社區(qū)護理主管護師：外科護理學(xué)試題（強化練習(xí)）

社區(qū)護理主管護師：外科護理學(xué)試題（強化練習(xí)）1、單選

腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為（）A.直接蔓延B.移位轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移正確答案：D參考解析：腫瘤常見的轉(zhuǎn)移形式有直接蔓延（江南博哥）、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為種植轉(zhuǎn)移，如胃癌細胞種植轉(zhuǎn)移至盆腔。2、單選

臨床最常見，多為中央型。50歲以上男性多發(fā)，與吸煙關(guān)系密切，多呈淋巴轉(zhuǎn)移，對放療和化療較敏感。其病理分型為（）A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.彌漫性細支氣管肺泡癌正確答案：A參考解析：1.因為腺癌女性相對多見，多為周圍型肺癌，生長較慢，胸部X線檢查為肺內(nèi)圓形或橢圓形分葉狀腫塊影。2.因為鱗癌在臨床上最常見，男性占多數(shù)，患者年齡多在50歲以上；多為中央型，生長速度較為緩慢，通常先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，對放療、化療較敏感。3.因為小細胞癌發(fā)病年齡較輕，多見于男性，大多為中央型，惡性程度高，生長快，較早出現(xiàn)淋巴及血行轉(zhuǎn)移，對放療及化療很敏感，但在各型肺癌中預(yù)后較差。3、單選

下列基礎(chǔ)代謝率值屬輕度甲亢的是（）A.+10%B.+15%C.+25%D.+40%E.+50%正確答案：C參考解析：基礎(chǔ)代謝率指人體在清醒、空腹、安靜和無外界環(huán)境影響下的能量消耗率，可用來了解甲狀腺的功能狀態(tài)。基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;增高至+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。4、單選

多器官功能障礙綜合征必須是（）A.三個系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙B.一個系統(tǒng)的兩個器官的急性功能障礙C.一個系統(tǒng)的兩個以上器官急性功能障礙D.一個系統(tǒng)或（和）器官為另一個系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因E.一個以上系統(tǒng)或（和）器官在急性疾病過程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙正確答案：E參考解析：根據(jù)定義，多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙，故選E。5、單選

男性，2周前出現(xiàn)右膝部間歇性疼痛和腫脹，拒按，休息后不緩解，且逐漸出現(xiàn)輕度跛行。X線可見右股骨下段骨質(zhì)破壞，邊界模糊，可見Codman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。上述X線片中的Codman三角是指（）A.三角形骨膜反應(yīng)陰影B.三角形骨質(zhì)破壞C.膝部軟組織腫脹成倒三角D.腫瘤血管長入呈三角形分布E.新生骨向骨外生長，基底廣、尖部小正確答案：A6、單選

關(guān)于“腎自截”下列哪項不正確（）A.輸尿管完全閉塞B.全腎廣泛鈣化C.膀胱結(jié)核好轉(zhuǎn)D.膀胱刺激癥狀基本消失E.腎內(nèi)病灶無結(jié)核菌正確答案：E參考解析：所謂"腎自截"即腎結(jié)核患者由于輸尿管完全閉合，含菌的尿液不能再進入膀胱，膀胱病變反見好轉(zhuǎn)，膀胱刺激癥狀緩解，因此選項E與概念不符，答案選E。7、單選

顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是（）A.腦水腫、腦體積增大B.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C.腦脊液循環(huán)通路受阻D.彌漫性顱內(nèi)壓增高E.腦干水腫正確答案：B參考解析：選項A、C、D、E為顱內(nèi)壓增高的原因，而非形成腦疝的原因；當(dāng)顱內(nèi)壓增高時，可使腦組織通過生理性孔隙由高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，引起嵌頓，形成腦疝，故選B。8、單選

Murphy征出現(xiàn)在（）A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血、壞死性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎E.絞窄性小腸梗阻正確答案：A參考解析：Reynolds五聯(lián)征主要是在Charcot三聯(lián)征（腹痛、高熱、黃疸）的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，急性梗阻性化膿性膽管炎一般起病急驟，突發(fā)腹痛，繼而寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，病情發(fā)展迅猛，如未予有效治療，繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，故第1題選B。Murphy征即深壓膽囊區(qū)囑病人深吸氣時可有觸痛反應(yīng)，急性膽囊炎時體表膽囊點由于炎癥刺激導(dǎo)致壓痛和反跳痛，是重要的腹部體征之一，故第2題選A。9、單選

引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的因素是（）A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄正確答案：B10、單選

骨肉瘤患者的X線檢查可見（）A.鹿角狀或血丘狀骨性突起B(yǎng).日光射線現(xiàn)象C.蔥皮狀骨膜反應(yīng)D.肥皂泡樣骨質(zhì)破壞E.蒂狀骨性凸起正確答案：B參考解析：骨肉瘤的X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨，即Codman三角，并出現(xiàn)"日光射線"現(xiàn)象。11、單選

在治療局麻藥物毒性反應(yīng)時首選的藥物是（）A.巴比妥類藥物B.苯二氮類藥物C.異丙嗪D.阿托品E.嗎啡正確答案：B參考解析：苯二氮類藥物如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮等，由于有抗焦慮作用而優(yōu)于巴比妥類藥物，在治療局麻藥中毒反應(yīng)時也屬首選。12、單選

