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流行病學(xué)練習(xí)題庫(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、某因素在病因?qū)W上與某疾病本無關(guān)聯(lián),但由于該因素的存在而引起該疾病癥狀或體征的出現(xiàn),從而使患者及早就醫(yī),提高了早期病例檢出率,從而過高地估計了暴露程度,這種偏倚是A、診斷懷疑偏倚B、入院率偏倚C、檢出癥候偏倚D、易感性偏倚E、測量偏倚正確答案:C答案解析:某因素雖然不是所研究疾病的病因,但有該因素的個體容易出現(xiàn)某些癥狀或體征,并常因此而就醫(yī),從而提高了所研究疾病早期病例的檢出率,過高地顧忌了病例組的暴露程度,而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差即為檢出癥候偏倚。2、進(jìn)行一次生活習(xí)慣與大腸癌關(guān)系的病例對照研究,最常見的偏倚是A、回憶偏倚B、失訪偏倚C、入院率偏倚D、檢出偏倚E、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚正確答案:A答案解析:進(jìn)行一次生活習(xí)慣與大腸癌關(guān)系的病例對照研究,最常見的偏倚是回憶偏倚。3、罹患率的計算公式是A、(觀察期間病例數(shù)/同期平均人口數(shù))x100%B、(一年內(nèi)新發(fā)病例數(shù)/同年暴露人口數(shù))x100%C、(觀察期間新病例數(shù)/同期平均人口數(shù))x100%D、(觀察期間新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))x100%E、(觀察期間新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù))x100%正確答案:D答案解析:罹患率與發(fā)病率一樣,都是測量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標(biāo),通常指在某一局限范圍、短時間內(nèi)的發(fā)病率。病率的分母是同期暴露人口數(shù),而不是平均人口數(shù),例如在人群中接種疫苗以觀察某病發(fā)病率,按常理接種一秒后,則不應(yīng)發(fā)生該疾病,因此這部分接種人群應(yīng)從分母中剔除。A、C、E項(xiàng)錯誤之處是平均人口;B項(xiàng)錯誤之處是一年內(nèi),發(fā)病率通常是1年內(nèi)。4、比較甲、乙兩地的死亡率大小,要用哪個指標(biāo)A、RRB、ARC、ORD、SMRE、AR%正確答案:D答案解析:相對危險度RR和比值比OR分別用在隊(duì)列研究和病例對照研究中,用來說明暴露與結(jié)局的聯(lián)系強(qiáng)度。歸因危險度AR是率差,是指暴露人群與非暴露人群比較,因該暴露因素所增加的疾病發(fā)生數(shù)量,如果消除該暴露因素,就可減少這個數(shù)量的疾病發(fā)生。歸因危險度百分比AR%是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。上述四個指標(biāo)均無法比較兩個率大小。標(biāo)化死亡比SMR,以全人群的死亡率作為標(biāo)準(zhǔn),計算觀察人群的理論死亡人數(shù),實(shí)際死亡人數(shù)與預(yù)期死亡人數(shù)之比即標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。SMR是不同國家、不同地區(qū)對同種疾病死亡率進(jìn)行比較的一個指標(biāo)。5、找出不同條件下高發(fā)人群、患者以及高發(fā)地區(qū)的共同特點(diǎn)A、求同法B、求異法C、共變法D、排除法E、類比法正確答案:A答案解析:找出不同條件下高發(fā)人群、患者以及高發(fā)地區(qū)的共同特點(diǎn)用求同法。6、在現(xiàn)場調(diào)查時,當(dāng)問及某個敏感問題時,很多被調(diào)查對象與跨大或掩蓋真實(shí)情況,此時可能引起的偏倚是A、暴露懷疑偏倚B、報告偏倚C、無應(yīng)答的偏倚D、診斷懷疑偏倚E、測量偏倚正確答案:B答案解析:調(diào)查員向被調(diào)查者講清調(diào)查的目的,盡量取得他們的信任與合作,可以減少報告偏倚。7、某地進(jìn)行首次糖尿病普查,可得出A、糖尿病發(fā)病率B、糖尿病罹患率C、糖尿病患病率D、糖尿病續(xù)發(fā)率E、糖尿病死亡率正確答案:C答案解析:普查屬于現(xiàn)況研究,能發(fā)現(xiàn)全部病例進(jìn)而計算出人群患病率,現(xiàn)況研究也被稱為患病率研究。8、社區(qū)試驗(yàn)A、在易感兒童中進(jìn)行疫苗接種的效果觀察B、食鹽中統(tǒng)一加碘,使整個研究地區(qū)的人群食用,來預(yù)防地方性甲狀腺腫C、在醫(yī)院評價某種新藥的療效D、對流腦流行區(qū)的兒童進(jìn)行中草藥漱口的預(yù)防效果觀察E、孕婦抽煙對胎兒發(fā)育影響的觀察正確答案:B答案解析:社區(qū)實(shí)驗(yàn)室以人群作為整體進(jìn)行試驗(yàn)觀察,常用于對某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評價。9、影響和制約疾病流行的兩因素指的是A、自然因素、氣候因素B、氣候因素、地理因素C、地理因素、社會因素D、社會因素、氣候因素E、自然因素、社會因素正確答案:E答案解析:傳染病流行的兩因素為自然因素和社會因素。10、甲型肝炎高發(fā)區(qū)年齡分布特征為A、以兒童為主B、以青年為主C、以中年為主D、以老年為主E、以嬰兒為主正確答案:A答案解析:甲型肝炎高發(fā)區(qū)年齡分布特征為以兒童為主。