結(jié)論,是應(yīng)該繼續(xù)執(zhí)行,還是應(yīng)該放棄重新進(jìn)行新的策劃?當(dāng)然該循環(huán)給管理體系帶來明顯的業(yè)績提升,組織可以考慮是否將成果擴(kuò)大到其他的部門或領(lǐng)域,這就開始了新一輪的PDCA循環(huán)。

在這個(gè)過程中組織可能持續(xù)的進(jìn)行一下操作:a.測量信息安全管理體系滿足安全方針和目標(biāo)方面的業(yè)績。b.識別信息安全管理體系的改進(jìn),并有效實(shí)施。c.采取適當(dāng)?shù)募m正和預(yù)防措施。d.溝通結(jié)果及活動,并與所有相關(guān)方磋商。e.必要時(shí)修訂信息安全管理體系。f.確保修訂達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。

在這個(gè)階段需要注意的是,很多看起來單純的、孤立的事件,如果不及時(shí)處理就可能對整個(gè)組織產(chǎn)生影響,所采取的措施不僅具有直接的效果,還可能帶來深遠(yuǎn)的影響。組織需要把措施放在信息安全管理體系持續(xù)改進(jìn)的大背景下,以長遠(yuǎn)的眼光來打算,確保措施不僅致力于眼前的問題,還要杜絕類似事故再發(fā)生或者降低其在放生的可能性。

不符合、糾正措施和預(yù)防措施是本階段的重要概念。

不符合:是指實(shí)施、維持并改進(jìn)所要求的一個(gè)或多哥管理體系要素缺乏或者失效,或者是在客觀證據(jù)基礎(chǔ)上,信息安全管理體系符合安全方針以及達(dá)到組織安全目標(biāo)的能力存在很大不確定性的情況。

糾正措施:組織應(yīng)確定措施,以消除信息安全管理體系實(shí)施、運(yùn)作和使用過程中不符合的原因,防止再發(fā)生。組織的糾正措施的文件化程序應(yīng)該規(guī)定以下方面的要求:a.識別信息安全管理體系實(shí)施、運(yùn)作過程中的不符合;b.確定不符合的原因;c.評價(jià)確保不符合不再發(fā)生的措施要求;d.取定并實(shí)施所需的糾正措施;e.記錄所采取措施的結(jié)果;f.評審所采取措施的有效性。

預(yù)防措施:組織應(yīng)確定措施,以消除潛在不符合的原因,防止其發(fā)生。預(yù)防措施應(yīng)與潛在問題的影響程度相適應(yīng)。

預(yù)防措施的文件化程序應(yīng)該規(guī)定以下方面的要求:a.識別潛在不符合及其原因;b.確定并實(shí)施所需的預(yù)防措施;c.記錄所采取措施的結(jié)果;d.評審所采取的預(yù)防措施;e.識別已變化的風(fēng)險(xiǎn),并確保對發(fā)生重大變化的風(fēng)險(xiǎn)予以關(guān)注。

PDCA持續(xù)改進(jìn)循環(huán)

PDCA(策劃—實(shí)施—檢查—措施)是由休哈特(WalterShewhart)在19世紀(jì)30年代構(gòu)想,隨后被戴明(EdwardsDeming)采納、宣傳,獲得普及,所以它經(jīng)常也被稱為“休哈特環(huán)”或者“戴明環(huán)”。此概念的提出是為了持續(xù)改善產(chǎn)品質(zhì)量的,隨著全面質(zhì)量管理理念的深入,該循環(huán)在質(zhì)量管理領(lǐng)域得到廣泛使用,取得良好效果。

PDCA循環(huán)將一個(gè)過程抽象為策劃、實(shí)施、檢查、措施四個(gè)階段,每個(gè)階段都有階段任務(wù)和目標(biāo)(如圖2),四個(gè)階段為一個(gè)循環(huán),通過這樣一個(gè)持續(xù)的循環(huán),使過程的目標(biāo)業(yè)績持續(xù)改進(jìn)(如圖3)

