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臨床呼吸機故障、發(fā)生躁動、發(fā)生誤吸、氣管插管脫管、氣管切開意外脫管、突然停電等ICU應急預案一、呼吸機故障應急預案1、值班護士應熟知本病房本班使用呼吸機患者的病情,嚴密觀察生命體征。2、患者使用呼吸機過程中,隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化,并保持管道通暢,氧氣充足,出現(xiàn)異常及時處理。3、如遇意外突然停電、呼吸機內(nèi)部故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等緊急情況時,護理人員應及時采取補救措施,以保證患者使用呼吸機安全有效。4、帶有蓄電池的呼吸機,平時應定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在應急情況能夠正常運行。5、護士要觀察氧量是否充足,患者生命體征有無變化。6、呼吸機不能正常工作時,護士應立即停止應用呼吸機,迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸,立即通知值班醫(yī)生,檢查故障原因。二、ICU患者發(fā)生躁動時的應急預案1、當發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動,護士應守護在床旁,立即說服并制動約束患者,防止發(fā)生意外,并通知醫(yī)生。2、尋找躁動原因,監(jiān)測生命體征,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,并進行鎮(zhèn)靜評分。3、由醫(yī)師通知家屬,向家屬交代病情。4、保持環(huán)境安靜。5、做好記錄,密切觀察病情,必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路,備好搶救儀器和物品。三、ICU患者發(fā)生誤吸時應急預案1.當發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時,立即使患者采取俯臥位,頭低腳高,叩拍背部,盡可能使吸入物排出,并同時通知醫(yī)生。2.及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。3.監(jiān)測生命體癥和血氧飽和度,如出現(xiàn)嚴重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常,再采用簡易呼吸器維持呼吸的同時,緊急氣管插管吸引或氣管鏡吸引。4.做好記錄,必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路,備好搶救儀器和物品。5.通知家屬,向家屬交代病情。6.做好護理記錄。五、氣管插管脫管的應急預案1、密切觀察生命體征同時立即報告醫(yī)生2、如脫管期間仍使用呼吸機者,立即先給予面罩供氧3、立即備搶救物品于床頭:呼吸機.適合患者的氣管插管及導絲.麻醉藥.搶救藥品,檢查氣管插管的套囊是否漏氣4、醫(yī)生置管期間密切觀察生命體征及時報告醫(yī)生5、如置管期間置管困難的血氧過低立即給予無創(chuàng)呼吸機輔助過度6、置管后協(xié)助醫(yī)生給予固定7、置管后充分吸痰8、整理用物及床單位六、氣管切開意外脫管應急預案1、密切觀察生命體征同時立即報告醫(yī)生2、如脫管期間仍使用呼吸機者,立即先給予面罩供氧3、立即備搶救物品于床頭:呼吸機.適合患者的氣管插管及導絲.麻醉藥.搶救藥品,檢查氣管插管的套囊是否漏氣4、醫(yī)生置管期間密切觀察生命體征及時報告醫(yī)生5、如置管期間置管困難的血氧過低立即給予無創(chuàng)呼吸機輔助過度6、置管后協(xié)助醫(yī)生給予固定7、置管后充分吸痰8、整理用物及床單位七、ICU突然停電應急預案ICU突然停電,一般自動供電系統(tǒng)會自動啟動,恢復供電,如一時未恢復供電,立即呼叫其他同志立即打開應急照明燈,脫
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