肛門坐浴治療的水溫要求是（）A.39～41℃B.37～39℃C.41～43℃D.35～37℃E.43～46℃正確答案：E參考解析：根據(jù)臨床經(jīng)驗，肛門坐浴時水溫不可過高，以防局部燙傷，但是水溫過低，又達不到促進局部血液循環(huán)的作用。選項A、B、C、D溫度均過低，達不到效果。故選E。13、單選

男性，60歲，反復(fù)無痛性肉眼血尿1周，查尿常規(guī)示RBC（+++），B超示右腎中極有一直徑為5cm的占位。為進一步明確診斷，下列檢查應(yīng)首選（）A.CTB.右逆行腎盂造影C.KUBD.IVPE.同位素腎圖正確答案：A參考解析：CT有助于早期診斷和鑒別腎實質(zhì)內(nèi)腫瘤的性質(zhì)。14、單選

膀胱破裂最可靠的診斷方法是（）A.排泄性尿路造影B.膀胱造影C.膀胱鏡檢查D.導(dǎo)尿試驗E.置尿管導(dǎo)出血尿正確答案：B參考解析：排泄性尿路造影不能完全提示損傷部位在膀胱；膀胱鏡檢查可能會引起尿路的損傷；導(dǎo)尿試驗是根據(jù)膀胱破裂后尿液會外滲或漏入腹腔而使膀胱空虛的原理，將一定量液體注入膀胱內(nèi)并停留數(shù)分鐘后，若抽出液體量少于注入量則提示膀胱破裂的可能性大；置尿管導(dǎo)出血尿?qū)Π螂灼屏训脑\斷沒有特異性；而要確診膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影劑有外漏，則為膀胱破裂。15、單選

急性闌尾炎典型的癥狀為（）A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂C.腹膜刺激征D.右下腹固定性壓痛性包塊E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛正確答案：E參考解析：根據(jù)臨床經(jīng)驗，急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，少數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹痛，伴有輕度胃腸功能紊亂，故選項A、B、C不對，選項D右下腹固定性壓痛為急性闌尾炎最重要的體征，但只有在闌尾周圍形成膿腫后才能觸及固定性壓痛包塊，故D不對。因此答案選E。16、單選

女性，56歲，腹痛，惡心、嘔吐7天就診，有膽管結(jié)石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意義的檢查是（）A.血常規(guī)檢查B.血清淀粉酶檢查C.尿淀粉酶檢查D.血清脂肪酶檢查E.凝血功能檢查正確答案：D參考解析：因患者就診較晚，血、尿淀粉酶可能已經(jīng)下降，而血清脂肪酶在發(fā)病后24小時開始升高，可持續(xù)5～10天，故此時測定更有利于診斷。17、單選

腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹部缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作正確答案：D參考解析：腹外疝發(fā)病原因有腹壁強度降低和腹腔內(nèi)壓力增高兩大因素。正常腹壁具有一定強度，即使在腹腔內(nèi)壓力增高的情況下亦不致發(fā)病。一旦腹壁強度降低，疝即形成。因此腹壁強度降低是主要病因，腹腔內(nèi)壓力增高只是一種誘因。而選項A、B、C、E均可使腹腔內(nèi)壓力增高，是誘因；選項D是腹壁強度降低的常見原因，故選D。18、單選

女性，35歲，既往有胃潰瘍病史，5小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎。現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼，測血壓70/40mmHg，表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因為（）A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐致液體丟失E.腹脹引起呼吸困難正確答案：B參考解析：急性腹膜炎時患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素、減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，但若急性腹膜炎患者病情嚴(yán)重，細菌產(chǎn)生的毒素超過了腹膜的吸收能力，患者可能出現(xiàn)感染中毒性休克。19、單選

原發(fā)性肝癌最容易轉(zhuǎn)移的部位是（）A.肝內(nèi)B.肺C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.骨E.腹腔內(nèi)種植正確答案：A參考解析：原發(fā)性肝癌容易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。因此選項A正確，其他選項雖然是轉(zhuǎn)移途徑，但非最容易轉(zhuǎn)移部位。20、單選

可導(dǎo)致過敏反應(yīng)的局部麻醉藥是（）A.利多卡因B.丁哌卡因C.普魯卡因D.依替卡因E.羅哌卡因正確答案：C參考解析：利多卡因、丁哌卡因、依替卡因和羅哌卡因在肝內(nèi)被酰胺酶分解，不形成半抗原，極少引起過敏反應(yīng)。21、單選

患者女性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，判斷發(fā)生心臟停搏的指標(biāo)是（）A.血壓B.瞳孔散大C.橈動脈搏動消失D.頸動脈搏動消失E.心音消失正確答案：D參考解析：只要具備意識突然喪失，伴大動脈搏動消失，沒有呼吸即可認(rèn)為發(fā)生心臟停搏，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。反復(fù)測量血壓，觀察瞳孔及聽心音會延誤搶救時機，而橈動脈非大功脈故選擇D。22、單選

下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是（）A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.多囊腎D.腎腫瘤E.腎膿腫正確答案：B參考解析：大量的臨床驗證，腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細胞和結(jié)核桿菌，故答案為B。23、單選