圖2PDCA循環(huán)示意圖

圖3PDCA循環(huán)持續(xù)改進(jìn)示意圖

由于PDCA持續(xù)改進(jìn)循環(huán)把相關(guān)的資源和活動抽象為過程進(jìn)行管理,而不是針對單獨(dú)的管理要素開發(fā)單獨(dú)的管理模式,所以這個(gè)循環(huán)具有廣泛的通用性,現(xiàn)已被多個(gè)管理領(lǐng)域所采納,例如質(zhì)量管理體系(QMS)、環(huán)境管理體系(EMS)、職業(yè)健康安全管理體系(OHSMS)和信息安全管理體系(信息安全管理體系)等。每一項(xiàng)活動,不論多么簡單或多么復(fù)雜,都適用這一持續(xù)改進(jìn)循環(huán)。

以下舉一個(gè)PDCA的生活實(shí)例。健身俱樂部李先生作為專業(yè)減肥師在協(xié)助希望減肥的王女士制定并實(shí)施一套行之有效的訓(xùn)練方法。他們的目標(biāo)是設(shè)計(jì)一套能夠在每周有四天出差的情況下可行的訓(xùn)練時(shí)間表。

如何知道獲得了改進(jìn)呢?改進(jìn)可以用她訓(xùn)練的頻次、堅(jiān)持的時(shí)間、血壓的變化三個(gè)指標(biāo)來衡量。如何才能獲得改進(jìn)呢?兩人需要制定一個(gè)計(jì)劃,并且這個(gè)計(jì)劃在她旅行期間也要得到實(shí)施。

第一次PDCA循環(huán)

策劃:考慮到王女士每周四天出差在外,李先生建議王女士進(jìn)行每天20分鐘跑步訓(xùn)練。為了能夠在旅行期間不間斷訓(xùn)練,王女士需要預(yù)定有健身房的賓館。

實(shí)施:李先生講解了跑步過程中的注意事項(xiàng),王女士嘗試每天20分鐘的跑步訓(xùn)練,她發(fā)現(xiàn)這個(gè)訓(xùn)練對她來說有些劇烈,跑步結(jié)束后,身體有不舒服的感覺,而且不是每家賓館都有健身房。

檢查:王女士兩周只練習(xí)了10天,有兩天因?yàn)槌霾顩]預(yù)定上有健身房的賓館,沒有訓(xùn)練,最后兩天由于感覺比較累,沒有訓(xùn)練。她訓(xùn)練的積極性不是很高,而且預(yù)約不到有健身房的賓館也是個(gè)問題。王女士需要改進(jìn)這個(gè)訓(xùn)練計(jì)劃。

措施:李先生建議以戶外散步的方式避免劇烈運(yùn)動的不適。

第二次PDCA循環(huán)

策劃:每天散步。為了提高散步的興致,改善散步時(shí)的心情,王女士決定買一條狗。在家時(shí)候,每天早晨散步溜狗;如果出差,狗由她先生照顧。

實(shí)施:王女士幾乎每天都可以散步,她發(fā)現(xiàn)溜狗感覺很不錯(cuò),如果在家,每天都能大約堅(jiān)持45分鐘,在出差時(shí),她經(jīng)常在市里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),差不多每次都有這樣的機(jī)會。

檢查:王女士兩周練習(xí)了13天,每天最少20分鐘。早晨的新鮮空氣讓她感覺溜狗非常愉快,她的血壓也開始降低了。

措施:王女士現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了可行有效的訓(xùn)練計(jì)劃,她決定繼續(xù)保持這個(gè)練習(xí)—溜狗+步行市內(nèi)觀光。

就這樣,王女士經(jīng)過兩次PDCA循環(huán),找到了可行有效的訓(xùn)練計(jì)劃。這個(gè)例子或許能夠說明PDCA循環(huán)是如何為管理體系的每個(gè)過程提供改進(jìn)框架的。