11、下列哪種手段不能控制混雜偏倚A、隨機(jī)化分組B、配比C、分層分析D、分級分析E、多因素分析正確答案:D答案解析:控制混雜偏倚的措施有限制隨機(jī)化匹配統(tǒng)計學(xué)處理(如標(biāo)準(zhǔn)化法分層分析、多因素分析等)。12、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究,最易出現(xiàn)的偏倚是A、信息偏倚B、選擇偏倚C、失訪偏倚D、混雜偏倚E、回憶偏倚正確答案:B答案解析:由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例,所以作為病例組的病例不是全體患者的隨機(jī)樣本。此外,醫(yī)院中的病例多數(shù)為現(xiàn)患病例,很多現(xiàn)患病例在患病后改變了行為習(xí)慣或致病因素的暴露情況。這些都使得以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究易發(fā)生選擇偏倚。13、在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率為0.56%‰,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%‰和0.08%‰.上述研究的歸因危險度百分比(AR%)為A、0.89‰B、92.70%C、87.50%D、0.49‰E、0.40‰正確答案:B答案解析:AR%=(Ie-Io)/Ie×100%14、小范圍短時期內(nèi)的發(fā)病率A、發(fā)病率B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率正確答案:C答案解析:罹患率指在某一局限范圍一短時間內(nèi)的發(fā)病率。15、下列哪一個不是流行病學(xué)的特征A、預(yù)防為主B、治療為主C、對比D、概率論E、以分布為起點(diǎn)正確答案:B答案解析:治療為主是臨床醫(yī)學(xué)的特征。流行病學(xué)特征為群體特征、對比特征、分布為起點(diǎn)特征:數(shù)理統(tǒng)計與概率論特征、社會醫(yī)學(xué)特征和預(yù)防為主的特征。16、我國衛(wèi)生防疫單位開展的傳染病漏報調(diào)查屬于A、主動監(jiān)測B、被動監(jiān)測C、哨點(diǎn)監(jiān)測D、以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)E、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)正確答案:C答案解析:我國衛(wèi)生防疫單位開展的傳染病漏報調(diào)查屬于哨點(diǎn)監(jiān)測。17、下列關(guān)于暴發(fā)的描述錯誤的是A、暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起B(yǎng)、局部地區(qū)或集體單位在較短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種疾病稱為暴發(fā)C、一次同源性疾病暴發(fā)過程中,大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之間D、一次同源性暴發(fā)的流行高峰與中位數(shù)潛伏期基本一致E、疾病暴發(fā)時病例發(fā)生日期的不同,是由于該病的傳染期不同所致正確答案:E答案解析:暴發(fā)常見為同源性暴發(fā),因此A項(xiàng)正確。B項(xiàng)為暴發(fā)的定義。病例發(fā)病日期不同,并不是被傳染的時間不同,而是由于個體差異、潛伏期不等的原因而導(dǎo)致,故E項(xiàng)錯誤。18、在隊(duì)列研究中,結(jié)局的確切概念是指A、統(tǒng)計檢驗(yàn)結(jié)果B、暴露屬性的分組結(jié)果C、觀察中出現(xiàn)了預(yù)期結(jié)果的事件D、觀察期限的終止時間E、研究隊(duì)列中存在的混雜結(jié)果正確答案:C答案解析:隊(duì)列研究中結(jié)局的含義。它是指隨訪觀察中將出現(xiàn)的預(yù)期結(jié)果事件,也即研究者希望追蹤觀察的事件。結(jié)局就是隊(duì)列研究觀察的自然終點(diǎn),它與觀察期的終止不是一個概念,亦不同于統(tǒng)計檢驗(yàn)結(jié)果。19、用一種篩選宮頸癌的試驗(yàn),在1000名已證實(shí)患宮頸癌和1000名未患宮頸癌的婦女中,篩檢結(jié)果為:患宮頸癌組中有800名陽性,未患癌組有200名陽性。試驗(yàn)的誤診度是A、80%B、20%C、60%D、40%E、30%正確答案:B答案解析:誤診率=假陽性/(假陽性+真陰性)×100%。20、使用恢復(fù)期血清可提供哪一類免疫A、自然主動免疫B、自然被動免疫C、人工主動免疫D、人工被動免疫E、非特異性抵抗力正確答案:D答案解析:人工被動免疫是將含有特異性抗體的血清或制劑接種人體,使機(jī)體被動地獲得特異性免疫力而受到保護(hù)。21、我國醫(yī)院感染的發(fā)生率約為A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B答案解析:我國醫(yī)院感染的發(fā)生率在10%左右,在醫(yī)院的死亡患者中,直接或間接起因于醫(yī)院感染的達(dá)30%~40%.22、血吸蟲病的傳播途徑是A、直接通過空氣飛沫傳播B、直接接觸傳播C、經(jīng)接觸疫水傳播D、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播E、經(jīng)污染媒介物間接傳播正確答案:C答案解析:血吸蟲病的傳播途徑是經(jīng)接觸疫水傳播。