真題：實(shí)踐能力附有答案

真題：2017年-實(shí)踐能力[復(fù)制]1、測量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是()[單選題]*A.臀部(正確答案)B.腹部C.上臂D.大腿E.面部2、在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病()[單選題]*A.甲型肝炎(正確答案)B.乙型肝炎C.肝膿腫D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病3、患者對護(hù)理工作的滿意度屬于()[單選題]*A.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)(正確答案)B終極質(zhì)量評價(jià)C..要素質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)D主觀感受度評價(jià)指標(biāo)E.環(huán)節(jié)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)4、無菌注射器和針頭可用手接觸的部位是()[單選題]*A.針梗、活塞(正確答案)B.針?biāo)?、活塞C.針?biāo)?、空筒D.針梗、空筒E.針尖、活塞軸5、最易發(fā)生骨折的肋骨()[單選題]*A.第11~12肋(正確答案)B.第7~10肋C.第4~7肋D.第4~5肋E.第1~3肋6、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是()[單選題]*A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣(正確答案)B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至常E.松解衣服，自行降溫7、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是()[單選題]*A.胎心率大于120次/分(正確答案)B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分8、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是()[單選題]*A.心導(dǎo)管檢查(正確答案)B.超聲心動(dòng)圖C.胸部X線片D.CTE.心電圖9、患者女，48歲。近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評估此病人心功能為Ⅱ[單選題]*A(級)絕，對臥床但應(yīng)取半臥位(應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活)動(dòng)（）(正確答案)B.可照常工作C.限制活動(dòng)D.稍事活動(dòng)E.輕體力工作，下午多休息10、大咯血是指24小時(shí)咯血量超過()[單選題]*A.100ml(正確答案)B.200mlC.300mlD.400mlE.500ml11、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽診位置是()[單選題]*A.胸骨右緣第二肋間(正確答案)B.胸骨左緣三、四肋間C.第五肋間左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)D.胸骨體下端右緣E.胸骨左緣第二肋間12、閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是()[單選題]*A.呼吸改變(正確答案)B.局部疼痛C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱13、流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是()[單選題]*A.斑點(diǎn)、瘀斑(正確答案)B.色素沉著C.白斑D.發(fā)紺E.黃疸14、老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括()[單選題]*A.癥狀不典型(正確答案)B.體征較輕C.體溫改變不明顯D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高E.易伴發(fā)其他疾病15.喘急性發(fā)作時(shí)，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于（）[單選題]*A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.強(qiáng)迫臥位D.穩(wěn)定性臥位(正確答案)E.不穩(wěn)定性臥位16、妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān)，整個(gè)孕婦體重增加不應(yīng)超過()[單選題]*A.25kg(正確答案)B.10kgC.5kgD.15kgE.20kg17、新生兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射()[單選題]*A.角膜反射(正確答案)B.結(jié)膜反射C.擁抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射18、孕婦，28歲，妊娠30周。為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時(shí)護(hù)士教會孕婦做胎動(dòng)計(jì)數(shù)，并囑咐12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于多少次時(shí)應(yīng)及時(shí)就診()[單選題]*A.10次(正確答案)B.20次C.30次D.40次E.50次19、患者女，32歲，淋浴受涼致發(fā)熱3天，體溫持續(xù)39.2℃以上，最高達(dá)40℃,入院，此[單選題]*患者的體溫屬于()(正確答案)A.稽留熱B.波浪熱C.不規(guī)則熱D.間歇熱E.弛張熱20、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃[單選題]*A病情(部不適)加。重(護(hù))士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（）(正確答案)B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥21、患兒女，11個(gè)月。腹瀉3天，大便為蛋花湯樣帶粘液，無腥臭味，無尿8小時(shí)，眼窩凹陷極明顯，血鈉125mmol/L，診斷為小兒秋季腹瀉。患兒脫水的程度和性質(zhì)是()[單選題]*A.中度低滲性脫水(正確答案)B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度高滲性脫水22、患者女，18歲，經(jīng)期持續(xù)10天，量較多，診斷為功能失調(diào)性子宮出血，給予口服大劑量己烯雌酚治療?；颊咴儐栍盟幍哪康摹Ｕ_的解釋是()[單選題]*A.促進(jìn)女性生殖器官全面發(fā)育而止血(正確答案)B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜迅速轉(zhuǎn)化而止血C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期而止血D.增強(qiáng)子宮平滑肌張力而減少出血E.