另外,朱蘭提出的“質(zhì)量三步曲”、摩托羅拉提出的“七步驟法”和PDCA模式很相似,在管理上也有不同程度的應(yīng)用,有興趣的朋友可以借鑒閱讀,以更好的理解PDCA的精神、地位和作用。

pdca循環(huán)的工作計(jì)劃第二篇PDCA全面質(zhì)量管理的基本工作方法是PDCA循環(huán)的方法。這個(gè)方法是由美國質(zhì)量管理專家戴明首先提出并運(yùn)用到質(zhì)量管理工作上的,所以又稱戴明循環(huán),我們有時(shí)稱之為戴明(PDCA)管理模式。

戴明的PDCA循環(huán)管理模式包括四個(gè)階段:即計(jì)劃(Plan)、實(shí)施(Do)、檢查(Check)、處置或改進(jìn)(Act)。將這一循環(huán)管理模式應(yīng)用于工作總結(jié)上的具體方法如下:P計(jì)劃(plan)階段:進(jìn)行總結(jié)的準(zhǔn)備及系統(tǒng)設(shè)計(jì)

1、找出上一階段的總結(jié);

2、明確這一階段所定各項(xiàng)目標(biāo),及其它需要總結(jié)的項(xiàng)目;

3、比較這兩段時(shí)間要求總結(jié)的內(nèi)容有何不同之處;

4、制定需要更新的總結(jié)項(xiàng)目和細(xì)節(jié)。

D(do)執(zhí)行階段:按照計(jì)劃階段的總結(jié)項(xiàng)目逐步實(shí)施

按照計(jì)劃階段落實(shí)的項(xiàng)目和細(xì)節(jié),收集有關(guān)各項(xiàng)目數(shù)據(jù),填入新一階段的數(shù)據(jù)變成新一階段的總結(jié)。

C(check)檢查階段:檢查新總結(jié)

對照計(jì)劃檢查新總結(jié)各項(xiàng)目及細(xì)節(jié)是否完善,哪些需要改進(jìn)提高。A(act)改進(jìn)階段:匯總整理及綜合評估、提高總結(jié)的措施

根據(jù)C階段檢查結(jié)果對新總結(jié)繼續(xù)完善,直至滿意為止。

至此,完成了一輪總結(jié)的循環(huán),可以看到我們已經(jīng)站在了一個(gè)全新的高度,并以更高的目標(biāo)要求進(jìn)入下一輪新的循環(huán)周期。

總結(jié)經(jīng)驗(yàn),肯定成績,糾正錯(cuò)誤,持續(xù)發(fā)展,這是PDCA循環(huán)所以能上升、前進(jìn)的關(guān)鍵。PDCA循環(huán)的四個(gè)階段,體現(xiàn)著科學(xué)認(rèn)識論的一種具有管理手段和一套科學(xué)的工作程序。它不僅在質(zhì)量管理工作中可以運(yùn)用,同樣也適合于其他各項(xiàng)管理工作。不僅在上述的階段總結(jié)可以有效地運(yùn)用PDCA模式,包括階段計(jì)劃等都可采用“策劃—實(shí)施—檢查—改進(jìn)”的PDCA循環(huán)的管理模式,可見這一模式應(yīng)用的廣泛性、實(shí)用性和有效性。

以上是戴明(PDCA)管理模式方法的一個(gè)應(yīng)用實(shí)例,可以看到PDCA管理模式的應(yīng)用對我們提高日常工作的效率有很大的益處,螺旋上升的PDCA管理模式使我們的管理水平不斷提高,使企業(yè)整體素質(zhì)得到了不斷提升。

pdca循環(huán)的工作計(jì)劃第三篇目的:探索PDCA循環(huán)法在繪制體溫單中的應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)抽查2016年1-2月外二病歷體溫單200份,在此基礎(chǔ)上于2016年3-4月將PDCA循環(huán)運(yùn)用于體溫單繪制之中。對比兩份體溫單的缺陷情況。結(jié)果:將2016年1-2月體溫單缺陷率為,2016年3-4月體溫單缺陷率為,兩個(gè)時(shí)期進(jìn)行檢查對比,發(fā)現(xiàn)通過培訓(xùn)、細(xì)化責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)、督導(dǎo)等管理后體溫單上的缺陷率明顯降低。結(jié)論:PDCA循環(huán)法是提高體溫單繪制準(zhǔn)確率的有效方法。

