全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬試題（附參考答案）

全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、雙手近端指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，發(fā)現(xiàn)肘部皮下結(jié)節(jié)，臨床意義是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確B、不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性大，要除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、要活檢才能確定E、要化驗(yàn)ESR和CRP正確答案：C2、下列疾病發(fā)生心力衰竭時(shí)屬于的機(jī)制是：維生素缺乏病A、心肌缺血、心肌梗死B、心臟后負(fù)荷過重C、心臟前負(fù)荷過重D、心肌代謝障礙E、心肌疾病正確答案：D3、心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于A、顏面部B、全身C、人體的最低部位D、腹腔E、眼瞼正確答案：C4、有關(guān)對(duì)甲型肝炎病毒的描述，錯(cuò)誤的是A、屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B、感染后在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制C、病毒顆粒有包膜D、電鏡下可見兩種球形顆粒E、HAV對(duì)外界抵抗力強(qiáng)正確答案：C答案解析：甲型肝炎病毒顆粒無包膜。5、關(guān)于臥位型心絞痛，下列選項(xiàng)不正確的是A、屬穩(wěn)定型心絞痛范疇B、可偶在午睡時(shí)發(fā)作C、可出現(xiàn)心肌梗死或猝死D、硝酸甘油療效較差E、可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)正確答案：A答案解析：臥位型心絞痛的特點(diǎn)為：常在休息或熟睡時(shí)發(fā)生，以夜間多見，偶也可在午睡時(shí)發(fā)生。其發(fā)生機(jī)制可能是患者存在冠狀動(dòng)脈狹窄病變，在睡眠時(shí)可出現(xiàn)BP下降、心率減慢，或患者存在末端心肌供血不足。該型心綾痛不易為硝酸甘油緩解，部分患者可發(fā)展為急性心肌梗死或捽死。臨床上屬不穩(wěn)定型心絞痛。6、Hp陽性消化性潰瘍首次治療失敗后，常用的補(bǔ)救治療方法是A、奧美拉唑+鉍劑+克拉霉素B、鉍劑+克拉霉素+阿莫西林C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D、鉍劑+奧美拉唑+甲硝唑E、奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+左氧氟沙星+阿莫西林正確答案：E答案解析：對(duì)Hp陽性消化性潰瘍，治療失敗后的補(bǔ)救措施，推薦使用PPI+鉍劑+左氧氟沙星+阿莫西林。7、患者，女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎，多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。對(duì)該患者立即洗胃，下列選項(xiàng)不正確的是A、洗胃液一般用溫開水，也可選用解毒物質(zhì)B、插胃管要準(zhǔn)確，到位C、患者取左側(cè)臥位D、洗胃液總量達(dá)1L后停洗胃E、每次注入量200~250ml，每次灌注后盡量排出正確答案：D8、患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170/88mmHg，P130次/min。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.9mmol/L。心電圖：V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。該患者BP控制目標(biāo)至少是A、160/90mmHgB、150/90mmHgC、140/90mmHgD、130/90mmHgE、130/80mmHg正確答案：C答案解析：有效的治療必須使BP降至正常范圍，即降到140/90mmHg以下。9、患者，女性，18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個(gè)膿栓，中央破潰壞死。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC26×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，下列治疔措施錯(cuò)誤的是A、全身應(yīng)用抗生素B、立即采用“+”或“++”形切口切開引流C、適當(dāng)休息D、加強(qiáng)營養(yǎng)E、理療正確答案：B10、糞-口途徑傳播的肝炎有A、甲型肝炎與乙型肝炎B、乙型肝炎與戊型肝炎C、丙型肝炎與丁型肝炎D、丁型肝炎與戊型肝炎E、戊型肝炎與甲型肝炎正確答案：E11、患者，52歲，1個(gè)月來，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，肱骨外上髁部局限性壓痛，最好的治療方法是A、痛點(diǎn)封閉注射B、理療C、按摩D、手術(shù)E、石膏固定正確答案：A12、男性患者，55歲。有糖尿病史，查血膽固醇為7.8mmol/L，低密度膽固醇為4.2mmol/L，甘油三酯為2，7mmol/L，高密度膽固醇為0.71mmol/L。采取治療的降脂藥物為A、他汀類B、普羅布考C、煙酸D、膽固醇吸收抑制劑E、貝特類藥物正確答案：A13、下列肺炎中，最易并發(fā)肺膿腫的是A、肺炎球菌性肺炎B、支原體肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷伯菌肺炎E、病毒性肺炎正確答案：C答案解析：葡萄球菌性肺炎是由葡萄球菌所致的原發(fā)性支氣管肺炎，以廣泛的出血性壞死、多發(fā)性小膿腫為其特點(diǎn)。