短期內(nèi)修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面而止血23、患者男，50歲，在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷，醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射，護(hù)士在給患者作破傷風(fēng)過敏試驗(yàn)時(shí)，正確的是()[單選題]*A.當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時(shí)，紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性(正確答案)B.實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽性時(shí)，可做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn)C.破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/mlD.實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí)，余液0.9mL與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射E.當(dāng)皮丘周圍有偽足，癢感時(shí)可以判斷為陽性24、患者男，16歲，不慎被砸碎的玻璃劃破手臂，約2cm的傷口，出血較多，邊緣整齊，無明顯污染。此時(shí)采取的處理方法是()[單選題]*A.清創(chuàng)后一期縫合(正確答案)B.清創(chuàng)后二期縫合C.清創(chuàng)后不縫合D.傷口冷敷E.控制感染，加強(qiáng)換藥25、患者男，30歲，小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓痛，患肢腫脹，伴有畏寒、發(fā)熱。考慮可能是()[單選題]*E.膿毒血癥(正確答案)26、在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是()[單選題]*A.鼓勵(lì)病人多料理自己的生活，積極維持自理能力(正確答案)B.反復(fù)強(qiáng)化病人訓(xùn)練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持已見時(shí)，要堅(jiān)持說服其接受正確觀點(diǎn)E.保證夜間休息，保證充足的睡眠27、患者女，69歲，心電監(jiān)護(hù)提示室性心動(dòng)過速，心率196次／分，首選的治療藥物是()[單選題]*A.阿托品(正確答案)B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.心得安E.地高辛28、孕婦，26歲，孕39周，上午家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突感胎動(dòng)頻繁，至傍晚胎動(dòng)漸減弱、消失，急

診入院，聽診胎心音90次/分，下列護(hù)理措施不妥的是()[單選題]*A.左側(cè)臥位，間斷吸氧B.行胎心監(jiān)護(hù)C.囑孕婦增加營養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情(正確答案)D.協(xié)助做好手術(shù)產(chǎn)的準(zhǔn)備E.做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準(zhǔn)備29、患者男，46歲，患尿毒癥2年，血常規(guī)示RBC2.35x1012/L,HB70g/L。導(dǎo)致該患者貧血的最主要原因是[單選題]*A.出血(正確答案)B.低蛋白C.促紅細(xì)胞生成素缺乏D.缺鐵E.葉酸缺乏30、10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物是()[單選題]*A.母乳(正確答案)B.純牛乳C.發(fā)酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品31、患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢査發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了()[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭32、患者女，43歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了()[單選題]*A.腦栓塞(正確答案)B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂33、患兒女，足月順產(chǎn)后5天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是()[單選題]*A.假月經(jīng)(正確答案)B.陰道直腸瘺C.尿道陰道瘺D.會陰損傷E.血友病34、患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進(jìn)一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價(jià)值的是()[單選題]*A.體溫(正確答案)B.體重C.脈搏D.呼吸E.血壓35、產(chǎn)婦，35歲，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是()[單選題]*A.紅外線照射(正確答案)B50%硫酸美濕敷缺口C..(每日沖洗外)陰D取健側(cè)臥位E.1:5000高錳酸鉀液坐浴36、患者男，48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行檢測血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時(shí)血糖的正常值是()[單選題]*A.＜4.8mmol/L(正確答案)B.＜5.8mmol/LC.＜6.8mmol／LD.＜7.8mmol/LE.＜8.8mmol／L37、患者，男，53歲?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求患者下床活動(dòng)，其最主要的目的是()[單選題]*A.有利于傷口愈合(正確答案)B.預(yù)防血栓性靜脈炎C.預(yù)防肺不張D.防止腸粘連E.預(yù)防壓瘡38、患者男，53歲。因賁門癌收治入院。患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降。護(hù)士對[單選題]*其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是()(正確答案)A.少食多餐B.半流質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高維生素飲食39、患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]*A.動(dòng)眼神經(jīng)損害(正確答案)B.消化道出血C.癲癇發(fā)作D.腦疝E.呼吸衰竭40、患者男，75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，患者痰多黏稠，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()[單選題]*A.