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關(guān)/愛/帕/金/森/患/者SHIJIEPAJINSENBINGRI世界帕金森病日節(jié)日介紹-疾病預(yù)防-關(guān)愛患者歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。主講人:小1貓-202X-03CATALOGUE目錄01-節(jié)日設(shè)定02-關(guān)于帕金森病03-帕金森病的治療04-帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI關(guān)/愛/帕/金/森/患/者節(jié)日設(shè)定歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。PART-----------01節(jié)日設(shè)定SHIJIEPAJINSENBINGRI世界帕金森病日WORLDPARKINSON'SDISEASEDAY節(jié)日時(shí)間4月11日節(jié)日設(shè)定SHIJIEPAJINSENBINGRI世界帕金森病日歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。這一天是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者——英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。節(jié)日設(shè)定SHIJIEPAJINSENBINGRI設(shè)立宗旨促使帕金森病患者、他們的家人、專業(yè)醫(yī)療人員共同努力,不僅讓帕金森病家喻戶曉,而且要提高公眾的關(guān)注程度。世界各國(guó)紛紛在紀(jì)念日這一天舉辦了相應(yīng)的慶?;顒?dòng)。節(jié)日設(shè)定SHIJIEPAJINSENBINGRI世界衛(wèi)生組織(WHO)贊助并全力支持了世界帕金森病日及歐洲聯(lián)合會(huì)綱領(lǐng)。許多國(guó)家的政府部門和社會(huì)各界都選擇在4月11日這天舉辦帕金森病主題活動(dòng)。世界衛(wèi)生組織還與一些國(guó)家政府部門、國(guó)際和地區(qū)醫(yī)學(xué)團(tuán)體合作,共同推動(dòng)帕金森病的研究與治療。關(guān)/愛/帕/金/森/患/者關(guān)于帕金森病歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。PART-----------02關(guān)于帕金森病SHIJIEPAJINSENBINGRI450萬(wàn)帕金森患者據(jù)統(tǒng)計(jì),全球有大約450萬(wàn)帕金森病患者,近一半在中國(guó)。中國(guó)目前已有220萬(wàn)的帕金森患者。我國(guó)60歲以上的老年人超過1%患有帕金森病,65歲以上的老年人口中大約有1.7%的人患有帕金森病,而且每年新發(fā)病例近十萬(wàn)人。世界衛(wèi)生組織專家預(yù)測(cè),中國(guó)2030年的帕金森病患者將達(dá)到500萬(wàn)。目前,帕金森患者正趨于年輕化,“青少年型帕金森病”患者占總?cè)藬?shù)的10%。關(guān)于帕金森病SHIJIEPAJINSENBINGRI帕金森?。≒arkinson’sdisease,PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,其臨床表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙,同時(shí)患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。此病平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。12關(guān)于帕金森病SHIJIEPAJINSENBINGRI臨床表現(xiàn)約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,精神緊張時(shí)加劇,入睡后消失。手部靜止性震顫在行走時(shí)加重。靜止性震顫?rùn)z查者活動(dòng)患者的肢體、頸部或軀干時(shí)可覺察到有明顯的阻力,這種阻力的增加呈現(xiàn)各方向均勻一致的特點(diǎn),類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱為“鉛管樣強(qiáng)直”(lead-piperigidity)。運(yùn)動(dòng)遲緩運(yùn)動(dòng)遲緩指動(dòng)作變慢,始動(dòng)困難,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)喪失?;颊叩倪\(yùn)動(dòng)幅度會(huì)減少,尤其是重復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)。肌強(qiáng)直關(guān)于帕金森病SHIJIEPAJINSENBINGRI臨床表現(xiàn)姿勢(shì)反射消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn),患者不易維持身體的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。姿勢(shì)步態(tài)障礙帕金森病患者除了震顫和行動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)癥狀外,還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。