PDCA循環(huán)(戴明循環(huán))是一種全面質(zhì)量保證管理體系運(yùn)轉(zhuǎn)的基本方式,由美國管理學(xué)家愛德華·戴明提出,是一種護(hù)理質(zhì)量管理的基本方法。分為4個(gè)階段:計(jì)劃Plan、實(shí)施Do、檢查Cheek、總結(jié)處理Action4個(gè)階段的科學(xué)工作流程進(jìn)行管理。

分,可作為法律依據(jù),患者可以復(fù)印”后,體溫單成為了護(hù)患雙方舉證的依據(jù)。體溫單的重要性得到了極大的提高,因此正確繪制體溫單無論對于醫(yī)院、護(hù)理人員自身、還是對于患者來說都是非常重要的。分析2016年1-4月體溫單繪制質(zhì)量基礎(chǔ)上,于2016年3月起對體溫單繪制質(zhì)量應(yīng)用PDCA循環(huán)進(jìn)行控制,取得良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。準(zhǔn)備工作建立體溫表質(zhì)控團(tuán)隊(duì)。建立一個(gè)由護(hù)士長、體溫表質(zhì)控員和組員組成的體溫表繪制質(zhì)控小組。護(hù)士長負(fù)責(zé)正確繪制體溫表方案的制訂和落實(shí),在體溫表繪制中起主導(dǎo)作用,組織并實(shí)施以體溫表繪制為主的培訓(xùn)課程,提高護(hù)士對正確繪制體溫表的掌握,在工作中監(jiān)督、審核及反饋繪制體溫表情況。體溫表質(zhì)控員由高年資具備主管護(hù)師以上職稱的護(hù)士擔(dān)任,與組員共同完成對患者從入院到出院的體溫表繪制,并對體溫表正確繪制進(jìn)行評價(jià),還指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促和評價(jià)組員,及時(shí)發(fā)現(xiàn)繪制體溫表中的問題,及時(shí)反饋與溝通,協(xié)調(diào)護(hù)士長做好體溫表管理工作。組員則具體落實(shí)體溫表測量及繪制。2PDCA循環(huán)管理方法計(jì)劃階段(P)現(xiàn)狀調(diào)查(1)對象:2016年1-2月隨機(jī)選取200份病歷中的體溫單作為研究對象。(2)依據(jù)護(hù)理病歷書寫格式及說明上對體溫單繪制的要求,發(fā)現(xiàn)有病歷體溫單繪制存在不合格現(xiàn)象,詳見表1。

原因分析(1)人員問題:護(hù)理人員對體溫單繪制重要性的認(rèn)識未提到法律高度;護(hù)理人員忙,電腦繪制不及時(shí),容易遺忘;護(hù)理人員對正確繪制體溫單掌握不熟練,特別是年輕護(hù)理人員;核對醫(yī)囑不認(rèn)真,沒有做到班班核對,責(zé)任未到人質(zhì)控小組及護(hù)士長檢查不到位。(2)物品:打印機(jī)時(shí)常出故障修理人員修理不及時(shí);護(hù)理人員沒有專用打印機(jī);患者多時(shí)電腦不夠用。

表12013年11-12月隨機(jī)抽查200份病歷體溫單上的缺陷情況項(xiàng)目份數(shù)(份)發(fā)生率(%)漏記皮試8漏記體溫15漏記手術(shù)時(shí)間6缺頁9體溫單上的脈搏與患者實(shí)際不符合40灌腸標(biāo)識不正確5缺體重7次體溫間有“外出”“拒測”出現(xiàn)連線現(xiàn)象103確定目標(biāo)體溫單漏記皮試0;漏測體溫95%;灌腸在體溫單上做正確標(biāo)示100%;體重填寫100%;兩次體溫之間有“外出”“拒測”出現(xiàn)連線現(xiàn)象