23、根據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計,藍(lán)色車子的車禍發(fā)生事件比其他車子的車禍發(fā)生事件要多。由此推論:藍(lán)色車子發(fā)生車禍的危險性高于其他車子。此推論A、正確B、不正確,因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗(yàn)C、不正確,因?yàn)橐粤餍新识从冒l(fā)病率比較D、不正確,因?yàn)椴皇腔诼实谋容^E、不正確,因?yàn)闆]有對照組正確答案:D答案解析:推論錯誤,題干中的比較不是基于率的比較。24、在常用的幾種抽樣方法中,最便于組織且節(jié)省經(jīng)費(fèi)的是A、單純隨機(jī)抽樣B、分層抽樣C、整群抽樣D、機(jī)械抽樣E、單純隨機(jī)抽樣和機(jī)械抽樣正確答案:C答案解析:整群抽樣是將總體分成若干群組,抽取其中部分群組作為觀察單位組成樣本。若被抽到的群組中的全部個體均作為調(diào)查對象,其優(yōu)點(diǎn)就是易于組織、實(shí)施方便,可以節(jié)省人力、物力。25、我國規(guī)定甲類傳染病報告時限是A、2小時B、6小時C、8小時D、10小時E、12小時正確答案:A答案解析:我國規(guī)定甲類傳染病報告時限是2小時。26、關(guān)于疾病監(jiān)測的描述,不正確的是A、疾病監(jiān)測是長期、連續(xù)、系統(tǒng)的過程B、疾病監(jiān)測觀察疾病動態(tài)變化C、疾病監(jiān)測不僅涉及疾病的發(fā)病和死亡情況,還收集其他相關(guān)資料D、疾病監(jiān)測可用于評價干預(yù)效果E、疾病監(jiān)測資料只要求上報,但反饋不屬于疾病監(jiān)測范疇正確答案:E答案解析:醫(yī)院感染監(jiān)制是長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生,分布及其影響因素,并將監(jiān)測送和反饋給有關(guān)部門和科室,為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。27、關(guān)于匹配的目的,下列敘述錯誤的是A、平衡配比因素對病例組和對照組的影響B(tài)、平衡混雜因素對病例組和對照組的影響C、控制混雜因素對研究結(jié)果的影響D、提高研究效率E、消除已知混雜因素對研究結(jié)果的影響正確答案:E答案解析:匹配的目的是提高研究效率,其次是控制混雜因素的影響28、我國有關(guān)出生缺陷的信息,來源于A、主動監(jiān)測B、被動監(jiān)測C、哨點(diǎn)監(jiān)測D、以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)E、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)正確答案:E答案解析:我國有關(guān)出生缺陷的信息,來源于以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)。29、對兒童接種易感疫苗后,評價效果可選用指標(biāo)A、罹患率、患病率B、死亡率、病死率C、相對危險度、特異危險度D、有效率、治愈率E、抗體陽轉(zhuǎn)率、保護(hù)率正確答案:E答案解析:評價預(yù)防措施效果的指標(biāo)包括保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽轉(zhuǎn)率。30、下列哪種情況不屬于流行病學(xué)研究中的偏倚A、在調(diào)查過去的暴露史時由于記憶不清道之研究結(jié)果出現(xiàn)錯誤B、在測量結(jié)局時由于標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)錯誤C、在選擇研究對象時由于抽樣引起的誤差D、由于入選的研究對象與未入選者在某些特征上存在差異導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)錯誤E、隨訪對象流失正確答案:C答案解析:A項(xiàng)屬于回憶偏倚,B項(xiàng)屬于測量偏倚,D項(xiàng)屬于選擇偏倚,E項(xiàng)屬于失訪偏倚,C項(xiàng)屬于隨機(jī)誤差。31、關(guān)于疾病年齡分布分析方法的敘述,正確的是A、橫斷面分析不能反映致病因子與年齡的關(guān)系B、出生隊(duì)列是對不同年代出生的人群在同時期的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行分析C、致病因子在不同時期強(qiáng)度不同時,出生隊(duì)列分析能反映疾病與年齡的關(guān)系D、出生隊(duì)列研究實(shí)質(zhì)是多組隊(duì)列研究的綜合應(yīng)用E、對突發(fā)的新急性傳染病也應(yīng)該用出生隊(duì)列研究,反映病原因素與年齡的關(guān)系正確答案:C答案解析:橫斷面分析可以反映致病因子與年齡的關(guān)系,是在同一時間斷面上對不同年齡組的疾病頻率進(jìn)行比較分析。當(dāng)疾病的發(fā)病率、死亡率等存在長期變化趨勢時,利用橫斷面分析的結(jié)果推斷疾病風(fēng)險與年齡的關(guān)系,會得出錯誤的結(jié)論,因此A項(xiàng)錯誤。同一時期出生的一組人群稱為出生隊(duì)列,對其隨訪若干年,觀察疾病的發(fā)生和死亡情況,將疾病的年齡分布和時間分布結(jié)合起來描述的方法稱出生隊(duì)列分析,因此B項(xiàng)錯誤。出生隊(duì)列是描述性研究,而不是分析性的隊(duì)列研究,因此D項(xiàng)錯誤。出生隊(duì)列主要用于持續(xù)較長的慢性病的描述,因此E項(xiàng)錯誤。