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文檔簡介

女性盆底解剖結(jié)構(gòu)和生理功能DearMother

女性的盆底組織對維持盆腔臟器正常生理狀態(tài)和功能有著非常重要的作用，當盆底組織受到損傷時，會出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病，如咳嗽時漏尿、子宮脫垂等癥狀，前幾天有個病人就診，她帶女兒去玩蹦床時，蹦跳了幾下，不知覺發(fā)生了漏尿，等感知后褲子已經(jīng)濕了一大片，非常尷尬。盆底功能障礙已經(jīng)嚴重影響了女性的正常工作和生活，今天給大家講解女性盆底解剖結(jié)構(gòu)和生理功能

女性盆底是由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成，有尿道、陰道和直腸貫穿其中。盆底肌肉群、筋膜、韌帶及其神經(jīng)構(gòu)成了復(fù)雜的盆底支持系統(tǒng)，其互相作用和支持，承托并保持子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器的正常位置。盆底前方為恥骨聯(lián)合下緣，后方為尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)外層即淺層筋膜與肌肉：球海綿體肌坐骨海綿體肌會陰淺橫肌肛門外括約肌盆底結(jié)構(gòu)：盆底由外向內(nèi)由三層組織構(gòu)成又稱為泌尿生殖膈，是一層三角形的致密的肌肉筋膜組織，由尿道陰道括約肌、會陰深橫肌和覆蓋其上、下兩面的尿生殖膈上、下筋膜共同構(gòu)成會陰隔膜盆底肌恥骨陰道肌，恥骨直腸肌，恥骨尾骨肌，髂骨尾骨肌，坐骨尾骨肌。其對控尿和盆腔器官的支持起到至關(guān)重要的作用。盆底肌分類：Ⅰ類肌和Ⅱ類?、耦惣±w維：特點是強直收縮,長且持久,不易疲勞，根據(jù)收縮持久力分為5級，級別越高，肌力越強Ⅱ類肌纖維:階段性收縮,快速短暫,易疲勞，根據(jù)瞬間收縮力分為5級，級別越高，肌力越強盆腔臟器膀胱：膀胱位于盆腔前部，空虛時呈三棱錐體狀，向下連接尿道，穿過盆底組織。子宮：位于膀胱與直腸之間，向下連接陰道，穿過盆底組織。直腸：直腸位于盆腔后部，借疏松結(jié)締組織與骶骨、尾骨鄰接，向下延伸至肛門，穿過盆底組織。02030401盆底功能：控尿，支持臟器，維持正常性功能等控尿功能：異常時引起尿失禁，包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁，其中最常見的是壓力性尿失禁，主要癥狀是咳嗽、跑跳時出現(xiàn)漏尿。支持功能：異常時引起臟器脫垂，包括膀胱膨出、子宮脫垂，直腸膨出等。性功能：異常時引起性功能障礙。導(dǎo)致盆底功能障礙的原因：妊娠、分娩是造成盆底肌肉損傷的重要原因。圍絕經(jīng)期，由于雌激素水平下降，盆底組織失去彈性

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