給患者吸氧(正確答案)B.給患者吸痰D.濕化氣道E指導(dǎo)患者有效咳嗽41、患者男，43歲，因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的換肢應(yīng)()[單選題]*A.平放(正確答案)B.內(nèi)收C.外展D.抬高E.垂落床邊42、者男，63歲。1年前診斷為阿爾茨海默病，由其老伴照顧。前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí)，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是()[單選題]*A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里(正確答案)B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D.老伴時(shí)常會讓患者幫忙做一些家務(wù)E.為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片43、初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應(yīng)[單選題]*采取的措施是()(正確答案)A.冷敷乳房B.生麥芽煎服C.新生兒多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服乙烯雌酚44、患者男，20歲，自述在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭。雖不伴有相應(yīng)的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評估時(shí)考慮為()[單選題]*A.強(qiáng)迫懷疑(正確答案)B.強(qiáng)迫性窮思竭慮C.強(qiáng)迫情緒D.強(qiáng)迫意向E.強(qiáng)迫行為45、患者男，51歲，輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是()[單選題]*A.肺水腫停止輸液(正確答案)B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地塞米松D).低血容量休克立即補(bǔ)充血E(心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑)46、患者女，48歲。近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引會氣急、心悸癥狀，評估此人心功能為()[單選題]*A.0級(正確答案)B.Ⅰ級C.II級D.Ⅲ級E.Ⅳ級47、患者女，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中，下列正確的是()[單選題]*A.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食(正確答案)B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸48、患者男，35歲，胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔管的信息是()[單選題]*A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹(正確答案)B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于ImlD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸困難，引流瓶中無氣體溢出49、患者,女,31歲,下肢表淺靜脈曲張,給予保守治療,下列會加重病情的行為是()[單選題]*A.避免久立(正確答案)B.防止便秘C.適當(dāng)休息,抬高患肢D.戒煙E.坐位時(shí)雙膝交叉50、患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個(gè)月，3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯。尿少，急診入院。査體T：38℃,P160次/分。R35次/分，肝肋下5cm；診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理措施是()[單選題]*D.服藥后數(shù)脈搏80秒E.服藥后數(shù)脈搏100秒(正確答案)51、患者男，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃,118次／分，R22次／分，B90/60mmHg.該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是()[單選題]*A.體溫升高(正確答案)B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血C.活動(dòng)無耐力D.體液不足E.有受傷的危險(xiǎn)52、患者男性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4~5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲?yīng)為()[單選題]*A.高熱量、富營養(yǎng)(正確答案)B.乳制品C.多纖維素D.牛乳E.生、冷食物53、患者男，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是()[單選題]*A.脈搏>120次／分(正確答案)B.收縮壓>100mmHgC.血紅蛋白＜80g/LD.尿量＜20ml/hg/LD.尿量＜20ml/hg/LD.尿量＜20ml/hE.嘔吐物為暗紅色54、在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是()[單選題]*A.鼓勵(lì)多臥床休息(正確答案)B.睡眠時(shí)使用彈力手套保暖C.晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘D.遵醫(yī)囑服用抗炎藥E.避免關(guān)節(jié)長時(shí)間不活動(dòng)55、患者女，60歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師給予停藥()[單選題]*A.臉面漲紅C.體溫37.2℃D.心率100次／分E.煩躁不安、抽搐(正確答案)56、孕婦，38周，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg.尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是()[單選題]*A.呼吸18次／分(正確答案)B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24hD.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24h57、患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作。患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮()[單選題]*A.窒息先兆(正確答案)B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性腦病E.DIC58、患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護(hù)士對患者進(jìn)行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是()[單選題]*A.