32、相對危險度是A、暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比B、暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差C、病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之比D、病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之差E、以上都不是正確答案:A答案解析:相對危險度也稱危險度比,是暴露組的危險度(測量指標(biāo)是累積發(fā)病率)與對照組的危險度之比33、甲型肝炎傳染性最強(qiáng)時是在A、潛伏期B、發(fā)病期C、血清轉(zhuǎn)氨酶升高時D、血清轉(zhuǎn)氨酶達(dá)高峰前E、有待觀察正確答案:D答案解析:甲型肝炎傳染性最強(qiáng)時是在血清轉(zhuǎn)氨酶達(dá)高峰前。34、表示暴露組發(fā)病率是對照組發(fā)病率的比A、RRB、ARC、AR%D、ORE、PARP正確答案:A答案解析:RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險是對照組的多少倍。35、流行病學(xué)研究方法按設(shè)計類型可分為A、描述性研究、分析性研究、理論性研究和預(yù)防性研究B、描述性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究和臨床試驗(yàn)C、描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究D、現(xiàn)況研究、病例對照研究、隊(duì)列研究和干預(yù)實(shí)驗(yàn)E、橫斷面研究、驗(yàn)證性病例對照研究、雙向性隊(duì)列研究和實(shí)驗(yàn)性研究正確答案:C答案解析:流行病學(xué)研究方法包括觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究,其中觀察性研究包括描述性研究和分析性研究。A項(xiàng)預(yù)防性研究不正確,B項(xiàng)臨床試驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究,D和E項(xiàng)過于具體。36、流行病學(xué)研究方法的核心特征是A、群體特征B、以分布為起點(diǎn)的特征C、對比的特征D、概率論與數(shù)理統(tǒng)計的特征E、社會醫(yī)學(xué)和預(yù)防為主的特征正確答案:C答案解析:流行病學(xué)研究中自始至終貫穿著對比的思想。對比是流行病學(xué)研究方法的核心。只有通過對比調(diào)查、對比分析,才能從中發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因或線索37、通過描述疾病年齡分布探討病因,最好的方法是A、出生隊(duì)列分析B、橫斷面分析C、發(fā)病率分析D、死亡率分析E、隊(duì)列分析正確答案:A答案解析:C、D項(xiàng)均不能探討病因,均錯誤。E項(xiàng)屬于分析性研究,且年齡是隊(duì)列研究的混雜因素。A和B項(xiàng)均可以探討病因,但當(dāng)疾病的發(fā)病率、死亡率等存在長期變化趨勢時,利用橫斷面分析的結(jié)果推斷疾病風(fēng)險與年齡的關(guān)系,會得出錯誤的結(jié)論。所以,A項(xiàng)正確38、下列敘述正確的是A、輔助病因不屬于流行病學(xué)研究范疇B、只要致病的生物因子存在,疾病一定發(fā)生C、所有疾病都有明確的必要病因D、必要病因是組成各種充分病因的不可缺少的部分E、必要病因是疾病唯一病因正確答案:D答案解析:輔助病因與疾病發(fā)生也有間接聯(lián)系,因此也是流行病學(xué)研究的危險因素。A項(xiàng)錯誤。致病生物因子存在,還需要一定的條件才可能發(fā)生疾病。B項(xiàng)錯誤。C項(xiàng)說法過于絕對。E項(xiàng)不符合疾病多因多果的觀點(diǎn)。必要病因是組成各種充分病因的不可缺少的部分,D正確。39、在一項(xiàng)隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)中,給100例患者用A藥,另50例患者用安慰劑治療,發(fā)現(xiàn)A藥組40%好轉(zhuǎn),安慰劑組32%好轉(zhuǎn),P>0.05,因此A、本實(shí)驗(yàn)證實(shí)A藥有效B、本實(shí)驗(yàn)證實(shí)A藥無效C、差異可能有機(jī)會引起D、因?yàn)闃颖敬笮〔煌?,兩組比較沒有意義E、差異可能在1%水平有顯著性正確答案:C答案解析:兩組好轉(zhuǎn)率比較無統(tǒng)計學(xué)差異,說明兩組間可能不存在本質(zhì)上的差異,所觀察到的兩組樣本好轉(zhuǎn)率不同可能是由隨機(jī)誤差引起的。40、歸納觀察現(xiàn)象,解釋疾病分布,提出病因假說A、描述流行病學(xué)B、分析流行病學(xué)C、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)D、理論流行病學(xué)E、血清流行病學(xué)正確答案:A答案解析:歸納觀察現(xiàn)象,解釋疾病分布,提出病因假說屬于描述流行病學(xué)。41、艾滋病的傳播途徑不包括A、性傳播B、血液傳播C、母嬰傳播D、共用污染注射器傳播E、接觸傳播正確答案:E答案解析:HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物及乳汁中。傳播途徑主要包括:①性行為,與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為。