14、下列中毒宜用或禁用的洗胃液是，強(qiáng)酸中毒患者洗胃宜用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、溫?zé)崴瓺、雞蛋清E、2%碳酸氫鈉正確答案：D15、對(duì)腎綜合征出血熱來說，錯(cuò)誤的是A、是自然疫源性傳染病B、鼠類是主要傳染源C、病原學(xué)是病毒D、高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期.E、傳播途徑僅為呼吸道傳播正確答案：E答案解析：本病的傳播途徑為多種：呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播等。16、患者男性，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2個(gè)月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查體：神志清，血壓140/80mmHg，心率108次/min，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此患者的急診處理應(yīng)A、螺內(nèi)酯治療B、糾正電解質(zhì)紊亂C、靜脈滴注氯化鉀及胰島素D、溴吡斯的明和皮質(zhì)激素治療E、脫水降顱壓治療正確答案：B答案解析：患者有消瘦、乏力、怕熱、手顫等甲亢癥狀，查體甲狀腺輕度增大，提示患者可能是一甲亢患者；夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，神志清，血壓140/80mmHg，心率108次/min，律齊，最大可能是甲亢伴隨的低鉀型周期性麻痹。因此患者的急診處理應(yīng)為糾正電解質(zhì)紊亂。17、出血性疾病的后天因素不包括A、放射線B、苯C、病毒D、寄生蟲E、遺傳基因正確答案：E答案解析：遺傳基因?qū)儆诔鲅约膊〉倪z傳因素，而不是后天因素。18、患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個(gè)黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。當(dāng)X線胸片出現(xiàn)下列征象時(shí)最支持肺癌診斷的是A、右胸腔大量積液縱隔向左移位B、右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中C、右肺壓迫性肺不張D、右胸膜增厚粘連E、側(cè)位片主動(dòng)脈窗模糊正確答案：B答案解析：當(dāng)患側(cè)出現(xiàn)大量胸腔積液而氣管仍居中，縱隔未向健側(cè)移位時(shí)，說明患側(cè)很可能存在中央型肺癌，或可合并有同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大，共同產(chǎn)生阻力，阻礙氣管、縱隔向健側(cè)移位，因此，應(yīng)當(dāng)選擇右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中。大量胸腔積液并縱隔向健側(cè)移位的情況，在良性胸腔積液也可見。右胸腔大量積液縱隔向左移位與右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中相比，后者的的可能性更大。19、肺結(jié)核化療時(shí)可出現(xiàn)尿酸增高的藥物是A、鏈霉素B、利福平C、異煙肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正確答案：E20、引起急性腹痛的疾病有A、肝炎B、腸梗阻C、慢性胃炎D、反流性食管炎E、胃、十二指腸潰瘍正確答案：B答案解析：腹腔內(nèi)臟器阻塞或擴(kuò)張：如腸梗阻、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、泌尿系結(jié)石、急性胃擴(kuò)張等可引起急性腹痛。21、為非特異感染的是A、氣性壞疽B、結(jié)核C、真菌感染D、破傷風(fēng)E、炭疽正確答案：C22、缺鐵性貧血為A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞正色素性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、正細(xì)胞正色索性貧血E、大細(xì)胞性低色素性貧血正確答案：C23、自身免疫性溶血性貧血的特異性檢查是A、抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn)）B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、異丙醇試驗(yàn)正確答案：A答案解析：自身免疫性溶血性貧血可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性。24、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：KBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC7.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26.嗜酸性粒細(xì)胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。假設(shè)此患者查出胃腸道腫瘤，需手術(shù)治療，擬行注射鐵劑治療，若患者體重50kg，其需鐵劑總量約為A、990mgB、1150mgC、1320mgD、1485mgE、1650mg正確答案：D答案解析：此患者注射鐵劑總量=(150-60)X50X0.33=1485mg。25、患者，女，15歲。2周前患扁桃體炎，眼瞼月中。血壓140/90mmHg，尿蛋白（++)，尿紅細(xì)胞40~60個(gè)/HP。臨床擬診A、急性藥敏性間質(zhì)性腎炎B、骨髓瘤腎損害C、急性腎小球炎D、糖尿病腎病E、紫癜性腎炎正確答案：C26、無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上胺指鼻試驗(yàn)不正確和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病損部位在A、小腦蚓部B、左側(cè)小腦半球C、左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核D、右側(cè)小腦半球E、右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核正確答案：D27、患者，男性，39歲，廚師。