原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及（）A.肝門淋巴結(jié)B.胰周淋巴結(jié)C.腹膜后淋巴結(jié)D.主動脈旁淋巴結(jié)E.胃左淋巴結(jié)正確答案：A參考解析：原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及肝門淋巴結(jié)，其次為胰周、腹膜后及主動脈旁淋巴結(jié)。24、單選

女性相對多見，周圍型，生長慢，早期易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，對放療及化療相對不敏感。早期一般無明顯癥狀，往往在胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)圓形或橢圓形分葉狀腫塊影。病理分型為（）A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.彌漫性細支氣管肺泡癌正確答案：B參考解析：1.因為腺癌女性相對多見，多為周圍型肺癌，生長較慢，胸部X線檢查為肺內(nèi)圓形或橢圓形分葉狀腫塊影。2.因為鱗癌在臨床上最常見，男性占多數(shù)，患者年齡多在50歲以上；多為中央型，生長速度較為緩慢，通常先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，對放療、化療較敏感。3.因為小細胞癌發(fā)病年齡較輕，多見于男性，大多為中央型，惡性程度高，生長快，較早出現(xiàn)淋巴及血行轉(zhuǎn)移，對放療及化療很敏感，但在各型肺癌中預(yù)后較差。25、單選

診斷ARDS時，血氣分析氧合指數(shù)PaO2/FiO2為（）A.<100B.<200C.<300D.<400E.<500正確答案：C參考解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的輔助檢查血氣分析的診斷標(biāo)準(zhǔn)為氧合指數(shù)PaO2／FiO2<300．故選C。26、單選

泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤是（）A.腎癌B.腎母細胞瘤C.腎盂腫瘤D.膀胱癌E.前列腺癌正確答案：D參考解析：泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部均可發(fā)生腫瘤，大多數(shù)為惡性。最常見的是膀胱癌，其次是腎癌。27、單選

女性，50歲，餐后2小時出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心、嘔吐，疑為急性胰腺炎。最有意義的檢查是（）A.血常規(guī)檢查B.血清淀粉酶檢查C.尿淀粉酶檢查D.血清脂肪酶檢查E.凝血功能檢查正確答案：B參考解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要化驗檢查。28、單選

屬于外源性致癌因素的是（）A.不良生活方式B.遺傳因素C.內(nèi)分泌因素D.免疫因素E.心理因素正確答案：A參考解析：腫瘤的確切病因尚未明確，目前認(rèn)為與以下兩種因素有關(guān)：外源性因素包括物理、化學(xué)、生物因素，內(nèi)在性因素包括遺傳、內(nèi)分泌、免疫、營養(yǎng)等因素。29、單選

以下治療會導(dǎo)致水中毒的是（）A.補給鉀鹽過少B.補給鈉鹽過多C.補給電解質(zhì)先后次序不當(dāng)D.單純輸入5%的葡萄糖液過多E.補液中加入電解質(zhì)濃度過高正確答案：D參考解析：治療不當(dāng)引起的水中毒是由于輸入過多的不含電解質(zhì)的液體，同時又忽略了電解質(zhì)的補充而產(chǎn)生的，因選項D單純輸入5%的葡萄糖不含電解質(zhì)會導(dǎo)致水中毒，故選D。30、單選

符合高鉀血癥患者心電圖改變的是（）A.PR間期縮短B.QT間期縮短C.出現(xiàn)U波D.ST段降低E.T波高尖正確答案：E參考解析：高鉀血癥患者的心電圖特點是T波高而尖，PR間期延長，P波下降或消失，QRS波加寬，ST段升高。31、單選

男性，32歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。為了確診，應(yīng)做的檢查是（）A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.B超D.CTE.KUB平片正確答案：E32、單選

門靜脈高壓分流術(shù)的主要目的是（）A.制止出血B.消除腹水C.消除脾亢D.根除肝損害E.糾正肝性腦病正確答案：A參考解析：門靜脈高壓分流術(shù)是通過手術(shù)將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進行手術(shù)吻合，使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈，從而降低肝門靜脈系的壓力，制止出血。分流術(shù)不能消除門靜脈高壓腹水產(chǎn)生的原因，故B不對；同時分流術(shù)因未行脾切除不能消除脾亢，故C不對；分流術(shù)會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝臟損害；部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病，故D、E不對。因此選A。33、單選

石膏綜合征常發(fā)生于（）A.糖尿病患者B.石膏背心固定者C.長腿石膏托固定者D.缺乏患肢功能鍛煉者E.石膏內(nèi)有傷口感染者正確答案：B參考解析：大型石膏或包扎過緊可引起石膏綜合征，患者呼吸費力、進食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹。34、單選

患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高鉀血癥E.高鈉血癥正確答案：A參考解析：首先患者有發(fā)生低血鉀的原因：胃腸液中含K+，持續(xù)胃腸減壓使胃腸液丟失過多的同時也丟失大量K+；其次患者有低血鉀的臨床表現(xiàn)：低血鉀影響腸道平滑肌的收縮，使腸管擴張蠕動消失，從而產(chǎn)生腹脹和腸鳴音消失。35、單選

男性，腰椎間盤術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓，其最常見的形成部位是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.下腔靜脈D.髂股靜脈E.小腿深靜脈正確答案：E參考解析：小腿深靜脈是最常見的下肢深靜脈血栓形成的部位之一。36、單選

