醫(yī)療錯誤與事故報告制度

醫(yī)療錯誤與事故報告制度1.背景介紹在醫(yī)療工作中，醫(yī)療錯誤與事故時常發(fā)生。為了及時發(fā)現(xiàn)和矯正錯誤，并保證患者的安全與權(quán)益，本醫(yī)院訂立了醫(yī)療錯誤與事故報告制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療錯誤與事故的報告、處理和追蹤工作，以實現(xiàn)錯誤和事故的及時報告、警示效果、事故原因的分析與改進(jìn)，最終確保醫(yī)療質(zhì)量與患者的安全。2.定義2.1醫(yī)療錯誤醫(yī)療錯誤是指在醫(yī)療過程中由于醫(yī)務(wù)人員的失誤、疏忽或欠妥操作導(dǎo)致患者的身體或精神損傷的行為。2.2醫(yī)療事故醫(yī)療事故是指在醫(yī)療過程中因技術(shù)問題、設(shè)備故障、藥物反應(yīng)、疾病進(jìn)展等因素導(dǎo)致患者發(fā)生不良后果的事件，包含但不限于手術(shù)意外、醫(yī)源性感染、藥物過敏反應(yīng)等。3.報告制度3.1報告的范圍全部醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療錯誤或事故時，無論事故的輕重程度，都必需立刻向上級主管部門報告。包含但不限于：手術(shù)意外或失誤；醫(yī)源性感染；藥物過敏反應(yīng)；治療操作欠妥的影響等。3.2報告的渠道醫(yī)務(wù)人員可通過以下渠道報告醫(yī)療錯誤或事故：直接向上級主管部門口頭報告，確保即時通知；寫報告書并提交至醫(yī)務(wù)管理部門，以書面形式備案；使用醫(yī)院內(nèi)部報告系統(tǒng)進(jìn)行在線報告。3.3醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)和責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療錯誤或事故后有以下義務(wù)和責(zé)任：立刻采取必需的緊急措施，保障患者生命安全與身體健康；盡快報告該錯誤或事故；搭配醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查和分析工作；提出改進(jìn)措施，防止仿佛錯誤或事故再次發(fā)生。3.4保密與保護醫(yī)療錯誤和事故的報告應(yīng)做到保密和保護醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益：報告人員的身份不得公開；嚴(yán)禁對報告人員進(jìn)行任何不正當(dāng)?shù)膽土P或打擊報仇。4.處理與追蹤4.1報告的處理醫(yī)院主管部門收到醫(yī)療錯誤或事故的報告后，將依照以下程序處理：第一時間與報告人員取得聯(lián)系，了解情況的認(rèn)真描述；成立醫(yī)療錯誤與事故調(diào)查小組，并圍繞事件的原因、責(zé)任人等進(jìn)行調(diào)查與分析；依據(jù)調(diào)查結(jié)果，訂立相應(yīng)的處理方案；對涉及的責(zé)任人員進(jìn)行相應(yīng)的懲罰與教育。4.2追蹤與分析醫(yī)院訂立醫(yī)療錯誤與事故追蹤與分析制度，對每起醫(yī)療錯誤與事故進(jìn)行追蹤與分析，以減少仿佛事件的再次發(fā)生。訂立醫(yī)療錯誤與事故統(tǒng)一分析模板，明確調(diào)查與分析的內(nèi)容和方法；建立醫(yī)療錯誤與事故數(shù)據(jù)庫，記錄和歸檔全部的錯誤和事故信息；定期對醫(yī)療錯誤與事故進(jìn)行統(tǒng)計與分析，發(fā)現(xiàn)共性問題并提出改進(jìn)措施。5.教育與培訓(xùn)為了提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識和專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院將開展相關(guān)的教育與培訓(xùn)活動：建立醫(yī)療錯誤與事故警示教育平臺，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和溝通；在新員工入職培訓(xùn)中加強醫(yī)療錯誤與事故的教育；開展定期的現(xiàn)場模擬演練和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理本領(lǐng)。6.監(jiān)督與評估醫(yī)院將建立醫(yī)療錯誤與事故報告制度的監(jiān)督與評估機制，以確保該制度的有效運行：設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督部門，負(fù)責(zé)對醫(yī)院各科室的錯誤與事故報告工作進(jìn)行監(jiān)督與評估；定期組織醫(yī)療錯誤與事故的質(zhì)量評估會議，對報告的真實性及時性和相關(guān)處理情況進(jìn)行查驗和評估；鼓舞患者和家屬對醫(yī)療錯誤與事故進(jìn)行匿名舉報，并通過舉報電話和郵箱進(jìn)行受理。7.懲罰與嘉獎對于有意隱瞞醫(yī)療錯誤或事故、拒絕報告、虛報或隱瞞事實真相的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依法依規(guī)予以相應(yīng)的懲罰。對于樂觀報告、搭配調(diào)查和提出改進(jìn)措施的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎和表揚。8.附則本