主訴上腹部脹痛，反復(fù)發(fā)作2年多，伴呃逆，有時(shí)反酸，食欲減退，上腹部輕壓痛。胃鏡見胃竇黏膜糜爛，活檢組織學(xué)示中度不典型增生，幽門螺旋桿菌(-)，正確的診斷是A、慢性胃炎B、功能性消化不良C、早期胃癌D、胃潰瘍活動(dòng)期E、急性糜爛性胃炎正確答案：A答案解析：病程長，反復(fù)發(fā)作2年多，胃鏡及組織學(xué)病理檢查符合慢性胃炎診斷，幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，不是唯一病因。28、腎綜合征出血熱實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是A、血液白細(xì)胞總藪增髙，分類中淋巴細(xì)胞增多，并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞B、血小板于發(fā)病早期即可減少C、尿蛋白陽性D、特異性IgM陽性有助確診E、發(fā)病早期和恢復(fù)期兩次血清特異性IgG抗體效價(jià)遞增3倍以上有確診價(jià)值正確答案：D答案解析：特異性IgM陽性或發(fā)病早期和恢復(fù)期兩次血清特異性IgG抗體效價(jià)遞增4倍以上，均有確診價(jià)值。29、患者，男性，35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，右側(cè)胸痛伴有少量咯血，自感恐懼不安。查體：右肺有少量哮鳴音。該患者最可能的診斷是A、COPDB、支氣管哮喘C、肺血栓栓塞癥D、急性心肌梗死E、肺炎正確答案：C答案解析：骨折為肺栓塞最常見的誘因，該患者有誘因，又有肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)，因此選肺血栓栓塞癥。30、—位類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，就診時(shí)主訴右肘關(guān)節(jié)伸側(cè)長了一個(gè)蠶豆大小結(jié)節(jié)約4個(gè)月，醫(yī)生檢查完后告訴她，這個(gè)結(jié)節(jié)說明A、病情活動(dòng)已持續(xù)4個(gè)月B、病情已有4個(gè)月C、曾有病情活動(dòng)，目前是否活動(dòng)依據(jù)其他表現(xiàn)來判斷D、提示有本病的活動(dòng)E、提示目前本病為穩(wěn)定緩解期正確答案：D31、患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下胺水腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L，CO2CP16.5mmol/L，Cr830μmol/LHb6.5g/dl，血糖16mmol/L，腹部曾行胃大部切除術(shù)。該患者的腎功能目前為A、腎功能代償期B、腎功能失代償期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎功能正常期正確答案：D32、男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無力不能行走，呼“120”車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患者當(dāng)時(shí)是俯臥位時(shí)，則下列處理錯(cuò)誤的是A、為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位B、為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位C、變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分別置于GhTV棘突兩側(cè)，拇指及無名指和小指分別置于頸項(xiàng)下部兩側(cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部；保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部，三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng)，倮持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位D、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額E、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應(yīng)右手托住前額正確答案：D答案解析：患者井下工作時(shí)塌方，碰傷背部，當(dāng)即倒地，下肢無力，應(yīng)考慮可能有脊柱損傷。將傷者由井下搬運(yùn)送往醫(yī)院的過程中，搬運(yùn)方法至關(guān)重要。一人抬頭，另一人抬足或腿；或一人用摟抱的方式搬運(yùn)；或兩人架起讓傷者自行行走，均十分危險(xiǎn)。增加脊柱彎曲等不恰當(dāng)?shù)膭?dòng)作可造成骨折移位，并將碎骨片擠入推管，加重脊髓損傷。正確的方法用鏟或擔(dān)架，分別放置在傷員兩側(cè)，合攏擔(dān)架，患者就自動(dòng)躺于擔(dān)架上。如沒有擔(dān)架就將軀干保持平直滾動(dòng)或數(shù)人用手平托患者移至木板上。如果患者為俯臥位，無論傷情如何，為便于急救均應(yīng)變俯臥位為仰臥位。為防止頸脊髄繼33、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測(cè)體溫37.8℃。本例最可能的疾病診斷是A、COPD急性加重期B、浸潤型肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張并咯血正確答案：C答案解析：該患者雖然有患COPD的基礎(chǔ)病史，但未提供診斷COPD的肺功能資料，也沒有訴咳嗽，咳痰增加，也無黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，故COPD急性加重期不考慮。浸潤型肺結(jié)核一般不出現(xiàn)聲嘶，故診斷浸潤型肺結(jié)核欠妥。