②靜脈注射吸毒。③母嬰傳播。④血液及血制品(包括人工授精、皮膚移植和器官移植)。42、下列有關(guān)甲型肝炎的論述中,哪一項(xiàng)是不正確的A、未發(fā)現(xiàn)慢性帶菌者B、潛伏期末已有傳染性C、呈周期性D、無季節(jié)性E、感染早期即可測出抗甲型肝炎抗原的抗體正確答案:D答案解析:甲肝全年均有發(fā)病,但有一定的季節(jié)性43、某病的病死率指的是A、一定時期內(nèi),每十萬人口中死于某病的患者的頻率B、患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率C、某人群中死于某種病患者的頻率D、一定時期內(nèi),在所有疾病患者中死于該病患者的頻率E、一定時期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率。正確答案:E答案解析:病死率表示一定時期內(nèi)因某病死亡者占該病全部患者的比例。44、某地甲肝發(fā)病率通常在2%,為降低該地甲肝對人群健康的危害,擬普種甲肝疫苗。該疫苗的效果指數(shù)為10,則通過疫苗的接種,可望使該地甲肝發(fā)病率下降至A、0.20%B、1.80%C、1.90%D、2.00%E、以上都不對正確答案:A答案解析:效果指數(shù)=對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率,10=2%/接種組的發(fā)病率,則接種組的發(fā)病率=0.2%。45、對研究所需指標(biāo)或數(shù)據(jù)進(jìn)行測定或測量時產(chǎn)生的偏倚為A、診斷懷疑偏倚B、入院率偏倚C、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚D、易感性偏倚E、測量偏倚正確答案:E答案解析:對研究所需指標(biāo)或數(shù)據(jù)進(jìn)行測定或測量時產(chǎn)生的偏倚為測量偏倚。46、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A、觀察法B、實(shí)驗(yàn)法C、理論法D、方法學(xué)研究E、干預(yù)法正確答案:A答案解析:觀察法是流行病學(xué)使用最多的方法,如倫敦寬街霍亂流行案例,Doll-Hill吸煙與肺癌,己烯雌酚和陰道腺癌等,F(xiàn)raming-hamHeartStudy等案例,廣泛用于危險因素篩選、檢驗(yàn)?zāi)潮┞杜c某疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度和論證因果關(guān)聯(lián)等方面。47、表示暴露人群中的發(fā)病歸因于暴露的成分占全部發(fā)病的百分比A、RRB、ARC、AR%D、ORE、PARP正確答案:C答案解析:AR%指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。48、流行病學(xué)研究方法包括A、描述疾病在人群、時間及空間的分布B、病例對照研究及定群研究C、現(xiàn)況調(diào)查D、個案調(diào)查E、描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究正確答案:E答案解析:流行病學(xué)研究方法包括觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究,其中觀察性研究包括描述性研究和分析性研究。其余A項(xiàng)屬于描述性研究,B項(xiàng)屬于分析性研究,C和D項(xiàng)屬于描述性研究。49、表示人群中由于某因素引起發(fā)病的危險性占整個人群發(fā)病的比例A、RRB、ARC、AR%D、ORE、PARP正確答案:E答案解析:PAR是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分,PAR%是指PAR占總?cè)巳喝堪l(fā)病的百分比。50、高血壓患者余某,體重75kg,收縮壓170mmHg,舒張壓98mmHg,心電圖不正常,ST-T改變,有大量飲酒嗜好。針對高血壓,醫(yī)生用降壓藥控制病情進(jìn)展是A、預(yù)防并發(fā)癥措施B、特殊保護(hù)C、第一級預(yù)防措施D、第二級預(yù)防措施E、第三級預(yù)防措施正確答案:E答案解析:針對高血壓,醫(yī)生用降壓藥控制病情進(jìn)展是第三級預(yù)防。51、通過疾病的現(xiàn)況調(diào)查(時間范圍較短),可以得到某病的A、出生率B、發(fā)病率C、患病率D、病死率E、罹患率正確答案:C答案解析:現(xiàn)況研究又稱橫斷面研究,也稱患病率研究,結(jié)果常用現(xiàn)患率來表示52、病例對照研究中,調(diào)查對象應(yīng)當(dāng)是A、病例組選擇懷疑患某種疾病的人,對照組選擇未患該種疾病的人B、病例組為確定患某種疾病的人,對照組為懷疑患該種疾病的人C、病例組和對照組均未確定患某種疾病D、病例組和對照組均是患某種疾病的人E、病例組應(yīng)是確定患某種疾病的人,對照組是不患該種疾病的人正確答案:E答案解析:病例對照研究的基本原理是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的患者作為病例,以未患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過比較病例組和對照組中各個危險因素暴露比例來探討危險因素與疾病的統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)。