非運(yùn)動(dòng)癥狀關(guān)于帕金森病SHIJIEPAJINSENBINGRI臨床表現(xiàn)姿勢(shì)反射消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn),患者不易維持身體的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。手抖老年患者早期癥狀表現(xiàn)為“僵直”,寫字會(huì)越來(lái)越小,字距越來(lái)越近字變小關(guān)于帕金森病SHIJIEPAJINSENBINGRI臨床表現(xiàn)經(jīng)常輾轉(zhuǎn)反側(cè),在床上手舞足蹈,踢腿、揮胳膊,甚至?xí)胍顾さ酱蚕率呖偸巧眢w僵硬、動(dòng)作緩慢、關(guān)節(jié)彎曲,還有些駝背動(dòng)作慢面部肌肉緊繃,面無(wú)表情,即使聽到笑話也是一副認(rèn)真的樣子。眨眼次數(shù)減少,眼睛常常感到干澀面具臉關(guān)/愛/帕/金/森/患/者帕金森病的治療歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。PART-----------03帕金森病的治療SHIJIEPAJINSENBINGRI帕金森病的治療帕金森病目前無(wú)法治愈,但是,可以控制和改善癥狀。01建議去大的正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療,務(wù)必要定期隨診。02對(duì)疾病缺乏足夠的認(rèn)識(shí),是導(dǎo)致我國(guó)近八成帕金森病患者未能及時(shí)就醫(yī)的重要原因。03雖然帕金森病仍然無(wú)法徹底治愈,但有調(diào)查發(fā)現(xiàn),發(fā)病后1~3年內(nèi)便開始積極治療的患者,在自理能力、活動(dòng)能力和生活質(zhì)量等方面明顯優(yōu)于發(fā)病后4~6年才開始治療的患者。04帕金森病的治療SHIJIEPAJINSENBINGRI帕金森病的治療很多帕金森病患者伴發(fā)焦慮、抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀,親友一定要積極疏導(dǎo),給予理解和無(wú)微不至的照顧,不要因?yàn)榛颊邉?dòng)作遲緩就大聲呵斥,而是要多鼓勵(lì)。心理疏導(dǎo)可以服用增加腦內(nèi)多巴胺的藥物,從而減輕蒼白球的過度活動(dòng),使得癥狀減輕。在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀。遺憾的是目前的藥物治療不能阻止病情發(fā)展,而且隨著疾病的進(jìn)展,藥物的療效會(huì)逐漸減弱。藥物治療帕金森病的治療SHIJIEPAJINSENBINGRI帕金森病的治療主要有腦深部電刺激、蒼白球或丘腦底核毀損或切除術(shù)(細(xì)胞刀)、干細(xì)胞移植手術(shù)等,目前我國(guó)北上廣等地的大型腦科醫(yī)院此類技術(shù)已相當(dāng)成熟。手術(shù)治療可以服用增加腦內(nèi)多巴胺的藥物,從而減輕蒼白球的過度活動(dòng),使得癥狀減輕。在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀。遺憾的是目前的藥物治療不能阻止病情發(fā)展,而且隨著疾病的進(jìn)展,藥物的療效會(huì)逐漸減弱。康復(fù)治療關(guān)/愛/帕/金/森/患/者帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。PART-----------04帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI通常每天吃300~500克的谷類食物如米、面、雜糧等從谷類中主要能得到碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素等營(yíng)養(yǎng),并能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效。帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI多吃谷類蔬菜瓜果一天的飲食中食物應(yīng)多種多樣,包含谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的需要,也使飲食本身富于樂趣。在輕松的環(huán)境和氣氛中愉快進(jìn)餐,讓飲食作為一種生活享受。帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI適量吃奶類和豆類奶類含豐富的鈣質(zhì)。鈣是骨骼構(gòu)成的重要元素,因此對(duì)于容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的老年帕金森病患者來(lái)說(shuō),每天喝1杯牛奶或酸奶是補(bǔ)充鈣質(zhì)的極好方法。但是由于牛奶中的蛋白質(zhì)成分可能對(duì)左旋多巴藥效有一定的影響,為了避免影響白天的用藥效果,建議喝牛奶安排在晚上入睡前。另外,豆腐、豆腐干等豆制品也可以補(bǔ)充鈣質(zhì)。帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI限量吃肉類由于食物蛋白質(zhì)中一些氨基酸成分會(huì)影響左旋多巴藥物進(jìn)入腦部起作用,因此需限制蛋白質(zhì)的攝入。