支氣管哮喘一般急性發(fā)病，氣促癥狀為主，很少出現(xiàn)血絲爽、聲漸、胸痛，因此診斷支氣管哮喘也不妥。因?yàn)椴∈分袩o長期咳黃膿痰情況，咳散咳痰10余年，既往無略血及血絲痰病史，本次發(fā)病也無咳黃膿痰，因此不診斷為支氣管擴(kuò)張并咯血。最符合病情的診斷應(yīng)該是支氣管肺癌。34、下列中毒宜用或禁用的洗胃液是，強(qiáng)堿中毒患者洗胃宜用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、溫?zé)崴瓺、2%碳酸氫鈉E、雞蛋清正確答案：E35、男性患者，65歲。無明顯誘因于晨起后突感胸骨后悶痛，持續(xù)2小時(shí)不緩解，伴有胸悶、氣短。查體:BP125/80mmHg，雙側(cè)肺底有細(xì)小啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，T波倒置。該患者的心功能為A、NYHA分級(jí)ⅢB、NYHA分級(jí)ⅣC、NYHA分級(jí)ⅡD、Killip分級(jí)ⅠE、Killip分級(jí)Ⅱ正確答案：E36、患者，男性，62歲，持續(xù)性肝區(qū)脹痛半年，AFP600ng/ml。肝癌篩查首選方法是A、增強(qiáng)CTB、增強(qiáng)MRIC、超聲D、選擇性肝動(dòng)脈造型E、肝穿刺活體組織檢查正確答案：C答案解析：超聲是目前肝癌篩查的首選方法，具有方便易行、價(jià)格低廉及無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，能檢出肝內(nèi)直徑＞1cm的占位性病變。37、患者，女性，42歲，急性白血病治療完全緩解后1周，漸感頭痛加重，厭食惡心而嗜睡，體檢:T37.2℃，皮膚不蒼白，無出血點(diǎn)，頸稍有抵抗，WBC3.5×109/L，BPC99×109/L應(yīng)首先考慮是A、白血病骨髓復(fù)發(fā)B、結(jié)核性腦膜炎C、腦膜白血病D、顱內(nèi)出血E、病毒性腦炎正確答案：C38、米索前列醇的不良反應(yīng)為A、舌苔發(fā)黑B、便秘C、腎功能損傷D、腹瀉E、延緩胃排空正確答案：D39、重度食管靜脈曲張的X線特點(diǎn)是A、管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動(dòng)消失、黏膜紊亂、軟組織影及腔內(nèi)型的巨大充盈缺損B、未見明顯X線改變C、食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D、食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E、食管擴(kuò)張，食管蠕動(dòng)減弱，食管末端狹窄呈鳥嘴狀正確答案：D答案解析：食管中下段可見蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損是重度食管靜脈曲張的X線特點(diǎn)。40、判斷慢性胃炎有無活動(dòng)的病理學(xué)依據(jù)是A、腸上皮化生B、淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、淋巴濾泡形成D、漿細(xì)胞浸潤E、中性粒細(xì)胞浸潤正確答案：E41、患者，男性，55歲。既往體健，近6個(gè)月來有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個(gè)月來上述癥狀逐日加重，查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（SGFT)30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，酚四溴酞磺酸潴留試驗(yàn)：45minA、消化性潰瘍B、慢性胰腺炎C、慢性遷延性肝炎D、胃癌E、門靜脈性肝硬化正確答案：D答案解析：患者是近半年癥狀有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近1個(gè)月來上述癥狀逐日加重，出現(xiàn)貧血，大便隱血持續(xù)陽性，首先考慮存在惡性病變。42、患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、P區(qū)吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進(jìn)食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少，尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動(dòng)。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT860U/L，總膽紅素（T-Bill)158.5μmol/L，抗-HBs陽性，抗-HCV陽性。為確診病原做進(jìn)一步檢查，下列檢查不必要的是A、抗-HAVIgMB、乙肝五項(xiàng)C、抗-HEVlgMD、腹部CTE、G-6-PD酶活性正確答案：B43、患者男，54歲。高血壓病史5年，近1個(gè)月出現(xiàn)喘憋，夜間憋醒，雙下肢水腫，聽診雙肺布滿濕啰音。心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死，胸部X線片提示心影增大，急性肺水腫的表現(xiàn)。關(guān)于該患者急性肺水腫典型的X線表現(xiàn)，敘述正確的是A、右下肺動(dòng)脈增寬B、肺野模糊C、肺門呈蝴蝶狀，肺野可見大片融合陰影D、KerleyB線E、肺門血管影增強(qiáng)，上肺血管影增強(qiáng)與下肺紋理密度相仿，甚至高于下肺正確答案：C44、患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)，查體無異常。下列檢查有助于確診的是A、大便常規(guī)B、X線鋇餐C、B超檢查D、X線鋇灌腸E、結(jié)腸鏡檢查正確答案：E45、患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20佘年，不規(guī)則使用藥物治療，晚上間有憋醒癥狀。