53、病例對照研究中,比值比(OR)的含義是A、病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之比B、病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之差C、病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之比D、對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值E、病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之差正確答案:C答案解析:OR的含義與RR相同,均指暴露者疾病的危險性是非暴露者的多少倍。54、某地區(qū)有10萬人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于結(jié)核病者60名,其中男性51名A、20%B、6%C、2%D、男女相等E、所給資料不能計算正確答案:A答案解析:病死率=某時期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期某病的病人數(shù)x100%55、靈敏度的大小A、與實(shí)際有病者有關(guān)B、與實(shí)際無病者有關(guān)C、與實(shí)際無病者無關(guān)D、與實(shí)際無病者無關(guān)E、與實(shí)際有病無病者均無關(guān)正確答案:A56、構(gòu)成“傳染過程”必須具備的因素是A、病原體、易感機(jī)體B、寄生蟲、中間宿主及終末宿主C、患者、污染物、易感者D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、微生物、媒介及宿主正確答案:D答案解析:構(gòu)成“傳染過程”必須具備的因素是傳染源、傳播途徑、易感人群。57、下列哪項(xiàng)不是病毒性肝炎的防治措施A、管理傳染源B、切開傳播途徑C、保護(hù)易感人群D、早發(fā)現(xiàn)、早隔離E、乙肝患者不得從事直接為顧客服務(wù)的工作正確答案:E答案解析:病毒性肝炎的防治措施:管理傳染源(包括隔離)、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。58、疾病分布呈散發(fā)形式的原因A、該病常年流行B、隱性感染為主的傳染病C、傳播機(jī)制難以實(shí)現(xiàn)的傳染病D、潛伏期長的傳染病E、以上均包括正確答案:E答案解析:當(dāng)疾病預(yù)防與控制有效時,會呈現(xiàn)散發(fā):①人群維持一定免疫水平的疾病常呈散發(fā)。②以隱性感染為主的疾病。③有些傳播機(jī)制不容易實(shí)現(xiàn)的傳染病④某些長潛伏期傳染病。59、甲、乙兩地女性宮頸癌標(biāo)化死亡率相同,甲地死亡率高于乙地死亡率,由此可知A、甲地人口較乙地年輕B、乙地人口較甲地年輕C、甲、乙兩地人口的年齡分布相同D、甲地診斷水平高于乙地E、乙地診斷水平高于甲地正確答案:B答案解析:甲乙兩地由于女性年齡構(gòu)成不同,因此采用標(biāo)化死亡率來比較兩地宮頸癌的嚴(yán)重程度。隨著年齡增長,宮頸癌發(fā)病率和死亡率均增高。兩地標(biāo)化率相同,這與選擇的標(biāo)準(zhǔn)人口有關(guān),標(biāo)化率沒有實(shí)際意義。但甲地實(shí)際死亡率高,說明甲地年齡構(gòu)成偏大,乙地人口較甲地年輕60、就病例對照研究而言,下述哪項(xiàng)是錯誤的A、屬于描述性研究B、設(shè)立比較組C、研究方向由果及因D、特別適合對罕見病的研究E、省時省力正確答案:A答案解析:病例對照研究屬于分析性研究。61、疾病監(jiān)測的目的不包括A、描述疾病分布B、預(yù)測疾病流行C、驗(yàn)證病因假設(shè)D、制定預(yù)防措施E、評價預(yù)防效果正確答案:C答案解析:疾病監(jiān)測的目的:①確定主要的健康問題,掌握其分布和趨勢。②查明原因,采取干預(yù)措施。③評價干預(yù)措施效果。④預(yù)測疾病流行。⑤制定公共衛(wèi)生策略和措施。62、注射白喉類毒素屬于A、自然自動免疫B、自然被動免疫C、人工自動免疫D、人工被動免疫E、被動自動免疫正確答案:C答案解析:人工自動免疫指采用人工免疫的方法,將疫苗和類毒素等抗原接種到人體,使機(jī)體自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對相關(guān)傳染病的特異性免疫力。疫苗是指病原微生物或其代謝產(chǎn)物經(jīng)處理后的生物制品。63、因果推斷中的必要條件是A、因先后果B、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大C、關(guān)聯(lián)可重復(fù)出現(xiàn)D、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系E、病因和疾病分布-致正確答案:A答案解析:必要條件即論證因果時不可缺少的條件。在因果推斷的8條標(biāo)準(zhǔn)中,關(guān)聯(lián)的時間順序是必須滿足的,也是最重要的,即因在前果在后。64、接種免疫球蛋白是一種A、人工主動免疫B、人工被動免疫C、被動主動免疫D、使用類毒素制劑的免疫E、使用基因重組疫苗的免疫正確答案:B答案解析:人工被動免疫是將含有特異性抗體的血清或制劑接種人體,使機(jī)體被動地獲得特異性免疫力而受到保護(hù)。65、高血壓患者余某,體重75kg,收縮壓170mmHg,舒張壓98mmHg,心電圖不正常,ST-T改變,有大量飲酒嗜好。醫(yī)生通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)該患者患有輕度冠心病屬于A、篩檢措施B、保健措施C、第一級預(yù)防措施D、第二級預(yù)防措施E、第三級預(yù)防措施正確答案:D答案解析:醫(yī)生通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)該患者患有輕度冠心病屬于第二級預(yù)防。