每天攝入大約50克的肉類,選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質(zhì)相當(dāng)于25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是對(duì)于一些患者,為了使白天的藥效更佳,也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富的食物。帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI盡量不吃肥肉用植物油烹調(diào)食物。不吃肥肉、葷油和動(dòng)物內(nèi)臟,有助于防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來(lái)的不良影響。飲食中過高的脂肪也會(huì)延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效。帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI每天喝6~8杯水水是最佳的飲品。攝入充足的水分對(duì)身體的新陳代謝有利。充足的水分能使身體排出較多的尿量,減少膀胱和尿道細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。充足的水分也能使糞便軟化、易排,防止便秘的發(fā)生。由于飲水不足和藥物的原因,有的患者會(huì)出現(xiàn)口干、口渴、眼干的癥狀,可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法,逐漸增加飲水量至每天6~8杯。帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI服藥半小時(shí)后進(jìn)餐通常服用左旋多巴半小時(shí)后才進(jìn)餐,以便藥物能更好地吸收。但是對(duì)于初服患者,可能服藥后會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀,因此可以在服藥的同時(shí)吃一些低蛋白質(zhì)的食物如餅干、水果或果汁等,喝姜汁也有緩解惡心、嘔吐的效果。另外,有的患者服藥后不自主運(yùn)動(dòng)癥狀會(huì)加重,可以選擇進(jìn)餐時(shí)服藥,通過延緩藥物吸收減輕癥狀帕金森病患者應(yīng)該怎么吃?SHIJIEPAJINSENBINGRI飲食治療個(gè)體化由于患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同,因此飲食治療需要個(gè)體化,并隨情況的改變作相應(yīng)的調(diào)整。如患者同時(shí)患有其他疾病,還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。關(guān)/愛/帕/金/森/患/者SHIJIEPAJINSENBINGRI世界帕金森病日節(jié)日介紹-疾病預(yù)防-關(guān)愛患者歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始,將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。主講人:小1貓-202X-03世界阿爾茨海默病日關(guān)愛健康預(yù)防癡呆9月21日目錄世界阿爾茨海默病日1阿爾茨海默病病癥2老年癡呆的預(yù)防措施3國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)(ADI)以每年的9月作為世界阿爾茨海默病月,并將每年的9月21日定為世界阿爾茨海默病日。旨在聯(lián)合全世界開展阿爾茨海默病的宣傳活動(dòng),加強(qiáng)公眾對(duì)于該病的認(rèn)識(shí),從而更好預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生,改善患者預(yù)后。前言
世界阿爾茨海默病日PART029月21日是“世界老年性癡呆宣傳日”,也有人將其簡(jiǎn)稱為“世界老年癡呆日”,在這一天,全世界60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都將組織一系列活動(dòng)。也叫世界阿爾茨海默病日?!笆澜缋夏臧V呆日”是國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)1994年在英國(guó)愛丁堡第十次會(huì)議上確定的。世界阿爾茨海默病日設(shè)立宗旨使全社會(huì)都懂得老年癡呆病的預(yù)防是非常重要的,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。世界阿爾茨海默病日2019年9月21日為第26個(gè)世界阿爾茨海默病日活動(dòng)主題“從容面對(duì)不再回避”“(Let’stalkaboutdementia:endthestigma)”世界阿爾茨海默病日號(hào)召全社會(huì)能夠從內(nèi)心去改變、摒棄那些被灌輸?shù)摹⒖创V呆的消極、悲觀的觀念,這只會(huì)將患者及其親人推向深淵,逐漸喪失信心。我們應(yīng)該以積極心理學(xué)和以人為中心的醫(yī)療服務(wù)為武器,積極地關(guān)注患病的“人”的整體性而不是所患的“病”,關(guān)注老人能做什么而不是不能做什么,認(rèn)同其人生的價(jià)值而不是當(dāng)前的作用,認(rèn)可其內(nèi)心自主的決定與想法而不僅僅是其外在的表現(xiàn)。用科學(xué)的防治方法、用優(yōu)質(zhì)的照護(hù)服務(wù)幫助他們打破無(wú)助與絕望的堅(jiān)冰,讓老人繼續(xù)享受有品質(zhì)、有尊嚴(yán)的生活,享有參與社會(huì)家庭活動(dòng)的權(quán)力。世界阿爾茨海默病日
