婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論文

婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論文婦產(chǎn)科常見麻醉處理【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;麻醉方法;常見處理從臨床表現(xiàn)來看,臨產(chǎn)孕婦的身體狀況較為良好且較為年輕,理論上在生產(chǎn)過程中不會有危險。但是,臨產(chǎn)孕婦依然屬于婦產(chǎn)科高危人群。分娩過程中的劇烈疼痛,常常導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等情緒,甚至影響進食,最終可能對胎兒產(chǎn)生不良反應(yīng)。部分孕婦擔(dān)心宮縮疼痛過于劇烈,要求進行剖宮產(chǎn)。這時,醫(yī)護人員需要對患者進行麻醉處理。在麻醉圍術(shù)期,危機情況是無法完全避免的,因此作為麻醉醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識麻醉,并對患者進行妥善的運用和急救[1]。1.選擇最佳方式進行麻醉婦產(chǎn)科對孕婦的麻醉與孕婦本人和胎兒的生命安全都有密切關(guān)系,因此在進行麻醉時,需要考慮子宮收縮及對胎兒的副作用。2.1麻藥的胎盤通透性2.2一般性麻醉方法2.2.1硬膜外阻滯硬膜外阻滯法是常見的麻醉方法,常用于剖宮產(chǎn)手術(shù)。該方法對血流動力學(xué)影響較小,且具有一定的代償余地。2.2.2腰部麻醉――硬膜外聯(lián)合阻滯腰麻――硬膜外聯(lián)合阻滯(CSE)的優(yōu)勢包括:麻醉效果迅速,患者肌肉松弛良好,且所用藥量較少;同時還能延長麻醉時間。該方法對硬脊膜基本無損傷,減少了術(shù)后明顯頭痛的發(fā)生。3.較常見的婦科手術(shù)麻醉處理3.1卵巢囊腫切除術(shù)3.1.2如果患者伴有巨大囊腫,可能會對腹腔器官造成擠壓,嚴(yán)重時甚至?xí)绊戨跫」δ?導(dǎo)致通氣受限;同時囊腫還可能壓迫靜脈腔,減少回心血量,使患者在麻醉后出現(xiàn)低血壓。此外,腔靜脈壓升高也可能導(dǎo)致硬膜外靜脈叢充血擴張,在進行硬膜外穿刺時需密切關(guān)注出血情況。3.1.3如果囊腫內(nèi)含有較多液體,應(yīng)該緩慢排出,以免造成血流動力學(xué)的急劇改變。同時應(yīng)及時補充體內(nèi)液體,保證血流動力學(xué)穩(wěn)定。一般選擇上肢靜脈輸液,如果出現(xiàn)大量液體損失,可以依據(jù)CVP指導(dǎo)繼續(xù)補液。3.2刮宮術(shù)4小結(jié)參考文獻：[3]胡彥艷，黃愛蘭.廣西巴馬小型豬淺低溫心臟不停跳體外循環(huán)模型的麻醉管理[J].廣西醫(yī)學(xué)，2013(03)：289-291[4]楊旭剛.輕密度與重密度布比卡因用于下肢手術(shù)的臨床麻醉效果對比研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013(02)：287-288【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科疾病;防治【中圖分類號】R271.14【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0374-011產(chǎn)前抑郁的防治2手術(shù)腹部切口脂肪液化的防治3婦產(chǎn)科難治性大出血的防治4婦科惡性腫瘤的防治5結(jié)語參考文獻[1]黃湘源.心理干預(yù)對孕產(chǎn)婦女心理的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2010，5(10)：