男性，2周前出現(xiàn)右膝部間歇性疼痛和腫脹，拒按，休息后不緩解，且逐漸出現(xiàn)輕度跛行。X線可見右股骨下段骨質(zhì)破壞，邊界模糊，可見Codman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。骨肉瘤患者的年齡多在（）A.10歲以下B.10～20歲C.20～30歲D.30～40歲E.40歲以上正確答案：B37、單選

肛瘺形成的主要原因是（）A.肛裂B.內(nèi)痔C.外痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸脫垂正確答案：D參考解析：肛瘺多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后處理不及時或不當(dāng)，感染遷延不愈而成，少數(shù)由結(jié)核分枝桿菌感染或損傷引起。38、單選

門靜脈高壓的始動因素為（）A.門靜脈血栓形成B.肝竇壓迫C.肝動脈狹窄或閉塞D.門靜脈血流阻力增加E.肝區(qū)腫瘤壓迫正確答案：D參考解析：據(jù)研究，無論是肝前、肝內(nèi)還是肝后型疾病，均為門靜脈血流阻力增加導(dǎo)致門靜脈高壓引起的。門靜脈壓力增高常是門靜脈高壓的始動因素。選項A、B、C、E均為門靜脈高壓的病因而非始動因素，故選D。39、單選

可發(fā)生呼吸性酸中毒的是（）A.體內(nèi)H2CO3增高B.嘔吐大量胃內(nèi)容物C.大量利尿D.體內(nèi)HCO3-減少E.體內(nèi)鉀缺失正確答案：A參考解析：體內(nèi)H2CO3增高可導(dǎo)致呼吸性酸中毒，嘔吐大量胃內(nèi)容物、大量利尿、體內(nèi)鉀缺失易導(dǎo)致代謝性堿中毒，而體內(nèi)HCO3-減少導(dǎo)致代謝性酸中毒。40、單選

胃十二指腸穿孔的腹穿液為（）A.黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B.草綠色透明腹水C.血性，臭味重D.不凝血E.血性，胰淀粉酶含量高正確答案：A參考解析：B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷急性腹膜炎的病因，如結(jié)核性腹膜炎為草綠色透明腹水；胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液；急性重癥胰腺炎時抽出液為血性，胰淀粉酶含量高；絞窄性腸梗阻時抽出液為血性，臭味重；如抽出液為不凝血，應(yīng)懷疑有腹腔內(nèi)出血。41、單選

休克時主要的代謝改變是（）A.酸中毒，高血鉀B.堿中毒、低血鉀C.低鎂血癥、低滲性脫水D.低血鈣、低血糖E.成人呼吸窘迫綜合征正確答案：A參考解析：休克時組織灌注不足，細胞缺氧，機體進行無氧代謝，產(chǎn)生大量的乳酸，導(dǎo)致代謝性酸中毒；由于H+濃度增高，細胞內(nèi)外H+-K+交換增加，H從細胞外進入細胞內(nèi)，同時細胞內(nèi)K+轉(zhuǎn)出細胞外，引起高鉀血癥，故選A。42、單選

下列與大腸癌的發(fā)病無關(guān)的因素是（）A.高脂肪、高蛋白飲食B.高纖維素飲食C.家族性結(jié)腸息肉病D.結(jié)腸腺瘤E.遺傳因素正確答案：B參考解析：大腸癌的病因尚未明確。高脂肪、高蛋白和低纖維素飲食使腸道中致癌物質(zhì)增多，可誘發(fā)結(jié)腸癌；癌前病變（家族性結(jié)腸息肉病、結(jié)腸腺瘤）、結(jié)腸良性病變與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān)；遺傳因素在大腸癌的發(fā)生中亦起重要作用。43、單選

關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述不正確的是（）A.痛覺遲鈍B.范圍不明顯C.定位不準(zhǔn)確D.緩慢、持續(xù)E.常引起腹肌緊張正確答案：E參考解析：內(nèi)臟性疼痛是由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的疼痛。內(nèi)臟感覺纖維分布稀少，纖維較細，興奮的刺激閾較高，傳導(dǎo)速度慢，支配的范圍又不明顯。疼痛特點是：①痛覺遲鈍，對刺、割、灼等刺激不敏感，但對較強的張力（如牽拉、膨脹、痙攣）及缺血、炎癥幾類刺激較敏感；②痛感彌散，定位不準(zhǔn)確；③疼痛過程緩慢、持續(xù)，常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。44、單選

急性血源性骨髓炎早期，高熱，持續(xù)性劇痛及深壓痛，應(yīng)采用（）A.死骨摘除術(shù)B.切開引流術(shù)C.截肢術(shù)D.全身抗生素治療E.竇道切除術(shù)正確答案：D參考解析：根據(jù)骨髓炎的臨床治療經(jīng)驗，急性血源性骨髓炎早期應(yīng)用廣譜聯(lián)合大劑量有效抗生素，經(jīng)全身抗生素治療48～72小時無效時，再考慮手術(shù)治療，因此第3題答案為D。對于慢性骨髓炎一旦死骨形成并完全分離，骨包殼形成時，應(yīng)行死骨摘除術(shù)，故第1題答案為A。當(dāng)慢性骨髓炎出現(xiàn)波動感時表現(xiàn)有膿腫形成，應(yīng)采用切開引流術(shù)，故第2題答案為B。45、單選