口唇緊紺(正確答案)B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕羅音59、患兒男，6個(gè)月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇的溶液是()[單選題]*A.來蘇水(正確答案)B.生理鹽水C.0.1%利凡諾D.2%碳酸氫鈉E.3%過氧化氫60、.患者，男，40歲?；季凭愿斡不朐?，護(hù)士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是()[單選題]*C..戒酒B適量飲酒D.服用解酒護(hù)肝藥E.低脂飲食(正確答案)61、患者男，66歲?；悸宰枞苑渭膊《嗄辏o(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間比最好為()[單選題]*A.吸氣:呼氣=1:2(正確答案)B.吸氣:呼氣=1:1C.吸氣:呼氣=1.5:1D.吸氣:呼氣=2:1E.吸氣:呼氣=2.5:162、患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括()[單選題]*A.坐臥不寧(正確答案)B.出汗，心跳加快C.尿頻、尿急D.莫名恐懼E.瀕死感63、患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃,半小時(shí)前突發(fā)抽

搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是()[單選題]*A.多曬太陽B.按時(shí)預(yù)防接種C.加強(qiáng)體格鍛煉(正確答案)D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫64、王某，孕24周，在門診行產(chǎn)前檢查，護(hù)士為其開展孕期保健的知識宣教。下列說法不爭確的是()[單選題]*A.妊娠最后2個(gè)月避免盆浴(正確答案)B.孕晚期應(yīng)取仰臥位C.孕早期激素、抗生素應(yīng)禁用或慎用D.妊娠頭3個(gè)月、后2個(gè)月禁止性生活E.孕期飲食應(yīng)多樣化65、患者男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢査:尿糖(++)，WBC0~4/HP（這是什么？），尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是()[單選題]*D.急性腎炎E.糖尿病腎病(正確答案)66、患者男，49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心。嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為()[單選題]*A.0級(正確答案)B.1級C.2級D.4級E.5級67.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()[單選題]*A.神志(正確答案)B.尿量C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液68.患者，男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護(hù)[單選題]*A.評估患者腹脹情況(正確答案)B.給予阿托品肌注C.鼓勵(lì)患者床上多翻身D.必要時(shí)給予肛管排氣E.鼓勵(lì)患者下地活動(dòng)69、患者男，62歲。診斷“COPD，II型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施()[單選題]*A.持續(xù)低流量給氧(正確答案)B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物70、休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補(bǔ)足的體征不包括()[單選題]*B)0m(暖)l/hC..尿量(肢端)D.收縮壓>90mmHgE.心率120次／分(正確答案)71、患兒男，3歲，患麻疹在家隔離治療。患兒結(jié)膜充血，畏光，流淚。針對患兒的眼部癥狀護(hù)理不正確的是()[單選題]*A.遮擋窗簾，避免強(qiáng)光刺激(正確答案)B.可用淡鹽水清洗雙眼C.可滴入抗生素眼藥水D.可加服魚肝油E.可涂抗生素眼藥膏72、患兒女，6個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥5次入院。患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食。查體：體溫37.8℃,咽部充血，顱骨軟化，在身體檢查過程中，該患兒再次驚厥發(fā)作，此時(shí)[單選題]*護(hù)士正確的搶救步驟是()(正確答案)A.補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素DB.止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素DC.止驚、補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣D.補(bǔ)維生素D、止驚、補(bǔ)鈣E.補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣、止驚73、患兒女，生后第4天，出現(xiàn)精神萎靡，拒乳，不哭，伴發(fā)熱，體溫37.5℃。對該患兒處[單選題]*理不正確的是()(正確答案)A.給退熱藥B.給予抗生素C.靜脈營養(yǎng)D.臍部護(hù)理E.打開包被74、患兒王某，2歲。發(fā)熱2天后，口角、舌面出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，頸下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺正常。此患兒最可能的診斷是()[單選題]*A.鵝口瘡(正確答案)B.皰疹性口腔炎C.潰瘍性口腔炎D.皰疹性咽峽炎E.咽結(jié)合膜熱75、患者女，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯。[單選題]*A營養(yǎng)失調(diào)(心率110次)：／低(分)于，機(jī)體需要量(血壓130/8)0mmHg，診斷為Graves病，主要護(hù)理問題是（）(正確答案)B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn)76、患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X"形腿，血清鈣2.5mmol/L，護(hù)士正確的判斷是()[單選題]*A.可疑維生素D缺乏性佝僂病(正確答案)D缺乏性佝僂病D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期77、患者女，43歲，患肺結(jié)核2年，現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測()[單選題]*A.肝功能(正確答案)B.心功能C.腎功能D.肺功能E.胃腸功能78、某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，孕期無其他合并癥，于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的內(nèi)容是()[單選題]*A.