66、從某病在不同時間、地區(qū)發(fā)病率的變化中,找出哪些因素也在發(fā)生變化;揭示和核實(shí)發(fā)病率的變動與這些因素在人群中的暴露率的變動相一致,分析有無劑量-反應(yīng)關(guān)系,從而可以形成病因假設(shè)A、求同法B、求異法C、共變法D、排除法E、類比法正確答案:C答案解析:從某病在不同時間、地區(qū)發(fā)病率的變化中,找出哪些因素也在發(fā)生變化;揭示和核實(shí)發(fā)病率的變動與這些因素在人群中的暴露率的變動相一致,分析有無劑量-反應(yīng)關(guān)系,從而可以形成病因假設(shè)用共變法。67、如果研究開始時研究人群病例已經(jīng)產(chǎn)生,則不能進(jìn)行A、隊(duì)列研究B、前瞻性隊(duì)列研究C、回顧性隊(duì)列研究D、雙向隊(duì)列研究E、病例對照研究正確答案:B答案解析:前瞻性隊(duì)列研究是隊(duì)列研究的基本形式,研究對象的分組是根據(jù)研究對象現(xiàn)實(shí)的暴露狀況而定的,此時研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn),需要前瞻觀察一段時間才能得到。68、下列哪一種測量常用來作為計算某病發(fā)病率的分母A、觀察到的病例數(shù)B、觀察到的新病例數(shù)C、無癥狀病例數(shù)D、觀察人年數(shù)E、失訪人數(shù)正確答案:D答案解析:計算發(fā)病密度可采用人年數(shù)作為分母。69、在哪種情況下,某病的患病率與發(fā)病率比值將增大A、病死率高B、該病病程短C、該病病程長D、暴露時間長E、該病發(fā)病率高正確答案:C答案解析:當(dāng)某地某病的發(fā)病率和該病的病程在相當(dāng)長時間內(nèi)保持穩(wěn)定時,患病率=發(fā)病率x病程。70、在對50名某病病例與50名對照的研究中,二者差別不具有統(tǒng)計學(xué)意義,可從下述情況中得出結(jié)論A、因素與疾病無關(guān)聯(lián)B、這種差別可能有臨床意義C、這種差別可能是抽樣誤差的結(jié)果D、病例與對照的可比性已被證實(shí)E、觀察者的偏倚已被排除正確答案:C答案解析:該結(jié)果可能是抽樣誤差的結(jié)果。71、一定時期內(nèi),一定范圍人群中某病新病例發(fā)生的頻率A、發(fā)病率B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率正確答案:A答案解析:發(fā)病率指一定期間內(nèi),一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率72、以下哪項(xiàng)不是流行病學(xué)的用途A、探索病因B、預(yù)防措施的效果評價C、臨床觀察D、人群患病情況分析E、評價治療措施的效果正確答案:C答案解析:C項(xiàng)屬于臨床醫(yī)學(xué)研究范疇。73、用住院患者做研究對象易發(fā)生A、選擇偏移B、信息偏倚C、混雜偏倚D、選擇偏移和混雜偏倚E、信息偏倚和混雜偏倚正確答案:A答案解析:選擇偏移包括入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚。74、以人年為單位計算的率為A、發(fā)病率B、發(fā)病密度C、病死率D、現(xiàn)患率E、死亡率正確答案:B答案解析:發(fā)病率表示在一定期間內(nèi),一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。以觀察人時為分母計算的發(fā)病率帶有瞬時頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。發(fā)病密度最常用的人時單位是人年,以此求出人年發(fā)?。ㄋ劳觯┞?。75、關(guān)于病因觀,錯誤的是A、傳染病的病因是單一的B、病因來源于環(huán)境和宿主C、流行病學(xué)三角模型包括病因、宿主和環(huán)境D、病因網(wǎng)絡(luò)模型有利于病因探索E、有果必有因正確答案:A答案解析:流行病學(xué)認(rèn)為所有疾病的病因都是多因素的。如結(jié)核病,結(jié)核分枝桿菌為充分病因,但并不是唯一的,營養(yǎng)不良、室內(nèi)不通風(fēng)也是造成結(jié)核病傳播的病因。76、人群分布A、森林腦炎見于春天B、吸毒、不正當(dāng)性行為可致艾滋病C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村D、流行性乙型腦炎多有隱性流行E、霍亂可發(fā)生大流行正確答案:B答案解析:吸毒、不正當(dāng)性行為可致艾滋病,體現(xiàn)了人群分布77、霍亂流行型以哪種為主要表現(xiàn)A、暴發(fā)和流行B、持續(xù)散發(fā)型C、暴發(fā)型與持續(xù)散發(fā)型并存D、以持續(xù)散發(fā)型為主,兼有暴發(fā)型E、以暴發(fā)型為主,兼有持續(xù)散發(fā)型正確答案:A答案解析:霍亂流行型以暴發(fā)和流行為主要表現(xiàn)。78、下列哪一種因果連接方式是正確且完整的A、單因單果B、單因多果C、多因單果D、多因多果E、直接病因鏈正確答案:D答案解析:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們認(rèn)識到由單因素決定79、某項(xiàng)隊(duì)列研究得出的相對危險度為2.6,95%的可信區(qū)間為1.7~3.4,下列哪種說法不正確A、率差為1.7B、暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為正關(guān)聯(lián)C、暴露組的發(fā)病危險比對照組高D、暴露組的發(fā)病危險是對照組的2.6倍E、該暴露因素是疾病的危險因素正確答案:A答案解析:RR為2.6,其>1,暴露組的發(fā)病危險是對照組的2.6倍,說明該暴露因素為危險因素,暴露組的發(fā)病危險比對照組高,暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為正關(guān)聯(lián)。