給予肺功能檢查結(jié)果：FEV1預(yù)計(jì)值70%，PEF變異率31%，該患者的病情評(píng)估分級(jí)為A、輕度控制B、中度部分控制C、重度部分控制D、輕度部分控制E、中度未控制正確答案：B46、溶血性黃疸的尿液檢查結(jié)果是A、尿膽原陰性，尿膽紅素陰性B、尿膽原陽性，尿膽紅素陰性C、尿膽原陰性，尿膽紅素陽性D、尿膽原陽性，尿膽紅素陽性E、尿膽原陽性，尿膽紅素強(qiáng)陽性正確答案：B答案解析：溶血性黃疸屬于肝細(xì)胞前性黃疸，故尿液檢查結(jié)果是尿膽原陽性、尿膽紅素陰性。47、下列疾病可出現(xiàn)心悸伴暈厥或抽搐的是A、風(fēng)濕熱B、心肌炎C、心包炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征正確答案：E答案解析：病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床表現(xiàn)輕重不一，部分患者合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作，又稱慢-快綜合征?？焖傩穆墒С０l(fā)作時(shí)，心率可突然加速達(dá)100次/min以上，持續(xù)時(shí)間長短不一，心動(dòng)過速突然中止后可有心臟暫停伴或不伴暈厥發(fā)作。嚴(yán)重心動(dòng)過緩或心動(dòng)過速引起的心悸伴暈厥或抽搐。48、巨幼細(xì)胞貧血發(fā)病的本質(zhì)為A、血紅蛋白合成障礙B、能量代謝障礙C、磷脂代謝障礙D、DNA代謝障礙E、細(xì)胞凋亡過度正確答案：D答案解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏，導(dǎo)致細(xì)胞DNA合成障礙而引起的大細(xì)胞性貧血。49、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性髓細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、類白血病反應(yīng)正確答案：B答案解析：中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分在慢粒時(shí)明顯減低，甚至為0，但在類白血病反應(yīng)時(shí)升高。50、患者，女，30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+)，蛋白（++)。免疫學(xué)檢查最可能出現(xiàn)的抗體是A、抗核抗體B、抗JO-1抗體C、抗SC1-70抗體D、類風(fēng)濕因子E、抗中性粒細(xì)胞質(zhì)抗體正確答案：A答案解析：四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰疬，尿檢異常，應(yīng)考慮為系統(tǒng)性紅斑狼痊?？购丝贵w是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩查實(shí)驗(yàn)，見于幾乎所有的SLE患者。51、患者，男性，55歲，清晨因叫不醒被送來急診，以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常，進(jìn)甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發(fā)現(xiàn)患者肥胖，呈昏迷狀，心、肺、腹(-)。假設(shè)患者實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖：2.8mmol/L，最有效的措施為A、靜滴谷氨酸鈉B、靜推50%葡萄糖C、靜滴支鏈氨基酸D、利尿E、靜滴10%葡萄糖正確答案：B答案解析：患者肥胖，空腹意識(shí)障礙，進(jìn)甜食后緩解，符合低血糖癥的表現(xiàn)。患者實(shí)驗(yàn)室檢查示低血糖癥，最有效的措施為靜推50%葡萄糖。52、嚴(yán)重?fù)p傷后須及時(shí)處理的代謝變化是A、早期混合性堿中毒B、混合性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒正確答案：C53、患者，女性，40歲。3個(gè)月來饑餓時(shí)感上腹痛，進(jìn)食后緩解，有時(shí)反酸。查體：劍突下偏右壓痛。最可能的疾病是A、胃潰瘍B、淺表性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球炎正確答案：D54、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次/minB、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力12cmH2O正確答案：A答案解析：ARDS的主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)紺，主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。病理過程可分為三個(gè)階段：滲出期、增生期和纖維化期。早期體征可無異常，后期多可聞及水泡音，可有管狀呼吸音。X線早期可無異常，或呈輕度間質(zhì)改變，表現(xiàn)為邊緣模糊的肺紋理增多，繼之出現(xiàn)斑片狀，以致融合成大片狀浸潤陰影，大片陰影中可見支氣管充氣征。其演變過程符合肺水腫特點(diǎn)，快速多變，后期可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的改變。通常肺毛細(xì)管楔壓（PCWP)—般55、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的標(biāo)志是A、血紅蛋白上升B、MHC增多C、MCV增大D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E、血清鐵及鐵蛋白上升正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血治療有效時(shí)，大約在治療后7天左右網(wǎng)織紅細(xì)胞上升。56、屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A、自幼反復(fù)發(fā)作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B、咳嗽伴臭膿痰C、咳嗽、咳痰量增多，分層D、高熱、咳鐵銹色痰E、長期低熱伴痰中帶血正確答案：A答案解析：支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，具有氣道高反應(yīng)性，臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀，往往在誘發(fā)因素下發(fā)生或加重。