髖關(guān)節(jié)的解剖_第1頁(yè)
髖關(guān)節(jié)的解剖_第2頁(yè)
髖關(guān)節(jié)的解剖_第3頁(yè)
髖關(guān)節(jié)的解剖_第4頁(yè)
髖關(guān)節(jié)的解剖_第5頁(yè)
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關(guān)于髖關(guān)節(jié)的解剖

髖關(guān)節(jié)是多軸的球窩狀關(guān)節(jié),由股骨的股骨頭和髖骨的髖臼兩部分組成基本構(gòu)成第2頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月屈伸:髖關(guān)節(jié)屈0~125度

,后伸0~15度

但伸膝時(shí)只能屈80~90度內(nèi)收、外展、內(nèi)收:0~45度

外展:

0~45度

內(nèi)旋、外旋:0~45度髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng):第3頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月第4頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月為髖骨外側(cè)面中部的倒杯形深窩,面向前外、下方為一不完全的半球形窩。關(guān)節(jié)面為馬蹄形或者半月形也稱為月?tīng)蠲妗I喜枯^寬厚,前后部略窄薄髖臼第5頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月新生兒的坐骨、髂骨、恥骨在髖臼處以丫形的軟骨板相分離,這三塊骨頭有各自的初級(jí)骨化中心。12歲時(shí)軟骨板才開(kāi)始骨化至男性16—17歲,女性13—17歲三骨于髖臼處完全愈合丫形軟骨第6頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月兩側(cè)“Y”形軟骨中央劃一橫線H,再經(jīng)髖臼的外側(cè)緣畫(huà)其垂直線P,將髖關(guān)節(jié)分成四個(gè)象限稱為Perkin方格,正常時(shí)股骨頭骨骺位于Perkin方格的內(nèi)下四分之一象限內(nèi),股骨干骺端向上不應(yīng)超過(guò)H線,P線~股骨干骺端最高點(diǎn)水平距兩側(cè)應(yīng)對(duì)稱。骨骺向此區(qū)外或上移位表示髖關(guān)節(jié)脫位Perkin方格:第7頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月第8頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月第9頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月髂股韌帶位于關(guān)節(jié)前面,是人體強(qiáng)有力的韌帶之一,起于髂前下棘,向下呈“人”字形,經(jīng)關(guān)節(jié)囊前方止于轉(zhuǎn)子間線。作用:加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊限制大腿過(guò)伸(使其只能伸15°左右)限制大腿內(nèi)收限制過(guò)伸引起的脫位整復(fù)髖關(guān)節(jié)脫位時(shí),利用此韌帶作為支點(diǎn)

髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶第10頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月恥股韌帶位于髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),略作螺旋狀,限制髖關(guān)節(jié)過(guò)度外展和外旋坐股韌帶較薄,起自坐骨,位于髖關(guān)節(jié)后面,限制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋股骨頭韌帶位于關(guān)節(jié)腔內(nèi),連接髖臼橫韌帶和股骨頭凹,營(yíng)養(yǎng)股骨頭的血管從此韌帶中通過(guò),成年后封閉,對(duì)股骨頭起固定作用髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶第11頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月髖關(guān)節(jié)前面觀第12頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月髖關(guān)節(jié)后面觀第13頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月屈曲:主要為髂腰肌及股直肌,縫匠肌、恥骨肌、臀中肌前部及闊筋膜張肌,收肌中特別是長(zhǎng)收肌,當(dāng)髖關(guān)節(jié)有完全伸展位開(kāi)始屈曲時(shí)也參與伸展:主要為臀大肌及腘繩肌,大收肌外展:主要為臀中肌,輔以臀小肌、闊筋膜張肌及縫匠肌髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌群第14頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月內(nèi)收:主要大收肌、長(zhǎng)收肌、短收肌、恥骨肌及股薄肌;輔以臀大肌、股方肌、閉孔外肌等內(nèi)旋:主要為臀小肌、闊筋膜張??;輔以臀中肌前側(cè)纖維、半腱肌、半膜肌等外旋:主要為閉孔肌、股方肌、梨狀肌、孖肌及臀大肌,輔以縫匠肌和股二頭肌等髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌群第15頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月第16頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月髖臼周邊有軟性髖臼唇使之加寬加深,并超出半圓股骨頭成球形,與髖臼相匹配股骨頭凹處有圓韌帶與髖臼相連,內(nèi)有血管可為股骨頭提供營(yíng)養(yǎng)股骨頸狹長(zhǎng),與股骨干成角度,具有力學(xué)意義及增加髖的活動(dòng)范圍周?chē)芯o張而強(qiáng)大的韌帶保護(hù);關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌,后下壁薄弱,易脫位髖關(guān)節(jié)周?chē)胸S富的肌肉包繞髖關(guān)節(jié)的幾個(gè)特征第17頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月髖關(guān)節(jié)周?chē)难\(yùn)第18頁(yè),共20頁(yè),星期六,2024年,5月

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