改進(jìn)計(jì)劃(1)加強(qiáng)法律法規(guī)知識的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的法律意識和自我保護(hù)意識。(2)加強(qiáng)對正確繪制體溫單的培訓(xùn),尤其對年輕護(hù)理人員。(3)做好體溫單繪制流程在電腦臺板醒目地方,以提醒繪制體溫單的護(hù)士。(4)加強(qiáng)查對制度的落實(shí),做到班班核對,每日總核對一次。(5)每周質(zhì)控小組檢查兩次,護(hù)士長最少每周查一次。(6)督促打印機(jī)修理員對故障打印機(jī)及時(shí)維修,定期檢修,必要時(shí)護(hù)理人員有專用打印機(jī)。實(shí)施階段(D)培訓(xùn)(1)科室組織學(xué)習(xí):定期組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《病歷書寫規(guī)范(試行)》等相關(guān)文件,舉辦體溫單繪制培訓(xùn),對體溫單中潛在的法律問題進(jìn)行全科分析討論,使護(hù)士領(lǐng)會舉證倒置的實(shí)質(zhì),嚴(yán)格從法律的角度去審視體溫單繪制的嚴(yán)謹(jǐn)性和重要性,樹立正確繪制體溫單的責(zé)任意識。

(2)熟練掌握查對制度,落實(shí)查對制度執(zhí)行情況。

細(xì)化責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(1)每班護(hù)理人員每天按要求測量體溫、脈搏、大便等,要求一定與實(shí)際相符合,并及時(shí)繪制到體溫單上。(2)體溫單上的皮試有治療班看完結(jié)果后在體溫單上做好記錄,當(dāng)天中午班及夜班護(hù)士核對,第2天辦公班護(hù)士對第1天醫(yī)囑上的皮試進(jìn)行全面核對。(3)接手術(shù)患者的護(hù)理人員在護(hù)理單上做好記錄并在體溫單上記錄手術(shù)時(shí)間,第2天上午責(zé)任護(hù)士核對第1天手術(shù)患者體溫單。(4)體溫單由責(zé)任班繪制完下午體溫后對滿頁體溫單及時(shí)打印,并做好夜班測體溫標(biāo)識。(5)護(hù)士灌腸后及時(shí)在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)填寫,并做好交接,責(zé)任護(hù)士核對。(6)體重入院時(shí)填寫,并有責(zé)任班核對。(7)護(hù)士長及質(zhì)控小組每日對出院病歷進(jìn)行總檢查,并每周對住院患者體溫單進(jìn)行兩次檢查。檢查階段(1)根據(jù)《病歷書寫規(guī)范(試行)》體溫單上的繪制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。(2)護(hù)士長和體溫表質(zhì)控員,每周對在院患者體溫表進(jìn)行兩次檢查監(jiān)督,科室每周二晨會上進(jìn)行體溫表繪制管理階段小結(jié),護(hù)士長對目前科室體溫表管理情況進(jìn)行反饋,并制訂下一步工作的計(jì)劃。檢查方法采取定期檢查法和不定期檢查法,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋并改進(jìn)措施。處理階段(A)