阿爾茨海默病病癥PART01阿爾茨海默?。ê?jiǎn)稱AD)是一種漸進(jìn)性的大腦功能衰退性疾病,也稱為老年性癡呆,是老年人中最為常見的癡呆類型。臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計(jì)算力損害、人格和行為改變等。阿爾茨海默病病癥老年癡呆根據(jù)其病因主要分為腦變性疾病引起的癡呆——阿爾茨海默病性癡呆(又叫老年性癡呆,Alzheimer’sDisease,簡(jiǎn)稱AD)、腦血管病引起的癡呆(血管性癡呆,VascularDentia,簡(jiǎn)稱VaD)、混合性癡呆(MixedDementia,簡(jiǎn)稱MixD)三大類阿爾茨海默病病癥其次還包括路易小體癡呆(DementiawithLewyBodies,簡(jiǎn)稱DLB),額顳葉癡呆FrontotemporalDementia,簡(jiǎn)稱FTD),帕金森病性癡呆(Parkinson’sDisease,簡(jiǎn)稱PD),克羅伊茨費(fèi)爾特-雅各布病癡呆(Creutzfeldt-JakobDisease,簡(jiǎn)稱CJD),正常顱壓腦積水性癡呆(NormalPressureHydrocephalus,簡(jiǎn)稱NPH),韋-科二氏綜合征癡呆(Wernicke-KorsakoffSyndrome,簡(jiǎn)稱WKS),由維生素Bl2、葉酸缺乏所致的癡呆等。阿爾茨海默病病癥1.短期記憶減退病癥表現(xiàn)短期記憶能力減退,但是過去的事情反倒記得很清楚,而且連細(xì)節(jié)都不漏下。這其實(shí)是阿爾茨海默病的表現(xiàn)之一,以后逐步發(fā)展到包括近期記憶和遠(yuǎn)期記憶在內(nèi)的全部記憶喪失。但最初這種記憶退化如果不明顯,家人很難覺察,患者本人和家屬往往會(huì)理所當(dāng)然地認(rèn)為這些癥狀都是自然衰老的正常表現(xiàn),從而忽視到醫(yī)院就診。還有一些表現(xiàn)也是記憶力減退癥狀的表現(xiàn),例如,反復(fù)說(shuō)同一件事情,語(yǔ)言用詞貧乏空洞,剛開始是說(shuō)話漏字,后來(lái)可能發(fā)展為邏輯不清、自言自語(yǔ)等;反復(fù)重復(fù)同一簡(jiǎn)單的行為,如購(gòu)物多次付款,做菜重復(fù)放鹽等。2.重復(fù)同一件事阿爾茨海默病病癥智力水平出現(xiàn)下降,例如買菜等簡(jiǎn)單的算術(shù)算不清楚,原來(lái)是英語(yǔ)老師,卻連最簡(jiǎn)單的單詞都不會(huì)拼寫,曾經(jīng)是個(gè)熟練的老司機(jī),開著車卻突然迷路等,都是智能下降的表現(xiàn),需要引起注意,不能單純以為是年齡大腦子反應(yīng)慢。早期阿爾茨海默病患者的“視空間”功能已受損,獨(dú)自外出可能不認(rèn)識(shí)回家路。3.智力下降病癥表現(xiàn)4.認(rèn)不得回家的路阿爾茨海默病病癥“情感淡漠”是阿爾茨海默病早期常見癥狀,性格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,病人變得缺乏主動(dòng)性,活動(dòng)減少,孤獨(dú),自私,對(duì)周圍環(huán)境興趣減少。但是也有曾經(jīng)內(nèi)向的人突然變得外向了,有很多老人患上老年癡呆癥后,反而喜歡出去玩兒了,所以也增加了老人走失的風(fēng)險(xiǎn)?!笆詹匦袨椤币彩抢夏臧V呆癥的典型癥狀。患者拾破爛視若珍寶,在外面看到什么都撿回家。5.性格突然大變病癥表現(xiàn)6.“愛收藏”把破爛當(dāng)珍寶阿爾茨海默病病癥“記憶障礙”是阿爾茨海默病首發(fā)癥狀,但是到了中期,病人可能會(huì)出現(xiàn)精神和行為障礙,可有幻聽、錯(cuò)覺,被竊妄想、被害妄想、夸大妄想等;也有可能產(chǎn)生配偶另有婚外情等無(wú)中生有的想法。疑神疑鬼、“被迫害妄想”、“被竊妄想”等,都是老年癡呆癥一個(gè)典型的癥狀表現(xiàn)。7.疑神疑鬼病癥表現(xiàn)阿爾茨海默病病癥目前,全世界約有2430萬(wàn)老年癡呆患者(其中一半在亞太地區(qū)),且每年以460萬(wàn)新增病人速度增長(zhǎng),相當(dāng)于每7秒鐘就增加一位新病例。在我國(guó),據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),老年癡呆人群已達(dá)800萬(wàn)以上(指老年性癡呆)。預(yù)計(jì)到2015年,我國(guó)60歲以上的老人將達(dá)2.02億,2030年將達(dá)到人口的25%,屆時(shí),我國(guó)將有1000萬(wàn)以上的老年性癡呆患者,而80歲以上的老年性癡呆患病率將達(dá)到30%,即每3人當(dāng)中就有一位。世界形式阿爾茨海默病病癥目前中國(guó)有老年癡呆患者500萬(wàn)人之多,占世界總病例數(shù)的四分之一,而且每年平均有30萬(wàn)新發(fā)病例。中國(guó)老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì):75歲以上達(dá)8.26%,80歲以上高達(dá)11.4%;老年癡呆的患者女性多于男性,60歲以上婦女患老年癡呆,通常是相匹配男性的2到3倍。國(guó)內(nèi)形勢(shì)vs多于女性男性11.4%8.26%75歲80歲阿爾茨海默病病癥
阿爾茨海默病預(yù)防措施PART03老年癡呆是一個(gè)由輕到重的過程,研究顯示在癡呆前期進(jìn)行治療和干預(yù)效果要優(yōu)于癡呆晚期。通過癡呆量表、輔助檢查例如:頭顱CT、MRI、甲狀腺功能、葉
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