57、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前幵始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。為預(yù)防復(fù)發(fā)，在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素A、6~9天B、10~12天C、1~2天D、3~5天E、13~15天正確答案：D58、關(guān)于盲腸指診檢查，下列敘述不正確的是A、直腸指診還可發(fā)現(xiàn)直腸肛管外疾病，如急性附件炎、盆腔膿腫、慨前腫瘤等B、女性可捫及子宮頸C、首先進(jìn)行肛門周圍指檢，肛管有無壓痛、腫塊等D、正常直腸僅能伸入一指并感到肛門環(huán)縮E、直腸前壁距肛緣6~7cm，男性可捫及前列腺正確答案：E59、男性，27歲。近一周來自覺發(fā)熱，腰痛、呈濃茶色。查體：鞏膜黃染、瞼結(jié)膜略蒼白，心肺聽診正常，腹軟無壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清非結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽紅素陰性。最可能的診斷為A、自身免疫性溶血性貧血B、急性肝炎C、膽總管結(jié)石D、Gilbert綜合征E、肝內(nèi)膽汁淤積正確答案：A答案解析：自身免疫性溶血性貧血發(fā)作期間可見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背酸痛、嘔吐及血紅蛋白尿(尿呈醬油色），嚴(yán)重的可有急性腎衰竭。血清膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主，結(jié)合膽紅素基本正常，尿膽原增加，尿膽紅素（-)，尿血紅蛋白（+)。60、關(guān)于霍亂下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、是霍亂弧菌所致的慢性腦道傳染病B、屬國際檢疫傳染病C、為甲類傳染病D、傳播快E、霍亂患者和帶菌者是本病傳染源正確答案：A答案解析：霍亂是霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳播快，屬國際檢疫傳染病，《中華人民共和國傳染病防治法》將其列為甲類傳染病。61、應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素治療的貧血是A、自身免疫性溶血性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、海洋性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：A答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素是治療自身免疫性溶血性貧血的首選藥。62、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、電解質(zhì)紊亂B、出血C、穿孔D、梗阻E、癌變正確答案：B63、患者入院后不久，腹痛加重，為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2，10mg肌內(nèi)注射)來對(duì)癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6~10次/d，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20~60mg/d，2天后，患者腹脹加重，訴心怪，查體:BP90/60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次/min，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、血培養(yǎng)B、腹平片C、結(jié)腸鏡D、心電圖E、胸片正確答案：B64、水腫型急性胰腺炎時(shí)升高，出血壞死型胰腺炎可正常的檢查項(xiàng)目是A、血清淀粉酶B、血鈣C、血清脂肪酶D、血清淀粉酶肌酐清除率比率E、C反應(yīng)蛋白正確答案：A65、慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是A、營養(yǎng)不良B、鐵缺乏C、活動(dòng)性出血D、腎組織分泌促紅細(xì)胞生成素減少E、維生素E缺乏正確答案：D66、皮炎、皮肌炎可見A、抗核抗體周邊型B、抗ss-B抗體C、抗JO-1抗體D、抗Sd-70抗體E、HLA-B27正確答案：C67、患者，男性，25歲。因腎病綜合征入院。查體：無貧血，腎功能正常，有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫，尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列治療方案錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物B、嚴(yán)格控制水和鈉的攝入C、補(bǔ)充血制品D、使用利尿劑E、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食正確答案：C68、患者，女性，28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單純血尿(腎小球源性)住院。査血壓、腎功能、B超和血清補(bǔ)體均無特殊發(fā)現(xiàn)。下列檢查中對(duì)診斷最有幫助的是A、腎活檢術(shù)B、尿路平片C、排泄性尿路造影D、腎區(qū)CT或MRIE、血清免疫球蛋白正確答案：A答案解析：對(duì)免實(shí)質(zhì)性疾病，緊活檢術(shù)診斷意義最大。