根據(jù)評價(jià)反饋結(jié)果,對不足之處尋找原因,將成功的經(jīng)驗(yàn)和存在的不足,作為推動下一循環(huán)的動力。PDCA循環(huán)管理實(shí)施兩個(gè)月中,根據(jù)質(zhì)控小組的檢查結(jié)果分析PDCA循環(huán)管理中存在的問題:為漏記體溫,體溫表上的脈搏與患者實(shí)際脈搏不相符合及兩次體溫有“外出”“拒測”出現(xiàn)連線現(xiàn)象的問題。護(hù)士長根據(jù)存在不足,召開體溫表質(zhì)控小組會議。查找漏記體溫現(xiàn)象主要為小夜班新來的患者,小夜班護(hù)士未做標(biāo)識,大夜班護(hù)士未核實(shí),結(jié)果漏記早上體溫,護(hù)士長及體溫表質(zhì)控員及時(shí)提醒大小夜班護(hù)士,加強(qiáng)查對制度落實(shí),并作為差錯(cuò)記在差錯(cuò)事故本上,及時(shí)提醒其他護(hù)士不要犯同樣問題;體溫表上的脈搏與患者實(shí)際脈搏不相符合,主要為護(hù)士自身素質(zhì)問題,護(hù)士長要加強(qiáng)檢查、監(jiān)督,使護(hù)士自覺養(yǎng)成良好慎獨(dú)精神;兩次體溫間有“外出”、“拒測”出現(xiàn)連線,主要原因?yàn)殡娔X繪制體溫單整體提交時(shí),護(hù)士沒有到體溫單上及時(shí)修改“外出”、“拒測”兩次體溫的連線,體溫質(zhì)控組長每天提醒繪制體溫表護(hù)士,及時(shí)修改。根據(jù)存在的問題,提出改進(jìn)措施,轉(zhuǎn)入新的循環(huán),在不斷循環(huán)往復(fù)中不斷修正,完善管理措施。3結(jié)果

2014年2月底質(zhì)控小組對1-2月隨機(jī)抽查200份病歷體溫單進(jìn)行檢查分析,缺陷率為,結(jié)果詳見表2。4討論

PDCA循環(huán)法是促進(jìn)護(hù)理管理的有效手段,通過計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理,形成環(huán)環(huán)相扣,在不斷循環(huán)往復(fù)中,每次賦予新的內(nèi)容,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)改進(jìn)工作[6],在這種螺旋式上升的過程使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量都得到了提升,筆者所在科室自2014年1月應(yīng)用PDCA循環(huán)法開展護(hù)理工作以來,極大地提高了護(hù)理人員正確繪制體溫單準(zhǔn)確度。運(yùn)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行體溫單管理前要對管理小組成員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn),再組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)繪制標(biāo)準(zhǔn),讓全員參與和質(zhì)控,讓每位護(hù)理人員在質(zhì)控中能參照標(biāo)準(zhǔn)來解決小循環(huán)中的問題[7],護(hù)士長要隨時(shí)給予指導(dǎo)。每個(gè)大循環(huán)完成后將解決的問題納入規(guī)范中,使PDCA循環(huán)能持續(xù)不斷地運(yùn)轉(zhuǎn)。

表22014年1-2月隨機(jī)抽查200份病歷體溫單上的缺陷情況項(xiàng)目份數(shù)(份)發(fā)生率(%)漏記皮試00漏記體溫5漏記手術(shù)時(shí)間00缺頁00體溫單上的脈搏與患者實(shí)際不符合11灌腸標(biāo)識不正確00缺體重00兩次體溫間有“外出”“拒測”出現(xiàn)連線現(xiàn)象3PDCA循環(huán)是廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)體系。本研究結(jié)果顯示,在繪制體溫單缺陷方面,PDCA循環(huán)管理法明顯優(yōu)于常規(guī)管理,使體溫單繪制缺陷率明顯降低,確保了護(hù)理文件質(zhì)量始終處在一個(gè)良性循環(huán)軌道中。

PDCD的每一次循環(huán)都將起點(diǎn)提到一個(gè)新的水平,并且具有連續(xù)性的特點(diǎn)。本研究借鑒了PDCA循環(huán)的理論進(jìn)行體溫表繪制的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),以該理論為管理框架,在工作中總結(jié)反饋,找出不足之處,不斷的改進(jìn)措施,不斷完善。在當(dāng)前患者的自我保護(hù)意識完全蘇醒甚至過敏的今天,在“舉證責(zé)任倒置”的醫(yī)療環(huán)境下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷規(guī)范自己的行為,善于保護(hù)自身及同行,為正確施治、施護(hù)提供有力的書面證據(jù)。而且護(hù)理文件的質(zhì)量也一定能夠迎接病歷公開這一新規(guī)則對護(hù)理學(xué)科正面與負(fù)性影響的挑戰(zhàn),防范醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故于未然[9]。