CVP低，BP正常反應(yīng)提示（）A.血容最嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對過多正確答案：B參考解析：根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷，CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足；CVP低與BP正常提示血容量輕度不足；CVP正常與BP低提示心功能不全，心輸出量下降；CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對過多；而CVP高與BP正常，往往提示容量血管過度收縮，肺循環(huán)阻力增加。46、單選

細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是（）A.膽道感染B.經(jīng)開放性傷口C.經(jīng)血液循環(huán)D.經(jīng)淋巴途徑E.細菌栓子脫落進入正確答案：A參考解析：膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。47、單選

不會發(fā)生排斥反應(yīng)的移植是（）A.心臟移植B.斷指再植C.同種異體腎移植D.異體肝移植E.庫存骨移植正確答案：B參考解析：斷指再植為自體移植，即以自身的細胞、組織或器官進行移植，可永久存活而無排斥反應(yīng)。48、單選

門靜脈高壓癥的主要病因是（）A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干畸形C.腫瘤壓迫門靜脈D.門靜脈炎癥E.肝硬化正確答案：E參考解析：門靜脈是供應(yīng)肝臟血流的主要血管，門靜脈壓力增高的主要因素為門靜脈血流阻力增加。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型，其中肝內(nèi)型是最常見的病因，肝內(nèi)型又分為竇前型、肝竇型、竇后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見病因。選項A、B、C、是肝前型門靜脈壓力升高的病因，不屬于門脈高壓的主要病因，故可排除；而選項D不引起門靜脈壓力升高，故可排除。肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細胞結(jié)節(jié)，對肝小葉內(nèi)的肝竇產(chǎn)生壓迫；加上肝小葉匯管區(qū)的動靜脈交通支在肝竇阻塞時大量開放，肝動脈血流直接注入壓力較低的門靜脈，使門靜脈壓力增高。49、單選

急性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是（）A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.長骨干骺端E.指骨和掌骨正確答案：D參考解析：急性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長骨的干骺端。50、單選

骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是（）A.患肢麻木B.肌力減退C.肌肉廣泛壞死D.患肢持續(xù)性劇烈疼痛E.手指或足趾呈屈曲狀態(tài)正確答案：D參考解析：A、B、C、E都是骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)，但創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性劇烈疼痛且進行性加劇是最早期的癥狀，故選D。51、單選

急性胰腺炎時，尿淀粉酶（）A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持續(xù)增高正確答案：B參考解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷胰腺炎的重要化驗檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時即開始增高，至24小時達最高峰，并持續(xù)24～72小時，2～5日逐漸降至正常，第1題故選A；而尿淀粉酶在發(fā)病后12～24小時開始增高，48小時達高峰，維持5～7天，下降緩慢，第2題故選B；血清脂肪酶于發(fā)病后24小時開始增高，可持續(xù)5～10天，下降較晚，第3題故選C。52、單選

女性，27歲，車禍后造成高位截癱，現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓、感覺消失，尿失禁，大便尚能控制。其截癱指數(shù)是（）A.2B.3C.4D.5E.6正確答案：D參考解析：截癱指數(shù)是將癱瘓程度量化，各項功能分別用"0"、"1"、"2"表示，"0"代表沒有或基本沒有癱瘓，"1"代表功能部分喪失，"2"代表完全或接近完全癱瘓；一般記錄肢體的自主運動、感覺及兩便三項功能，最后將數(shù)字相加即是該患者的截癱指數(shù)。該患者下肢肌肉癱瘓為2，感覺喪失為2，尿失禁而大便尚能控制為1，因此其截癱指數(shù)為5。53、單選

門靜脈高壓頑固性腹水的最有效治療為（）A.補充白蛋白，限制鈉鹽B.限制水鈉攝入，脫水利尿C.斷流術(shù)D.肝移植術(shù)E.分流術(shù)正確答案：D參考解析：門靜脈高壓頑固性腹水的發(fā)生原因為門靜脈壓力升高，門靜脈系統(tǒng)毛細血管床的濾過壓增高，同時肝硬化引起低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降及淋巴液生成增加，導(dǎo)致液體進入腹腔引起腹水。補充白蛋白，限制水、鈉的攝入及脫水利尿，均能暫時減輕腹水；而斷流術(shù)及分流術(shù)的主要目的為止血和預(yù)防出血；肝移植術(shù)則既替換了病肝，又使門靜脈系統(tǒng)血流動力學(xué)恢復(fù)到正常，故是最有效的治療方法。54、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是（）A.脊柱B.髖部C.肩部D.膝部E.肘部正確答案：A參考解析：脊柱是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病發(fā)病率最高的部位，約占半數(shù)以上，絕大多數(shù)是椎體結(jié)核。腰椎活動度最大，患病機會也最多，其次是胸椎和頸椎。55、單選

男性，52歲，既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，脈搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。下列有助于明確診斷的檢查方法是（）A.血常規(guī)示白細胞升高B.B超示腹腔內(nèi)少量積液C.X線檢查示膈下游離氣體D.CT檢查E.纖維胃鏡檢查正確答案：C56、單選