69、預(yù)防急性胰腺炎的措施中，不正確的是A、積極治療膽道疾病B、戒酒C、常用抑制胰酶活性的藥物D、避免服用引起急性胰腺炎的藥物E、避免暴飲暴食正確答案：C70、心源性哮喘與哮喘難于鑒別時(shí)，治療宜選用A、嗎啡B、利尿劑C、氨荼堿D、洋地黃E、硝普鈉正確答案：C71、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.78。體檢：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。其最主要的診斷是A、左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B、左橈側(cè)化膿性滑囊炎C、左魚際間隙感染D、左掌中間隙感染E、左掌中間隙、魚際間隙均感染正確答案：C答案解析：【掌中間隙感染】手掌心正常凹陷消失、隆起、皮膚緊張、發(fā)白，壓痛明顯。中指、無名指和小指處于半屈位，被動(dòng)伸指可引起劇痛。手背部水腫嚴(yán)重。有全身癥狀如高熱、頭痛、脈搏快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等。治療可用大劑量抗生素。局部早期處理同膿性指頭炎。如短期內(nèi)無好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早切開引流?？v行切開中指與無名指間的指蹼，切口不應(yīng)超過手掌無側(cè)橫紋，以免損傷動(dòng)脈的掌淺弓。用止血鉗撐開皮下組織，即可達(dá)掌中間隙。亦可在無名指相對(duì)位置的掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋處作一小橫切口，進(jìn)入掌中間隙?！爵~際間隙感染】大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛，但掌心凹陷仍在；拇指外展略屈，示指半屈，活動(dòng)受限，特別是拇指不能對(duì)掌，伴有全身癥狀。一般的治療與掌中間隙感染相同。引流的切口可直接作在大魚際最腫脹和波動(dòng)最明顯處。亦可拇指、示指間指蹼（“虎口”）處作切口，或在第二掌骨橈側(cè)作縱切口。72、女性，25歲，間歇性上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)。首選的診斷方法是A、胃液分析B、胃鏡檢查C、鋇劑造影D、血清胃泌素測(cè)定E、B超正確答案：B答案解析：上述癥狀是十二指腸潰瘍的特點(diǎn)，空腹痛，進(jìn)食后緩解。胃鏡檢查是最可靠的方法。73、異位闌尾炎有A、陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征B、壓痛可在任何部位C、大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高D、壓痛位置髙E、癥狀、體征與病理改變往往不一致正確答案：B74、胃竇部黏膜重度不典型性增生是A、交界性腫瘤B、原位癌C、癌前病變D、非腫瘤性病變E、癌肉瘤正確答案：C75、患者，男性，67歲?？人裕抵袔аz2個(gè)月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象?；颊叱霈F(xiàn)的以上癥狀是由于腫瘤侵犯或壓迫了A、膈神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、臂叢神經(jīng)D、上腔靜脈E、頸交感神經(jīng)正確答案：E答案解析：Panoast胖癌壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)等，產(chǎn)生同側(cè)上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，面部無汗等頸交感神經(jīng)綜合征。76、萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)為A、常伴出血B、胃黏膜腺體有萎縮伴局灶增生C、胃黏膜腺體完整，炎癥僅累及胃黏膜上皮表層D、臨床上多以感染或細(xì)菌毒素所致E、鋇餐檢查可見龕影正確答案：B77、患者，女性，50歲，3次分娩史。半年來，咳嗽、下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁正確答案：B答案解析：壓力性尿失禁的定義為平時(shí)并無尿失禁癥狀，當(dāng)增加腹壓時(shí)如：提重物、咳嗽、跑步、大笑時(shí)出現(xiàn)尿失禁。常見于老年多次分娩的女性，由于骨盆底的肌肉筋膜組織松弛、膀胱與尿道的后角消失所致。78、指出下列疾病的發(fā)生機(jī)制：急性廣泛前壁心肌梗死A、左室舒張期前負(fù)荷突然增加B、左室后負(fù)荷突然增加C、左室舒張期過短D、左室排血量急劇下降E、左室充盈障礙正確答案：D79、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是A、缺血性骨壞死B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、骨化性肌炎D、骨生成異常E、骨折不愈合正確答案：B答案解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位的畔形愈合者，因關(guān)節(jié)面不平整，可引起疼痛、紅腫活動(dòng)受限等。80、治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選A、腎上腺皮質(zhì)激素B、脾切除C、細(xì)胞毒類免疫抑制劑D、大劑量人體丙種球蛋白E、丹那唑正確答案：A答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素是治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。81、患者，男性，30歲，司機(jī)，因發(fā)熱、乏力、消瘦半年來診?；颊哂诎肽昵盁o明顯誘因發(fā)熱，多呈低熱，一般不超過38℃，伴乏力、全身不適和厭食，大便每天2~3次，正常稀便.，無膿血，無腹痛和惡心、嘔吐，逐漸消瘦，不咳嗽。病初曾到醫(yī)院看過，攝胸片及化驗(yàn)血、尿、糞便常規(guī)未見異常，遂服中藥治療，不見好轉(zhuǎn)。半年來體重下降約8kg，睡眠尚可。既往5年前因闌尾炎化膿穿孔手術(shù)并輸過血，無肝腎疾病和結(jié)核病史，無藥物過敏史。吸煙10年，每天1盒，不飲酒。有冶游史。