大小便(正確答案)B.體重C.黃疸D.血糖E.體溫79、患兒，9個(gè)月，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物(正確答案)B.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑C.補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注D.驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全E.保持安靜，減少刺激80、患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是()[單選題]*A.握拳位(正確答案)B半握拳位C伸直位D半伸直位E:雙手互握81、患者男，60歲。肺癌晚期，表現(xiàn)為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養(yǎng)，患者可能出現(xiàn)的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是()[單選題]*A.口腔感染(正確答案)B.肺部感染C.壓瘡D.靜脈炎E.雙下肢血栓82、患者男，45歲。患十二指腸球部潰瘍5年，今日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物，最可能的并發(fā)癥是()[單選題]*A.上消化道出血(正確答案)B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.潰瘍癌變E.復(fù)合性潰瘍83、患兒男，13歲，以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治[單選題]*療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為()(正確答案)A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進(jìn)餐時(shí)服用C.餐前半小時(shí)D.餐后1小時(shí)E.腹痛時(shí)84、患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝毖醢l(fā)作時(shí)已采取的體位是()[單選題]*A.去枕平臥位(正確答案)B.取半坐位C.膝胸臥位D.患兒頭肩抬高15℃-30℃E.側(cè)臥位85、患者男，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒贡谂蚵〉淖羁赡茉蚴?)[單選題]*A.肝大(正確答案)B.脾大c大量腹水D.腹腔腫瘤E腹腔積氣86、患兒男，孕32周早產(chǎn)。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多，護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()[單選題]*A.將患兒置于暖箱中(正確答案)B.給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧C.立即擦凈胎脂D.接種卡介苗E.立即向患兒家長進(jìn)行入院宣教87、患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體：血壓200/130mmHg.遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護(hù)理正確的是()[單選題]*A.提前配制(正確答案)B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.快速滴注E.避光滴注88.護(hù)士與患者家屬溝通中，錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.尊重患者家屬(正確答案)B.給予患者家屬心理支持C.指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的護(hù)理過程E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程89、一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar評分為()[單選題]*A.4分(正確答案)B.5分C.6分D.7分E.8分90.護(hù)士對肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重()[單選題]*A.低熱盜汗，顴部潮紅(正確答案)B.軟弱疲乏，精神不振C.食欲減退，體重減輕D.高熱不退，脈搏快速E.胸悶不適，咳嗽咳痰91.患者男，28歲。因皮膚黏粘膜出血來診。判斷再生障礙貧血入院，現(xiàn)患者有高熱并且侑食抽搐。此時(shí)最適宜最快速度的降溫措施是（）[單選題]*A.溫水擦浴(正確答案)B.酒精擦浴C.冷水灌D.口服退熱藥E.頭部及大血管處放置冰袋92、新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可，其母尚無乳汁分泌，為預(yù)防新生兒低血糖，護(hù)理措施重點(diǎn)是()[單選題]*A.可試喂米湯(正確答案)B.及時(shí)喂葡萄糖水C.應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)D.配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液E.等待母親乳汁開始分泌再喂奶，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)93、患者女，53歲。因突起意識障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體：呼之不應(yīng)，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護(hù)士判斷該患者意識狀態(tài)為()[單選題]*A.嗜睡(正確答案)B.昏睡C.意識模糊D.淺昏迷E.深昏迷94、患者女，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.用清水洗臉(正確答案)B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當(dāng)使用化妝品E.堅(jiān)持用消毒液漱口95、患者男，31歲，胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。查體，左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨檫音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是()[單選題]*A.肋骨多發(fā)骨折(正確答案)B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸96.患者女，40歲。毛絨廠車間工人，有哮喘5年。防治哮喘發(fā)作最有效的方法[單選題]*A:脫離變應(yīng)原(正確答案)B：.藥物治療C.免疫治療D.對癥治療E.長期治療97.患者，男，68歲，因呼吸衰竭進(jìn)行氧療，過程中呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，提示其()[單選題]*A.缺氧不伴有二氧化碳潴留(正確答案)B.