2024年10月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)二命題考試兒科護理學(xué)（二）試卷含解析

2024年10月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)二命題考試兒科護理學(xué)（二）試卷二、單項選擇題1、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月2、小兒脊柱三個自然彎曲被韌帶所固定的時間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲3、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內(nèi)B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月4、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭5、患兒男，3歲，曾患佝僂病，查體：雞胸、嚴(yán)重的“X”型腿，目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A．多曬太陽B．多做戶外活動C．給予預(yù)防量的維生素DD．使用支具或手術(shù)6、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應(yīng)用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退7、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A．2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D．1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉8、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力9、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分10、2周歲的小兒，按年齡分期屬于______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學(xué)齡前期D．學(xué)齡期11、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．?？刹《綜．輪狀病毒D．柯薩奇病毒12、6個月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳13、猩紅熱皮疹的特點是______。A．多見于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見帕氏征14、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿15、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時，氧流量應(yīng)為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min16、預(yù)防接種屬于______。A．人工主動免疫B．人工被動免疫C．自然主動免疫D．自然被動免疫17、患兒女，2歲，發(fā)熱4天，伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光，之后開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續(xù)高熱，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天18、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時以內(nèi)B．中毒4小時以內(nèi)C．中毒5小時以內(nèi)D．中毒6小時以上19、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥20、關(guān)于母乳特點敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質(zhì)濃度低21、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月22、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗23、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷24、患兒男，7個月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水25、患兒女，3歲，診斷為原發(fā)性肺結(jié)核，使用鏈霉素治療需要監(jiān)測______。A．視力B．聽力C．肝功能D．肺功能26、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復(fù)期D．后遺癥期27、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫28、化膿性腦膜炎腦脊液特點是______。A．白細胞數(shù)明顯增多B．蛋白質(zhì)含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高29、患兒男，18個月，發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽，喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺。患兒最可能的診斷是______。A．上呼吸道感染B．支氣管哮喘C．支氣管肺炎D．急性感染性喉炎30、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量D．清理呼吸道無效二、填空題31、腹瀉患兒靜脈補充累積損失量時，等滲性脫水補______張含鈉液，低滲性脫水補______張含鈉液。32、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。33、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。34、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。35、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。三、名詞解釋36、適中溫度37、腹瀉病38、人工主動免疫39、(癲癇)驚厥發(fā)作40、超低出生體重兒四、簡答題41、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。42、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。43、簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。44、簡述糖尿病患兒飲食控制的原則。45、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細胞大小不均，中央淡染區(qū)擴大，WBC和PLT正常。確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個主要護理問題。2．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、D2、D3、A4、C5、D6、D7、B8、A9、C10、B11、D12、B13、D14、A15、B16、A17、B18、D19、D20、A21、C22、B23、D24、B25、B26、A27、D28、A29、D30、B二、填空題31、1/2、2/332、5；533、散發(fā)；地方34、清理呼吸道35、18個月三、名詞解釋36、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。37、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數(shù)比平時增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。38、指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生免疫力。39、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。40、指出生體重低于1000g的新生兒。四、簡答題41、(1)多自2～3個月開始發(fā)??；(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關(guān))；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。42、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時情緒靈活掌握。43、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。44、(1)按患兒的年齡、生長發(fā)育和日?；顒拥男枰嬎銛z入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心；(4)定時定量，活動多時可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。45、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；(3)在1～2個月內(nèi)活動量宜限制；(4)病后3個月避免劇烈活動；(5)Addis計數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。五、論述題46、1．主要護理問題：①