部工作計(jì)劃姓名本月工作重點(diǎn)本月改進(jìn)計(jì)劃:本月銷售計(jì)劃:本月銷售計(jì)劃可行性分析和上月失敗總結(jié):篇二:pdca周計(jì)劃表(空白表)部第周工作計(jì)劃表(要寫明本月第幾周工作計(jì)劃表)注:1......

pdca循環(huán)的工作計(jì)劃第四篇P、D、C、APDCA循環(huán)把工作過程分為四個(gè)階段:計(jì)劃(P)階段、實(shí)施或執(zhí)行(D)階段、檢查(C)階段和總結(jié)或處置(A)階段。又把四個(gè)階段細(xì)分為八個(gè)步驟,即計(jì)劃階段中的現(xiàn)狀調(diào)查、原因分析、要因確認(rèn)、制訂對策;實(shí)施階段中的執(zhí)行對策;檢查階段的效果對策和總結(jié)階段中的鞏固對策、遺留問題。應(yīng)當(dāng)明確,主只是一般情況下的概括性劃分,在實(shí)際工作中四個(gè)階段必須保證,而八個(gè)步驟要根據(jù)工作的復(fù)雜程度以及采用的方法不同而異。例如在2000年版ISO9000標(biāo)準(zhǔn)中多處強(qiáng)調(diào)“水平對比法”,其計(jì)劃階段就可以分為以下6個(gè)步驟:(1)確定對比項(xiàng)目;(2)確定對比對象;(3)收集資料;(4)整理資料;(5)進(jìn)行對比找出差距;(6)制定措施計(jì)劃。計(jì)劃(P)階段

主要任務(wù)是制訂問題的切實(shí)可行的措施計(jì)劃。

1、現(xiàn)狀調(diào)查

主要任務(wù)是認(rèn)識問題的特征。要求要從不同的角度以不同的觀點(diǎn)去廣泛而深入調(diào)查問題特定的特性。調(diào)查要求:

(1)調(diào)查過程中至少要從時(shí)間、地點(diǎn)、類型、癥狀四個(gè)角度去發(fā)現(xiàn)問題的特征。(2)調(diào)查應(yīng)從不同的著眼光去發(fā)現(xiàn)問題的變化狀況。(3)調(diào)查必須到現(xiàn)場收集數(shù)據(jù)及各種必要的信息。(4)調(diào)查應(yīng)取得問題的充分背景資料以及經(jīng)歷的過程。(5)調(diào)查的結(jié)果要用具體的詞語把結(jié)果表達(dá)出來。展示不良結(jié)果所導(dǎo)致的損失以及改進(jìn)到什么程度可以獲得的改進(jìn)效果。

(6)調(diào)查結(jié)束時(shí)必須制訂出解決問題后的改進(jìn)目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的依據(jù)和可能性。目標(biāo)值既具有先進(jìn)性又要可實(shí)現(xiàn)。

2、原因分析

原因分析是根據(jù)現(xiàn)狀調(diào)查所掌握的問題的特定特性或特征,探索解決問題的線索。

原因分析可以應(yīng)用因果圖、因素展開型系統(tǒng)圖、并聯(lián)圖等工具。但無論是應(yīng)用哪一種工具,應(yīng)力求找出影響問題的全部原因。原因分析的結(jié)果是找到的原因數(shù)量越多越好。

確切地講,原因分析包括分析和驗(yàn)證兩個(gè)內(nèi)容。原因分析基礎(chǔ)是掌握事實(shí),但一個(gè)人或少數(shù)人的知識和經(jīng)驗(yàn)往往具有片面性或局限性,所以原因分析必須要作到集思廣益和科學(xué)驗(yàn)證。

3、要因確認(rèn)

要因確認(rèn)要保證科學(xué)上的正確性,統(tǒng)計(jì)技術(shù)提供的很多的方法如排列圖、矩陣圖、散布圖、方差

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