查體:T37.5℃，P84次/min，R18次/min，BPA、艾滋病B、淋巴結(jié)炎C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、淋巴結(jié)結(jié)核E、以上疾病均有可能正確答案：A答案解析：其診斷依據(jù)是：①中年男性，慢性病程。②低熱、乏力、厭食、腹瀉伴消瘦半年。③5年前曾輸過血，有冶游史。④查體見頸部和腋窩淋巴結(jié)腫大，無壓痛，肝脾腫大。⑤血WBC和PLT偏低，血清抗HIV陽性。鑒別診斷：①病毒性肝炎：有輸血史、發(fā)熱、厭食和肝脾腫大。但本病多有肝區(qū)壓痛，一般無淋巴結(jié)腫大。肝功異常和有關(guān)的肝炎病毒學(xué)指標(biāo)檢查有助鑒別。②結(jié)核病:有低熱、乏力、厭食和消瘦。但本病常有結(jié)核病接觸史，體內(nèi)可查到結(jié)核病部位如肺結(jié)核，抗HIV陰性，而PPD多呈強(qiáng)陽性。③惡性淋巴瘤：有發(fā)熱、淋巴結(jié)無痛性腫大和肝脾腫大82、女性，65歲。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周來持續(xù)桕油樣便，頭昏、心怪。查體：鞏膜無黃染，心率100次/min，律齊，雙肺呼吸音清，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。最可能的診斷為A、胃癌B、消化性潰瘍C、急性胃黏膜病變D、食管靜脈曲張破裂E、慢性胃炎正確答案：C答案解析：非甾體類消炎藥如阿司匹林，可損傷胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜爛、出血。表現(xiàn)為嘔血及黑便。83、雷電擊時(shí)最常出現(xiàn)A、驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸B、意識(shí)喪失、心跳和呼吸驟停C、低血容量性休克D、急性腎衰竭E、心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害正確答案：B答案解析：雷電擊屬于高壓電擊，常發(fā)生意識(shí)喪失、心臟和呼吸驟停，如不及時(shí)復(fù)蘇則會(huì)死亡。84、原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是A、高血壓B、肢端麻木，手足搐搦C、心律失常D、多尿，口渴、多飲E、肌無力及周期性麻痹正確答案：A85、頭痛最劇烈的是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦栓塞C、腦出血D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：A86、患者，女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5°C，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白(++)，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。假設(shè)追問病史，本例在20天前有類似發(fā)作，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為變形桿菌，細(xì)菌計(jì)數(shù)＞105ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，應(yīng)考慮的診斷是A、重新感染B、復(fù)發(fā)C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性膀胱炎正確答案：B87、患者男性，70歲。有糖尿病史2年，右側(cè)肢體乏力2小時(shí)就診。查體：神清，BP180/90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右偏身感覺減退，右側(cè)巴氏征（+)，HR80次/min，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×109/L。為進(jìn)一步明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A、CTB、B超C、TCDD、EEGE、SEPCT正確答案：A88、下列提示存在心源性水腫的征象是A、肝頸靜脈回流征陽性B、腹腔積水C、肝脾大D、胸腔積水E、雙踝部水腫正確答案：A答案解析：右心衰竭患者，如按壓其腫大的肝臟時(shí)，則頸靜脈充盈更為明顯，稱肝頸靜脈回流征陽性，是右心衰竭的重要征象之一。89、有關(guān)左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝，下列選項(xiàng)正確的是A、疝內(nèi)容物沒有小腸B、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分C、最易嵌頓D、屬可復(fù)性疝E、疝塊很小正確答案：B90、患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。體檢：血壓170/110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++)，尿紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min。腎臟B超：左腎8.9cmX4.6cmX4.1cm，右腎8.7cmX4.4cmX4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平銜失調(diào)是A、低鈣血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、低磷血癥E、代謝性酸中毒正確答案：D91、潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況是A、重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時(shí)B、重癥患者接受全胃腸道外營養(yǎng)治療時(shí)C、重癥患者接受抗生素治療時(shí)D、重癥患者接受激素治療時(shí)E、重癥患者接受水楊酸柳氮磺胺吡啶治療時(shí)正確答案：A92、患者呼吸衰