下列選項中骨筋膜室綜合征是（）A.好發(fā)于前臂或小腿石膏包扎過緊時B.石膏固定壓迫，皮膚脫屑、出汗和瘙癢，繼而水皰破潰感染C.大量鈣鹽從骨骼中進入血液，并從腎中排出D.若上腹部包裹過緊，進食后可嘔吐胃內(nèi)容物E.長期固定肢體后，關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連，同時關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮正確答案：A參考解析：骨折后，大量鈣鹽從骨骼中進入血液并從腎中排出，可造成骨質(zhì)疏松。上腹部包裹過緊可導(dǎo)致石膏綜合征，進食后可嘔吐胃內(nèi)容物。骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂或小腿石膏包扎過緊時。57、單選

胸壁損傷中最易發(fā)生縱隔撲動的是（）A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.多根肋骨骨折正確答案：B參考解析：因為選項A、C、D、E雙側(cè)肺內(nèi)壓均衡，故可排除。開放性氣胸傷側(cè)肺內(nèi)壓高于健側(cè)，縱隔向健側(cè)移位，進一步使健側(cè)肺擴張受限。呼、吸氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時移向健側(cè)，呼氣時移向傷側(cè)，稱為縱隔撲動。58、單選

男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛人捐獻他一枚腎臟，行腎移植手術(shù)。此種臟器移植屬于（）A.自體移植B.同種異體移植C.異種異體移植D.同質(zhì)移植E.支架移植正確答案：B參考解析：同種異體移植是供體和受體屬同一種族，如人的組織或器官移植給另一人，短時期內(nèi)可存活，但以后有排斥反應(yīng)，移植物不能永久存活。59、單選

與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是（）A.膽道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸蟲病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性腫瘤正確答案：B參考解析：原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機制迄今未明，可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉菌、亞硝胺類致癌物、水土因素等密切相關(guān)。60、單選

護士擠壓胸腔引流管的目的是（）A.防止引流管打折B.重建胸腔負壓C.保持引流管通暢D.防止引流液倒流E.預(yù)防感染正確答案：C參考解析：護士擠壓引流管是為了防止血塊阻塞引流管，確保引流管通暢。其他選項均不是擠壓引流管的目的，因此選C。61、單選

男性，46歲，某公司職員，來院要求行常規(guī)體檢。針對原發(fā)性肝癌的篩查方法應(yīng)選擇（）A.肝功能檢查B.血清甲胎蛋白檢查C.B超D.腹部平片E.CT正確答案：B參考解析：血清甲胎蛋白檢測可用于普查，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期肝癌患者。62、單選

成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在（）A.進展期和末期B.初期、進展期和末期C.末期D.進展期E.初期正確答案：D參考解析：成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變，至進展期出現(xiàn)肺部廣泛的點狀和片狀陰影，后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密影。63、單選

分泌胃蛋白酶原的是（）A.主細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.G細胞E.嗜銀細胞正確答案：A參考解析：主細胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁細胞分泌鹽酸和抗貧血因子；黏液細胞分泌堿性黏液，有保護黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；胃竇部有G細胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜銀細胞。64、單選

腸梗阻最簡單、有效的檢查方法是（）A.實驗室檢查B.腹部B超C.腹部X線平片D.CT檢查E.磁共振檢查正確答案：C參考解析：一般腸梗阻發(fā)生4～6小時后，立位或側(cè)臥位腹部X線平片可見腸管擴張、積氣及多個液平面，是診斷腸梗阻最簡單、有效的檢查方法。65、單選

臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn)，將心搏停頓、心室纖顫、心-電機械分離統(tǒng)稱為心臟停搏，其根本原因為（）A.心臟停止活動B.心臟停止供血C.心肌細胞發(fā)生不可逆性損害D.心肌細胞發(fā)生可逆性損害E.心電圖表現(xiàn)相同正確答案：B參考解析：心搏停頓、心室纖顫、心-電機械分離除非開胸后直接觀察或做心電圖，否則在臨床上無法鑒別，其表現(xiàn)均為心臟停止供血，初期處理措施基本相同，故統(tǒng)稱為心搏驟停或心臟停搏，故選B。66、單選

屬于不完全骨折的是()A.裂縫骨折B.橫形骨折C.凹陷骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折正確答案：A參考解析：粉碎性骨折屬于不穩(wěn)定骨折，而裂縫骨折屬于不完全骨折。67、單選

反常呼吸是指傷側(cè)胸壁出現(xiàn)（）A.呼氣時外突，吸氣時正常B.吸氣和呼氣均外突C.吸氣時外突，呼氣時內(nèi)陷D.吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外突E.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷正確答案：D參考解析：多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)反常呼吸運動現(xiàn)象，吸氣時軟化胸壁內(nèi)陷，而不隨同其余胸廓向外擴展；呼氣時則反之，軟化區(qū)向外鼓出。選項D與此吻合。68、單選

下列對原發(fā)性甲亢的敘述正確的是（）A.較繼發(fā)性甲亢少見B.多發(fā)生于40歲以上的女性C.常伴眼球突出D.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱E.容易發(fā)生心肌損害正確答案：C參考解析：原發(fā)性甲亢最常見，指在甲狀腺腫大的同時出現(xiàn)功能亢進癥狀，患者年齡多在20～40歲，腺體多呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，常伴有眼球突出，故又稱"突眼性甲狀腺腫"。而腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，易發(fā)生心肌損害屬繼發(fā)性甲亢的特點。69、單選

腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為（）A.腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進B.腹痛、腹脹、嘔吐、停止肛門排便排氣C.腹痛、腹脹、嘔吐、胃型、腸鳴音亢進D.腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音消失E.腹痛、腹脹、食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊正確答案：B參考解析：盡管腸梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病急慢不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同，但其共同特點為腸內(nèi)容物不能順利通過腸道，從而導(dǎo)致腹痛、腹脹、嘔吐、停止自肛門排便、排氣，故選B。70、單選

判斷顱腦損傷患者有無顱底骨折，最有價值的臨床表現(xiàn)是（）A.眼瞼淤血B.球結(jié)膜下出血C.嘔吐D.腦脊液漏E.嚴(yán)重頭痛正確答案：D參考解析：因為顱底部硬腦膜與顱底粘連較緊，容易隨骨折撕破。顱底與鼻竇及中耳鼓室相鄰近，所以顱底骨折會出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏。顱底骨折常因出現(xiàn)腦脊液漏而確診。眼瞼淤血、球結(jié)膜下出血、嘔吐、嚴(yán)重頭痛并不是顱底骨折特異性的表現(xiàn)。71、單選

屬于不穩(wěn)定骨折的是（）A.裂縫骨折B.橫形骨折C.凹陷骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折正確答案：D參考解析：粉碎性骨折屬于不穩(wěn)定骨折，而裂縫骨折屬于不完全骨折。72、單選

急性疼痛對機體的影響，下列正確的是（）A.心率血壓降低B.活動減少，耗能減少C.低血糖D.機體水鈉潴留E.胃腸道功能亢進正確答案：D參考解析：疼痛會引起機體交感神經(jīng)興奮，心率加快、血壓升高；疼痛時骨骼肌活動增加，機體耗能增加；應(yīng)激反應(yīng)使高血糖素升高導(dǎo)致高血糖；疼痛導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素增高，致使機體水鈉潴留；交感神經(jīng)興奮抑制胃腸道功能，故D正確。73、單選

麻醉前用藥中以減少呼吸道分泌物為目的的藥物是（）A.安定B.異丙嗪C.阿托品D.嗎啡E.苯巴比妥鈉正確答案：C參考解析：抗膽堿能藥物的主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌，利于保持呼吸道通暢，如阿托品、東莨菪堿等。74、單選

微循環(huán)擴張期（）A.微動脈、微靜脈收縮B.血液處于高凝狀態(tài)C.靜脈回心血量增加D.組織灌注量增加E.毛細血管后括約肌收縮正確答案：E參考解析：微循環(huán)擴張期，動、靜脈短路和直捷通路大量開放，組織灌注更加不足；毛細血管前括約肌松弛，毛細血管廣泛擴張，而后括約肌仍處于收縮狀態(tài)。微循環(huán)衰竭期，微循環(huán)內(nèi)的血液濃縮、黏稠度增加，血液處于高凝狀態(tài)。75、單選

感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于（）A.機體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)B.治療不當(dāng)C.人體抵抗力下降D.細菌毒力增大E.細菌變異正確答案：A參考解析：感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于人體抵抗力與病原體毒力處于相持狀態(tài)，感染灶被局限，但其內(nèi)仍有病原體，組織炎癥持續(xù)存在，形成慢性感染。在人體抵抗力降低時病原體可再次繁殖，慢性感染可以重新急性發(fā)作。76、單選

嚴(yán)重擠壓傷引起腎衰竭，其腎衰竭原因?qū)儆冢ǎ〢.腎前性B.腎后性C.腎性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性正確答案：C參考解析：腎性腎衰竭最常見的原因是擠壓傷，因肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻塞、壞死所致。77、單選

腹膜刺激征是指（）A.壓痛、肌緊張、反跳痛B.反射性嘔吐、惡心、腹瀉C.腸鳴音亢進、壓痛、反跳痛D.腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E.板狀腹、壓痛、腹瀉正確答案：A參考解析：腹膜刺激征（壓痛、肌緊張、反跳痛）是腹膜炎的標(biāo)志性體征。壁腹膜受體神經(jīng)的支配，因此痛覺敏感、定位準(zhǔn)確，尤其是壁腹膜受刺激時，可引起反射性腹壁緊張；壓迫腹壁時，病變器官觸及腹膜，引起壓痛及反跳痛。78、單選

腸球菌感染屬于（）A.革蘭陰性桿菌感染B.革蘭陽性球菌感染C.無芽胞厭氧菌感染D.真菌感染E.病毒感染正確答案：B參考解析：外科感染常見致病菌包括：①革蘭染色陰性桿菌：常見有大腸埃希菌、擬桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌，其次為克雷伯菌、腸桿菌等。②革蘭染色陽性球菌：常見為金黃色葡萄球菌，其次為表皮葡萄球菌和腸球菌。腸球菌則是人體腸道中的常駐菌，是引起腸源性感染的菌種之一。③無芽胞厭氧菌。④真菌：外科真菌感染中常見的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隱球菌等，屬于條件致病菌。79、單選

