手術(shù)室巡回護士與器械護士的職責

手術(shù)室巡回護士與器械(Xie)護士的職責第一頁，共十二頁。手術(shù)室巡回護(Hu)士職責一、用物準備1、手持手術(shù)通知單到手術(shù)室做相關(guān)準備2、濕式擦拭空調(diào)回風口格欄、操作臺、器械臺、吊塔、無影燈、手術(shù)托盤、除顫儀、電刀、做到無塵、無血跡、無污漬。3、準備手術(shù)護理記錄單、器械清點記錄單、手術(shù)安全審核表。4、檢查并備好電刀、負極板、吸引器、電鋸電池、除顫儀、頭燈、導(dǎo)尿用物、體位墊、海綿墊。5、準備用物：手術(shù)縫線、刀片、手套、鹽水。第二頁，共十二頁。

二、術(shù)前配合1、患者進入手術(shù)間，巡回護士與值班護士共同核對患者身份，交接物品；記錄(Lu)入室時間，固定X光片，堅守工作崗位，嚴格執(zhí)行清點和查對制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程。2、手術(shù)前與器械護士大聲點并記錄手術(shù)用器械、紗布、縫針數(shù)目。3、供應(yīng)手術(shù)臺上使用的無菌生理鹽水、消毒用碘伏。4、及時通知手術(shù)醫(yī)生入手術(shù)室，做好留置導(dǎo)尿和插肛溫的配合并在長期醫(yī)囑上簽全名。5、放置負極板，協(xié)助擺放體位、安置頭架、開啟無影燈；連接電源線、接通電刀調(diào)節(jié)參數(shù)、接通除顫儀和頭燈。第三頁，共十二頁。

6、記錄手術(shù)開始時間。三、術(shù)中配合

1、對重大、危重患者手術(shù)時應(yīng)盡可能做好應(yīng)急準備隨時配合搶救；保持手術(shù)臺面、地面整潔，督促所有人員遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，隨時糾正違規(guī)行為。2、供應(yīng)手術(shù)臺上所需用物：無菌水、各種手術(shù)縫線、刀片、對需計費項目詳細(Xi)記錄，手術(shù)結(jié)束后匯總并寫收費明細(Xi)單。3、術(shù)中增加的器械、紗布、縫針均詳細記錄在手術(shù)護理記錄單上。4、觀察尿量，更換輸液瓶。5、認真填寫手術(shù)護理記錄單，正確粘貼滅菌指示卡與3M膠帶、植入物的條形碼；填寫植入物登記本。6、為術(shù)者增減腳踏凳、坐凳，擦拭術(shù)者頭部汗液。第四頁，共十二頁。

7、手術(shù)中關(guān)體腔腔、縫合皮膚前清點縫針、紗布、紗墊、器械數(shù)目等手術(shù)用物記錄。

8、手術(shù)結(jié)束時，記錄藥量。

9、妥善(Shan)保管器械護士交給的組織標本，注明患者姓名、性別、年齡、住院號、組織名稱。手術(shù)后交予手術(shù)醫(yī)生。

四、術(shù)后工作1、協(xié)助醫(yī)生包扎傷口。夾閉尿管，取下負極板、頭架，關(guān)閉手術(shù)燈、手術(shù)床。協(xié)助醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)移至I病床上。2、記錄出室時間、送患者入病房，與病房護士做好交接。護士交接班：記錄患者生命體征、皮膚、意識情況。第五頁，共十二頁。3、引流管和尿管是否通暢。交接物品：標本、X光片、病歷、藥品、血液制品，共同簽名后方可離開。4、返回手術(shù)室護理站填寫交接本、手術(shù)記錄登記本、感染手術(shù)患者手術(shù)登記本，放置手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全審核表、計費單。5、巡回護士攜帶兩塊中單入手術(shù)間鋪好手術(shù)床，補充一次性(Xing)物品，收取消毒罐，準備次日手術(shù)包。關(guān)閉薰柜。第六頁，共十二頁。手術(shù)室器械護士的職(Zhi)責

一、術(shù)前準備1、術(shù)前一日了解手術(shù)患者病情、手術(shù)名稱、手術(shù)步驟及護理配合要點，做好特殊用物的準備。2、負責實習生器械班的帶教工作。3、備齊手術(shù)所需物品，認真核對無菌物品的滅菌有效期，滅菌指示標識，確保所需物品（器械包、敷料包、器械小包、一次性無菌物品、特殊器械）滅菌合格。打開無菌持物罐，并注明開啟時間，依次打開器械包，敷料包，手術(shù)衣包，器械小包，一次性無菌物品，再次核對關(guān)鍵用物是否齊全合格。4、提前15分鐘按刷手步驟刷手，按無菌技術(shù)操作規(guī)程穿手術(shù)衣、戴無第七頁，共十二頁。

菌手套，準備并整理器械臺，物品定位有序放置。協(xié)助醫(yī)生鋪無菌單，穿手術(shù)衣，戴無菌手套。5、術(shù)前與巡回護士大聲點手術(shù)器械、紗布、縫針數(shù)目，對臺上物品做到心中有數(shù)，巡回護士詳細記錄清點情況。6、將無菌器械臺移至靠近術(shù)者與手術(shù)床形成整體無菌區(qū)域，將電刀，吸引器頭固定不易脫落，放在術(shù)者易取之處，臺下部分由巡回護士做好鏈接，保證手術(shù)中正常使用。二、術(shù)中配合1、掌握手術(shù)步驟，嚴密觀察手術(shù)進展及需要，按手術(shù)護理常規(guī)積極主動配合手術(shù)，正確及時傳遞手術(shù)所需器械、物品及時收回用過的器械并定位有序放置。保持器械清潔，無菌區(qū)域干燥，隨時監(jiān)督并指導(dǎo)手術(shù)臺上工作人員(Yuan)執(zhí)行無菌技術(shù)操作。2、傳遞銳利器械時采取間接法，避免意外傷害。第八頁，共十二頁。3、對正在使用的紗(Sha)布，紗(Sha)墊，縫針做到心中有數(shù)，用后及時收回，術(shù)中關(guān)體腔、縫皮膚前與巡回護士共同清點手術(shù)用器械，紗(Sha)布、紗(Sha)墊、縫針數(shù)目，保證與術(shù)前清點數(shù)目相符，嚴防異物遺留在患者體腔內(nèi)。4、保管好術(shù)中切下的任何組織，交予巡回護士妥善保管，嚴禁丟失。5、負責將術(shù)中發(fā)現(xiàn)損壞的器械作標志，術(shù)后報告護士長及時更換補充，以免影響下次使用。

第九頁，共十二頁。三、術(shù)后工作1、清點手術(shù)用器械數(shù)目正確，將手術(shù)器械下送至供應(yīng)室按規(guī)范清洗、干燥、器械檢查與保養(yǎng)(Yang)、包裝，進行滅菌。2、將手術(shù)所用布類敷料投入污物袋中，臺上所用使用過的一次性用物放入黃色垃圾袋中。3、術(shù)后對所用儀器設(shè)備進行清潔必要時消毒。4、感染手術(shù)執(zhí)行感染手術(shù)細則措施，做到雙消毒滅菌。第十頁，共十二頁。謝(Xie)謝(Xie)第十一頁，共十二頁。內(nèi)容總(Zong)結(jié)手術(shù)室巡回護士與器械護士的職責。1、患者進入手術(shù)間，巡回護士與值班護士共同核對患者身份，交接物。手術(shù)后交予手術(shù)醫(yī)生。5