80、隊(duì)列研究屬于A、實(shí)驗(yàn)性研究B、描述性研究C、分析性研究D、理論性研究E、相關(guān)性研究正確答案:C答案解析:隊(duì)列研究屬于分析性研究。81、感染了傳染病病原體但無明顯臨床癥狀而排出病原體者稱A、傳染病患者B、病原攜帶者C、慢性病原攜帶者D、受感染的動物E、暫時病原攜帶者正確答案:B答案解析:病原攜帶者是指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。82、我國法定傳染病報告屬于A、主動監(jiān)測B、被動監(jiān)測C、哨點(diǎn)監(jiān)測D、以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)E、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)正確答案:B答案解析:我國法定傳染病報告屬于被動監(jiān)測。83、在職業(yè)性疾病的研究中,由健康工人效應(yīng)帶來的偏倚是A、抽樣誤差B、易感性偏倚C、無應(yīng)答偏倚D、報告偏倚E、混雜偏倚正確答案:B84、影響人群易感性降低的主要因素有A、預(yù)防接種B、易感人口的遷入C、免疫人口的死亡D、新生兒在人群比例的增加E、免疫人口免疫力的自然消退正確答案:A答案解析:導(dǎo)致人群易感性降低的主要因素包括預(yù)防接種和傳染病流行。85、下列各因素中,屬于影響傳染病流行過程的自然因素是A、人口密度B、氣候、地理C、宗教信仰D、經(jīng)濟(jì)、文化E、生產(chǎn)及生活條件正確答案:B答案解析:自然因素包括氣候、地理、土壤和動植物等,以氣候和地理因素的影響較為顯著。86、在一定期間內(nèi),某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例A、發(fā)病率B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率正確答案:B答案解析:死亡率表示在一定期間內(nèi),某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例。87、為研究幽門螺桿菌感染十二指腸潰瘍的關(guān)系,開展以下研究:①調(diào)差某地324名幽門螺桿菌感染者,10年中有11%發(fā)生十二指腸潰瘍;而133例非感染者僅有0.8%發(fā)生十二指腸潰瘍,RR=13.75。②臨床預(yù)后比較抗菌治療組:用三聯(lián)抗菌清除幽門螺桿菌,該組潰瘍復(fù)發(fā)率為0。非抗菌治療組:用組胺拮抗劑治療,該組潰瘍復(fù)發(fā)率為60%~80%。結(jié)論:幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的病因之一。用三聯(lián)抗生素清除幽門螺桿菌后,復(fù)發(fā)率為0,而不清除幽門螺桿菌,潰瘍復(fù)發(fā)率為60%~80%。該結(jié)論符合病因推斷標(biāo)準(zhǔn)中的A、劑量-反應(yīng)關(guān)系B、關(guān)聯(lián)的特異性C、合理性證據(jù)D、終止效應(yīng)證據(jù)E、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性正確答案:B88、效果指數(shù)A、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)×100%B、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)×100%C、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)×100%D、對照組發(fā)病率/實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率E、(對照組發(fā)病率-實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%正確答案:D答案解析:效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率。89、提出病因假設(shè)的目的是為了A、肯定病因B、代替病因C、否定病因D、驗(yàn)證病因E、探索病因的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度正確答案:D答案解析:流行病學(xué)三部曲,提出假設(shè)、檢驗(yàn)假設(shè)、驗(yàn)證假設(shè),最后得出因果關(guān)聯(lián),因此驗(yàn)證假設(shè)才是最終目的,才能得出因果的結(jié)論來揭示病因。90、某病的流行曲線只有一個高峰,所有病例都集中在該病常見潛伏期這個時間段內(nèi),則可斷定此暴發(fā)為A、連續(xù)傳播性流行B、同源暴發(fā)C、混合型暴發(fā)D、多次暴露E、持續(xù)暴露正確答案:B答案解析:連續(xù)傳播性流行是指通過宿主間傳播或人傳人所引起的流行,為非同源暴露,因此曲線上升緩慢,有時出現(xiàn)波浪狀。混合型暴發(fā)包括同源性暴發(fā)和連續(xù)傳播性流行。同源暴發(fā)如一次食

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