中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時后尿量僅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。為進一步確定患者的損傷類型，可做（）A.B超B.X線腹平片C.膀胱造影檢查D.注水試驗E.CT正確答案：C80、單選

門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的原因不包括（）A.門靜脈系的毛細血管床濾過壓增加B.血漿白蛋白降低C.肝內(nèi)淋巴液容量增加、回流不暢D.抗利尿激素增加E.醛固酮減少正確答案：E參考解析：肝門靜脈系毛細血管濾過壓增加、低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低、淋巴液生成增加、體內(nèi)醛固酮和血管升壓素增加等多種因素促成腹水。81、單選

腎后型急性腎衰竭常見的原因（）A.腎中毒B.擠壓傷C.大出血、休克D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石E.蛇咬傷正確答案：D參考解析：急性腎衰竭病因有腎前型、腎型及腎后型三種。腎前型是因大出血、休克、嚴(yán)重水和電解質(zhì)紊亂等導(dǎo)致腎血流量減少，腎功能損害，發(fā)生之前腎沒有原發(fā)性損害。腎后型是腎本身沒有病變，主要是由于腎至尿道發(fā)生病變引起尿路梗阻，導(dǎo)致尿不能正常排出體外，最常見于雙腎結(jié)石、雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻、后尿道瓣膜、外傷狹窄、腫瘤及炎癥等。82、單選

前列腺增生排尿困難的程度主要決定于（）A.前列腺的大小B.患者年齡C.增生的部位D.是否癌變E.是否鈣化正確答案：C參考解析：前列腺增生所引起的臨床表現(xiàn)，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的壓迫而引起尿路梗阻所產(chǎn)生。排尿困難癥狀的出現(xiàn)主要決定于梗阻的程度，病變發(fā)展的速度，以及是否合并感染和結(jié)石，與前列腺本身的增生程度以及是否癌變、鈣化無關(guān)，故答案為C。83、單選

右半結(jié)腸癌的臨床特點是（）A.晚期有排便習(xí)慣改變B.右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主C.以便秘、便血等癥狀為主D.早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀E.腹瀉，腹瀉以進食后加重，排便后減輕正確答案：B參考解析：右半結(jié)腸癌病變早期就有大便習(xí)慣的改變，而非晚期表現(xiàn)，故A不對。右半結(jié)腸腸腔較大，腸壁薄易擴張，腸內(nèi)容物多呈液態(tài)，故不易發(fā)生梗阻，可排除D；隨著結(jié)腸癌病情的發(fā)展，腫瘤環(huán)狀生長導(dǎo)致腸腔縮窄，出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象，因此C、E均不確切。右半結(jié)腸癌早期約70%～80%的患者常有飯后右側(cè)腹部隱痛和脹痛，活動后加劇，容易造成誤診，癌腫中心壞死繼發(fā)感染后造成全身毒血癥狀顯著，患者常表現(xiàn)為消瘦、低熱和乏力等；右半結(jié)腸血供豐富，結(jié)腸癌腫生長快，瘤體大，故多數(shù)患者體表可捫及腫塊，因此B正確。84、單選

青年人最常見的惡性骨瘤是（）A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.Ewing瘤E.骨巨細胞瘤正確答案：B參考解析：骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤是好發(fā)于青少年的良性骨腫瘤。骨髓瘤多見于老年人，Ewing瘤多發(fā)生于兒童。骨肉瘤是最常見的骨惡性腫瘤，又稱"骨癌"，大多發(fā)生在10～20歲的青少年。85、單選

CVP正常，BP低反應(yīng)提示（）A.血容最嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對過多正確答案：D參考解析：根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷，CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足；CVP低與BP正常提示血容量輕度不足；CVP正常與BP低提示心功能不全，心輸出量下降；CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對過多；而CVP高與BP正常，往往提示容量血管過度收縮，肺循環(huán)阻力增加。86、單選

男性，52歲，既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，脈搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。該患者可能發(fā)生了（）A.胃潰瘍急性穿孔B.胃潰瘍大出血C.胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍活動期正確答案：A87、單選

判斷甲狀腺功能亢進治療效果的重要標(biāo)志是（）A.情緒變化B.食欲變化C.體重變化D.甲狀腺大小變化E.脈率及脈壓變化正確答案：E參考解析：基礎(chǔ)代謝率是評定甲狀腺功能亢進程度的主要指標(biāo)，基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111。正常值為±10%，根據(jù)升高的程度來判斷甲狀腺功能亢進的程度，因此患者的脈率與脈壓變化是判斷甲狀腺功能亢進治療效果的主要指標(biāo)。88、單選

若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，膀胱排尿后的殘余尿量至少會有（）A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.70ml正確答案：D參考解析：正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或有極少殘余尿（5ml以下），如果殘余尿超過50ml，則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。89、單選

骨折不愈合的主要原因是（）A.粉碎骨折B.固定不穩(wěn)定C.開放性骨折D.年老E.感染正確答案：B參考解析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。整復(fù)固定不當(dāng)、局部血液供應(yīng)不良可引起延遲愈合或不愈合，故B正確。90、單選

臂叢牽拉試驗陽性常見于（）A.神經(jīng)根型頸椎病B.椎動脈型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感型頸椎病E.混