需調(diào)整給氧濃度和流量C.需加用呼吸興奮劑D.缺氧伴有二氧化碳潴留E.氧療有效，維持原治療方案98、患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到49%需將氧流量調(diào)至()[單選題]*A.2L/min(正確答案)B.4L/minC.5L/minD.7L/minE.8L/min99、患者男，50歲。因“神志不清、行為異常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應(yīng)，壓眶反射無反應(yīng)。皮膚可見蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨145μg/dl。腦電圖顯示δ波每秒3次；診斷為肝硬化、肝性腦病?；颊呓?jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清醒，此時(shí)適宜的飲食是()[單選題]*A.絕對禁食蛋白質(zhì)飲食(正確答案)B.限制碳水化合物的攝入C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主D.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以動(dòng)物蛋白為主E.增加脂肪的攝入，以保證熱量的供給100、患者男，68歲，高血壓心臟病10余年。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫為39.3℃,上二層樓后感心悸、氣短。急診以“高血壓心臟病、心力衰竭、肺部感染”收入院?；颊吣壳暗男墓δ芊旨墝儆?)[單選題]*A.心功能Ⅰ級(正確答案)B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級101、患者男，44歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為()[單選題]*A.既往病史(正確答案)B.X線示膈下游離氣體Cb超顯腹空液性暗區(qū).B超示腹腔液性暗區(qū)D.腹膜炎和腹腔積液體征E.患者自覺癥狀102、患者男，44歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。該患者先試行非手術(shù)治療，其措施不包括()[單選題]*A.禁食(正確答案)B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.靜脈補(bǔ)液E.腹腔引流103、患者男，50歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml／min?；颊唢嬍持械鞍踪|(zhì)的選擇正確的是()[單選題]*A.大量動(dòng)物蛋白(正確答案)B.大量植物蛋白C.少量動(dòng)物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)104、患者男，50歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml／min。為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，下列護(hù)[單選題]*A.食用含鉀高的食物(正確答案)B.限制磷的攝入C.補(bǔ)充活性維生素DD.限制鈉、水?dāng)z入E.補(bǔ)充鈣、鐵105.新生兒，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為()[單選題]*A.正常新生兒(正確答案)B.生理性黃疸C.高膽紅素血癥D.新生兒低血糖E.新生兒顱內(nèi)出血106、新生兒男，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。應(yīng)立即采取的處理措施為()[單選題]*A.換血療法(正確答案)B.光照療法C.輸全血D.輸血漿E.輸白蛋白107、新生兒男，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。對該新生兒最主要的觀察重點(diǎn)是()[單選題]*A.尿量(正確答案)B.瞳孔C.體重D.體溫變化E.皮膚、鞏膜黃染的程度108、患者女，47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月，體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬。局部乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)。該患者乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變，是由于()[單選題]*A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管(正確答案)B.癌腫侵犯乳房C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管109、患者女，47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月，體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬。局部乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后第2天，對患者采取的護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.患側(cè)墊枕以抬高患肢(正確答案)B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D.指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)E:禁止患側(cè)手臂測血壓、輸液110、患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。該患者最合適的治療措施是()[單選題]*A.立即手術(shù)(正確答案)B.抗生素治療C.手法復(fù)位D.平臥觀察E.藥物止痛111、患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是()[單選題]*A.調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢(正確答案)B.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素C.注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如劇烈咳嗽等D.定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察E.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)112、患者男，56歲?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年，全身關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，生活部分自理。三天

前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn)，及時(shí)將其送往醫(yī)院接受診療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。在實(shí)施患者的入院護(hù)理時(shí)，需